Z przyzwyczajenia wszystkie nasze dolegliwości przypisujemy zatruciu, ale tak naprawdę przyczyną jest anemia, czyli anemia. Jednocześnie 80% ciężarnych kobiet na świecie popełnia ten sam błąd, a większość z nich cierpi na anemię z niedoboru żelaza. Naszym dzisiejszym zadaniem jest wyjaśnienie znaczenia suplementów żelaza w czasie ciąży.

Dlaczego potrzebujesz żelaza?

Jak wiecie, erytrocyty (komórki krwi) zbudowane są z hemoglobiny, która z kolei zawiera w swoim składzie żelazo. Przy braku żelaza zmniejsza się produkcja czerwonych krwinek, a zatem zaburza się dopływ tlenu.

Skutek niedoboru żelaza

U kobiet w ciąży brak wyraża się w postaci suchych i łamliwych włosów i paznokci, pęknięć w kącikach ust, sine twardówki, zażółcenia dłoni, bladości. Ponadto anemia może wystąpić również z powodu wyczerpania się zapasów żelaza w organizmie, na przykład częstego porodu, przedłużającego się karmienie piersią itp.

U płodu niedobór żelaza powoduje głód tlenu, spowolnienie Rozwój prenatalny, ryzyko przedwczesnego porodu i śmierci.

żelazna walka o żelazo

Ilość żelaza w naszej diecie (nawet najbardziej zbilansowanej) ledwo wystarcza na zaspokojenie własnych potrzeb, a potem jest ciąża, gdy objętość krwi wzrasta o 50%, to znaczy potrzeba więcej hemoglobiny, a także odżywienie płodu , rozwijając łożysko i rozszerzając macicę . Dlatego w okresie ciąży, a także w okresie laktacji należy zażywać dodatkowe preparaty żelaza dla kobiet w ciąży. Mają różnice:

• żelazo dwuwartościowe;
• żelazo trójwartościowe;
• kompleksy żelaza.

Zaleca się przyjmowanie preparatów żelaza dwuwartościowego, ponieważ są one lepiej wchłaniane przez jelita. Leki trójwartościowe często powodują zgagę, biegunkę i metaliczny posmak w ustach.

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca przyjmowanie preparatów zawierających żelazo również w okresie ciąży. Ponadto dawka żelaza pierwiastkowego to 60mg/dzień, a kwasu foliowego – 400mg.

Antagoniści

Niezależnie od tego, czy uzupełniasz zapasy żelaza żywnością, czy lekami, powinieneś unikać jednoczesnego stosowania antagonistów, zwłaszcza wapnia. Ca upośledza wchłanianie żelaza, między dawkami powinien być odstęp 2 godzin.

Przedawkować

Pomimo tego, że przy anemii konieczne jest uzupełnienie zapasów organizmu żelazem, leczenie należy przeprowadzać stopniowo, ponad 2-3 miesiące. Po normalizacji dawkę leku należy zmniejszyć o połowę. Tylko lekarz może przepisać preparaty zawierające żelazo, ponieważ zarówno niedobór, jak i nadmiar są równie niebezpieczne dla zdrowia matki i dziecka. Poniżej znajduje się lista preparatów żelaza nowej generacji.

Lista leków

Korzyści: wzrost poziomu hemoglobiny

Wady: zaparcia. cierpi szkliwo zębów. lekarz przepisuje

Rzadko zdarza się, aby jakakolwiek kobieta miała gładką i nieskomplikowaną ciążę.

Ale jednocześnie sama kobieta w ciąży powinna bardzo uważać na swoje zdrowie i być pod nadzorem lekarza oraz wykonywać testy w odpowiednim czasie. A co najważniejsze, nie bój się czasem nie pocieszających rezultatów. Pamiętaj tylko, że każdy ma problemy, najważniejsze jest, aby nie tracić serca i je rozwiązywać (zwłaszcza jeśli robisz to w odpowiednim czasie).

Anemia - wystarczy anemia częste występowanie podczas ciąży. Tyle, że organizm w tym okresie już pracuje w napięciu, z powodu problemów związanych z ciążą (toksykoza) i nie odpowiednie odżywianie występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Odżywianie na anemię (w celu przywrócenia żelaza)

Oczywiście przede wszystkim w czasie ciąży i profilaktyki anemii oraz wzrostu poziomu żelaza w organizmie należy monitorować swoją dietę.

Oczywiście nie chcesz jeść wielu pokarmów i często występuje toksykoza, ale nadal musisz spróbować użyć tych pokarmów.

granaty

Oczywiście najlepiej jeśli te owoce są sezonowe (ale można je również zastąpić naturalnymi sokami)

Marchewki (chociaż żelaza jest minimum)

Rozumiem, że nie jesz ich dużo (ale niech będą trochę i regularnie) efekt nadal będzie.

Oczywiście przy niskim poziomie hemoglobiny zaczynają przepisywać preparaty żelaza (jest to już bardziej nowoczesna metoda leczenia)

Suplementy żelaza w ciąży.

Zanim zaczniesz brać leki (dowolne), dotyczy to ciąży i laktacji, konieczne jest skonsultowanie się z ginekologiem i oczywiście wykonanie testów.

I jeszcze jedno, wszystkie preparaty zawierające żelazo są dość ciężkie i powodują czarne zabarwienie kału oraz zaparcia. (Czarny stolec + preparaty żelaza - nie oznacza to krwawienia w jelitach)

A także preparaty gruczołów i nie najlepiej wpływają na szkliwo zębów (więc po każdej dawce należy przepłukać usta i wypić je wodą)

Prawdopodobnie jednym z najczęstszych preparatów żelaza jest Sorbifer Durules.

Lek występuje w postaci małych tabletek pokrytych żółtą otoczką. do zabrania 2-3 razy dziennie (i ściśle PO POSIŁKU), ponieważ są dość ciężkie i mogą powodować wymioty, nudności i podrażnienie żołądka.

Dość często powodują takie zjawisko jak zaparcia (z tego powodu wiele kobiet odmawia ich przyjmowania)

Oczywiście daje to efekt i poziom hemoglobiny we krwi może się podnieść, ale odbiór jest dość długi.

Maltofer to bardzo wygodny lek (w tym sensie, że jest dostępny zarówno w tabletkach, jak i w postaci syropu)

Ten sam lek jest często przepisywany dzieciom (przyjemny i słodki w smaku), łatwo go zażywać (ale ponownie dopiero po jedzeniu)

Jeszcze jeden ciekawa opcja za przyjmowanie tego leku Fenyuls - w postaci kapsułek (bardzo wygodny i bezpieczny dla szkliwa zębów).
Ale nadal tylko lekarz powinien przepisywać i zalecać lek.

Osobiście w czasie ciąży (w ostatnich stadiach i w ramach przygotowań do cięcia cesarskiego) brałam lek o nazwie Ferroglobina.

Występuje w postaci syropu (przynajmniej mi to polecono) o przyjemnym smaku (słodkim, ale nieco przypominającym syrop z dzikiej róży)

Które trzeba było brać 2-3 razy dziennie po POSIŁKU (koniecznie pić wodę)

Oprócz żelaza preparat zawiera cynk i miedź.

Może to przypadek, ale dosłownie w tydzień podniósł mi poziom hemoglobiny (do normalnych jednostek).

Od kiedy zdał testy (okazało się, że niski poziom)

Mógł być również przyjmowany (i nie wywoływał reakcji u dziecka) podczas karmienia piersią. Ale prawda jest taka, że ​​obniżyłem dawkę (i brałem raz dziennie)

Czas użytkowania: kilka miesięcy

Cena £: inny pocierać.

Rok produkcji/zakupu: 2008

Ogólne wrażenie: Jak wybrać suplement żelaza w ciąży?

Tagi: Preparaty żelaza, dla kobiet w ciąży, anemia w ciąży, jak podnieść poziom hemoglobiny, durule sorbiferowe, anemia, ciąża

3 października 2015, 14:38

Żelazo w czasie ciąży jest niezbędne dla kobiecego ciała w podwójnej ilości. Dlatego wiele przyszłych matek w tym okresie ma niedobór żelaza. Jak go rozpoznać i jak zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek śladowy, dowiesz się z tego artykułu.

Udostępnij na mymailru

Dlaczego nasz organizm tak bardzo potrzebuje żelaza?

Żelazo jest niezbędnym pierwiastkiem śladowym, który oprócz różnych procesów metabolicznych aktywnie uczestniczy w procesie hematopoezy. Żelazo nie jest wytwarzane w ludzkim ciele i dlatego należy je uzupełniać z pożywieniem. W jelicie cienkim żelazo jest uwalniane i transportowane przez krwioobieg do szpiku kostnego. Ten ważny pierwiastek śladowy bierze udział w tworzeniu czerwonych krwinek (erytrocytów), których główną funkcją jest transport tlenu do narządów i tkanek. Ponadto żelazo w czasie ciąży odpowiada również za wzrost i rozwój mózgu dziecka.

Żelazo w ciąży: przyczyny niedoboru

Organizm ludzki jest w stanie magazynować żelazo. Nadmiar żelaza w ciąży, którego organizm nie zużył od razu, można przechowywać „w rezerwie”. Ponieważ zapotrzebowanie na żelazo często pozostaje niezaspokojone, połowa kobiet (nawet przed ciążą) cierpi na brak żelaza w organizmie. U kobiet w ciąży objętość krwi wzrasta o około 30-40%, jest to spowodowane tym, że stale rosnąca macica zaczyna być intensywnie ukrwiona. Aby organizm mógł wytworzyć wystarczającą ilość krwi, zapotrzebowanie na żelazo podwaja się.

Żelazo w ciąży jest jednym z najważniejszych składników żywienia. WHO zaleca, aby kobiety w ciąży spożywały około 30 mg żelaza dziennie.

Pomiędzy 8. a 22. tygodniem ciąży zapotrzebowanie na żelazo jest największe. W tej chwili uzyskanie wystarczającej ilości żelaza z samego pożywienia jest prawie niemożliwe, w wyniku czego ostry niedobór żelaza często występuje w ostatnim trymestrze ciąży.

Żelazo w ciąży: objawy niedoboru

Niedobór żelaza powoduje zmęczenie, wyczerpanie, osłabienie fizyczne i psychiczne, nerwowość, utratę snu i apetytu. Również poważny niedobór żelaza może objawiać się bólami głowy, bladością, popękaną i szorstką skórą oraz łamliwymi paznokciami. Ponadto przy niedoborze żelaza występuje zwiększona podatność na infekcje.

Brak czerwonych krwinek może prowadzić do anemii. W takim przypadku łożysko nie będzie w pełni zaopatrywane w tlen, co z kolei zmniejszy dopływ tlenu do dziecka i negatywnie wpłynie na rozwój jego mózgu. Anemia zwiększa ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu, a także może prowadzić do masywnej utraty krwi podczas porodu.

Żelazo w czasie ciąży: niezbędna analiza

Niedobór żelaza może objawiać się na różne sposoby. Aby wykluczyć poważny niedobór żelaza podczas ciąży, lekarz będzie regularnie sprawdzał poziom hemoglobiny we krwi. Ponadto poziom żelaza w organizmie można określić za pomocą badania krwi na obecność ferrytyny. Niedobór żelaza uzupełniany jest za pomocą diety i stosowania specjalnych suplementów diety. Gdy poziom żelaza we krwi jest szczególnie niski i osiąga wartość krytyczną, stosuje się pilną transfuzję krwi. Ale to się rzadko zdarza.

Żelazo podczas ciąży: włącz do swojej diety wystarczającą ilość pokarmów bogatych w żelazo

Wprowadzając do codziennej diety produkty bogate w żelazo, będziesz w stanie zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie na ten pierwiastek śladowy w czasie ciąży. Przygotowaliśmy dla Ciebie listę pokarmów o bardzo wysokiej zawartości żelaza, które możesz spożywać w czasie ciąży.

Chude czerwone mięso, skorupiaki, jajka i ryby. Regularnie jedząc te produkty, możesz uzupełnić zapasy żelaza w organizmie.

Smażona wątróbka zawiera również dużo żelaza. Nie zaleca się jednak stosowania dań z wątróbki w pierwszym trymestrze ciąży.

Rośliny strączkowe, orzechy i produkty pełnoziarniste, zboża lub płatki owsiane. Te pokarmy są nie tylko bogate w żelazo, ale także zawierają dużo błonnika pokarmowego. Dlatego te pokarmy powinny być codziennie włączane do diety.

Owoce. Jabłka, śliwki, banany, gruszki, morele, persymony również zawierają dużo żelaza.

Suszone owoce. Suszone morele są szczególnie bogate w żelazo.

Naturalne soki czerwone: winogronowy, wiśniowy, granatowy.

Warzywa. Ciemnozielone warzywa, takie jak szpinak, brokuły i groszek, są w większości bogate w żelazo. Koper włoski i buraki są również dobrym źródłem żelaza.

Żelazo w czasie ciąży: jak uzupełnić

Przydadzą się sałatki ze świeżych liści pokrzywy lub dania posypane nasionami pokrzywy. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, że wiele pokarmów roślinnych zawiera substancje, które zakłócają wchłanianie żelaza, takie jak kwas fitynowy w niektórych zbożach, soi i ryżu lub kwas szczawiowy w szpinaku i rabarbarze.

Jednoczesne przyjmowanie witaminy C może wspomóc organizm w przyswajaniu produktów roślinnych.Na przykład niewielką ilość soku z cytryny można dodać do sałatek i gorących dań zawierających żelazo.

Żelazo w czasie ciąży: czy muszę brać dodatkowe leki?

Nawet dieta bogata w żelazo w wielu przypadkach nie wystarcza na codzienne zapotrzebowanie kobiety w ciąży. Ponieważ z reguły organizm wchłania tylko około 10% żelaza pochodzącego z pożywienia. Jeśli kobieta ma niedobór żelaza w czasie ciąży, należy go jak najszybciej wyeliminować. W razie potrzeby można połączyć użycie specjalnych preparatów żelaznych.

Notatka:

Dawkę preparatów żelaza powinien ustalić lekarz. Może zlecić badanie krwi, aby dokładnie określić stopień niedoboru żelaza i uniknąć ewentualnego przedawkowania.

Suplementy żelaza mogą powodować ból żołądka lub zaparcia. Możesz złagodzić skutki uboczne przyjmowania leków, jeśli nie przyjmujesz ich na pusty żołądek, jak napisano w wielu instrukcjach, ale z posiłkami.

Procesy asymilacji preparatów magnezu i żelaza mogą się wzajemnie zakłócać. Tak więc, jeśli przyjmujesz suplementy magnezu, weź suplementy żelaza nie wcześniej niż dwie godziny później.

leki, żelazo podczas ciąży pomagają radzić sobie z anemią z niedoboru żelaza - jednym z najczęstszych powikłań ciąży. Co musisz wiedzieć przyszła mama o tych lekach?

Żelazo jest zawarte we wzorze chemicznym białka hemoglobiny - głównego składnika czerwonych krwinek (erytrocytów). Główną funkcją żelaza w organizmie jest transport tlenu i udział w procesach redoks. Kiedy poziom hemoglobiny w czerwonych krwinkach spada lub gdy liczba czerwonych krwinek jest poniżej normalnego poziomu, pojawia się anemia lub po prostu anemia. To jedna z najczęstszych chorób kobiet w ciąży. Wraz ze spadkiem liczby czerwonych krwinek we krwi stają się one niewystarczające do dostarczenia niezbędnej dla organizmu ilości tlenu. Częstość anemii u kobiet w ciąży na świecie sięga 80%, au 9 na 10 kobiet niedokrwistość ma charakter niedoboru żelaza.

Rola żelaza w ciąży

Człowiek może codziennie otrzymywać 2 mg żelaza z pożywienia, co jest ograniczone zdolnością wchłaniania żelaza w jelitach, a 1 mg żelaza jest wydalane codziennie przez jelita. W czasie ciąży, oprócz zwykłych kosztów, potrzebne jest dodatkowe 800-1000 mg żelaza. Wynika to z faktu, że ciąży towarzyszy dodatkowa utrata żelaza:

320-500 mg żelaza wydaje się na wzrost hemoglobiny i zwiększony metabolizm;

100 mg - na budowę łożyska;

50 mg - aby zwiększyć rozmiar macicy;

300-400 mg - na potrzeby płodu;

150-200 mg kobieta traci podczas normalnego porodu.

Ponadto przez cały okres karmienia piersią dzienna utrata żelaza w mleku matki wynosi 1 mg dziennie. Potrzeby te nie mogą być zaspokojone od razu, dlatego w organizmie znajduje się magazyn (rezerwa) żelaza. W magazynie można zdeponować do 500 mg żelaza. U większości kobiet podaż żelaza w czasie ciąży jest niewystarczająca i zmniejsza się z każdym kolejnym porodem. Brak żelaza w organizmie kobiety może wynikać z jego niedostatecznej zawartości w zwykłej diecie, sposobie przetwarzania pokarmu oraz ubytku witamin i białek pochodzenia zwierzęcego niezbędnych do jego wchłaniania.

Można wyróżnić dwa etapy niedoboru żelaza:

1. utajony (nie objawiający się żadnymi objawami) niedobór żelaza jest determinowany brakiem zapasów żelaza w magazynie i zmniejszeniem jego ilości w surowicy krwi przy normalnym poziomie hemoglobiny;
2. klinicznie wyraźny niedobór żelaza w czasie ciąży (z towarzyszącymi objawami niedokrwistości z niedoboru żelaza). Po wyczerpaniu zapasów żelaza synteza hemoglobiny jest ograniczona, zmniejsza się jej poziom we krwi.

Niedokrwistość w ciąży

Uczucie osłabienia, szum w uszach, kołatanie serca, zawroty głowy, zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, bezprzyczynowe bóle głowy - wszystko to nie są oznakami ciąży, ale oznakami spadku stężenia hemoglobiny we krwi. A ponieważ to hemoglobina przenosi tlen do krwi, kobiety w ciąży często doświadczają tego dyskomfort związane z głodem tlenu w komórkach. Anemia to nie tylko słabość, z którą trzeba się uporać siłą woli, to poważna choroba wymagająca odpowiedniego leczenia. Niedokrwistość w ciąży jest wynikiem wielu przyczyn, w tym tych, które istniały przed ciążą: obecność anemii przed ciążą, choroby przewlekłe (reumatyzm, cukrzyca, zapalenie żołądka, choroby nerek i infekcje), częste porody, długotrwałe karmienie piersią, ciężkie miesiączki, wegetarianizm. W ciąży dołączają również inne przyczyny: wysoki poziom żeńskich hormonów płciowych estrogen, wczesna toksykoza uniemożliwiająca wchłanianie w przewodzie pokarmowym żelaza, magnezu, fosforu, niezbędnego do hematopoezy, ciąża mnoga, wielowodzie, zaostrzenie istniejących wcześniej chorób przewlekłych ciąża.

Nasilenie niedokrwistości zależy od poziomu hemoglobiny. Normalny poziom hemoglobiny u kobiety w ciąży wynosi 110-140 g / l.

Istnieją 3 stopnie nasilenia niedokrwistości:

1. stopień łagodny: hemoglobina - 110-90 g / l;
2. średni stopień: hemoglobina - 90-70 g / l;
3. ciężki: hemoglobina poniżej 70 g / l.

Przy łagodnym przebiegu choroby tylko wskaźniki laboratoryjne służą jako obiektywne objawy niedokrwistości. Naruszenie dobrego samopoczucia zwykle pojawia się przy umiarkowanym nasileniu niedokrwistości. Oprócz tych ogólnych objawów skóra zmienia się: staje się sucha, blada, pojawiają się na niej pęknięcia, szczególnie w kącikach ust, jest lekkie zażółcenie dłoni i trójkąt pod nosem, wyraźne „niebieskie” twardówki. Zmienia się kształt paznokci, spłaszczają się, a nawet stają się wklęsłe i łamliwe, włosy też stają się suche, łamliwe i obficie wypadają. Niedokrwistość komplikuje przebieg ciąży, porodu i połogu, wpływa na rozwój płodu. Toksykoza drugiej połowy ciąży często łączy się (pojawia się obrzęk, nasila się) ciśnienie krwi), zwiększa ryzyko przedwczesnego porodu i niewydolności łożyska, gdy łożysko nie dostarcza płodu tlenu i składników odżywczych. Na tle niewydolności łożyska występuje głód tlenowy (niedotlenienie) płodu, co prowadzi do opóźnienia wewnątrzmacicznego rozwoju płodu, aw ciężkich przypadkach do ostrego niedotlenienia zagrażającego życiu płodu. Podczas porodu kobiety z anemią często doświadczają osłabienia aktywności porodowej i wzrasta ryzyko krwawienia. W okres poporodowy zmniejszona produkcja mleko matki, skurcz macicy jest zaburzony, łączy się infekcja, która może powodować zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy) i zapalenie sutka (zapalenie gruczołu sutkowego).

Zagrożeniem dla dziecka jest opóźnienie jego rozwoju wewnątrzmacicznego (z powodu niewystarczającej podaży dla niego składników odżywczych i tlenu), w wyniku czego dziecko może urodzić się niedojrzałe, z niską masą ciała i w konsekwencji być bardziej podatne na infekcje. Niedokrwistość u matki ma również niekorzystny wpływ na rozwój dziecka po urodzeniu: takie dzieci pozostają w tyle za rówieśnikami pod względem masy ciała, wzrostu, częściej doświadczają różnych chorób zakaźnych i niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Leczenie anemii

Leczenie anemii w ciąży obejmuje dietę, witaminy i suplementy żelaza. Odżywianie powinno być kompletne, zawierać wystarczającą ilość żelaza i białka. Żelazo w żywności występuje w dwóch postaciach: hemowej (związanej z białkiem) i niehemowej (w postaci soli mineralnych). Żelazo hemowe znajduje się w produktach zwierzęcych (mięso, jaja i ryby), inne pokarmy mają niewielki wpływ na jego wchłanianie w jelitach, około 20-30% żelaza hemowego zawartego w pożywieniu jest wchłaniane przez jelita. Żelazo niehemowe znajduje się w pokarmach roślinnych. Jest go dużo w świeżych ziołach, suszonych owocach, czarnym pieczywie, kaszy gryczanej i owsianej, owocach dzikiej róży, porzeczkach, granatach, morelach, jabłkach. Żelazo niehemowe jest wchłaniane gorzej niż żelazo hemowe, tylko 5-10% żelaza niehemowego zawartego w pożywieniu może zostać wchłonięte w jelitach. Ponadto na wchłanianie żelaza niehemowego istotny wpływ mają jednocześnie spożywane pokarmy. Żelazo jest znacznie lepiej przyswajalne z pożywienia z witaminą C. Dlatego też warzywa i owoce bogate w żelazo powinny być stale obecne na stole. Ale herbata, kawa, czekolada, mąka pszenna, mleko skondensowane, ser, szczaw, rabarbar, szpinak zmniejszają wchłanianie żelaza, dlatego lepiej unikać takich produktów. Nie można powstrzymać anemii jedynie dietą składającą się z pokarmów bogatych w żelazo i witaminy. Dieta bogata w żelazo ma drugorzędne znaczenie i bez leków nie jest w stanie zaspokoić nawet dziennych potrzeb fizjologicznych kobiety w ciąży (6 mg dziennie), ponieważ granica wchłaniania pierwiastka żelaznego jest znacznie niższa (2,5-3 mg dziennie) .

Suplementy żelaza w ciąży i dawkowanie

Ze względu na budowę chemiczną wyróżniamy dwie grupy preparatów żelaza:

1. sole żelaza (siarczan, glukonian, chlorek, fumaran);
2. kompleksy żelaza trójwartościowego z białkami i cukrami.

We wczesnych stadiach niedokrwistości można stosować sole żelaza i żelaza. Wybierając preparat żelaza w okresie ciąży należy pamiętać, że po przywróceniu go w błonie śluzowej jelita do żelaza żelazowego sole żelaza tworzą wolne rodniki (struktury, które mają szkodliwy wpływ na komórki), co może prowadzić do rozwoju działań niepożądanych z układu pokarmowego . Zwykle jest to metaliczny posmak w ustach, zgaga, nudności, wymioty, uczucie pełności w żołądku, zaparcia, biegunka (częste, płynny stolec). Aby zapobiec ciemnieniu szkliwa zębów, należy unikać długiego przebywania roztworu leku w jamie ustnej, a po zażyciu leku zaleca się mycie zębów.

Ilość preparatów żelaza dostarczanych na rynek jest bardzo duża. Trudno się poruszać w ich różnorodności, ale wciąż istnieją pewne preferencje. Z soli żelaza lepiej jest stosować preparaty Re2 + (dwuwartościowe), a nie Re3 + (trójwartościowe: wynika to z lepszego wchłaniania żelaza żelazawego w jelicie.

Należy pamiętać, że zawartość żelaza pierwiastkowego jest często podana na opakowaniu leku, natomiast zawartość soli żelaza, natomiast wymagana dawka leku jest liczona dla żelaza pierwiastkowego. Na przykład siarczan żelazawy zawiera 19,2% żelaza pierwiastkowego, co oznacza, że ​​aby uzyskać 60 mg żelaza pierwiastkowego, musisz wziąć 300 mg siarczanu żelazawego. W glukonianie żelaza 11,7%, aw fumaranie - 32,7% żelaza elementarnego. Do preparatów zawierających glukonian żelaza należą FERRONAL, chlorek żelaza - HEMOFER, fumaran żelaza - HEFEROL. TOTEMA to złożony lek stymulujący hematopoezę. Wraz z glukonianem żelaza zawiera sole miedzi i manganu, które również biorą udział w tworzeniu czerwonych krwinek.

Większość preparatów soli żelaza prezentowana jest w postaci siarczanu żelaza (FERROPLEX, FERROKAL, FERROGRADUMET, TARDIFERON, SOR-BIFER). Wygodniej jest zażywać leki w dużych dawkach. Na przykład FERROPLEX zawiera 10 mg żelaza żelazawego, a do leczenia anemii, poziom żelaza podczas ciąży, 8-10 tabletek dziennie, natomiast preparaty z wysoką zawartością Re2 + SORBIFER (100 mg) i TARDIFERON (80 mg) można przyjmować w ilości 1-2 tabletek dziennie.

Jak podawana jest terapia żelazem?

Rekomendacje Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) dotyczące leczenia i profilaktyki niedokrwistości z niedoboru żelaza w okresie ciąży: Wszystkie kobiety w ciąży od początku ciąży (lub nie później niż 3 miesiąca) do porodu powinny otrzymać 60 mg żelaza pierwiastkowego i 400 mg mg kwasu foliowego dziennie w celu zapobiegania anemii. W przypadku wykrycia niedokrwistości u kobiety w ciąży dzienna dawka żelaza zwiększa się 2 razy. Leczenie powinno odbywać się preparatami żelaza do użytku wewnętrznego. Takie leki powinny być skuteczne, dobrze tolerowane, bezpieczne. Preparaty żelaza do wstrzykiwań i transfuzji krwi należy ze względów zdrowotnych stosować tylko w skrajnych przypadkach.

Dzisiaj zajmiemy się preparatami żelaza dla kobiet w ciąży, z niskim poziomem hemoglobiny i anemią.

W Rosji, według różnych źródeł, anemia u kobiet w ciąży jest bardzo powszechna, ponad połowa wszystkich przypadków. Warto zauważyć, że koncepcja niedokrwistości łączy różne patologie ze względu na występowanie, objawiające się zmniejszeniem ilości hemoglobiny i zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek - erytrocytów. Ale niedokrwistość z niedoboru żelaza jest typowa dla kobiet w ciąży.

• Dlaczego hemoglobina spada tak często w czasie ciąży, jaki jest powód?
• Jakie są liczby hemoglobiny i jaki poziom żelaza we krwi jest uważany za normalny
• Kiedy powinienem się martwić i rozpocząć leczenie anemii? Jakie leki wybrać?

W tym artykule uzyskasz odpowiedzi na wszystkie te pytania. Ocenimy zalety i wady najpopularniejszych suplementów żelaza, a także szczegółowo przeanalizujemy kwestie żywienia kobiet w ciąży. Dowiesz się, czy tylko dieta wzbogacona pokarmami zawierającymi żelazo może zwiększyć poziom hemoglobiny.

Ile żelaza potrzebuje kobieta w ciąży?

Całkowite zapotrzebowanie na żelazo przeciętnej kobiety niebędącej w ciąży wynosi 18-20 mg/dzień. To samo dotyczy kobiet w ciąży na początku semestru. To dwa razy więcej niż w przypadku mężczyzn. W trzecim trymestrze zapotrzebowanie to wzrasta do 30-33 mg dziennie. Ponadto około 2 mg żelaza (żelazo wchłanialne) jest wchłaniane z pożywienia.

Zwykle 2/3 żelaza w organizmie znajduje się we krwi w postaci hemoglobiny. Około 1/3 żelaza znajduje się w wątrobie i śledzionie - jest to magazyn krwi, a zatem i hemoglobiny. Około 3% całego żelaza znajduje się w mięśniach szkieletowych w postaci specjalnego białka mięśniowego wiążącego tlen - mioglobiny, a także w szpiku kostnym.

Funkcje żelaza w organizmie

Myślę, że o funkcjach żelaza warto powiedzieć osobno. Znając te niuanse, łatwiej będzie ci zrozumieć, jakie objawy i dlaczego dana osoba rozwija się z niedoborem żelaza (niedokrwistość).

Cząsteczka hemoglobiny zawiera 4 atomy żelaza. Główną funkcją hemoglobiny jest wymiana gazowa, jest ona w stanie przyłączyć do siebie tlen lub dwutlenek węgla. Oznacza to, że cząsteczka hemoglobiny jest takim „wehikułem” dla gazów w ciele. W płucach przyłącza do siebie cząsteczkę tlenu i przenosi tlen do dowolnej komórki w ciele. Tam tlen jest oddzielany od hemoglobiny i trafia do komórki w celu oddychania.

Uwolniona cząsteczka hemoglobiny musi trafić do płuc po nowy tlen. Ale „pusta” nie pójdzie. Zabierze dwutlenek węgla powstały podczas oddychania z komórki i zabierze go do płuc, aby usunąć go z organizmu.

W ten sposób cząsteczki hemoglobiny „przewijają się” między płucami a tkankami ciała, dostarczając komórkom tlen i uwalniając je od dwutlenku węgla. Oczywiste jest, że w organizmie musi być wystarczająca ilość hemoglobiny, aby zagwarantować zadanie wymiany gazowej.

Im większe masowo ciało, im aktywniej działa, tym więcej hemoglobiny jest potrzebne. A jeśli hemoglobiny jest mało, to komórki doświadczają głodu tlenu, a jednocześnie cierpią z powodu zatrucia nadmiarem dwutlenku węgla. To jest istota stanu anemii.

Teraz myślę, że jasne jest, że stan ciąży jest jednym ze stanów aktywnego funkcjonowania organizmu, kiedy prawidłowa wymiana gazowa jest bardzo ważna dla zdrowia zarówno matki, jak i dziecka. Spadek poziomu hemoglobiny prowadzi do niedotlenienia (braku tlenu). Brak tlenu - brak energii, brak pożywienia dla komórki.

Hemoglobina w organizmie znajduje się we krwi, w czerwonych krwinkach (erytrocytach).

Erytrocyty to niejądrzaste komórki o dwuwklęsłym kształcie, wypełnione hemoglobiną, coś w rodzaju portfela wypełnionego monetami.

Hemoglobina jest białkiem złożonym, ale występuje też składnik niebiałkowy – atomy żelaza, dzięki którym możliwe jest łączenie się z tlenem i dwutlenkiem węgla, a następnie powrót do stanu pierwotnego.

Żelazo w naszym ciele znajduje się nie tylko w hemoglobinie. Jest głównym składnikiem wielu enzymów i służy jako katalizator wielu procesów metabolicznych w organizmie. W szczególności bierze udział w obronie antyoksydacyjnej organizmu (ochrona przed toksynami, wolnymi rodnikami), syntezie hormonów tarczycy oraz w procesach niszczenia wirusów i bakterii (fagocytoza).

Można zatem wnioskować, że funkcja ochronna układu odpornościowego również cierpi na niedobór żelaza. Jeśli brakuje żelaza, organizm nie tylko cierpi na brak tlenu, ale także staje się bardziej podatny na różne infekcje.

Parametry krwi: co jest uważane za normę?

Uważa się, że norma hemoglobiny podczas rodzenia dziecka wynosi od 110 do 130 g / l. Przy spadku hemoglobiny poniżej 110 g / l konieczne jest również monitorowanie wskaźników całkowitej zdolności wiązania żelaza surowicy i ferrytyny.
Całkowita zdolność surowicy do wiązania żelaza w anemii wzrasta powyżej 64,4 µmol/L. W ten sposób organizm ogłasza „sezon polowań” na żelazo. Pozwala to organizmowi na wiązanie i wchłanianie jak największej ilości żelaza.

Bardziej wskazane jest kontrolowanie wskaźnika ferrytyny, ponieważ odzwierciedla on obecność nagromadzonego żelaza w organizmie. Izolowane monitorowanie poziomu żelaza w surowicy nie będzie miało charakteru wskazującego. Zdarza się, że liczba hemoglobiny jest niska, a zapasy żelaza w organizmie już się wyczerpują, ale mechanizmy kompensacyjne mogą utrzymać prawidłowy poziom żelaza w surowicy.

W tym przypadku istnieje fałszywe wrażenie, że organizm ma wystarczającą ilość żelaza. Spadek poziomu ferrytyny poniżej 12 μg/l wskazuje na wyczerpanie zapasów żelaza.

Przyczyny anemii u kobiet w ciąży

Niedokrwistość poza ciążą występuje głównie wtedy, gdy nie ma wystarczającego spożycia żelaza w organizmie wraz z pożywieniem oraz gdy jest ono nadmiernie tracone z krwinek czerwonych. W szczególności przy przewlekłym krwawieniu z przewodu pokarmowego (wrzody, polipy) oraz podczas ciężkich przedłużających się miesiączek.

A w czasie ciąży żelazo jest zużywane podwójnie, zarówno na potrzeby matki, jak i na rozwój płodu i budowę jego komórek krwi oraz na tworzenie łożyska. A jeśli kobieta z jakiegoś powodu nie ma pełnej podaży związków żelaza przed ciążą (być może straciła go podczas obfitych miesiączek), to w czasie ciąży jest narażona na rozwój anemii na wczesne daty.

W większości przypadków niedokrwistość w czasie ciąży nie rozwija się we wczesnych stadiach, ale od drugiego trymestru, kiedy płód rośnie i rozwija się najintensywniej.

Jak może objawiać się anemia u kobiet w ciąży?

Główne objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza wynikają z braku tlenu. Mianowicie:

• zawroty głowy, skłonność do omdlenia, szum w uszach;
• zmęczenie, brak wydajności;
• wzrost częstości akcji serca;
• szybki początek duszności (kiedy wcześniej taki ładunek był dobrze tolerowany);
• często latają „muchy” przed oczami;
• skóra i błony śluzowe są blade, w kącikach ust pojawiają się pęknięcia;
• wypadanie włosów, deformacja paznokci, kruchość;
• perwersja smaku;
• zwiększona podatność na choroby zakaźne.

Odżywianie na anemię

Każde leczenie zaczyna się od diety i chwile reżimu. Wszystko wydaje się jasne, jeśli chodzi o schemat dla kobiet w ciąży: odpoczywaj, chodź na świeżym powietrzu, dobrze się odżywiaj.

Warto od razu wspomnieć, że przy anemii z niedoboru żelaza opieranie się wyłącznie na diecie bogatej w żelazo jest złe. W przypadku anemii w czasie ciąży nie możesz naprawić rzeczy samym jedzeniem, ale musisz starać się zapobiegać spadkowi hemoglobiny za pomocą takich produktów.

Pokarmy najbogatsze w żelazo to wątroba (zwłaszcza wieprzowina) i czerwone mięso. Wątroba nie jest produktem całkowicie bezpiecznym, gdyż służy zarówno u ludzi, jak i zwierząt jako fabryka oczyszczania całego organizmu i może zawierać wszystko, czego organizm miał się pozbyć. Dodatkowo zawiera dużo witaminy A, której nadmiar jest niebezpieczny dla płodu.

To produkty pochodzenia zwierzęcego zawierające żelazo hemowe (w połączeniu z białkiem), które jest najlepiej przyswajalne przez organizm. Wołowina, królik, jagnięcina zawierają w przybliżeniu równe ilości żelaza. Owoce morza (małże, ostrygi) zawierają więcej żelaza niż sama ryba.

Z produktów roślinnych liderami pod względem zawartości żelaza są świeży groszek, soczewica, suszone grzyby, ciecierzyca, suszone wodorosty, zioła, szpinak, kiełki pszenicy, orzechy, buraki, granat.

Pokarmy roślinne zawierają żelazo niehemowe (zjonizowane), które jest znacznie trudniejsze do przyswojenia przez organizm. Nakładać się dzienne zapotrzebowanie w żelazie osoba musi jeść ich nierealistyczną ilość. Ale połączenie tych produktów z kwasem askorbinowym zwiększa wchłanianie żelaza prawie 2 razy.

Co może zakłócać wchłanianie żelaza z pożywienia?

Absorpcji żelaza zarówno z produktów, jak i postaci dawkowania można zapobiegać poprzez:

• garbniki (kawa, herbata) i garbniki (w pigwie, persimmonie);
• związki fitynowe nasion zbóż, roślin strączkowych;
• sole kwasu fosforowego (fosforany), sole kwasu szczawiowego (szczawiany);
• nadmiar tłustych potraw;
• przyjmowanie leków zobojętniających (fosfalugel), adsorbentów (węgiel aktywny);
• wspólne spożywanie produktów mlecznych (wapń konkuruje z żelazem w procesie wchłaniania).

Klasyfikacja leków do leczenia anemii

Preparaty żelaza do leczenia anemii dzielą się na:

1. Solne formy żelaza żelazawego Fe (II):

• sole organiczne: glukonian żelaza (totem), fumaran żelaza (ferrytab);
• sole nieorganiczne: siarczan żelaza (fenule, sorbifer, ferroplex), chlorek żelaza (hemofer).

2. Formy solne żelaza żelazowego Fe (III):

• sole organiczne: sukcynyl (ferlatum);
• sole nieorganiczne: wodorotlenek żelaza z polimaltozą (biofer, maltofer, ferrum lek).

Jakie są zalety różnych grup preparatów żelaza?

Preparaty żelazne są bardzo często stosowane u kobiet w ciąży. Chodzi o to, że leki te zawierają stosunkowo duże dawki (80-100 mg na tabletkę), są łatwiejsze do strawienia, są przyjmowane 1-2 razy dziennie. Dlatego skuteczność leczenia przez nie anemii jest wyższa. W tym ze względu na to, że nie trzeba często i garściami połykać dużej ilości tabletek.

Ale prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych przy takich preparatach żelaza jest znacznie wyższe. Leki silnie podrażniają błonę śluzową żołądka i jelit. W związku z tym pojawiają się nudności, wymioty, uczucie ciężkości w żołądku, wzdęcia, zaparcia lub biegunka. Negatywny wpływ na błonę śluzową pogarsza fakt, że leki należy przyjmować przed posiłkami.

Zmiana koloru stolca w kierunku jego ciemnienia jest zjawiskiem normalnym w leczeniu preparatami żelaza, nie jest to uważane za efekt uboczny.

Preparaty żelaza (II) są tańsze niż preparaty żelaza trójwartościowego. Dzięki temu, że dobrze się rozpuszczają, dobrze się wchłaniają, ale jednocześnie mogą przebarwiać szkliwo zębów. Szczególnie niebezpieczny jest pod tym względem siarczan żelaza (II), ponieważ wiążąc się z siarkowodorem, który może występować w jamie ustnej podczas próchnicy, tworzy związek nieprzydatny dla organizmu.

Z ciężkimi objawami skutki uboczne warto zmienić lek na formę leku żelazowego. Preparaty żelaza Fe (III) są lepiej tolerowane przez ludzi. Ale to żelazo jest znacznie gorzej wchłaniane, a dawki w takich preparatach są zmniejszone (30-60 mg) w porównaniu z preparatami żelaza (II). Dlatego częstotliwość przyjmowania takich leków dziennie jest większa - 2-3 razy dziennie. Musisz je przyjmować po posiłkach.

Włączenie do preparatów kompleksu wodorotlenek-polimaltoza (HPC) pozwoliło na stworzenie względnie Nowa grupa leki. Zaletą tych leków jest dobra tolerancja, wystarczająca skuteczność leczenia, bezpieczeństwo, ponieważ ryzyko przypadkowego przedawkowania jest praktycznie nieobecne.

Stosowanie takich preparatów pozwala uniknąć takich niepożądanych efektów jak przebarwienia zębów czy nieprzyjemny smak w ustach. Dzięki temu kompleksowi żelazo nie wchodzi w interakcje z pokarmem i może być używane podczas posiłków.

Preparaty złożone, w skład których wchodzi żelazo oraz kwas askorbinowy lub foliowy, mają na celu poprawę wchłaniania żelaza w jelitach, a tym samym większą skuteczność w leczeniu anemii.

Cechy terapii żelazem

Preparaty żelaza w czasie ciąży są przepisywane wyłącznie przez lekarza. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Wybór leku, dawki, czasu trwania leczenia zależy od czasu trwania ciąży, nasilenia niedokrwistości, określonych zmian parametrów laboratoryjnych, chorób współistniejących kobiety w ciąży oraz indywidualnych cech kobiety.

Musisz zrozumieć, że czas trwania leczenia anemii wynosi od 3 do 6 miesięcy, a nie, jak wiele osób rozumie, do normalizacji liczby hemoglobiny. Pierwsze 3-4 tygodnie przyjmowania nasycają krążącą krew żelazem, a kolejne przyjmowanie ma na celu stworzenie zapasów żelaza w wątrobie.

Ponieważ nic nie trwa wiecznie, czerwone krwinki, które żyją tylko 120 dni, są również naturalnie usuwane po tym czasie. A bez zapasu żelaza sytuacja z anemią powróci.

Po półtora miesiąca leczenia lekarz może zmniejszyć dawkę leku, ale nie można go odstawić.

Nawiasem mówiąc, nadmiar żelaza jest tak samo niebezpieczny jak jego niedobór. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca dawkę preparatów żelaza nie większą niż 200 mg dziennie w przeliczeniu na żelazo pierwiastkowe, co oznacza rzeczywistą zawartość Fe w preparacie.
Czasami lekarze stosują małą sztuczkę w leczeniu niskiego poziomu hemoglobiny.

Po pierwsze, w pierwszych miesiącach leczenia stosuje się preparaty żelaza żelaznego, które stosunkowo szybko podnoszą liczbę hemoglobiny, ale są słabo tolerowane. W drugim etapie, kiedy gwałtowny wzrost stężenia hemoglobiny nie jest już potrzebny, ale konieczne jest utworzenie w organizmie składu żelaza, przepisywane są preparaty żelaza trójwartościowego. Ich lepsza tolerancja pomaga zachować jakość życia pacjentów, co jest ważne, biorąc pod uwagę czas trwania leczenia niedokrwistości.

Charakterystyka niektórych preparatów żelaza

Totem

Jest to roztwór do podawania doustnego nasyconych brązowy o charakterystycznym karmelowym smaku. Lek jest dostępny w ciemnych ampułkach z dwiema końcówkami.

Jedna ampułka leku zawiera 50 mg żelaza pierwiastkowego w postaci jego soli (glukonian żelaza). W składzie Totemu znajdują się również mangan i miedź, które z kolei pomagają szybciej wchłaniać żelazo w jelicie cienkim.

Totem może być stosowany w anemii w okresie ciąży, zarówno w celach terapeutycznych (od 2 do 4 ampułek dziennie), jak i profilaktycznych (1 ampułka dziennie). Lek można stosować podczas posiłku lub bezpośrednio po nim. Dopuszcza się rozcieńczenie lub wypicie Totemu kwaśnym sokiem, wodą. Jak wszystkie preparaty żelaza, Totemu nie należy przyjmować jednocześnie z preparatami wapniowymi ani popijać mlekiem.

Wstrząsnąć ampułką przed użyciem. Ostrożnie odłamać najpierw jeden czubek ampułki, a następnie, w pozycji pionowej nad szkłem, odłamać czubek ampułki z drugiej strony.

Najczęstsze działania niepożądane to nudności, wymioty i zaburzenia jelitowe. Zabarwienie stolca na czarno jest uważane za normę i nie wymaga leczenia ani odstawienia leku. Przy dłuższym trzymaniu roztworu w ustach możliwe jest przebarwienie szkliwa zębów. Dlatego po użyciu Totemów należy wypłukać usta.

Sorbifer Durules

Złożony lek przeciw niedokrwistości w postaci jasnożółtych tabletek powlekanych. Skład leku obejmuje 100 mg siarczanu żelaza (II) i 60 mg kwasu askorbinowego.

Lek ma wysoką biodostępność (strawność) ze względu na zawartość w nim kwasu askorbinowego, który zwiększa wchłanianie żelaza. Również specjalna technologia produkcji (durules) tego leku pozwala na jego stopniowe uwalnianie do światła jelita. Takie równomierne i stopniowe rozprowadzanie leku wzdłuż przewodu pokarmowego pozwala uniknąć podrażnienia błony śluzowej jelit, a także daje długotrwały efekt terapeutyczny.

Dzienna dawka i czas trwania leczenia będą zależeć od stopnia niedoboru żelaza u przyszłej matki (zwykle 1-2 tabletki raz lub dwa razy dziennie). W celu zapobiegania niedoborowi żelaza u kobiety noszącej dziecko, Sorbifer można przepisać 100 mg raz dziennie.

Tabletek nie można dzielić i kruszyć, ponieważ są pokryte powłoką ochronną. Lek należy popić dużą ilością wody (ponad 100 ml). Żółtko jaja, produkty mleczne, herbata i kawa negatywnie wpływają na wchłanianie żelaza z leku, ze względu na zawartość w nich garbników.

Fenyulowie

Istnieją różne postacie dawkowania leku:

• Tabletki powlekane o przedłużonym działaniu (Fenyuls 100).
• Krople i syrop do podawania doustnego (Kompleks Fenyuls).
• Kapsułki o przedłużonym uwalnianiu (Fenyuls Zinc).

Fenyuls, jako analog Sorbifer, jest również stopniowo wchłaniany w jelicie, co jest przyczyną jego przedłużonego działania. Fenyuls 100 nie ma oczywistych zalet i różnic w stosunku do Sorbifer.

A preparaty złożone (Fenyuls Zinc, Fenyuls Complex) różnią się składem, ponieważ są uzupełniane kompleks witamin. Z reguły takie wieloskładnikowe formy nie są przepisywane w czasie ciąży ze względu na ryzyko przedawkowania różnych witamin podczas ich przyjmowania z kompleksami multiwitaminowymi dla kobiet w ciąży.

Lek jest dostępny w białych butelkach po 15 ml w postaci ciemnobrązowego roztworu. Lek ma specyficzny smak wiśniowy. Jedna fiolka zawiera 40 mg żelaza pierwiastkowego (Fe III).

Stosować 1-2 butelki dwa razy dziennie, najlepiej przed lub po posiłku. Lepiej wypić lek ze zwykłą wodą pitną. Skutki uboczne (nudności, zaparcia, ból w górnej części brzucha) obserwuje się częściej po przekroczeniu dopuszczalnej dawki leku. W przypadku wystąpienia negatywnych skutków należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.

Maltofer

We wszystkich postaciach tego leku substancją czynną jest wodorotlenek polimaltozy żelaza.

Do tej pory Maltofer jest produkowany w postaci kropli, syropu, tabletek do żucia, roztworu doustnego i postaci roztworu do wstrzykiwań.

Wszystkie te formy można przyjmować z jedzeniem lub bez jedzenia. Co więcej, całą dzienną dawkę terapeutyczną można przyjąć jednorazowo, co jest naprawdę wygodne i praktyczne. Lek można rozcieńczyć lub wypić dowolnym płynem, ale herbata i kawa nie są uwzględnione na tej liście.

Maltofer Fall, dostępny w postaci tabletek do żucia, łączy w swoim składzie kompleks żelaza, polimaltozy i kwasu foliowego. Nawiasem mówiąc, jest przeznaczony do leczenia anemii u kobiet noszących dziecko, ponieważ to one potrzebują dużych dawek kwasu foliowego.

Dawka Maltofera zależy od ciężkości niedokrwistości i może wynosić od 100 do 300 mg (1-3 tabletki). Jest dobrze tolerowany, dlatego jest lekiem z wyboru w długotrwałym leczeniu ciężkich postaci niedokrwistości. Przedawkowanie leku przyjmowanego doustnie jest prawie niemożliwe. W połączeniu z wysokie stawki bezpieczeństwo, jest szeroko stosowany w praktyce położniczej i pediatrycznej.

Ferrum Lek

Dziś Ferrum Lek ma różne formy wydania:

• Syrop w butelce z ciemnego szkła, 100 ml z miarką. Jeden mililitr syropu zawiera 10 mg żelaza;
• Tabletki do żucia zawierają 100 mg żelaza (30 lub 50 sztuk);
• Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego (100 mg w 2 ml).

Ferrum Lek w postaci syropu i tabletek wskazany jest w leczeniu stanów niedoboru żelaza u kobiet przygotowujących się do macierzyństwa, niezależnie od wieku ciążowego. Formy do wstrzykiwań Ferrum Lek są przepisywane po 13. tygodniu ciąży.

Dzienna dawka terapeutyczna dla kobiet w ciąży to 2-3 tabletki dziennie (20-30 ml syropu). Po ustabilizowaniu się hemoglobiny na normalnym poziomie nie należy przerywać leczenia. Dawkę można zmniejszyć do jednej tabletki dziennie, aby stworzyć zapas żelaza.

Skoro Ferrum Lek i Maltofer mają podobny skład, to podstawowe różnice nie ma między nimi. Oczywiście Maltofer ma bardziej wyrazisty słodki smak. Jeśli jest to dla ciebie nie do przyjęcia, możesz wziąć Ferrum Lek, który praktycznie nie ma smaku.

Warto jednak pamiętać, że przepisując leki w postaci syropu w dziennej dawce około 100 mg, będziesz musiał wypić 10 ml syropu Ferrum Lek. A Maltofer zawiera taką samą ilość żelaza w znacznie mniejszej dawce (2 ml lub 40 kropli).

Sposoby wprowadzania żelaza do organizmu: plusy i minusy

We wszystkim nowoczesny świat medycyna preferuje leki w postaci tabletek w leczeniu niedokrwistości z niedoboru żelaza. Ale wielu ekspertów czasami od razu zaleca kobietom podawanie leków domięśniowo lub dożylnie (dla pewności).

W tym celu muszą istnieć specjalne wskazania:

• ciężki stopień niedokrwistości;
• choroby zapalne przewodu pokarmowego, w których upośledzone jest wchłanianie żelaza z jelita cienkiego;
• nieskuteczność wcześniej przeprowadzonej adekwatnej kuracji preparatami w tabletkach.

Ponadto istnieją badania wykazujące stosunkowo podobne wskaźniki biodostępności (wchłaniania) po podaniu doustnym i domięśniowym z preparatami żelaza. Oznacza to, że skuteczność tabletek i zastrzyków jest prawie taka sama.

Tak więc przyjmowanie żelaza w postaci zastrzyków jest mało uzasadnione. Ponadto bardzo często w praktyce pojawiają się powikłania wprowadzenia leków do leczenia anemii do mięśnia. W miejscu wstrzyknięcia pojawiają się ropnie, nacieki. Nie wspominając o przebarwieniu tkanek i skóry w miejscu wstrzyknięcia, które utrzymuje się przez długi czas, nie znikając przez rok lub dłużej.
Jeśli kobiecie pokazano żelazo dożylne, odbywa się to tylko w warunkach szpitalnych. Pozajelitowe preparaty żelaza (które można podawać dożylnie) obejmują venofer, cosmofer, ferrum lek, ferrovir, ferinject.

W każdym razie wybór suplementów żelaza należy do lekarza. Ten artykuł służy wyłącznie do celów informacyjnych.

Mam nadzieję, że po przeczytaniu artykułu kobiety w ciąży po pierwsze nie zlekceważą niskiego poziomu hemoglobiny, a po drugie nie będą miały złudzeń, że z anemią można sobie poradzić jedynie dostosowując dietę lub wypijając kilkanaście tabletek.