Pretilost je patološko stanje u kojem se povećava volumen masnog tkiva. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, može dovesti do ozbiljnih posljedica: od metaboličkih poremećaja do pogoršanja rada organa i sustava.

Visceralna pretilost je stanje u kojem se nakupljaju masne naslage u unutarnjim organima. Jetra i srce su prvi koji pate od toga.

Bilješka! Bolest je podmukla po tome što se dugo vremena ne može manifestirati na bilo koji način.

Organ pored kojeg se nakuplja masnoća više ne može raditi kao prije. Njegova aktivnost je poremećena. Ako se ne liječi, s vremenom, masnoće postaje sve više i više. Kao rezultat toga, on zatvara orgulje u prsten. To dovodi do ozbiljnih komplikacija. Bolest na kraju može dovesti do smrti pacijenta.

Ljudsko srce s visceralnom pretilošću

Važno! Što se osoba više deblja, to joj krvni tlak postaje viši.

Osim toga, prekomjerna težina može izazvati niz drugih ozbiljnih bolesti i patologija, kao što su poremećaji metabolizma lipida, dijabetes melitus, razne bolesti srca i krvnih žila.

Možete utvrditi imate li prekomjernu tjelesnu težinu izračunavanjem indeksa tjelesne mase. To se radi pomoću posebne formule:

BMI = težina (kg) / visina (m) * 2.

Na primjer, ako osoba teži 50 g, a visina mu je 1 metar 64 cm, formula će izgledati ovako:

BMI \u003d 50 / (1,64 * 1,64) = 18,5 kg / m2.

Da biste saznali imate li prekomjernu tjelesnu težinu ili ne, koristite tablicu:

Kategorija	BMI
Norma	18,5 – 24,9
Pretežak	25-29,9
Pretilost	Iznad 30

BMI veći od 30 znači da je osoba pretila. Ovo stanje je čimbenik rizika za nastanak raznih kardiovaskularnih bolesti pa čovjek treba smršaviti.

Važno! Morate polako gubiti na težini. Naglo smanjenje je stres za tijelo, što može dovesti do ozbiljnih posljedica.

Ciljana ili optimalna težina pokazatelj je kojem treba težiti prilikom ispravljanja figure. Na njega utječu parametri kao što su visina, spol i dob.

Norma tjelesne težine u skladu s dobi i visinom osobe.

Utjecaj na krvni tlak

Ako prethodno osoba nije imala problema s krvnim tlakom, a nakon pojave viška težine, počeo je često rasti, tada najvjerojatnije osoba razvija esencijalnu hipertenziju. Karakterizirat će ga sljedeći simptomi:

• promocija krvni tlak(BP) do 140/90 mm. rt. Umjetnost.;
• opća slabost;
• glavobolje;
• oštećenje sluha i vida.

Ljudi koji su pretili često pate od arterijske hipertenzije u isto vrijeme. Ali zašto, što je veći stupanj pretilosti, to su pokazatelji krvnog tlaka viši?

Masni sloj izlučuje kiseline u krvotok, čime se remeti metabolizam lipida i pridonosi pojavi masnih naslaga na stijenkama krvnih žila. Kao rezultat toga, dolazi do ateroskleroze i, sukladno tome, raste krvni tlak. Tako je poremećen protok krvi u mnoge organe. Da bi se to popravilo, srce mora raditi brže. Povećava se opterećenje srčanog mišića i, osim hipertenzije, bolesnici razvijaju hipertrofiju miokarda.

Važno! Ako osoba pati i od hipertenzije i od pretilosti, tada se njezin rizik od srčanog i moždanog udara povećava nekoliko puta.

Liječenje

Prvo što bi ljudi koji pate od visceralne pretilosti trebali učiniti je voditi aktivan način života. U pravilu se daje tjelesna aktivnost debeli ljudi jedva. Nakon 5-10 minuta treninga svlada ih jak umor. Osim toga, punjenje će uzrokovati pojačano znojenje, tahikardiju i otežano disanje. Stoga, opterećenje za svaku osobu treba odrediti pojedinačno, jer će fizičko prenaprezanje samo naštetiti tijelu.

Osim tjelesne aktivnosti, pacijenti se trebaju pridržavati sljedećih pravila:

• odustati loše navike;
• udišite svjež zrak - svakodnevno šetajte, redovito prozračite sobu;
• nemoj biti nervozan;
• spavati najmanje 8 sati dnevno.

Ako nakon nekoliko mjeseci ne dođe do poboljšanja stanja, bolesnicima treba propisati terapiju lijekovima.

Navodimo lijekove koji se najčešće propisuju za liječenje visceralne pretilosti:

1. Orlistat. Tijek liječenja lijekom može trajati od nekoliko mjeseci do 4 godine. Lijek potiskuje osjećaj gladi, ali nema negativan učinak na ljudsku psihu
2. Metformin je lijek čije je djelovanje usmjereno na smanjenje količine masti koja se apsorbira u crijevima. Najčešće se propisuje osobama koje imaju popratnu bolest - dijabetes tipa 2. Lijek također ima nuspojave - crijevne poremećaje.

Bilješka! Za osobe koje pate od visceralne pretilosti bolje je ne koristiti diuretike i dodatke prehrani. Liječenje bolesti treba biti pod nadzorom stručnjaka.

Ako lijekovi ne donesu pozitivan rezultat, tada će pacijenti najvjerojatnije trebati operaciju. To uključuje:

• ranžiranje na tankom crijevu;
• smanjenje volumena želučanog rezervoara.

Dijeta

Pravilna prehrana je važna komponenta liječenja visceralne pretilosti i hipertenzije. Glavni cilj prehrane trebao bi biti smanjenje tjelesne težine pacijenta. Nutricionist bi trebao prilagoditi prehranu bolesnika. Prije svega, potrebno je isključiti iz njega sljedeće proizvode:

• brza hrana;
• masna, pržena i slana hrana;
• gazirana pića;
• brašno;
• alkohol;
• slatkiši (čokolada, kolači, itd.);
• dimljeno meso.

Prehrana bolesnika treba uključivati ​​hranu koja sadrži malo kalorija. Morate jesti više voća i povrća. Da biste spriječili glad, treba jesti 5-6 puta dnevno, ali morate jesti u malim obrocima. Pacijentov jelovnik također treba uključivati ​​sljedeće proizvode:

• nemasno meso i riba;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• raženi kruh;
• tjestenina od durum pšenice i žitarica od cjelovitog zrna u ograničenim količinama;
• sokovi, kompoti, zeleni čaj.

Bilješka! Osoba koja boluje od hipertenzije i visceralne pretilosti treba konzumirati što više namirnica bogatih magnezijem i kalijem (jabuke, orašasti plodovi, mahunarke itd.).

terapija vježbanjem

Kod visceralne pretilosti i hipertenzije liječnici često propisuju terapiju vježbanjem. To se radi kako bi se ojačalo ljudsko tijelo. Terapeutska gimnastika poboljšava rad srca i krvnih žila, blagotvorno djeluje na živčani sustav, normalizira metabolizam.

Osim toga, u procesu izvođenja vježbi poboljšavaju se motorno-vaskularni refleksi i vaskularni tonus.

Bilješka! Terapijsku gimnastiku i terapiju vježbanjem treba propisati stručnjak. Način provođenja ovisi prvenstveno o stadiju bolesti.

Kako bi zadržali normalno stanje i zaustavili napredovanje bolesti, stručnjaci savjetuju bolesnike da se pridržavaju sljedećih savjeta:

1. Dijeta će vam pomoći da izgubite težinu.
2. Vodite aktivan način života - radite gimnastiku, hodajte na svježem zraku.
3. Ograničite unos tekućine (do 1 litre dnevno).
4. Provoditi rehabilitacijske aktivnosti - sanitarno-lječilišni tretman, masažu, terapeutske kupke itd.

Visceralna pretilost je vrlo ozbiljna patologija. Najčešće se javlja u pozadini metaboličkih poremećaja. U nedostatku potrebne terapije, bolest može napredovati i dovesti do nepovratnih posljedica. Često je pretilost popraćena hipertenzijom. Liječenje bolesti treba biti sveobuhvatno i odvijati se pod strogim nadzorom liječnika. Samo u ovom slučaju bit će moguće postići pozitivne rezultate.

“Ako je težina prekomjerna, treba je smanjiti” - ovom frazom počinje dio o promjenama načina života za visoki krvni tlak JNC-VI.

Osnova za ovu frazu bilo je 10 godina promatranja ljudi različite težine. Studija je procijenila vjerojatnost razvoja hipertenzije tijekom 10 godina, ovisno o početnoj tjelesnoj težini. Za to je kombinirana baza podataka od 2 velika istraživanja višak kilograma i studija zdravlja medicinskih sestara pod pritiskom (uključene su samo žene) i studija zdravstvenih djelatnika (uključeni su samo muškarci).

Zanimljivo je primijetiti da su pacijenti koji su imali fluktuacije u prekomjernoj težini (povećanje i smanjenje >9,0 kg i >4,5 kg, respektivno) jasno pokazali trend porasta krvnog tlaka.

- Dobivanje na težini:

• ❖ povećava volumen izvanstanične tekućine;
• ❖ povećava minutni volumen srca;
• ❖ povećava aktivnost simpatikusa živčani sustav;
• ❖ stvara inzulinsku rezistenciju;
• ❖ povećava aktivnost RAAS-a.

- Smanjenje prekomjerne težine:

• ❖ smanjuje volumen izvanstanične tekućine;
• ❖ smanjuje minutni volumen srca;
• ❖ smanjuje aktivnost simpatičkog živčanog sustava;
• ❖ normalizira osjetljivost na inzulin;
• ❖ normalizira aktivnost RAAS-a.

Ima rezultate 3 kontrolirane studije koje procjenjuju učinak gubitka težine na krvni tlak.

HPT (Hyperstension Prevention Trial) studija. Ovo istraživanje uključivalo je 380 žena u dobi od 25-49 godina koje su imale dijabeteskapitalni krvni tlak od 78 do 89 mm Hg. i BMI=23-25 ​​kg/m 2 . Sudionici su randomizirani u 3 skupine. Sudionici prve skupine istraživanja smanjili su dnevni unos kalorija kako bi do 6. mjeseca smanjili višak kilograma za 5%. U drugoj skupini sudionici su smanjili dnevni kalorijski unos, slično kao u prvoj skupini, i smanjili unos NaCl (50% smanjenje izlučivanja Na).+ s urinom). Sudionici treće skupine nisu izvršili niti jednu od ovih radnji. Istraživanje je provedeno 36 mjeseci.

Sukladnost u studiji bila je niska i iznosila je 60-70% do 12. mjeseca. Kod onih koji su slijedili režim liječenja utvrđeno je da se do 6. mjeseca u prvoj skupini tjelesna težina smanjila za 5,76 kg, što je dovelo do smanjenja sistoličkog krvnog tlaka za 5,1 mm Hg, a dijastoličkog krvnog tlaka za 2,8 mm Hg. čl. (R<0,001). Однако в последующий период наблюдения из-за низкой комплаентности была отмечена тенденция к прибавке лишнего веса и достоверность различий исчезла.

Studija TORP-I uključivala je muškarce i žene (prosječne dobi 43 godine) koji su imali značajno prekomjernu tjelesnu težinu [srednji BMI-29,9 kg/m 2 (od 26,1 do 36,1 kg / m 2 )], a normalna razina dijastoličkog krvnog tlaka je 80-89 mm Hg. Razdoblje promatranja bilo je 4,5 godine. Pacijentima randomiziranim u prvu skupinu savjetovano je da ograniče unos kalorija, prvenstveno iz masti, te da hodaju 5 puta tjedno po 35-45 minuta. Preporučeno je ne prelaziti 0,9 kg/tjedno u gubitku težine. Bolesnici druge skupine nisu bili izloženi. Nakon 6 tjedana u prvoj skupini tjelesna težina se smanjila za 5,7 kg, što je snizilo sistolički krvni tlak i dijastolički tlak za 3,8 i 2,5 mm Hg. odnosno. Do 12. mjeseca usklađenost je pala na 80%, a broj sudionika pao je za 10%. Kod onih koji su završili program izračunato je da gubitak od 1 kg tjelesne težine dovodi do smanjenja sistoličkog krvnog tlaka za 0,48 mmHg. i dijastolički - za 0,33 mm Hg.

Studija TOHP-II uključivala je 2382 sudionika; identična je studiji TOHP-I. Dizajn studije razlikovao se samo po tome što je sudionicima prve skupine savjetovano da ograniče unos soli. Najznačajnije promjene dogodile su se do 6. mjeseca. Tjelesna se težina smanjila u prosjeku za 4,5 kg, što je dovelo do pada krvnog tlaka za 3,7/2,7 mm Hg. Nakon toga došlo je do smanjenja usklađenosti, te je do kraja studije prosječna vrijednost gubitka prekomjerne težine iznosila 2,1 kg, što odgovara smanjenju krvnog tlaka za 1,1/0,6 mmHg. Analiza združene baze podataka studije TOHP-I i II omogućila je distribuciju sudionika koji su završili studiju po kvartalimalam smanjena tjelesna težina. Pokazalo se da su u najnižem kvartilu (do 1 kg) i u najvišem kvartilu (>9,5 kg) razine sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka smanjene za 0,4/0,3 mm Hg. i 3,4/8,4 mm Hg. U drugom kvartilu (1-3 kg) krvni tlak se smanjio za 1,4/3,3 mm Hg.

Dakle, analizom kombinirane baze podataka moguće je zaključiti da gubitak tjelesne težine za 1 kg smanjuje sistolički krvni tlak kod osoba s početno visokim vrijednostima krvnog tlaka za oko 1 mm Hg, te odgovoriti na još jedno važno pitanje za internistu: “ Je li moguće smanjenjem tjelesne težine spriječiti prijelaz visokog normalnog tlaka u arterijsku hipertenziju?

U studiji TOHP-II bilo je značajno više ljudi s početnim BMI >33 kg/m 2 , što je dovelo do velikog postotka slučajeva razvoja hipertenzije. Osim toga, uvjerljivo se pokazalo da smanjenje viška težine pod pritiskom, prvenstveno smanjenjem unosa kalorija, dovodi do značajnog usporavanja razvoja hipertenzije. Stoga su nam ove studije omogućile da konstatujemo da ako pacijent smanji tjelesnu težinu u sklopu primarne prevencije (s početnim BMI > 25 kg/m 2 ) za 3 kg, smanjit će rizik od razvoja hipertenzije 13,2%.

Korekcija tjelesne težine u osoba s arterijskom hipertenzijom

Medicina utemeljena na dokazima ima iskustvo 3 velike kontrolirane studije koje su analizirale doprinos kontrole tjelesne težine kontroli tlaka:

• - Ispitivanja antifarmakološke intervencije u starijih osoba (TONE);
• - Ispitivanje antihipertenzivne intervencije i liječenja (TAIM);
• — VRUĆE.

U istraživanje su bili uključeni stariji bolesnici s umjerenom hipertenzijom (I stadij) i oni s hipertenzijom II-III stadija.

U studiji TONE (ima neprihvatljiv dizajn s trenutnih etičkih pozicija), stariji pacijenti (>60, ali<79 лет; средний возраст 66 лет), имевшим избыточную массу тела: ИМТ от 28 до 33 кг/м 2 (prosječna vrijednost 31 kg/m 2 ) i onima koji su primali antihipertenzivnu terapiju (terapija je uspješno kontrolirala krvni tlak, prosječna razina sistoličkog krvnog tlaka bila je 129 mm Hg, dijastoličkog - 72 mm Hg), antihipertenzivna terapija je otkazana i randomizirana u jednu od 4 skupine:

• a) gubitak težine od najmanje 4,5 kg u 3 mjeseca;
• b) smanjenje potrošnje NaCl ≤6g/dan;
• c) kombinacija a+b;
• d) kontrolna skupina.

Cilj istraživanja bio je izbrojati broj pacijenata koji su nakon 90 dana ponovno uspostavili medicinsku kontrolu krvnog tlaka.

Rezultati studije su pokazali da smanjenje prekomjerne težine unutar 90 dana smanjuje rizik od nastavka terapije lijekovima u skupini "a" za 16%, u skupini "c" (kombinirano) za 53%. Razlike su značajne. Na kraju razdoblja od 90 dana, praćenje se nastavilo do 30. mjeseca. Do tog razdoblja, u skupini koja je gubila na težini s tlakom (srednja vrijednost 4,9 kg), 37% pacijenata nije osjećalo potrebu za ponovnom kontrolom krvnog tlaka lijekovima, 44% pacijenata je ostalo na neliječenju u skupini s kombiniranom izloženošću . Samo 16% bolesnika u kontrolnoj skupini ostalo je na terapiji bez lijekova.

Provedena analiza do 30. mjeseca promatranja pokazala je da je u donjoj trećini (smanjenje prekomjerne težine<2,3 кг) риск возобновления медикаментозной терапии снижался всего на 16,6%, в средней третили (2,3-3,6 кг) на 32%, а в высшей третили (>3,6 kg) za 42%.

Tako se po prvi put pokazalo da je kod starijih bolesnika kontrola viška tjelesne težine važna komponenta u liječenju visokog krvnog tlaka, a u nekim slučajevima omogućuje pacijentu da odbije terapiju lijekovima.

Studija TA1M analizirala je učinak gubitka težine u kompleksnoj terapiji. Krajnja točka nije dosegla dijastolički tlak.<90 мм рт.ст. только на фоне снижения массы тела (т.е. все случаи, когда приходилось присоединять еще 1 препарат для достижения целевого уровня диастолического АД <90 мм рт.ст.). В этом исследовании (n=587 sudionika) prosječna dob bila je 48 godina. Početni prosječni sistolički krvni tlak bio je 143 mm Hg. Početni srednji dijastolički krvni tlak bio je 93 mm Hg. Trajanje studija je 4,5 godine. U prvoj skupini istraživanja bolesnici su se pridržavali standardne prehrane (kontrola). U drugoj skupini smanjenjem unosa kalorija smanjeni su višak kilograma i krvni tlak. U trećoj skupini smanjena je tjelesna težina i primljeno je 50 mg atenolola, a u četvrtoj skupini je smanjena tjelesna težina i primljeno je 25 mg klortalidona. Najveći postotak pacijenata koji dosegnu dijastolički tlak<90 мм рт.ст., был в группе получавших мочегонный препарат klortalidon te smanjenje prekomjerne težine i krvnog tlaka (smanjenje rizika od neuspješnog liječenja za 32%). U skupini koja je izgubila na težini bez liječenja, rizik od neuspjeha liječenja (tj. nepostizanja dijastoličkog tlaka)<90 мм рт.ст.) снизился на 27%. Неожиданным стал результат в группе атенолола, риск снизился всего на 12%. Этот результат остался недостаточно объясненным.

Dakle, dodatak neliječničke terapije, smanjenje prekomjerne težine s pritiskom, režimima liječenja hipertenzije (osobito onih koji koriste diuretike) dovodi do povećanja učinkovitosti liječenja.

U HOT studiji provedena je podstudija u kojoj se od pacijenata tražilo da smanje unos kalorija kako bi smanjili prekomjernu težinu (osnovni BMI >27 kg/m 2 ). Pacijenti su imali nastavu i poučavali principima pravilne prehrane. Skupina za smanjenje tjelesne težine uključivala je 102 bolesnika, isto toliko u kontrolnoj skupini. Prosječna dob pacijenata bila je 58 godina. Prosječna razina sistoličkog krvnog tlaka je 166 mm Hg, dijastoličkog krvnog tlaka 105 mm Hg.

Nakon 6 tjedana u prvoj skupini višak kilograma se smanjio za 3,6 kg, u drugoj (kontrolnoj) za 1,6 kg (p<0,05). К 6-му месяцу наблюдения уровень АД был одинаковым в обеих группах, но количество повышений доз препаратов было различным: в группе контроля оно превышало этот показатель по сравнению с группой соблюдения диеты.

Dakle, smanjenje prekomjerne težine u bolesnika s početnim tlakom koji odgovara II-III stupnju arterijske hipertenzije, omogućuje smanjenje broja posjeta za titraciju doze i smanjenje vremena potrebnog za postizanje ciljnog tlaka.

Članak pripremio i uredio: kirurg

Pretile osobe pate od hipertenzije 3-4 puta češće od ljudi s normalnom težinom - to je neumoljiva statistika. Dakle, prekomjerna tjelesna težina (osobito višak masnog tkiva na trbuhu) jedan je od najvažnijih čimbenika rizika za hipertenziju.

Sjećate li se kako je višak kilograma povezan s povećanim pritiskom? Kako bi osigurao krv svojoj "proširenoj" ekonomiji, srce je prisiljeno preuzeti povećano opterećenje. Povećava se snaga srčane pumpe - raste tlak. I treba samo izgubiti pet dodatnih kilograma, a sistolički tlak će se smanjiti za oko 5 mm Hg, a dijastolički - za 2 mm.

Osim toga, ljudi s prekomjernom težinom brže razvijaju aterosklerozu, dijabetes i mnoge druge bolesti. Već znate da te bolesti, posebice ateroskleroza, dodatno povećavaju krvni tlak. A gubitak težine ne samo da smanjuje krvni tlak, već i normalizira metabolizam masti (uključujući kolesterol) i šećera. Dakle, morate smršavjeti ne samo i čak ne toliko zbog ljepote, već zbog zdravlja.

Kako odrediti višak kilograma koji već trebate izgubiti? Žene se potiču na mjerenje opsega struka. Ako prelazi 88 cm - vrijeme je da dogovorite dane posta. Točniji vodič daje indeks tjelesne mase (BMI):

Na primjer, ako osoba visine 1 m 60 cm ima težinu od 70 kg, njen BMI će biti približno jednak: 70 / (1,6 x X 1,6) \u003d 27. Istodobno, normalan BMI je 20-25 kg / m2, s prekomjernom težinom, BMI je veći od 25, a s pretilošću - više od 30. To jest, u našem primjeru već govorimo o prekomjernoj težini, iako je pretilost još daleko.

Sada ostaje shvatiti kako smršaviti. Najlakši, najpouzdaniji, provjereni i najsigurniji način je povećati potrošnju energije (tj. više se kretati) i istovremeno smanjiti količinu primljene energije (odnosno smanjiti kalorijski sadržaj prehrane - ograničiti slatko, masno i škrobna hrana). Sve druge metode, osim liposukcije (plastične kirurgije), ne samo da su neučinkovite, već često i štetne za zdravlje. Moje je duboko uvjerenje da je kupovina tableta koje "sagorevaju" masnoće ili hlača koje je "izbacuju" kao bacanje novca.

Morate se postupno riješiti viška kilograma. Najoptimalniji tempo je mršavljenje za oko pola kilograma tjedno. Da biste to učinili, trebate “pojesti” 500 kalorija manje dnevno ili “sagorjeti” 500 kalorija više dnevno. Najbolje je kada izgubite oko 10% početne težine u šest mjeseci – ovaj rezultat je najstabilniji. Odnosno, nećete ponovno dobiti svoje "viške" kilograme za mjesec dana, kao što se često događa s oštrim i brzim gubitkom težine.

Također želim dodati da se post ne preporučuje bolesnicima s hipertenzijom. Uslijed toga nastaje manjak najvažnijih bioaktivnih tvari (npr. vitamina i minerala), što izrazito negativno utječe na stanje srca i na metabolizam općenito. Ali zdrava prehrana s danima posta je dobrodošla.

Za stabilno mršavljenje i opće čišćenje organizma dovoljno je provesti barem jedan dan istovara u 7-10 dana. Možete odabrati po svom ukusu:

mesni posni dani (dnevno 300 g kuhanog nemasnog mesa bez soli s prilogom od kupusa i ostalog povrća, kao i 3 šalice nezaslađenog napitka); ■ dani krumpira posta (dnevno oko 700 g krumpira "u uniformama" - kuhanog u ljusci i bez soli, kao i 3-4 čaše nezaslađenog napitka) U dane posta od jabuka (dnevno 1,5 kg jabuka i 2 -3 čaše nezaslađenog pića); u dane posta (500 g nemasnog svježeg sira dnevno i 3 šalice nezaslađenog pića); na dane posta na kefiru (po danu 1,5 litara kefira).

Možete isprobati različite posteće dijete ili ih kombinirati. Najviše volim svježi sir i kefir, ali se, usput rečeno, ne svađaju oko okusa. Provjereno na vlastitom iskustvu: učinak je veličanstven! Ali samo pod uvjetom da takve dane posta provodite redovito i sve ostale dane ne jedete do sita, već se držite zdrave prehrane.

Prekomjerna težina i hipertenzija su neodvojivi

Problem viška kilograma danas je vrlo relevantan. Pogotovo puno sada uhranjene djece. Jedno je ako beba ima nasljednu ili bolešću prouzročenu punoću, a sasvim je druga kada dijete do adolescencije zbog pretjeranog apetita dobije višak kilograma.

U takvim slučajevima se, naravno, mora poduzeti. Dijeta za tinejdžere može biti od velike koristi. kojih se mora dugo pridržavati. Uostalom, širenje hamburgera, čipsa, Snickersa i Marsa nosi stvarnu prijetnju pretilosti.

Temelj zdrave prehrane trebao bi biti voće s povrćem, mliječni proizvodi, nemasno meso. Mogu reći da pravilno jesti nije tako teško. Isključite proizvode od brašna, prženu i masnu hranu, slatka gazirana pića. Prema mom iskustvu, obično roditelji prehranjuju svoju djecu. A u tome im pomažu i bake, kojima se uvijek čini da je dijete premršavo.

Žalosno je da malo tko razumije ozbiljnost problema prekomjerne težine. Uostalom, može uzrokovati takvu bolest kao što je hipertenzija. Vraćajući se tradicionalnoj medicini, mogu reći da je najbolji izlaz iz situacije brusnice za pritisak. Ova metoda je odavno dokazana u praksi.

Kako biste stabilizirali pritisak, pokušajte iscijediti sok iz brusnica. Potrebno je napraviti tako da ispadne pola stakla. Sada dodajte pola čaše cvjetnog meda, a zatim promiješajte. Ovaj lijek trebate uzimati 1 žličicu 3 puta dnevno tijekom dva tjedna.

Tradicionalna medicina nudi puno recepata koji pomažu kod hipertenzije. Najčešće je to češnjak, hren, luk, med, cikla, ljekovito bilje. Uz povećanje tlaka, pijte biljne dekocije u cijelim tečajevima dva do četiri tjedna.

A evo i sjajnog recepta za smanjenje niskog krvnog tlaka. trebat će vam pola litre prirodnog meda i isto toliko votke. Potrebno ih je promiješati, zagrijati na vatri i miješati dok ne dobijete neprekidni mliječni film. Nakon toga, smjesa bi se trebala slegnuti. Zatim pripremite drugi sastav: u jednoj litri vode skuvajte prstohvat mamice, korijena valerijane, matičnjaka, kamilice i knedla. Pomiješajte oba sastava i ostavite da odstoji tri dana na tamnom mjestu. Uzimati 1 tjedan dva puta dnevno po žličicu, a zatim jednom dnevno.

Stoga vjerujem da se prekomjerna težina može pobijediti strogom dijetom, a mudrost tradicionalne medicine pomoći će vam da se riješite hipertenzije.

S poštovanjem, Domnika Danilenko.

hipertenzija i prekomjerna težina

Brojne epidemiološke studije potvrđuju povezanost prekomjerne težine i visokog krvnog tlaka, no do sada znanost ima samo hipoteze koje objašnjavaju mehanizam tog odnosa.

Nedavne studije njemačkih znanstvenika popunile su ovu prazninu promatranjem utjecaja masnih stanica ( adipociti) na stanicama kore nadbubrežne žlijezde odgovorne za proizvodnju aldosteron - hormon koji regulira metabolizam minerala u tijelu (uglavnom natrija, kalija i vode) te je stoga sposoban povisiti krvni tlak.

Doslovno pred očima istraživača odvijali su se dramatični procesi: u prisutnosti adipocita i njihovih izlučenih triglicerida, masnih kiselina, leptina. ostali čimbenici, stanice kore nadbubrežne žlijezde dramatično - sedam puta! - povećana proizvodnja aldosterona. Iako, naravno, ostaje za vidjeti koje su specifične izlučevine adipocita izravno odgovorne za oslobađanje aldosterona, naglašava se da ova studija ukazuje na izravnu vezu između pretilosti i hipertenzije. Stižu novi eksperimenti, au međuvremenu liječnici preporučuju onima koji pate od visokog krvnog tlaka kontrolirati svoju težinu.

"Reuters Sante" javlja da gubitak težine od 5 kg može donijeti značajno olakšanje od hipertenzije. Analiza rezultata objavljenih u 25 studija provedenih 1996.-2003. i pokrivanje više od 5 tisuća ljudi pokazalo je da svaki spušteni kilogram daje smanjenje i gornjeg i donjeg tlaka. Rezultate je sažela grupa predvođena Judith Neter (Sveučilište Wageningen, Nizozemska). Što više uspijete smanjiti težinu, rezultati su izraženiji i opipljiviji. Učinak gubitka tjelesne težine na smanjenje dijastoličkog (nižeg) tlaka bio je najveći u osoba koje su uzimale i antihipertenzivne lijekove.

Postoji izravna veza između krvnog tlaka i naše težine. Drugim riječima, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu i visok krvni tlak, onda imate priliku sniziti krvni tlak tako što ćete izgubiti nekoliko kilograma. U časopisu "Srce i zdravlje" Francuska kardiološka federacija (Coeur et Sante, Federation francaise de Cardiologie), dr. Thierry ZHIBO (Thierry Gibault) pruža digitalne dokaze: svaki ispušteni kilogram smanjuje sistolički (gornji) tlak u prosjeku za 1,6 mm, a dijastolički (donji) - za 1,3 mm. Gubitak težine od 10% tako može donijeti značajno olakšanje od hipertenzije i, eventualno, smanjiti dozu uzetog antihipertenziva ili ga u potpunosti izbjeći (i jedno i drugo mora biti dogovoreno s liječnikom, naglašava dr. Thierry GIBO). Članak daje statistiku da se kod svaka tri od četiri pacijenta tlak normalizira pod utjecajem prehrane i mršavljenja.

Prekomjerna težina može izazvati niz bolesti. Zato se i naziva suvišnim, da je balast za tijelo, što za sobom povlači određene posljedice. Ne može se reći da su svi ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom hipertoničari.

Naravno, jedno nije uvijek u korelaciji s drugim. No, nedvojbeno je jasno da se pretilost smatra jednim od provokatora hipertenzije. A za osobe s dijabetesom, ovaj problem je također akutan, jer većina ljudi starijih od 40 godina ima dijabetes plus pretilost.

Krvni tlak se obično naziva sila protoka krvi, pritiskajući iznutra velike žile, arterije. Uobičajeno je mjeriti ovaj pokazatelj u mm žive (ili vode) stupca. Dinamika same te sile u arterijama ovisi o radu srčanog mišića.

Kada se srce kontrahira i potiskuje krv u krvožilni sustav, nastaje sistolički tlak, a kada je srčani mišić opušten dijastolički tlak. Stoga se takva vrijednost kao tlak odmah označava s dvije točke: sistoličkom (gornjom) i dijastoličkom (odnosno, donjom).

Budući da krv cirkulira, odnosno da je u cikličkom kretanju, rad krvožilnog sustava ne bi trebao zatajiti. Ako u organe nema dovoljno krvi, ili obrnuto, previše, onda rad organskih sustava zastranjuje.

BP će biti pod utjecajem:

Naravno, način života koji osoba vodi, prehrambeno ponašanje, fizička aktivnost, emocionalna strana, zdrav san itd., utječu na pokazatelje tlaka. Loše navike svakako će utjecati na pokazatelje tlaka, ali i neke kronične bolesti, uključujući dijabetes.

Zašto krvni tlak raste kod pretilih ljudi?

Prekomjerna težina i pritisak su međusobno povezane stvari. Povećanje otpora protoka krvi u stijenkama kapilara javlja se u četiri slučaja:

Ali, na prvi pogled, kakve veze ima pretilost s tim? Procijenite sami: višak kilograma nepovoljno utječe na rad srca, zdravlje krvnih žila i same krvi. Srce pretile osobe mora raditi u pretjeranom modu.

Ne preostaje mu ništa drugo, jer ima više mase, odnosno više tkiva, koje će morati dostaviti kisik i prehranu. Ispada da je tijelu potrebno više krvi i još više napora srčanog mišića.

Volumen krvi koju pumpa glavni mišić u tijelu se povećava, a time raste i krvni tlak. Hipertenzija i višak kilograma – veza je očita.

Ljudska težina i tlak: kako su viskoznost krvi i pretilost povezani

Višak kilograma često se povezuje s činjenicom da osoba ne poznaje granice u konzumaciji slatke hrane, brze hrane, peciva. Šećer u krvi raste, mijenja svoju konzistenciju, postaje viskozniji. A gusta krv pridonosi stvaranju krvnih ugrušaka, koji ometaju njezin prolaz kroz žile. Srcu je teže tjerati takvu krv kroz krvožilni sustav, zbog čega se srce mora još više kontrahirati, krvožilni sustav je pod stresom, a pritisak neminovno raste.

Što još uključujemo u pojam junk fooda? Ovo je masno i slano, to su takozvani brzi ugljikohidrati koje ne treba zlorabiti. Masnoća je izravni "dobavljač" kolesterola, a njezino povećanje u krvi, kao što znate, začepljuje krvne žile, sužava njihove praznine. I pojavljuju se kolesterolski plakovi koji dovode do ateroskleroze, a on je pratilac hipertenzije.

A ako volite slano, tada se tekućina zadržava u tijelu, pojavljuje se edem, povećava se i volumen krvi, a bubrežni protok krvi je poremećen. A također podiže krvni tlak.

Hipodinamija, prekomjerna težina i pritisak

Drugi važan čimbenik koji dovodi do prekomjerne težine je neaktivnost. A hipodinamija je upravo najpovoljniji trenutak za stvaranje tjelesne masti. Ako osoba ne poveća svoju tjelesnu aktivnost, tada mu se pogoršava cirkulacija krvi, srce slabi. Zbog toga žile smanjuju svoju prirodnu elastičnost, postaju trome, što znači da će krv vršiti veći pritisak na njihove stijenke.

Ispada da su pretilost i hipertenzija usko povezane. I svaka se osoba može nositi s tim čimbenikom, dovoljno je samo preispitati svoju uobičajenu mobilnost tijekom dana.

Sve što se može hodati, hodajte, nemojte se voziti par stanica ako ne kasnite, a na ulici nema zida od kiše i leda.

Prije spavanja preporučljivo je ne leći na mekanu sofu da biste gledali sljedeću seriju, već prošetati mikrookrugom - doslovno 20 minuta takve šetnje također će pridonijeti zdravom snu.

Uzmite sobni bicikl ili traku za trčanje, u nedostatku uvjeta za pune šetnje - ovo je dobra alternativa.

Diverzificirajte režim svojih vikenda, samo se morate potruditi, jer ćete saznati koliko možete učiniti tijekom ovih dana. Pokušajte promijeniti uobičajene rute: idite na posao ili u trgovinu na drugi način, malo duže. Odvojite 20 minuta dnevno za jednostavnu tjelovježbu, neka vam to postane navika koja se ne može promijeniti.

Hipertenzija i višak kilograma zvuče kao prijetnja ljudima koji se svojedobno nisu htjeli odreći ovisnosti, pothranjenosti i sjedilačkog načina života. I ne radi se samo o snazi ​​volje, a svakako ne o financijskim mogućnostima. Umjesto toga, pitanje je jasno i razumno razumijevanje procesa zdravstvene štednje. I nikad nije kasno da se nešto promijeni.

Kako smršaviti na siguran način

Bolesnici s hipertenzijom, pa čak i oni s dodatnom dijagnozom dijabetes melitusa, moraju smršavjeti. Ali izgubiti težinu ispravno, kompetentno, sigurno. I to morate učiniti mudro kako ne biste naštetili svom tijelu, koje je, u prisutnosti bolesti, daleko od savršenog rada.

Naravno, prekomjerna tjelesna težina nije uvijek posljedica prejedanja, ponekad je riječ o metaboličkom poremećaju. A patologiju pokreću hormonski problemi, poremećaji nekih organa. Ali to je posao liječnika koji moraju dijagnosticirati bolest i propisati kompetentnu terapiju.

U idealnom slučaju, ako se odlučite boriti protiv pretilosti, trebali biste otići nutricionistu. Ali nemaju svi priliku posjetiti takvog stručnjaka, iako, pošteno, treba reći da danas nutricionist prima čak iu malim gradovima. Ako ni na koji način ne možete doći do stručnjaka, endokrinolog će vam dati plan mršavljenja.

Tradicionalni integrirani pristup je dobrodošao:

Postoje neki opći savjeti koji se daju takozvanom čovjeku prosječnog zdravlja. Naravno, morate pogledati svoje tijelo, težinu bolesti (u ovom slučaju dijabetes) i liječničke preporuke.

Kod dijabetesa tipa 1 pravilna prehrana bit će obvezna podloga za inzulinsku terapiju. A ako ne slijedite upute o prehrani, tada glavni tretman neće biti učinkovit. Šećer u krvi se neće smanjiti, a to će negativno utjecati na sve strukture tijela, pa tako i na stanje krvnih žila.

Kod dijabetesa tipa 2 terapija lijekovima uopće nije uvijek potrebna. Za početak, pacijentu će se savjetovati dijeta za mršavljenje. A ako postoji pozitivan trend, lijekovi možda neće biti potrebni.

Kako smršaviti i smanjiti šećer u krvi:

Postoji poseban popis proizvoda dopuštenih za dijabetes. A postoji i količina proizvoda koja se može jesti bez opasnosti po zdravlje. Primjerice, za dijabetičare je dopušten kruh, ali samo crni ili specijalni dijetalni kruh, i to ne više od 200 g dnevno.

Juhe, ako ih volite, mogu se jesti često, ali su prednost juhe od povrća. Nemojte jesti nemasne riblje i mesne juhe više od jednom tjedno. Moguće je meso i perad, ali je bolje ako je kuhana govedina, piletina i zečje meso.

Sirove i kuhane, ponekad pečene, možete jesti kupus, rotkvicu, zelenu salatu, krastavce, rajčice i tikvice - ovdje praktički nema ograničenja. Ali krumpir, cikla i mrkva ne jedu više od 150-200 g dnevno. Nemojte se zanositi dijabetičarskim žitaricama, mahunarkama i tjesteninom.

Pretilost je vrlo opasna. To je jedan od čimbenika u razvoju hipertenzije i drugih patologija. Dijeta, poštivanje dana posta i tjelesna aktivnost pomoći će u izbjegavanju problema.

Najčešći uzrok hipertenzije je pretilost. Osobe s prekomjernom tjelesnom težinom imaju značajno veći rizik od razvoja vaskularne hipertenzije. U situaciji kada osoba naglo dobije prekomjernu tjelesnu težinu (na primjer, zbog hormonskog liječenja), hipertenzija se možda neće očitovati, osobito ako se brzo vrati prijašnja normalna težina. U svim ostalim slučajevima, ako se tjelesna težina ne samo da ne smanjuje, već se i povećava, osoba ima dvostruki problem: višak kilograma i pritisak.

Razlozi debljanja su:

• nasljedstvo;
• hormonalne promjene (uključujući one povezane s dobi);
• živčani i mentalni poremećaji;
• redovito prejedanje;
• neaktivan način života;
• neuravnotežena prehrana s prekomjernom konzumacijom "loše hrane".

Često je uzrok prekomjerne težine pothranjenost. Kada jede slanu hranu, apetit se povećava, a osoba jede više hrane nego što je tijelu potrebno. Ako takvi trenuci postanu stabilna navika, tada se tjelesna težina brzo povećava, a s vremenom se razvija pretilost različitog stupnja.

Kada se poveća težina i tlak povremeno raste, onda je to razlog za posjet kardiologu, jer ova kombinacija može ukazivati ​​na početak razvoja hipertenzije.

Posebno predisponirane na hipertenziju su osobe s trbušnom pretilošću. Karakterizira ga taloženje masti u trbuhu. Povećanje tjelesne težine ove vrste treba uzeti u obzir ako je opseg struka kod žena iznad 88 cm, a kod muškaraca - od 102 cm.

S pretilošću od 3 ili 4 stupnja, naziva se i morbidnom, može se primijetiti patološko povećanje tjelesne težine za 50% ili čak 100%. Kod tako izražene pretilosti dolazi do funkcionalnih, pa i organskih promjena u radu svih sustava. Najviše strada kardiovaskularni sustav pa postoji dvostruki problem – arterijska hipertenzija i pretilost.

Učinak prekomjerne težine na krvni tlak

Ako je krvni tlak osobe dulje vrijeme bio normalan, tada se s povećanjem tjelesne težine razvija esencijalna hipertenzija. Ovo je prva ili početna faza bolesti koju karakterizira porast krvnog tlaka na 140/90 mm. rt. Umjetnost. i povezani simptomi:

• glavobolje;
• slabost;
• promjena sluha;
• oštećenje vida;
• živčana napetost.

Pacijentima s prekomjernom tjelesnom težinom često se dijagnosticira arterijska hipertenzija. Što je veći stupanj pretilosti, to je viši krvni tlak. Vrijedi razumjeti zašto se to događa i kako su pretilost i hipertenzija povezane. Nataloženi masni sloj u predjelu trbuha ne samo da kvari struk, već i "omogava" unutarnje organe, oslobađa masne kiseline u krvotok, remeti metabolizam lipida i potiče stvaranje lipidnih plakova unutar žila.

Razvija se ateroskleroza, što dovodi do povećanja krvnog tlaka. To je ispunjeno pogoršanjem opskrbe krvlju mnogih organa i sustava.

Kako bi krv dopremila do svih organa, srce treba jače raditi.

Kao rezultat toga, dolazi do povećanja opterećenja na miokardu. Iz tog razloga se kod takvih bolesnika, uz hipertenziju, dijagnosticira i hipertrofija srčanog mišića.

Arterijska hipertenzija i pretilost povezani su s povećanim rizikom od moždanog ili srčanog udara. To je zbog poremećaja u sustavu zgrušavanja krvi, odnosno povećanja sklonosti stvaranju krvnih ugrušaka.

Kako biste izbjegli ozbiljne zdravstvene probleme, morate pokušati smršaviti. Da biste to učinili, trebali biste se podvrgnuti opsežnom pregledu, posjetiti liječnika i on će vam reći kako pravilno provesti mršavljenje.

Dijetalna prehrana za hipertenziju

Izlaz

Povećana tjelesna težina ne samo da čini osobu estetski neprivlačnom, već stvara i plodno tlo za razvoj raznih vrsta bolesti, posebice hipertenzije. Osim toga, ljudi s prekomjernom težinom ograničavaju se u tjelesnoj aktivnosti i ne mogu u potpunosti raditi. Sve to dovodi do kršenja dobrobiti i emocionalno depresivnog stanja. A za punopravni život morate održavati optimalnu težinu, baviti se tjelesnim odgojem, pravilno jesti i riješiti se loših navika.