Pierwsze dni życia noworodka to ekscytujące chwile. Opowiemy rodzicom o cechach fizjologicznych dziecka i zasadach organizacji opieki nad nim.

Po urodzeniu

Narodziny dziecka to krok do przodu nowe życie, w którym wszystko będzie inaczej, bo na świecie pojawił się nowy mały człowiek, potrzebujący opieki i opieki swoich rodziców. W tych pierwszych dniach życia noworodka rodzice będą musieli poznać swoje maleństwo i opanować wiele nietypowych dla siebie czynności.

Zmiany są ekscytujące, ale już za niecały tydzień poczujesz się pewniej i spokojniej w nowej roli. A my postaramy się wesprzeć Cię, zapoznając Cię z fizjologicznymi cechami noworodków i specyfiką opieki nad nimi.

Kiedy dziecko się rodzi, neonatolog określa, czy dziecko jest gotowe do nowego życia. Przede wszystkim dziecko zostaje oddzielone od pępowiny. Jeśli jego stan jest zadowalający, dziecko kładzie się na brzuchu matki. Pod koniec 1. i pod koniec 5. minuty po urodzeniu stan dziecka oceniany jest w skali APGAR.

Ocena obejmuje:

• postać krzyku,
• tętno,
• kolor skóry,
• refleks,
• napięcie mięśniowe.

Ten test APGAR jest bardzo ważny dla lekarzy, którzy ustalają, czy noworodek wymaga resuscytacji. A jeśli tak, to w jakim stopniu.

Na sali porodowej nadal przebywa neonatolog, na podgrzewanym stole dziecko jest skrupulatnie badane. Po porodzie ocenia się samopoczucie i stan dziecka, zwraca się uwagę na obecność urazów porodowych, wad wrodzonych, stetoskopem słychać oddech i bicie serca.

Po zbadaniu lekarza, położna przejmuje kontrolę: waży dziecko, mierzy jego wzrost, obwód głowy i klatki piersiowej. Ponadto, w celu zapobiegania zapaleniu spojówek, oczy noworodka są bezwzględnie leczone 30% roztworem sulfacylu sodu.

OK, to już koniec. Dziecko po wstępnym badaniu można przystawić do piersi.

Czy jesteś zaniepokojony? częsta regurgitacja Dziecko? Może pomóc zmniejszyć ich częstotliwość.

Chcesz urozmaicić menu dorosłego dzieciaka? Oferujemy oryginalne dania dla tych, którzy ukończyli 1,5 roku życia.

Jak wygląda noworodek?

Głowa noworodka: na co zwrócić uwagę

Długość głowy dziecka wynosi ¼ długości ciała, więc ciało dziecka wydaje się małe w porównaniu do głowy. Obwód klatki piersiowej jest tylko o kilka centymetrów mniejszy niż obwód głowy.

Mamy nie bójcie się, gdy zobaczycie lekko zdeformowany zarys głowy. Lekko wydłużona i spłaszczona bocznie główka dziecka jest efektem przejścia przez kanał rodny podczas porodu naturalnego. Na głowie może pojawić się także tzw. guz porodowy, który nie wymaga żadnego leczenia i znika w ciągu kolejnych 2-3 dni.

Na głowie wszystkich noworodków znajdują się nieskostniałe części czaszki - ciemiączka. Najbardziej zauważalny fontanel można doskonale wyczuć, przesuwając dłonią nad czołem. Zamyka się całkowicie 1-1,5 roku. Mówimy o tym więcej tutaj. Nie zapomnij zrobić neurosonografii na czas -.

Oczy

Noworodki mają pewne cechy wyglądu, które zanikają jakiś czas po urodzeniu.

Noworodek nie wie jeszcze, jak kontrolować mięśnie oczu, trudno mu skupić wzrok, więc wydaje się, że dziecko czasami „kosi”.

Prawie wszystkie noworodki mają ten sam kolor oczu - stalowy lub ciemnoniebieski. Najczęściej nazywa się to „niemowlęciem”. Po 6-12 miesiącach zmieni się na stałe.

Włosy

Na głowie noworodka włosy mogą być praktycznie nieobecne lub odwrotnie, mogą być bardzo grube. Z biegiem czasu zmieni się zarówno grubość włosa, jak i jego kolor.

Nos

Kanały nosowe są wąskie, a płuca mają niewielką objętość, więc noworodek ma częstość oddechów 40-60 na minutę.

Serce

Mały „silnik” bije z częstotliwością 130-140 uderzeń na minutę. W pierwszych dniach życia noworodek wypróżnia się (stolec) do 7-10 razy dziennie (smółka nazywana jest pierwotnym kałem), a oddaje mocz do 20-30 razy.

Pępowina u dziecka zwykle odpada 5-7 dniżycia do czasu wypisu ze szpitala. Rana pępowinowa w większości przypadków wysycha do tego czasu i nie ma na niej wyładowań. Ale jej proces jeszcze się nie zakończył i nadal musisz się nią opiekować w domu.

Pierwsze dni życia noworodka to najsilniejszy stres dla okruchów, które opuściły łono matki, w którym doskonale egzystował przez 9 miesięcy. W tym kluczowym okresie następuje restrukturyzacja krążenia krwi, tworzenie termoregulacji, adaptacja skóry do środowiska zewnętrznego, stopniowy wzrost aktywność silnika.

Jak działają nerki dziecka?

W pierwszych dniach życia noworodka pediatra na różne sposoby ocenia stan nerek.

kolor moczu

Jej pierwsza porcja jest prawie przezroczysta i nic nie pachnie. W pierwsze 3-4 dnia mocz z okruchów staje się mętny i skoncentrowany, nabierając intensywnego koloru, jako fizjologiczny spadek wagi. Na początku jest to uważane za normę, ale później nie powinno się tego powtarzać.

Zapach

Nie powinno być. Kwaśny zapach cuchnący amoniakiem wskazuje na krzywicę.

Schemat oddawania moczu

W drugiej dobie noworodek opróżnia pęcherz 5-6 razy(wynika to z faktu, że dziecko nadal mało je, ale aktywnie traci wilgoć podczas wypróżnień, oddychania i parowania ze skóry).

Do 7-8 dnia życia liczba oddawania moczu osiąga normę - 20-25 razy dziennie.

Jeśli dziecko oddaje mocz znacznie rzadziej, należy skonsultować się z pediatrą. Matki i pediatrzy od dawna zauważają, że u dzieci na karmienie sztuczne Wytwarzają więcej moczu, więc częściej opróżniają pęcherz.

Stan fizjologiczny noworodka

Żółtaczka u noworodków w większości przypadków ustępuje naturalnie i bez żadnych konsekwencji i powikłań.

Pod pojęciem fizjologicznym należy rozumieć absolutnie normalne, naturalne stany. Pośród których:

Utrata masy ciała

W ciągu pierwszych 3-5 dni życia noworodek może stracić 5-8% swojej pierwotnej masy urodzeniowej. Strata jest kompensowana w ciągu 2 tygodni życia.

Rumień (zaczerwienienie skóry)

Stan ten związany jest z rozszerzeniem naczyń włosowatych skóry w odpowiedzi na działanie niskiej (w porównaniu z temperaturą wewnątrzmaciczną) temperatury. środowisko. Fizjologiczny rumień pojawia się 1-2 dni po urodzeniu, ustępuje w 5-7 dniu życia.

Żółtaczka

Występuje u ponad połowy noworodków. Pojawia się w 2-3 dniu życia i nie wymaga specjalnego traktowania, znika po 7-10 dniach.

Szczepienia i nie tylko

W ciągu pierwszych 12 godzin po urodzeniu dziecko jest szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a przez 3-4 dni - przeciwko gruźlicy. Podczas pobytu w szpitalu noworodek wykonuje ogólne badanie krwi, które pozwala stwierdzić obecność anemii i stanu zapalnego w organizmie oraz badanie krwi w kierunku choroby genetycznej: niedoczynności tarczycy i fenyloketonurii, których wykrycie wymaga natychmiastowego leczenia .

Ważne punkty

Marzenie

Częściej wietrz pomieszczenie, w którym dziecko śpi i codziennie sprzątaj na mokro

Jednym z fundamentów prawidłowego i emocjonalnego rozwoju dziecka jest zdrowy i zdrowy sen.

Łóżeczko powinno być przestronne, wygodne, z twardym materacykiem, z małą poduszką, a najlepiej bez niej. dowiecie się z recenzji.

Pokój, w którym dziecko będzie spało, musi być przewietrzony przed pójściem do łóżka. Łóżeczko najlepiej ustawić z dala od kaloryferów, grzejników i okien.

Bardzo ważne jest, aby chronić mały człowiek przed przegrzaniem i przeciągami. Nawiasem mówiąc, jeśli istnieje potrzeba ogrzania powietrza w pokoju dziecinnym, zaleca się stosowanie tylko zamkniętych grzejników olejowych, ponieważ są one bezpieczne i nie spalają tlenu.

Najczęstszym problemem jest zbyt suche powietrze w pokoju dziecinnym. Możesz poprawić sytuację za pomocą specjalnych nawilżaczy lub sprawdzonych środków „babci”: miski z wodą, zwilżonych i wyżętych zasłon.

Sen dziecka w ciągu dnia w pierwszym miesiącu życia może wynosić od 15-30 minut do 2-3 godziny, noc - 10-13 godzin. Noworodek może spać w ciągu dnia około 6-8 razy na dobę. Wiele dzieci bardzo często budzi się w nocy; mocna faza snu trwa najlepiej od 12:00 w nocy do 5:00 rano.

Podstawowe środki opieki nad dzieckiem w pierwszych miesiącach życia

spacery

Na pierwszy spacer można iść 7-10 dni po wypisie ze szpitala w okresie jesienno-zimowym i już 2-3 dni w okresie wiosenno-letnim. Należy zacząć od 5-10 minut, stopniowo zwiększając czas trwania marszu.

W ciepłym sezonie można spacerować 5-6 godzin dziennie (1,5-3 godziny na raz) i 2-3 godziny dziennie w zimnych porach roku. Jeśli w pierwszym miesiącu życia noworodka temperatura na zewnątrz spadnie poniżej -10°C, spacer należy przełożyć na bardziej komfortową pogodę.

Cóż, na koniec chciałbym przypomnieć, że najlepszą rzeczą, jaką matka może dać swojemu dziecku, jest mleko matki. Zaleca się karmienie dziecka na żądanie.

Przeczytaj o zasadach karmienia noworodka piersią i mlekiem modyfikowanym.

I na koniec jeszcze kilka wskazówek wideo dotyczących opieki nad dzieckiem w pierwszych dniach życia.

W kontakcie z

Dziecko, chłopiec czy dziewczynka, jest radością domu. Ale pierwsze dni po wypisaniu ze szpitala położniczego zamieniają się dla młodych matek jeśli nie w koszmar, to w bardzo trudny okres życia, bo trudno od razu wziąć na siebie krzyczącą kulkę życia.

Każda kobieta ma instynkt i intuicję, które pomogą jej poradzić sobie ze sobą i zabrać się do pracy. Są też doświadczeni krewni, którzy są gotowi pomóc w radzeniu sobie z chłopcem lub dziewczynką. Jeśli nie, poniższe najważniejsze informacje wyjaśnią, co matka powinna wiedzieć o swoim dziecku we wczesnych dniach życia. Możesz także obejrzeć filmy dotyczące najważniejszych aspektów opieki nad dzieckiem.

Pojawienie się noworodka w domu to poważna odpowiedzialność, z której większość spada na młodą matkę. Ona żywotnych rzetelnych i pełnych informacji na temat opieki nad dzieckiem

Od czego zaczyna się opieka nad noworodkiem?

Z higieną dziecka, jego schematem karmienia i odpoczynku. Higiena jest ważnym czynnikiem zapewniającym zdrowie rozwijającego się organizmu, szczególnie w pierwszych dniach jego życia. Jak prawidłowo kąpać noworodka? Od jakiego wieku dziecka dozwolone są zabiegi kąpielowe?

Dziecko zaczyna kąpać się około 5 dni po urodzeniu. Wynika to z faktu, że u dużej liczby dzieci do tego czasu kikut pępowiny jest zmumifikowany i odpada (pozostała część pępowiny jest ściśnięta specjalnym spinaczem do bielizny). Termin odpadnięcia z pnia wynosi od 3 do 10 dni. Zwykle, jeśli pępowina jest gruba i szeroka, kikut może trwać do 2 tygodni. Co, dziecko nie kąpie się cały ten czas? Lekarze zalecają mokre wcierania.

Kiedy resztka pępowiny oddzieli się i do czasu wygojenia rana pępowinowa, zaleca się kąpiel dziecka w przegotowanej wodzie. Istnieje inna opinia: wielu ekspertów uważa, że ​​​​wystarczy dodać do wody z kranu słabo stężony roztwór manganu i ostrożnie leczyć ranę pępowinową po zabiegu.

Odwary i wyciągi z ziół nie dodaje się, dopóki rana pępowinowa się nie zagoi. W przyszłości możesz kąpać dziecko w wywarach z ziół w porozumieniu z pediatrą.

Co jest potrzebne do pływania?

Opieka nad dzieckiem to kłopotliwe zajęcie, ale przyjemne. Dla dziecka lepiej jest kupić osobistą specjalną wanienkę dla niemowląt (zalecamy przeczytanie :). Jest to zarówno bardziej higieniczne, jak i nie ma ryzyka wystraszenia dziecka przez zanurzenie się w dużej wannie.

Jeśli rodzice zostaną poinformowani, kąpiel dziecka może być prawdziwą przyjemnością dla całej rodziny. Najlepszym zbiornikiem będzie specjalna kąpiel dla niemowląt

Co jeszcze kupić:

• termometr;
• ręcznik (miękki);
• mangan;
• waciki;
• nadtlenek wodoru;
• roztwór brylantowej zieleni (brylantowej zieleni).

Temperatura wody powinna mieścić się w przedziale 36,6-37 C. Do jej określenia służy termometr. Jeśli z jakiegoś powodu matka nie miała czasu na termometr, temperaturę wody można określić, wylewając cienki strumień na tył przedramienia bliżej łokcia. Temperatura wody powinna być zbliżona do temperatury ciała.

Kąpiąc dziecko, należy go uważnie obserwować. Termoregulacja noworodka nie jest tak doskonała jak u osoby dorosłej. Dlatego może łatwo ulec przechłodzeniu lub przegrzaniu. Jeśli skóra dziecka jest blada, a trójkąt nosowo-wargowy lekko niebieski – dziecku jest zimno, jeśli jego skóra staje się czerwonawa – przegrzewa się. W takim przypadku musisz zmienić temperaturę wody we właściwym kierunku. Jak prawidłowo kąpać dziecko, możesz obejrzeć wideo.

Zasady racjonalnego karmienia piersią

• prawidłowo podać sutek dziecku;
• przestrzegaj zasady - jedna karmi jedną pierś (jeśli produkcja mleka jest wystarczająca);
• nie odciągać lub robić to z konieczności (w przypadku laktostazy - zastoju „odległego” mleka, którego dziecko w pierwszych dniach życia nie jest jeszcze w stanie wyssać lub długiej nieobecności matki);
• dbaj o swoje piersi.

Nie każde dziecko po urodzeniu potrafi prawidłowo przyjąć pierś i nie każda matka potrafi ją prawidłowo podawać. Z tego powodu mogą wystąpić zarówno problemy z karmieniem, jak i uszkodzenie sutków matki przez dziąsła noworodka.

Gdy dziecko szeroko otworzy buzię, brodawkę należy wepchnąć w taki sposób, aby uchwyciła nie tylko ją, ale także sąsiadujące tkanki (zamalowany obszar wokół brodawki, zwany zębodołem). Pęcherzyk powinien znajdować się prawie całkowicie w buzi dziecka i tylko nieznacznie wystawać z góry. Cały proces lepiej obejrzeć na filmie.

Jeśli mleka jest wystarczająco dużo, współczesna pediatria zaleca karmienie noworodka na żądanie, zwłaszcza w pierwszych dniach po urodzeniu. W ten sposób dziecko nie tylko je, ale także komunikuje się z matką, a także stymuluje produkcję mleka przez gruczoły sutkowe.

Karmienie dziecka to cała sztuka, w której musi istnieć pełne intuicyjne zrozumienie z dzieckiem. Jeśli coś pójdzie nie tak, lepiej obejrzeć filmy bardziej doświadczonych mam, w których opowiadają o swoich sekretach.

W odpowiednia opieka obejmuje pielęgnację sutków (przed i po karmieniu należy umyć piersi czysta woda), stosowanie preparatów przepisanych przez lekarza w przypadku pęknięć oraz noszenie specjalnego biustonosza z naturalnych materiałów.

Biustonosz nie powinien być ciasny, dobrze trzymać klatkę piersiową, mieć szerokie ramiączka. Lepiej kupić specjalny biustonosz. Pozwoli to szybko zmienić namoczoną w mleku tabletkę, wyleczyć pierś i nakarmić noworodka.

Właściwy stosunek do gruczołów piersiowych i higiena piersi pozwolą mamie zachować urodę, w tym kształt, po zaprzestaniu karmienia. Możesz również obejrzeć proces pielęgnacji na wideo.

Pieluchy czy podkoszulki?

Wybór ubranka dla dziecka po szpitalu to chyba jedna z najbardziej kontrowersyjnych kwestii. Dawniej zalecano ciasne owijanie, dziś zdania są podzielone: ​​część ekspertów nadal zaleca otulanie dziecka, inni polecają klapki i podkoszulki.

Jeśli matka wybiera pieluszki, to noworodek nie powinien być zbyt ciasny w pieluszkach, robiąc z dziecka „żołnierza”, czy też otulając go zbyt ciepło. Niemowlęta źle znoszą ciepło.

Jak owinąć dziecko, powinieneś obejrzeć wideo:

Jeśli mama wybiera dla dziecka luźne ubranka, trzeba założyć kamizelki z zaciśniętymi rączkami lub kupić drapaki dla maluszka. To ochroni dziecko przed zrobieniem sobie krzywdy. Jeśli dziecko śpi bardzo niespokojnie lub budzi się, w takim przypadku owinięcie może rozwiązać problem.

Czy dziecko powinno nosić czepek zaraz po wypisaniu ze szpitala? Jeśli w pokoju, w którym znajduje się dziecko, nie ma przeciągów, przestrzegany jest reżim temperaturowy, a dziecko jest zdrowe, nie jest to konieczne. Wyjątkiem może być czas po umyciu okruchów.

Niezależnie od tego, czy mama woli pieluszki, czy śpioszki i podkoszulki, dziecko będzie potrzebowało pieluch. Lepiej kupić wysokiej jakości, „oddychające”. Zmniejsza to ryzyko rozwoju pieluszkowego zapalenia skóry. Może służyć do chodzenia pieluchy jednorazowe. W domu lepsza jest gaza wielokrotnego użytku. Dotyczy to zwłaszcza chłopców.

Stosowanie pieluch jest obecnie akceptowane przez wszystkich lekarzy, ponieważ jest to naturalny postęp. Jednak nie powinieneś też dać się im ponieść emocjom - w domu lepiej radzić sobie z pieluchami lub pieluchami wielokrotnego użytku

Jeśli dziecko okazało się chłopcem, oddawanie moczu w pierwszych dniach, a nawet tygodniach życia może być dla niego bolesne. Wielu chłopców ma wrodzoną stulejkę (zwężenie napletek), dodatkowy nacisk pieluchy wielorazowej potęguje dyskomfort. Ciasna lub przepełniona pielucha może mieć mechaniczny wpływ na penisa, powodując dyskomfort.

Każde dziecko (zarówno chłopiec, jak i dziewczynka) nie wie, jak całkowicie zrelaksować się podczas oddawania moczu, przez co sam proces jest nieprzyjemny, a nacisk pieluchy na penisa pogarsza sytuację.

Jak mama może zadbać o siebie po porodzie?

Ważne jest, aby mama dbała nie tylko o dziecko, ale także o siebie. Przede wszystkim jest to prawidłowe odżywianie. Unikaj napojów gazowanych, roślin strączkowych i innych pokarmów, które powodują wzdęcia. Nie należy jeść słodyczy z wielu powodów: na przykład takie jedzenie sprzyja rozwojowi drożdżaków w drogach rodnych matki. Musisz ugotować jedzenie dla pary.

A co do dziecka świeże owoce i warzywa można wprowadzać do diety w porozumieniu z pediatrą i tylko jeden produkt na raz, aby ocenić reakcję dziecka na niego.

Odpowiednie odżywianie matki po porodzie są koniecznością, zwłaszcza jeśli karmi piersią. Warto preferować produkty naturalne, jeść mniej tłustych i smażonych potraw

Dla kobiety po wypisie ze szpitala bardzo ważna jest pielęgnacja jej genitaliów. Po pierwsze, wskazane jest powstrzymanie się od podnoszenia ciężarów, aby szwy się zagoiły, a macica mogła się normalnie obkurczać. Jeśli matka miała pęknięcia podczas porodu i zastosowano do niej zszywki, musisz karmić dziecko w pozycji leżącej. Nie zaleca się siedzenia przez 3 tygodnie po porodzie.

Również w celu higieny osobistej kobietom, które urodziły po szpitalu, zaleca się kąpiel pod prysznicem i nie branie kąpieli, dopóki upławy nie ustaną. Zwykle wydzielinę poporodową można zaobserwować do 6 tygodni. Po 2 miesiącach od porodu powinnaś zgłosić się do ginekologa w celu zbadania i upewnienia się, że proces skurczów macicy przebiega prawidłowo i nie ma problemów.

Pierwsze dni dziecka po urodzeniu to swego rodzaju próba dla świeżo upieczonych rodziców i samego noworodka. Dzieciak radykalnie zmienił swoje środowisko, akompaniament świetlny i dźwiękowy, odżywianie, sposób oddychania i krążenie krwi itp.

Teraz musimy jak najszybciej dostosować się do tych wszystkich zmian. Zadanie przystosowania się do nowych warunków życia przypada na pierwsze dni życia noworodka.

W pierwszych dniach personel szpitala położniczego aktywnie pomaga matce w opiece nad noworodkiem. Ale w domu młodzi rodzice mogą być zdezorientowani różnorodnością nowych obowiązków i często sprzecznymi radami hojnie przekazywanymi przez okolicznych krewnych i nie tylko.

Ten artykuł jest dla tych, którzy chcą poznać opinię specjalisty i doświadczonego rodzica, sformułowaną przystępnym językiem, jasno i zwięźle.

Z czym mogą spotkać się matki w pierwszych dniach po urodzeniu dziecka w szpitalu?

Powtarzamy jeszcze raz, że w ciągu pierwszych siedmiu dni dziecko przechodzi wczesny okres dostosowanie. Adaptacja do nowych warunków bezwodnych. Teraz dziecko nie musi utrzymywać stałej temperatury ciała z zewnątrz, nieprzerwanego zasilania przez pępowinę, zwykłego bicia matczynego serca w pobliżu.

Bezpośrednio po porodzie dziecko trafia na badanie do neonatologa, na przygotowanie, przewinięcie i zważenie. Następnie dziecko zostanie ci przyniesione i umieszczone na twojej piersi.

Wczesne przywiązanie do piersi matki to zarówno kontakt skóra do skóry między matką a dzieckiem, jak i początek niewidzialnej więzi emocjonalnej między matką a noworodkiem. To odporność dziecka, którą wyzwalają przeciwciała i komórki odpornościowe zawarte w siarze. Jest to zasiedlenie pierwszej mikroflory w jelitach dziecka.

Nie martw się karmieniem. Nawet jeśli dziecko dosłownie zje dwie krople siary lub zliże je z brodawki. Nie potrzebuje teraz wiele. A pożywna siara jest w stanie zaspokoić wszystkie potrzeby okruchów w danym momencie.

Najbliższe dwie godziny położnica spędzi na oddziale położniczym pod okiem lekarzy. Dalszy pobyt matki i dziecka może być wspólny lub oddzielny.

Podczas wspólnego pobytu łóżeczko dziecka stoi obok łóżka mamy, a one są stale w pobliżu. Przy oddzielnym pobycie przez większość czasu dziecko przebywa na oddziale dziecięcym szpitala położniczego. Przynoszą go mamie do karmienia.

Eksperci zalecają wspólny tryb pobytu po porodzie. Jest dobry zarówno dla mamy jak i dziecka. Dla mamy przyczynia się to do szybkiego rozpoczęcia laktacji i skurczów macicy. Bardziej fizjologiczne jest, aby dziecko było w bliskim związku z matką, tak jak wcześniej.

Jeśli wszystko jest w porządku z mamą i dzieckiem, po porodzie jest niewiele czasu do spotkania i poznania dziecka. Z reguły w ciągu kilku dni pobytu w szpitalu położniczym matki mają czas, aby cieszyć się chwilami znajomości i komunikacji z dzieckiem, karmienia.

Istnieją jednak różne sytuacje, w których wspólne zamieszkiwanie jest niemożliwe lub niepożądane ze względu na specyfikę stanu matki lub dziecka po porodzie.

Warto osobno zatrzymać się nad stanami noworodka, których rodzice, a zwłaszcza matki, mogą przestraszyć we wczesnych dniach. Zwłaszcza, gdy mama i dziecko są razem.

Co więcej, w niektórych przypadkach mama będzie się wstydzić zapytać o to lekarza. A czasem, szczerze mówiąc, lekarz nie będzie mógł lub nie będzie chciał szczegółowo i przystępnie wytłumaczyć matce specyfiki jej sytuacji z dzieckiem. A to jeszcze bardziej podnieci i przestraszy rodziców.

Stany graniczne lub przejściowe noworodków to objawy przejściowe, które pojawiają się w związku z adaptacją małego organizmu. Warunki te nie wymagają specjalnego leczenia. Z reguły pod koniec okresu noworodkowego, czyli do 28 dnia życia dziecka, wszystko mija bez śladu.

Obejmują one:

1. Fizjologiczna utrata masy ciała

Masa ciała dziecka zmniejsza się z powodu restrukturyzacji dziecka na nowy rodzaj żywienia. Przy opuszczaniu środowiska wodnego „na lądzie” już pierwszego dnia dochodzi do swoistego niedoboru mleka i wody. Ponadto dziecko wydala oryginalny kał (smółkę), reszta pępowiny wysycha.

Aby zrekompensować koszty energii, w pierwszych dniach organizm noworodka zużywa własny magazyn specjalnego brunatnego tłuszczu, który koncentruje się w szyi, nerkach i górnej części pleców. Ubytek masy ciała nie powinien przekraczać 6-10% pierwotnej masy urodzeniowej.

Po 3-4 dniach życia dziecko zaczyna przybierać na wadze (od 10 do 50 g dziennie). Do 12 dnia zdrowe dziecko musi odzyskać utraconą wagę.

2. Toksyczny rumień

Występuje częściej 3-5 dni po urodzeniu. Jest to różowa plamista wysypka z żółtymi pieczęciami pośrodku. Elementy wysypki mogą mieć różne rozmiary: od punktu do centymetra, nie swędzenie.

Wysypka pojawia się najczęściej na klatce piersiowej, twarzy, na powierzchniach prostowników dużych stawów i wokół nich (łokieć, bark, kolano). Jednocześnie nic nie przeszkadza dziecku, jego samopoczucie nie cierpi.

Ten stan występuje z powodu przenikania do krwi toksyn mikroorganizmów, które dziecko napotkało w tym czasie. Należą do nich nawet bakterie oportunistyczne, które zasiedliły jelita dziecka w pierwszych dniach życia.

Z reguły rumień toksyczny występuje częściej u niemowląt z dziedziczną predyspozycją do alergii.

Stan ten zazwyczaj nie wymaga leczenia. Przy wyraźnym procesie zaleca się zwiększenie schematu picia dziecka, a czasami przepisuje się leki przeciwhistaminowe (przeciwalergiczne). Zwykle wysypka znika w ciągu 2-3 dni.

3. Inne przejściowe objawy skórne

• Jasnoczerwony kolor skóry noworodka jest rodzajem reakcji na czynniki drażniące (usunięcie nawilżenia porodowego, suche powietrze, nietypowe niska temperaturaśrodowisko).
• Wielkowarstwowe łuszczenie się skóry u noworodków obserwuje się z powodu zmiany siedliska i nadmiernego odparowywania wilgoci ze skóry. Objawia się w prawie wszystkich częściach ciała, ale jest bardziej wyraźny na brzuchu, goleniach i stopach.
• Milia - małe kropki biały kolor na grzbiecie i skrzydełkach nosa, na brodzie noworodka. Przyczyną tego stanu jest niedrożność gruczołów łojowych. W 2-3 tygodniu życia kanały gruczołów łojowych otwierają się, a prosaki stopniowo mijają.
• Wzmożona pigmentacja (ciemnienie) skóry wokół sutków i moszny u chłopców jest przejawem zmian hormonalnych w organizmie dziecka. Te przegrupowania są związane z masowym uwalnianiem żeńskich hormonów płciowych podczas porodu u matki. Ciemny kolor skóry znika bez żadnego leczenia do 3 tygodnia życia dziecka.
• Teleangiektazje to malinowe plamy w dole potylicznym, na czole iw okolicy nosa dziecka. Stanowią rozbudowaną sieć naczyń włosowatych (pajączków). W ludziach ta manifestacja została nazwana „znakiem bociana”. Teleangiektazje stopniowo bledną i znikają z roku na rok.

4. Kryzys seksualny (hormonalny).

Przyczyną tego stanu jest wysoki poziom żeńskich hormonów płciowych ostatnie dni ciąży iw czasie porodu oraz ich wpływ na organizm noworodka.

Pojawia się:

• obrzęk gruczołów sutkowych, ich wzrost i zagęszczenie przez 3-5 dni. Czasami z gruczołu wydzielana jest nawet lekka lepka wydzielina (siara). W ciągu tygodnia wszystko mija bez żadnego leczenia;
• wzrost spowodowany ich obrzękiem dużych i małych warg sromowych, łechtaczki u dziewcząt, moszny u chłopców;
• uwolnienie obfitej wydzieliny śluzowej o szaro-białawym zabarwieniu z rozcięcia narządów płciowych u 60-70% dziewcząt. Czasami pojawia się krwawa wydzielina (krwotok maciczny). Zwykle znikają po kilku dniach.

5. Żółtaczka fizjologiczna

Żółtaczkowe zabarwienie skóry, twardówki i błon śluzowych pojawia się w 2-3 dniu życia dziecka. Intensywność koloru osiąga maksimum w 4-6 dniu i zanika w 7-10 dniu. Jednocześnie dziecko czuje się dobrze.

Przyczyną tego stanu jest rozpad dużej ilości hemoglobiny płodowej (płodowej) erytrocytów (czerwonych krwinek) noworodka. Ten naturalny proces zastąpienie hemoglobiny płodowej nową „dorosłą” hemoglobiną. W tym przypadku do krwi uwalniany jest produkt rozpadu krwinek czerwonych, wolna bilirubina, która musi zostać wykorzystana przez wątrobę.

Ale niska aktywność enzymatyczna niedojrzałej wątroby noworodka nie pozwala na to krótki czas. Poziom bilirubiny we krwi noworodka waha się od 26-34 do 130-170 µmol/L.

Wcześniaki są bardziej narażone na rozwój tego stanu i trwają dłużej. Ponadto objawy żółtaczki są bardziej wyraźne u niemowląt, które późno zaczęły karmić. mleko matki lub z brakiem mleka od matki.

Konieczne jest ścisłe monitorowanie czasu pojawienia się i nasilenia żółtaczki zabarwienia skóry, ponieważ żółtaczka nie może być fizjologiczna. Na przykład z konfliktem Rh krwi matki i dziecka, gdy matka ma krew Rh ujemną, a dziecko Rh dodatnie.

6. Przejściowe naruszenia termoregulacji (hipertermia i hipotermia)

Bezpośrednio po urodzeniu następuje obniżenie temperatury ciała noworodka jako kompensacyjna reakcja na niższą temperaturę otoczenia, na odparowanie wilgoci ze skóry.

Dlatego, aby zapobiec jeszcze większym stratom ciepła w salach porodowych, utrzymuje się temperaturę co najmniej 24°C, noworodka układa się na podgrzewanym stole do badań, a następnie owija w ciepłe pieluchy. W pierwszej dobie życia temperatura dziecka mieści się w normie.

Do 3-5 dnia życia dziecka temperatura jego ciała może wzrosnąć do 38,5°C. Powodem wszystkiego jest niedojrzałość ośrodków termoregulacji mózgu noworodka, adaptacja do suchego powietrza o zmiennej temperaturze. Dziecko ponosi duże straty płynów podczas oddychania. Ponadto matka ma niewielką ilość mleka w pierwszych dniach laktacji.

7. Przemijające objawy neurologiczne

Okresowe dreszcze, przerywany zez, lekkie drżenie podbródka podczas krzyku, różnica w napięciu mięśniowym z lewej i lewej strony prawa strona, niestałość napięcia mięśniowego i odruchów, bolesny płacz lub krzyk - wszystko to jest uważane za normę w pierwszych tygodniach życia dziecka.

Winna jest niedojrzałość mózgu noworodka. Ponadto w chwili urodzenia dziecko doświadcza ostrego braku tlenu.

Występuje tak zwane zaburzenie równowagi procesów pobudzenia i hamowania w układzie nerwowym okruchów. Dlatego potrzebuje czasu, żeby się odbudować i nauczyć odbierać tak duży przepływ informacji (dźwięk, światło, wrażenia dotykowe).

8. Przejściowe zaburzenia czynności nerek

• Skąpomocz noworodków - w ciągu pierwszych trzech dni wydalanie moczu jest mniejsze niż 15 ml na kg masy ciała dziecka na dobę. Tak więc organizm dziecka przystosowuje się do nowych warunków, w których przepływ płynów z powodu niestabilnego odżywiania jest ograniczony i dochodzi do utraty płynów podczas oddychania.
• Pojawienie się białka w moczu noworodka w pierwszych dniach życia jest uważane za normę. Fakt ten wskazuje na aktywację funkcji kłębuszków nerkowych. I podobnie jak wiele systemów, system filtracji kłębuszków i kanalików nerkowych u noworodka jest nadal niedoskonały. Dlatego nabłonek kłębuszków nerkowych ma zwiększoną przepuszczalność, co prowadzi do utraty białka.
• Zawał kwasu moczowego to odkładanie się kryształów kwasu moczowego w świetle przewodów zbiorczych nerek. Ten stan występuje u co szóstego noworodka.

Ponieważ produktem rozpadu wielu komórek, na przykład krwinek, jest kwas moczowy, jego nadmiar nie ma czasu na wykorzystanie przez nerki nowo narodzonego dziecka.

W analizie moczu pojawia się kwas moczowy, nabłonek, odlewy szkliste, leukocyty. W tym samym czasie na pieluszce lub pieluszce pojawiają się ceglastożółte plamy z moczu.

9. Przemijające zaburzenie stolca noworodka (niestrawność)

Nowo narodzone dziecko będzie potrzebowało czasu, aby przewód pokarmowy przebudował się na inny rodzaj odżywiania, aby został zaludniony korzystną mikroflorą. Ten proces adaptacji u prawie każdego dziecka przebiega przez następujące etapy:

• Przez pierwsze 2 dni dziecko wydala oryginalny kał w skąpych porcjach (gęsta smolista smółka).
• Od 3 do 7 dnia pojawia się przejściowy stolec. Jest to częsty (do 10-15 dziennie), niejednorodny stolec zarówno pod względem konsystencji, jak i koloru. Są w nim zanieczyszczenia śluzu, grudki, płynny składnik, który objawia się plamą wody na pieluszce wokół kału. Kolor kału stopniowo zmienia się z ciemnooliwkowego na żółty.
• Po 7-8 dniach stolec wraca do normy. Przy karmieniu naturalnym stolec jest żółtą, gęstą, jednorodną zawiesiną bez domieszki zieleni. W niewielkiej ilości mogą pojawić się białawe grudki (zsiadłe mleko matki).

Podczas karmienia dostosowaną mieszanką stolec u dzieci jest gęstszy i ma ostrzejszy zapach.

10. Przemijający niedobór odporności

Nowo narodzone dziecko ma przejściowy spadek sił odpornościowych. Odporność jest siły obronne organizm.

Powodem tego jest stres doświadczany podczas porodu, zmiany hormonalne w czasie porodu, zmiana sterylnych warunków na aktywny atak obcych mikroorganizmów, niestabilne odżywianie w pierwszych dniach życia i tak dalej.

Najbardziej niebezpiecznym okresem pod względem infekcji są pierwsze trzy dni. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie sterylnych warunków dla noworodków w szpitalach położniczych.

Wszystkie powyższe objawy ustępują samoistnie i nie wymagają szczególnego leczenia. Dlatego nie należy się ich bać, ale bardzo ważne jest monitorowanie dynamiki takich objawów, aby na czas zwrócić się o pomoc do specjalistów.

Oczywiście jest dużo spokojniej i lepiej, jeśli mama wie o możliwości wystąpienia takich warunków z wyprzedzeniem.

Pierwsze dni noworodka w domu

Porozmawiajmy teraz o pierwszych dniach dziecka już w domu. A dokładniej, jakie trudności napotykają rodzice w opiece nad dzieckiem, gdy zostają z nim sami.

W końcu prawie wszystkie procedury higieniczne w szpitalu położniczym wykonywał personel medyczny, aw domu mamusia może być zdezorientowana brakiem doświadczenia w tych sprawach.

Toaleta poranna (mycie, toaleta nosa, płukanie)

Po przebudzeniu dziecko należy umyć. Aby to zrobić, weź kilka wacików i zwilż je ciepłą przegotowaną wodą. Przetrzyj oczy dziecka lekko wilgotnymi wacikami od zewnętrznej krawędzi oka do wewnętrznej krawędzi. Następnie przetrzyj całą twarz.

Przetrzyj skórę dziecka delikatnymi ruchami miękkiego ręcznika lub pieluchy, w żadnym wypadku nie pocieraj. Konieczne jest upewnienie się, że woda nie wpływa do fałdów szyi i nie pozostaje tam, a jeśli tak się stanie, ostrożnie wytrzyj wilgoć do sucha.

Z reguły po spaniu w nosie dziecka gromadzą się skorupy, które uniemożliwiają mu swobodne oddychanie. Możesz się ich pozbyć za pomocą wici bawełnianej zwilżonej olejem wazelinowym lub przegotowaną wodą. Wici muszą być wykonane niezależnie.

Aby to zrobić, możesz wziąć mały kawałek waty i zwinąć go w gęstą wić o długości 3-4 cm i grubości 0,3-0,4 cm, dzięki czemu łatwo będzie włożyć ją do jamy nosowej. Przewijając go, zbierzesz i przekręcisz wszystkie skorupy ze ścianek nosa dziecka na bawełnianą wici.

Niemowlęta nie muszą często czyścić uszu. Wystarczy wytrzeć do sucha małżowinę i skórę pod nią po kąpieli. Często u niemowląt, zwłaszcza po spaniu w czapce, skóra za uchem jest mokra. Ważne jest, aby spłukać to miejsce i wytrzeć do sucha. Konieczne jest zapewnienie, aby obszar ten był dobrze wentylowany i nie mokry.

Istnieją małe niuanse w myciu dzieci różnych płci.

Dziewczynę należy myć od przodu do tyłu, aby resztki kału i wszelkie zanieczyszczenia nie dostały się do szczeliny narządów płciowych. Ze względu na bliskość otworów wylotowych odbytnicy, cewki moczowej i pochwy dziewczęta są narażone na wysokie ryzyko zakażenia układu moczowo-płciowego.

Podczas mycia dziewczynkę należy ułożyć twarzą do siebie, tyłem główki dziecka włożyć w zgięcie łokciowe jej przedramienia i podeprzeć tors dziecka przedramieniem. Szeroko rozstawioną szczotką chwyć dziewczynę za pośladki i wolną ręką przemyj skórę krocza.

Chłopców można prać na różne sposoby. Z biegiem czasu przyzwyczaisz się do trzymania dziecka podczas mycia dokładnie tak, jak czujesz się komfortowo. Z czasem będzie to łatwiejsze, ponieważ dziecko wkrótce będzie próbowało podtrzymywać główkę.

Dzieci należy myć pod bieżącą wodą. Mycie niemowląt w misce jest wysoce niepożądane, ponieważ istnieje duże ryzyko wprowadzenia zakażenia zanieczyszczoną wodą do dróg moczowych.

Pielucha niemowlęcia powinna być zmieniana regularnie, mniej więcej co trzy godziny oraz w miarę zabrudzenia. Dopóki rana pępowinowa się nie zagoi, należy pod nią schować górną część pieluchy.

W pierwszych tygodniach życia (a także w kolejnych) ważne jest, aby dać dziecku odpocząć od gorącej i ciężkiej pieluchy. W końcu liczba oddawania moczu i wypróżnień może sięgać nawet 20 dziennie.

Wskazane jest przeprowadzanie kąpieli powietrznych bez pieluchy kilka razy dziennie, monitorowanie temperatury skóry dziecka i zapobieganie hipotermii.

Pierwsza kąpiel noworodka

Niemal natychmiast po przybyciu ze szpitala położniczego noworodek trzeba wykąpać, bo dziecko zostało wypłukane dopiero w szpitalu położniczym. Skóra dziecka w tym czasie już złuszcza się na klatce piersiowej i brzuchu i wymaga aktualizacji. Ponieważ jednak rana pępowinowa jeszcze się nie zagoiła, istnieje duże prawdopodobieństwo infekcji, dlatego wodę do kąpieli należy przegotować.

Gdzie będziesz kąpać dziecko – w wannie czy w kąpieli – nie ma większego znaczenia. Ale jestem za tym, żeby przynajmniej przed wygojeniem się pępka dziecko miało swoją indywidualną kąpiel.

Należy pamiętać, że podczas kąpieli główka i szyja noworodka muszą być cały czas podtrzymywane jedną ręką, aby woda nie dostała się do uszu dziecka. Dlatego lepiej jest wezwać asystenta po raz pierwszy do kąpieli dziecka.

Asystentowi lepiej jest stać po drugiej stronie wanny. A podejście z dwóch stron jest możliwe tylko do wanny wolnostojącej. Wygodne jest również to, że możesz umieścić małą wannę na dowolnej dogodnej dla Ciebie wysokości iw najcieplejszym pomieszczeniu w domu (istotne w zimowy czas).

W ciągu pierwszych sześciu miesięcy musisz codziennie kąpać dziecko. Temperatura wody powinna wynosić 37-38°C, temperatura powietrza w pomieszczeniu 22-24°C. Lepiej jest wykąpać się przed karmieniem.

Przez pierwsze kilka dni należy kąpać dziecko w wodzie z dodatkiem nadmanganianu potasu, a następnie wywaru z ziół (najlepiej sznurka). Nadmanganian potasu należy rozcieńczyć w osobnym pojemniku, aby kryształy nadmanganianu potasu (nadmanganianu potasu) nie dostały się na skórę dziecka podczas kąpieli. Przygotowany koncentrat nadmanganianu potasu w osobnym pojemniku dodaje się następnie do kąpieli wodnej, dzięki czemu woda nabiera lekko różowego zabarwienia.

Dziecko może bać się pierwszego zanurzenia w wannie. Aby to nurkowanie przebiegło płynnie, aby różnica temperatur nie była tak odczuwalna, lepiej po raz pierwszy wykąpać dziecko w pieluszce.

Pielucha zapobiega również nagłej hipotermii skóry dziecka, która może wystąpić przy intensywnym odparowywaniu wody ze skóry dziecka.

Do kąpieli niemowlę owinięte w pieluchę wkłada się płynnie do wody, najpierw myje się kolejno jedną rączkę, a następnie przykrywa zwilżoną pieluchą. Dopiero wtedy przystąp do mycia kolejnej części ciała.

Mydła można używać nie częściej niż raz w tygodniu.

Pierwsza kąpiel nie powinna trwać dłużej niż 7-10 minut. Dlatego kolejna para rąk nie zaszkodzi w tej sprawie.

Podczas kąpieli weź Specjalna uwaga fałdy dziecka. Dokładnie spłucz je, a następnie osusz wszystkie obszary skóry miękkim ręcznikiem.

Aby zapobiec wysypce pieluszkowej w fałdach po kąpieli, lepiej użyć pudru. Nie zawsze tłuste kremy pieluszkowe są odpowiednie dla dziecka i zapobiegają pojawianiu się zaczerwienień i odparzeń pieluszkowych.

W nowoczesnych pieluchach impregnacja jest prawie zawsze stosowana w celu ochrony skóry dziecka. W praktyce nie wszystkie kremy i maści dobrze współdziałają ze składnikami tej impregnacji. Dlatego wiele warstw wszelkiego rodzaju produktów pielęgnacyjnych może spłatać Tobie i Twojemu dziecku okrutny żart.

Noworodek musi być leczony przynajmniej raz dziennie. Przy wyraźnym płaczu pępka możesz toaletować ranę dwa razy dziennie. Zwykle odbywa się to po kąpieli.

W pierwszych dniach po usunięciu pępowiny pępek pokryty jest gęstą krwawą skorupą, którą należy usunąć. Po kąpieli, kiedy jest mokra, łatwiej to zrobić.

Konieczne jest rozłożenie krawędzi rany pępowinowej czystymi rękami i obficie wrzucić do niej kilka kropli 3% nadtlenku wodoru. Pozostaw na 20-30 sekund, a następnie osusz ranę, gasząc ją wacikiem na patyku. Następnie potraktuj dno rany pępowinowej wacikiem na patyku z 1% roztworem jaskrawej zieleni (brylantowej zieleni).

Strzyżenie (przycinanie) paznokci

Paznokcie dziecka można obcinać zaraz po wyjściu ze szpitala. Z reguły w tym okresie jest to już konieczne, ponieważ dziecko urodzone w terminie rodzi się z małym, ale ostrym manicure. Paznokcie są bardzo szorstkie i łatwo się łamią.

Przytnij paznokcie w linii prostej nożyczkami z zaokrąglonymi końcami. Zmniejszy to ryzyko powstawania zadziorów i infekcji łożyska paznokcia.

Pierwszy spacer dziecka

Na dobre zdrowie dziecko i sprzyjająca pogoda, możesz spacerować z dzieckiem po ulicy natychmiast po wypisaniu ze szpitala. Czas trwania pierwszego spaceru nie powinien przekraczać 15-20 minut.

Aby opłaty za ulicę nie opóźniały się, dziecko nie przegrzewało się i nie pociło podczas opłat za spacer, wybieraj obszerne i łatwo zamykające się ubranka.

Przy silnym niepokoju pierwszy krótki spacer można odbyć w ramionach matki.

Po karmieniu warto wyjść na spacer. Jest więc bardziej prawdopodobne, że dziecko dobrze wyśpi się na świeżym powietrzu.

W czas letni należy unikać aktywnego czasu słonecznego. Czyli lepiej spacerować z dzieckiem przed 11 rano lub po 16.00. Zimą spacery należy odwołać, gdy temperatura spadnie poniżej -10°C.

Latem dziecko musi założyć o jedno ubranie więcej niż na siebie, a zimą o dwa więcej. Ponadto pamiętaj, że dziecko w tym wieku często śpi na ulicy, więc musisz przykryć je kocem.

Schemat karmienia w pierwszych dniach

O jedzeniu można mówić bez końca. Temat karmienia można rozwinąć dla tej samej objętości artykułu. Dlatego dla świeżo upieczonych matek dotknę tutaj tylko momentów reżimu.

Ważne pytanie - karmić na żądanie czy na godziny?

Odpowiedź: Pożądane jest karmienie noworodka mlekiem matki na żądanie. W razie potrzeby po miesiącu życia okruchy stopniowo przechodzą na schemat karmienia co dwie godziny.

Podczas karmienia preparatami mlekozastępczymi konieczny jest schemat. Dlatego nie jest konieczne podawanie mieszanki wcześniej niż 3-3,5 godziny po karmieniu. Jedzenie musi być strawione. W przeciwnym razie nie można uniknąć zwiększonego tworzenia się gazów i kolki.

Okres pierwszych tygodni życia dziecka to praktycznie karmienia, płynnie przechodzące w sen. Noworodek we wczesnych dniach życia może czuwać do 4 godzin dziennie.

Na zakończenie podsumuję. Pierwsze dni życia dziecka to najważniejszy moment, który dzięki niezbędnym informacjom na ten temat pomoże mamie przejść spokojniej. Właśnie otrzymałeś tę informację!

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Praktykujący pediatra, dwukrotna matka Elena Borisova-Tsarenok opowiedziała ci o cechach pierwszych dni noworodka.

Ten temat połączy kilka artykułów na naszej stronie internetowej, które pokrótce naświetlą problemy, które pojawiają się u świeżo upieczonych rodziców zaraz po wypisaniu ze szpitala. Seria tych artykułów jest przeznaczona dla rodziców, którzy doczekali się pierwszego dziecka, w celu zwrócenia ich uwagi ważne punkty nowo narodzone życie. Bardziej szczegółowe informacje dotyczące tych zagadnień zostaną zamieszczone w osobnych artykułach tematycznych.

Pierwsze dni życia noworodka- najbardziej ekscytujące i trudne dla rodziców, zwłaszcza jeśli jest to pierworodny. Co powinni wiedzieć świeżo upieczeni rodzice? Oczywiście już starannie przygotowałeś się na pojawienie się dziecka w swojej rodzinie, ponownie przeczytałeś kilka książek, obejrzałeś dziesiątki filmów edukacyjnych, wysłuchałeś rad przyjaciół, znajomych i niezbyt znanych osób ... ale teoria zawsze różni się od praktyki! a poza tym skąd wiesz, która rada jest słuszna, a która nie?

W szpitalu położniczym, przy wspólnym utrzymaniu matki i noworodka, mama otrzymuje pod okiem doświadczonych lekarzy i położnych pierwsze najpotrzebniejsze umiejętności w opiece nad dzieckiem, uczy się myć dziecko, myć, pielęgnować skóry, zmieniać pieluchę, prawidłowo karmić...nowoczesne ubranka dla noworodków (halki), które stosuje się od urodzenia, odciążają współcześni rodzice od potrzeby otulenia dziecka (a to wcale nie jest łatwe!). Ogólnie rzecz biorąc, matka do czasu wypisu ze szpitala otrzymuje najbardziej potrzebne umiejętności do opieki nad dzieckiem i zapoznaje się z codzienną rutyną dziecka.

Codzienna rutyna noworodka

Zacznijmy od czego ostatnie lata Opinia lekarzy na temat codziennej rutyny noworodka diametralnie się zmieniła! O ile wcześniej zalecano karmienie o ściśle określonej porze, to dziś zaleca się karmienie dziecka „na żądanie”, czyli wtedy, gdy dziecko chce jeść, co zgłosi jedynym dostępnym mu środkiem – płaczem. Resztę czasu w pierwszych 3 miesiącach życia zdrowe dziecko śpi. Muszę przyznać, że pieluchy bardzo ułatwiły życie rodzicom, a dzieciom pozwoliły spać spokojnie, do woli. Nie zapomnij zmienić pieluch między snem a karmieniem.

Tak więc codzienność w pierwszych dniach życia noworodka sprowadza się do tego, co dziecko je, gdy jest głodne, a kiedy nie je, to śpi. Nie martw się, że noworodek zje więcej niż potrzebuje, to niemożliwe!

Nadal musisz znaleźć czas na kąpiel, wygodniej jest to zrobić przed snem, w odstępie 19 - 21 godzin, orientuj się zgodnie z harmonogramem dziecka.

Jeśli noworodek często płacze i nie śpi, to jest powód, aby skontaktować się z pediatrą, być może nie masz wystarczającej ilości mleka, a dziecko jest głodne, być może coś go niepokoi i potrzebuje pomocy medycznej.

A w pierwszych dniach po wypisaniu ze szpitala mamie zaleca się również więcej snu, aby przywrócić siły. W końcu mama była zmęczona: najpierw przygotowywała się do porodu i zbierała, potem najtrudniejszy był poród, po jej śmierci, na który wciąż musiała przygotować zestaw rzeczy.

Wkrótce rodzice dziecka będą musieli zająć się wykonaniem wszystkich niezbędnych dokumentów:

A minie 7-10 dni od wypisu i już będzie można chodzić z dzieckiem po ulicy. Oczywiście, jeśli pogoda pozwoli, można zacząć, jeśli temperatura na zewnątrz nie spadnie poniżej -10 stopni.

Karmienie dziecka

Karmienie to najważniejsza rzecz w życiu noworodka! Istnieją dwie możliwości karmienia dziecka:

• karmienie piersią,
• karmienie sztuczne,
• karmienie mieszane.

Nieprawidłowe przystawienie do piersi może spowodować uszkodzenie brodawki sutkowej

Karmienie piersią jest oczywiście niezbędne i niezrównane pod względem znaczenia dla dziecka, dlatego w tym artykule nie będziemy podawać argumentów przemawiających za naturalnym karmieniem piersią. karmienie piersią, ale pokrótce wymień problemy, z którymi może się spotkać matka karmiąca:

Karmienie mieszane stosuje się, gdy matka nie ma wystarczającej ilości mleka, w tym przypadku również skonsultuj się z pediatrą.

Sztuczne karmienie stosuje się w przypadkach, gdy naturalne karmienie nie jest z jakiegokolwiek powodu możliwe. W takim przypadku wraz z pediatrą musisz wybrać mieszankę, którą będziesz karmić dziecko i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń. O sztucznym karmieniu napiszemy osobny artykuł. Nie przegap jej uwolnienia. Zapisz się do naszego newslettera.

Samo narodziny dziecka to jeden z najtrudniejszych okresów w jego życiu. W momencie narodzin Małe dziecko poddany niewiarygodnym próbom. W łonie matki dziecku było jak najbardziej komfortowo: stała temperatura, nieprzerwany dopływ składników odżywczych, ochrona przed urazami fizycznymi.

Ale podczas porodu następuje przejście ze środowiska wodnego do powietrznego. Dziecko nadal nic nie słyszy - ucho wewnętrzne jest wypełnione płynem. Światło go oślepia. Delikatna skóra dziecka czuje dotyk, który jest dla niego raczej nieprzyjemny. Dla dziecka różnica temperatur jest odczuwana w taki sam sposób, jak gdyby dorosły rozebrał się, oblał zimna woda i wyszedł na zimno. Powietrze wypełniające płuca dziecka spowoduje silny ból. Po ogłuszeniu i oślepieniu niemowlę zaczyna gorączkowo krzyczeć, a jego klatka piersiowa mimowolnie się kurczy. Pierwszy krzyk to początek procesu oddechowego. Pierwszy oddech jest bardzo ważny i niezbędny, ponieważ mózg potrzebuje tlenu. Maksymalny czas do ustalenia oddechu, przy średniej temperaturze powietrza - 5 minut.

Po urodzeniu rozpoczyna się restrukturyzacja ważnych dla dziecka układów i włączenie mechanizmów, które nie działały w łonie matki. Układ oddechowy zaczyna funkcjonować, praca serca jest odbudowywana, organizm kształtuje zdolność do samodzielnej regulacji temperatury wewnętrznej, układ trawienny, jelita i układ wydalniczy próbują się przystosować. Przebudowa i regulacja pracy wszystkich układów organizmu nie następuje w warunkach całkowitego uspokojenia, ale w okresie stresu porodowego. W wyniku stresu porodowego dziecko rozpoczyna proces adaptacji układów. Podstawą okresu noworodkowego jest przystosowanie się do zmienionych warunków egzystencji. Ten okres trwa 4 tygodnie. Okres adaptacji dzieli się na dwa etapy: wczesny (0–7 dni) i późny (8–28 dni). Dziecko w tym czasie nazywa się noworodkiem. Ciało dziecka w pierwszym miesiącu jest bardzo delikatne i najbardziej podatne na uszkodzenia Szkodliwe efektyśrodowisko. Dlatego noworodek wymaga starannej opieki, co jest niemożliwe bez znajomości pewnych cech jego ciała. Najważniejszym okresem w życiu noworodka jest pierwsze 7 dni (stadium wczesne).

Waga i wielkość ciała noworodka.

Czas trwania normalnej ciąży wynosi 38–40 tygodni lub 227–280 dni. Noworodek urodzony o czasie ma masę 3200-3500 lat. Jego wzrost, średnio 45–54 cm, na wagę i wzrost urodzonego dziecka ma wpływ wiele czynników: w jakich warunkach żyła matka w czasie ciąży, jej nawyki żywieniowe, przebyte choroby, wiek i jaka jest ciąża z rzędu, i wiele więcej.

Od momentu narodzin i kolejnych dni życia masa ciała dziecka spada, ponieważ dziecko traci wodę podczas oddychania i pocenia się. Czas trwania utraty masy ciała u noworodka nie przekracza 4 dni i wynosi około 6% całkowitej masy ciała. Większy spadek masy ciała obserwuje się u pierworodnych, większych dzieci, a także po trudnych porodach. Ale już w ciągu pierwszych 10 dni masa ciała zostaje całkowicie przywrócona.

Skóra noworodka.

Zdrowy noworodek ma bardzo delikatną aksamitną skórę. W dotyku jest jędrna i elastyczna jednocześnie. Dlatego nie zaleca się wycierania dziecka ręcznikiem po kąpieli. Skórę dziecka najlepiej osuszyć, przykładając do jego ciała miękkie prześcieradło. Aby nie zarazić skóry noworodka i nie utworzyły się na niej krosty, należy dokładnie umyć ręce wodą z mydłem, a następnie zabrać dziecko.

W chwili urodzenia skóra dziecka może być blada z niebieskawym odcieniem, ale zaraz po rozpoczęciu procesu oddechowego zmienia kolor na różowy, a później staje się jaskrawoczerwony. Jedną z przyczyn bladej skóry dziecka jest niedotlenienie, kiedy tkanki ciała w łonie matki nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu. Przyczynami mogą być również urazy porodowe, ostra niedoczynność kory nadnerczy, choroby serca, uszkodzenia odcinka szyjnego kręgosłupa lub choroba zakaźna. Podczas diagnozowania powyższych przyczyn najważniejsze jest terminowe leczenie.

Wskazuje na to żółty kolor skóry noworodka w pierwszych trzech dniach żółtaczka fizjologiczna. Pojawia się z powodu zniszczenia czerwonych krwinek, ponieważ ich nadmiar nie jest już potrzebny ze względu na początek spontanicznego oddychania. Ponieważ wątroba nie ma czasu na przekształcenie uwolnionej bilirubiny w żółć, skóra i oczy noworodka żółkną. Zażółcenie ustępuje po około 2 tygodniach bez leczenia. Powikłania w okresie żółtaczki mogą pojawić się w przypadku niedopasowania grupy krwi lub czynnika Rh. W takim przypadku intensywna opieka prowadzona jest w szpitalu położniczym.

Czasami na nosie noworodka obserwuje się żółtawo-białe kropki. To sekret, który nagromadził się w podskórnych gruczołach łojowych. Nie musisz ich leczyć, ponieważ same znikną.

Często obserwuje się czerwone plamy na oczach, twarzy iz tyłu głowy u noworodka. Ich manifestacja wynika z rozszerzenia naczyń krwionośnych w miejscach zaczerwienienia. Po 3-4 miesiącach plamy znikną bez żadnego leczenia.

Pojawienie się czerwonych plam na skórze niemowlęcia często wskazuje na reakcję alergiczną organizmu noworodka na substancje, które dostają się do niego z organizmu matki podczas karmienia piersią. Dzieje się tak głównie wtedy, gdy matka spożywa czekoladę, cytrusy lub jajka. Wysypka znika, gdy tylko te pokarmy zostaną wyeliminowane z diety matki.

W piątym dniu życia dziecka skóra może zacząć się silnie łuszczyć. Nie ma się czym martwić, bez leczenia wszystko minie.

Jeśli na skórze noworodka pojawiają się plamy starcze, które wystają ponad powierzchnię skóry, skontaktuj się z dermatologiem, który przepisze konieczne leczenie dziecko.

funkcje skóry.

Skóra chroni organizm ludzki przed szkodliwymi wpływami chemicznymi i mechanicznymi. Ale skóra noworodka jest narażona na uszkodzenia mechaniczne i nie jest w stanie oprzeć się atakom chemicznym i infekcjom. Nawet najmniejsze uszkodzenie skóry noworodka może wywołać ropne choroby skóry.

Skóra odgrywa ważną rolę w procesie termoregulacji organizmu. Ale w ciągu pierwszych 4 miesięcy życia ta funkcja skóry jest bardzo słaba. Z tego powodu noworodki szybko popadają w hipotermię. Podczas ubierania dziecka należy wziąć pod uwagę temperaturę powietrza.

Nie ulega wątpliwości, że skóra oddycha. Dla noworodka oddychanie przez skórę ma bardzo ważne. Dlatego konieczne jest ciągłe i jak najczęstsze kąpanie dziecka, co sprawi, że skóra będzie zawsze czysta.

Skóra ma zdolność wytwarzania określonych substancji. Na przykład, jeśli skóra jest wystawiona na działanie promieni słonecznych (ultrafioletowych), tworzy witaminę D. Dlatego zaleca się pozostawienie dziecka przez jakiś czas całkowicie rozebranego. Kąpiele powietrzne poprawiają oddychanie skóry, tworząc w niej niezbędne dla organizmu substancje, a także dają efekt utwardzenia.

Obrzęk gruczołów sutkowych.

Niezależnie od płci, w 5-10 dniu życia piersi noworodka puchną. Wpływ na to mają hormony, które dostają się do organizmu dziecka wraz z mlekiem matki. Zdarza się, że skóra wokół gruczołów staje się czerwona, a dotykanie ich jest bolesne. Wskazane jest, aby nie dotykać gruczołów i nie leczyć ich. Zniknie samoistnie za 3 tygodnie.

Układ mięśniowo-szkieletowy.

Kości u noworodków są elastyczne. Rzadko pękają i szybko rosną razem, ale łatwo ulegają deformacji. Przyczyny skrzywienia kości noworodków to: noszenie dziecka na jednej ręce, wcześniejsze wsadzanie go w poduszki i niepodpieranie pod pachami podczas wstawania.

Mięśnie dziecka są bardzo cienkie i słabe, pomimo formacji. Głowa małego dziecka bez podparcia bezradnie zwisa. Trzeba pomóc dziecku, układając je tak często, jak to możliwe na brzuchu. A pod koniec pierwszego miesiąca mięśnie potyliczne staną się silniejsze, a dziecko będzie samodzielnie trzymać główkę.

Pomiędzy czubkiem głowy a czołem widoczne jest miejsce w czaszce, w którym nie ma kości – ciemiączko. Na normalny rozwój rośnie o 14 miesięcy. Ale jeśli dziecko ma krzywicę lub inną chorobę, proces przerostu może być opóźniony i przebiegać znacznie gorzej.

Głowa noworodka jest stosunkowo duża. Jeśli u osoby dorosłej głowa ma 1/8 długości całego ciała, to u niemowlęcia jest to 1/4. Średnia objętość głowy wynosi 34 cm.

Zęby.

Po urodzeniu dziecko jest zwykle bezzębne. pada głównie na 6-8 miesięcyżycie. Narodziny dziecka od razu z zębami to zjawisko bardzo rzadkie, co przyczynia się do komplikacji tego procesu. Erupcja zaczyna się od dolnych środkowych siekaczy. Za nimi znajdują się górne siekacze, najpierw środkowe, a następnie boczne. W wieku jednego roku dziecko wybucha do 8 zębów, a do dwóch lat - 20.

Włosy i paznokcie na ciele.

Całe ciało dziecka pokryte jest delikatnymi włoskami. Po dwóch tygodniach linia włosów jest znacznie zmniejszona.

U dziecka donoszonego głowa jest również pokryta włosami, których długość sięga 2 cm.Zdarza się, że dzieci rodzą się z długimi, gęstymi włosami - to norma. Po urodzeniu kolor włosów jest ciemny, ale później może się zmienić. Pierwszy włos w większości wypada, a na jego miejsce wyrasta kolejny. Rzęsy i brwi składają się z kilku włosków, więc może się wydawać, że w ogóle nie istnieją.

Niemowlęta bardzo często drapią się po twarzy paznokciami, ponieważ są już uformowane. Dlatego noworodkowi zakłada się podkoszulki z zamkniętymi rękawami lub specjalne rękawiczki.

Układ oddechowy.

Noworodek ma bardzo delikatną błonę śluzową nosa i wąskie kanały nosowe, więc nawet przy niewielkim zapaleniu oddychanie może być bardzo trudne.

odruchy bezwarunkowe.

Obecność odruchów bezwarunkowych u noworodka pomaga mu prawidłowo reagować na bodźce zewnętrzne i szybko dostosowywać się do życia. Odruchy to reakcje organizmu na działanie bodźca, które są przeprowadzane pod kontrolą system nerwowy.

W ciągu kilku godzin po urodzeniu u dziecka obserwuje się niektóre bezwarunkowe odruchy, resztę można wykryć w ciągu kilku dni.

Odruchy, które można łatwo zaobserwować to ssanie i połykanie. Ich rolą jest zapewnienie pożywienia niemowlęciu.

Aby sprawdzić wyszukiwarkę odruch Kussmaula-Genzlera konieczne jest dotknięcie sutkiem lub palcem skóry dziecka w pobliżu kącika ust. Dziecko powinno obrócić głowę we właściwym kierunku, otworzyć usta i spróbować włożyć do ust palec lub sutek.

Obserwuje się również odruch chwytania, chociaż w tym okresie jest fałszywy i zanika o 3 miesiące. Ale jeśli leżące na plecach dziecko włoży palce w dłonie, to ściska je z taką siłą, że można je unieść w powietrze bez obawy, że rozłoży palce.

Obecne są również odruchy automatycznego chodu i podparcia. Biorąc dziecko pod pachy od tyłu i palce wskazujące, podpierając głowę, konieczne jest dotknięcie stopami dowolnej powierzchni. Na początku dziecko cofa się i przyciąga nogi do brzucha, ale potem prostuje je i opiera się na powierzchni pełną stopą. Jeśli dziecko jest lekko pochylone do przodu, zacznie poruszać nogami, jakby szło.

Odruch ochronny objawia się w momencie ułożenia dziecka na brzuchu. Walczy, próbuje podnieść głowę lub przekręcić ją na bok. Takie działania mają na celu utrzymanie niezakłóconego oddychania.

Od pierwszych dni życia niemowlaka trzeba liczyć się z tym, że noworodek boi się spadania i ostrych dźwięków. Zostało to odkryte, gdy psychologowie i fizjolodzy badali zachowanie niemowlęcia.

Kiedy dziecko leży na brzuchu, przejawia odruch toniczny labiryntu: ręce i głowa są przyciśnięte do klatki piersiowej, nogi są zgięte i podciągnięte do brzucha, plecy są wygięte w łuk. Pod koniec pierwszego roku życia ta dająca się wyszkolić postawa zostaje zastąpiona ruchami pływackimi, a następnie przejściem do odruchu raczkowania.

Noworodek potrafi raczkować już 3 dni po urodzeniu - odruch Bauera. Aby sprawdzić odruch, musisz położyć dziecko na brzuchu i wepchnąć w podeszwy. Dziecko zacznie wykonywać nieskoordynowane ruchy pływackie rękami i nogami.

Jeśli weźmiesz dziecko w ramiona w pozycji leżącej i gwałtownie opuścisz je o 20 cm, a następnie natychmiast podniesiesz, to odruch Moro- ramiona dziecka najpierw się rozchylą, a pięści otworzą, ale po sekundzie wrócą do swojej pierwotnej pozycji, próbując chwycić tors.

Do manifestacji Odruch Galanta konieczne jest narysowanie palca od góry do dołu wzdłuż pleców dziecka leżącego na brzuchu z boku kręgosłupa. W odpowiedzi tułów dziecka wygina się w łuk, a noga i ramię po drażniącej stronie zginają się. A jeśli przesuniesz palcem po kręgach dziecka od dołu do góry, wtedy jego plecy wygięją się w łuk, a nogi podciągną do brzucha - pojawi się odruch Pereza.

Odruch podeszwowy charakteryzuje się zgięciem palców, gdy dziecko jest naciskane na środek podeszwy. Ale działając na zewnętrzną krawędź stóp, pojawia się odruch Babińskiego - rozciąga się kciuk nogi i wachlarzowaty otwór pozostałych palców.

U wcześniaków odruchy bezwarunkowe są słabo wyrażone lub nieobecne, co wynika z niedojrzałości ośrodkowego układu nerwowego, który reguluje czynności życiowe całego organizmu.

Wszystkie ruchy odruchowe są bardzo ważne dla rozwoju aktywności ruchowej dziecka. Od pierwszych dni życia trzeba szczególnie obchodzić się z dzieckiem, powodując u niego odruchowe ruchy. Kompleksy gimnastyczne dla dzieci w pierwszych sześciu miesiącach życia zawierają ćwiczenia manifestujące odruchy. Po sześciu miesiącach wartość odruchów bezwarunkowych maleje, a dziecko opanowuje ruchy celowe.

Jeśli odruchy bezwarunkowe są wywoływane z trudem lub nie są obserwowane lub pojawiają się po dłuższym czasie od zastosowania bodźca lub bardzo gwałtownie, można przypuszczać uszkodzenie układu nerwowego i konieczny jest natychmiastowy kontakt z neurologiem.

Reakcja zmysłów.

Zaraz po urodzeniu dziecko ma wszystkie zmysły. Należy je zbadać, aby zrekompensować i przywrócić je w przypadku wykrycia niewypłacalności narządów zmysłów, w przeciwnym razie wpłynie to niekorzystnie na rozwój psychiczny dziecka.

Dziecko potrafi cieszyć się słodkim, z oburzeniem odbierać gorzki, słony lub kwaśny. Dziecko jest w stanie odróżnić zapachy, ale jego reakcja na nie jest taka sama: zamyka oczy, marszczy brwi, kicha, czasem krzyczy.

Noworodek reaguje na ciepło i zimno szybkimi ruchami rąk i nóg, z silnymi nieprzyjemne doznania dziecko może płakać. Te reakcje muszą być brane pod uwagę przy przeprowadzaniu zabiegów hartowania, ponieważ powinny sprawiać dziecku przyjemność. Jeśli tak nie jest, procedurę należy przerwać. Jeśli podczas przyjmowania kąpieli powietrznych ruchy dziecka stają się powolne, konieczne jest przerwanie zabiegu.

Noworodek jest w stanie błyskawicznie reagować na ból i dotyk, odróżniać światło od ciemności. Już w pierwszych godzinach po urodzeniu dziecko potrafi nie tylko widzieć, ale także rozróżniać blisko rozmieszczone przedmioty pod względem wielkości i kształtu. Jasne światło drażni dziecko. Jeśli przyłożysz lampę do oczu śpiącego noworodka, mocniej zamknie powieki.

Ze względu na płyn w uchu wewnętrznym przez pierwsze dwa dni po urodzeniu dziecko nic nie słyszy. Ale wkrótce dzieci rozwijają doskonały słuch. Noworodek jest poirytowany mocnymi dźwiękami, jego oddech przyspiesza, stara się odwrócić w stronę źródła dźwięku. Od pierwszego tygodnia życia dziecko pokazuje niesamowite zdolności: rozróżnia dźwięki nie tylko wysokością, ale także potrafi rozróżniać ludzką mowę, reagować na ludzki głos i słuchać go w skupieniu.

Jeśli wszystkie powyższe reakcje są słabe lub wręcz zbyt gwałtowne, poinformuj o tym pediatrę i neurologa, ponieważ dziecko najprawdopodobniej potrzebuje pomocy, a z czasem nieuformowane narządy zmysłów mogą zwolnić rozwój mentalny dziecko.