Je dobre známe, že kvalita stolice a frekvencia vyprázdňovania u dojčiat spôsobuje rodičom veľa problémov a vzrušenia. Stolička pre bábätká je jedným z problematických momentov nielen kvôli rozšírenému kŕmeniu umelými zmesami v posledných desaťročiach, ale aj kvôli zvláštnostiam fungovania a štruktúry gastrointestinálneho traktu dojčiat.
Žalúdok dieťa mladšie ako jeden rok má slabo vyvinutý zadoček a tráviaci systém ako celok ešte nie je úplne vytvorený (preto dieťa často vypľuje). Od okamihu narodenia slinné žľazy dieťaťa stále vylučujú málo slín. Sliny obsahujú enzým ptyalín, ktorý pomáha štiepiť sacharidy. A zloženie žalúdočnej šťavy dieťaťa zahŕňa enzýmy, ktoré štiepia tuky (lipáza), bielkoviny (pepsín, katepsín), rozkladajúce sa sacharidy (amyláza, sacharóza, laktáza, maltáza), ako aj syridlový enzým chymozín, ktorý tvorí syridlo. zrážanie mlieka. množstvo kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave dieťaťa je malá (zvyšuje sa, keď dieťa rastie a vyvíja sa).
Všetci novorodenci prechádzajú prechodnou fázou, ktorá trvá 3 alebo 4 dni, keď sa zrážky stanú zelenými kaki a stanú sa tekutejšími a s určitými hrudkami. Dojčené dieťa potom urobí pekne voľné, horčicovo žlté kaktusy. Môžete si ich pomýliť s hnačkou, ale pamätajte, že to, čo charakterizuje rozkladný obraz, nie je až tak veľa vzhľad kakať koľko času robí: viac ako jeden - brať a brať. V skutočnosti zmena vašej stravy spôsobí, že váš kakit bude vyzerať zelenšie.
A ak sa vám ťažko vyprázdňuje prsia, na plienkach sa môžu objaviť nitky podobné riasam, čo znamená, že bábätko pilo prevažne nízkokalorické mlieko. Naproti tomu ústa pre kojeneckú fľašu mesiacov majú hutnejšiu konzistenciu a farbu ťahajúcu do zelenohneda. Len nepredpokladajte, že vaše dieťa trpí tým, že sa pri kŕmení veľmi sčervenie alebo nie, pretože sa každý deň zvíja. Na rozdiel od toho, čo sa deje pri hnačke, to, čo ukazuje, že dieťa trpí zápchou, je výskyt kakania, nie jeho frekvencia.
Dieťa mladšie ako jeden rokčasto skúsenosti bolesť v žalúdku a kolike v dôsledku neustále prítomného fermentačného procesu, ktorý dopĺňa štiepenie potravy enzýmami, v dôsledku čoho sa v črevách dieťaťa hromadia plyny.
Stolička pre bábätká, ktoré sú dojčené, má kašovitú textúru jasne žltej farby s kyslastým zápachom.
Od narodenia je tráviaci systém bábätka prakticky sterilný, no už v prvých hodinách sa črevá bábätka postupne začínajú osídľovať mikroflórou, ktorá produkuje potrebné vitamíny a podieľa sa na trávení potravy. Materské mlieko obsahuje dostatočné množstvo ochranných zložiek, ktoré potláčajú oportúnnu mikroflóru a podporujú rozvoj prospešnej mikroflóry, ktorá bráni aktivite patogénnych baktérií.
Stolička pre bábätká lokalizované na umelé kŕmenie, má bledožltú farbu, hustejšiu štruktúru a nepríjemný zápach.
Hoci pôsobí utiahnuto, takmer necíti: každé dve hodiny sleduje, ako sa mení plienka, aby kuletov nedráždil. Pokožka novorodenca je päťkrát tenšia ako koža dospelého človeka, a preto je taká jemná. Z tohto dôvodu je také dôležité, aby ste sa o ňu starali najmä v oblasti genitálií, aby ste predišli podráždeniu.
Ak ide o dievča, vždy ju čistite spredu dozadu, aby ste predišli kontaminácii oblasti genitálií výkalmi. Keď čistíte zadoček svojho dieťaťa doma, môžete to urobiť teplou vodou a špongiou, ak ste čistí, a pridať niekoľko kvapiek neutrálneho mydla, ak ste vyliečení. Na zmeny mimo domova sú ideálne vlhčené obrúsky, no pamätajte, že musia byť špeciálne pre detskú pokožku. Pamätajte, že pri každej výmene plienky je najlepšie nechať manžetu na pár minút na vzduchu. Ak ste mierne podráždená, opýtajte sa svojho detského lekára, aký krém si môžete natrieť. Vyberte si hypoalergénne plienky s vysokou absorpciou, ktoré zaručia zadržiavanie vlhkosti a udržia pokožku vášho dieťaťa v suchu. Vymeňte si plienku, aj keď máte len málo moču. . Ako matky si stále kladieme rôzne otázky prameniace z neskúsenosti vo svete materstva, medzi ktorými sa zdôrazňuje, aké by mali byť výkaly novorodenca a že času, ktorý mnohé mamičky venujú kontrole výkalov svojich detí, je dosť.
Ak výkaly u dojčiat majú zelená farba a vodnatej konzistencie s penou, vtedy s najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k takzvanej nerovnováhe predného a zadného mlieka. Ak chcete tento problém vyriešiť, nechajte dieťa úplne vyprázdniť prsník pred preložením na druhý. Bábätko v tomto prípade dostane dostatočnú porciu tučného „zadného“ mlieka, ktoré je ľahšie stráviteľné a stráviteľné (na rozdiel od „dopredného“ mlieka bohatého na laktózu).
Táto tmavá látka sa nazýva mekónium.
Starajú sa o farbu a postupnosť týchto udalostí, a to aj vtedy, ak sa evakuujete mnohokrát za deň, alebo ak vám nestačí. Ak máte nejaké pochybnosti o tom, aké by mali byť výkaly novorodenca a počet denných opatrení, musíte to zvážiť. Ak konzumujete varené mlieko, musíte sa denne vyprázdňovať, aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom a zápche. Ak ich nejete, môžete evakuovať asi 4 krát denne, aj viac. Stolička dieťaťa bude pravidelne podliehať zmenám, ako sa vyvíja. Aj zmena farby môže byť predmetom každého dňa.
- Vek dieťaťa.
- Ak je kojený alebo varený.
- Ak už jete tuhú stravu.
Ďalším častým problémom u bábätiek, ktorý sa môže objaviť 5-6 mesiacov po narodení, je pomerne málo časté vyprázdňovanie. Mnohí rodičia sa tomu mylne domnievajú zápcha v hrudníku a začať bábätko intenzívne liečiť.
Faktom je, že v tomto období laxatívna zložka kolostra takmer úplne opúšťa materské mlieko a dieťa kaká menej často. Vo veku 6 mesiacov telo dieťaťa zistí, koľko výkalov sa môže nahromadiť v sebe pred pohybom čriev. Počas tohto obdobia dieťa nemusí ani kakať celý týždeň. Nemali by ste sa však obávať, ak dieťa samo neprejavuje obavy. Po určitom čase sa proces defekácie u dieťaťa obnoví s obvyklou frekvenciou. Ak zápcha v hrudníku trvá dlho, bábätko neje ochotne a jeho správanie sa nápadne zmenilo, treba vyhľadať radu detského gastroenterológa.
Je to tmavozelená alebo čierna lepkavá látka, ktorá sa počas tehotenstva vyvíja vo vnútri čriev dieťaťa. Pozostáva zo žlče, buniek črevnej steny, sekrétov a hlienu. Ak sa objaví, znamená to, že črevá dieťaťa fungujú správne.
materske mlieko a maly
Prvé materské mlieko pôsobí ako laxatívum a umožňuje vytlačenie mekónia z tela dieťaťa. Preto akonáhle mamičke po cca 3 dňoch vzrastie mlieko, stolica bábätka sa zmení. Farba prejde od stredne hnedej po silne žltú. Ak sú žlté, vôňa môže byť mierna. Počas prvých týždňov môže byť dieťa smädné počas alebo po každom príjme mlieka.
Hneď po narodení prvý stolička pre bábätká, čo je homogénna, tmavozelená konzistencia bez zápachu a nazýva sa mekónium. Mekónium pozostáva z deskvamovaného črevného epitelu, tajomstva tráviacich žliaz a plodového hlienu a vody, ktoré dieťa prehltlo. Do 3 dní od pôrodu sa vylúči mekónium, ktoré je spočiatku sterilné a následne sa v ňom objavia baktérie tvoriace črevnú mikroflóru.
Postupne, do týždňa, je mekónium nahradené výkalmi. Výkaly u dojčených detí majú kašovitú štruktúru s jasnožltou farbou. Ak má bábätko hnačku (hnačku) a zdráha sa prijímať materské mlieko, treba vyhľadať pomoc detského gastroenterológa.
Hlien vo výkaloch dieťaťa v prvých mesiacoch po narodení - normálny jav. V dôsledku nedostatočného množstva laktázy (enzýmu, ktorý štiepi mliečny cukor laktózu) môže byť stolica bábätka penivá, no u väčšiny bábätiek tento jav po niekoľkých mesiacoch zmizne.
Hotové mlieko a jeho výskyt
Ak matka kŕmi malú vareným mliekom, stane sa, že jej výkaly budú iné. Takto si všimnete, že sú väčšie ako tie malé kŕmené materským mliekom. Je to spôsobené tým, že v prípade vareného mlieka nie je úplne absorbované telom dieťaťa. To sa líši od skutočnosti, že materské mlieko je úplne strávené. Malý drobček bude mať bledožltú farbu, ako aj žltkastohnedú farbu.
Čo sa týka vône, bude charakteristický tým, že bude veľmi silný a bude sa podobať skôr na stolicu dospelých. Ak je dieťa kŕmené, tento typ mlieka bude trpieť. Matke sa vždy odporúča, aby sa porozprávala s príslušným odborníkom, ak si myslí, že jej dieťa má problémy.
frekvencia stolice dieťa velmi individualne, ale prve 2 mesiace od porodu dieta vacsinou kaka po kazdom kojeni. Potom sa tráviaci systém dieťaťa prispôsobí, črevná mikroflóra sa normalizuje a frekvencia stolice sa zníži na 3-4 krát denne a po 6 mesiacoch - až 2-3 krát denne.
Ak dieťa mladšie ako jeden rok chová sa nepokojne, kričí, trhá nohami, nafukuje sa mu bruško, vtedy sa s najväčšou pravdepodobnosťou v črevách nahromadili plyny a je potrebné bábätku pomôcť sa ich zbaviť vyvolaním stolice podráždením konečného úseku konečníka alebo tzv. robiť klystír. Za týmto účelom natiahnite teplú prevarenú vodu do malej striekačky (asi 50 ml) s mäkkou špičkou a urobte klystír. Najprv položte dieťa na ľavý bok a mierne pokrčte nohy. Pred klystírom nezabudnite uvoľniť vzduch zo striekačky (stláčajte, kým sa neobjaví voda).
Zmeny stolice pri prechode na pripravené mlieko
Ak sa matka rozhodne prejsť z materského mlieka na mlieko pripravené na materské mlieko, je dôležité, aby tak urobila pomaly. Je vhodné, aby sa tento krok uskutočnil do niekoľkých týždňov, aby sa tráviaci systém dieťaťa mohol prispôsobiť a vyhnúť sa zápche.
Okrem toho zníži riziko bolesti, opuchu a mastitídy v prsníkoch matky. Keď si dieťa na fľašu zvykne, je pravdepodobné, že frekvencia evakuácií sa zmení. Plienky sú súčasťou môjho dňa, neexistuje spôsob. ale dobré správy je, že je veľmi zriedkavé, že dieťa má abnormálny pohyb čriev. Zdieľame niektoré funkcie hovienka, aby ste vedeli, čo je skutočne vzrušujúce. Výkaly sa skladajú z natrávenej potravy, baktérií, buniek, ktoré vypadnú z čriev, a žlče.
Problémy so stolicou u dojčiat, v prípade ktorých musíte kontaktovať detského gastroenterológa:
1. Prsník má hnačku(hnačka) a penivá stolica bez hlienu, s nepríjemným kyslým zápachom. Možno má dieťa nedostatok laktázy;
2. Bábätko má vzácnu stolicu s tmavá farba výkaly. Bábätko má zároveň dobrú chuť do jedla, hltavo saje prsník, no zároveň dostatočne nepriberá. Špecialista vykoná kontrolné váženie a potrebné vyšetrenie - dieťa možno potrebuje dokrmovanie z dôvodu nedostatočného množstva materského mlieka pre telo;
3. Prsník má hnačku s výraznou prímesou hlienu. Dieťa sa stáva náladovým a nepokojným. Je potrebné vykonať vyšetrenie - dieťa môže mať dysbakteriózu ;
4. Prsník má hnačku(až 10-12 krát denne) zelená farba zmiešaná s krvou a hlienom, sprevádzaná vracaním a vysokou horúčkou - charakteristické znaky črevnej infekcie.
Pri narodení je črevo novorodenca sterilné, ale v priebehu niekoľkých týždňov sa naplní širokou škálou zdravých baktérií. Bábätká, ktoré konzumujú materské mlieko, konzumujú denne rôzne bielkoviny v závislosti od toho, čo zje matka, čo spôsobuje rôzne farby stolice. Ale deti, ktoré sú kŕmené umelým mliekom, dostávajú rovnaký proteín každý deň, ale zmeny v baktériách môžu zmeniť aj farbu pohybu čriev. Takže kŕmenie v pondelok môže byť veľmi odlišné od kŕmenia v utorok, a to je v poriadku.
Detská a detská stolica môže mať hustú konzistenciu cestovín, tvarohu alebo jogurtu. Evakuácia detí, ktoré sajú prsník, zvyčajne pripomína horčicu. Už krmivá kŕmených umelou výživou majú tendenciu mať pudingovú konzistenciu. Ak vaše dieťa, bez ohľadu na vek, evakuuje niečo ako mačacie alebo králičie výkaly, pravdepodobne má zápchu. Ak sa kakanie môže „kotúľať“, je to náročnejšie, ako by malo byť, preto sa poraďte so svojím pediatrom.
Ďalší článok:
S narodením dieťaťa má matka veľa obáv týkajúcich sa zdravia dieťaťa a správnej starostlivosti oň. Tieto obavy sa dajú ľahko rozptýliť.
Mladí rodičia so záujmom a údivom pozerajú na obsah detskej plienky... Známy obrázok? Kreslo často spôsobuje obavy matke a je skutočne schopné vypovedať o zdraví a zlom zdravotnom stave dieťaťa - musíte len vedieť "čítať medzi riadkami", to znamená chápať znaky tela.
Počet vyprázdňovania za deň nie je taký dôležitý, ako si mnohí myslia, no je to niečo, čo prvorodičov znepokojuje. Po šiestich mesiacoch života možno viac ako štyri denné kokosové orechy považovať za nadmerné. Pre deti, ktoré sú ešte dojčené, je evakuácia týždenne veľmi malá. Pre deti od 2 rokov spravidla aspoň raz denne. Kel sa musí v črevách pohybovať postupne. Vzhľad je však dôležitejší ako to, ako často bábätko prebaľujete.
Vôňa je odrazom toho, ako dlho bola stolica v črevách. Čím dlhšie zostane v kontakte s baktériami vo vnútri tela, tým silnejší bude zápach. Niektoré deti, ktoré majú hnilobný zápach, však môžu mať neznášanlivosť alebo alergiu na nejakú látku. Dojčatá spravidla nevoňajú. Tí, ktorí berú formule, evakuujú o niečo viac smradľavé. Keď pridáte detské jedlo, vôňa bude oveľa pôsobivejšia. Je to preto, že vo výkaloch budú prítomné iné zdroje bielkovín.
Spoznajte normu
Kým dieťa žije a vyvíja sa v matkinom lone, hromadí sa v jeho črevách. meconium. Je to homogénna dechtovitá hmota tmavej olivovej, takmer čiernej farby, takmer bez zápachu. Pozostáva zo zhrubnutých buniek črevnej sliznice, plodovej vody prehltnutej bábätkom a pod.. Bežne sa mekónium začína uvoľňovať z črievok drobcov po narodení a preto sa nazýva aj tzv. pôvodné výkaly(niekedy sa mekónium vylučuje in utero: v prípade nepriaznivého priebehu pôrodu alebo na samom konci tehotenstva kyslíkové hladovanie plodu spôsobí predčasné vyprázdňovanie čreva, v tomto prípade sa mekónium dostane do plodovej vody a zafarbí ju na zeleno) . Stolica dieťaťa je zvyčajne zastúpená mekóniom v prvých dvoch alebo troch dňoch, to znamená, kým matka nemá veľké množstvo mlieka. Niekedy sa stane, že po prejdení väčšiny mekónia, povedzme, počas prvého dňa, kým matka nemá mlieko, nemusí mať dieťa vôbec stoličku. Je to spôsobené tým, že mledzivo, ktoré bábätko zje v prvých dňoch, telo takmer úplne vstrebe, takže v črevách nezostávajú žiadne toxíny – teda jednoducho nemá čo vyčnievať.
Ale ak si myslíte, že jedlo vášho dieťaťa je príliš páchnuce, poraďte sa so svojím pediatrom. Krmivo sa mení, keď dieťa starne a do jeho stravy sa pridávajú potraviny. Je iróniou, že výkaly sa v črevách dieťaťa začínajú tvoriť ešte pred narodením. V tomto bode sú naplnené mekóniom, sterilnou, viskóznou látkou získanou z plodovej vody, ktorá vstupuje do tela dieťaťa, žlče a telesných buniek.
Po troch až štyroch dňoch života sa výkaly menia z mekónia na vodnatú látku. Vo všeobecnosti deti do druhého mesiaca života dostanú až desať plienok denne. Po 4 mesiacoch tento počet klesne na dve až štyri plienky. Môže za to gastrokolický reflex, ku ktorému dochádza, keď sa žalúdok s jedlom roztiahne a hrubé črevo je upozornené, aby ho vyprázdnilo a uvoľnilo miesto pre ďalšie jedlo. U dojčiat je gastrokolický reflex nezrelý, takže pri každom kŕmení vykašliavajú malú stolicu.
Potom, čo matka vytvorila aktívnu laktáciu, stolica dieťaťa postupne dozrieva, spravidla prechádza prechodným štádiom. Prechodný nazývaná stolica, ktorá spája znaky pôvodnej stolice a zrelej stolice, má kašovitú štruktúru, žltozelenú farbu a kyslú vôňu. Zrelý stolička je čistá žltá, homogénna kašovitá konzistencia (často sa porovnáva s riedkou kyslou smotanou), vôňa kyslého mlieka. Jeho frekvencia je vyššia ako mladšie dieťa: v prvých týždňoch po narodení sa stolica môže vyskytnúť takmer po každom kŕmení, to znamená, že dosiahne 5-8 a niekedy 10-krát denne.
Deti kŕmené umelým mliekom robia menej ako dojčenie pretože stolica sa pohybuje črevami pomalšie. Plienky si čistia raz až dvakrát denne po druhom mesiaci života – v niektorých prípadoch môže toto číslo dosiahnuť až tri až štyrikrát denne.
Akonáhle dieťa začne jesť detskú výživu, od 4 do 6 mesiacov, jeho stolica sa mení. Zatiaľ čo krmivo pre domáce zvieratá má tendenciu zhustnúť pridaním krmiva do stravy, detské dupačky sú mäkšie. Ak dojčíte, uvidíte, že keď začne jesť viac tuhej stravy a zmení stravu, bude sa môcť oveľa viac aj vyprázdňovať.
Postupne sa stolica zredukuje na cca 1-3x denne, existuje však zriedkavý variant normy, kedy je materské mlieko telom bábätka tak úplne absorbované, že sa v jeho črevách nehromadia takmer žiadne nestrávené zvyšky. V tomto prípade sa stolica môže vyskytnúť raz za niekoľko dní, niekedy dokonca raz za týždeň. Je to spôsobené tým, že len dostatočné naplnenie hrubého čreva odpadom (nestrávenými zvyškami potravy) je signálom pre sťahy črevných stien, vedúce k vyprázdňovaniu. Preto musia črevá zvyšky najskôr „nahromadiť“ a potom ich vyhodiť. Takáto vlastnosť asimilácie materského mlieka sa spravidla prejavuje u detí najskôr 1,5 až 3 mesiace. Urobme si rezerváciu: frekvenciu stolice 1 krát za niekoľko dní možno považovať za normu, iba ak sú splnené tri podmienky: pri úplne prirodzenom kŕmení (to znamená, že dieťa nedostáva nič iné ako materské mlieko), najmenej 1,5 mesiaca starý a bez akýchkoľvek známok zlého zdravotného stavu - bolesti a nafukovanie v brušku, nepohodlie a ťažkosti s vyprázdňovaním čriev - teda keď sa bábätko dobre stravuje, správne priberá a nič ho netrápi.
Pre väčšinu sú hrubšie a zložitejšie. Môže sa zdať, že vaše snahy ponúkať dieťaťu rôzne jedlá, často sprevádzané hádkami, sú stratou času. Ale nie je to tak, tvrdí Evelyn Hsu, gastroenterologička z Detskej nemocnice v Seattli. Detské hrubé črevo sa stále učí spracovávať zeleninu, vysvetľuje. Dôležité je „trénovať“ hrubé črevo. Navyše, málokto stále nevie žuť. Po čase sa jedlo lepšie vstrebe. Štúdie ukazujú, že vhodný čas na odstránenie plienky je od dvoch rokov do dvoch a pol.
Stolička s umelým príp zmiešané kŕmenie sa nemusí líšiť od bežnej, zrelej stolice pri dojčení, alebo môže mať „dospelejší“, hnilobný zápach, hustejšiu štruktúru a tmavšiu hnedastú farbu. Vyprázdňovanie čriev zmiešaným alebo umelým kŕmením by malo nastať aspoň 1-krát denne, všetko ostatné sa považuje za zápchu.
Teraz, keď sme sa oboznámili s „ideálnym“ priebehom procesu, je potrebné oboznámiť sa s možnými odchýlkami od neho.
Zelení v kresle
Často sa stáva, že „správny“ typ stolice nie je dlho vytvorený a výkaly, dokonca aj na pozadí aktívnej laktácie u matky, si dlho zachovávajú vlastnosti prechodu, to znamená, že majú jasný zelenkastý odtieň, niekedy sa v ňom nachádza aj hlien. Má to viacero dôvodov.
- Podvýživa(tzv. "hladná" stolička). Často je to kvôli nedostatku mlieka od matky. Faktormi, ktoré bábätku sťažujú „dostať“ mlieko z prsníka, môžu byť aj ploché a vpáčené bradavky, tesné prsia, najmä po prvom pôrode.
- Prevaha ovocia a zeleniny v strave dojčiacej ženy v porovnaní s inými produktmi.
- Zápal črevnej sliznice u dieťaťa. Veľmi spoločná príčina Toto je hypoxia (hladovanie kyslíkom) plodu prenášaného počas tehotenstva a / alebo pôrodu. Tento patologický stav postihuje mnohé tkanivá v tele, vrátane črevnej sliznice, ktorá sa potom pomerne dlho zotavuje. Okrem toho môže dôjsť k zápalu črevnej sliznice vplyvom syntetických látok - príchutí, farbív a konzervačných látok a akýchkoľvek umelých zlúčenín prítomných v strave matky, prenikajúcich do materského mlieka a pôsobiacich priamo na sliznicu čreva, t.j. matka produktov obsahujúcich syntetické prísady: klobásy, údeniny, všetky druhy konzerv, priemyselné šťavy, mliečne výrobky s ovocím a inými aromatickými plnivami. Napokon, veľmi častou príčinou črevných zápalov je narušenie normálnej črevnej mikroflóry – inými slovami črevná dysbakterióza (alebo dysbióza), kedy je zástupcov normálnej mikroflóry málo, ale premnožia sa takzvané oportúnne mikróby, tj. , patogény, ktoré, keď nepriaznivé podmienky môže spôsobiť zápal v črevách. V tomto prípade trpí sliznica v dôsledku vplyvu oportúnnych patogénov a ich metabolických produktov. Riziko vývoja sa výrazne zvyšuje, ak boli matke a / alebo dieťaťu predpísané antibakteriálne lieky.
Čo robiť? Ak je v stolici zeleň, dieťa by malo byť v prvom rade vylúčené z podvýživy. Samozrejme, okrem porúch stolice sa zaznamenajú aj ďalšie príznaky: dieťa môže prejavovať nespokojnosť s prsníkom, ak sa mlieko zle vylučuje z bradavky, po kŕmení nezaspí a / alebo nikdy nevydrží viac ako 1- 1,5 hodiny medzi kŕmením znížil rýchlosť priberania a rastu. Pri ťažkej podvýžive môže u dieťaťa klesnúť počet cikaní (bežne je to minimálne 6-8 za deň), moč môže byť koncentrovanejší (normálne je takmer bezfarebný a len jemne zapácha). Potom by ste mali konať podľa situácie: pri nedostatočnej laktácii - prejsť na kŕmenie "na požiadanie" alebo "pri prvom plači", prikladať dieťa k prsníku častejšie, umožniť mu zostať pri prsníku tak dlho, ako chce, daj obidva prsia na jedno kojenie, v noci urcite dojci prsnik, ber lieky na stimulaciu laktacie. Ak príčina podvýživy spočíva v nepravidelný tvar cumlíky, možno sa oplatí pri kŕmení použiť špeciálne návleky na bradavky. V každom prípade, ak máte podozrenie na podvýživu drobkov, je lepšie poradiť sa s pediatrom, ako aj s poradcom pri dojčení.
Pri umelom kŕmení je zápcha oveľa bežnejšia.
Ďalej by ste mali starostlivo skontrolovať stravu svojej matky. Všetky produkty obsahujúce syntetické prísady podliehajú bezpodmienečnému vylúčeniu. Netreba zabúdať, že syntetické vitamínové prípravky užívané matkou (vrátane tých pre tehotné a dojčiace ženy) sa môžu často stať príčinou črevných zápalov u dojčiat, preto treba vylúčiť aj ich príjem. Treba dbať aj na to, aby množstvo ovocia a zeleniny v strave neprevažovalo nad inými produktmi (tieto „dary zeme“ obsahujú veľké množstvo kyselín, ktorých nadbytok v materské mlieko môže spôsobiť zápal sliznice v črevách dieťaťa).
Teraz, keď sme vytvorili všetky možné predpoklady pre správna výživa omrvinky, mali by ste sa riadiť jeho pohodou. Ak bábätko dobre priberá do výšky a hmotnosti, netrápia ho bolesti bruška a alergické reakcie, je celkovo zdravé a veselé, zaujíma sa o svet okolo seba podľa veku, potom môžete ignorovať jediný príznak - zelenú farba stolice: s najväčšou pravdepodobnosťou bude odrážať dôsledky alebo prítomnosť črevnej dysbakteriózy u dieťaťa. V ľudskom tele, najmä nedávno narodenom, všetko prebieha podľa vlastných zákonov a individuálnou rýchlosťou. Osídlenie čriev tými „správnymi“ mikróbmi je proces na viac ako jeden deň alebo aj viac ako jeden týždeň, takže aj u úplne zdravých detí môže prechodná stolica trvať až mesiac alebo aj viac. Ak to nebráni normálnemu vývoju dieťaťa, nemôžete do tohto procesu zasahovať. Napriek tomu liek na dysbakteriózu ešte nebol vytvorený lepšie ako materské mlieko. Jediná vec, ktorá neprekáža dlhotrvajúcim príznakom dysbakteriózy, je odovzdanie materského mlieka na siatie, aby sme sa uistili, že neobsahuje patogénne mikróby (ak sa nejaké nájdu, je nevyhnutne stanovená ich citlivosť na antibakteriálne lieky, potom sa matka lieči s najúčinnejším pre tento prípad antibiotiká na toto obdobie dojčenie zvyčajne zastaviť).
Ak však blaho dieťaťa nie je v poriadku (napríklad je mučené črevná kolika alebo sa zaznamenajú kožné alergické reakcie alebo dostatočne nepriberá na váhe a výške), potom by sa mali vykonať nejaké testy - koprogram a fekálna analýza na flóru (alebo, ako sa hovorí, na dysbakteriózu). Koprogram ukáže, ako prebiehajú procesy trávenia v črevách, a môže potvrdiť prítomnosť zápalu sliznice (naznačí to zvýšenie počtu vo výkaloch, prudko kyslá reakcia, prítomnosť latentnej krvi). Pri analýze flóry by sa mala venovať hlavná pozornosť prítomnosti a/alebo počtu patogénnych mikroorganizmov – tých, ktoré by sa za normálnych okolností v čreve nemali nachádzať alebo ktorých počet by nemal prekročiť určité limity. Počet "priateľských" mikróbov môže byť úplne indikatívny, ak boli výkaly analyzované neskôr ako dve hodiny po odbere. Pretože presne toto sa deje vo veľkej väčšine prípadov, počet normálnych mikróbov v tejto analýze možno ignorovať. Detekcia patogénnych (patogénnych) mikróbov (za predpokladu, že materské mlieko bolo analyzované a matka bola v prípade potreby liečená) je dôvodom na predpisovanie špeciálnych liekov pre dieťa. Liečba sa spravidla vykonáva fágmi - špeciálnymi vírusmi, ktoré ničia určitý typ patogénnych mikróbov a neovplyvňujú flóru ako celok. V niektorých prípadoch môžu byť predpísané antibakteriálne lieky, berúc do úvahy citlivosť patogénnych baktérií na ne. Liečba je ukončená liekmi, ktoré pomáhajú obnoviť normálnu mikroflóru.
Biele hrudky v detskej stolici
Niekedy vidno vo výkaloch bábätka biele hrudky, ako keby tam niekto namiešal hrubý tvaroh. Ak sa tento príznak vyskytne na pozadí normálu fyzický vývoj dieťa (dobre priberá a rastie), potom je dôkazom nejakého prejedania: telo dostáva viac živín, ako potrebuje na uspokojenie skutočných potrieb (keď sa prsia neponúkajú len na ukojenie hladu, ale aj kľudu). Na tom nie je absolútne nič zlé, keďže telo bábätka je na takéto „poprsie“ dokonale prispôsobené: nadbytok jednoducho vyhodí v podobe takých nestrávených bielych hrudiek. V súčasnosti, keď sa kurz kŕmi „pri prvom plači“, väčšina zdravých detí má aspoň z času na čas túto vlastnosť stolice. Ak je tento príznak sprevádzaný nedostatočnou hmotnosťou alebo výškou, najmä ak sa toto oneskorenie prehĺbi, s najväčšou pravdepodobnosťou ide o enzymatickú nedostatočnosť tráviacich žliaz, ktorá neumožňuje správne trávenie prichádzajúcich živín. V tomto prípade môže pediater alebo gastroenterológ predpísať enzýmovú substitučnú liečbu.
Niekedy je možné v stolici dieťaťa vidieť biele hrudky.
nedostatok laktázy
Pomerne často sa rodičia môžu stretnúť s tým, že stolica bábätka je riedka, vodnatá, niekedy spenená, má ostrejší kyslý zápach, v niektorých prípadoch aj zmenenú farbu – horčicovú alebo zelenkastú. Na bavlnenej plienke takéto výkaly zanechávajú okolo nej zavlažovaciu zónu. Pomerne často je stolička pridelená s malými časťami aj pri otkhozhdeniye plynov. Kyslá reakcia výkalov často spôsobuje tvrdohlavosť. Tento obraz sa pozoruje, keď dôjde k narušeniu trávenia laktózy - mliečneho cukru, keď z nejakého dôvodu množstvo laktózy vstupujúce do čriev s materským mliekom prekročí množstvo enzýmu laktázy potrebného na jeho trávenie. nadbytok laktózy v mlieku (dedičná predispozícia matky, nadbytok čerstvého mlieka a mliečnych výrobkov v strave), alebo so zníženou tvorbou laktázy tráviacimi žľazami drobcov. Nestrávené sacharidy „stiahnu“ do lúmenu čreva veľké množstvo vody, preto má stolica skvapalnený vodnatý charakter.
Nedostatok laktázy je často sprevádzaný črevnou dysbakteriózou: kyslá reakcia črevného obsahu bráni osídleniu čriev správnou flórou a absencia potrebného počtu prospešných mikroorganizmov zase znižuje schopnosť trávenia sacharidov. Ak to nezasahuje do vývoja dieťaťa (ako sme už povedali, jeho príznakmi sú normálne zvýšenie výšky a hmotnosti, absencia črevnej koliky a pretrvávajúca plienková vyrážka), tento stav môže zostať bez liečby. Nedostatok laktázy je v drvivej väčšine prípadov prechodný problém a vekom bez stopy mizne (približne o 9-12 mesiacov sa činnosť tráviacich žliaz zvýši natoľko, že detský organizmus sa ľahko začne vyrovnávať nielen s fermentovaným mliekom). výrobky, ale aj s čerstvým mliekom). Ťažké a celoživotné poruchy tvorby laktázy sú takmer vždy podmienené geneticky: Na túto variantu dedičného ochorenia by som mal myslieť, ak by v dospelosti mal nedostatok laktázy v rodine. Na potvrdenie diagnózy sa okrem skatologického vyšetrenia robí aj rozbor stolice na sacharidy.Pri potvrdenom deficite laktázy by matka mala v prvom rade upraviť stravu: vylúčiť čerstvé mlieko, ak je tento krok neúčinný, výrazne znížiť množstvo fermentované mliečne výrobky (výnimkou sú syry, v ktorých prakticky nie je mliečny cukor). Ak všetky tieto opatrenia zlyhajú, lekár môže predpísať substitučnú liečbu laktázou.
Zápcha v hrudníku
Zápcha je absencia nezávislej stolice dlhšie ako jeden deň (samozrejme, s výnimkou prípadov úplnej asimilácie mlieka), ako aj prípady, keď je pohyb čriev ťažký a sprevádzaný výrazným nepohodlím.
Pri dojčení je zápcha pomerne zriedkavá a má dve hlavné príčiny: podvýživa matky a poruchy črevnej motility, vrátane kŕčov análneho zvierača.
Nesprávna výživa matky sa prejavuje sklonom k potravinám bohatým na bielkoviny a ľahko stráviteľné sacharidy, nedostatkom vlákniny v strave.Preto pri zápche u bábätka by mala matka v prvom rade normalizovať stravu: dať prednosť pred obilninami (najmä pohánka, hnedá ryža, ovsené vločky), celozrnný chlieb, zaradiť do jedálnička varená zelenina. Niektoré produkty (broskyne, marhule, sušené slivky, sušené marhule, figy, varená repa, čerstvý kefír) majú výrazné laxatívne vlastnosti. V mnohých prípadoch vám umožnia normalizovať nielen vlastnú stolicu, ale aj stoličku bábätka.
Ak takéto opatrenia nevedú k ničomu, s najväčšou pravdepodobnosťou dochádza k porušeniu intestinálnej motility (alebo naopak kŕčovitosti) a / alebo kŕčov análneho zvierača. Pri spazme zvierača je sťažený aj prechod plynov z čreva, takže zápchu často sprevádza výrazná črevná kolika. Bohužiaľ, tieto stavy je takmer nemožné riešiť doma, pretože sú spojené s porušením nervovej regulácie tonusu hladkého svalstva a sú následkom pôrodného poranenia alebo nepriaznivého priebehu tehotenstva. Ak sú sprevádzané ďalšími príznakmi, ktoré vás nútia obrátiť sa na neurológa (podráždenosť alebo naopak letargia drobkov, poruchy spánku, meteorologická závislosť, poruchy svalového tonusu a pod.), potom ním predpísaná liečba na chorobu centrálnej nervový systém, často pomáha zlepšiť situáciu so zápchou. Ak má dieťatko pri absencii stolice obavy z bolesti a/alebo nadúvania v brušku, môžete mu skúsiť nasadiť hadičku na odvod plynu, ktorá bude jemne stimulovať konečník. Pri umelom kŕmení je zápcha, žiaľ, oveľa častejšia, pretože trávenie mliečnych zmesí je pre človeka veľkým problémom. zažívacie ústrojenstvo dieťa. V mnohých prípadoch je možné situáciu normalizovať nahradením polovice dennej stravy dieťaťa fermentovanou mliečnou zmesou (postupné zavádzanie kyslých zmesí po 3 týždňoch života). Po 4-6 mesiacoch života môžete do stravy dieťaťa zaviesť odvar a šťouchané slivky, ktoré vo väčšine prípadov pomáhajú vyrovnať sa so zápchou.
Ďakujem pekne za podrobný článok! Veľmi ste mi pomohli))) Extra starosti sú preč :)
18.07.2014 08:21:37, [chránený e-mailom]Skvelý článok
21.11.2013 20:43:46, Daria ShvedovaOpäť dysbakterióza a výsev mlieka na sterilitu ... Aká hrôza! Prečo má polovica pediatrov túto strašnú tendenciu liečiť každého vo svojom zornom poli? .. Prečo mama potrebuje antibakteriálne lieky, ak neexistuje žiadna závažná infekcia, ktorá vás neminie?! Neexistujú žiadne normy pre obsah patogénnych baktérií vo výkaloch a vzťah medzi ich množstvom v črevách a v hovienku nikto nedokázal. A od matiek celé mesiace ťahajú peniaze za drahé lieky s nepreukázanou účinnosťou a podrobujú dojčenie neustálym skúškam sily: „A viac pite toto antibiotikum a prestaňte ho kŕmiť, je to pre neho škodlivé!“
2.5.2010 17:07:39, Elena Sh