Lekarz wystawia skierowanie na badanie krwi nie tylko wtedy, gdy pacjentka ma dolegliwości, ale także w trakcie zleceń, ciąży czy w celach profilaktycznych. Badania prowadzone są na różnych wskaźnikach. Powszechną i często stosowaną jest analiza biochemiczna. Zgodnie z jego wynikami można potwierdzić obecność stanu zapalnego, infekcji organizmu i innych patologii. Podczas odszyfrowywania należy wziąć pod uwagę, że wartość wskaźników różni się w zależności od wieku i płci pacjenta. Tak więc normy biochemicznego badania krwi dla kobiet mają inne znaczenie niż dla mężczyzn i dzieci i często można znaleźć tabele łączące te wskaźniki, co pozwala wyraźnie zobaczyć różnice.

Biochemiczne badanie krwi to metoda diagnostyki laboratoryjnej, która pozwala ocenić prawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych, uzyskać informacje o procesach metabolicznych, a także określić zapotrzebowanie organizmu na pierwiastki śladowe. nauka sztuk ważna rola w diagnostyce prawie wszystkich chorób, dlatego jest przepisywany w pierwszej kolejności.

Ten rodzaj analizy u kobiet przeprowadza się w celu uzyskania informacji o stanie i prawidłowym funkcjonowaniu narządów i układów organizmu jako całości. Rozszyfrowanie jego wyników daje pełny obraz ilości witamin, pierwiastków śladowych w organizmie.

W przypadku odchylenia od normy wskaźników pozwala określić rozwój chorób. W czasie ciąży biochemia krwi pozwala kontrolować ogólny stan kobiety i wykluczać powikłania.

Dzięki biochemicznemu badaniu krwi można przeprowadzić badanie ponad czterdziestu wskaźników. Najczęściej ograniczają się one do kilku konkretnych elementów, a jeśli konieczne jest dodatkowe badanie, przeprowadza się bardziej dogłębne badanie. Zgodnie z normą wskaźników zwyczajowo rozumie się wynik, który znajduje się w przedziale między minimalną a maksymalną dopuszczalną wartością.

Norma wskaźników u kobiet

Jak wspomniano wcześniej, wartość wskaźników w biochemicznym badaniu krwi różni się w zależności od wieku i płci osoby. różnica wartości kobiece związane ze stanem hormonalnym, który jest nieodłącznie związany z wiekiem. W młody wiek na wynik mają wpływ menstruacja, hormonalne środki antykoncepcyjne, ciąża, poród i laktacja, au starszych kobiet - menopauza i okres menopauzy. Minimalne i maksymalne wartości wskaźników biochemicznego badania krwi można zobaczyć w tabeli.

Indeks	Norma	Jednostka.
Wiewiórki
Białko	33-50	g/l
totalna proteina	64-83
Białko C-reaktywne (CRP)	do 5	mg/l
mioglobina	12-76	µg/l
Przenoszenie	2,50-3,80	g/l
ferrytyna	10-120	µg/l
LWSS	20-62	µmol/l
BHP	50-85
Enzymy
ALT (aminotransferaza alaninowa)	do 34
ASAT	do 31
GGT	do 32
LDH (dehydrogenaza mleczanowa)	do 250
alfa-amylaza	27-100
Amylaza trzustkowa	do 50
Kinaza kreatynowa	do 167
Kinaza kreatynowa MB	do 24
Fosfatazy alkalicznej	120
Lipaza	do 190
Cholinesteraza	5800-14000
Całkowity cholesterol i lipoproteiny
bardzo niska gęstość	0,26-1,04	mmol/l
niska gęstość	1,92-4.51
duża gęstość	0,8-2,28
Trójglicerydy	0,34-3,00
Węglowodany
Glukoza	3,88-5,83	mmol/l
Fruktozamina	do 319	µmol/l
Pigmenty
Całkowita bilirubina	3,4-17,1	µmol/l
proste	do 3,4
pośredni	do 19
substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej
Kreatynina	53-97	mmol/l
Kwas moczowy	145-350
Mocznik	2,4-6,4
Substancje nieorganiczne i witaminy
Żelazo w surowicy	8.9-30,4
Potas	3,5-5,5	mmol/l
Wapń	2,15-2,5
Sód	135-145
Chlor	98-107
Magnez	0,66-1,05
Fosfor	0,87-1,45
Kwas foliowy	3-17	ng/ml
Witamina b12	180-900

Po przejrzeniu danych w tabeli możesz pomyśleć, że nie ma nic trudnego, aby rozszyfrować badanie krwi i odpowiednio postawić diagnozę. Ale odszyfrowanie wyników badania wymaga pewnej wiedzy. Każdy ze wskaźników zawiera określone cechy. Zmiana jednej z wartości może przyczynić się do odrzucenia drugiej. Na przykład nadmiar bilirubiny (bezpośredniej lub pośredniej) wskazuje na obecność patologii wątroby. Możliwe, że z powodu tego naruszenia istnieją choroby zakaźne. Niezwykle trudno jest odszyfrować wyniki badania bez pomocy wykwalifikowanego lekarza.

Jeden z ważne warunki przy odczytywaniu analiz u kobiet jest ciąża. W tym okresie testy wątrobowe są obowiązkowe, czyli krew z żyły jest badana pod kątem bilirubiny, ALT, AST, GGT i fosfatazy alkalicznej. Potrzeba wynika z faktu, że podczas noszenia płodu znacznie wzrasta obciążenie wątroby. Ponadto biochemiczne badanie krwi podczas ciąży umożliwia określenie stanu innych wskaźników, co pozwoli monitorować stan zdrowia kobiety. W tabeli przedstawiono normy wskaźników biochemicznych podczas ciąży.

Indeks	Norma w czasie ciąży
	I trymestr	II trymestr	III trymestr
Białko całkowite, g/l	od 63 do 83	od 63 do 83	od 62 do 83
Albumina, g/l	od 32 do 50	od 28 do 55,8	od 25,6 do 66,1
Globulina, g/l	od 28 do 112	od 28 do 112	od 28
Mocznik, mmol/l	2,5 do 7,1	2,5 do 7,1	2,5 do 6,3
Kreatynina, µmol/l	od 32 do 70	od 32 do 51	od 32 do 47
Cholesterol, mmol/l	od 6.16 do 13.72	od 6.16 do 13.72	od 6.16 do 13.72
Glukoza, mmol/l	od 3,5 do 5,83	od 3,5 do 5,83	od 3,5 do 5,83
Diastaza, jednostki/l	od 25 do 125	od 25 do 125	od 25 do 125
Całkowita bilirubina, µmol/l	od 3,4 do 21,6	od 3,4 do 21,6	od 3,4 do 21,6
Bilirubina bezpośrednia, µmol/l	0 do 7,9	0 do 7,9	0 do 7,9
Bilirubina pośrednia, µmol/l	od 3,4 do 13,7	od 3,4 do 13,7	od 3,4 do 13,7
ALT, jednostki/l	do 32	do 31	do 31
AST, jednostki/l	do 31	do 30	do 30
GGT, jednostki/ml	do 36	do 36	do 36
Fosfataza alkaliczna, jednostki	od 40 do 150	od 40 do 190	od 40 do 240
Sód, mmol/l	od 135 do 155	od 135 do 145	od 135 do 145
Potas, mmol/l	3,4 do 5,3	3,5 do 5,5	3,4 do 5,3
Chlor, mmol/l	od 98 do 107	od 98 do 107	od 98 do 107
Wapń, mmol/l	2,2 do 2,5	2,2 do 2,5	od 2,2 do 2,55
Magnez, mmol/l	0,85 do 2,0	od 0,85 do 1,7	od 0,85 do 1,4
Fosfor, mmol/l	1,0 do 1,57	1,0 do 1,4	od 0,87 do 1,47
Żelazo, µmol/l	od 8,93 do 30,4	od 8,93 do 30,4	od 7,2 do 25,9

Na podstawie tych danych możesz samodzielnie ocenić odchylenie wskaźników od normy, ale tylko lekarz może ustalić, co spowodowało tę zmianę. Dlatego po otrzymaniu wyników analizy musisz udać się do specjalisty. Terminowe leczenie i profilaktyka pozwoli uniknąć wielu problemów i komplikacji zarówno dla matki, jak i nienarodzonego dziecka.

Przyczyny odchyleń wskaźników

Istnieje ogromna liczba przyczyn odchyleń od normy wskaźników badanych w biochemicznym badaniu krwi. W związku z tym istnieje potrzeba konsultacji wewnętrznej z lekarzem. Po przestudiowaniu wyników specjalista zaleci dodatkowe badanie, a także wybierze odpowiednie leczenie. Odchylenie określonego wskaźnika wskazuje odpowiednią chorobę:

1. Cholesterol. Wzrost poziomu może przyczynić się do rozwoju miażdżycy, zawału mięśnia sercowego. Wzrost można zaobserwować u osób narażonych na częsty stres, nadużywających złe nawyki. Podwyższony poziom cholesterolu jest możliwy przy zaburzeniach czynności nerek i wątroby, zapaleniu trzustki, guzach trzustki, cukrzycy, uzależnienie od alkoholu, niedokrwienie serca, miażdżyca. Spadek wskaźnika może być objawem przewlekłej niewydolności serca, anemii, sepsy, guzów wątroby, gruźlicy i innych chorób płuc.
2. Glukoza. Zwiększone tempo jest typowe dla chorób takich jak cukrzyca, patologie endokrynologiczne, zapalenie trzustki, rak trzustki, przewlekłe postacie przebiegu chorób wątroby i nerek. Wzrost wskaźnika można zaobserwować po wstrząsach emocjonalnych, sytuacjach stresowych, paleniu. Spadek jest typowy dla zaburzeń trzustki, wielu patologii wątroby, raka żołądka i nadnerczy, zatrucia toksycznego lub przedawkowania leków.
3. Kreatynina Zwiększona ilość jest oznaką niewydolności nerek, nadczynności tarczycy. Spadek poziomu jest możliwy przy przedłużającej się odmowie jedzenia, braku masy ciała, w 1. i 2. trymestrze ciąży.
4. Bilirubina. Potrzebny do oceny czynności wątroby. Wzrost wskaźnika występuje przy braku witaminy B12, chorobach wątroby, różnych zatruciach, kamicy żółciowej.
5. Mocznik. Wzrost może oznaczać patologie nerek, niewydolność serca, białaczka, nowotwór, wstrząs, zawał mięśnia sercowego. Spadek jest typowy dla chorób wątroby, zatruć związkami fosforu lub arsenu, a także w czasie ciąży.
6. totalna proteina. Wzrost poziomu wywołują choroby zakaźne i onkologiczne, reumatyzm. Zmniejszenie jest możliwe przy zapaleniu trzustki, patologiach wątroby, jelit, nerek, krwawieniu, rozległych oparzeniach i urazach. Ponadto spadek może być wywołany długotrwałym głodem, poważnym przeciążeniem fizycznym.

Ta lista składa się tylko z głównych wskaźników stosowanych w diagnostyce chorób. Ponieważ w biochemii bada się ponad 40 wartości, istnieje ogromna liczba chorób, w których odbiegają one od normy. W zależności od dolegliwości pacjenta zmienia się lista badanych parametrów. Przepisując analizę, lekarz wyraźnie wskazuje przedmiot diagnozy na podstawie skarg pacjenta.

Przygotowanie do studiów

Oprócz procesów zapalnych i patologii na wynik badania krwi może znacząco wpłynąć niewłaściwe przygotowanie do zabiegu. W konsekwencji diagnoza będzie nieprawidłowa, co wprowadzi lekarza w błąd i może postawić błędną diagnozę, a zatem zalecić niewłaściwe leczenie. Dlatego przed przystąpieniem do analizy należy przeprowadzić proste przygotowanie.

1. Odrzuć jedzenie na 8-10 godzin przed analizą. Przez kilka dni nie jedz tłustych i pikantnych potraw. Woda pitna jest dozwolona.
2. Jeśli to możliwe, unikaj przyjmowania leków lub poinformuj lekarza o ich stosowaniu.
3. Nie pij alkoholu na kilka dni przed badaniem.
4. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny.
5. Nie palić przez kilka godzin przed analizą.
6. Nie rób fizjoterapii i badań rentgenowskich.

Jeśli preparat nie został przeprowadzony, istnieje duże prawdopodobieństwo uzyskania niewiarygodnych wyników. Najprawdopodobniej lekarz prowadzący zaleci drugie badanie krwi i dodatkowe badanie. I wstępnie zdiagnozuje i zaleci odpowiednie leczenie, które może wcale nie być konieczne. Przed wykonaniem badania krwi należy się przygotować, wtedy praca lekarza, asystenta laboratorium i samego pacjenta nie pójdzie na marne.

Biochemiczne badanie krwi jest dostępną i pouczającą metodą diagnostyczną. Z jego pomocą możesz określić rozwój chorób, ocenić ogólny stan zdrowia i zapobiec rozwojowi powikłań w czasie. Normy wskaźników różnią się w zależności od płci i wieku osoby, dlatego należy porównać wyniki mężczyzn i analizy kobiet to nie ma sensu. U kobiet wartość różni się ze względu na różne warunki hormonalne. Dekodowanie badania powinno być przeprowadzone przez lekarza, ponieważ do prawidłowej oceny całego zestawu wskaźników wymagana jest pewna wiedza medyczna.

Dlaczego taka analiza jest w ogóle potrzebna?

• cukrzyca
• zapalenie trzustki
• hemochromatoza
• przewlekła patologia wątroby i nerek
• mocznica
• mukowiscydoza
• zatrucie
• możliwe uszkodzenie mózgu z naruszeniem metabolicznych procesów węglowodanowych

Mogą ją wywołać: niewłaściwa dieta z nadużywaniem pokarmów zawierających węglowodany, aktywność fizyczna, przyjmowanie leków mobilizujących glikogen, kofeinę i adrenalinę.

• insulinoma
• niewydolność tarczycy, przysadki, nadnerczy
• złośliwe formacje
• uszkodzenie miąższu wątroby
• wrodzone blokady metaboliczne (galaktozemia, glikogenoza)
• uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego

Spowodować spadek poziomu glukozy we krwi może: niewłaściwa dieta na cukrzycę, przedawkowanie leków hipoglikemizujących.

Kreatynina (Cr, Kreatynina)

Niezwykle ważny składnik białkowy tkanki mięśniowej. Po jego stężeniu we krwi można ocenić jakość pracy nerek, ponieważ jak każdy produkt uboczny procesu białkowo-metabolicznego jest filtrowany przez nerki i wydalany z organizmu wraz z moczem.

Jego ilość zależy bezpośrednio od objętości tkanki mięśniowej, dlatego męska połowa ludzkości ma we krwi więcej kreatyniny niż kobiety. W związku z tym u dzieci jest jeszcze mniej. Oczywiście w zależności od budowy ciała i aktywności fizycznej wskaźnik ten może być indywidualny.

Aby szybciej budować mięśnie lub zregenerować się po treningu, wielu sportowców albo przyjmuje suplementy diety zawierające Cr, albo spożywa go prawie w czystej postaci – skompresowanych tabletkach, czyli sproszkowanej substancji, którą można dodawać do jedzenia lub napojów.

Będąc końcowym produktem rozpadu białek, kreatynina niesie ze sobą niezwykle ważne informacje, które pozwalają na postawienie dość trafnej diagnozy i zapobieganie chorobom nerek niemal na wczesnym etapie ich rozwoju.

• Norma u dzieci (µmol / litr)

1 dzień: 27 - 88

5 - 7 dni: 27 - 88

10 - 12 miesięcy: 18 - 35

4 - 6 lat: 27 - 62

10-12 lat: 27-62

mężczyźni: 53 - 106,1

kobiety: 44 - 97,2

Odchylenia od normy

Warto wziąć pod uwagę fakt, że można sztucznie wpływać na stężenie kreatyniny we krwi lub moczu, ponieważ na ten wskaźnik mogą wpływać:

• zwiększona aktywność fizyczna
• przyjmowanie leków nefrotoksycznych, które blokują lub spowalniają metabolizm wewnątrzkomórkowy
• kwas askorbinowy
• glukoza
• ibuprofen
• lidokaina

Wraz ze wzrostem z reguły możemy powiedzieć, że równowaga hormonalna jest zaburzona i zdiagnozować:

• zaburzenia czynności wątroby
• zapalenie płuc
• dekompensacja czynności układu krążenia
• ostra niedrożność jelit
• cukrzyca
• nadczynność tarczycy
• akromegalia
• niedoczynność kory nadnerczy (niewydolność nadnerczy)
• głód

Zmniejsza się, gdy:

• długotrwałe stosowanie kortykosteroidów
• związane z wiekiem zmiany masy mięśniowej (z wiekiem tkanka mięśniowa traci elastyczność, a masa maleje, jeśli nie jest wspomagana aktywnością fizyczną)
• ciąża

Kwas moczowy

Jest produktem końcowym wymiany zasad purynowych, tj. jego stężenie można wykorzystać do oceny funkcjonalności nerek. Zgodnie z tym kryterium można postawić pewne diagnozy związane z rozpadem nukleoprotein.

• Norma u dzieci (µmol / litr)

1 dzień: 140 - 300

5 - 7 dni: 140 - 300

10 - 12 miesięcy: 140 - 210

4 - 6 lat: 170 - 410

10 - 12 lat: 170 - 410

• Norma u dorosłych (µmol / litr)

mężczyźni: 120 - 450

u kobiet: 120 - 380

Odchylenia od normy

Wzrost wskazuje na obecność uszkodzeń kłębuszków nerek, szereg chorób hematologicznych i nieprawidłowości:

• dna
• zapalenie nerek
• mocznica
• Niedokrwistość złośliwa
• czerwienica
• szpiczak
• białaczka
• białaczka
• hiperlipidemia
• wielotorbielowatość nerek
• łuszczyca
• przewlekły wyprysk
• zawał mięśnia sercowego
• otyłość
• cukrzyca
• niedoczynność przytarczyc

Jego poziom wzrasta również przy stosowaniu pokarmów bogatych w puryny, a także przy dużym wysiłku fizycznym i stosowaniu szeregu leków (β-blokerów, diuretyków itp.).

Wraz ze spadkiem ilości kwasu moczowego możemy mówić o dystrofii wątrobowo-mózgowej, a także:

• choroba Hodgkina
• zapalenie wątroby
• rak oskrzeli

Mocznik (BUN)

Jak wiadomo, w zaawansowanym stadium cukrzycy, kiedy nie jest możliwe uzyskanie stabilnej kompensacji choroby, główny ciężar spada nie tylko na trzustkę, ale także na szereg innych narządów wewnętrznych układu hormonalnego, m.in. na szczególną uwagę endokrynologa zasługują nerki i wątroba.

Ich stan można ocenić na podstawie poziomu mocznika we krwi, ponieważ zależy on od metabolizmu białek, metabolizmu wątroby i stanu funkcjonalnego nerek. Dlatego określenie jego ilości ma znaczenie przede wszystkim przy diagnozowaniu wszelkich odchyleń w funkcjonowaniu tych narządów.

Równolegle z badaniem krwi, w celu potwierdzenia diagnozy, można również zlecić oznaczenie mocznika wydalanego z moczem.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 2,5 - 4,5

5 - 7 dni: 2,5 - 4,5

10 - 12 miesięcy: 3,3 - 5,6

4 - 6 lat: 4,3 - 6,8

10-12 lat: 3,33-8,32

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 3,33 - 8,32

kobiety: 3,33 - 8,32

Odchylenia od normy

Wraz ze wzrostem następuje zwiększony rozkład białek, a także diagnozuje:

• niewydolność nerek
• Kłębuszkowe zapalenie nerek
• odmiedniczkowe zapalenie nerek
• ostra martwica kanalików nerkowych
• niedrożność dróg moczowych
• zawał mięśnia sercowego
• ciężka niewydolność serca
• stan szoku
• krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego
• nadciśnienie nerkowe
• hemoliza
• białaczka
• ciężkie choroby zakaźne

Aby sprowokować wzrost mocznika we krwi, można:

• wymiociny
• biegunka
• oparzenia

Jeśli spożywasz pokarmy bogate w białko lub stosujesz leki nefrotoksyczne, zwiększa się również ilość mocznika.

Spadek jest możliwy w przypadku ciężkich postaci hepatopatii (na przykład zatrucia lub marskości wątroby), a także w przypadku:

• kacheksja
• nerczyca niepowikłana niewydolnością nerek

Zmniejszona koncentracja w wyniku stosowania diety niskobiałkowej, wysokowęglowodanowej, w późne daty ciąża, z żywieniem pozajelitowym (odżywianie przez zakraplacze, gdy składniki odżywcze są wprowadzane na siłę, z pominięciem przewodu pokarmowego) lub przy stosowaniu samootropiny.

Trójglicerydy (trójglicerydy)

Wcześniej rozmawialiśmy już o metabolizmie lipidów i rozmawialiśmy o tym, czym jest cholesterol i dlaczego może być „zły” i „dobry”.

Trójglicerydy są również składnikiem tłuszczowym i wchodzą w skład cholemikronów i lipoprotein o bardzo małej gęstości (LDL). Aby ocenić stopień zaburzenia procesów metabolizmu lipidów, konieczne jest przeprowadzenie szeregu obliczeń z uwzględnieniem kilku wskaźników: cholesterolu całkowitego, lipoprotein o wysokiej gęstości - HDL, lipoprotein o niskiej gęstości - LDL.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 0,2 - 0,86

5 - 7 dni: 0,2 - 0,86

10 - 12 miesięcy: 0,1 - 1,1

4 - 6 lat: 0,1 - 1,1

10 - 12 lat: 0,36 - 1,12

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 0,45 - 1,8

u kobiet: 0,4-1,5

Odchylenia od normy

Ilość triglicerydów wzrasta wraz z:

• hiperlipoproteinemia typu I, IIb, III, IV, V
• IHD (choroba niedokrwienna serca)
• zespół nerczycowy
• PChN (przewlekła choroba nerek)
• zapalenie trzustki
• hepatopatia z cholestazą
• cukrzyca
• alkoholizm
• otyłość
• tłuszczowy naciek wątroby
• nadciśnienie
• glikogenozy (typ I, III, IV)
• hiperterioza (długotrwała i uporczywa niewydolność hormonów trzustki)

Ponadto wzrost obserwuje się również w czasie ciąży w trzecim trymestrze, przy diecie bogatej w węglowodany, stosowaniu beta-blokerów, kortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych, diuretyków tiazydowych.

Zmniejsz o:

• lipoproteinemia i infekcje
• nadczynność tarczycy
• zespół złego wchłaniania
• przewlekłe obturacyjne choroby płuc
• limfangektazje jelitowe
• zawał mózgu
• choroba oparzeń

Możesz zmniejszyć stężenie trójglicerydów na czczo, przyjmując kwas askorbinowy, klofibrat, heparynę.

Cholesterol całkowity (Chol, Cholesterol)

Zmiana ilości cholesterolu lub cholesterolu odzwierciedla patologię metabolizmu lipidów. Większość jest syntetyzowana w wątrobie, a niewielki procent dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Jest stosowany jako budulec (jest jednym ze składników tkanki błonowej), szereg procesów metabolicznych nie może obejść się bez jego udziału, a można go znaleźć w składzie wielu substancji biologicznie czynnych.

Chol jest transportowany przez lipoproteiny.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 1,3 - 2,6

5 - 7 dni: 1,3 - 3,5

10 - 12 miesięcy: 1,82 - 4,94

4 - 6 lat: 3,11 - 5,18

10 - 12 lat: 3,11 - 5,18

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 3,63 - 5,2

kobiety: 3,63 - 5,2

Odchylenia od normy

W przypadku odchylenia od normy bierze się pod uwagę hipercholesterolemię, gdy obserwuje się zwiększoną zawartość cholesterolu we krwi. W medycynie tradycyjnej korzystnym czynnikiem jest obniżenie poziomu cholesterolu całkowitego i lipidów transportujących o małej gęstości, które, jak się powszechnie uważa, przyczyniają się do zablokowania naczyń krwionośnych, powodując dalsze powikłania układu sercowo-naczyniowego.

Jeśli we krwi znajduje się dużo Chol, jest to udokumentowany fakt ryzyka rozwoju miażdżycy naczyń wieńcowych, choroby wieńcowej i zawału mięśnia sercowego.

hipercholesterolemia

Ten parametr jest również ważny w cukrzycy, ponieważ drugiemu typowi cukrzycy z reguły towarzyszy nadwaga i otyłość w różnym stopniu. W tym stanie zdrowia poziom cholesterolu jest często podwyższony, co niekorzystnie wpływa na ogólny stan zdrowia i stwarza podatny grunt dla rozwoju różnych chorób związanych z cukrzycą.

Aby poprawić metabolizm lipidów, węglowodanów, zalecana jest specjalna dieta (można ją przypisać, opracowaną z powrotem w czas sowiecki Pevznera). Jednak w zaawansowanym stadium „choroby cukrowej” terapia dietetyczna jest niewystarczająca, a poziom cholesterolu musi zostać obniżony w połączeniu z zastosowaniem wielu leków.

Jeśli poziom całkowitego cholesterolu jest podwyższony, możliwe staje się postawienie następujących diagnoz:

• miażdżyca
• choroba wątroby związana z cholestazą
• cukrzyca
• otyłość
• zespół nerczycowy
• niedoczynność tarczycy
• przewlekłe zapalenie lub guz trzustki
• cukrzyca
• alkoholizm

Możliwy jest również wzrost w czasie ciąży, diety bogatej w tłuszcze nasycone i kwasy tłuszczowe, stosowania kortykosteroidów, leków moczopędnych, androgenów, doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jeśli poziom cholesterolu jest obniżony, to jest to możliwe przy kacheksji, hipoproteinemii, anemii, przewlekłych chorobach płuc, zespole złego wchłaniania, dodatkowo leki obniżające poziom lipidów mogą obniżać poziom cholesterolu, a także częste i stabilne depresje i długotrwała depresja. stan psychiczny. Dlatego, gdy człowiek dużo przeżywa lub jest zdenerwowany, zaczyna szybko chudnąć i schudnąć dzięki wewnętrznym rezerwom organizmu, który stara się znormalizować stan swojego właściciela.

Cholesterol HDL (α-cholesterol, HDL - Cholesterol, HDL-Chol)

Często zwraca się szczególną uwagę tylko na HDL, a nie na LDL, ponieważ to kryterium ocenia ryzyko choroby niedokrwiennej serca. Pełni przeciwmiażdżycową, ochronną funkcję naszego organizmu i nazywany jest „dobrym cholesterolem”.

Po otrzymaniu wartości cholesterolu całkowitego i HDL chol wyznaczany jest bardzo ważny parametr – wskaźnik aterogenności. Idealnie powinno być mniej niż 3 jednostki.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 0,13 - 1,3

5 - 7 dni: 0,78 - 1,68

10 - 12 miesięcy: 0,78 - 1,68

4 - 6 lat: 0,78 - 1,68

10 - 12 lat: 0,78 - 1,68

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 0,91 - 1,81

u kobiet: 1,1 - 2,2

Odchylenia od normy

Przeszacowanie normy przy:

• marskość żółciowa wątroby
• alkoholizm
• przewlekłe zapalenie wątroby
• cholestaza
• procesy ropno-zapalne w tkankach miękkich

Podczas ciąży w drugim trymestrze, przy regularnej aktywności fizycznej i zbilansowanej lub niskowęglowodanowej diecie, obserwuje się wzrost lipoprotein o dużej gęstości.

Niedopowiedzenie na:

• miażdżyca
• brak aktywności fizycznej, nadciśnienie, otyłość, palenie papierosów – jako czynniki ryzyka choroby wieńcowej
• zaawansowana cukrzyca
• zespół nerczycowy
• ostre infekcje
• niespecyficzne choroby oskrzelowe
• gruźlica płuc
• hipertriglicerydemia

Spadek możliwy jest również w okresie menopauzy, przy diecie węglowodanowej, podczas przyjmowania pochodnych kwasu fibrynowego.

substancje nieorganiczne

Potas (K+, Potas)

Ponieważ potas stymuluje pobudzenie nerwowo-mięśniowe i mięśniowe (przekazuje impulsy nerwowe), ryzyko zatrzymania akcji serca wzrasta przy nadmiernie wysokiej hiperkaliemii, ponieważ jest on również odpowiedzialny za kurczliwość mięśnia sercowego.

K + jest głównym kationem wewnątrzkomórkowym (jon o ładunku dodatnim) i antagonistą sodu. Jego poziom zależy od równowagi kwasowo-zasadowej organizmu, funkcjonalności nerek oraz stężenia aldosteronu (jednego z hormonów kory nadnerczy, który jest syntetyzowany z cholesterolu). Gdy w organizmie brakuje Na+, a stężenie K+ wzrasta we krwi, w korze nadnerczy pobudzana jest produkcja aldosteronu. Jeśli poziom tego hormonu spada, pojawia się stan hiperkaliemii, jeśli wzrasta, potas we krwi staje się mniej i obserwuje się hipokaliemię, ponieważ ta substancja jest niezbędna do produkcji hormonu, a jej niedobór negatywnie wpływa na stan pacjenta .

Potas spełnia między innymi szereg innych ważnych funkcji: uczestniczy w regulacji równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-solnej krwi, wraz z aldosteronem reguluje gospodarkę wodną płynu międzykomórkowego i komórkowego oraz ciśnienie osmotyczne. Jest niezbędny w pośrednich reakcjach syntezy białek, kiedy glukoza jest przekształcana w glikogen.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 4,65 - 6,65

5 - 7 dni: 4,65 - 6,65

10 - 12 miesięcy: 4,14 - 5,75

4 - 6 lat: 4,14 - 5,75

10 - 12 lat: 3,68 - 5,11

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 3,8 - 5,2

u kobiet: 3,8 - 5,2

Odchylenia od normy

Hiperkaliemia z:

• niewydolność nerek wraz ze skąpomoczem, bezmoczem i kwasicą
• martwica
• hemoliza
• guzy
• oparzenia
• hiporaldosteronizm
• kwasica ketonowa
• hipokortyka
• ostry post

Zwiększają poziom potasu we krwi: nadmierne podawanie soli potasowych, stosowanie cytostatyków, β-blokerów, heparyny, tetracykliny, diuretyków oszczędzających potas.

Hipokaliemia z:

• biegunka
• wymioty
• hiperaldosteronizm
• kwasica kanalików nerkowych
• zasadowica metaboliczna
• przewodnienie
• zespół wątrobowo-mózgowy

Zmniejszenie jest możliwe dzięki: wprowadzeniu roztworów bezpotasowych, zastosowaniu glukozy, tiazydów, kortykosteroidów, salicylanów.

Stan ciężkiej hipokaliemii jest możliwy przy ostrych stratach płynu jelitowego, na przykład przy zaburzeniach odżywiania związanych z obfitymi wymiotami, biegunką itp.

Wapń całkowity (Ca++, Wapń)

Nawet dzieci wiedzą o korzyściach i konieczności stosowania wapnia, nic więc dziwnego, że zwracają na to uwagę podczas badania krwi żylnej lub włośniczkowej w ramach analizy biochemicznej.

Podobnie jak potas, jest kationem wewnątrzkomórkowym i głównym składnikiem szkieletu kostnego człowieka, a także jednym z ogniw w hemostazie.

Badania krwi na wapń pozwalają ocenić dysfunkcję przytarczyc i nerek, stan gospodarki wapniowej między tkanka kostna i krwi oraz w celu wcześniejszego wykrycia transformacji nowotworowej tkanek.

Analizując wyniki zawsze bierze się pod uwagę poziom wapnia całkowitego, stężenie albuminy i wapnia zjonizowanego w surowicy krwi.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 1,8 - 2,8

5 - 7 dni: 1,8 - 2,8

10 - 12 miesięcy: 2,1 - 2,7

4 - 6 lat: 2,1 - 2,6

10-12 lat: 2,1 - 2,6

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 2,0 - 2,5

u kobiet: 2,0 - 2,5

Odchylenia od normy

Zwiększ o:

• nadczynność przytarczyc
• procesy osteolityczne
• nowotwory złośliwe
• choroby krwi (białaczka)
• hiperwitaminoza D
• szpiczak
• akromegalia
• nadczynność tarczycy
• hiperkortyzolizm
• sarkoidoza
• niewydolność serca
• nefropatia hiperkalcemiczna

Podwyższony poziom wapnia w wyniku stosowania zasadowych leków zobojętniających sok żołądkowy, androgenów, estrogenów, parathormonu, leków zawierających wapń, przy stałym stosowaniu leków moczopędnych lub po przedawkowaniu witaminy D i A.

Zmniejsz o:

• niedoczynność przytarczyc
• niewydolność nerek z zespołem nerczycowym
• krzywica
• hipowitaminoza D
• Tężyczka
• martwica trzustki
• hipoalbuminemia
• zespół złego wchłaniania
• alkoholizm
• marskość wątroby

Gwałtowne spożycie wapnia występuje w czasie ciąży, ponieważ rosnące ciało matki zużywa ogromną ilość rezerw, w tym wiele pierwiastków śladowych i substancji niezbędnych do wzrostu i rozwoju. Wraz z wiekiem możliwy jest również spadek wapnia, tak rozwija się starcza osteoporoza.

Sód (Na+, Sód)

Sód jest głównym kationem pozakomórkowym i aktywnym składnikiem metabolizmu wody i soli. Wpływa na rozprowadzanie wody w całym organizmie oraz odpowiada za krążenie krwi, pracę nerek i układu nerwowego.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 135 - 145

5 - 7 dni: 135 - 145

10 - 12 miesięcy: 133 - 141

4 - 6 lat: 137 - 148

10 - 12 lat: 137 - 148

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 137 - 148

u kobiet: 137 - 148

Odchylenia od normy

Jeśli w organizmie występuje brak wody (etap wyczerpania zasobów wodnych organizmu), to stan ten jest związany z hipernatremią, a jeśli występuje nadmiar, to hiponatremia, a samo wyczerpanie rezerw sodu nie jest wspomniane tutaj. Innymi słowy, dla diagnostów ważniejszy jest bilans wodny, a nie sód jako taki.

Hipernatremia z:

• nadczynność kory nadnerczy
• hiperaldosteronizm
• urazy mózgu
• choroby ropno-septyczne
• gorączka

Hiponatremia z:

• niewydolność serca z obrzękiem
• niewydolność nerek z obrzękiem
• utrata płynów
• osadzanie się cieczy w trzecim zbiorniku wodnym

Spadek sodu w dużej mierze zależy od zawartości soli w płynie biologicznym, dlatego jeśli ograniczysz swoją dietę do soli kuchennej, jej ilość wyraźnie się zmniejszy. Z tego powodu wielu dietetyków zaleca zmniejszenie ilości słonych pokarmów, starając się prawie całkowicie wyeliminować je z organizmu w celu pozbycia się nadmiaru wody.

Ponadto stosowanie diuretyków, inhibitorów ACE, steroidowych leków przeciwzapalnych również zmniejsza stężenie sodu.

fosfor nieorganiczny (P, Fosfor)

Wskaźniki fosforu są często określane ze względu na to, że jest on ściśle związany z wapniem, a jeśli występują odchylenia w jego stężeniu, to określenie wzorca fosforu daje pewną jasność historii medycznej pacjenta.

Jak można się domyślić, fosfor jest częścią szkieletu kostnego człowieka, a jego poziom w dużej mierze zależy od witaminy D, która dostaje się do organizmu, a także od stanu przytarczyc i nerek.

• Norma u dzieci (mmol / litr)

1 dzień: 1,3 - 2,26

5 - 7 dni: 1,3 - 2,26

10 - 12 miesięcy: 1,3 - 2,26

4 - 6 lat: 0,65 - 1,62

10 - 12 lat: 0,65 - 1,62

• Norma u dorosłych (mmol / litr)

mężczyźni: 0,65 - 1,3

u kobiet: 0,65 - 1,3

Odchylenia od normy

Aby uzyskać pełny obraz kliniczny, nie wystarczy polegać na wartościach fosforu we krwi, należy ocenić związek z aktywnością fosfatazy alkalicznej, całkowitym stężeniem wapnia i dobowym wydalaniem (alokacją) fosforanów z moczem. Dlatego często po oddaniu krwi do analizy przepisywane są dodatkowe badania moczu.

Zwiększ o:

• niedoczynność przytarczyc
• hiperwitaminoza D
• zespół nerczycowy
• jadeit
• przerzuty guza do kości
• szpiczak
• białaczka
• sarkoidoza
• cukrzycowa kwasica ketonowa
• plazmocytoma
• zatrucie kobiet w ciąży
• akromegalia
• krzywica (stadium późne)
• spazmofilia

Synteza fosforu ulega poprawie w momentach wzmożonej pracy mięśni lub podczas regeneracji kości, kiedy organizm zużywa swoje rezerwy na leczenie złamania kości. Aby zwiększyć jego stężenie, należy zażywać witaminę D. Podnoszą poziom fosforu we krwi: fosforany, tetracykliny, sterydy anaboliczne.

Zmniejsz o:

• nadczynność przytarczyc
• hipowitaminoza D
• krzywica (odnotowana we wczesnych stadiach choroby)
• osteomalacja
• kwasica kanalików nerkowych
• zespół złego wchłaniania
• niedoczynność tarczycy
• przewlekły alkoholizm
• kacheksja

Zmniejszenie ilości fosforu występuje w czasie ciąży, przy użyciu leków zobojętniających zawierających glin, glukozy, tiazydów, chlorku wapnia.

Enzymy

α-amylaza (amilaza)

Amylaza jest wydzielana przez trzustkę i gruczoły ślinowe, a następnie wydalana przez nerki. Określając jego poziom, można zdiagnozować niektóre choroby zapalne trzustki lub naruszenia jej przewodu.

• Norma u dzieci (g / h l ÷ U / l)

1 dzień: 12-32÷5-65

5 - 7 dni: 12-32÷5-65

10 - 12 miesięcy: 12-32÷25-125

4 - 6 lat: 12-32÷25-125

10-12 lat: 12-32÷25-125

• Norma u dorosłych (g / h l ÷ U / l)

mężczyźni: 12-32÷25-125

u kobiet: 12-32÷25-125

Odchylenia od normy

Zwiększona aktywność dzięki:

• ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie przewlekłego
• choroby trzustki
• świnka
• ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
• zapalenie pęcherzyka żółciowego
• zapalenie otrzewnej
• perforowany wrzód żołądka
• wysoka niedrożność jelit
• ciężka niewydolność wątroby
• kwasica cukrzycowa
• makroamylazemia
• zaburzona ciąża pozamaciczna

Spożywanie alkoholu, stosowanie adrenaliny, glikokortykosteroidów, hormonalnych środków antykoncepcyjnych, narkotycznych leków przeciwbólowych, salicylanów, tetracykliny, furosemidu, histaminy, antykoagulantów również zwiększa aktywność α-amylazy.

Zmniejsz o:

• zanik
• zwłóknienie
• martwica trzustki

Aminotransferazy (aminotransferazy: ALT i AST)

Rozważane są dwa rodzaje aminotransferazy: AlaT - aminotransferaza alaninowa (aminotransferaza alaninowa) oraz AcT - aminotransferaza asparaginianowa (aminotranspheras aspartat).

AlaT występuje w bardzo wysokim stężeniu w wątrobie, a AsaT znajduje się w mięśniu sercowym, wątrobie, mięśniach szkieletowych i nerkach.

Te dwa wskaźniki są badane pod kątem podejrzenia chorób wątroby i mięśnia sercowego.

• Alat norma u dzieci i dorosłych (mmol/litr)

Odchylenia od normy

Wskaźniki ALT i AST są rozpatrywane łącznie lub porównywane ze sobą. Jeśli więc AcaT>AlaT, to diagnozują: marskość wątroby, zawał mięśnia sercowego, przewlekłe zapalenie wątroby i inne choroby wątroby, jeśli AlaT>AcaT to ostre wirusowe zapalenie wątroby itp.

Wzrost aktywności jest możliwy dzięki:

• martwica hepatocytów o dowolnej etiologii
• żółtaczka obturacyjna
• stłuszczenie wątroby
• mononukleoza zakaźna
• choroby i urazy mięśni szkieletowych

Zmniejszona aktywność w ciężkich uszkodzeniach wątroby (rozległa martwica lub marskość) oraz w czasie ciąży.

Dehydrogenaza mleczanowa (LDG)

Badanie krwi pod kątem biochemii tego parametru jest przepisywane w przypadku podejrzenia patologii wątroby, serca i płuc.

Największa jego ilość znajduje się w mięśniu sercowym (LDG 1-2), wątrobie (LDG 5), mięśniach szkieletowych (LDG 4-5) b w erytrocytach (LDG 1-2).

Wzrost aktywności tych izoenzymów obserwuje się u kobiet w ciąży lub po intensywnym wysiłku fizycznym.

• Norma u dzieci i dorosłych (mmol/h l÷mkmol/s l)

0,8 - 4,0÷3,2

Odchylenia od normy

Zwiększona aktywność dzięki:

• zawał mięśnia sercowego (ostry ze wzrostem LDG - 1)
• ostre wirusowe zapalenie wątroby
• marskość
• żółtaczka obturacyjna
• nowotwory (LDG - 3)
• niedokrwistość
• zawał płuca (LDG - 3)
• choroby trzustki (LDG - 3)
• nowotwory
• ostra choroba nerek (LDG - 4-5)
• martwica nerek
• białaczka (LDG - 2-3)
• zatorowość płucna
• małopłytkowość
• rakowiak
• niewydolność krążenia w dużym i małym kręgu
• wszelkie uszkodzenia komórkowe prowadzące do cytolizy lub utraty cytoplazmy

Transpeptydaza γ-glutamylowa lub transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGTP)

Ten parametr służy do diagnozowania różnych chorób wątroby i dysfunkcji pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych.

Większość GGTP w wątrobie, nerkach, trzustce, drogach żółciowych.

• Norma u dzieci i dorosłych (mmol/h l÷nmol/s l)

0,6 - 3,96÷250 - 1770

Odchylenia od normy

W przypadku stwierdzenia jakichkolwiek odchyleń od normy, w pierwszej kolejności brane są pod uwagę choroby wątroby, które powstały w wyniku działania toksycznego, na przykład przy długotrwałym stosowaniu alkoholu.

Zwiększ o:

• choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość, nowotwory)
• zatrucie alkoholem
• żółtaczka obturacyjna
• zapalenie dróg żółciowych
• ostre zapalenie trzustki
• guzy trzustki i prostaty
• mononukleoza zakaźna
• alkoholizm
• zastoinowa niewydolność serca
• zawał mięśnia sercowego
• zaostrzenie przewlekłych nefropatii

Zmniejszenie niewyrównanej marskości wątroby, niedoczynności tarczycy lub przy stosowaniu dużych dawek kwasu askorbinowego.

Fosfataza alkaliczna (Alka Pho sphataza, Al alkaliczna fosfataza)

Jeśli aktywność tej substancji we krwi wzrasta, z reguły wykrywane są różne choroby wątroby i dróg żółciowych z cholestazą lub chorobami kości.

• Norma u dzieci i dorosłych (mmol/h l÷mIU/l)

0,5 - 1,3÷1,0 - 2,2

Odchylenia od normy

Przy zwiększaniu:

• żółtaczka obturacyjna
• marskość żółciowa wątroby
• Wirusowe zapalenie wątroby
• zapalenie dróg żółciowych
• osteomalacja
• osteoporoza
• nadczynność przytarczyc
• nowotwory i przerzuty na tkankę kostną
• osteodystrofia
• „krzywica wątrobowa”
• sarkoidoza
• amyloidoza
• ostry zanik dróg żółciowych
• Zakaźna mononukleoza
• zapalenie pęcherzyka żółciowego
• zapalenie okrężnicy
• ileitis
• tyreotoksykoza
• bakteryjne infekcje jelitowe

Możliwy jest również wzrost w czasie ciąży, gdy maksimum osiąga się w trzecim trymestrze, przy użyciu leków hepatotoksycznych, albumin, barbituranów, salicylanów, wysokich dawek kwasu askorbinowego.

Spadek obserwuje się w przypadku osteoporozy starczej po zastosowaniu kortykosteroidów.

Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i naciśnij Ctrl+Enter.

Chemia krwi- Jest to laboratoryjna metoda badawcza, która na podstawie pomiaru określonych parametrów pozwala zorientować się w stanie przemiany materii (białka, węglowodany, tłuszcze), a także pracy różnych narządów wewnętrznych. Ta analiza różni się informacją i dość wysoką niezawodnością. Na podstawie wyników analizy specjaliści mogą uzyskać wyobrażenie o funkcjonowaniu nerek, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i niektórych innych narządów, a także zidentyfikować brak pierwiastków śladowych i witamin. Biochemiczne badanie krwi jest stosowane w gastroenterologii, terapii, urologii, kardiologii, ginekologii i innych dziedzinach medycyny.

Kiedy przepisywane jest biochemiczne badanie krwi?

Lekarz może przepisać biochemiczne badanie krwi w następujących przypadkach:

• w celu wykrycia patologii. Biochemiczne badanie krwi może pomóc w ustaleniu nieprawidłowości w pracy konkretnego narządu, nawet jeśli nie ma objawów. Dlatego lekarze zalecają oddawanie krwi do analizy biochemicznej dwa razy w roku w ramach badania przesiewowego. Pozwoli to na wykrycie chorób na wczesnym etapie, co znacznie ułatwi ich późniejsze leczenie. Zidentyfikowane zmiany skład chemiczny wskazać niekorzystną sytuację i wskazać potrzebę interwencji medycznej.
• Aby wyjaśnić diagnozę. Wyniki biochemicznego badania krwi umożliwiają wyjaśnienie obrazu choroby i są niezbędnym uzupełnieniem danych z badania i skarg pacjentów.
• W celu monitorowania przebiegu leczenia i przebiegu choroby. W tym celu zaleca się analizę biochemiczną chorób narządów wewnętrznych (nerki, wątroba, trzustka), zatrucia organizmu.

Wskaźniki biochemicznego badania krwi: norma i odchylenia. Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi

Niezbędne wskaźniki do analizy biochemicznej określa lekarz prowadzący. Zestaw wskaźników może zależeć od charakteru choroby i stanu pacjenta. Standardowa analiza biochemiczna obejmuje następujące główne wskaźniki:

• totalna proteina to całkowite stężenie białek. Norma - 65-85 g / l. Podwyższona wartość tego wskaźnika może wskazywać na chorobę zakaźną, reumatyzm lub nowotwór. Niższa wartość może wskazywać na chorobę wątroby, jelit, nerek lub raka;
• glukoza. Norma wynosi 3,5-6,5 mmol / l. Wzrost wartości tego wskaźnika wskazuje na zagrożenie;
• mocznik jest produktem rozpadu białek. Norma wynosi -1,7-8,3 mmol / l. Podwyższony poziom mocznika wskazuje na naruszenie pracy nerek, dróg moczowych, może wskazywać na niewydolność serca, krwawienie lub nowotwory. Krótkotrwały wzrost poziomu mocznika może być wynikiem intensywnego wysiłku fizycznego.
• cholesterol jest składnikiem metabolizmu tłuszczów. Norma dla całkowitego cholesterolu wynosi 3,5-5,7 mmol / l. Podwyższona wartość wskaźnika wskazuje na ryzyko chorób układu krążenia, miażdżycy czy chorób wątroby. Cholesterol całkowity składa się z trzech wskaźników - VLDL (lipoprotein o bardzo niskiej gęstości), LDL (lipoprotein o niskiej gęstości) i HDL (lipoprotein o wysokiej gęstości). Lipoproteiny o bardzo małej gęstości i małej gęstości odkładają się w blaszkach na ścianach naczyń krwionośnych i przyczyniają się do rozwoju miażdżycy. Przeciwnie, lipoproteiny o dużej gęstości przyczyniają się do hamowania miażdżycy, „wyciągając” cholesterol z płytek. Wartości normalne: dla LDL -<0,9 ммоль/л; для ЛПВП - >0,09 mmol/l.
• bilirubina- pigment powstały w wyniku rozpadu hemoglobiny. Norma: bilirubina całkowita- 3,4-20,5 µmol/l. Podwyższona wartość wskaźnika może być spowodowana zapaleniem wątroby, marskością wątroby i zatruciem. Bilirubina bezpośrednia (normalna): 0-8,6 µmol/L.

Wśród wskaźników znajdują się również: AlAT (enzymy wytwarzane przez wątrobę), kreatynina, trójglicerydy, fosfor, sód, kwas moczowy, magnez, lipaza, sód, wapń, potas i wiele innych.

Przygotowanie do biochemicznego badania krwi

Aby wyniki analizy były dokładne, należy oddać krew do biochemii na pusty żołądek. Najlepiej zrobić to rano. Jeśli to nie zadziała rano, należy zaplanować tak, aby przed oddaniem krwi do analizy nie jeść ani nie pić niczego poza wodą przez co najmniej 6 godzin.

W przeddzień analizy nie należy jeść tłustych potraw i pić alkoholu. Wskazane jest, aby nie palić przez godzinę przed przystąpieniem do testu.

Jeśli bierzesz jakieś leki należy to zgłosić lekarzowi prowadzącemu. Jeśli nie można przerwać leczenia, badanie może być odroczone.

Bezpośrednio przed badaniem wskazane jest usiąść i odpoczywać przez 10-15 minut, aby wykluczyć wpływ stresu fizycznego i emocjonalnego na wyniki badania.

Gdzie wziąć biochemiczny test krwi w Moskwie?

W UAB „Lekarz rodzinny” możesz szybko i bez kolejki wykonać biochemiczne badanie krwi. Analizę biochemiczną możesz wykonać w dowolnej z naszych klinik, wybierając tę, która znajduje się w rejonie Moskwy, którego potrzebujesz. Jeśli pilnie potrzebujesz wyników analizy, wykonaj biochemiczne badanie krwi w trybie CITO. Badania w trybie CITO można zdawać w poliklinice nr 15. Tutaj możesz wykonać biochemiczne badanie krwi w weekendy i święta.

Za każdym razem, gdy idziemy do polikliniki z problemami zdrowotnymi, lekarz zawsze wypisuje skierowanie na badania. Są to pierwsze wskaźniki, które mogą sygnalizować problemy w ciele. Wśród pierwszych zostanie przepisany biochemiczny test krwi.

Co może pokazać analiza?

Krew jest środowiskiem wewnętrznym organizmu, ma stałe wskaźniki. Płyn ten jest obecny w absolutnie każdym zakątku ciała, we wszystkich narządach i tkankach, dlatego w jego składzie można znaleźć całkiem sporo różnych substancji, które dostają się do organizmu i powstają w wyniku jego życiowej aktywności.

Analiza biochemiczna pozwala dokładnie określić obecność wszystkich tych substancji. Jeśli porównamy wskaźniki normalne i ustalone przez laboratorium, możliwe jest ustalenie, jakie naruszenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych występują.

Biochemia krwi jest czasami jedynym sposobem obiektywnego potwierdzenia lub obalenia diagnozy.

Najczęściej odbywa się to w następujących obszarach:

• endokrynologia;
• ginekologia;
• pediatria;
• Medycyna sportowa.

Ale w innych dziedzinach biochemia krwi jest czasem niezbędna.

Wskazania do biochemii

Taką analizę można przepisać nie tylko osobom przechodzącym leczenie szpitalne, ale także pacjentowi lokalnego lekarza. Takie badanie można przeprowadzić w celu postawienia diagnozy lub monitorowania wskaźników podczas terapii.

Analiza biochemiczna obejmuje wiele wskaźników, ale w każdym konkretnym przypadku można przypisać własną listę, którą należy określić. Na przykład, jeśli masz cukrzycę, to przede wszystkim brane są pod uwagę wskaźniki cukru.

Z reguły wskaźniki biochemiczne określa się w następujących sytuacjach:

• problemy z nerkami;
• choroby układu hormonalnego;
• choroby sercowo-naczyniowe;
• choroby układu krwiotwórczego;
• problemy w przewodzie pokarmowym;
• choroby układu wątrobowo-żółciowego.

To jest dalekie od pełna lista choroby, w których wskazana jest analiza pod kątem biochemii. Prawie wszelkie problemy z narządami wewnętrznymi powodują zmiany w danych biochemicznego badania krwi.

Jak oddać krew do badań

Krew do analizy biochemicznej pobierana jest z żyły znajdującej się w okolicy łokcia. Miejsce nakłucia należy potraktować środkiem antyseptycznym, a laborant pobiera krew do przeznaczonej do tego probówki.

Aby wskaźniki analizy były jak najbardziej wiarygodne, konieczne jest przestrzeganie kilku zaleceń:

• przed badaniem nie można jeść, pić, a jeszcze lepiej, jeśli ostatni posiłek jest co najmniej 7-8 godzin przed badaniem;
• picie alkoholu w oczekiwaniu na oddanie krwi jest zabronione;
• przed pójściem do laboratorium nie przeciążaj ciała wysiłkiem fizycznym i emocjonalnym;
• oddaj krew przed zażyciem leków i poddaniem się różnym zabiegom.

Wskaźniki analizy są normalne

Aby rozszyfrować analizę pod kątem biochemii, konieczne jest wyobrażenie sobie, jakie badane wskaźniki powinny być w normie. W tabeli przedstawiono główne kryteria i ich wartości normatywne.

Wskaźniki	Norma
Cukier	3,3-5,6 mmol/l
Bilirubina	3,4-17,1 µmol/l
Aminotransferaza asparaginianowa (AST) U/l
U mężczyzn U kobiet	Do 37 Do 30
Aminotransferaza alaninowa (ALT) U/l
Mężczyzna Kobieta	Do 40-45 Do 30-34
(gamma-GT) U/L
- Mężczyźni - Kobiety	Maks. 55 Maks. 38
Cholesterol	3,2-5,6 mmol/l
Trójglicerydy	0,41-1,8 mmol/l
totalna proteina	60-83 g/l
Białko	32-52 g/l
Jony: (K+)	3,5-5,5 mmol/l
(Na+)	136-145 mmol/l
(Cl-)	98-107 mmol/l
Kreatynina (µmol/l)
Mężczyźni Kobiety	Od 62 do 11553-96
Kwas moczowy (µmol/l)
U mężczyzn U kobiet	W ciągu 210 do 420 Od 150 do 350
Białko C-reaktywne	0-5 mg/l
Żelazo w surowicy (µmol/l)
We krwi mężczyzn, kobiet	Od 11,64 do 30,43 W ciągu 8,95 - 30,43

Co oznaczają wyniki analizy?

Nie wystarczy mieć w dłoniach wyniki badania krwi, trzeba je jeszcze rozszyfrować, czyli porównać wartości normalne z uzyskanymi. W każdej formie analizy istnieją wartości odniesienia, ale osobie, która tego nie rozumie, trudno jest zrozumieć wszystkie te liczby.

Czasami odchylenia w zaledwie kilku wskaźnikach już wyraźnie wskazują na konkretną chorobę, ale częściej konieczne będzie porównanie wielu danych analitycznych.

Dowiedzmy się, z czym wiąże się odchylenie od wskaźników normatywnych.

totalna proteina

Osocze krwi zawiera białka. Ich liczba pokazuje tylko ilość białka całkowitego. Określa się go w przypadkach podejrzenia chorób narządów wewnętrznych. Jeśli uzyskane wartości przekraczają normę, może to sygnalizować następujące problemy:

• odwodnienie w wyniku przedłużających się wymiotów, biegunki, oparzeń;
• choroba zakaźna;
• guzy nowotworowe.

Jeśli badanie krwi pokazuje: niski poziom białko, to zwykle kojarzy się z:

• z przedłużonym postem;
• z problemami w wątrobie;
• z krwawieniem;
• z tyreotoksykozą.

Aby ustalić dokładną diagnozę, konieczne jest poddanie się dodatkowym badaniom.

Ilość bilirubiny

Ta substancja jest pigmentem, powstaje po zniszczeniu czerwonych krwinek. Prawidłowy metabolizm bilirubiny jest utrzymywany przez wątrobę, dlatego w chorobach tego narządu ten wskaźnik jest określany jako pierwszy. Jeśli jest więcej wolnej bilirubiny niż normalnie, może to wskazywać na obecność:

• Wirusowe zapalenie wątroby;
• infekcja bakteryjna w wątrobie;
• naruszenia wątroby w wyniku przyjmowania leków;
• nowotwory w wątrobie;
• niedokrwistość hemolityczna.

Jeśli wzrasta poziom bilirubiny sprzężonej, pojawia się kamica żółciowa, guzy trzustki i procesy zapalne w drogach żółciowych.

Enzymy

Osocze krwi koniecznie zawiera różne enzymy, określenie ich aktywności odbywa się podczas analizy biochemicznej. To, które enzymy dostają się do osocza, to kolejne pytanie, ale jeśli ich aktywność gwałtownie wzrasta, oznacza to uszkodzenie komórek.

Na przykład, jeśli poziom aminotransferaz wzrasta: Alat, ALaT, może to wskazywać na:

1. Ostra postać zapalenia wątroby.
2. O martwicy komórek wątroby.
3. o zawale mięśnia sercowego.
4. O obecności urazów i chorób układu mięśniowo-szkieletowego.
5. Na ciężki niedobór tlenu w komórkach i tkankach.

W niektórych chorobach wzrasta poziom dehydrogenazy mleczanowej (LDH), są to między innymi takie choroby:

1. Zapalenie mięśnia sercowego.
2. Zawał nerki.
3. Rozległa hemoliza.
4. Zator tętnicy płucnej.

Jeśli wzrasta keratinofosfokinaza, oznacza to obecność:

• martwica mięśni szkieletowych;
• padaczka;
• dystrofia mięśniowa.

Kwas moczowy

Substancja ta powstaje w organizmie jako produkt końcowego rozpadu cząsteczek białka. Większość kwasu moczowego jest usuwana przez nerki, a bardzo mała część wraz z kałem. Jeśli prawidłowy poziom mocznika we krwi jest podwyższony, możemy mówić o obecności:

• niewydolność nerek;
• białaczka;
• przedłużona odmowa jedzenia;
• uzależnienie od alkoholu;
• nadmierne spożycie leków moczopędnych.

Poziom glukozy

Wskaźnik ten jest zawsze sprawdzany przede wszystkim u pacjentów z cukrzycą. Odchylenie od normy u zdrowej osoby może wskazywać:

• o rozwoju cukrzycy;
• o problemach w pracy układu hormonalnego;
• o obecności zapalenia trzustki w postaci ostrej lub przewlekłej;
• o przeniesionym stresie, napięciu nerwowym.

Szybkość glukozy można również znacznie zmniejszyć, co zwykle jest oznaką:

• problemy w trzustce;
• choroby wątroby;
• rak żołądka;
• zatrucie alkoholem, arsen;

Analiza biochemiczna stwierdza tylko fakty, a zadaniem lekarza jest wyjaśnienie diagnozy i ustalenie przyczyny odchylenia od normy.

Metabolizm tłuszczów

Tłuszcze dostające się do organizmu są w życiu po prostu niezastąpione, poza tym są źródłem energii.

Wszystkie lipidy w organizmie są podzielone na kilka grup, ale do analizy najbardziej znaczenie ma cholesterol. Jego ilość może być zarówno poniżej normy, jak i ją przekroczyć. Jeśli analiza biochemiczna potwierdzi podwyższony poziom cholesterolu, może to być objawem następujących chorób:

1. Cukrzyca.
2. obrzęk śluzowaty.
3. Ciąża.
4. Problemy z woreczkiem żółciowym.
5. Zapalenie trzustki.
6. Złośliwe formacje w gruczole krokowym.
7. Zwiększone ciśnienie krwi.
8. Zawał mięśnia sercowego.
9. Choroba serca.

Wielu boi się wysokiego cholesterolu, ale okazuje się, że jeśli jego wskaźniki są mniejsze niż normalnie, to jest to również złe dla organizmu, zwykle mówi się, że są:

1. Guzy nowotworowe.
2. Marskość wątroby.
3. Artretyzm.
4. Przedłużony post.
5. Naruszono proces wchłaniania składników odżywczych.
6. Choroby płuc.

Nie powinieneś próbować diagnozować siebie, a ponadto przepisywać leczenia. Powinno to robić tylko specjalista.

Dane z biochemicznego badania krwi u dzieci

Badanie krwi dziecka obejmuje określenie tych samych wskaźników, co u dorosłych. Tylko ich wartość może znacząco różnić się od wartości kobiet i mężczyzn. Wynika to z cech ciała dziecka. Skupmy się na najważniejszych wskaźnikach:

1. totalna proteina. Normalnie od 50 do 85 g/l, w zależności od wieku. Zbyt niskie stawki mogą wskazywać na wyczerpanie, problemy z przewodem pokarmowym, nowotwory. Przekroczenie normy zwykle występuje w przypadku chorób zakaźnych.
2. Ilość glukozy waha się od 3,3 do 6,6 mmol/l. Jeśli szybkość jest zwiększona - podejrzenie cukrzycy, ze spadkiem - wyczerpanie lub przedawkowanie insuliny.
3. Bilirubina odgrywa rolę w diagnostyce chorób wątroby. Norma wynosi 3,5-21 µmol / l, jeśli wskaźniki są zwiększone, wówczas zaburzony jest proces powstawania i wydalania żółci.
4. Mocznik. Jego wskaźniki wyraźnie wskazują na jakość pracy nerek. Ten wskaźnik może wynosić od 2,4 do 7,4 mmol / l.

Teraz wielu rodziców jest dość piśmiennych, mają pojęcie o wskaźnikach, które są badane w analizie. Ale nie panikuj, jeśli zostaną znalezione odchylenia od normy. Jeśli nie ma objawów choroby, a inne badania tego nie potwierdzają, to dane analityczne to tylko liczby na formularzu. Ponadto należy wziąć pod uwagę, że na wyniki może wpływać wiele czynników, o których szczegółowo opowie lekarz prowadzący.

Zdrowie dla Ciebie i Twoich dzieci!

Normy badań krwi u dorosłych mogą zależeć od wielu różnych czynników: wagi, płci, pory roku, obecności chorób przewlekłych, diety i wielu innych. Do wstępnej oceny można użyć tabeli badań krwi - norma jest w niej przedstawiona jako wartość średnia. Dlatego konieczne jest dostosowanie do indywidualnych parametrów. Tak więc, po zbadaniu ogólnego badania krwi i jego norm w tabeli, można stwierdzić, że poziom hemoglobiny jest nieznacznie podwyższony. Może to być spowodowane paleniem lub aktywnym sportem. Należy wziąć pod uwagę masę mięśniową. Ale podstawowe normy wskaźników badania krwi w tabeli odpowiadają średniej normie statystycznej, dlatego jeśli odchylenia nie przekraczają 5% w jednym lub drugim kierunku, są one interpretowane jako wariant normy.

Tabela norm ogólnego klinicznego badania krwi

Tabela normy klinicznego badania krwi pomoże określić prawdopodobne odchylenie w jednym lub drugim kierunku. Jednak tylko porównanie kilku wskaźników pomoże wiarygodnie ocenić stan zdrowia. Jest to jedna z najczęstszych metod badania, która pozwala lekarzowi ustalić przyczyny niektórych objawów i zidentyfikować niektóre choroby krwi i innych narządów. Aby przeprowadzić pełną morfologię krwi, zwykle pobiera się krew włośniczkową z palca lub krew z żyły. Przeprowadzenie ogólnego badania krwi nie wymaga specjalnego przygotowania, jednak zaleca się oddanie krwi do tego badania rano na czczo. Poniżej znajduje się tabela normy ogólnego badania krwi u osoby dorosłej o średniej masie ciała.

Wskaźniki, jednostki miary	dorosłych kobiet	dorośli mężczyźni
Hemoglobina, g/l
Hematokryt, %
Czerwone krwinki
Średnia objętość erytrocytów, fl
wskaźnik koloru
Retikulocyty, %
płytki krwi
Trombokryt, %
Leukocyty
Granulocyty prążkowe, %
Segmentowane granulocyty, %
Eozynofile, %
Bazofile, %
Limfocyty, %
Monocyty, %
Metamielocyty	nie znaleziono	nie znaleziono
mielocyty	nie znaleziono	nie znaleziono

Tabela pokazuje wskaźniki normalnej liczby elementów krwi. W różnych laboratoriach wartości te mogą się różnić, dlatego w celu ustalenia, czy wartości badania krwi mieszczą się dokładnie w normie, konieczne jest ustalenie wartości referencyjnych laboratorium, w którym wykonano badanie krwi.

Biochemiczne badanie krwi: normy w tabeli

Biochemiczne badanie krwi według normy w tabeli pozwala ocenić stan narządów wewnętrznych: nerek, wątroby, trzustki. Ta laboratoryjna metoda badawcza jest stosowana we wszystkich dziedzinach medycyny i odzwierciedla stan funkcjonalny różnych narządów i układów. Biochemiczne badanie krwi pobiera się z żyły na pusty żołądek. Przed badaniem nie musisz jeść, pić ani brać leków. Jeśli musisz zażywać leki, skonsultuj się z lekarzem, który udzieli dokładniejszych zaleceń.

Substancja	Wskaźniki	Norma u mężczyzn	Norma u kobiet	Jednostki
	totalna proteina
	Białko
	Białko C-reaktywne (CRP)
Enzymy	Aminotransferaza alaninowa (ALAT)
	Aminotransferaza asparaginianowa (AST)
	alfa-amylaza
	Fosfataza alkaliczna
	cholesterol całkowity
	Lipoproteina o niskiej gęstości (LDL) Cholesterol
	Cholesterol lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL)
Węglowodany
	Fruktozamina
Pigmenty	Całkowita bilirubina
	Bilirubina bezpośrednia
substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej	Kreatynina
	Kwas moczowy
	Mocznik
Substancje nieorganiczne i witaminy
	Kwas foliowy

Po otrzymaniu wyników testu nie stosuj samoleczenia. To może być niebezpieczne. Zasięgnij porady u swojego lekarza.