U ovom članku:
Svaka majka je zabrinuta zbog povećanja tjelesne težine svoje bebe. Od prvih riječi primalje u rodilištu o težini djeteta u trenutku poroda počinje kontinuirano praćenje, mjesečno vaganje i uzbuđenje. Vaganje je potrebno kako bi se poduzele pravovremene mjere ako beba slabo dobiva na težini.
Koliko je novorođenče teško?
Bebe rođene u terminu imaju težinu od 2500 - 4500 grama. Ali većina beba nakon nekoliko dana po otpustu iz bolnice ima istu težinu ili čak i manju.
Uzroci odstupanja od norme
Ne mogu se baviti sportom, osjećaju se frustrirano i teško i ne osjećaju veliku nelagodu u sebi. Slika i osjećaj dostojanstvo pate i imaju slab emocionalni razvoj. Naravno, pričamo ne o dobrom dijelu, o napretku u razvoju društva, o situacijama u kojima te stvari postaju teret, psihički nas opterećuju. U tom kontekstu vrlo je važno razumjeti i sagledati cjelokupnu sliku razvoja i rasta djeteta. Jako ih dobro spominje Jay Gordon u svom članku "Gledajte dijete, a ne vagu".
Doista, nakon rođenja mlijeko ne dolazi odmah, u većini slučajeva tek treći dan. Cijelo to vrijeme beba jede kolostrum, što ne doprinosi debljanju. No, nema mjesta strahu i panici, “mršavljenje” novorođenčeta u prvim danima normalno je, kako je priroda i zamislila.
U razdoblju prisilnog gladovanja tijelo čovječuljak očišćena od toksina i moguće izloženosti amnionskoj tekućini. Nakon što se uspostavi laktacija, kod dojenčadi će povećanje tjelesne težine ići uzbrdo.
Ima li dijete znakove hranjenja? Je li boja urina bistra ili vrlo svijetlo žuta? Jesu li joj oči svijetle i živahne? Ima li koža zdravu boju i teksturu? Pokreće li snažno ruke i noge? Razvija li se s godinama? Je li općenito duhovit i zaigran? Da, puno spava, ali kada se probudi, ima li razdoblja kada je jako aktivna?
Za ispravne metode utvrđivanja hrani li se beba dovoljno, potražite detalje u članku o tome što je to i zašto se ne preporučuje. Zatim, kada govorimo o težini bebe, treba znati da postoje različiti rasporedi za isključivo dojenje i slikovitu dojenčad za onu koja je na mlijeku u prahu.
Koliko je mjesečno povećanje normalno?
Norme povećanja tjelesne težine u dojenčadi nalaze se u ordinaciji svakog pedijatra, ali čak i različiti liječnici mogu vidjeti različite tablice povećanja tjelesne težine dojenčadi. To je zbog različitih čimbenika na koje se liječnik oslanja pri izračunavanju idealne težine po mjesecima. Dakle, liječnici imaju samo prosječne podatke, a na pojedincu će odlučiti koja će težina biti normalna za određeno dijete, čak iu dobi od 8 mjeseci. U obzir će se uzeti težina bebe pri otpustu, te način hranjenja (dojenje ili adaptirano mlijeko), visina, kao i nasljeđe.
Kako se razlikuju od "tradicionalnih", opširnija objašnjenja u ovom članku na rumunjskom. Kako takav raspored funkcionira i kako dobiti vlastitu krivulju rasta svakog djeteta, prema Australskoj udruzi za dojenje. Sljedeći primjer pomoći će vam da shvatite kako interpretirati grafikon percentila.
Ako težina ili visina djeteta ne odgovara tablici, velika je vjerojatnost da nešto nije u redu i potreban je posjet liječniku. Ali u većini slučajeva dijete je savršeno zdravo. Troje od 100 normalne djece teži manje od 3. percentila, najčešće zato što su oba roditelja niska i slaba.
U prosjeku, u prvom mjesecu života, dok se uspostavlja raspored hranjenja i dojenja, beba dodaje od 400 grama do kilograma, ne više. Zatim, do 6 mjeseci, dijete mora dobiti najmanje 600 grama mjesečno. Nakon šest mjeseci, mali se počinje aktivno kretati: sjediti i puzati, a dobitak na težini može biti manji: 300-400 grama svaki mjesec. Za godinu dana težina postaje 3 puta veća nego pri otpustu.
Je li važno ako moje dijete ne "slijedi" percentilnu liniju? Obično ne. S obzirom da se grafikoni temelje na težini, prosječnoj visini itd. Neće sva djeca slijediti "kao u knjizi". Ponekad rastu brže, ponekad sporije. Jedna je studija zaključila da samo 12% djece slijedi postotnu liniju u kojoj su rođena. U dojenčadi se percentili mijenjaju onoliko koliko se povećavaju, kako u težini tako iu visini. Nakon rođenja, u većini slučajeva, odrasla djeca imaju tendenciju da rastu sporije, dok mladi rastu brže.
Ali za posebno zabrinute majke koje jedva čekaju posjetiti pedijatra i žele znati približne norme, sastavit ćemo tablicu težine bebe po mjesecima.
| Starost novorođenčeta | Težina dječaka (g) | Težina djevojke (g) |
|---|---|---|
| Odmah nakon rođenja | 3200 | 3000 |
| 1 mjesec | 3750 | 3500 |
| 2 mjeseca | 4500 | 4200 |
| 3 mjeseca | 5250 | 4800 |
| 4 mjeseca | 6000 | 5500 |
| 5 mjeseci | 6600 | 6200 |
| 6 mjeseci | 7300 | 6800 |
| 7 mjeseci | 7900 | 7400 |
| 8 mjeseci | 8500 | 7900 |
| 9 mjesec | 8860 | 8300 |
| 10 mjeseci | 9200 | 8600 |
| 11 mjesec | 9500 | 8900 |
| 12 mjeseci | 9700 | 9200 |
pothranjenost
Ako je vaga pokazala nedovoljan porast ili beba uopće ne dobiva na težini, to ukazuje na pothranjenost. Možda majka nema dovoljno mlijeka i trebate nahraniti bebu mješavinom ili uvesti komplementarnu hranu, ako dob već dopušta.
To se može objasniti činjenicom da vrijednosti plodnosti više ovise o prehrambenim uvjetima u maternici nego o genetici. Nakon poroda bebe se polako kreću prema genetski programiranim veličinama. Nekima će možda trebati 6 mjeseci, a drugima 2 godine. Nakon dvije godine djeca imaju tendenciju ostati u istoj liniji uz neke manje varijacije.
Naši se pedijatri često pozivaju na stare tablice koje se odnose na hranjenje formulom mlijekom u prahu, pa kad kažu "vaše dijete nije vagalo na tablici" to se najvjerojatnije odnosi na njih. Osim toga, informacije o sastavu majčinog mlijeka bitne su za razumijevanje na koji način ono pomaže bebi u rastu i razvoju. Provjerite jeste li dobili točne informacije o tome.
Ali prvo morate biti sigurni da je nedostatak težine uzrokovan upravo nedostatkom prehrane. Ako se dijete puno kreće, prevrće, puže - naravno, neće biti "napuhano", tjelesna aktivnost sagorijeva dodatne kalorije. Ako je općenito veseo i veseo, često mokri pelene i ima redovitu stolicu, ne treba se vezivati za brojke na vagi. Svako dijete je individualno.
Daljnje povećanje tjelesne težine
Postoje razdoblja stagnacije težine djeteta, postoje razdoblja skakanja, to nije linearno povećanje. Zabrinutost se javlja u sljedećim slučajevima koje je predstavilo Australsko udruženje za dojenje, a tada je potrebno istražiti uzrok. Kada trebamo paziti ako je dijete malo smršavilo? Svako dijete je jedinstveno, a težina je samo jedan od faktora koji daje potpunu sliku o njegovom zdravlju i razvoju. U sljedećim slučajevima preporučuje se temeljita procjena zdravstvenog stanja djeteta.
Ako beba nastavi gubiti na težini nakon prvih 10 dana života i ne postigne porođajnu težinu do 3. tjedna starosti. Ako dijete unese manje od 100 grama tjedno u prva tri mjeseca. Ako je djetetova težina ispod trećeg percentila. Ako djetetova težina padne za dvije percentilne linije u 56 dana.
Previše debljanja: zašto?
Tipično, djeca su umjetno hranjenje dobivaju više na težini od svojih vršnjaka koji se hrane majčino mlijeko. Ako je povećanje tjelesne težine kod dojenih beba preveliko, majka treba preispitati svoju prehranu. Možda joj je mlijeko previše masno zbog nekih namirnica koje je unijela u hranu.
Ako težina vašeg djeteta padne za dvije percentilne linije u 3 mjeseca. Pregledajte svoje dijete dok je golo, postoje savjeti koji vam mogu pomoći. Ima lijepu boju kože i dobar tonus mišića? Čini li se da ima pravu težinu za svoje godine? Izgleda li koža dobro? Koža s mnogo bora koja izgleda kao da visi s malo masnoće ispod je znak da beba nema dovoljno težine ili čak pada. Upozoravajući znakovi mršavljenja najprije se pojavljuju na donjem dijelu trbuha, sjedećem položaju i na gornjem dijelu bedara, stoga je važno potpuno skinuti bebu dok je pregledavate, čak i pelene.
U rijetkim slučajevima prekomjerno dobivanje na težini može biti simptom neke bolesti, pa će liječnik uputiti bebu na pretrage.
Nemojte se vezati za tablice i brojke. Sva su djeca različita i rastu prema vlastitom, prirodom utvrđenom rasporedu. Osim toga, bebe se mogu grčevito razvijati: veliki dobitak na težini u prvim mjesecima, a zatim neko vrijeme "mir". U svakom slučaju, ako ga nešto muči, dat će vam do znanja plačem. Iz kurtoazije neće šutjeti.
Zamolite svog liječnika da procijeni zdravlje vaše bebe kako bi vidio ima li znakova da beba dobiva dovoljno majčinog mlijeka i da se također razvija normalnim tempom. Međutim, postoje situacije u kojima debljanje može ovisiti o različitim čimbenicima. Svi ti čimbenici negativno utječu na laktaciju. Pratite poboljšavaju li se poboljšanja nakon što to utvrdite mogući uzrok. Oglasi od korisna informacija o tome možete pronaći ovdje.
Jack Newman, osnivač prve klinike za dojenje s velikim iskustvom na tom području, dalje raspravlja o ovom pitanju u člancima u nastavku. Pri rođenju normalna težina dijete se kreće od 2,5 kg do 4,5 kg, s prosjekom u Rumunjskoj od 3,2 kg. Pri porodu, da li je beba slaba ili debela, sve ovisi o zdravlju majke u trudnoći i njezinoj prehrani tijekom 9 mjeseci!
Koristan video o debljanju bebe
Prva stvar koju sretni roditelji govore rodbini i prijateljima o novorođenčetu je spol djeteta, kao i njegova visina i težina. Zašto su ti brojevi tako važni? Da, jer su to jedni od prvih vitalnih znakova koji mogu reći o razvoju i zdravlju mrvica.
Što znači normalna težina djeteta?
S druge strane, porođajna težina važna je samo ako je ekstremna. U normalnim slučajevima važnije je dosljedno, normalno dobivanje na težini nakon poroda. U prvih 10 dana nakon rođenja beba će izgubiti 10% svoje težine, ali će je brzo vratiti!
Kako izvagati bebu kod kuće?
Međutim, nema se što zabiti! Nemojte paničariti ako vaša beba ne teži koliko tjedno! Bebe se mogu razvijati na različite načine: imaju razdoblja kada rastu brže, ali i kada se rast usporava! Saznajte što računate među milijunima majki zabrinutih za težinu svojih pilića! Jedno od najčešćih pitanja koje vam vaše majke postavljaju jest razvija li se vaša beba normalno. Pa pedijatar i stariji članovi obitelji pomoći će vam da se riješite tih strahova!
Koja se težina uzima kao osnova
Pri rođenju se svaka beba važe i mjeri visina. Nakon tri-četiri dana, na dan otpusta, ponovno se stavlja na vagu. Za što? Činjenica je da se kao osnova uzima težina pri otpustu i od nje se računa dobitak težine.
Čimbenici koji utječu na porođajnu težinu:
- Opće stanje i zdravlje djeteta.
- Nasljedstvo. Visoki i krupni roditelji često rađaju snažne muškarce. Suprotno tome, ako su roditelji niski, mršavi, djeca se mogu činiti "minijaturna".
- Kat. Uočeno je da su dječaci pri rođenju teži od djevojčica.
- Prehrana tijekom trudnoće. Ako je bio visokokaloričan, fetus također dobiva na težini.
- Tjelesni i mentalno zdravlje majka. To uključuje moguće stresove koje žena doživljava tijekom trudnoće.
- Loše navike. Ako majka puši, pije alkohol ili uzima droge, veća je vjerojatnost da će se beba roditi s niskom porođajnom težinom.
Djevojčice se obično ne rađaju velike kao dječaci.
Razlozi premale težine
Prilikom svake posjete pedijatar upisuje dijete u tablicu koliko je obučeno i koliki mu je struk. To će vam reći spada li vaše dijete u normalne razvojne vrijednosti djeteta njegove dobi. Dok dijete proporcionalno raste težinom i visinom, sve je u redu. Umjesto toga, ako težina ravnomjerno napreduje s visine, trebate nešto poduzeti. Opet vam pomaže pedijatar. Ipak, glavno rješenje je promjena prehrane.
Kada beba plače ili je uznemirena, često ste u iskušenju da ga utješite dajući mu svoju dojku ili bočicu. Ako je beba nemarna, u redu je da vam ne uskrati, iako bi dobro rješenje bilo da je uzmete, razgovarate s njom, vežete je ili presvučete. Naviku koja nije nimalo ugodna stvorit ćete nudeći hranu svaki put kad plačete!
Pri rođenju se težina u rasponu od 2800 do 3700 g smatra normalnom, iako su te brojke uvjetne i ovise o mnogim okolnostima. Otprilike trećeg dana gotovo sva djeca izgube od 5 do 8% svoje početne tjelesne težine. To je takozvani fiziološki gubitak težine. Njeni razlozi su sljedeći:
- izlazi mekonij (izvorni izmet);
- dolazi do gubitka zaliha vlage, toliko potrebne za siguran prolaz kroz porođajni kanal;
- prehrana se prilagođava: prvih dana kolostrum je glavna hrana beba. Proizvodi se u malim količinama, ali po energetskim pokazateljima pokriva tražene standarde.
Stope debljanja: na što se usredotočiti?
Mnogi roditelji postavljaju pitanje: koja je stopa debljanja novorođenčadi? Koncept "norme" u ovom je pitanju dovoljno relativan, ali se ipak ne može zanemariti. Prije svega, vrijedi odlučiti je li dijete dojeno ili beba od mjesec dana već se dohranjuju smjesama ili je možda skroz na umjetnoj prehrani.
Majke sa slabašnim bebama više su zabrinute nego bebe s dupinima jer su vođeni stara ideja da je deblje dijete - zdravo dijete! Mnoga slabašna djeca su aktivna i savršeno zdrava, a mnoge bebe koje grade skulpture su u opasnosti da postanu pretile ili oboljele od dijabetesa.
Mnogo puta je dijete slabije jer je energično i troši puno kalorija jer nasljeđuje roditelje. Umjesto toga, ako primijetite da bebina težina nije porasla unutar 2-3 mjeseca, možete pomisliti da postoji problem i trebali biste se posavjetovati sa svojim pedijatrom.
Ovo je važno, jer umjetne bebe dobivaju stabilan sastav i volumen u bočici svaki put kada se hrane. Mnoge tablice povećanja izračunate su imajući to na umu, budući da su prošle generacije, nažalost, većim dijelom odrasle na mliječnoj hrani za dojenčad.
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) provela je opsežna istraživanja, na temelju kojih su sastavljene posebne tablice o debljanju djece po mjesecima dojenja. U nastavku je tablica koja prikazuje pokazatelje povećanja tjelesne težine kod djece mlađe od dvije godine.
grafikon debljanja
Prva 4 mjeseca - najaktivniji debljanje
Zdrav beba od mjesec dana dobiva najviše na težini. Svaki tjedan dobiva od 90 do 150 grama ili više. Stoga do kraja prvog mjeseca bebe teže 400-1200 grama više nego pri otpustu.
Novorođenče koje doji može imati veliki porast - 1500-1700 g. To nije uvijek loše: dječja masnoća, koja čini bebu debeljuškastom, energetski je depo koji će se brzo potrošiti u dogledno vrijeme. Dok je potrebno za pravilan razvoj živčani sustav, jer sudjeluje u mijelinizaciji živčanih završetaka.
No prebrzo debljanje može signalizirati kardiovaskularne, endokrinološke ili bubrežne bolesti. Stoga je u takvoj situaciji važno ne izgubiti budnost i, ako je potrebno, posavjetovati se s liječnikom.
Bilo kako bilo, do dva tjedna života beba bi trebala vratiti izvornu težinu zabilježenu pri rođenju. Ako se gubitak težine od 5-8% ne oporavi, potrebno je nešto poduzeti.
Beba koja doji ne napreduje dobro. Što učiniti?
Ako je u prvom mjesecu beba dobila oko 500 g, to je prihvatljivo, ali ipak vrijedi kontaktirati savjetnika za dojenje. Potrebno je analizirati razlog zašto beba malo dodaje.
Možda je problem u pogrešnom pričvršćivanju na dojku. U ovom slučaju dječji ne dobiva dovoljno mlijeka. Stoga pazite da beba uhvati ne samo bradavicu, već i aureolu oko nje.
Eksperimentirajte s položajem, možda ćete morati postaviti potporu ispod ruke tako da je udobno držati dijete. Hranjenje ne bi trebalo biti bolno. Ispucale bradavice također će vam reći da proces ne teče kako treba.
Važno je da dojilje nauče kako pravilno priložiti dijete na dojku.
Ako je prirast manji od 500 g, dohrana je neizostavna. Obično su takva djeca letargična, spavaju previše zbog nedostatka snage, često pljuju. Pedijatar će vam reći kako je najbolje dohranjivati i koliko.
A kada je povećanje bilo manje od 200 g, beba je hospitalizirana. Morate brzo reagirati, jer u nedostatku normalnog debljanja, razvoj svih organa i sustava pati.
Kako bez vage razumjeti je li beba sita majčinog mlijeka? Potrošiti "test mokrih pelena". Ako ste mijenjali 10-12 pelena dnevno, sve je u redu. Ako je između 6 i 8, obratite se stručnjaku za dojenje. Kada ima manje od 6 mokrih pelena dnevno, beba je definitivno pothranjena i potrebno je uvesti dohranu.
Kako starimo, postajemo aktivniji...
Od 4 do 6 mjeseci djeca istražuju svijet s još većim zanimanjem, što se izražava u njihovim motorna aktivnost. Neki od njih pokušavaju samostalno sjediti, pa čak i puzati! Takvi troškovi energije prikazani su na vagi. Koliko djeca dodaju u ovo vrijeme? Normalno - otprilike od 400 do 600 g mjesečno.
S vremenom se težina ne dobiva tako brzo kao u prvim mjesecima života.
Od 6 do 9 mjeseci, normalno je ako se beba oporavi za 300-500 g. A koliko su naknadna povećanja do godinu dana? Oko 100-300 g. Nepotrebno je reći da je sada vrijeme za trošenje nakupljene energije, jer tijelo ima potpuno nove zadatke: beba uči stajati i hodati.
Uzroci odstupanja od norme
Ako beba ne dobiva na težini, to je ozbiljan razlog za zabrinutost. Mogu se pojaviti sljedeći razlozi:
- Neuravnotežena prehrana. Ponekad je to posljedica hipogalaktije (smanjene proizvodnje mlijeka). U takvim slučajevima potiče se laktacija. Ako nije moguće postići pozitivan rezultat, idite na. Također utječe na proces prehrane pravilno pričvršćivanje dojkama i djetetu koje prima punopravno mlijeko: i prednje (za gašenje žeđi) i stražnje (masnije i hranjivije).
- Loša probavljivost hrane u gastrointestinalnom traktu. Nedostatak laktaze, disbakterioza, bolest kao što je celijakija, dovode do lošeg debljanja. U takvim slučajevima često postoje problemi sa stolicom (pjenasta je, tekuća, slabo probavljena). Liječenje propisuje stručnjak u ovom području.
- Metabolička bolest. Hipotireoza, nedostatak vitamina D, nekih aminokiselina (npr. L-karnitin) dovode do slabog apetita i posljedično do gubitka težine. Promjena tjelesne težine je ovdje kao simptom. Potrebno je liječiti samu bolest, za čiju dijagnozu se obraćaju liječniku.
- bolesti. Smanjeni imunitet tijekom razdoblja bolesti dovodi do lošeg apetita, jer sve snage koje tijelo troši na borbu protiv infekcije. Takav gubitak težine je privremen, a nakon bolesti debljanje će se nastaviti kao i prije. Ali ako postoje endokrini poremećaji ili bolesti srca, liječenje će biti ozbiljnije i dugotrajnije.
Gledajući brojke na vagi, ne zaboravite da su sve tablice i norme relativne. Oni ne mogu odražavati individualni razvoj svake bebe. Stoga roditelji trebaju ravnotežu u ovom pitanju. Ako je dijete veselo, aktivno, a odstupanja su beznačajna, možda je to "vaša norma".
S druge strane, ne biste trebali zanemariti znakove upozorenja, jer ste vidjeli da smanjenje tjelesne težine ili mali skup može ukazivati na kvarove u djetetovom tijelu i zahtijevati intervenciju liječnika.