Powszechnie wiadomo, że jakość stolca i częstotliwość wypróżnień u niemowląt przysparza rodzicom wiele kłopotów i podniecenia. Krzesełko dla niemowląt to jeden z problematycznych momentów, nie tylko ze względu na powszechność karmienia sztucznymi mieszankami w ostatnich dziesięcioleciach, ale także ze względu na specyfikę funkcjonowania i budowę przewodu pokarmowego niemowlęcia.
Żołądek dziecko poniżej pierwszego roku życia ma słabo rozwinięte dno, a układ pokarmowy jako całość nie jest jeszcze w pełni ukształtowany (dlatego dziecko często pluje). Od momentu narodzin gruczoły ślinowe dziecka nadal wydzielają niewiele śliny. Ślina zawiera enzym ptialinę, który pomaga rozkładać węglowodany. A skład soku żołądkowego dziecka obejmuje enzymy rozkładające tłuszcze (lipaza), białka (pepsyna, katepsyna), rozkładające się węglowodany (amylaza, sacharoza, laktaza, maltaza), a także enzym podpuszczkowy chymozyna, który powoduje koagulację podpuszczki mleko. Ilość kwasu solnego w soku żołądkowym dziecka jest niewielka (zwiększa się wraz ze wzrostem i rozwojem dziecka).
Wszystkie noworodki przechodzą przez fazę przejściową, która trwa 3 lub 4 dni, kiedy opady stają się zielone khaki i stają się bardziej płynne i z kilkoma grudkami. Dziecko karmione piersią zrobi wtedy całkiem luźne, musztardowo-żółte kaktusy. Możesz je pomylić z biegunką, ale pamiętaj, że to, co charakteryzuje obraz rozkładu, to nie tyle wygląd zewnętrzny kupa, ile czasu robi: więcej niż jeden - weź i weź. W rzeczywistości zmiana diety sprawi, że Twój kakit będzie wyglądał na bardziej zielony.
A jeśli masz trudności z opróżnieniem piersi, na pieluchach mogą pojawić się nitki przypominające glony, co oznacza, że dziecko piło głównie niskokaloryczne mleko. W przeciwieństwie do ust dla butelki dla niemowląt miesięcy ma gęstszą konsystencję i kolor, który przyciąga zielonkawo-brązowy. Tylko nie zakładaj, że Twoje dziecko bardzo się czerwieni podczas karmienia lub nie, ponieważ codziennie się wierci. W przeciwieństwie do biegunki, o tym, że dziecko cierpi na zaparcia, świadczy występowanie kupy, a nie częstotliwość.
Dziecko poniżej 1 roku życia często doświadczam ból w żołądku i kolce ze względu na stale zachodzący proces fermentacji, który uzupełnia rozkład pokarmu przez enzymy, w wyniku czego gazy gromadzą się w jelitach dziecka.
Krzesełko dla niemowląt, które są karmione piersią, mają papkowatą konsystencję o jasnożółtym kolorze i kwaśnym zapachu.
Od urodzenia układ pokarmowy dziecka jest praktycznie sterylny, ale już w ciągu pierwszych kilku godzin jelita dziecka stopniowo zaczynają się zasiedlać mikroflorą, która wytwarza niezbędne witaminy i uczestniczy w trawieniu pokarmu. Mleko matki zawiera wystarczającą ilość składników ochronnych, które tłumią oportunistyczną mikroflorę i sprzyjają rozwojowi korzystnej mikroflory, co zapobiega aktywności bakterii chorobotwórczych.
Krzesełko dla niemowląt zlokalizowany na sztuczne karmienie, ma bladożółty kolor, gęstszą konsystencję i nieprzyjemny zapach.
Chociaż ma ciasny wygląd, prawie nie pachnie: co dwie godziny obserwuje, jak zmienia się pielucha, aby nie drażnić kuletów. Skóra noworodka jest pięciokrotnie cieńsza od skóry osoby dorosłej, dlatego jest tak delikatna. Z tego powodu tak ważne jest, aby dbać o to, zwłaszcza w okolicy narządów płciowych, aby zapobiec podrażnieniom.
Jeśli jest to dziewczynka, zawsze czyść ją od przodu do tyłu, aby uniknąć zanieczyszczenia okolic narządów płciowych kałem. Kiedy czyścisz pupę dziecka w domu, możesz to zrobić ciepłą wodą i gąbką, jeśli jesteś czysty, i dodaj kilka kropli neutralnego mydła, jeśli jesteś wyleczony. Do przebierania się poza domem idealnie nadają się chusteczki nawilżane, ale pamiętaj, że muszą być wyjątkowe dla skóry dziecka. Pamiętaj, najlepiej pozostawić mankiet w powietrzu na kilka minut za każdym razem, gdy zmieniasz pieluchę. Jeśli jesteś lekko podrażniony, zapytaj pediatrę, jaki krem możesz nałożyć. Wybierz hipoalergiczne pieluchy o wysokiej chłonności, które gwarantują utrzymanie wilgoci i utrzymują suchą skórę dziecka. Zmień pieluchę, nawet jeśli masz tylko trochę moczu. . Jako matki zawsze zadajemy różne pytania wynikające z braku doświadczenia w świecie macierzyństwa, wśród których podkreśla się, jaki powinien być kał noworodka i że wystarczy czas, który wiele matek poświęca na sprawdzenie kału swoich dzieci.
Jeśli kał u niemowląt ma zielony kolor i wodnistej konsystencji z pianką, wtedy najprawdopodobniej występuje tak zwana nierównowaga mleka przedniego i tylnego. Aby rozwiązać ten problem, pozwól dziecku całkowicie opróżnić pierś przed przeniesieniem do innej. W takim przypadku dziecko otrzyma wystarczającą porcję tłustego mleka „tylnego”, które jest łatwiejsze do strawienia i strawienia (w przeciwieństwie do bogatego w laktozę mleka „do przodu”).
Ta ciemna substancja nazywa się smółką.
Martwią się o kolor i kolejność tych wydarzeń, także jeśli ewakuujesz się wiele razy dziennie lub jeśli nie wystarczy. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do tego, jaki powinien być kał noworodka i ilości codziennych przygotowań, musisz to rozważyć. Jeśli spożywasz gotowane mleko, musisz codziennie wypróżniać się, aby uniknąć dyskomfortu i zaparć. Jeśli ich nie zjesz, możesz się ewakuować około 4 razy dziennie, a nawet więcej. Stołek dziecka będzie się regularnie zmieniał w miarę rozwoju. Również zmiana koloru może być tematem każdego dnia.
- Wiek dziecka.
- Jeśli jest karmiony piersią lub gotowany.
- Jeśli już jesz pokarmy stałe.
Innym częstym problemem u niemowląt, który może pojawić się w wieku 5-6 miesięcy po urodzeniu, są stosunkowo rzadkie wypróżnienia. Wielu rodziców błędnie w to wierzy zaparcia w klatce piersiowej i zacznij intensywnie leczyć dziecko.
Faktem jest, że w tym okresie przeczyszczający składnik siary prawie całkowicie opuszcza mleko matki, a dziecko rzadziej robi kupy. W wieku 6 miesięcy organizm dziecka dowiaduje się, ile kału może zgromadzić się w sobie przed wypróżnieniem. W tym okresie dziecko może nawet nie robić kupy przez cały tydzień, ale nie powinieneś się martwić, jeśli samo dziecko nie okazuje zaniepokojenia. Po pewnym czasie proces defekacji u dziecka zostanie przywrócony ze zwykłą częstotliwością. Jeśli zaparcia w klatce piersiowej utrzymuje się przez długi czas, dziecko nie je chętnie, a jego zachowanie wyraźnie się zmieniło, należy zasięgnąć porady gastroenterologa dziecięcego.
Jest to ciemnozielona lub czarna lepka substancja, która rozwija się w jelitach dziecka podczas ciąży. Składa się z żółci, komórek ściany jelita, wydzieliny i śluzu. Jeśli się pojawi, oznacza to, że jelita dziecka pracują prawidłowo.
mleko matki i małe
Pierwsze mleko z piersi działa przeczyszczająco i umożliwia wypchnięcie smółki z ciała dziecka. Dlatego też, gdy matka po ok. 3 dniach wychowuje mleko, stolec dziecka się zmieni. Kolor zmieni się od średnio brązowego do mocno żółtego. Jeśli są żółte, zapach może być łagodny. W ciągu pierwszych kilku tygodni dziecko może odczuwać pragnienie w trakcie lub po każdym spożyciu mleka.
Natychmiast po urodzeniu pierwszy stołek dla niemowląt, który jest jednorodną, ciemnozieloną, bezwonną konsystencją i nazywa się smółką. Smółka składa się z złuszczonego nabłonka jelitowego, sekretu gruczołów trawiennych oraz śluzu owodniowego i wody połykanej przez dziecko. Smółka wydalana jest w ciągu 3 dni od momentu narodzin, która początkowo jest sterylna, a następnie pojawiają się w niej bakterie tworzące mikroflorę jelitową.
Stopniowo w ciągu tygodnia smółkę zastępuje się kałem. Kał u niemowląt karmionych piersią ma papkowatą konsystencję o jasnożółtym kolorze. Jeśli dziecko ma biegunkę (biegunkę) i niechętnie przyjmuje mleko matki, należy zwrócić się o pomoc do gastroenterologa dziecięcego.
Śluz w kale dziecka w pierwszych miesiącach po urodzeniu - normalne zjawisko. Z powodu niewystarczającej ilości laktazy (enzymu rozkładającego laktozę z cukru mlecznego) stolce dziecka mogą być pieniste, ale u większości dzieci to zjawisko ustępuje po kilku miesiącach.
Gotowe mleko i jego występowanie
Jeśli mama karmi malucha gotowanym mlekiem, może się zdarzyć, że jej kał będzie inny. W ten sposób zauważysz, że są większe niż małe karmione mlekiem matki. Wynika to z faktu, że w przypadku gotowanego mleka nie jest ono całkowicie wchłaniane przez organizm dziecka. Różni się to od tego, że mleko matki jest całkowicie trawione. Mała drobna będzie miała bladożółty kolor, a także żółtawo-brązowy kolor.
Jeśli chodzi o zapach, będzie się charakteryzował tym, że jest bardzo mocny i bardziej przypomina odchody dorosłych. Jeśli dziecko jest karmione, ten rodzaj mleka ucierpi. Matkę zawsze zachęca się do rozmowy z odpowiednim specjalistą, jeśli uważa, że jej dziecko ma problemy.
częstotliwość stolca Dziecko bardzo indywidualne, ale w ciągu pierwszych 2 miesięcy od urodzenia dziecko zwykle robi kupę po każdym karmieniu. Następnie układ pokarmowy dziecka dostosowuje się, mikroflora jelitowa normalizuje się, a częstotliwość stolca spada do 3-4 razy dziennie, a po 6 miesiącach - do 2-3 razy dziennie.
Jeśli dziecko poniżej pierwszego roku życia zachowuje się niespokojnie, krzyczy, drga nogami, brzuszek puchnie, wtedy najprawdopodobniej w jelitach nagromadziły się gazy i trzeba pomóc dziecku się ich pozbyć poprzez wywołanie wypróżnienia przez podrażnienie końcowego odcinka odbytnicy lub przez robienie lewatywy. Aby to zrobić, wciągnij ciepłą przegotowaną wodę do małej strzykawki (około 50 ml) z miękką końcówką i wykonaj lewatywę. Najpierw połóż dziecko na lewym boku i lekko ugnij mu nogi. Nie zapomnij spuścić powietrza ze strzykawki przed wykonaniem lewatywy (naciskaj, aż pojawi się woda).
Zmiany w stolcu po przejściu na gotowe mleko
Jeśli matka zdecyduje się przejść z mleka matki na mleko gotowe do karmienia, ważne jest, aby robiła to powoli. Wskazane jest, aby ten etap wykonać w ciągu kilku tygodni, aby układ pokarmowy dziecka mógł się przystosować i uniknąć zaparć.
Dodatkowo zmniejszy ryzyko bólu, obrzęku i zapalenia sutka w piersiach mamy. Gdy dziecko przyzwyczai się do butelki, prawdopodobnie zmieni się częstotliwość ewakuacji. Pieluchy są częścią mojego codziennego życia, nie ma mowy. Ale dobre wieści jest to, że bardzo rzadko zdarza się, aby dziecko miało nieprawidłowy ruch jelit. Dzielimy się niektórymi funkcjami kupy, więc wiesz, co jest naprawdę ekscytujące. Kał składa się ze strawionego pokarmu, bakterii, komórek, które wypadają z jelit oraz żółci.
Problemy ze stolcem u niemowląt, w przypadku których należy skontaktować się z gastroenterologiem dziecięcym:
1. Piersi mają biegunkę(biegunka) i pienisty stolec bez śluzu, o nieprzyjemnym kwaśnym zapachu. Być może dziecko ma niedobór laktazy;
2. Dziecko ma rzadki stolec z ciemny kolor kał. Jednocześnie dziecko ma dobry apetyt, łapczywie ssie pierś, ale jednocześnie nie przybiera na wadze. Specjalista dokona ważenia kontrolnego i niezbędnego badania - być może dziecko potrzebuje dokarmiania z powodu niewystarczającej ilości mleka matki dla organizmu;
3. Piersi mają biegunkę ze znaczną domieszką śluzu. Dziecko staje się nastrojowe i niespokojne. Konieczne jest przeprowadzenie badania - dziecko może mieć dysbakteriozę ;
4. Piersi mają biegunkę(do 10-12 razy dziennie) zielony kolor zmieszany z krwią i śluzem, któremu towarzyszą wymioty i wysoka gorączka - charakterystyczne objawy infekcji jelitowej.
Po urodzeniu jelito noworodka jest sterylne, ale w ciągu kilku tygodni zostaje wypełnione szeroką gamą zdrowych bakterii. Niemowlęta, które spożywają mleko matki, codziennie spożywają różne białka, w zależności od tego, co je matka, co powoduje różne kolory stolca. Ale dzieci karmione mieszanką codziennie otrzymują to samo białko, ale zmiany w bakteriach mogą również zmienić kolor wypróżnień. Tak więc pasza w poniedziałek może bardzo różnić się od paszy we wtorek i to jest w porządku.
Stołki dziecięce i niemowlęce mogą mieć gęstą konsystencję makaronu, twarogu lub jogurtu. Ewakuacja niemowląt, które ssą pierś, zwykle przypomina musztardę. Już teraz pasze karmione mlekiem modyfikowanym mają konsystencję przypominającą budyń. Jeśli Twoje dziecko, niezależnie od wieku, ewakuuje coś takiego jak odchody kota lub królika, prawdopodobnie ma zaparcia. Jeśli kupa może się „toczyć”, jest to trudniejsze niż powinno, więc skonsultuj się z pediatrą.
Następny artykuł:
Wraz z narodzinami dziecka matka ma wiele obaw związanych ze zdrowiem dziecka i prawidłową opieką nad nim. Te obawy są łatwe do rozwiania.
Młodzi rodzice z zainteresowaniem i podziwem patrzą na zawartość dziecięcej pieluchy... Znajomy obrazek? Krzesełko często budzi niepokój matki i naprawdę jest w stanie opowiedzieć o zdrowiu i złym stanie zdrowia dziecka - wystarczy umieć „czytać między wierszami”, czyli rozumieć oznaki ciała.
Liczba wypróżnień na dzień nie jest tak ważna, jak myśli wielu ludzi, ale jest to coś, co niepokoi rodziców po raz pierwszy. Po sześciu miesiącach życia więcej niż cztery kokosy dziennie można uznać za przesadę. W przypadku niemowląt, które są nadal karmione piersią, ewakuacja jest bardzo mała tygodniowo. Dla dzieci powyżej 2 roku życia, zwykle przynajmniej raz dziennie. Kale musi stopniowo poruszać się w jelitach. Jednak wygląd jest ważniejszy niż to, jak często zmieniasz pieluchę dziecku.
Zapach jest odzwierciedleniem tego, jak długo stolec przebywał w jelitach. Im dłużej pozostanie w kontakcie z bakteriami w ciele, tym silniejszy będzie zapach. Jednak niektóre dzieci, które mają gnijący zapach, mogą mieć nietolerancję lub alergię na substancję. Z reguły karmiące piersią nie pachną brzydko. Ci, którzy biorą formuły, ewakuują się nieco bardziej śmierdząco. Kiedy dodasz jedzenie dla dzieci, zapach będzie znacznie bardziej imponujący. Dzieje się tak, ponieważ w kale będą obecne inne źródła białka.
Poznaj normę
Podczas gdy dziecko żyje i rozwija się w łonie matki, gromadzi się w jego jelitach. smółka. Jest to jednorodna, smołowata masa o barwie ciemnooliwkowej, prawie czarnej, prawie bezwonna. Składa się z pogrubionych komórek błony śluzowej jelita, płynu owodniowego połkniętego przez dziecko itp. Zwykle smółka zaczyna uwalniać się z jelit okruchów po urodzeniu i dlatego jest również nazywana oryginalny kał(czasami smółka jest wydalana w macicy: w przypadku niekorzystnego przebiegu porodu lub pod sam koniec ciąży niedotlenienie płodu powoduje przedwczesne opróżnienie jelit, w tym przypadku smółka dostaje się do płynu owodniowego i zabarwia je na zielono) . Stołek dziecka jest zwykle reprezentowany przez smółkę w ciągu pierwszych dwóch lub trzech dni, to znaczy do czasu, gdy matka ma dużą ilość mleka. Czasami zdarza się, że po przejściu większości smółki, powiedzmy, w pierwszym dniu, do czasu, gdy matka ma mleko, dziecko może w ogóle nie mieć krzesła. Wynika to z faktu, że siara, którą dziecko zjada w pierwszych dniach, jest prawie całkowicie wchłaniana przez organizm, dzięki czemu w jelitach nie ma toksyn – dlatego po prostu nie ma się czym wyróżniać.
Ale jeśli uważasz, że jedzenie Twojego dziecka jest zbyt śmierdzące, porozmawiaj ze swoim pediatrą. Karma zmienia się wraz z wiekiem dziecka, a pokarmy są dodawane do jego diety. Jak na ironię, kał zaczyna tworzyć się w jelitach dziecka jeszcze przed urodzeniem. W tym momencie są wypełnione smółką, sterylną, lepką substancją pochodzącą z płynu owodniowego, który dostaje się do ciała, żółci i komórek ciała dziecka.
Po trzech do czterech dniach życia kał zmienia się ze smółki w wodnistą substancję. Ogólnie rzecz biorąc, niemowlęta otrzymają do dziesięciu pieluszek dziennie do drugiego miesiąca życia. Po 4 miesiącach liczba ta spada do dwóch do czterech pieluszek. Wynika to z odruchu żołądkowo-okrężniczego, który pojawia się, gdy żołądek rozszerza się wraz z pokarmem, a okrężnica jest ostrzegana, aby go opróżnić i zrobić miejsce na więcej pokarmu. U niemowląt odruch żołądkowo-okrężniczy jest niedojrzały, więc za każdym razem, gdy są karmione, oddają mały stolec.
Po tym, jak matka ustaliła aktywną laktację, stolec dziecka stopniowo staje się dojrzały, z reguły przechodząc przez etap przejściowy. Przejściowy zwany taboretem, który łączy w sobie cechy oryginalnego kału i dojrzałego stolca, ma papkowatą konsystencję, żółto-zielony kolor i kwaśny zapach. Dojrzały krzesło jest czyste żółty, jednorodna konsystencja papkowata (często porównywana z cienką śmietaną), zapach kwaśnego mleka. Jego częstotliwość jest wyższa niż młodsze dziecko: w pierwszych tygodniach po urodzeniu wypróżnienia mogą wystąpić prawie po każdym karmieniu, czyli osiągnąć 5-8, a czasem 10 razy dziennie.
Dzieci karmione mieszanką robią mniej niż karmienie piersią ponieważ stolec porusza się wolniej przez jelita. Po drugim miesiącu życia czyszczą pieluchy raz lub dwa razy dziennie – w niektórych przypadkach liczba ta może sięgać nawet trzech, a nawet czterech razy dziennie.
Gdy tylko dziecko zacznie jeść pokarm dla niemowląt, od 4 do 6 miesiąca, jego stolec ulega zmianie. Podczas gdy karma dla zwierząt domowych ma tendencję do gęstnienia po dodaniu pokarmu do diety, formuły dla niemowląt stają się bardziej miękkie. Jeśli karmisz piersią, zobaczysz, że gdy zacznie jeść więcej stałych pokarmów i zmieni dietę, będzie mógł również znacznie więcej ewakuować.
Stopniowo zmniejsza się stolec do około 1-3 razy dziennie, jednak zdarza się rzadki wariant normy, kiedy mleko matki jest tak całkowicie wchłaniane przez organizm dziecka, że prawie nie gromadzi się w jego jelitach niestrawione resztki. W takim przypadku wypróżnienia mogą występować raz na kilka dni, czasem nawet raz w tygodniu. Wynika to z faktu, że tylko wystarczające wypełnienie jelita grubego odpadami (niestrawione resztki pokarmowe) jest sygnałem do skurczów ścian jelit prowadzących do ich opróżnienia. Dlatego jelita muszą najpierw „zgromadzić” szczątki, a następnie je wyrzucić. Z reguły taka cecha asymilacji mleka matki staje się widoczna u niemowląt nie wcześniej niż 1,5-3 miesiące. Zróbmy rezerwację: częstotliwość stolca 1 raz w ciągu kilku dni można uznać za normę tylko wtedy, gdy spełnione są trzy warunki: przy całkowicie naturalnym karmieniu (to znaczy, że dziecko nie otrzymuje niczego poza mlekiem matki), co najmniej 1,5 miesiąca stary i bez oznak złego stanu zdrowia - bóle i wzdęcia w jamie brzusznej, dyskomfort i trudności w opróżnianiu jelit - czyli gdy maluch dobrze się odżywia, prawidłowo przybiera na wadze i nic mu nie przeszkadza.
Dla większości stają się grubsze i bardziej złożone. Może się wydawać, że twoje wysiłki, aby zaoferować dziecku różnorodne pokarmy, często połączone z kłótniami, są stratą czasu. Ale tak nie jest, twierdzi Evelyn Hsu, gastroenterolog ze Szpitala Dziecięcego w Seattle. Okrężnica dziecka wciąż uczy się przetwarzać warzywa – wyjaśnia. Ważne jest, aby „wytrenować” okrężnicę. Ponadto niewiele osób nadal nie może żuć. Z biegiem czasu jedzenie będzie lepiej wchłaniane. Badania pokazują, że odpowiedni czas na zdjęcie pieluchy wynosi od dwóch do dwóch i pół roku.
Krzesło ze sztucznym lub karmienie mieszane może nie różnić się od normalnych, dojrzałych stolców karmionych piersią lub może mieć bardziej „dorosły”, zgniły zapach, grubszą teksturę i ciemniejszy, brązowawy kolor. Opróżnianie jelit z mieszanym lub sztucznym karmieniem powinno odbywać się co najmniej 1 raz dziennie, wszystko inne jest uważane za zaparcia.
Teraz, gdy zapoznaliśmy się z „idealnym” przebiegiem procesu, konieczne jest zapoznanie się z możliwymi odchyleniami od niego.
Zieloni na krześle
Często zdarza się, że „właściwy” rodzaj stolca nie jest ustalany przez długi czas, a kał, nawet na tle aktywnej laktacji u matki, przez długi czas zachowuje cechy przejścia, to znaczy ma wyraźny zielonkawy odcień, czasami znajduje się w nim również śluz. Powodów jest kilka.
- Niedożywienie(tzw. „głodne” krzesło). Często jest to spowodowane brakiem mleka matki. Czynnikami, które utrudniają dziecku „pobieranie” mleka z piersi, mogą być również płaskie i wklęsłe brodawki, napięte piersi, zwłaszcza po pierwszym porodzie.
- Przewaga owoców i warzyw w diecie kobiety karmiącej w porównaniu do innych produktów.
- Zapalenie błony śluzowej jelit u dziecka. Bardzo popularny przypadek Jest to niedotlenienie (głód tlenowy) płodu przenoszone podczas ciąży i/lub porodu. Ten stan patologiczny wpływa na wiele tkanek w ciele, w tym błonę śluzową jelit, która następnie przez dłuższy czas się regeneruje. Ponadto stany zapalne błony śluzowej jelit mogą być wywołane wpływem substancji syntetycznych – aromatów, barwników i konserwantów oraz wszelkich sztucznych związków obecnych w diecie matki, przenikających do mleka matki i wpływających bezpośrednio na błonę śluzową jelit, czyli stosowanie przez matka produktów zawierających syntetyczne dodatki: kiełbasy, wędliny, wszelkiego rodzaju konserwy, soki przemysłowe, produkty mleczne z owocami i innymi aromatycznymi wypełniaczami. Wreszcie, bardzo częstą przyczyną zapalenia jelit jest naruszenie prawidłowej mikroflory jelitowej - innymi słowy dysbakterioza jelitowa (lub dysbioza), gdy jest niewielu przedstawicieli normalnej mikroflory, ale mnożą się tak zwane drobnoustroje oportunistyczne, czyli , patogeny, które, kiedy niekorzystne warunki może powodować stan zapalny w jelitach. W tym przypadku błona śluzowa cierpi na skutek wpływu oportunistycznych patogenów i ich produktów przemiany materii. Ryzyko rozwoju znacznie wzrasta, jeśli matce i / lub dziecku przepisano leki przeciwbakteryjne.
Co robić? Jeśli w stolcu jest zieleń, dziecko należy przede wszystkim wykluczyć z niedożywienia. Oczywiście oprócz zaburzeń stolca zostaną również odnotowane inne objawy: dziecko może wykazywać niezadowolenie przy piersi, jeśli mleko jest słabo wydalane z brodawki, nie zasypia po karmieniu i / lub nigdy nie wytrzymuje więcej niż 1- 1,5 godziny między karmieniami zmniejszył tempo przybierania na wadze i wzrostu. Przy ciężkim niedożywieniu liczba oddawania moczu u dziecka może się zmniejszyć (normalnie jest to co najmniej 6-8 na dzień), mocz może być bardziej skoncentrowany (zwykle jest prawie bezbarwny i ma tylko lekki zapach). Następnie należy postępować zgodnie z sytuacją: w przypadku niewystarczającej laktacji – przestawić się na karmienie „na żądanie” lub „przy pierwszym płaczu”, częściej przykładać dziecko do piersi, pozwalać mu pozostać przy piersi tak długo, jak chce, oddawaj obie piersi podczas jednego karmienia, pamiętaj o karmieniu piersią w nocy, zażywaj leki stymulujące laktację. Jeśli przyczyna niedożywienia leży w nieregularny kształt brodawki, warto podczas karmienia stosować specjalne nakładki na brodawki. W każdym razie, jeśli podejrzewasz niedożywienie okruchów, lepiej skonsultować się z pediatrą, a także z konsultantem ds. karmienia piersią.
Przy sztucznym karmieniu zaparcia są znacznie częstsze.
Następnie należy dokładnie sprawdzić dietę matki. Wszystkie produkty zawierające dodatki syntetyczne podlegają bezwarunkowemu wyłączeniu. Nie należy zapominać, że przyjmowane przez matkę syntetyczne preparaty witaminowe (m.in. dla kobiet w ciąży i karmiących) często mogą stać się przyczyną zapalenia jelit u niemowląt, dlatego też należy wykluczyć ich przyjmowanie. Należy również zadbać o to, aby ilość owoców i warzyw w diecie nie przeważała nad innymi produktami (te „dar ziemi” zawierają dużą ilość kwasów, których nadmiar w mleko matki może powodować zapalenie błony śluzowej w jelitach dziecka).
Teraz, gdy stworzyliśmy wszystkie możliwe warunki wstępne dla odpowiednie odżywianie okruchy, powinieneś kierować się jego dobrem. Jeśli maluch dobrze przybiera na wzrost i wagę, nie dokuczają mu bóle brzucha i reakcje alergiczne, jest ogólnie zdrowy i wesoły, interesuje się otaczającym go światem według swojego wieku, to można zignorować jedyny objaw - zielony kolor stolca: najprawdopodobniej odzwierciedli konsekwencje lub obecność dysbakteriozy jelitowej u dziecka. W ludzkim ciele, zwłaszcza niedawno urodzonym, wszystko toczy się według własnych praw i z indywidualną szybkością. Zasiedlanie jelit przez „właściwe” drobnoustroje to proces trwający dłużej niż jeden dzień lub nawet dłużej niż tydzień, dlatego nawet u całkowicie zdrowych dzieci przejściowy stolec może trwać nawet miesiąc lub nawet dłużej. Jeśli to nie przeszkadza dziecku w normalnym rozwoju, nie możesz ingerować w ten proces. Mimo to lek na dysbakteriozę nie został jeszcze stworzony lepiej niż mleko matki. Jedyną rzeczą, która nie przeszkadza w robieniu długotrwałych objawów dysbakteriozy, jest przekazanie mleka matki do siewu, aby upewnić się, że nie zawiera drobnoustrojów chorobotwórczych (jeśli zostaną znalezione, ich wrażliwość na leki przeciwbakteryjne jest koniecznie określona, a następnie matka jest traktowany najskuteczniej dla ta sprawa antybiotyki na ten okres karmienie piersią zwykle zatrzymują się).
Jeśli jednak samopoczucie dziecka nie jest w porządku (na przykład jest udręczone kolka jelitowa, lub odnotowuje się reakcje alergiczne skóry lub nie przybiera on wystarczającej wagi i wzrostu), należy wykonać kilka testów - coprogram i analizę kału pod kątem flory (lub, jak mówią, dysbakteriozy). Coprogram pokaże, jak przebiegają procesy trawienia w jelitach i może potwierdzić obecność zapalenia błony śluzowej (wzrost liczby w kale, ostro kwaśna reakcja, wskaże na to obecność utajonej krwi). W analizie flory główną uwagę należy zwrócić na obecność i / lub liczbę drobnoustrojów chorobotwórczych - tych, które normalnie nie powinny znajdować się w jelicie lub których liczba nie powinna przekraczać określonych granic. Liczba „przyjaznych” drobnoustrojów może być całkowicie orientacyjna, jeśli kał analizowano później niż dwie godziny po pobraniu. Ponieważ tak właśnie dzieje się w zdecydowanej większości przypadków, liczbę normalnych drobnoustrojów w tej analizie można zignorować. Wykrycie drobnoustrojów chorobotwórczych (patogennych) (pod warunkiem, że mleko matki zostało przebadane, a matka w razie potrzeby poddana leczeniu) jest powodem przepisywania dziecku specjalnych preparatów. Z reguły leczenie odbywa się za pomocą fagów - specjalnych wirusów, które niszczą określony rodzaj drobnoustrojów chorobotwórczych i nie wpływają na florę jako całość. W niektórych przypadkach można przepisać leki przeciwbakteryjne, biorąc pod uwagę wrażliwość na nie bakterii chorobotwórczych. Leczenie uzupełniają leki, które pomagają przywrócić prawidłową mikroflorę.
Białe grudki na stołku dziecka
Czasami w kale dziecka widać białe grudki, jakby ktoś tam zmieszał gruby twarożek. Jeśli ten objaw występuje na tle normy rozwój fizyczny dziecko (dobrze przybiera na wadze i rośnie), to jest oznaką pewnego przejadania się: organizm otrzymuje więcej składników odżywczych niż potrzebuje do zaspokojenia rzeczywistych potrzeb (kiedy piersi podaje się nie tylko w celu zaspokojenia głodu, ale także jakiegokolwiek wyciszenia). Nie ma w tym absolutnie nic złego, bo ciało maluszka jest doskonale przystosowane do takiego „biustu”: po prostu wyrzuca nadmiar w postaci takich niestrawionych białych grudek. Obecnie, kiedy przyjmuje się kurs karmienia „na pierwszy płacz”, większość zdrowych dzieci przynajmniej od czasu do czasu ma tę cechę stolca. Jeśli temu objawowi towarzyszy brak masy ciała lub wzrostu, zwłaszcza jeśli to opóźnienie jest nasilone, najprawdopodobniej występuje niewydolność enzymatyczna gruczołów trawiennych, która nie pozwala na prawidłowe trawienie przychodzących składników odżywczych. W takim przypadku pediatra lub gastroenterolog może przepisać enzymatyczną terapię zastępczą.
Czasami na stołku dziecka widać białe grudki.
niedobór laktazy
Dość często rodzice mogą spotkać się z tym, że stolec dziecka jest cienki, wodnisty, czasem pienisty, ma ostrzejszy kwaśny zapach, a w niektórych przypadkach zmieni kolor - musztardowy lub zielonkawy. Na bawełnianej pieluszce takie odchody pozostawiają wokół niej strefę podlewania. Dość często krzesło jest przydzielane z małymi porcjami nawet przy otchożdeniye gazów. Kwaśna reakcja kału często powoduje upór. Obraz ten obserwuje się, gdy dochodzi do naruszenia trawienia laktozy - cukru mlecznego, gdy z jakiegoś powodu ilość laktozy przedostającej się do jelit z mlekiem matki przekracza ilość enzymu laktazy niezbędnego do jego trawienia. nadmiar laktozy w mleku (dziedziczne predyspozycje matki, nadmiar świeżego mleka i przetworów mlecznych w jej diecie) lub ze zmniejszoną produkcją laktazy przez gruczoły trawienne okruchów. Niestrawione węglowodany „wciągają” do światła jelita dużą ilość wody, dlatego stolec ma charakter upłynniony, wodnisty.
Często niedoborowi laktazy towarzyszy dysbakterioza jelitowa: kwaśny odczyn treści jelitowej zapobiega kolonizacji jelita prawidłową florą, a brak wymaganej liczby pożytecznych mikroorganizmów z kolei zmniejsza zdolność trawienia węglowodanów. Jeśli nie zakłóca to rozwoju dziecka (jak już powiedzieliśmy, jego objawami są normalny wzrost wzrostu i masy ciała, brak kolki jelitowej i uporczywa wysypka pieluszkowa), stan ten można pozostawić bez leczenia. W zdecydowanej większości przypadków niedobór laktazy jest problemem przejściowym i ustępuje bez śladu wraz z wiekiem (do ok. 9-12 miesięcy aktywność gruczołów trawiennych wzrasta na tyle, że organizm dziecka z łatwością zaczyna radzić sobie nie tylko z fermentowanym mlekiem produktów, ale także ze świeżym mlekiem). Ciężkie i trwające całe życie zaburzenia produkcji laktazy są prawie zawsze uwarunkowane genetycznie: powinienem pomyśleć o tym wariancie choroby dziedzicznej, jeśli najbliżsi krewni w rodzinie cierpią na niedobór laktazy w wieku dorosłym. Aby potwierdzić diagnozę, oprócz badania skatologicznego wykonuje się analizę kału pod kątem węglowodanów.Przy potwierdzonym niedoborze laktazy matka powinna przede wszystkim dostosować dietę: wykluczyć świeże mleko, jeśli ten krok jest nieskuteczny, znacznie zmniejszyć ilość fermentowane produkty mleczne (wyjątkiem jest ser, w którym praktycznie nie ma cukru mlecznego). Jeśli wszystkie te środki zawiodą, lekarz może przepisać terapię zastępczą laktazy.
Zaparcia w klatce piersiowej
Zaparcie to brak niezależnego stolca przez ponad dzień (oczywiście z wyjątkiem przypadków całkowitej asymilacji mleka), a także przypadków, gdy ruch jelit jest trudny i towarzyszy mu znaczny dyskomfort.
W przypadku karmienia piersią zaparcia występują dość rzadko i mają dwie główne przyczyny: niedożywienie matki i zaburzenia motoryki jelit, w tym skurcz zwieracza odbytu.
Niewłaściwe odżywianie matki wyraża się skłonnością do pokarmów bogatych w białka i łatwo przyswajalnych węglowodanów, brakiem błonnika pokarmowego w diecie.Dlatego też, jeśli u dziecka wystąpią zaparcia, matka powinna przede wszystkim znormalizować swoją dietę: preferować zboża (zwłaszcza gryka, brązowy ryż, płatki owsiane), pieczywo pełnoziarniste, włączają do diety gotowane warzywa. Niektóre produkty (brzoskwinie, morele, suszone śliwki, suszone morele, figi, gotowane buraki, świeży kefir) mają wyraźne właściwości przeczyszczające. W wielu przypadkach pozwolą znormalizować nie tylko własny stolec, ale także stolec dziecka.
Jeśli takie środki nie prowadzą do niczego, najprawdopodobniej dochodzi do naruszenia ruchliwości jelit (lub odwrotnie, skurczu) i / lub skurczu zwieracza odbytu. W przypadku skurczu zwieracza utrudnione jest również przechodzenie gazów z jelita, dlatego zaparciom często towarzyszy wyraźna kolka jelitowa. Niestety, warunki te są prawie niemożliwe do radzenia sobie w domu, ponieważ wiążą się z naruszeniem nerwowej regulacji napięcia mięśni gładkich i są konsekwencją urazu porodowego lub niekorzystnego przebiegu ciąży. Jeśli towarzyszą im inne objawy, które skłaniają do zwrócenia się do neurologa (pobudliwość lub odwrotnie, ospałość okruchów, zaburzenia snu, uzależnienie meteorologiczne, zaburzenia napięcia mięśniowego itp.), to przepisane przez niego leczenie dysfunkcji centralny system nerwowy, często pomaga poprawić sytuację przy zaparciach.Jeśli przy braku stolca dziecko martwi się bólem i/lub wzdęciem w jamie brzusznej, można spróbować założyć rurkę wylotową gazu, która delikatnie pobudzi odbyt. Przy sztucznym karmieniu zaparcia są niestety znacznie częstsze, ponieważ trawienie mieszanek mlecznych jest dużym utrudnieniem dla układ trawienny Dziecko. W wielu przypadkach sytuację można znormalizować, zastępując połowę codziennej diety dziecka mieszanką mleka sfermentowanego (stopniowo wprowadzając mieszanki kwaśne po 3 tygodniach życia). Po 4-6 miesiącach życia można wprowadzić do diety dziecka wywar i rozgniecione śliwki, które w większości przypadków pomagają radzić sobie z zaparciami.
Wielkie dzięki za szczegółowy artykuł! Bardzo mi pomogłeś))) Dodatkowe zmartwienia zniknęły :)
18.07.2014 08:21:37, [e-mail chroniony]Świetny artykuł
21.11.2013 20:43:46, Daria SzwiedowaZnowu dysbakterioza i zasiew mleka na bezpłodność... Co za horror! Dlaczego połowa pediatrów ma tę koszmarną skłonność do leczenia wszystkich w swoim polu widzenia?.. Dlaczego mama potrzebuje leków przeciwbakteryjnych, jeśli nie ma poważnej infekcji, której nie przeoczysz?! Nie ma norm dotyczących zawartości bakterii chorobotwórczych w kale, a związek między ich ilością w jelitach i w kale nie został przez nikogo udowodniony. A od matek spędzają miesiące wyciągając pieniądze na drogie leki o nieudowodnionej skuteczności i poddając karmienie piersią ciągłym testom siły: „I pij więcej tego antybiotyku, a przestań go na razie karmić, to mu źle!”
02.05.2010 17:07:39, Elena Sz