केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) मुख्य भाग है तंत्रिका प्रणालीमानव, जिसमें तंत्रिका कोशिकाओं का एक समूह होता है। मनुष्यों में, यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क द्वारा दर्शाया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभाग शरीर के अलग-अलग अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं, और आम तौर पर इसकी गतिविधि की एकता सुनिश्चित करते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ, यह कार्य बिगड़ा हुआ है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान एक बच्चे में दोनों अवधि के दौरान हो सकता है जन्म के पूर्व का विकास(प्रसवकालीन) और प्रसव के दौरान (अंतर्गर्भाशयी)। यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के भ्रूण चरण में हानिकारक कारकों ने बच्चे को प्रभावित किया, तो जीवन के साथ असंगत गंभीर दोष हो सकते हैं। गर्भावस्था के आठ सप्ताह के बाद, हानिकारक प्रभाव अब घोर उल्लंघन का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन कभी-कभी बच्चे के गठन में मामूली विचलन दिखाई देते हैं। अंतर्गर्भाशयी विकास के 28 सप्ताह के बाद, हानिकारक प्रभावों से विकृतियां नहीं होंगी, लेकिन सामान्य रूप से बनने वाले बच्चे को किसी प्रकार की बीमारी हो सकती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रसवकालीन क्षति (पीपी सीएनएस)

यह विकृति जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में सबसे अधिक दर्ज की जाती है। यह निदान विभिन्न मूल के मस्तिष्क के कार्य या संरचना का उल्लंघन दर्शाता है। पीपी सीएनएस प्रसवकालीन अवधि में होता है। इसमें प्रसवपूर्व (अंतर्गर्भाशयी विकास के 28 वें सप्ताह से बच्चे के जन्म की शुरुआत तक), अंतर्गर्भाशयी (स्वयं बच्चे के जन्म की क्रिया) और प्रारंभिक नवजात (बच्चे के जीवन का पहला सप्ताह) अवधि शामिल हैं।

पीपी सीएनएस के लक्षणों में न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि शामिल है; मांसपेशियों की टोन और सजगता में कमी, अल्पकालिक आक्षेप और चिंता; मांसपेशी हाइपोटेंशन, हाइपोरेफ्लेक्सिया; श्वसन, हृदय, गुर्दे संबंधी विकार; पैरेसिस और पक्षाघात, आदि।

निम्नलिखित कारण प्रसवकालीन सीएनएस क्षति की घटना को प्रभावित करते हैं: मातृ दैहिक रोग, एक गर्भवती महिला की कुपोषण और अपरिपक्वता, गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रामक रोग, वंशानुगत रोग, चयापचय संबंधी विकार, रोग संबंधी गर्भावस्था, और प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति.

उनकी उत्पत्ति के अनुसार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी प्रसवकालीन घावों को विभाजित किया जा सकता है:

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-इस्केमिक क्षति भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी या गर्भावस्था या प्रसव के दौरान इसके उपयोग के कारण होती है;
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक क्षति। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दर्दनाक क्षति प्रसव के समय भ्रूण के सिर को दर्दनाक क्षति के कारण होती है;
3. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिक-दर्दनाक घाव। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-दर्दनाक क्षति हाइपोक्सिया के संयोजन और ग्रीवा रीढ़ और उसमें स्थित रीढ़ की हड्डी को नुकसान की विशेषता है;
4. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी घाव। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक-रक्तस्रावी क्षति जन्म के आघात के दौरान होती है और रक्तस्राव तक बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के साथ होता है।

में पिछले सालबच्चों के चिकित्सा संस्थानों की नैदानिक ​​क्षमताओं में काफी सुधार हुआ है। एक बच्चे के जीवन के एक महीने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट निर्धारित कर सकता है सटीक चरित्रऔर सीएनएस क्षति की डिग्री, साथ ही रोग के आगे के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना, या मस्तिष्क रोग के संदेह को पूरी तरह से दूर करना। निदान को पूरी तरह से ठीक होने या न्यूनतम सीएनएस विकारों के विकास के साथ-साथ गंभीर बीमारियों की विशेषता हो सकती है जिनके लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा अनिवार्य उपचार और नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रसवकालीन घावों की तीव्र अवधि का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है। रोग के मुख्य उपचार के रूप में ड्रग थेरेपी, मालिश, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, साथ ही शैक्षणिक सुधार के तत्वों का उपयोग किया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का कार्बनिक घाव

इस निदान का मतलब है कि मानव मस्तिष्क कुछ हद तक दोषपूर्ण है। मस्तिष्क के पदार्थ में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को कार्बनिक क्षति की एक हल्की डिग्री लगभग सभी लोगों में निहित है और इसके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन यहां इस बीमारी की औसत और गंभीर डिग्री पहले से ही तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन है। लक्षणों में ठंड लगना, नींद में खलल, चिड़चिड़ापन, तेजी से ध्यान भटकाना, वाक्यांशों की पुनरावृत्ति और दिन के समय में एन्यूरिसिस शामिल हैं। दृष्टि और श्रवण बिगड़ सकता है, आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा सकता है। मानव प्रतिरक्षा कम हो जाती है, विभिन्न सर्दी होती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के कारणों को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया गया है। पूर्व में ऐसे मामले शामिल हैं, जब गर्भावस्था के दौरान, बच्चे की मां को संक्रमण (एआरआई, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस) हो गया था, उसने कुछ दवाएं लीं, धूम्रपान किया और शराब पी। माँ के मनोवैज्ञानिक तनाव की अवधि के दौरान एक प्रणालीरक्त की आपूर्ति भ्रूण के शरीर में तनाव हार्मोन को स्थानांतरित कर सकती है। तापमान और दबाव में अचानक बदलाव, हवा में निहित रेडियोधर्मी और जहरीले पदार्थों के संपर्क में आने, पानी, भोजन आदि में घुलने से प्रभाव पड़ता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव का निदान करना काफी सरल है। एक अनुभवी मनोचिकित्सक बच्चे के चेहरे से कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। फिर भी, मस्तिष्क में विकारों के प्रकार प्रयोगशाला निदान द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, जो प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला पर आधारित है जो शरीर के लिए हानिरहित हैं और डॉक्टर के लिए सूचनात्मक हैं: मस्तिष्क के अल्ट्रासाउंड निदान, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, और रियोएन्सेफ्लोग्राम।

जैविक उपचार एक बहुत लंबी प्रक्रिया है। यह मुख्य रूप से औषधीय है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति का इलाज करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, नॉट्रोपिक दवाएं मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार कर सकती हैं। संवहनी तैयारी का उपयोग किया जाता है।

अक्सर, बच्चों का निदान "HNS के अवशिष्ट घाव" से किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव मुख्य रूप से जन्म आघात और मस्तिष्क विकारों के अवशिष्ट प्रभावों के रूप में बच्चों में मौजूद होते हैं। यह स्वयं को सहयोगी सोच के विकार के रूप में प्रकट करता है, और अधिक गंभीर मामलों में, तंत्रिका संबंधी विकार। उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। शैक्षणिक सुधार के विभिन्न तत्वों का उपयोग किया जाता है, ध्यान केंद्रित करने के लिए व्यायाम, एक मनोवैज्ञानिक और एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं उपयोगी होती हैं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम मुख्य रूप से रोग की डिग्री पर निर्भर करते हैं। यह पूरी तरह से ठीक होने और मानसिक, मोटर या में देरी दोनों संभव है भाषण विकासएक बच्चे में, विभिन्न न्यूरोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं, आदि। यह महत्वपूर्ण है कि जीवन के पहले वर्ष के दौरान बच्चे को पूर्ण पुनर्वास प्राप्त हो।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बीमारी वाले बच्चों की मदद करें

पर इस पलहमारे फाउंडेशन की देखरेख में इस निदान वाले कोई बच्चे नहीं हैं। हालाँकि, आप बीमार बच्चों को अन्य निदानों में मदद कर सकते हैं!

नवजात शिशुओं में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान अंतर्गर्भाशयी विकास की विकृति या कई अन्य कारणों से होता है जो शरीर के कामकाज में गंभीर जटिलताएं पैदा करते हैं। लगभग 50% शिशुओं में ऐसे घावों का निदान करें। इनमें से आधे से अधिक, यहां तक ​​कि लगभग दो-तिहाई, समय से पहले बच्चों में होते हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, पूर्णकालिक बच्चों में विकृति होती है।

सबसे अधिक बार, डॉक्टर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान का मुख्य कारण असर करने में कठिनाई, भ्रूण पर नकारात्मक कारकों के प्रभाव को कहते हैं। समस्या के स्रोतों में:

• ऑक्सीजन की कमी, या हाइपोक्सिया। ऐसी स्थिति खतरनाक उत्पादन, धूम्रपान, संक्रामक रोगों में काम करने वाली गर्भवती महिला के मामले में उत्पन्न होती है, जो गर्भाधान से ठीक पहले, पिछले गर्भपात हो सकती थी। यह सब सामान्य रूप से रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन संतृप्ति को बाधित करता है, और भ्रूण इसे मां के रक्त से प्राप्त करता है।
• जन्म आघात। उन्हें सीएनएस क्षति के असंभावित कारण माना जाता है, लेकिन यह माना जाता है कि आघात से परिपक्वता में गड़बड़ी हो सकती है और आगामी विकाशकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र।
• चयापचय रोग। यह हाइपोक्सिया के समान कारणों से होता है। मादक पदार्थों की लत और शराब दोनों ही डिस्मेटाबोलिक विकृति को जन्म देते हैं। मजबूत दवाओं का उपयोग भी प्रभावित करता है।
• गर्भावस्था के दौरान मां द्वारा प्रेषित संक्रमण। वायरस स्वयं भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। लेकिन ऐसी कई बीमारियां हैं जिन्हें भ्रूण के जीवन के लिए महत्वपूर्ण माना जाता है। इनमें रूबेला और हर्पीज शामिल हैं। हालांकि, कोई भी रोगजनक बैक्टीरिया और रोगाणु गर्भ में भी बच्चे के शरीर में अपरिवर्तनीय नकारात्मक प्रक्रियाओं का कारण बन सकते हैं।

सीएनएस घावों की किस्में

प्रत्येक कारण एक निश्चित विकृति के विकास की ओर जाता है, जिसकी गंभीरता नवजात शिशु के ठीक होने और पूर्ण पुनर्वास की संभावना को प्रभावित करती है।

1. औक्सीजन की कमी

गर्भ में रहते हुए भ्रूण का हाइपोक्सिया इस तरह की विकृति पैदा कर सकता है:

• सेरेब्रल इस्किमिया। गंभीरता के 1 डिग्री पर, अवसाद या, इसके विपरीत, बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को नोट किया जा सकता है। स्थिति आमतौर पर एक सप्ताह के भीतर हल हो जाती है। ग्रेड 2 की गंभीरता को अल्पकालिक आक्षेप, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, तंत्रिका तंत्र के कामकाज में अधिक लंबे समय तक व्यवधान से पहचाना जा सकता है। अधिकांश में कठिन परिस्थितिजटिलताओं से मिरगी के दौरे पड़ते हैं, मस्तिष्क के तने की गंभीर विकृतियाँ होती हैं, साथ ही इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि होती है। अक्सर परिणाम कोमा और प्रगतिशील सीएनएस अवसाद होता है।
• रक्तस्राव। यह घटना निलय और मस्तिष्क के पदार्थ को प्रभावित कर सकती है, या सबराचोनोइड रक्तस्राव होता है। इस तरह के परिणामों के प्रकट होने में ऐंठन होती है, और हमेशा बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, और हाइड्रोसिफ़लस, शॉक और एपनिया, कोमा। हल्के मामलों में, अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी किसी समस्या का एकमात्र संकेत अति-उत्तेजना या, इसके विपरीत, सीएनएस अवसाद है।

1. जन्म आघात

बच्चे के जन्म के दौरान होने वाले आघात के प्रकार के अनुसार परिणाम भिन्न होते हैं:

• इंट्राक्रैनील आघात से ऐंठन के साथ रक्तस्राव हो सकता है और इंट्राकैनायल दबाव बढ़ सकता है। अन्य परिणामों में, हृदय और श्वसन गतिविधि का उल्लंघन, जलशीर्ष, कोमा, रक्तस्रावी रोधगलन।
• रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने से इस अंग में खिंचाव या फटने के साथ रक्तस्राव होता है। परिणाम बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य, मोटर गतिविधि और रीढ़ की हड्डी का झटका हो सकता है।
• परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान। ये जटिलताएं हैं जैसे कि ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान, जिससे कुल पक्षाघात, बिगड़ा हुआ श्वसन कार्य हो सकता है। फारेनिक तंत्रिका की विकृति श्वसन प्रणाली के कामकाज में जटिलताएं पैदा कर सकती है, हालांकि अक्सर यह स्पष्ट संकेतों के बिना होता है। चेहरे की तंत्रिका की हार तब स्पष्ट हो जाती है जब टुकड़ों के रोने के दौरान मुंह की विकृति नोट की जाती है।

1. चयापचय विकार

डिस्मेटाबोलिक घावों के परिणामों में:

• परमाणु पीलिया, जो आक्षेप, एपनिया आदि के साथ होता है।
• मैग्नीशियम के स्तर में कमी, जिससे अतिसंवेदनशीलता और दौरे पड़ते हैं।
• बहुत अधिक सोडियम है बढ़ने का कारण रक्त चापऔर हृदय गति और श्वसन में वृद्धि हुई।
• रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई सांद्रता, जो सीएनएस अवसाद, आक्षेप का कारण बनती है, हालांकि यह अक्सर बिना किसी लक्षण के हो सकता है।
• कम सोडियम सामग्री केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रक्तचाप और अवसाद को कम करने का कारण है।
• कैल्शियम की बढ़ी हुई सांद्रता टैचीकार्डिया, ऐंठन, मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनती है।

1. संक्रामक रोग

संक्रामक रोग जो भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचा सकते हैं उनमें रूबेला, सिफलिस, हर्पीज, साइटोमेगालोवायरस और टोक्सोप्लाज्मोसिस शामिल हैं। बेशक, पिछली बीमारियां जरूरी नहीं कि टुकड़ों के विकास में विकृति पैदा करें, लेकिन उनके जोखिम को काफी बढ़ा दें। डॉक्टर कई बीमारियों पर भी ध्यान देते हैं जो बच्चे के जन्म के बाद भी समस्याएं पैदा करती हैं। इनमें कैंडिडिआसिस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, स्टेफिलोकोसी, सेप्सिस और स्ट्रेप्टोकोकी हैं। इस तरह की घटनाएं हाइड्रोसिफ़लस, बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव, मेनिन्जियल सिंड्रोम और फोकल विकारों का कारण बन सकती हैं।

सीएनएस घावों का विकास

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के विकास की प्रक्रिया में, डॉक्टर तीन मुख्य चरणों में अंतर करते हैं:

1. मसालेदार;
2. पुनर्स्थापनात्मक;
3. एक्सोदेस।

तीव्र अवधि

यह अवधि लगभग एक महीने तक चलती है। इसका कोर्स क्षति की गंभीरता पर निर्भर करता है। सबसे हल्के रूप के घावों में कंपकंपी, ठुड्डी का कांपना, उत्तेजना में वृद्धि, अंगों की अचानक गति, मांसपेशियों की टोन की असामान्य स्थिति और नींद की गड़बड़ी हैं।

बच्चा अक्सर रो सकता है और बिना किसी कारण के।

2 गंभीरता इस समय कमी से प्रकट होती है मोटर गतिविधिऔर मांसपेशियों की टोन, सजगता कमजोर हो जाएगी, विशेष रूप से चूसने, जो एक चौकस मां निश्चित रूप से नोटिस करेगी। इस मामले में, जीवन के पहले महीने के अंत तक, ऐसे लक्षणों को अतिसंवेदनशीलता, संगमरमर की त्वचा का रंग, पेट फूलना और बार-बार होने वाले पुनरुत्थान से बदला जा सकता है।

अक्सर इस समय, बच्चों को हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम का निदान किया जाता है। इसके सबसे स्पष्ट लक्षणों में सिर की परिधि में तेजी से वृद्धि, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि शामिल है, जो फॉन्टानेल के उभार, असामान्य आंखों की गति से प्रकट होता है।

सबसे बड़ी गंभीरता के साथ, कोमा आमतौर पर होता है। ऐसी जटिलताएं बच्चे को डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में छोड़ देती हैं।

पुनर्वास अवधि

दिलचस्प बात यह है कि यह ठीक होने की अवधि है जो तीव्र से अधिक कठिन हो सकती है, अगर पहले महीनों में इस तरह के कोई लक्षण नहीं थे। दूसरी अवधि लगभग 2 से 6 महीने तक रहती है। इस घटना को इस प्रकार व्यक्त किया गया है:

• बच्चा लगभग मुस्कुराता नहीं है, भावनाओं को नहीं दिखाता है;
• बच्चे को खड़खड़ाहट में कोई दिलचस्पी नहीं है;
• बच्चे का रोना बल्कि कमजोर है;
• बच्चा व्यावहारिक रूप से गुर्राता नहीं है।

यदि पहली अवधि में लक्षण स्पष्ट रूप से मौजूद थे, तो जीवन के दूसरे महीने से, इसके विपरीत, वे कम हो सकते हैं और गायब हो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि उपचार पूरी तरह से बंद कर दिया जाना चाहिए। यह केवल यह समझने का एक कारण देता है कि बच्चा वास्तव में ठीक हो रहा है।

सीएनएस क्षति का परिणाम

लगभग एक वर्ष की आयु तक, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के परिणाम स्पष्ट हो जाते हैं, हालांकि मुख्य लक्षण दूर हो जाते हैं। परिणाम है:

• विकासात्मक देरी - साइकोमोटर, शारीरिक या भाषण;
• अति सक्रियता, जो भविष्य में ध्यान केंद्रित करने, सीखने, कुछ याद रखने की क्षमता को प्रभावित करती है, यह भी बढ़ी हुई आक्रामकता और हिस्टीरिया में व्यक्त की जाती है;
• सेरेब्रोस्टेनिक सिंड्रोम - खराब नींद, मिजाज, मौसम संबंधी निर्भरता;
• मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, हाइड्रोसिफ़लस विकृति हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विशेष रूप से गंभीर घावों के साथ विकसित होते हैं।

निदान

जाहिर है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के परिणाम काफी गंभीर हो सकते हैं, इसलिए समय पर उनका निदान करना महत्वपूर्ण है। नवजात शिशु की एक जांच आमतौर पर पर्याप्त नहीं होती है। पैथोलॉजी के थोड़े से भी संदेह पर, डॉक्टर कंप्यूटेड टोमोग्राफी, मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे, रक्तस्राव या अन्य जटिलताओं के स्थानीयकरण के बारे में मान्यताओं के आधार पर निर्धारित करते हैं।

इलाज

सीएनएस घावों के परिणामों और जटिलताओं का विकास निदान और उपाय करने की समयबद्धता पर निर्भर करता है। इसलिए, जीवन के पहले घंटों में ऐसे टुकड़ों को प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाना चाहिए।

सबसे पहले, डॉक्टर फेफड़ों, हृदय, गुर्दे की गतिविधि को बहाल करने, चयापचय को सामान्य करने, ऐंठन को खत्म करने और फेफड़ों और मस्तिष्क में बनने वाले एडिमा को रोकने की कोशिश करते हैं। इस बिंदु पर सामान्य और इंट्राकैनायल दबाव महत्वपूर्ण है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाने वाले बच्चे को निवारक मालिश की आवश्यकता होती है

यदि किए गए उपायों से शिशु की स्थिति पूरी तरह से सामान्य नहीं हो पाती है, तो उसे पुनर्वास जारी रखने के लिए नवजात विकृति विभाग में छोड़ दिया जाता है। उपचार के इस स्तर पर, मस्तिष्क गतिविधि को बहाल करने के लिए जीवाणुरोधी या एंटीवायरल थेरेपी, दवा उपचार संभव है। ऐसा करने के लिए, बच्चे को रक्त परिसंचरण और मस्तिष्क कोशिकाओं की परिपक्वता में सुधार के लिए दवाएं मिलती हैं।

किसी भी पुनर्वास में एक महत्वपूर्ण कदम गैर-दवा विधियां हैं। इनमें जिमनास्टिक, मसाज, फिजियोथेरेपी, पैराफिन थेरेपी आदि शामिल हैं।

सकारात्मक गतिशीलता और सीएनएस घावों के लक्षणों के उन्मूलन के साथ, बच्चे और मां को निम्नलिखित सिफारिशों के साथ छुट्टी दे दी जाती है:

• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित परीक्षा;
• वसूली के गैर-औषधीय तरीकों का उपयोग;
• संक्रमण से बच्चे की अधिकतम सुरक्षा;
• घर पर एक आरामदायक और निरंतर तापमान और आर्द्रता स्तर स्थापित करना;
• सावधानी से संभालना - कोई कठोर आवाज और अत्यधिक तेज रोशनी नहीं।

निरंतर निगरानी के साथ, बड़ी संख्या में बच्चे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं और अंततः एक न्यूरोलॉजिस्ट के रजिस्टर से हटा दिए जाते हैं। घावों की गंभीरता की तीसरी डिग्री नियमित रूप से दवाओं के पाठ्यक्रम लेना आवश्यक बनाती है जो कई जीवन प्रक्रियाओं को सामान्य करती हैं और बच्चे को अधिक प्रभावी ढंग से ठीक करने में मदद करती हैं।

सबसे अच्छा समाधान हमेशा नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों की रोकथाम है। इसके लिए डॉक्टर पहले से गर्भधारण की योजना बनाने, जांच कराने और बुरी आदतों को छोड़ने की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हो, तो आपको एंटीवायरल थेरेपी से गुजरना चाहिए, टीका लगवाना चाहिए और हार्मोनल स्तर को सामान्य करना चाहिए।

यदि हार फिर भी हुई, तो निराशा न करें: डॉक्टर, एक नियम के रूप में, तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के उपाय करते हैं। दूसरी ओर, माता-पिता को धैर्य रखने और हार नहीं मानने की जरूरत है - यहां तक ​​​​कि सबसे कठिन परिस्थितियां भी सकारात्मक दिशा में बदलाव के लिए उत्तरदायी हैं।

ऐसा होता है कि प्रसूति अस्पताल में या थोड़ी देर बाद, बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर, नवजात बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की स्थिति के बारे में जटिल निदान दिया जाता है। "हाइपरटेंसिव-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम" या "वनस्पति-विसरल डिसफंक्शन सिंड्रोम" शब्दों के पीछे क्या छिपा है और ये स्थितियां बच्चे के स्वास्थ्य और विकास को कैसे प्रभावित कर सकती हैं? क्या सीएनएस घावों का इलाज संभव है? बाल चिकित्सा पुनर्वास के विशेषज्ञ नताल्या पाइख्तिना इसी नाम के क्लिनिक की प्रमुख हैं।

डॉक्टर को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति के बारे में पहली जानकारी बच्चे के जन्म के पहले मिनटों और घंटों में प्राप्त होती है, यहाँ तक कि प्रसव कक्ष में भी। अपगार पैमाने के बारे में सभी ने सुना है, जिसके अनुसार एक बच्चे की व्यवहार्यता का आकलन पांच मुख्य दृश्य संकेतों से किया जाता है - दिल की धड़कन, त्वचा का रंग, श्वसन, प्रतिवर्त उत्तेजना और मांसपेशियों की टोन।

शिशु की मोटर गतिविधि का सही आकलन करना क्यों महत्वपूर्ण है? क्योंकि यह रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क की स्थिति, उनकी कार्यक्षमता के बारे में जानकारी प्रदान करता है, जो समय पर मामूली विचलन और गंभीर विकृति दोनों को पहचानने में मदद करता है।

तो, अंगों के आंदोलनों की समरूपता की डिग्री पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है: उनकी गति और मात्रा दोनों तरफ, यानी बाएं हाथ और बाएं पैर पर समान होनी चाहिए और दायाँ हाथऔर पैर, क्रमशः। साथ ही, नवजात शिशु की प्रारंभिक जांच करने वाले डॉक्टर बिना शर्त सजगता की स्पष्टता और गंभीरता को ध्यान में रखते हैं। तो बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि के बारे में जानकारी प्राप्त करता है और यह पता लगाता है कि यह सामान्य सीमा के भीतर काम करता है या नहीं।

एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान दो तरह से होता है - गर्भाशय में या बच्चे के जन्म के दौरान। यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के भ्रूण चरण के दौरान भ्रूण में विकासात्मक असामान्यताएं उत्पन्न होती हैं, तो वे अक्सर ऐसे दोषों में बदल जाते हैं जो जीवन के साथ असंगत होते हैं, या अत्यंत गंभीर होते हैं और उपचार और सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं होते हैं।

यदि भ्रूण पर हानिकारक प्रभाव पड़ा हो उपरांत, यह बच्चे को स्थूल विकृति के रूप में प्रभावित नहीं करेगा, लेकिन मामूली विचलन का कारण बन सकता है जिसका जन्म के बाद इलाज करना होगा। भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव बाद की तिथियां - उपरांत- दोषों के रूप में यह स्वयं को बिल्कुल प्रकट नहीं करेगा, लेकिन सामान्य रूप से बनने वाले बच्चे में बीमारियों की स्थिति में यह उत्प्रेरक बन सकता है।

यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल है कि कौन सा विशिष्ट नकारात्मक कारक और गर्भावस्था की किस अवधि में भ्रूण को अपूरणीय क्षति होगी। इसलिए, गर्भवती मां को गर्भधारण के क्षण से पहले ही बेहद सावधान रहने और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था की तैयारी परिवार नियोजन में एक महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य दोनों से प्रभावित हो सकता है बुरी आदतेंमाँ, साथ ही उसकी पुरानी बीमारियाँ, कड़ी मेहनत और अस्वस्थ मनोवैज्ञानिक अवस्था।

यह बच्चे के भविष्य के जीवन के लिए महत्वपूर्ण है और वह वास्तव में कैसे पैदा होगा। यह बच्चे के जन्म के समय होता है कि दूसरे तरीके से नुकसान होने का खतरा होता है - आंतरिक रूप से। कोई भी अनुचित हस्तक्षेप या, इसके विपरीत, समय पर सहायता की कमी बच्चे को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने की अत्यधिक संभावना है। जोखिम में समय से पहले जन्म, साथ ही निर्धारित समय पर जन्म होते हैं, लेकिन तेजी से या, इसके विपरीत, लंबे समय तक।

नवजात शिशुओं में सीएनएस क्षति का मुख्य कारण ऑक्सीजन भुखमरी है, जो हाइपोक्सिया और जन्म के आघात की ओर जाता है। कम स्पष्ट और निदान योग्य कारण कम आम हैं: अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, नवजात शिशु की हेमोलिटिक बीमारी, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की विकृति, वंशानुगत चयापचय संबंधी विकार या गुणसूत्र विकृति।

डॉक्टर नवजात शिशुओं में सीएनएस पैथोलॉजी के कई सिंड्रोम को अलग करते हैं।

उच्च रक्तचाप-जलशीर्ष सिंड्रोम- यह निलय में और मस्तिष्क की झिल्लियों के नीचे मस्तिष्कमेरु द्रव का अत्यधिक संचय है। एक शिशु में इस सिंड्रोम की पहचान करने के लिए, मस्तिष्क का एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है और इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि पर डेटा दर्ज किया जाता है (इकोएन्सेफलोग्राफी - ईईजी के अनुसार)।

इस सिंड्रोम के स्पष्ट गंभीर मामलों में, खोपड़ी के मस्तिष्क भाग का आकार असमान रूप से बढ़ जाता है। जैसा कि आप जानते हैं, बच्चे खोपड़ी की मोबाइल हड्डियों के साथ पैदा होते हैं, जो विकास के दौरान फ्यूज हो जाते हैं, इसलिए, इस सिंड्रोम की एकतरफा रोग प्रक्रिया के साथ, कपाल टांके का विचलन होगा, टेम्पोरल लोब में त्वचा का पतला होना और ए खोपड़ी पर शिरापरक पैटर्न में वृद्धि।

यदि किसी बच्चे ने इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया है, तो वह बेचैन, चिड़चिड़ा, आसानी से उत्तेजित और अश्रुपूर्ण होगा। साथ ही, बच्चा ठीक से नहीं सोएगा, आंखे मूंद लेगा और अपना सिर पीछे झुका लेगा। शायद ग्रीफ (पुतली और ऊपरी पलक के बीच एक सफेद पट्टी) के लक्षण का प्रकट होना। अधिक गंभीर मामलों में, तथाकथित "सेटिंग सन" का एक लक्षण भी हो सकता है, जिसमें आंख की पुतली, जैसे सूर्यास्त के समय सूर्य, निचली पलक के नीचे आधा डूबा रहता है। कभी-कभी अभिसरण भी दिखाई देता है।

कम इंट्राक्रैनील दबाव के साथ, इसके विपरीत, बच्चा निष्क्रिय, सुस्त और नींद से भरा होगा। मांसपेशी टोन में इस मामले मेंअप्रत्याशित - इसे बढ़ाया और घटाया जा सकता है। बच्चा सहारा देने पर पैर के अंगूठे पर खड़ा हो सकता है, चलने की कोशिश करते समय पैरों को पार कर सकता है, जबकि बच्चे में समर्थन, रेंगने और चलने की सजगता कम हो जाएगी। कई बार दौरे भी पड़ सकते हैं।

स्नायु स्वर विकार

आंदोलन विकार सिंड्रोम- मोटर गतिविधि की विकृति - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास में अंतर्गर्भाशयी असामान्यताओं वाले लगभग सभी बच्चों में निदान किया जाता है। केवल गंभीरता और क्षति का स्तर भिन्न होता है।

निदान करते समय, बाल रोग विशेषज्ञ को यह समझना चाहिए कि घाव का क्षेत्र और स्थानीयकरण क्या है, मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के कामकाज में कोई समस्या है या नहीं। यह एक मौलिक रूप से महत्वपूर्ण प्रश्न है, क्योंकि स्थापित विकृति के आधार पर उपचार के तरीके मौलिक रूप से भिन्न होते हैं। भी बहुत महत्वनिदान के लिए विभिन्न मांसपेशी समूहों के स्वर का सही मूल्यांकन है।

स्वर का उल्लंघन विभिन्न समूहमांसपेशियों में एक शिशु में मोटर कौशल की उपस्थिति में देरी होती है: उदाहरण के लिए, एक बच्चा बाद में पूरे हाथ से वस्तुओं को लेना शुरू कर देता है, उंगलियों की गति धीरे-धीरे बनती है और अतिरिक्त प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, बच्चा बाद में अपने पैरों पर उठता है, और निचले छोरों का विघटन उचित चलने के गठन को रोकता है।

सौभाग्य से, यह सिंड्रोम इलाज योग्य है - ज्यादातर बच्चों में, उचित उपचार के कारण, पैरों में मांसपेशियों की टोन में कमी आती है, और बच्चा अच्छी तरह से चलना शुरू कर देता है। रोग की स्मृति में केवल पैर का ऊंचा आर्च रह सकता है। यह सामान्य जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, और एकमात्र कठिनाई आरामदायक और अच्छी तरह से फिट होने वाले जूते चुनना है।

वनस्पति-आंत संबंधी विकारों का सिंड्रोमएक बच्चे में बिगड़ा हुआ थर्मोरेग्यूलेशन (बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर का तापमान बढ़ जाता है या गिर जाता है), बिगड़ा हुआ संवहनी समारोह से जुड़ी त्वचा की असाधारण सफेदी, और जठरांत्र संबंधी विकार (regurgitation, उल्टी, कब्ज की प्रवृत्ति, लिए गए संकेतकों की तुलना में अपर्याप्त वजन बढ़ना) की विशेषता है। आदर्श के लिए)।

इन सभी लक्षणों को अक्सर उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है और मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों में रक्त की आपूर्ति में विकारों से सीधे संबंधित होते हैं, जहां स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सभी मुख्य केंद्र स्थित होते हैं, जो जीवन-सहायक प्रणालियों को नियंत्रित करते हैं। शरीर का - पाचन, थर्मोरेगुलेटरी और कार्डियोवस्कुलर।

ऐंठन सिंड्रोम

बच्चे के जीवन के पहले महीनों में ऐंठन की प्रवृत्ति मस्तिष्क की अपरिपक्वता के कारण होती है। दौरे केवल उन मामलों में होते हैं जहां मस्तिष्क प्रांतस्था में रोग प्रक्रिया का प्रसार या विकास होता है, और इसके कई अलग-अलग कारण होते हैं।

प्रत्येक मामले में, ऐंठन सिंड्रोम के कारण की पहचान डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। एक प्रभावी मूल्यांकन के लिए अक्सर कई अध्ययनों और जोड़तोड़ की आवश्यकता होती है: मस्तिष्क (ईईजी), सेरेब्रल सर्कुलेशन (डॉप्लरोग्राफी) और शारीरिक संरचनाओं (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई, एनएसजी), साथ ही साथ जैव रासायनिक रक्त परीक्षण का एक वाद्य अध्ययन .

स्थानीयकरण के दृष्टिकोण से, आक्षेप समान नहीं होते हैं - वे सामान्यीकृत होते हैं, अर्थात पूरे शरीर को ढंकते हैं, और स्थानीयकृत होते हैं, जो व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों से जुड़े होते हैं।

आक्षेप भी प्रकृति में भिन्न होते हैं: टॉनिक, जब बच्चा एक निश्चित निश्चित स्थिति में थोड़े समय के लिए खिंचाव और जमने लगता है, और क्लोनिक, जिसमें अंगों की मरोड़ होती है, और कभी-कभी पूरे शरीर में।

माता-पिता को जीवन के पहले महीनों में बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि। बच्चों में ऐंठन शुरुआत हो सकती है यदि आप तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क नहीं करते हैं और सक्षम उपचार नहीं करते हैं। माता-पिता द्वारा होने वाले दौरे का सावधानीपूर्वक अवलोकन और विस्तृत विवरण डॉक्टर के निदान की सुविधा प्रदान करेगा और उपचार के चयन में तेजी लाएगा।

सीएनएस क्षति वाले बच्चे का उपचार

सीएनएस पैथोलॉजी का सटीक निदान और समय पर सही उपचार अत्यंत महत्वपूर्ण है। बच्चे का शरीर बाहरी प्रभावों के लिए अतिसंवेदनशील होता है आरंभिक चरणविकास, और समय पर प्राप्त प्रक्रियाएं मौलिक रूप से बदल सकती हैं बाद का जीवनबच्चे और उसके माता-पिता, सबसे अधिक अनुमति देते हैं प्रारम्भिक चरणअपेक्षाकृत आसानी से समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए जो बाद की उम्र में बहुत महत्वपूर्ण हो सकती हैं।

एक नियम के रूप में, कम उम्र के विकृति वाले बच्चों को शारीरिक पुनर्वास के साथ संयोजन में ड्रग थेरेपी निर्धारित की जाती है। भौतिक चिकित्सा(व्यायाम चिकित्सा) सीएनएस घावों वाले बच्चों के पुनर्वास के लिए सबसे प्रभावी गैर-दवा विधियों में से एक है। व्यायाम चिकित्सा का एक उचित रूप से चयनित पाठ्यक्रम बच्चे के शरीर की अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताओं का उपयोग करके, बच्चे के मोटर कार्यों को बहाल करने में मदद करता है।

छोटी लड़की के लिए, यह निदान उन कागजातों में है जिन्हें मैंने देखा था। सीएनएस के अवशिष्ट कार्बनिक घाव। सबसे बड़े के पास एक समूह था (हटा दिया)। मेरे बच्चे को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक जैविक घाव है। यह सेरेब्रल पाल्सी के हल्के रूप और सीखने में कुछ कठिनाइयों के रूप में व्यक्त किया जाता है।

विचार - विमर्श

ऐसा लगता है कि हम कल एमआरआई कर रहे हैं। और शुक्रवार को - एक मनोचिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट। डीडी में उन्होंने मुझे बहुत अपराधबोध दिया - आपको ऐसा करने की आवश्यकता क्यों है, ये किस तरह के चेक हैं, आदि। मैं मूर्ख हूँ - अपने दम पर। मेरे दिल के नीचे से धन्यवाद लड़कियों। मुझे खुद इस तरह के समर्थन की उम्मीद नहीं थी और मैं बहुत प्रभावित हुआ। कुछ नया होते ही कैसे और क्या लिखूंगा।

मैं एक चिकित्सक नहीं हूँ। बिलकुल। इसलिए, मेरा तर्क पूरी तरह से परोपकारी है। तो: मेरी राय में, अवशिष्ट कार्बनिक घाव एक बहुत ही सामान्य निदान है। अभिव्यक्तियाँ घाव की सीमा और स्थानीयकरण पर निर्भर होनी चाहिए। और वे "कुछ भी नहीं समझते हैं, लार" (गलतता के लिए खेद है), "कुछ भी ध्यान देने योग्य नहीं है" से हो सकते हैं। पहला विकल्प स्पष्ट रूप से अब लड़की के लिए खतरा नहीं है। बच्चा पर्याप्त है, आज्ञाकारी है, कविता पढ़ता है, भूमिका निभाने वाले खेलनाटक ... तो, मुझे लगता है, जो कुछ भी हो सकता था - वह पहले से ही इस "खराब अध्ययन" में प्रकट हो चुका है। क्या यह आपके लिए महत्वपूर्ण है? क्या होगा अगर अध्ययन करना मुश्किल है? क्या होगा अगर वह विश्वविद्यालय नहीं जाता है? अगर सबसे चरम मामले में सुधार में सीखना होगा?
यह, सिद्धांत रूप में, कई गोद लिए गए बच्चों के लिए एक वास्तविक संभावना है। एक तथ्य नहीं, एक बच्चे को अधिक में लिया गया छोटी उम्रआपको स्कूल में वही समस्याएं नहीं मिलेंगी।
सामान्य तौर पर, चूंकि मेरा बच्चा लगभग ऐसा ही है (कठिनाई से पढ़ता है, ग्रेड 1 के बाद वह कुछ नहीं कर सका), लेकिन अद्भुत और प्रिय, मुझे लड़की के लिए खेद है। किसी तरह चर्चा में उन्होंने इसे लगभग खत्म ही कर दिया। :(एक अच्छी लड़की। हालाँकि, निश्चित रूप से, यह आपको तय करना है।

छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अकार्बनिक घाव (0 से 2 वर्ष तक) (शुरुआत)। मेरे बेटे के अल्ट्रासाउंड ने केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) अपगार सूचकांक की अपरिपक्वता दिखाई ...

विचार - विमर्श

एनएसजी पर ध्यान दें - यदि एकाधिक (मैं एकाधिक पर जोर देता हूं, तो इसका कोई मतलब नहीं है) सिस्ट सीएमवी की अभिव्यक्ति हैं, आपको एनएसजी को गतिशीलता में देखने और सोचने की जरूरत है, बाकी आपको पहले ही लिखा जा चुका है। सीएमवी का इलाज किया जाता है विशेष दवाओं के साथ, लेकिन नवजात अवधि के दौरान, अब इक्का पहले से ही कोई मतलब नहीं है, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी और व्यवस्था द्वारा देखा जाएगा।

आइटम नंबर 1 के अनुसार: सबसे अधिक संभावना है, उन्होंने "बुलडोजर से" लिखा - या तो यह, या पीईपी लगभग सभी को लिखा गया है - यदि बच्चा पहले से ही 8 महीने का है और ये बहुत ही पौराणिक "परिणाम" कम से कम होते कुछ महत्वपूर्ण निरंतरता - वे पहले से ही एक विशिष्ट निदान (वहां, सेरेब्रल पाल्सी, मिर्गी ...) डाल चुके होंगे क्योंकि निदान का कोई स्पष्टीकरण नहीं था - 90 प्रतिशत की संभावना के साथ वे इस निदान को हटाने के लिए बस "भूल गए"।
आइटम नंबर 2 के अनुसार: फेटन। पहली डिग्री सबसे आसान है, अगर मैं कुछ भी भ्रमित नहीं कर रहा हूँ। आंकड़ों के अनुसार, नर्सरी में ज्यादातर बच्चों का वजन नहीं बढ़ता है, यह आदर्श है। एक "रात" डायपर के साथ एक साल में मेरी प्रेमिका का वजन सात सात सौ था - उसने एक साल में ठीक 5 किलो वजन बढ़ाया
आइटम नंबर 3 के अनुसार, इसका इलाज किया जाता है, और परिणाम के बिना, और अपेक्षाकृत सस्ते में।
आइटम नंबर 4 के अनुसार, यह लाइलाज है, लेकिन इसका कोई परिणाम नहीं है, जहां तक ​​​​मुझे पता है, अगर वायरस निष्क्रिय है। मेरे पास स्वयं सीएमवी है, जिसका अस्तित्व मैंने तब सीखा जब मैं गर्भावस्था की तैयारी कर रही थी - इसने मुझे एक स्वस्थ बच्चे को सहन करने और जन्म देने से नहीं रोका।

अगर मां के सीएमवी संक्रमण ने भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाला, तो चार्ट में फिर से पूरी तरह से अलग निदान होंगे - उदाहरण के लिए अंधापन, बहरापन। चूंकि बच्चा 8 महीने का है और इस तरह का कोई निदान नहीं है, यह उचित संभावना के साथ माना जा सकता है कि आगे कुछ भी नहीं निकलेगा।

मैं यह क्यों कर रहा हूँ: एक स्वतंत्र परीक्षा, निश्चित रूप से, अभी भी करना बुरा नहीं है ... लेकिन पहली नज़र में, आपका पुन: आशाजनक से अधिक दिखता है :)

मेरा स्पेशल DR से एक बच्चा है। पीईपी था, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक जैविक घाव था। यह सिर्फ इतना है कि मैं "मानसिक विकार के साथ" और "मानसिक विकार के बिना" बिल्कुल नहीं समझता। हमारे शहर में, मानसिक विकारों के बिना सीएनएस क्षति वाले बच्चों के लिए डॉ.

विचार - विमर्श

एक विशिष्ट बच्चे को देखें, यदि आवश्यक हो, तो यह निर्धारित करने के लिए एमआरआई करें कि आप इस बच्चे की परवरिश करने में सक्षम हैं या नहीं। या शायद सिर्फ कागजों पर हार। कुछ भी हो सकता है।

बहुत कुछ था, लेकिन मुझे याद है: दिल में एक खुली अंडाकार खिड़की, हिप डिस्प्लेसिया, कुछ जहाजों को फैलाया जाता है (रेटिना के विश्लेषण के अनुसार) और बहुत अधिक, मेरा दिमाग पहले से ही बादल था: मुझे यह बच्चा चाहिए, लेकिन वह बहुत बीमार है। ठीक है, मुखिया के अनुसार संरक्षकता। विभाग ने कहा: "स्वस्थ बच्चा।" तीन सप्ताह में लिया। सचमुच स्वस्थ बच्चा, सुकर है! और बेचारा 2 बजे !!! फ्लोरोग्राफी के सप्ताह किए गए थे, यह गोद लेने से पहले ऐसा माना जाता है। अंक इस तथ्य ने मुझे परेशान किया। जब मुझे छुट्टी मिली, तो उन्होंने मुझे जोड़ों का एक्स-रे कराने की पेशकश की, मैंने उन्हें बगीचे में भेज दिया।

05.07.2007 18:19:38, [ईमेल संरक्षित]एमए

बच्चों में सीएनएस घाव: वे क्या हैं? छोटे बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अकार्बनिक घाव (0 से 2 वर्ष तक) (अंत)। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रसवकालीन घाव, जाहिरा तौर पर, इस तरह आपको PTCNS पढ़ना चाहिए, आप गलत थे।

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उपरोक्त सभी में से, केवल उच्च रक्तचाप सिंड्रोम पर ध्यान दिया जाना चाहिए: यह किस डिग्री, किस उल्लंघन के साथ है। अपने आप में, यह निदान कोई समस्या नहीं है, लेकिन इसका इलाज करना आवश्यक है: मालिश आवश्यक है, व्यायाम, संभवतः दवाएं, लेकिन यहां एक स्वतंत्र विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है, क्योंकि डीआर में वे न केवल अति निदान के साथ पाप करते हैं, बल्कि अनाथों के प्रति पूर्वाग्रह की अन्य अभिव्यक्तियों के साथ, विशेष रूप से, जब उनकी कोई विशेष आवश्यकता नहीं होती है, तो वे काफी मजबूत दवाएं लिखते हैं। आंदोलन विकारों का सिंड्रोम सिर्फ उच्च रक्तचाप का परिणाम हो सकता है, लेकिन डॉक्टरों से जांच करना बेहतर है कि कौन से विकार हैं। प्रश्न मेंआपको विशेष मालिश या फिजियोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। किसी भी मामले में, यहाँ कुछ भी गंभीर नहीं है। आपको कामयाबी मिले।

06/22/2006 01:51:33 अपराह्न, एसएसएस

मैं वैज्ञानिक रूप से नहीं कर सकता। अनुभव से, मेरे दोनों बच्चों को प्रसवकालीन सीएनएस क्षति हुई थी। जीवन में - स्वस्थ बच्चे। दोनों।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का प्रसवकालीन घाव, जाहिरा तौर पर, इस तरह आपको PTCNS पढ़ना चाहिए, आप गलत थे। बच्चों में सीएनएस घाव: वे क्या हैं? 6 साल की उम्र में विकलांगता को हटा दिया गया था, और इस वसंत में न्यूरोलॉजिस्ट ने उसे पूरी तरह से रजिस्टर से हटा दिया।

विचार - विमर्श

सामान्य तौर पर, निश्चित रूप से, इस तरह से न्याय करना मुश्किल है ... मैं व्यक्तिगत रूप से पहली योजना को और अधिक पसंद करता हूं, आपकी समस्याओं का विवरण दिया गया है। सामान्य तौर पर, छुट्टी केवल एक महीने तक चलती है। ठीक है अगर आप .. दूसरी योजना के साथ धीमा हो जाते हैं और पहले पर बने रहते हैं। तब आपका डॉक्टर छुट्टी से बाहर आएगा और आप उससे सलाह लेंगे :) क्या आपने सही काम किया..

06/22/2004 5:44:05 अपराह्न, नुनेहिया

मैं इलुषा की मां से सहमत हूं। यदि सिर की मजबूत वृद्धि नहीं होती है, तो डायकार्ब के बिना करना बेहतर होता है, यह खनिज चयापचय को बहुत बाधित करता है। इसके अलावा, कैविंटन पर आईसीपी में वृद्धि और इसे लेते समय सिर की वृद्धि पर बहुत अधिक डेटा है (हमारे पास यह भी था :- () तो पहली योजना अच्छी है, मैं इसे नहीं बदलूंगा। बस इतना ही किंडर बायोवाइटल इससे थोड़ा शर्मिंदा है छोटा बच्चालेकिन अगर एलर्जी न हो तो भी दें।

सीएनएस को जैविक क्षति। लड़कियों, सम्मेलन में सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज्म और उनके जैसे अन्य बच्चे अधिक हैं। क्या ऑर्गेनिक्स वाला कोई है? (ऑर्गेनिक ब्रेन डैमेज) अगर है, तो कृपया हमें बताएं कि आपने बच्चे के लिए क्या किया, क्या बदलाव आए, जो कम से कम किसी तरह वास्तव में मदद कर सके।

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एक मस्तिष्क संस्थान है जहाँ वे ब्रोंनिकोव पद्धति के अनुसार पढ़ाते हैं। मैं बिल्कुल भी खास नहीं हूं, वहां पढ़ाई करने वाले एक दोस्त ने मुझे बताया कि इसके क्या-क्या कमाल के नतीजे हैं। मैं पूछ सकता हूं कि क्या आपकी समस्याओं के लिए वहां जाना इसके लायक है। या हो सकता है कि आप उनके बारे में पहले से ही जानते हों?

ठीक है, हम मान सकते हैं कि हमारे पास एक कार्बनिक घाव भी है, एक मस्तिष्क रक्तस्राव और बाद में हाइड्रोसिफ़लस के बाद, कॉर्पस कॉलोसम का हाइपोप्लासिया है, सफेद पदार्थ को फैलाना नुकसान, आदि। मैं दूसरों के बारे में नहीं जानता, लेकिन आधिकारिक दवा कर सकती है हमें इस उम्मीद में मानक संवहनी चिकित्सा और प्रकाश नॉट्रोपिक्स के अलावा कुछ भी प्रदान नहीं करते हैं कि प्रभावित क्षेत्रों के अवशेष "खुद को सुलझा लेंगे", कार्यों को पुनर्वितरित करेंगे, आदि। इस प्रक्रिया को कुछ हद तक सड़क पर कोरियाई लोगों के व्यवहार से प्रेरित किया गया था। एके पिलुगिन, वैसे, मैंने उनके साथ बच्चों को देखा, जिन्हें सेरिबैलम की भी समस्या है, कुछ प्रगति हुई थी, लेकिन यह सब व्यक्तिगत है। आप किस शहर में रहते हैं?

अब बच्चा 2 महीने का है, "सीएनएस घाव: आईवीएच -2 (दूसरी डिग्री का इंट्रावेंट्रिकुलर रक्तस्राव), पीवीएल (मुझे नहीं पता कि यह कैसे खड़ा है) - सिस्टिक रूप के निदान के साथ अस्पताल से छुट्टी दे दी गई थी।"

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पूरे शरीर का मुख्य नियामक है। दरअसल, मस्तिष्क की कॉर्टिकल संरचनाओं में प्रत्येक प्रणाली के कामकाज के लिए जिम्मेदार विभाग होते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लिए धन्यवाद, सभी आंतरिक अंगों का सामान्य कामकाज, हार्मोन स्राव का नियमन और मनो-भावनात्मक संतुलन सुनिश्चित किया जाता है। प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क की संरचना को जैविक क्षति होती है। अक्सर, बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में विकृति विकसित होती है, लेकिन वयस्क आबादी में भी इसका निदान किया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तंत्रिका प्रक्रियाओं (अक्षतंतु) के कारण अंगों से सीधे जुड़ा हुआ है, सभी कार्यात्मक प्रणालियों की सामान्य स्थिति में भी गंभीर परिणामों के विकास के कारण प्रांतस्था को नुकसान खतरनाक है। मस्तिष्क रोगों का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए, ज्यादातर मामलों में इसे लंबे समय तक किया जाता है - कई महीनों या वर्षों तक।

सीएनएस के अवशिष्ट-जैविक घाव का विवरण

जैसा कि आप जानते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र एक अच्छी तरह से समन्वित प्रणाली है जिसमें प्रत्येक लिंक एक महत्वपूर्ण कार्य करता है। नतीजतन, मस्तिष्क के एक छोटे से हिस्से को भी नुकसान होने से शरीर के कामकाज में व्यवधान हो सकता है। हाल के वर्षों में, रोगियों में तंत्रिका ऊतक को नुकसान तेजी से देखा गया है बचपन. अधिक हद तक, यह केवल जन्म लेने वाले बच्चों पर लागू होता है। ऐसी स्थितियों में, "बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव" का निदान किया जाता है। यह क्या है और क्या इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है? इन सवालों के जवाब हर माता-पिता को परेशान करते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा निदान एक सामूहिक अवधारणा है, जिसमें कई अलग-अलग विकृति शामिल हो सकते हैं। चिकित्सीय उपायों और उनकी प्रभावशीलता का चयन क्षति की सीमा और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। कभी-कभी वयस्कों में अवशिष्ट-जैविक सीएनएस क्षति होती है। अक्सर, विकृति आघात, सूजन संबंधी बीमारियों, नशा के परिणामस्वरूप होती है। "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घाव" की अवधारणा का तात्पर्य तंत्रिका संरचनाओं को नुकसान के बाद किसी भी अवशिष्ट प्रभाव से है। रोग का निदान, साथ ही इस तरह की विकृति के परिणाम, इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कार्य कितना गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। के अतिरिक्त, बड़ा मूल्यवानसामयिक निदान और चोट स्थल की पहचान के लिए दिया गया। आखिरकार, मस्तिष्क की प्रत्येक संरचना को कुछ कार्य करने चाहिए।

बच्चों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति के कारण

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव का अक्सर निदान किया जाता है। तंत्रिका संबंधी विकारों के कारण बच्चे के जन्म के बाद और गर्भावस्था के दौरान दोनों हो सकते हैं। कुछ मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान बच्चे के जन्म की जटिलताओं के कारण होता है। अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के विकास के लिए मुख्य तंत्र आघात और हाइपोक्सिया हैं। ऐसे कई कारक हैं जो एक बच्चे में तंत्रिका तंत्र के उल्लंघन को भड़काते हैं। उनमें से:

1. आनुवंशिक प्रवृतियां। यदि माता-पिता में कोई मनो-भावनात्मक विचलन होता है, तो बच्चे में उनके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। उदाहरण सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस, मिर्गी जैसे विकृति हैं।
2. गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं। उनकी घटना का कारण अज्ञात है। गलत डीएनए निर्माण प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों, तनाव से जुड़ा है। क्रोमोसोमल विकारों के कारण शेरशेव्स्की-टर्नर सिंड्रोम, पटौ आदि जैसे विकृतियाँ होती हैं।
3. भ्रूण पर भौतिक और रासायनिक कारकों का प्रभाव। यह प्रतिकूल पारिस्थितिक स्थिति, आयनकारी विकिरण, मादक दवाओं और दवाओं के उपयोग को संदर्भित करता है।
4. भ्रूण के तंत्रिका ऊतक के बिछाने के दौरान संक्रामक और भड़काऊ रोग।
5. गर्भावस्था का विषाक्तता। भ्रूण की स्थिति के लिए विशेष रूप से खतरनाक हैं देर से होने वाला गर्भ (प्री- और एक्लम्पसिया)।
6. अपरा परिसंचरण का उल्लंघन, लोहे की कमी से एनीमिया। इन स्थितियों से भ्रूण इस्किमिया हो जाता है।
7. जटिल प्रसव (गर्भाशय के संकुचन की कमजोरी, संकीर्ण श्रोणि, अपरा रुकावट)।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट कार्बनिक घाव न केवल प्रसवकालीन अवधि में, बल्कि इसके बाद भी विकसित हो सकते हैं। सबसे आम कारण सिर का आघात है प्रारंभिक अवस्था. इसके अलावा, जोखिम वाले कारकों में टेराटोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं और स्तनपान के दौरान मादक पदार्थ शामिल हैं।

वयस्कों में अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति की घटना

वयस्कता में, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण कम आम हैं, हालांकि, वे कुछ रोगियों में मौजूद हैं। अक्सर ऐसे प्रकरणों का कारण में प्राप्त चोटें होती हैं बचपन. इसी समय, न्यूरोसाइकिक विचलन दीर्घकालिक परिणाम हैं। अवशिष्ट कार्बनिक मस्तिष्क क्षति निम्नलिखित कारणों से होती है:

1. अभिघातज के बाद की बीमारी। सीएनएस क्षति होने पर भी, अवशिष्ट (अवशिष्ट) लक्षण बने रहते हैं। अक्सर इनमें सिरदर्द, ऐंठन सिंड्रोम, मानसिक विकार शामिल हैं।
2. सर्जरी के बाद की स्थिति। यह ब्रेन ट्यूमर के लिए विशेष रूप से सच है, जो आस-पास के तंत्रिका ऊतक के कब्जे से हटा दिए जाते हैं।
3. ड्रग्स लेना। पदार्थ के प्रकार के आधार पर, अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, ओपियेट्स, कैनबिनोइड्स, सिंथेटिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के साथ गंभीर उल्लंघन देखे जाते हैं।
4. पुरानी शराब।

कुछ मामलों में, भड़काऊ रोगों से पीड़ित होने के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति देखी जाती है। इनमें मेनिनजाइटिस, विभिन्न प्रकारएन्सेफलाइटिस (बैक्टीरिया, टिक-जनित, पोस्ट-टीकाकरण)।

सीएनएस घावों के विकास का तंत्र

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति हमेशा पहले के प्रतिकूल कारकों के कारण होती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसे लक्षणों के रोगजनन का आधार सेरेब्रल इस्किमिया है। बच्चों में, यह भ्रूण के विकास के दौरान विकसित होता है। प्लेसेंटा को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के कारण, भ्रूण को बहुत कम ऑक्सीजन मिलती है। नतीजतन, तंत्रिका ऊतक का पूर्ण विकास बाधित होता है, भ्रूण विकृति होती है। महत्वपूर्ण इस्किमिया अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, प्रसव की ओर जाता है निर्धारित समय से आगेगर्भावधि। सेरेब्रल हाइपोक्सिया के लक्षण जीवन के पहले दिनों और महीनों में पहले से ही प्रकट हो सकते हैं। वयस्कों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट-जैविक क्षति अक्सर दर्दनाक और संक्रामक कारणों से विकसित होती है। कभी-कभी तंत्रिका विकारों का रोगजनन चयापचय (हार्मोनल) विकारों से जुड़ा होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घावों वाले सिंड्रोम

न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में, कई मुख्य सिंड्रोम होते हैं जो स्वतंत्र रूप से (मस्तिष्क रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ) हो सकते हैं और एक अवशिष्ट सीएनएस घाव के रूप में माना जाता है। कुछ मामलों में, उनमें से एक संयोजन है। का आवंटन निम्नलिखित संकेतअवशिष्ट कार्बनिक क्षति:

1. इसकी अभिव्यक्तियों में वृद्धि हुई थकान, खराब शिक्षा है स्कूल के पाठ्यक्रम, सामान्य कमजोरी, अशांति, मनोदशा में परिवर्तन।
2. यह फोबिया, एन्यूरिसिस (रात में अनियंत्रित पेशाब), मोटर उत्तेजना (टिक्स) के विकास की विशेषता है।
3. अति सक्रियता और ध्यान घाटे का सिंड्रोम। यह प्राथमिक और माध्यमिक विद्यालय की उम्र के बच्चों में मनाया जाता है।
4. एन्सेफैलोपैथी। मुख्य अभिव्यक्तियाँ नींद की गड़बड़ी, स्मृति हानि, दृढ़ता हैं। गंभीर मामलों में, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण, आक्षेप देखे जाते हैं।
5. मनोरोगी। अवज्ञा, आक्रामकता द्वारा विशेषता। वयस्कता में - मूड लैबिलिटी, हिस्टेरिकल रिएक्शन, असामाजिक व्यवहार।

सबसे अधिक बार, सेरेब्रल हाइपोक्सिया बिखरे हुए लक्षणों की ओर जाता है, जब सूचीबद्ध सिंड्रोम एक दूसरे के साथ संयुक्त होते हैं, तो वे बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। फोकल लक्षणों की प्रबलता दुर्लभ है।

सीएनएस क्षति के साथ नैदानिक ​​तस्वीर

अक्सर, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के लक्षण प्रतिकूल कारक के संपर्क में आने के कुछ समय बाद दिखाई देते हैं। प्रसवकालीन भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ, उल्लंघन जीवन के पहले महीने में पहले से ही ध्यान देने योग्य हो सकता है। क्षति की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

1. तंत्रिका ऊतक को मामूली क्षति: अशांति, खराब नींद, स्मृति हानि। में विद्यालय युगबच्चे को अति सक्रियता, हिस्टीरिकल अवस्थाओं की प्रवृत्ति, फोबिया का भी अनुभव हो सकता है।
2. मध्यम गंभीरता के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान लगातार रोना, स्तन से इनकार, ऐंठन सिंड्रोम, एन्यूरिसिस जैसी अभिव्यक्तियाँ हैं।
3. गंभीर मामलों में, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण देखे जाते हैं। इसमें मांसपेशियों की कमजोरी, पैरेसिस और अंगों का पक्षाघात, विलंबित शारीरिक और मानसिक विकास, सामान्यीकृत आक्षेप, आदि।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव: ICD-10 कोड

सभी विकृति की तरह, न्यूरोसाइकिक विकास के उल्लंघन का रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में एक निश्चित कोड है। यह "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवशिष्ट-जैविक घाव" की अवधारणा की विशालता को समझने योग्य है। इस विकृति विज्ञान के लिए कोड (ICD-10) G96.9 है। इस कोड का अर्थ है निदान "घाव अनिर्दिष्ट"। अधिक विशिष्ट मामलों में, ICD-10 कोड को एक विशिष्ट नोसोलॉजी में बदल दिया जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट कार्बनिक घाव: विकृति विज्ञान का उपचार

अवशिष्ट कार्बनिक घावों का उपचार तंत्रिका तंत्र को मजबूत करने, समाज में एक व्यक्ति के पुनर्वास के उद्देश्य से है। यह समझना जरूरी है कि मरीज के रिश्तेदारों को धैर्य रखना चाहिए। सही दृष्टिकोण के साथ, उपचार रोग के पूर्वानुमान में काफी सुधार कर सकता है। नुट्रोपिक, सेडेटिव ड्रग्स, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग ड्रग थेरेपी के रूप में किया जाता है। मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार के लिए, समाधान "पिरासेटम", "क्यूरेंटिल", "सेरेब्रोलिसिन" निर्धारित हैं। फिजियोथेरेपी उपचार, मालिश,

अवशिष्ट कार्बनिक क्षति के परिणाम क्या हैं?

अवशिष्ट-जैविक सीएनएस क्षति के परिणाम रोग की डिग्री और उपचार के दृष्टिकोण पर निर्भर करते हैं। हल्के विकारों के साथ, पूर्ण वसूली प्राप्त की जा सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को गंभीर क्षति सेरेब्रल एडिमा, श्वसन की मांसपेशियों की ऐंठन और हृदय केंद्र को नुकसान जैसी स्थितियों के विकास के लिए खतरनाक है। ऐसी जटिलताओं से बचने के लिए रोगी की निरंतर निगरानी आवश्यक है।

अवशिष्ट-जैविक घावों में अक्षमता

उचित निदान स्थापित होते ही उपचार शुरू किया जाना चाहिए - "केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवशिष्ट-जैविक घाव।" इस बीमारी में विकलांगता हमेशा निर्धारित नहीं की जाती है। गंभीर उल्लंघन और उपचार की प्रभावशीलता की कमी के साथ, एक अधिक सटीक निदान स्थापित किया जाता है। अक्सर यह "पोस्ट-ट्रॉमैटिक ब्रेन डिजीज", "मिर्गी" आदि होता है। स्थिति की गंभीरता के आधार पर, 2 या 3 विकलांगता समूहों को सौंपा जाता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट-जैविक क्षति की रोकथाम

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट कार्बनिक क्षति से बचने के लिए, गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर द्वारा देखा जाना आवश्यक है। किसी भी विचलन के मामले में, चिकित्सा ध्यान मांगा जाना चाहिए। दवा, बुरी आदतों के सेवन से भी बचना चाहिए।

अवशिष्ट-जैविक - प्रसवकालीन अवधि के मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को संरचनात्मक क्षति के परिणाम। यह अवधि गर्भधारण के 154 दिनों (22 सप्ताह) की अवधि से मेल खाती है, जब भ्रूण का वजन 500 ग्राम तक पहुंच जाता है, जन्म के बाद सातवें दिन तक। नवजात शिशुओं को दूध पिलाने की आधुनिक संभावनाओं को देखते हुए, यह माना जाता है कि अब से बच्चा समय से पहले जन्म के साथ भी व्यवहार्य रहता है। हालांकि, यह विभिन्न प्रकार के रोग संबंधी प्रभावों की चपेट में रहता है जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।

सीएनएस के अवशिष्ट-जैविक विकृति की उत्पत्ति

भ्रूण और नवजात शिशु के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालने वाले कारकों में शामिल हैं:

• गुणसूत्र संबंधी रोग (गैमेटोपैथियों के उत्परिवर्तन और परिणाम);
• भौतिक कारक (खराब पारिस्थितिकी, विकिरण, ऑक्सीजन की खपत में कमी);
• रासायनिक कारक (दवाओं का उपयोग, घरेलू रसायन, शराब और नशीली दवाओं के साथ पुराना और तीव्र नशा);
• कुपोषण (भुखमरी, आहार में विटामिन और खनिज की कमी, प्रोटीन की कमी);
• एक महिला के रोग (माँ की तीव्र और पुरानी बीमारियाँ);
• गर्भावस्था के दौरान रोग की स्थिति (प्रीक्लेम्पसिया, बच्चे के स्थान को नुकसान, गर्भनाल की विसंगतियाँ);
• श्रम के दौरान विचलन (जन्म की कमजोरी, तेजी से या लंबे समय तक श्रम, नाल की समयपूर्व टुकड़ी)।

इन कारकों के प्रभाव में, ऊतक भेदभाव बाधित होता है, और भ्रूणोपैथी, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, समयपूर्वता का गठन होता है, जो बाद में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक कार्बनिक घाव को भड़का सकता है। निम्नलिखित प्रसवकालीन विकृति केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों के परिणामों की ओर ले जाती है:

• दर्दनाक;
• अपचायक;
• संक्रामक।

अवशिष्ट सीएनएस क्षति की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

चिकित्सकीय रूप से, बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को जैविक क्षति जीवन के पहले दिनों से ही प्रकट होती है। पहले से ही पहली परीक्षा में, एक न्यूरोलॉजिस्ट मस्तिष्क की पीड़ा के बाहरी लक्षण पा सकता है - टॉनिक विकार, ठोड़ी और बाहों का कांपना, सामान्य चिंता और स्वैच्छिक आंदोलनों के गठन में देरी। मस्तिष्क के सकल घाव के साथ, फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का पता लगाया जाता है।

कभी-कभी केवल अतिरिक्त परीक्षा विधियों (उदाहरण के लिए,) के दौरान मस्तिष्क क्षति के संकेतों का पता लगाया जाता है। इस मामले में, वे प्रसवकालीन विकृति विज्ञान के नैदानिक ​​​​रूप से मौन पाठ्यक्रम की बात करते हैं।

जरूरी! ऐसे मामलों में जहां मस्तिष्क के कार्बनिक विकृति के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं, तंत्रिका तंत्र को नुकसान, वाद्य निदान विधियों का उपयोग करके पता लगाया जाता है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। बस जरूरत है गतिशील अवलोकन और बार-बार अध्ययन की।

बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट क्षति द्वारा प्रकट होता है:

• सेरेब्रस्थेनिक सिंड्रोम (तेजी से थकावट, अनुचित थकान, मनोदशा में कमी, मानसिक और शारीरिक तनाव के अनुकूलन की कमी, अशांति, चिड़चिड़ापन, शालीनता);
• न्यूरोसिस-जैसे सिंड्रोम (टिक्स, एन्यूरिसिस, फोबिया);
• एन्सेफैलोपैथी (संज्ञानात्मक कार्यों में कमी, बिखरे हुए फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षण);
• मनोरोगी (प्रभाव की घटना, आक्रामक व्यवहार, निषेध, कम आलोचना);
• कार्बनिक-मानसिक शिशुवाद (अपाटो-एबुलिक अभिव्यक्तियाँ, दमन, सूची, व्यसनों का निर्माण);
• न्यूनतम मस्तिष्क रोग (ध्यान घाटे के साथ मोटर अति सक्रियता विकार)।

विषयगत वीडियो देखकर सिंड्रोम का विस्तृत डिकोडिंग प्राप्त किया जा सकता है।

अवशिष्ट सीएनएस क्षति का उपचार

कार्बनिक सीएनएस घाव के परिणामों के साथ रोगियों की निगरानी, ​​जिसका उपचार एक लंबी प्रक्रिया का तात्पर्य है, व्यापक होना चाहिए। रोग की प्रगति और इसके पाठ्यक्रम के उपप्रकार को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए चिकित्सा का एक व्यक्तिगत चयन आवश्यक है। व्यापक निगरानी डॉक्टरों, रिश्तेदारों और, यदि संभव हो तो, दोस्तों, शिक्षकों, मनोवैज्ञानिकों और रोगियों को सुधार प्रक्रिया में शामिल करने पर आधारित है।

मुख्य दिशाएं चिकित्सा उपायशामिल करना:

• बच्चे की सामान्य स्थिति की चिकित्सा पर्यवेक्षण;
• न्यूरोसाइकोलॉजिकल तकनीकों, परीक्षण का उपयोग करके एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित परीक्षा;
• ड्रग थेरेपी (साइकोस्टिमुलेंट, न्यूरोलेप्टिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, शामक, वासोएक्टिव ड्रग्स, विटामिन और खनिज परिसरों);
• गैर-दवा सुधार (मालिश, किनेसिथेरेपी, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर);
• न्यूरोसाइकोलॉजिकल पुनर्वास (सहित);
• बच्चे के पर्यावरण पर मनोवैज्ञानिक प्रभाव;
• शिक्षकों के साथ काम करें शिक्षण संस्थानोंऔर विशेष शिक्षा का संगठन।

जरूरी! एक बच्चे के जीवन के पहले वर्षों से व्यापक उपचार पुनर्वास की प्रभावशीलता में काफी सुधार करने में मदद करेगा।

तंत्रिका तंत्र को अवशिष्ट-जैविक क्षति अधिक स्पष्ट रूप से पहचानी जाती है क्योंकि यह परिपक्व होती है। वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर हानिकारक कारक के प्रभाव के समय और अवधि के साथ सीधे संबंध रखते हैं।

प्रसवकालीन अवधि में मस्तिष्क क्षति के अवशिष्ट प्रभाव सेरेब्रल रोगों के विकास की ओर अग्रसर हो सकते हैं और विचलित व्यवहार का एक मॉडल बना सकते हैं। समय पर और सक्षम उपचार लक्षणों को रोक देगा, तंत्रिका तंत्र के पूर्ण कामकाज को बहाल करेगा और बच्चे का सामाजिककरण करेगा।

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