Pitanje kako pravilno uvesti komplementarnu hranu ostaje najviše raspravljano i kontroverzno u domaćoj pedijatriji. Pravila koja su na snazi u Ruska Federacija, u mnogočemu se razlikuju od općeprihvaćenih međunarodnih. Preporuke liječnika "sovjetskog otvrdnjavanja" ne podnose kritiku. Koja bi trebala biti prava komplementarna hrana kako ne bi naštetila zdravlju bebe?
Postoji mnogo mitova o prednostima proizvoda za bebe u prvoj godini života. Primjerice, da već s mjesec dana djeca trebaju dodatni izvor željeza u obliku soka od jabuke. Da voćne kašice ne treba doživljavati kao potpunu dohranu, one služe kao “dohrana” pa ih možete davati unaprijed, već od tri mjeseca. Da je s četiri mjeseca u djetetovu prehranu potrebno uvrstiti pire od povrća u količini do sto grama, a s pet mjeseci – mliječne kašice.
Takva shema, kako pravilno započeti komplementarnu hranu, djeluje na temelju metodoloških preporuka Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i Istraživačkog instituta za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti, odobrenih 1999. godine. Međutim, to je u potpunosti opovrgnuto međunarodnim studijama, preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, Međunarodne mliječne lige.
Uzroci kontroverzi
Osnovno pravilo suvremene međunarodne pedijatrije kaže: dijete treba primati samo do šest mjeseci majčino mlijeko ili prilagođenu smjesu. Stručnjaci "La Leche League" donekle ublažavaju ovu formulaciju, preporučujući razdoblje za početak komplementarne hrane do sredine prve godine djetetovog života.
Uzroci proturječja između međunarodnih normi i nacionalni program hranjenje djece prve godine života su u značajkama društveni razvoj društvo. “Do ranih devedesetih, koncept dojenja bio je gotovo potpuno izgubljen u Rusiji”, komentira pedijatrica Alena Paretskaya. - Nerijetko su majke odlazile na posao ostavljajući bebe od tri i šest mjeseci u jaslicama. Njihova ishrana organizirana je na bazi kravljeg mlijeka, kefira, krupice.
Ova prehrana je izrazito loša i u osnovi ne zadovoljava potrebe djetetovog organizma. Nekako mu je komplementarna hrana omogućila da se "izgladi". Bebama se od prvog mjeseca preporučao sok od jabuke, zatim voćne kašice. U ranoj dohrani s četiri mjeseca već su bili prisutni i jaja i svježi sir.
Uvođenje čitavog niza namirnica prije šestog mjeseca života poslužilo je kao prilika za rješavanje najvažnijeg problema - uravnoteženja prehrane u kojoj je nedostajalo majčino mlijeko. Jasno je normaliziran u gramima kako bi se izbjeglo prekomjerno hranjenje. I u smjernicama za ruske pedijatre ova shema je sačuvana, iako danas ne zadovoljava međunarodne standarde medicine.
NA modernim uvjetima treba revidirati pravila za uvođenje komplementarne hrane u Rusiji. Zahvaljujući preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, metodološkim tečajevima za pedijatre i medicinske radnike, odnos prema problemu se mijenja, ali ne dovoljno progresivno.
Osnovni principi
Majčino mlijeko osigurava cijeli niz potreba djetetova organizma do šestog mjeseca života. Taj su zaključak donijeli strani pedijatri na temelju niza studija. Američka akademija pedijatara napominje da dojenje eliminira potrebu za ranim uvođenjem dohrane. Djeca jednostavno ne trebaju dodatnu hranu.
Umjetna prehrana također ne zahtijeva korekciju prehrane. “Suvremene prilagođene smjese sadrže dovoljnu količinu hranjivih tvari, minerala, vitamina. Stoga je potrebno više uvesti komplementarnu hranu rani datumi ne postoji”, kaže liječnica Alena Paretskaya.
Na ovaj način, temeljno načelo uvođenje komplementarne hrane u beba na dojenju, umjetno, mješovito hranjenje je kada navrše šest mjeseci starosti. Ranija upotreba hrane za "odrasle" opasna je remećenjem probavnog sustava koji još nije zreo za probavu druge hrane. I nedostatak djetetu svih hranjivih tvari koje su mu potrebne.
Međunarodni stručnjaci također ističu sljedeće važne točke.
- Dohrana ne zamjenjuje glavnu hranu bebe. Do godinu dana majčino mlijeko, mješavina, ostaje takvo. Dojenje je, prema preporukama WHO-a, važno nastaviti i dalje, do dvije godine, budući da majčino mlijeko sadrži vrijedne komponente za sazrijevanje djetetova mozga, živčani sustav, formiranje imuniteta.
- Prihrana je uvodna. Utvrđene norme hrane u gramima za djecu na dojenje i primanje kvalitetno prilagođene smjese - ništa više od opće preporuke, gornje granice. Ne treba davati više hrane nego što je navedeno u normama kako bi se izbjeglo prekomjerno hranjenje. Hrana ne ispunjava funkciju zasićenja, majčino mlijeko i formula koje su vrjednije i hranjivije za bebu, trebale bi se nositi s tim do godinu dana. Ona uvodi nove okuse, stimulira čeljusni aparat, socijalizira dijete i uči ga pravilnoj prehrani.
- Predstavljanje proizvoda ne prihvaća nasilje. Glavno pitanje kako pravilno uvesti komplementarnu hranu djetetu leži u nedostatku pritiska od strane roditelja. Hrana bi trebala zanimati bebu. Nastojeći ga nahraniti "na svaki način", majka formira stabilan model ponašanja za stolom, u kojem dijete odbija jesti.
- Zabava i zabava dvije su različite stvari.. Hranjenje uz nagovaranje, pod crtićima, uz drugu zabavu nema nikakve veze s konceptom komplementarne hrane. Klinac bi trebao sam pokazati interes za hranu, a to je moguće samo ako je redovito za zajedničkim stolom s odraslima. Kopiranje ponašanja odraslih pouzdaniji je način da se kod djeteta formira ispravan stav prema hrani od uvjeravanja i zabave.
- Gledajte bebu, a ne rokove. Dob od šest mjeseci donja je granica norme, ali se može prilagoditi ovisno o zdravstvenom stanju djeteta, stupnju njegovog razvoja.
Beba je spremna za hranjenje kada pokaže interes za hranu. Njegov refleks izbacivanja je izblijedio, a hrana gušća od mlijeka i formule ne izaziva povraćanje. Prehrana novom hranom ne uzrokuje probavne smetnje. Dijete samo sjedi i može držati žlicu.
Tehnika hranjenja
Često se događa da dijete zanimaju i predmeti na stolu i sadržaj tanjura odrasle osobe. Čak im pokušava nešto zgrabiti i staviti u usta. Ali čak i mikrodoze nove hrane uzrokuju probleme. Ako se zatvor pojavi tijekom uvođenja komplementarne hrane, tada ga djetetovo tijelo nije spremno probaviti. Prestanite ga puniti novom hranom, nastavite s dojenjem ili hranjenjem adaptiranim mlijekom kao i obično. I nakon nekoliko tjedana pokušajte ponovno ponuditi komplementarnu hranu.
Postoje i izravno suprotne reakcije: dijete kategorički odbija jesti bilo što osim mlijeka ili formule. U ovoj situaciji potrebno je da se majka smiri i prestane slušati upute prijateljica ili baka.
Ako je dijete zdravo, budno, aktivno, ali ne želi jesti komplementarnu hranu, nemojte inzistirati. Njegovo tijelo dobiva sve što mu je potrebno iz glavnog izvora prehrane. Uključite ga u obiteljske obroke, dajte mu stolicu za hranjenje, žlicu, tanjur i bez brige čekajte da beba pokaže da je spremna isprobati nešto novo.
Slijedite sljedeće taktike uvođenja komplementarne hrane.
- Provjerite je li beba zdrava. Pričekajte s novom hranom, ako mrvice nicaju zubi, postoje znakovi SARS-a, groznica, cjepivo je dano. Razlog za odgodu komplementarne hrane je preseljenje obitelji, smrt voljenih osoba i drugi čimbenici emocionalnih preokreta. Prehranu možete promijeniti samo ako je dijete stabilno i emocionalno i fizički.
- Počnite s minimumom. U tehnici pedagoške dohrane preporuča se započeti s mikrodozom proizvoda, odnosno količinom iz glavice šibice. Pedijatrijska dohrana omogućuje vam da počnete s pola žličice. Bolje je ponuditi nepoznatu hranu ujutro kako biste mogli pratiti stanje bebe tijekom dana.
- Gledaj bebu. Alergija na komplementarnu hranu ne pojavljuje se u roku od nekoliko sati. Reakcija se javlja dan nakon konzumacije alergena, a prva "doza" nikada ne uzrokuje izražen osip, ljuštenje kože i druge simptome. Javljaju se nakon druge konzumacije proizvoda, tako da tek treći dan nakon konzumacije nove namirnice možete saznati je li dijete na nešto alergično. Zatvor kod djeteta nakon uvođenja komplementarne hrane može se pojaviti tijekom prvog dana, kao i proljev. Ako primijetite ove reakcije, pokusi s prehranom moraju se zaustaviti.
- Postupno povećavajte volumen. Ako se dijete svidjelo Novi proizvod, povećajte ga dnevno dva puta do dobne norme. Nemate zadatak nužno dati svom djetetu ovu količinu proizvoda dnevno. Ova norma je maksimalni prag, preko kojeg je nemoguće ići.
- Jedan proizvod tjedno. Uz dobru toleranciju unutar tjedan dana, možete uvesti proizvod u djetetovu prehranu. Sljedeći tjedan pokušajte na isti način započeti s uvođenjem novog proizvoda. Novi proizvod može se miješati s poznatim.
Uzmite si vremena! Vrijednost majčinog mlijeka za vašu je bebu neusporedivo veća od žitarica ili povrća. Ne pokušavajte njima zamijeniti ni jedno hranjenje. Komponente "odraslog" stola trebale bi nadopuniti prehranu s prehrambenog, energetskog gledišta. Ali treba nadopuniti, a ne zamijeniti!
U dobi od godinu dana dojeno dijete treba dobivati 75% prehrane u obliku majčinog mlijeka. U mješovito hranjenih beba, smjesa se postupno uklanja iz prehrane. Zamjenjuje ga dohrana, a majčino mlijeko ostaje u postojećem volumenu i nudi se na zahtjev. Umjetne bebe nakon godinu dana prelaze na tradicionalni obiteljski stol.
Redoslijed proizvoda
Kakav bi trebao biti redoslijed uvođenja komplementarne hrane? Kod nas je dugo vremena prva komponenta bila voće i sokovi. Zapadni pedijatri ne dijele ovo mišljenje. Voćne kiseline, koje su dio sokova, agresivno utječu na probavni trakt djeteta. Osim toga, oni uključuju veliku količinu šećera. Stoga se sokovi ne preporučuju uopće koristiti u prehrani beba do godinu dana i starijih.
Povrće - od šest mjeseci
Proizvod prve dohrane za zdravu djecu na bilo kojem obliku prehrane. Koristite povrće iz svog kraja: neutralne tikvice, kupus, krumpir. Nešto kasnije dijete možete upoznati s mrkvom, graškom i drugim mahunarkama. Do godine, luk i rajčica mogu se pojaviti u njegovoj prehrani.
Sve povrće oprati, oguliti i skuhati u malo vode. Prvo zgnječite, a zatim zgnječite vilicom.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 6 | 150 |
| 7 | 170 |
| 8 | 180 |
| 9-12 | 200 |
Nakon uvođenja jednog povrća, pire možete napuniti biljnim uljem u količini nepune žličice.
Voće - od sedam mjeseci
Tradicionalno, prvo se uvodi jabuka, zatim suhe šljive, marelice, banane, kruške i bilo koje drugo voće u vašem kraju. Bebi se nude u obliku pire krumpira. Obično djeca dobro podnose ukusne voćne kašice iz staklenki. Ovaj proizvod pomaže pokretljivosti crijeva, tako da je stolica nakon uvođenja komplementarne hrane u umjetnih životinja sve bolja.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 7 | 70 |
| 8 | 80 |
| 9-12 | 90-100 |
Kuhane domaće voćne kašice treba oguliti i očistiti od koštica.
Kashi - od sedam mjeseci
Kaša također može biti proizvod prve komplementarne hrane, ali za bebe s zaostatkom u težini. Ako beba zadovoljava dobne norme, nakon povrća i voća uvodi se obilna kaša od žitarica.
Koristite heljdu, rižu i kukuruzna krupica, kao proizvodi bez glutena, s niskim rizikom od alergijske reakcije. S osam mjeseci i više uvode se zobene pahuljice, pšenica, proso, griz. Pripremljen na vodi, bez upotrebe mlijeka, od fino samljevenih žitarica u mlinu za kavu. Dosljednost je primjerena dobi. Na početku hranjenja, volumen vode je 1: 4, bliže godini povećava se gustoća proizvoda, pripremljena u omjeru 1: 2.
Kada kupuju gotove žitarice, za prvu komplementarnu hranu biraju proizvode bez mlijeka. Prikladno ih je koristiti: samo ulijte potrebnu količinu vode i promiješajte.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 7 | 150 |
| 8 | 180 |
| 9-12 | 200 |
Bliže godini možete početi kuhati mliječnu kašu ili mlijeko razrijeđeno vodom 1:1.
Žumanjak - od osam mjeseci
Koristan, ali vrlo dvosmislen proizvod. U shemi, kako uvesti komplementarnu hranu po mjesecima Sovjetsko razdoblje, spominje se već u dobi od četiri mjeseca. Moderni pedijatri preporučuju uvođenje nakon osam mjeseci, pažljivo promatrajući reakciju djeteta.
| Dob, mjeseci | Dio |
|---|---|
| 8 | 1/4 |
| 9 | 1/2 |
| 10-12 | 1/2 |
Žumanjak se dodaje kaši ili pireu od povrća. Nije dopušteno miješati ga s mesnom komplementarnom hranom u jednom hranjenju, ako je prisutan u prehrani.
Meso - od osam, devet mjeseci
Koristite malo alergene sorte mesa: janjetinu, puretinu, nemasnu svinjetinu. Veći rizik od alergijske reakcije postoji na naše najpopularnije vrste mesa: teletinu i piletinu, ali to ne znači da se ne smiju jesti. Kod dojenčadi, čije majke često jedu ove vrste mesa, negativna reakcija javlja se rjeđe.
Meso se melje u stroju za mljevenje mesa, može se kuhati dva puta. Nova se sorta uvodi pažljivo, promatrajući reakciju pet dana. Dodajte u pire od povrća.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 8 | 30 |
| 9 | 50 |
| 10-12 | 60-70 |
Mesna juha se ne koristi u prehrani djece prve godine života.
Ribe - od deset, jedanaest mjeseci
Ribu možete pokušati uvesti dva mjeseca nakon susreta s mesom. Koristite sorte nemasne morske ribe. Crvena je alergena, stoga su poželjniji oslić, pollock, skuša i druge vrste ribe s neizraženim mirisom, blago suhom strukturom.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 10 | 30 |
| 11 | 50 |
| 12 | 60 |
Riba se kuha, očisti od kostiju. Poslužuje se uz prilog od povrća. U ovoj dobi beba već dobro žvače hranu, tako da je ne morate posebno mljeti, samo je ostavite u male komadiće.
Svježi sir, kefir - od deset, dvanaest mjeseci
Mliječni proizvodi mogu se pojaviti u dječji meni bliže jednoj godini života. Sadrže strani protein za čiju razgradnju bebin organizam tek nakon deset mjeseci nauči proizvoditi enzime.
| Dob, mjeseci | Volumen, g |
|---|---|
| 10 | 30 |
| 11 | 40 |
| 12 | 50 |
Za djecu koja primaju majčino mlijeko ili formulu, važnost mliječnih proizvoda u prehrani nije tako velika. Za umjetne ljude važnije je uključiti svježi sir u jelovnik do godinu dana kako bi tijelo imalo vremena da se prilagodi ovom proizvodu prije nego što se smjesa isključi iz prehrane.
Od deset mjeseci bebi se kao međuobrok može ponuditi kreker ili sušač. Sokovi se uključuju u jelovnik nakon godinu dana, ali njihova vrijednost je pretjerana. Domaći kompoti su korisniji za djecu.
Savjetnice za dojenje savjetuju majkama da dnevnik prehrane, u kojem treba naznačiti koji je proizvod uveden i u kojoj količini je dijete jelo. To vrijedi za bebe sklone alergijama, jer će vam omogućiti da točno identificirate opasnu hranu.
Pitanja kada početi, kako odabrati, kako pripremiti dohranu za bebe su nevjerojatno važna. O njima ne ovisi samo osjećaj sitosti mrvica u ovom trenutku. Ta je kvaliteta sekundarna, tim više što prije navršene godinu dana djeca uopće ne povezuju hranu s „tanjura“ s izvorom hrane.
Što je još važnije, naučite bebu da sama jede, usadite u nju poštovanje prema hrani, razumijevanje da je hrana užitak, radost, sposobnost da se ponaša kao odrasli. Odsustvo nasilja od strane majke, upornost i zahtjevi da se obavezno pojede sve “do posljednje kapi” prava je taktika koja će u tome pomoći.
ispisati
Tema uvođenja komplementarne hrane je polje za sve vrste nagađanja i mitova. Čime pokušavaju nahraniti mališane! Na primjer, tvrdi se da voće u obliku pirea i sokova uopće nije prva dohrana, već samo njezina prethodnica, te da je sasvim prikladno za bebe od 3 mjeseca. Postoji mišljenje da u 4 mjeseca beba već treba jesti pire od povrća u količini od 100 grama, a do 5 mjeseci - savladati kašu na mlijeku.
Neki ljudi, zbog nedostatka svijesti, pokušavaju ponuditi pire od povrća djeci već od 1-3 mjeseca.Takva tehnika hranjenja postojala je i prije, odobrili su je Ministarstvo zdravstva i Istraživački institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti još 1999. godine, ali od tada je prošlo dosta vremena i znanost je opovrgla sve te odredbe. Danas se uvođenje komplementarne hrane provodi prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i Međunarodne mliječne lige.
Pitanje prve komplementarne hrane vrlo je goruće, pa ćemo se danas detaljno osvrnuti na sve uzbudljive trenutke. Razgovarajmo o vremenu početka komplementarne hrane, znakovima spremnosti tijela i drugim važnim činjenicama.
Rano hranjenje
Dojena beba ne treba nikakve dodatne hranjive tvari do dobi od 6 mjeseci. To je dokazano nizom znanstvenih istraživanja europskih pedijatara. Znanstvenici s Američke akademije pedijatara uvjereni su da prisutnost dojenja ne zahtijeva rano uvođenje komplementarne hrane. Bebe dobivaju sve što im je potrebno iz majčinog mlijeka. Značenje ranog uvođenja komplementarne hrane novorođenčadi određeno je samo nizom značajnih indikacija. Do navršenih 4 mjeseca djetetov gastrointestinalni trakt još nema potrebne enzime koji bi mogli probaviti hranu. Ponekad se ti enzimi pojave tek sa 6 mjeseci, a ponekad tek sa godinu i pol.
Koja je opasnost od preranog hranjenja? Važno je da svi brižni roditelji znaju da što se ranije uvede prva dohrana, to je veća vjerojatnost probavnih poteškoća u budućnosti i veći rizik od alergijskih reakcija.
Rano hranjenje može izazvati teške alergije kod djeteta To je zbog činjenice da su crijeva beba u nezrelom stanju, u procesu razvoja. Hranu uvedenu kao dohranu novorođenče ne može normalno apsorbirati zbog nedostatka enzima, što znači da beba nije zasićena. Svjetska zdravstvena organizacija provela je niz studija, tijekom kojih je utvrđeno da rani i preuranjeni početak komplementarne hrane nekoliko puta povećava rizik od upale pluća i višestrukog otitisa. To je zbog činjenice da je ukupni otpor tijela manji.
Djeca koja su do šest mjeseci dobivala samo majčino mlijeko, u usporedbi s vršnjacima koji su do ove dobi već dobili prvu dohranu, puno su ranije savladala puzanje i hodanje. Kada biste trebali započeti s uvođenjem dohrane svojoj bebi? Na temelju svih dobivenih podataka, pedijatri u većini zemalja, uključujući Rusiju, došli su do zaključka da je najprikladnije vrijeme za uvođenje komplementarne hrane od 6 mjeseci.
Osnovni principi
Kako pravilno uvesti komplementarnu hranu? U kojoj dobi dijete može biti hranjeno? Glavni uvjet za početak komplementarne hrane je da dijete ima šest mjeseci, bez obzira na vrstu hranjenja. Dojenčad koja su dojena, mješovita ili umjetno hranjenje treba primati komplementarnu hranu na temelju sljedećih važnih čimbenika:
- Glavna hrana je mlijeko ili smjesa. Svakako zadržite dojenje ili hranjenje formulom kao prioritet do godinu dana. Stručnjaci WHO-a uvjereni su da je dojenje opravdano do dvije godine ljetno doba i starije. Takvi se zaključci temelje na studijama sastava majčinog mlijeka, koje se, s rastom mrvica, prilagođava promjenjivim potrebama djetetovog tijela. Sadrži korisne tvari za pravilno formiranje mozga, živčanog i imunološkog sustava.
Ako je moguće, dojenje treba nastaviti najmanje godinu dana. - Komplementarna hrana se uvodi radi upoznavanja. Ni u kojem slučaju ne smiju se premašiti količine navedene u normama, inače postoji opasnost od prekomjernog hranjenja djeteta. Prvo hranjenje bebe nije namijenjeno zasićenju, za to se čuva majčino mlijeko ili prilagođena formula koja ima veliku hranjivu vrijednost. Hrana za odrasle omogućuje vam da bebu upoznate s raznim okusima, pomaže u podučavanju ispravan radčeljusti, osigurava socijalizaciju bebe i uči je pravilnom unosu hrane.
- Bez nasilja pri predstavljanju novih proizvoda. Uvođenje komplementarne hrane treba se temeljiti na želji i interesu djeteta za hranom.
- Ne koristite rekreativne metode prilikom hranjenja. Bajke, šale, a još više crtani filmovi apsolutno su neprikladni za stolom. Dijete bi trebalo biti zainteresirano za novi proces, a to se može postići redovitim stavljanjem bebe za zajednički roditeljski stol.
- Ne obraćajte pažnju na rokove, već na dijete. Počevši od šest mjeseci, možete započeti prvo početno hranjenje, ali ako dijete još nije spremno, nema potrebe žuriti i umjetno ga prilagoditi navedenim normama. Usredotočite se na razinu njegovog zdravlja i razvoja.
Znakovi spremnosti za uvođenje komplementarne hrane
Vanjski pokazatelji spremnosti bebe za novu hranu:
- sposobnost samostalnog sjedenja;
- pojava nekoliko zuba;
Pojava prvih zuba - znak spremnosti za žvakanje hrane - nestaje refleks izbacivanja hrane: hrana koja uđe u bebina usta jezikom se više ne gura natrag;
- povećanje tjelesne težine dva puta u odnosu na podatke pri rođenju (za nedonoščad ova bi se brojka trebala utrostručiti);
- beba se može okrenuti ako mu se hrana ne sviđa;
- povećava se broj pričvršćenja na grudima, a kada se hrani smjesom, beba je još uvijek gladna;
- počinje vrijeme zanimanja za sadržaj maminih i tatinih tanjura.
Vrste komplementarne hrane
- Pedagoški. Kada beba počne pokazivati interes za hranu za odrasle, to ne znači da nije zasićena onim što joj je dostupno. Privlači ga zadovoljstvo koje roditelji doživljavaju dok jedu, a on želi doživjeti nešto slično. Načelo pedagoške dohrane je hraniti bebu mikrodozama svih jela koja jedu odrasli. Doza je jednaka volumenu glave šibice.
- Pedijatrijski. tradicionalni izgled komplementarne hrane prema preporukama SZO. Nova hrana se nudi u malim dozama od ½ žličice.
Uz pedijatrijsku dohranu djetetu se postupno nudi različiti tipovi hrana Tehnika hranjenja
Kako uvesti komplementarnu hranu bebi? Pravila hranjenja su sljedeća:
- Dijete mora biti zdravo. Nicanje zubića, prehlade, virusne infekcije, povišena tjelesna temperatura, vrijeme pripreme za cijepljenje ili neposredno nakon cijepljenja - svi ovi čimbenici ukazuju na nemogućnost početka ispitivanja hrane.
- Početne doze su minimalne - od ½ žličice. Hrana za "odrasle" nudi se prije formule ili majčinog mlijeka. Veličina porcije se postupno povećava.
- Pozornost prema dobrobiti djeteta. Moguća alergija nije stvar dva sata, može se manifestirati mnogo kasnije. Pratite dijete dva dana nakon uvođenja novog proizvoda. Najčešće, nakon prvog hranjenja, negativna reakcija djetetova tijela je rijetka pojava. Najvjerojatnija pojava osipa ili ljuštenja nakon ponovljene uporabe. U pravilu je moguće primijetiti da nešto nije u redu tek nakon trećeg pokušaja isprobavanja predstavljenog proizvoda. Reakcije poput zatvora ili proljeva mogu se pojaviti unutar prvog dana. Sve bolesti u bebi zahtijevaju hitno otkazivanje novosti.
- Glasnoća se postupno povećava. Nemojte si postaviti cilj hraniti bebu količinom navedenom u normama - ovo je gornja granica. Nemoguće je dati više od ovoga, ali manje - molim.
- Ne više od jednog novog proizvoda tjedno. U prvom tjednu dijete ima povećanje volumena nove hrane, u drugom - navikavanje na nju, a tek od trećeg tjedna dopušteno je uvođenje druge nove hrane.
- Strogo je zabranjeno ponuditi dva nova proizvoda odjednom.
- Nedostatak interesa za proizvod ili nespremnost da ga pojede zahtijevaju stanku. Pokušajte ponovno nakon nekoliko dana.
Za testiranje novih proizvoda mogu se koristiti samo jednokomponentni pirei. Redoslijed proizvoda
Kojim redoslijedom treba unositi nove namirnice u djetetovu prehranu? Već dugi niz godina voće u obliku pirea i sokova je najbolji proizvod. Stručnjaci iz područja pedijatrije u europskim zemljama ovakav pristup smatraju izrazito pogrešnim. Kiseline sadržane u voću izrazito negativno utječu na probavni sustav djeteta. Osim toga, voće ima puno šećera, pa se općenito ne preporučuje uvođenje u prehranu djece mlađe od godinu dana.
Počevši od dobi od šest mjeseci, dijete počinje osjećati nedostatak niza minerala, uključujući cink i željezo. Kako bi se nadoknadio ovaj nedostatak kod bebe, preporučuje se dohrana započeti bilo žitaricama ili povrćem koje sadrži lako probavljive oblike ovih mikroelemenata.
U prisutnosti loše probave, u kombinaciji s tekuća stolica, bolje je započeti s žitaricama, a s fiksnom stolicom - s pireima od povrća.
Drugi dio hranjenja će biti ili povrće ili kaša, a treći dio će biti mesna kaša, nakon čega ćemo sve ostalo uvesti u dohranu. Druga komplementarna hrana nudi se bebi u isto vrijeme kad i prethodna. U nastavku ćemo govoriti o vremenu uvođenja komplementarne hrane.
Mesni pire uvodi se u prehranu tek nakon povrća i žitarica Povrće - od 6 mjeseci
Djeca na bilo kojoj vrsti prehrane u zdravom stanju dobivaju pire od povrća kao prvi proizvod. U komplementarnu hranu prvo uvodimo povrće koje raste u regiji stanovanja: tikvice, krumpir, kupus. Nadalje, bebe se hrane mrkvom i mahunarkama. Bliže godini, upoznajte bebu s rajčicama i lukom.
Sve povrće se prethodno opere u tekućoj vodi bez upotrebe sapuna, zatim se oguli i odstrani sjemenke. Pripremljeno povrće za prvo hranjenje bebe izrezuje se na male komadiće. Prije kuhanja krumpir se preporuča namakati hladna voda tako da izgubi sav škrob. Svoja jela možete kuhati na nekoliko načina:
- Za par. Ovaj način kuhanja smatra se najkorisnijim.
- U pećnici. Nasjeckano povrće poslagano je u oblik, gotovo do pola napunjen kipućom vodom. Pokrijte vrh folijom i pustite da se kuha dok ne bude gotovo.
- U loncu. Ulijte vodu u posudu, pričekajte da proključa, stavite povrće i kuhajte dok ne kuhate ispod poklopca.
Sve povrće se priprema na različite načine: tikvice - 5 minuta, bundeva i cvjetača - 10 minuta, mrkva i krumpir - 25 minuta. Prema receptu, kuhano povrće treba samljeti blenderom ili protrljati kroz sito, a zatim dodati malo juhe kako bi konzistencija bila ujednačena. Nakon što ste sve zgnječili, nećete se moći riješiti teško žvakaćih vlakana, pa će djetetu biti teško jesti takav pire krumpir. U pire možete dodati mlijeko ili mješavinu za okus. Izbjegavajte šećer i sol. Počnite dodavati biljno ulje u obroke svoje bebe 1,5 mjeseci nakon početka uvođenja dohrane. Imajte na umu da je i ovaj proizvod nov, stoga budite oprezni pri unosu.
Kashi - od 7 mjeseci
Kada beba slabo dobiva na težini, prvo se može ponuditi kaša. Djeci čiji pokazatelji odgovaraju normama, žitarice od žitarica treba davati nakon razvoja povrća i voća od strane mrvica.
Prvo se uvode bezglutenske žitarice: riža, heljda, kukuruz, jer je rizik od alergija kod njihove konzumacije minimalan. Za djecu stariju od 8 mjeseci dopušteno je kuhati proso, zobene pahuljice, griz. Žitarice se prethodno samelju u mlinu za kavu, a zatim kuhaju u vodi bez dodavanja mlijeka. U početku je konzistencija kaše tekuća, što odgovara udjelu od 4 porcije vode na 1 porciju žitarica, a bliže godini kaša postaje gušća, smanjujući količinu vode na 2 dijela.
Prije svega, u prehranu se uvode žitarice bez glutena. Kada kupujete gotove žitarice za djecu, odaberite proizvode bez mlijeka. Takve su žitarice vrlo prikladne za kuhanje: sadržaj se prelije s malom količinom vode i miješa za ujednačenost. Jednogodišnju bebu počastite žitaricama u mlijeku, pripremljenim u omjeru 1:1 s vodom.
Je li moguće samostalno kuhati kašu za uvođenje komplementarne hrane? Sve možete sami, samo prije kuhanja žitarice treba obraditi:
- žitarice se peru u vodi;
- sušeno na zraku ili u pećnici;
- samljeti suha zrna u mlincu za kavu.
Mljeveno brašno treba čuvati u staklenci sa zatvorenim poklopcem. Recept za ovo je:
- U lonac ulijte 100 ml vode i zakuhajte.
- Stavite žličicu kaše u malu posudu, ulijte 2-3 žlice hladne vode, dobro promiješajte.
- Razrijeđenu kašu ulijte u prokuhanu vodu, promiješajte i kuhajte na laganoj vatri oko 20 minuta. Prilikom kuhanja kašu treba stalno miješati. Sipanjem mljevene kaše u kipuću vodu možete dobiti kašu u grudama.
- Nakon tog vremena vatra se mora isključiti i ostaviti da se kuha oko 15 minuta. Za to vrijeme zrna će nabubriti, a nakon hlađenja kašu treba poslužiti za stolom. Kašu možete razrijediti majčinim mlijekom ili mješavinom. U prve žitarice nemojte dodavati sol, šećer, maslac ili kravlje mlijeko.
Prve žitarice ne smiju sadržavati sol ili šećer Voće - od 7 mjeseci
Uvođenje komplementarne hrane na jelovnik nastavlja se s voćem. Obično voćne kašice djeca isprobavaju sljedećim redoslijedom: jabuka, suhe šljive, marelica, banana, kruška. Možete ih nadopuniti bilo kojim voćem koje raste u vašem kraju. Mrvice s velikim apetitom jedu konzervirane piree. Pomažu poboljšanju rada crijeva, pa problemi s probavom koji su postojali prije odmah nestaju. Kada pripremate voćni pire kod kuće, ne zaboravite da je bolje sve proizvode prethodno oguliti od kože i sjemenki.
Meso - 8-9 mjeseci
Mesni pirei se nude od niskoalergenog mesa: puretina, janjetina, nemasna svinjetina. One sorte koje su sada najčešće imaju veći indeks alergije: piletina, teletina. I dalje ih možete jesti, ali imajte na umu da će kod djece čije su majke redovito jele navedeno meso rizik od negativnih posljedica biti puno manji.
Svježe meso treba dva puta propasirati kroz stroj za mljevenje mesa, a potom prokuhati. Meso, kao i svaki novi proizvod, uvodi se u malim dozama. Pažljivo promatrajte reakciju djetetovog tijela na novost. Mesne juhe se ne pripremaju za djecu mlađu od godinu dana.
Žumanjak - od 8 mjeseci
odnosu na ovo koristan proizvod složen i višeznačan. NA sovjetska vremena preporučeno je za uvođenje u 4 mjeseca, ali sada se vrijeme uvođenja komplementarne hrane iz žumanjka pomaknulo na 9 mjeseci. Prilikom testiranja svakako pratite kako djetetovo tijelo reagira na novi proizvod. Možete ga unijeti dodavanjem žitaricama ili povrću. Nepoželjno je napraviti mesne piree sa žumanjkom.
Svježi sir, kefir - od 9-10 mjeseci
Koliko mjeseci beba treba imati da bi bila spremna za svježi sir i kefir? Približavajući se dobi od 1 godine, majke počinju uvođenje mliječnih proizvoda. Protein kravljeg mlijeka stran je djetetovom organizmu i enzim potreban za njegovu razgradnju pojavljuje se u crijevima tek nakon 10. mjeseca života. Bebe koje dobivaju ili majčino mlijeko ili prilagođenu formulu nemaju prevelike potrebe za mliječnim proizvodima. Za djecu na umjetnoj hrani, uvođenje svježeg sira u prehranu čak i prije godinu dana je opravdanije, jer njihovo tijelo mora imati vremena da se prilagodi na preradu ove hrane prije nego što majka ukloni uobičajenu smjesu iz prehrane.
Bolje je uvesti mliječne proizvode u jelovnik do godine Ribe - od 10-11 mjeseci
Nekoliko mjeseci nakon razvoja jela od mesa, ribu treba uvesti u jelovnik. Za odgovarajuću komplementarnu hranu nemasna morska riba je idealna. Crvene sorte ribe smatraju se alergenijima, pa treba dati prednost poljoku, osliću, skuru i slično, koji imaju blagi specifičan miris i sušu strukturu.
Kuhanu ribu treba očistiti od kostiju. Obično se poslužuje s povrćem. U pravilu, odrasla beba već je stekla dio zubića i dosta dobro sama žvače male komadiće. U ovom obliku preporuča se poslužiti ribu.
Što se ne može dati do godinu dana?
- sokovi. Često suosjećajne bake preporučuju da ih daju svojim unukama i unucima, ali nemojte žuriti s tim. Kada mogu djetetu uvesti komplementarnu hranu u obliku sokova? Preporučljivo je ili uopće ne davati sok ili ga dati nakon godinu dana. Ne donose nikakvu korist, ali mogu ozbiljno iritirati sluznicu želuca i crijeva.
- Svježe povrće. Oni doprinose pojavi nadutosti i teže su probavljivi u usporedbi s kuhanim opcijama.
- Kolačići i bilo koji slatkiši.
- Prekomorsko voće iz tropskih zemalja.
- Kravlje i kozje mlijeko.
Ogledni jelovnik za dijete.
Svi dolje navedeni jelovnici su samo relativno okvirni, a pravi jelovnik za bebu majka treba sama sastaviti.
O vremenu uvođenja komplementarne hrane - pogledajte članak „MAMA & BEBA. Strategija hranjenja dijete". Obavezno utvrdite je li beba spremna za uvođenje nove hrane u svoju prehranu. Rani susret s novom hranom može rezultirati probavnim smetnjama, crijevne kolike, alergije i druge "nevolje". Obavezno dajte dohranu iz žličice čaja ili kave - dijete treba žvakati novu hranu, a ne "piti" iz bočice.
Svakako uskladite svoje postupke s pedijatrom koji promatra dijete ili svojim obiteljskim liječnikom.
Još jednom vas želim podsjetiti da su izbornici u nastavku relativni. Ovo nije PRAVILO, već PRIMJER. U primjeru koji ćemo razmotriti, uvođenje komplementarne hrane u prehranu djeteta počinje od 5 mjeseci. Nadam se da ćete na ovom primjeru moći NAPRAVITI VAŠ JELOVNIK za svoju bebu.
Pažnja! Kada se uvede komplementarna hrana, količina mlijeka ili smjese u ovom hranjenju se smanjuje !!!
5 mjeseci.
Prve komplementarne namirnice trebaju biti pažljivo zgnječene i tekuće.
Ako se djetetu odmah da gusta hrana, može imati poteškoća s gutanjem.
Nepravilnim ili prisilnim hranjenjem može se popraviti negativan refleks na bilo koju gustu hranu.
Najbolja opcija za prvo hranjenje je pire od povrća - bogat je vitaminima, mineralima, pektinima, vlaknima.
Ako se kao prva dohrana uvede kaša ili voćni pire, tada će u budućnosti biti problema s uvođenjem povrća u djetetovu prehranu.
10-00 pire od povrća* + majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko
14-00 majčino mlijeko ili formula
18-00 majčino mlijeko ili formula
*- pire od povrća treba postupno zamijeniti majčino mlijeko. Njegova količina trebala bi se glatko kretati od 1/2 žličice. do 100 -150 g. Ali na kraju hranjenja, možete ponuditi bebu dojku.
Iznimno, u slučajevima kada dijete ima nestabilnu težinu ili nedovoljan dobitak na težini, kaša može poslužiti kao prva dohrana.
6 mjeseci.
Vrijeme je da bebu upoznate sa žitaricama. Ako ste u prvu dohranu uveli kašu (vidi gore) - ovaj mjesec napravite "korak unatrag" - uvedite pire od povrća.
Kada su kašice već u djetetovoj prehrani, dodaju se voćni sok i pire. Ne uvodite u djetetovu prehranu kašice i voćne kašice istovremeno. Možete ih unijeti bilo kojim redoslijedom, no ja bih vam preporučila da prvo uvedete kašu (jednu vrstu - npr. heljdinu), a zatim prvu vrstu voćnog soka (pire krumpir).
Približna prehrana i režim za dijete:
6-00 majčino mlijeko ili formula
10-00 kašica* + voćni sok ili pire** + majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko
14-00 majčino mlijeko ili formula + voćni sok ili pire**
18-00 pire od povrća + sok od povrća ili voća** + majčino mlijeko ili formula (ako dijete želi)
22-00 majčino mlijeko ili formula
* od 1/2 žličice. do 50-100 g
** st. 1/2 žličice do 30-70 g
Kašu treba davati djetetu ne više od 1 puta dnevno.
Ponekad kada se kaša uvede u prehranu, apetit djeteta može se smanjiti. Ako u isto vrijeme dijete izgleda mirno, veselo i razigrano, onda nema razloga za zabrinutost; samo kaša je "zasitnija" od mlijeka ili smjese. Ni u kojem slučaju ne smijete dijete hraniti na silu ili uz pomoć nagovaranja, niti zaslađivati hranu. To može uzrokovati da dijete razvije averziju prema hrani. Imajte na umu da čak i zdravo dijete može doživjeti razdoblja smanjenog apetita. Osim toga, do sljedećeg hranjenja dijete mora nužno osjetiti glad, zbog čega će dijete jesti s užitkom (ili, kako kažu, s apetitom).
Također zapamtite da duga pauza između dojenja - 8 ili više sati zaredom značajno smanjuje laktaciju. Stoga se ovog mjeseca preporučuje davanje dohrane u 2. i 4. podoju (kod IV, dohranu možete davati u 2. i 3. podoju).
Sedam mjeseci.
U prehrani djeteta pojavljuju se još dva nova proizvoda - svježi sir i žumanjak. Djetetu možete ponuditi i kreker.
Približna prehrana i režim za dijete:
6-00 majčino mlijeko ili formula
10-00 kašica + voćni sok + svježi sir**
14-00 pire od povrća + voćni sok + žumanjak*
18-00 majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko + voćna kaša
22-00 majčino mlijeko ili formula
Novi proizvodi se uvode u intervalima od 2 tjedna.
* od minimalnih doza do 1/2 žumanjka i ova doza traje do 1,5 godine
** od 1/4 žličice do 4 žličice
8-9 mjeseci.
Dječji jelovnik postaje još raznolikiji - u njemu se pojavljuju meso i mliječni proizvodi.
Približna prehrana i režim za dijete:
6-00 majčino mlijeko ili formula
10-00 kaša + žumanjak + voćni pire
14-00 Juha od povrća + mesni pire*
18-00 fermentirani mliječni napitak** + svježi sir + voćni pire + kreker
22-00 majčino mlijeko ili formula
* od 1/2 žličice do 50 g
** od 1/2 žličice do 100-150 ml
Od fermentiranih mliječnih proizvoda u prehrani djeteta možete koristiti gotov fermentirani mliječni proizvod AGUSHA, kefir iz mliječne kuhinje, a možete i sami pripremiti NARINE kefir. O “NARINE” je detaljno pisano u članku “MAMA & BEBA. Disbioza. Praksa"
Beba dobiva majčino mlijeko samo 2 puta dnevno - ostatak hranjenja može se izmjenjivati bilo kojim redoslijedom (ovisno o željama djeteta). Ako bebu dojite jednom dnevno, laktacija brzo nestaje.
U 9 mjeseci mijenja se "dnevni režim" djeteta
7:00 - prvo hranjenje
11-30 - drugo hranjenje
15-30 - treće hranjenje
19-00 - četvrto hranjenje
22-30 - noćno hranjenje
10-11 mjeseci.
Riba se pojavljuje u bebinoj prehrani.
Volumen mliječnih proizvoda u prehrani trebao bi biti najmanje 600-700 ml dnevno.
Otprilike u isto vrijeme bebu možete upoznati s tjesteninom.
7-00 - doručak - majčino mlijeko ili formula
11-30 - ručak - juha od povrća + pire od povrća + meso ili riba parni kotlet+ sok od voća ili povrća
15-30 - popodnevni snack - kaša s maslacem + žumanjak + voćni pire + voćni sok
19-00 - večera - svježi sir + voćni pire (u svježem siru) ili voće (kao samostalno jelo) + fermentirani mliječni napitak
22-30 - noćno hranjenje - fermentirani mliječni napitak ili majčino mlijeko.
1 godina
Beba postupno prelazi na 4 pojedinačni obrok i 12 sati sna.
Bebi se već mogu davati obroci pripremljeni za cijelu obitelj.
8-00 - doručak - mliječna kaša + žumanjak + voćni sok
12-00 - ručak - juha od povrća + pire od povrća + parni kotlet od mesa ili ribe + sok od voća ili povrća
16-00 - popodnevni snack - svježi sir + voćni pire (u svježem siru) ili voće (kao samostalno jelo) + fermentirani mliječni napitak
19-00 - večera - pire od povrća ili vinaigrette (1-2 puta tjedno može se zamijeniti tjesteninom) + fermentirani mliječni napitak ili mlijeko
24-00 - noćno hranjenje - kiselo-mliječni napitak ili mlijeko.
Kao i uvijek, prema tradiciji referentnog dijela stranice - primjer: jelovnik bebe koja se hrani na bočicu:
5 mjeseci:
6-00 180 ml mliječne formule
10-00 120 g pirea od povrća + 50 ml mješavine
14-00 180 ml mliječne mješavine
18-00 180 ml mliječne mješavine
22-00 180 ml mliječne mješavine
6 mjeseci
6-00 180 ml mliječne formule
10-00 120 g kaše + 60 g voćni pire
14-00 120 g pirea od povrća + 50 ml soka
18-00 180 ml mliječne mješavine
22-00 180 ml mliječne mješavine
Sedam mjeseci
6-00 180 ml mliječne formule
10-00 120 g kaše + 50 g svježeg sira + 60 g voćnog pirea
14-00 120 g pirea od povrća + 1/2 žumanjka + 70 ml soka
18-00 180 ml mliječne mješavine + 50 g voćnog pirea + kreker
22-00 200 ml mliječne mješavine
8 mjeseci
6-00 180 ml mliječne formule
10-00 120 g kaše + 1/2 žumanjka + 60 g voćne kaše
14-00 150 ml juhe od povrća + 50 g mesnog pirea
18-00 100 ml NARINE na mliječnoj formuli +50 g voćnog pirea + 50 g svježeg sira + kreker
22-00 200 ml mliječne mješavine
9 mjeseci
11-30 120 g kašice + 1/2 žumanjka + 60 g voćne kaše ili voća
15-30 150 ml supe od povrća + 50 g mesa u obliku parnog kotleta ili lonca
22-30 Mliječna formula od 200 ml
10 mjeseci
7-00 180 ml mliječne formule + keks
19-00 100 ml NARINE na mliječnoj formuli +50 g voćnog pirea + 50 g svježeg sira + krutoni
22-30 200 ml NARINE
11 mjeseci
7-00 180 ml mliječne formule + keks
11-30 150 ml juhe od povrća + 50 g mesa u obliku parnog kotleta ili lonca
15-30 120 g kašice + 1/2 žumanjka + 60 g voćne kašice ili voća
19-00 100 ml NARINE na mliječnoj formuli +50 g voćnog pirea + 50 g svježeg sira + krutoni
22-30 200 ml NARINE
1 godina
8-00 - doručak - 200 g mliječne kaše + 1/2 žumanjka + 75 ml voćnog soka
12-00 - ručak - 100 ml juhe od povrća + 125 g pirea od povrća + 70 g mesnog ili ribljeg kotleta + 75 ml soka od voća ili povrća
16-00 - popodnevni snack - 100 g svježeg sira + 50 g voćnog pirea (za svježi sir) ili voća (kao zasebno jelo) + 150 ml NARINE
19-00 - večera - 100 g pirea od povrća ili vinaigrette (1-2 puta tjedno može se zamijeniti tjesteninom) + 100 ml NARINE
24-00 - noćno hranjenje - 200 ml NARINE
Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, optimalno je dati prvu dohranu bebi sa 6 mjeseci. Upravo u ovoj dobi iscrpljuju se zalihe željeza u djetetovom tijelu, a ovaj element postaje nedovoljno i u majčinom mlijeku. Osim toga, bebin probavni sustav već je zreo za probavu masti, bjelančevina i ugljikohidrata u nemliječnim namirnicama, budući da se počinju proizvoditi vlastiti probavni enzimi. Kod djeteta se javljaju prvi pokreti žvakanja, refleks gaganja pomiče se od sredine prema stražnjoj trećini jezika, a beba prestaje refleksno ispljuvati gustu hranu iz usta.
Pravilo 2. Bolje je početi hraniti bebu povrćem.
S kojim proizvodom započeti prvu dohranu? Savjeti pedijatara i nutricionista svode se na početak dohrane pireom od povrća. Ova se preporuka jednostavno objašnjava: žitarice su po okusu najbliže majčinom mlijeku, pa ih bebe više vole. Nakon što su se navikli na takvu dohranu, bebe mogu kasnije odbiti manje ukusan (ili jednostavno nepoznat) pire od povrća. Posebno se pire od zelenog povrća preporuča djeci sklonoj zatvoru i prekomjernoj tjelesnoj težini.
Pažnja! Ako dijete ima rijetku stolicu, nema težinu, pati od kolika, tada uvođenje povrća može pogoršati situaciju. U ovom slučaju odaberite kašu kao prvu komplementarnu hranu.
Koje povrće odabrati?
Nisko alergeno voće, poput tikvica, cvjetače, tikve, brokule i laganih sorti bundeve, prikladno je za prvo hranjenje s povrćem. Nešto kasnije (od otprilike 7-8 mjeseci) možete dodati krumpir, mrkvu, bijeli kupus, cikla. Nešto kasnije (od otprilike 7-8 mjeseci) u prehranu mrvica možete dodati krumpir, mrkvu, bijeli kupus i repu. Uvođenje komplementarne hrane započinje jednokomponentnim pireom, koji ne uključuje sol, šećer, zgušnjivače, od 1-2 žličice (10-20 g). Postupno, u roku od 7-10 dana, povećajte udio do dobne norme - 100-150 g.
Pravilo 3
Sljedeći proizvod koji se može uvesti u bebinu komplementarnu hranu bit će žitarice. Prema suvremenim preporukama, kaša se uvodi nakon što se dijete prilagodi svojoj prvoj dohrani - pire od povrća. To se događa najranije 3 tjedna nakon početka uvođenja povrća u komplementarnu hranu.
Prvi koji se uvode u bebin jelovnik su niskoalergene žitarice koje ne sadrže gluten (riža, heljda, kukuruz). gluten (gluten)- biljni protein, koji je dio ljuske zrna pšenice, zobi, raži i ječma. Teško se probavlja u nezrelim crijevima beba. Kao rezultat toga, na rani uvod u dohrani koja sadrži gluten (osobito do 6 mjeseci), dijete može doživjeti bolove u trbuhu, nadutost, poremećenu stolicu, osip na koži i druge negativne reakcije. U rijetkim slučajevima, ako postoji nasljedna predispozicija, beba može razviti tešku bolest celijakiju, koja zahtijeva bezglutensku dijetu (izbacivanje svih namirnica koje sadrže gluten) do kraja života.
- Heljda Ne sadrži gluten i izvrstan je izvor visoko probavljivih bjelančevina biljnog podrijetla, što ga čini izvrsnim početnikom za dohranu. Zbog visokog sadržaja vlakana i male količine škroba, ova kašica savršeno stimulira crijeva, pa je posebno korisna za bebe koje imaju zatvor.
- Riža Smatra se hipoalergenim proizvodom, pa je bolje započeti s komplementarnom hranom za djecu sklonu alergijama na hranu. Zbog visokog udjela škroba, rižina kaša se dobro apsorbira i ne nadražuje gastrointestinalni trakt, pa ju je korisno davati bebama s nestabilnom stolicom, ali i djeci koja pate od zatvora i imaju višak kilograma, nemojte ga nuditi prečesto.
- Kukuruzna kaša hipoalergenski i visokokalorični. Samostalno kuhana ispada preteška za probavu, no industrijski proizvedena kaša je lakše probavljiva (budući da su zrna kukuruza posebno obrađena), osim toga obogaćena je vitaminima, a zbog odsustva glutena pogodan je za prvu komplementarnu hranu.
Kako uvesti kašu u komplementarnu hranu?
Načela uvođenja žitarica u komplementarnu hranu ista su kao i za druge vrste komplementarne hrane - počnite s jednom vrstom žitarica (od 1 žličice), postupno povećavajući njihovu količinu na 120–150 g. Tjedan dana nakon uvođenja prve žitarice , pokušajte s drugom vrstom, čak i kasnije - možete prijeći na kašice od mješavine žitarica. Kaša za prvo hranjenje treba biti bez mliječnih proizvoda. Uzgajaju se majčinim mlijekom ili formulom koja se hrani bebom. Mliječne kašice za dohranu uvode se u djetetovu prehranu s 8-9 mjeseci, a sol i šećer ne smiju se dodavati do najmanje 1 godine.
Pravilo 5. Nije svako meso prikladno za komplementarnu hranu
S 8-9 mjeseci možete uvesti meso u komplementarnu hranu. Koje je najvrjednije meso za bebu? Prije svega, to je nemasna govedina, svinjetina, perad, kunić. Ali pri uvođenju mesne komplementarne hrane potrebno je uzeti u obzir neke značajke. Dakle, u smislu nutritivnih svojstava, govedina je vrlo vrijedan proizvod, ali ako je beba alergična na proteine kravljeg mlijeka, tada ista reakcija može biti i na govedinu. Teleće i pileće meso za mesnu komplementarnu hranu, unatoč svojoj nježnosti, lakoći probave, mogu izazvati isti problem. Svinjetina je masnije meso, ali ako je beba alergična na govedinu i piletinu, može se ponuditi kao zamjena za ove proizvode. Meso puretine i kunića hipoalergeni su, sasvim su prikladni za početak hranjenja mesom s njima. Beba se navikava na puni volumen mesnog pirea postupno, počevši, kao i obično, s nepunom žličicom i polako dovodeći volumen mesnog jela na 30-50-70 ml, ovisno o dobi mrvica (70 ml do 1 godina).
Pravilo 6. Voće u komplementarnoj hrani: ne sve odjednom
Sa 7,5 mjeseci bebi možete ponuditi prvu žlicu voćne kašice. Domaći pedijatri preporučuju početak komplementarne hrane s voćem zelene jabuke ili kruške - manje je vjerojatno da će izazvati alergijske reakcije. Ako je beba imala manifestacije alergija ili je njegova stolica nestabilna, onda je bolje da ga prvo upoznate s manje alergenim jabukama, kruškama ili bananama. A ako beba ima zatvor, prvo joj možete ponuditi suhe šljive ili marelice.
Koliko voćne kašice možete dati bebi dnevno?
Dnevna norma jednaka je dobi djeteta u mjesecima, pomnoženoj s 10 (na primjer, dnevna količina voćne kaše za dijete od 10 mjeseci je 100 g).
Na temelju istih načela uvode i voćni sokovi. Prvi koji daju jednokomponentne pročišćene sokove bez pulpe (obično sok od zelene jabuke), počevši od nekoliko mililitara i postupno dovodeći volumen do dobne norme - bebama od 10-12 mjeseci može se dati 80-100 ml dnevno.
Pravilo 7. Za hranjenje djeteta prikladan je samo poseban svježi sir
Svježi sir jedan je od prvih fermentiranih mliječnih proizvoda koji se može ponuditi bebi. Prvu žlicu svježeg sira ponudite djetetu u dobi od 8-9 mjeseci. Za razliku od kefira, ovaj proizvod ima nisku kiselost i ne iritira osjetljivu crijevnu sluznicu mrvica. Imajte na umu da u prehrani djece mlađe od 1 godine možete koristiti samo posebne vrste svježeg sira namijenjene ovoj dobi. Dječji svježi sir proizvodi se posebnom tehnologijom zahvaljujući kojoj svi korisna svojstva i delikatnije je teksture u odnosu na uobičajeni proizvod za "odrasle".
U nedostatku negativnih reakcija na svježi sir, njegova količina se prilagođava na 40 g unutar 5-7 dana, a do 50 g do 9 mjeseci.Ovu količinu ne treba prekoračiti, jer s viškom proteina opterećenje na bubrezi mrvica povećava, što može dovesti do kršenja u njihovom radu.
Pravilo 8. Riblji jelovnik za djecu
Svaka majka razmišlja o tome s kojom ribom započeti komplementarnu hranu. Unatoč korisnim svojstvima, riba se pojavljuje na bebinom jelovniku tek od 9-10 mjeseci, a ako beba pati od alergija, upoznavanje s ovim proizvodom treba odgoditi do 1,5 godine. Činjenica je da su riblji proteini jak alergen, a ovu vrstu komplementarne hrane treba tretirati s velikim oprezom. U prvoj godini života možete dati samo ribu zdrave bebe koji nisu alergični na druge proizvode.
S kojom ribom započeti?
Oslić, bakalar, bakalar, pollock, iverak smatraju se prikladnim za prvo upoznavanje. Dijetalne su i manje alergene, osim toga imaju vrlo malo sitnih kostiju. Bebi do godinu dana može se dati oko 30-60 g ribljeg pirea dnevno i to ne više od 1-2 puta tjedno.
Pažnja!
Dopunska prehrana znači hranjenje beba hranom uz majčino mlijeko. Ali tijekom cijelog razdoblja uvođenja komplementarne hrane, majčino mlijeko treba ostati glavna hrana djeteta.
Majke beba od 3-4 mjeseca često se pitaju - je li vrijeme za razmišljanje o uvođenju komplementarne hrane? Vrijeme kada je beba spremna za upoznavanje s novom hranom određuje se individualno. Ovisi o razvoju, načinu hranjenja, zdravstvenom stanju, sklonosti alergijama, brzini dobivanja na težini.
Nakon što beba napuni četiri mjeseca, majke počinju razmišljati o uvođenju komplementarne hrane.Ne biste trebali biti ispred roka za uvođenje komplementarne hrane i nuditi proizvode koji su neprikladni za dob. Nakon toga mogući su probavni problemi, alergijske reakcije, što će na kraju odgoditi uvođenje komplementarne hrane. Neki liječnici inzistiraju na dodavanju soka od jabuke i žitarica u prehranu od 3-4 mjeseca. Drugi, naprotiv, preporučuju čekanje na pojavu prvih zubića. Važno je da majka bebe sluša njihovo mišljenje, ali da vjeruje samo svojoj intuiciji i zaključcima iz promatranja djeteta.
Kriteriji spremnosti za dojenje
Petomjesečne bebe aktivno istražuju svijet i pokazuju interes za sve što se nađe na kuhinjskom stolu. Ako jedan od roditelja drži dijete za ručke u kuhinji, zanima ga sve - salvete, žlice, hrana. Ovo je zdravo zanimanje za svijet oko vas, ali ne treba ga shvatiti kao znak za uvođenje dohrane. Spremnost djeteta za dojenje za novu hranu dokazuje:
- povećanje težine 2 puta u odnosu na rođenje (3 puta u nedonoščadi);
- beba nije hranjena majčinim mlijekom;
- pojava prvih zuba;
- dijete uzima hranu sa stola, stavlja je u usta, kuša;
- izumiranje refleksa guranja jezika - dijete može žvakati desnima bez da doživi refleks gag i bez guranja hrane natrag;
- beba može gestom pokazati koji komad želite isprobati;
- nakon što je beba probala hranu za odrasle, nema zatvor, probavne smetnje.
Izbijanje prvih zuba - pokazatelj spremnosti za dohranu Kada bismo trebali odgoditi uvođenje komplementarne hrane?
Dio dojene djece nije spreman za dohranu u dobi od 6 mjeseci. To je zbog osobitosti debljanja, razvoja, spremnosti gastrointestinalnog trakta za asimilaciju novih proizvoda. S komplementarnom hranom ne biste trebali žuriti u takvim situacijama:
- dijete je rođeno carskim rezom;
- beba je često bolesna;
- razdoblje cijepljenja;
- alergijske manifestacije;
- patologije u razvoju središnjeg živčanog sustava;
- nisko povećanje tjelesne težine;
- vruće ljetno vrijeme, razdoblje cvatnje alergenog bilja.
S komplementarnom hranom također ne biste trebali žuriti tijekom razdoblja aklimatizacije na novom mjestu stanovanja. zaostajući kalendarski plan a od vršnjaka nema razloga za brigu. Dijete će sve nadoknaditi u svoje vrijeme. Važno je da ga mama nastavi hraniti majčinim mlijekom, prateći povećanje visine i težine.
Tijekom razdoblja cijepljenja bolje je suzdržati se od dodatnog stresa u obliku nove hrane. U kojoj dobi treba hraniti bebu?
Do danas postoje jedinstvena pravila koja je izradio WHO. Oni pokazuju da dijete na dojenju ne treba dohranu i dohranu u prvih 6 mjeseci. Do šest mjeseci ne preporučuje se mrvicama nuditi ništa osim majčinog mlijeka. U nekim slučajevima, bebe počinju hraniti sa 7-8 mjeseci i kasnije. Bebe na mješovitoj i umjetnoj prehrani mogu se upoznati s novim okusima u dobi od 4-5 mjeseci.
Suvremene sheme hranjenja
Stručnjaci su razvili dvije sheme komplementarne prehrane dojenčadi: pedijatrijsku (tradicionalnu) i pedagošku. Prvi uključuje postupno uvođenje određenih proizvoda. U početku se nude u malom volumenu, što u roku od tjedan dana dovodi do dobne norme. Ova metoda pomaže u postupnom istiskivanju majčinog mlijeka iz prehrane i pripremi za prijelaz na zajednički stol.
Pedagoška komplementarna hrana uključuje primanje komplementarne hrane u malim obrocima s tanjura roditelja. Ujedno se dijete upoznaje s namirnicama koje voli u obitelji. Međutim, adaptirano mlijeko ili majčino mlijeko ostaje glavna hrana do godine. Većina majki koje žele brzo prebaciti svoju djecu na hranu za odrasle i zanima ih u kojoj se dobi to može učiniti odabiru pedijatrijsku komplementarnu hranu.
Pedagoška komplementarna prehrana omogućuje djetetu da kuša jela s roditeljskog stola raspored komplementarne prehrane
Koji je najbolji proizvod za dojenje? Nekad su pedijatri majkama preporučivali voćne sokove. Međutim moderna istraživanja pokazalo je da su ova pića teška za gastrointestinalni trakt dojenčadi. Liječnici preporučuju ovu sigurnu i hranjivu dopunsku hranu:
- Bezglutenske žitarice od heljdinih i rižinih žitarica. Žito se melje u brašno i kuha se tekuća kaša ili gotova dječja hrana, koji se mora razrijediti vodom (dio dječjeg mlijeka). Žitaricama počinju hraniti djecu koja slabo dobivaju na težini.
- Pire od povrća. Idealno povrće za prvo hranjenje su hipoalergene tikvice, krumpir, cvjetača. Pire treba pripremiti bez soli i drugih aroma. to najbolja opcija početna dohrana za bebe koje normalno dobivaju na težini.
- Mliječni proizvodi. Prema dr. Komarovskom, dječji kefir i svježi sir su najispravnija opcija za prvu komplementarnu hranu, budući da je njihov sastav vrlo sličan majčinom mlijeku. Probavni sustav dojenčad dobro podnosi fermentirane mliječne proizvode. S njima treba početi hraniti nedonoščad, alergičare i djecu oboljelu od disbakterioze.
Mliječni proizvodi mogu biti odlična opcija komplementarne prehrane Tablica za dopunsko hranjenje za dojenje
Vrijedno je upoznati bebu s novim proizvodima ujutro, kako bi pratili njegovu reakciju na jelo tijekom dana. Prve porcije ne smiju biti veće od žličice. Možda će se bebi svidjeti jelo i on će izraziti želju da proba više, ali ne biste trebali ponuditi više nego što bi trebalo biti. Ako je uvođenje komplementarne hrane bilo uspješno, volumen jela se postupno povećava, zamjenjujući jedno od hranjenja s njim. Tablica-shema prikazuje vrste proizvoda i razdoblje njihovog uvođenja u prehranu dojene bebe:
| Bebina dob | Konzistencija jela | Dopuštene namirnice | Značajke feeda |
| 6 mjeseci | Konzistencija tekućine ili kiselog vrhnja. | Tikvice, cvjetača, krumpir uzgojeni u regiji prebivališta. Nudi se u obliku monopirea bez soli, a kasnije se miješaju dvije vrste povrća. | Predlaže se od 2-3 grama dnevno, do dvije žlice tijekom tjedna. Pažljivo pratite rad probavnog sustava. |
| Sedam mjeseci | Bezglutenske neslane žitarice od heljde, riže, kukuruzno brašno. Kuhaju se u vodi, povrtnoj juhi, majčinom mlijeku ili prilagođenoj smjesi. Ako beba ne dobiva dobro na težini, žitarice se uvode u prehranu prije povrća. | Nude se 1-2 puta dnevno za žličicu, donoseći dio tijekom tjedna na 3 žlice, a do godine - 150 ml. | |
| 8 mjeseci | Konzistencija poput pirea (proizvodi u pireu ili izmiksani). | Nemasno meso: teletina, svinjetina, piletina, kunić. Meso je kuhano, usitnjeno kroz blender ili mlin za meso. Postupno se uvode i kiselo-mliječni proizvodi namijenjeni dječjoj prehrani. | Pileći žumanjak (četvrtina) se umiješa u gotova jela 1-2 puta tjedno, udvostruči do godine (hrani pola). Meso se kuha u obliku pire krumpira, nudi se s prilogom od ½ žličice, što dovodi do 30-50 grama u tjednu. Jogurti i svježi sir uvode se pažljivo, do prve godine beba bi trebala dobiti 100 g svježeg sira ili 150 g kefira dnevno. |
| 9-11 mjeseci | Konzistencija poput pirea (proizvodi u pireu ili izmiksani). | Riba: oslić, iverak, pastrva, oslić, bakalar. Pileći žumanjak. Zobena kaša, kruh, krekeri. | Riba se uvodi od 5 grama, postupno povećavajući do 100 grama. Od njega se pripremaju mesne okruglice koje služe kao dobar dodatak prilogu od povrća ili žitarica. |
| 12 mjeseci | Usitnjena hrana bez soli i šećera. | Sokovi od voća i povrća od zelene jabuke, breskve, šljive, marelice. U početku jednokomponentni, zatim mješoviti (jabuka-mrkva, jabuka-marelica i drugi). | U početku ponudite ½ žličice. sok. Porcija se postupno povećava i do godine iznosi oko 100 grama. |
Koje su smjernice za ponudu dohrane?
Važno je djetetu ponuditi samo svježe pripremljena jela, poslužiti ih u lijepoj zdjelici ili tanjuriću. Dijete ne smijete hraniti iz svog tanjura i žlice - uređaji mogu biti opasni za bakterije probavnog trakta i usne šupljine. Sljedeća pravila pomoći će u izbjegavanju problema s asimilacijom proizvoda:
- za komplementarnu hranu odabiru se svježi organski proizvodi i mlado povrće;
- novo jelo se nudi tijekom doručka ili ručka prije dojenja;
- proizvodi se daju jedan po jedan, iz malih doza, prateći reakciju mrvica 12 sati;
- s negativnom reakcijom, jelo se poništava;
- postupno se volumen dovodi do propisane dobi;
- ako beba voli "odraslu" hranu, ne biste trebali prestati dojiti.
Nakon što beba proba kašicu, treba im dodati maslac (oko 3 grama). Ne možete ponuditi do godinu dana stare gljive, egzotično voće, med, čaj, orašaste plodove.
Praćenje vremena, volumena i količine komplementarne hrane omogućit će dnevnik hrane, koji se preporučuje voditi tijekom prve tri godine života. Vrijedno je zabilježiti koliko, kada i koju hranu je beba jela, kao i popraviti, nakon čega je zabilježena negativna reakcija.
Egzotično i alergeno voće najbolje je uvesti nakon 1 godine Planirajte uvođenje žitarica sa 6-7 mjeseci
Sa 6 mjeseci bebi se nudi povrće ili žitarice prije dojenja, postupno zamjenjujući jedno hranjenje jelom. Bilo koje jelo treba ponuditi iz žlice, upotreba boca i bradavica je neprihvatljiva, bez obzira koliko je zgodno za mamu. Ako beba ne dobiva dobro na težini, žitarice se daju od 5-6 mjeseci, pridržavajući se sljedeće sheme:
- Svakodnevno za doručak nude kašu, bez soli i šećera. U početku bi konzistencija jela trebala nalikovati majčinom mlijeku, postupno postaje gušća.
- Prvi tjedan - heljdina kaša konzistencija kreme nudi se za ispitivanje ujutro u količini od 1 žličice. Ako nema negativne reakcije, drugi dan se daju 2-3 žličice. Četvrtog dana, konzistencija postaje gušća (poput kiselog vrhnja), beba već može pojesti 5 žličica. Na kraju, porcija kremaste kaše bi trebala biti 100 g dnevno.
- Drugi tjedan - dati rižina kaša po istom sistemu kao i heljda, ili naizmjenično heljda i riža, dovodeći količinu riže do 100 grama dnevno.
- Treći tjedan - uvesti kašu od kukuruzne krupice. Raspored hranjenja je isti kao za rižu i heljdu.
- Četvrti tjedan - uvodi se zobena kaša, prateći reakciju mrvica. Jelo sadrži gluten (biljni protein koji ne probavljaju sva djeca).
- sljedećih tjedana. Jelo kaše postupno zamjenjuje jedno hranjenje mlijekom.
S vremenom komplementarna hrana s kašom zamjenjuje punopravno hranjenje. Planirajte uvođenje povrća sa 6-7 mjeseci
Slično kao i kod žitarica, propisan je plan uvođenja povrća, pažljivo prokuhavanje i priprema monopure. Bolje je početi s mladim tikvicama ili krumpirom. Povrće koje sadrži karoten (bundeva, mrkva) nudi se nakon 8 mjeseci. Uz uvod komplementarna hrana od povrća trebali biste slijediti ovaj obrazac:
- Prvi tjedan je uvođenje pirea od tikvica u prehranu. Povrće se kuha i usitnjava mješalicom (vilica, sito). Prvi dan dajte ½ žličice. pire. Drugog dana dopušteno je dodati kap biljnog ulja i ponuditi 2-3 žličice. prije podoja. Za tjedan dana, volumen komplementarne hrane treba smanjiti na 60 grama.
- Drugi tjedan - dodati kuhano karfiol. Prvo dajte samo 1 žličicu. pire od cvjetače i 6 žličica. pire od tikvica, pratiti reakciju mrvica. Ova porcija može zamijeniti ručak, ali dijete treba hraniti mlijekom. Drugog dana, volumen cvjetače se povećava na 2-3 žličice. i dopuniti s 5 žličica. pire od tikvica. Do kraja tjedna pire od cvjetače zamjenjuje tikvicu.
- Treći tjedan je uvođenje krumpira. Prvo bebi nude 1 žličicu za ručak. pire krumpir i 6 žličica. tikvica. Drugog dana - 2 žličice. krumpira i 4 žličice. karfiol. Do kraja tjedna, porcija krumpira trebala bi biti 7 žlica.
- Četvrti tjedan - izmjenično povrće, pokušajte uvesti kuhanu mrkvu. Nudi se od ½ žličice, dovodeći do 2-3 žličice. u danu. Nije potrebno zamijeniti sve komplementarne namirnice jednim pireom od mrkve. Nepoželjno je mijenjati redoslijed uvođenja tikvica, krumpira, cvjetače, ali možete.
U četvrtom tjednu komplementarne hrane daje se pire od mrkve Je li moguće da beba kao prvu dohranu ima griz kašu?
S niskim povećanjem tjelesne težine bebe, sovjetski pedijatri često su preporučivali da majke beba započnu dohranu s tekućim grizom. Disciplinirani roditelji davali su griz novorođenčadi od gotovo dva mjeseca. Što o tome kažu moderni liječnici? Gastroenterolozi smatraju da je nepoželjno probati griz do godinu dana, jer ga gastrointestinalni trakt i enzimski sustav beba nisu spremni probaviti. Iznimka su mršave bebe (dopušteno im je probati griz od 9. mjeseca).
Bebi je griz potreban, ali on sprječava apsorpciju kalcija koji je neophodan za formiranje kostiju, zuba i mišićne mase. Njezina prisutnost u dječjem jelovniku ne smije biti više od jednom svakih 10 dana do 3 godine. Budući da se kravlje i kozje mlijeko ne preporučuju djeci mlađoj od 2,5 godine, recept za kašice treba biti baziran na prilagođenoj smjesi ili vodi. U dobi od 1,2-1,5 godina možete koristiti dječje mlijeko razrijeđeno s vodom 1 prema 1.
Beba odbija probati komplementarnu hranu: što učiniti?
Dešava se da dijete kategorički odbija probati komplementarnu hranu iz žlice, ispljune hranu. Ponekad čak i povraća, što kod mame izaziva ozbiljnu zabrinutost. Stručnjaci savjetuju da se ne bojite gag refleksa. Oni su funkcionalnog podrijetla i obično se javljaju kada je razdoblje dojenja produženo.
- potrebno je ponuditi komplementarnu hranu nakon aktivne šetnje, kada je dijete gladno;
- uzeti u obzir preferencije okusa: neka djeca vole svjetlo pire krompir, drugi s velikim zadovoljstvom jedu jogurt, heljdinu kašu;
- ako vam se novo jelo nije svidjelo, dijete se hrani svojom omiljenom hranom, a nakon nekoliko dana vraća se na "odbijeni" proizvod;
- možete hraniti bebu za zajedničkim stolom, pokazujući kako cijela obitelj jede sa zadovoljstvom.
Dešava se da beba odbija komplementarnu hranu kada mu se režu zubi, boli ga trbuščić. Djeca gube apetit nakon virusne infekcije. Njeni simptomi (kašalj, curenje iz nosa, temperatura) javljaju se kasnije, a prva uzbuna je upravo nedostatak apetita. Mama bi trebala biti pažljiva u svakoj situaciji kada beba ne želi probati komplementarnu hranu. Strpljenje i briga pomoći će prevladati sve poteškoće, uvesti zdravu hranu u bebinu prehranu do prve godine.