L'apparition d'acétone dans le sang peut être la preuve d'une maladie grave, d'un état pathologique ou indiquer l'ajout de troubles dans les processus métaboliques. Dans tous les cas, quelle que soit la raison de l'apparition de l'acétone dans le sang, il est fortement recommandé de faire attention à la mise en place du diagnostic et du parcours de rééducation. C'est dans ce cas qu'il sera possible de parler de la restauration de 100% de l'activité et de l'activité vitale d'un adulte ou d'un enfant.

Facteurs de développement de processus

Les raisons qui ont un effet correspondant sur la présence d'acétone dans le sang ou l'urine d'une personne peuvent être très différentes. On parle de stress ou de peur, ce qui, bien sûr, concerne le plus souvent l'enfant. En outre, les experts attirent l'attention sur le fait qu'une émotivité et une labilité accrues peuvent être des facteurs de développement de l'état présenté. système nerveux. Nous ne devons pas non plus oublier le régime alimentaire incorrect et déséquilibré.

Les causes non moins importantes de l'acétone dans le sang sont un effort physique excessif, qui affecte négativement le travail de tout l'organisme, affectant, entre autres, la région du foie. Le facteur physiologique est une perturbation du métabolisme de l'acide urique, qui entraîne la formation de purines dans le sang, un déséquilibre dans l'absorption des graisses et, par conséquent, une stimulation excessive du système nerveux central.

Entre autres, des causes infectieuses ou endocriniennes peuvent être identifiées chez les adultes et les enfants. Leur ajustement n'est réalisable qu'après une approche réparatrice appropriée, car l'auto-traitement peut nuire à l'organisme. Compte tenu de cela, il est fortement recommandé de porter une attention particulière aux symptômes de la maladie.

Symptômes de l'état

Les signes indiquant l'apparition d'acétone dans le sang ou l'urine sont la preuve directe de processus tels que l'irritation du tube digestif, la déshydratation jusqu'à une diminution de la glycémie.

Les principaux experts en symptômes appellent des vomissements après avoir mangé, ainsi qu'un manque d'appétit et des nausées permanentes. De plus, l'apparition d'acétone dans le sang d'un enfant ou d'un adulte peut s'accompagner de douleurs au niveau de l'abdomen et de la langue.

Non moins souvent, l'état pathologique est associé à une pâleur de la peau, à une diminution de la quantité totale d'urine, ainsi qu'à une faiblesse physique importante ou temporaire. De plus, l'un des symptômes les plus graves et les plus rares est le coma, qui durera jusqu'à ce que le cours de récupération soit mis en œuvre. Une autre manifestation d'experts appelée contractions musculaires convulsives et augmentation de la température.

La preuve d'une telle maladie peut être des symptômes plus spécifiques, en particulier la formation d'une odeur d'acétone par la bouche ou l'urine d'un enfant. Un autre symptôme possible est une augmentation du foie, qui rejoint le tableau clinique dans les dernières étapes du développement de l'état pathologique. Compte tenu de tout cela, il est fortement recommandé d'assister à la mise en place des mesures diagnostiques de base.

Mesures diagnostiques

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de subir des examens appropriés qui permettront de déterminer l'état général d'une personne et à quel stade de développement se trouve son état. En parlant de diagnostic, les experts prêtent attention aux activités suivantes:

1. il est nécessaire de déterminer la taille du foie, ce qui est possible à l'aide de tests spéciaux, à savoir ceux qui démontrent des troubles associés au métabolisme des protéines, des graisses et des glucides ;
2. la méthode principale doit être considérée comme l'examen de l'urine chez les adultes et les enfants;
3. l'auto-confirmation du diagnostic est possible, ce qui est effectué à l'aide de bandelettes de test. Cependant, au préalable, il serait plus correct de consulter un spécialiste qui vous dira exactement comment déterminer toutes les anomalies du sang chez les enfants et les adultes.

Après avoir plongé directement dans l'urine, le test devrait acquérir une teinte rose, tandis qu'avec un degré important de cétonurie, la bandelette s'avère être violet. Certains autres examens complémentaires peuvent être nécessaires pour ajuster le parcours de récupération afin de savoir exactement comment traiter l'acétone dans le sang ou les urines chez l'enfant et l'adulte.

Traitement et prévention

Si nous parlonsà propos d'une forme relativement bénigne du développement d'un état pathologique, la thérapie peut être effectuée sans placer une personne dans un hôpital. Dans certaines situations, une forte consommation d'alcool et une augmentation de la glycémie suffisent déjà largement à réduire le taux d'acétone. Cependant, non moins rarement, les mesures présentées n'apportent pas l'effet escompté, et dans ce cas, il sera nécessaire de prendre toutes les mesures pour exclure les cétones du corps humain.

Pour cela, des composants tels que des entérosorbants sont utilisés.

Nous parlons de Polysorb, Smecta, Enterosgel, Filtrum et bien d'autres médicaments. De plus, la mise en œuvre d'un lavement est autorisée. Il faut faire attention au fait qu'il est tout à fait possible de préparer un lavement nettoyant spécial même à la maison. Avec le but présenté, une cuillère à café est utilisée. soude, qui était auparavant diluée dans un litre d'eau non chaude, mais nécessairement bouillie.

Dans la situation actuelle, une attention considérable devrait être accordée à la nutrition et au respect d'un régime alimentaire spécial. Par exemple, s'il n'y a absolument aucun appétit, il est fortement déconseillé de gaver l'enfant, mais il ne doit pas mourir de faim - c'est très important, et il est donc fortement recommandé de maintenir un certain équilibre. Il sera plus correct d'adhérer à un tel régime, qui comprendra des aliments légers contenant des glucides.

En tant que tels noms, il convient de prêter attention à la semoule et gruau, purée de pommes de terre ou de carottes, ainsi que des soupes à base de légumes. Nous ne devons pas oublier les avantages des pommes au four et des biscuits secs. Les experts attirent l'attention sur le fait qu'il est fortement recommandé de suivre un tel régime pendant plusieurs jours jusqu'à la stabilisation absolue du bien-être, la normalisation de l'appétit et la réduction du taux d'acétone.

Afin de rendre l'alimentation un peu plus variée, il est acceptable de changer de régime au cours de chaque semaine. Supposons, au début du processus de récupération, que l'on nourrisse beaucoup plus l'enfant avec des pommes de terre, puis que l'on privilégie les céréales et les soupes à base de légumes.

Ainsi, l'apparition d'acétone dans le sang doit être soumise au maximum début précoce processus de récupération.

Il est également important de s'occuper du diagnostic et de l'exclusion de tout facteur qui pourrait à l'avenir provoquer une pathologie similaire, qui peut être extrêmement difficile à guérir.

C'est ce qui permettra d'exclure également les complications et les conséquences négatives auxquelles l'acétone peut être associée chez un enfant ou un adulte.

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L'apparition de toute impureté pathologique dans l'urine d'un enfant amène toujours les parents à s'inquiéter de sa santé, et pas en vain, car des maladies graves se cachent souvent derrière cela.

Le corps des enfants est en grande partie imparfait, en particulier lorsqu'il s'agit de nouveau-nés ou de bébés de moins d'un an, de sorte que tout écart dans son travail se reflète dans les résultats des analyses d'urine et de sang.

L'acétone dans l'urine d'un enfant peut apparaître pour un certain nombre de facteurs physiologiques et causes pathologiques, dont chacun nécessite un diagnostic rapide et traitement nécessaire. Un niveau élevé d'acétonurie est dangereux à tout âge, mais le corps de l'enfant est particulièrement sensible à l'apparition de corps cétoniques dans le sang et l'urine.

Raisons de l'augmentation de l'acétone chez les enfants

Le mécanisme de formation des corps cétoniques dans le corps d'un enfant est similaire à celui des adultes. Avec un manque de glucose, qui est la principale source d'énergie du corps humain, les processus de dégradation des protéines et des réserves de graisse sont déclenchés. La chaleur nécessaire se forme, ainsi que les sous-produits des transformations biochimiques - corps cétoniques (acétone, acide acétoacétique, acide bêta-hydroxybutyrique).

Ce sont des substances hautement toxiques et peuvent avoir un effet négatif sur toutes les cellules du corps. Tout d'abord, les structures du cerveau et de l'épithélium du tractus gastro-intestinal souffrent.

Le niveau d'acétone augmente le plus souvent chez les enfants, car ils sont plus actifs que les adultes, ce qui nécessite des dépenses énergétiques élevées. Dans le même temps, le corps du bébé et ses systèmes enzymatiques ne sont pas complètement formés («immatures»), ils ne font donc pas toujours face au stress.

L'apparition d'acétone dans les urines chez les enfants diabétiques est fréquente.

Les causes les plus fréquentes d'acétone dans l'urine d'un enfant sont les suivantes :

• Diabète sucré de type 1 (insulino-dépendant), dans lequel le pancréas cesse de produire sa propre insuline, ce qui entraîne une forte augmentation de la glycémie. Malgré le fait que la concentration de sucre est augmentée, les cellules corps humain incapable de gérer son élimination. Le processus de destruction pathologique des structures protéiques et lipidiques commence. La cétonurie, en règle générale, est la marque de la maladie, donc ce symptôme ne doit pas être laissé sans attention.
• Malnutrition de l'enfant, famine prolongée, apport insuffisant de glucides provenant des aliments.
• Défauts congénitaux des systèmes enzymatiques du corps, à la suite desquels les processus biochimiques de dégradation des glucides sont perturbés.
• La prédominance des aliments gras, des aliments contenant des protéines et des aliments frits dans l'alimentation du bébé.
• Activité physique accrue, sports intenses, haut niveau activité motrice au cours de la journée.
• Hypothermie prolongée, à la suite de laquelle le corps de l'enfant commence à utiliser les réserves de graisse et de protéines pour obtenir l'énergie nécessaire.
• Fort stress émotionnel, peur, troubles psycho-émotionnels.
• Séjour prolongé du bébé sous soleil ouvert ou dans des pièces très chaudes et étouffantes (il y a déshydratation sévère).
• Fièvre due à des processus infectieux origine différente(par exemple, avec le SRAS, la pyélonéphrite aiguë et autres).
• Période de récupération après la chirurgie.
• La présence de blessures graves, y compris craniocérébrales.
• Processus oncologiques de localisation différente (le plus souvent d'origine maligne), dans lesquels commence la destruction active des propres tissus du corps humain.

Symptômes de l'acétonurie

En règle générale, les symptômes du processus pathologique n'apparaissent que lorsque le taux de corps cétoniques dans le sérum sanguin et l'urine est assez élevé. Cela signifie que la condition peut être asymptomatique pendant une certaine période de temps.

Les signes typiques d'une augmentation de l'acétone dans l'urine chez les enfants sont:

• l'apparition d'une odeur d'acétone inhabituelle et non naturelle de la bouche de l'enfant, de la surface de sa peau et de l'urine ;
• le comportement du bébé change, les périodes d'excitation sont remplacées par une faiblesse aiguë et une humeur apathique;
• manger et boire peut s'accompagner d'une attaque de vomissements, d'où émane une odeur persistante d'acétone;
• l'appétit diminue fortement ou le bébé refuse complètement de manger de la nourriture;
• il y a des plaintes de fortes douleurs autour du nombril ou un caractère diffus, qui s'accompagnent de spasmes;
• le corps de l'enfant est le plus sensible à l'acétonurie, c'est pourquoi cette condition s'accompagne d'une réaction de température en eux.

L'enfant devient somnolent, dans les cas graves, il tombe dans le coma, ou il a un syndrome convulsif

Crise de l'acétone

Si une affection telle que l'acétonurie n'est pas suspectée chez un enfant à temps, il existe un risque de développer un syndrome acétonémique (crise). Il se développe généralement dans le contexte de processus infectieux graves, de conditions fébriles prolongées chez un bébé, après des interventions chirurgicales étendues, ainsi que s'il souffre de maladies graves du pancréas. Ce syndrome survient exclusivement chez enfance.

Parfois, la cause de la crise reste inconnue, cette condition en médecine est appelée le terme "diathèse nerveuse-arthritique". Ces enfants ont un faible poids corporel, ils sont facilement excitables, très émotifs, ils ont peu d'appétit, la parole souffre et le sommeil est perturbé.

Les symptômes suivants indiquent le début d'une crise d'acétone :

• vomissements abondants et répétés avec une odeur caractéristique d'acétone (parfois pendant plusieurs jours) ;
• le corps de l'enfant est déshydraté, ce qui se manifeste par une sécheresse et une pâleur de la peau;
• augmentation du rythme cardiaque et de la respiration ;
• toutes les réactions sont inhibées, les enfants sont inactifs, réagissent mal au discours de leurs parents, ils ne peuvent pas faire des choses élémentaires (par exemple, s'habiller) ;
• un son aigu ou une lumière vive peut être une impulsion pour l'apparition d'un syndrome convulsif;
• il y a souvent un coma.

Diagnostic de processus

Les plaintes typiques des parents concernant un changement de comportement de leur enfant, un changement d'humeur brutal et déraisonnable, une somnolence constante et autres font suspecter au médecin une acétonurie.

Lors d'un examen objectif, l'attention est attirée sur la peau pâle et sèche, la langue enduite, les bords élargis du foie et l'odeur d'acétone provenant de la bouche de l'enfant.

Afin de déterminer la présence de corps cétoniques dans l'urine d'un enfant dans les plus brefs délais, un test spécial pour l'acétone dans l'urine est effectué. Pour ce faire, utilisez des bandelettes de test imprégnées d'une substance réactive pouvant réagir chimiquement avec l'acétone.

Au moment de la réaction, la couleur de l'indicateur change, ce qui témoigne d'une acétonurie chez un enfant

La teinte obtenue est comparée à l'échelle située sur le tube dans lequel les bandelettes réactives sont stockées.

Une fois que le médecin est convaincu de la présence de corps cétoniques dans le sédiment urinaire (normalement, ils ne devraient pas l'être), il procède à d'autres diagnostics de laboratoire et instrumentaux, qui comprennent :

• analyse clinique générale du sang et de l'urine;
• étude biochimique du sang et composition du sédiment urinaire;
• profil glycémique;
• Échographie du pancréas, du foie et de la glande thyroïde;
• d'autres études comme indiqué.

Tactiques de conduite des enfants

Toute augmentation de l'acétone dans l'urine d'un enfant nécessite une attention particulière. Avec une acétonurie prolongée et mal contrôlée, le patient a besoin d'une hospitalisation obligatoire dans un hôpital.

Un rôle particulier dans la correction de la condition appartient à la nutrition "thérapeutique". Un régime avec de l'acétone dans l'urine est prescrit à absolument tous les patients. Dans le même temps, il est impossible de forcer l'enfant à manger, surtout si chaque repas s'accompagne de l'apparition de vomissements. La nourriture doit être donnée fréquemment, mais en petites portions.

Le menu quotidien du bébé comprend des céréales, des légumes et des fruits frais (sauf la banane et les agrumes), des craquelins, des viandes maigres (dinde, lapin).

Tous les aliments gras et frits, la restauration rapide, les produits semi-finis, le lait et les produits laitiers (en particulier riches en matières grasses), les œufs, les viandes grasses et les poissons sont exclus de l'alimentation.

Il est important de s'assurer que le patient consomme une quantité suffisante de liquide (au moins deux litres tout au long de la journée) et qu'il dort pleinement.

Si un enfant a des antécédents avérés d'hypoglycémie ( niveau faible sucre dans le sérum sanguin), on lui donne une boisson sucrée (solution de glucose, thé sucré ou compote). Vous pouvez également boire de l'eau minérale alcaline et des solutions d'électrolytes diluées dans l'eau (Rehydron, Oralit et autres).

L'enfant a besoin de boire du liquide en petites portions (1-2 cuillères à café chacune) afin de ne pas provoquer une autre crise de vomissements en lui

Lorsque la cause de l'état pathologique réside dans l'hyperglycémie (dans le contexte d'un diabète sucré non contrôlé), une insulinothérapie adéquate est effectuée.

Afin d'éliminer l'excès de corps cétoniques du corps du bébé, une thérapie avec des médicaments absorbants (Filtrum, Smecta et autres) est prescrite, ainsi que des lavements pour nettoyer le contenu de la lumière intestinale (soude ou lavements à base de plantes).

La thérapie par perfusion vise à reconstituer le liquide dans le corps déshydraté du bébé (injecter une solution saline physiologique dans le volume requis ou une solution de glucose si le patient n'a pas de diabète sucré).

La prévention

• il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun et de passer des tests à des fins préventives (y compris la glycémie);
• si un enfant a reçu un diagnostic de diabète sucré, toutes les prescriptions concernant la nutrition et le traitement hypoglycémiant doivent être respectées, ainsi que la surveillance quotidienne de la glycémie ;
• un rôle particulier dans la prévention de la cétonurie appartient à la bonne et nutrition rationnelle les périodes de jeûne prolongé ou de suralimentation quotidienne ne sont pas autorisées ;
• la nourriture que l'enfant consomme doit contenir dans sa composition toutes les substances nécessaires (équilibrées);
• il est nécessaire de contrôler le volume de liquide consommé pendant la journée (au moins 2 à 2,5 litres);
• l'enfant doit passer suffisamment de temps à l'extérieur, faire des promenades quotidiennes, mener une vie active;
• avant de donner au bébé médicament, consulter son médecin;
• il est important de durcir progressivement le corps de l'enfant, d'effectuer une thérapie de cours avec des vitamines et des agents réparateurs.

Les parents doivent s'assurer que le sommeil et le repos de leur bébé sont complets.

Conclusion

Si vous commencez à remarquer que le comportement de votre bébé n'est pas le même que d'habitude, il se comporte moins activement, dort beaucoup et mange mal, consultez immédiatement un médecin.

Une augmentation de l'acétone dans le sérum sanguin et l'urine d'un enfant nécessite une correction immédiate, car la condition constitue une menace réelle pour sa santé, afin de ne pas en être la raison. Dans ce cas, il est important de traiter la maladie sous-jacente et de ne pas essayer d'éliminer le symptôme.

L'acétone dans l'urine d'un enfant se produit souvent dans le contexte d'erreurs alimentaires - suralimentation ou famine, lorsque le glucose nécessaire ne pénètre pas dans le corps. Mais une carence en glucose peut aussi s'expliquer par un manque d'insuline. Il est important de résoudre la question fondamentale : qu'est-ce qui provoque l'acétone dans l'urine ? Sur cette base, un traitement est prescrit.

L'acétone urinaire, les cétones, l'acétonurie, la cétonurie, les corps cétoniques sont des termes synonymes qui caractérisent un phénomène - un taux élevé de corps cétoniques dans l'urine. De tels résultats d'analyse indiquent une augmentation de la teneur en acétone dans le sang, ou acétonémie. Normalement, les cétones sont présentes en petite quantité dans le corps, mais sont rapidement excrétées par la transpiration, la respiration et la miction. Un excès d'acétone dans l'urine peut indiquer de graves dysfonctionnements de l'organisme associés à une perturbation du système digestif et du métabolisme. Quel est le mécanisme d'apparition d'un excès d'acétone dans le sang ? Avec une carence en glucose dans le corps, les cellules graisseuses commencent à se décomposer afin d'obtenir l'énergie nécessaire. L'acétone est le résultat de la décomposition des graisses, qui pénètrent dans la circulation sanguine et entraînent une intoxication du corps. Ce dernier se traduit par des nausées et des vomissements persistants. Si vous n'arrêtez pas de vomir, la déshydratation commence, ce qui améliore encore plus le processus d'intoxication.

Raisons de l'augmentation

Les causes de l'acétone dans l'urine d'un enfant peuvent être physiologiques, liées à la nutrition, au mode de vie, à la profession et même au tempérament. Ceux-ci inclus:

• surmenage, stress physique et émotionnel;
• hypothermie;
• manque d'eau dans le corps;
• temps chaud;
• stress constant;
• longs trajets;
• nutrition irrationnelle avec une grande quantité de graisses, de protéines;
• jeûne prolongé, manque de glucides, calories;
• violation du pH ;
• frénésie alimentaire.

Dans 90% des cas, l'acétone dans les urines est due à l'immaturité du système enzymatique chez l'enfant, à des troubles alimentaires, à une dépense énergétique élevée et à un manque de réserves de glucose dans l'organisme de l'enfant. Mais il y a des raisons plus sérieuses :

• diabète sucré et autres troubles métaboliques;
• maladies infectieuses;
• chaleur;
• exacerbation des maladies chroniques;
• période postopératoire;
• traumatisme;
• intoxication alimentaire, empoisonnement chimique;
• vomissements et diarrhée;
• désordres digestifs;
• carence enzymatique;
• anémie;
• pathologies congénitales de l'œsophage;
• oncologie;
• déviations psychiques.

Comment se manifeste l'acétonémie ?

Quels peuvent être les symptômes de l'acétone chez un enfant, en plus de le détecter dans les urines ?

• Augmentation de la température.
• Crampes dans l'abdomen.
• Diarrhée.
• Souvent, après avoir mangé, il y a des nausées, moins souvent - des vomissements.
• Refus de manger et de boire.
• Vous pouvez sentir l'acétone dans votre haleine.

Si vous ne consultez pas un médecin à temps et n'éliminez pas les facteurs provoquants, la situation peut s'aggraver et entraîner une crise d'acétone.

Qu'est-ce que le syndrome acétonémique (SA)

Le syndrome acétonémique chez un enfant est une maladie exclusivement infantile. Il n'y a pas de diagnostic médical de "syndrome acétonémique chez l'adulte". Vous pouvez également trouver un certain nombre de synonymes pour cette maladie : vomissements acétonémiques, crise acétonémique, acidocétose non diabétique et autres. Le syndrome acétonémique est un ensemble de symptômes qui apparaissent lorsque le niveau d'acétone dans l'urine augmente.

Les symptômes suivants peuvent apparaître :

• vomissements fréquents et abondants;
• les vomissements se répètent à intervalles réguliers, avec la même intensité ;
• des épisodes de vomissements peuvent être observés de plusieurs heures à plusieurs jours ;
• la présence de bile et de mucus dans le vomi, moins souvent - du sang;
• déshydratation sévère du corps et ses signes sous forme de sécheresse de la langue et de la peau, yeux enfoncés;
• cardiopalme;
• respiration bruyante profonde;
• léthargie;
• photophobie;
• signes d'intoxication: pâleur de la peau (mais les joues deviennent rouges en même temps), faiblesse, la température peut encore augmenter ou rester dans la plage subfébrile;
• somnolence, convulsions, risque de coma ;
• forte odeur d'acétone dans l'air expiré, dans le vomi;
• maux d'estomac.

Pour caractériser le syndrome de l'acétone, le terme "cétose" est utilisé, qui comprend des nausées prolongées, des vomissements fréquents, un refus de manger, une léthargie, une déshydratation et de la fièvre. La cétose peut être observée pendant plusieurs jours, augmenter et se manifester avec une plus grande intensité.

Types de courant alternatif

• AS principal. Il est également appelé idiopathique, c'est-à-dire survenant pour des raisons inconnues, sans dommages aux organes et aux systèmes, sans pathologies diverses. La SA primaire est également appelée "diathèse nerveuse-arthritique", qui n'est pas liée aux maladies et est associée au type de constitution de l'enfant, à son système nerveux et à la sensibilité individuelle aux stimuli externes. Habituellement, ce sont des enfants facilement vulnérables, excitables, actifs, émotifs et nerveux. Ils présentent des troubles métaboliques, de l'appétit, digestifs, une insuffisance pondérale, des troubles de la parole et du sommeil, et une énurésie nocturne est souvent constatée.
• AS secondaire. Se produit dans le contexte d'autres maladies. Cela peut être à la fois des infections intestinales et un ARVI typique, une grippe, une amygdalite avec des signes d'intoxication, des maladies du système digestif, des reins, du pancréas et de la glande thyroïde, du foie.

Si l'acétone apparaît non seulement dans l'urine, mais aussi dans la salive ou le vomi, cela peut être un signal d'alarme et indique un taux élevé d'acétone dans le sang. La cause la plus grave et la plus probable d'acétonémie peut être le diabète sucré. Pour exclure cette maladie, le médecin prescrit un test sanguin pour le sucre. Si l'on sait que la crise de l'acétone est survenue dans le contexte du diabète, vous devez mesurer le taux de sucre, appeler immédiatement une ambulance.

Comment traiter le syndrome acétonémique

Le traitement du syndrome acétonémique chez les enfants est conditionnellement divisé en deux étapes. Tout d'abord, il est nécessaire d'arrêter la crise de l'acétone, puis de prendre des mesures pour éliminer la cause de l'augmentation de l'acétone dans le sang et, par conséquent, dans les urines.

Comment donner les premiers soins à un enfant

Les premiers soins doivent être prodigués dès que possible, sinon une intoxication toxique grave, des lésions du système nerveux central avec convulsions et coma, et une déshydratation sévère peuvent commencer. Dans le traitement du syndrome acétonémique à domicile, un certain nombre de mesures doivent être prises. Lesquels?

• Retrait du corps de l'acétone. Lavements nettoyants, lavage gastrique (selon l'état et l'âge de l'enfant). Des absorbants pour éliminer les toxines sont également recommandés : Polysorb, Enterosgel, Sorbogel, Filtrum STI, Uvesorb et autres.
• Avertissement de déshydratation. L'enfant a besoin de beaucoup de liquides. Afin de ne pas provoquer de vomissements répétés, vous devez boire par petites gorgées (environ 10 ml), avec des pauses de 10 minutes. Si l'enfant est petit, méchant, refuse de prendre du liquide, vous devez le souder à la seringue en dirigeant lentement le jet vers la joue. Que peut boire un enfant ? L'eau minérale doit être non gazeuse et alcaline. Dans cette situation, des solutions de réhydratation sont indispensables, qui rétablissent l'équilibre énergétique et électrolytique. Les solutions sont préparées à partir de poudres pharmaceutiques: Oralit, Gastrolit, Hydrovit, Regidron et autres. Le volume quotidien de liquide requis pendant la période de déshydratation est de 120 mg/kg.
• Reconstitution du corps avec du glucose. En plus du liquide, le corps a besoin de glucose, c'est pourquoi les boissons sucrées sont indiquées: par exemple, thé sucré, compote de fruits secs, solution de glucose. La consommation ne doit pas être très sucrée, elle doit être alternée avec de l'eau minérale. Si l'enfant ne vomit pas et a également de l'appétit, vous pouvez lui offrir une pomme au four, de l'eau de riz, purée de pomme de terre sur l'eau, les flocons d'avoine sans huile. La nourriture doit être chaude, servie dans un petit volume. En cas de vomissements, il est strictement interdit de se nourrir.
• Ce qui est important à savoir. Même si l'enfant a eu un seul cas de crise d'acétone, vous devez faire un test sanguin pour le sucre. Si l'on sait qu'un enfant souffre de diabète, une ambulance doit être appelée immédiatement.

S'il était possible d'arrêter la crise acétonémique, il est impératif de montrer l'enfant au médecin et de subir une série d'examens: échographie du pancréas et du foie, analyse générale et biochimique du sang et de l'urine.

Quand un traitement hospitalier est-il nécessaire ?

Si le traitement des vomissements acétonémiques chez les enfants à la maison n'entraîne pas d'amélioration, s'il n'est pas possible de souder et que les symptômes s'aggravent, une hospitalisation est recommandée. Le traitement du syndrome acétonémique dans un hôpital est également effectué chez les nourrissons, qui ont un risque beaucoup plus élevé de déshydratation. Avec le diagnostic de "diabète sucré", un traitement hospitalier et une surveillance médicale stricte sont également recommandés. Comment traite-t-on le syndrome acétonémique en milieu hospitalier?

• thérapie par perfusion. Les solutions de glucose-sel sont administrées par voie intraveineuse avec de grandes pertes de liquide et une déshydratation sévère.
• Antispasmodiques. Ils sont prescrits pour les douleurs spastiques sévères dans l'abdomen.
• Antiémétiques. Introduit par injection, si les vomissements sont abondants et indomptables.
• Correction du niveau de potassium. En cas de carence en potassium, des injections de chlorure de potassium sont prescrites.
• Thérapie enzymatique. Il est prescrit pour violation de la sécrétion du pancréas.
• Médicaments cardiaques. Selon indications.

Alimentation et mode de vie

Pour prévenir le syndrome acétonémique et prévenir sa récurrence, vous devez faire attention au régime alimentaire et à la routine quotidienne de l'enfant.

• Régime. Deux extrêmes en matière de nutrition doivent être évités : la suralimentation et la famine. Dans la période aiguë, vous devez manger des aliments d'origine végétale, des céréales riches en glucides, des soupes de légumes, des produits à base de lait aigre faible en gras (kéfir, yaourt), des biscuits sans pain, des craquelins, des légumes et des fruits cuits au four. Le sucré doit être présent dans l'alimentation, mais dans des limites raisonnables. Il est préférable de donner de la confiture et du miel (s'il n'y a pas d'allergie).
• Qu'est-ce qu'on ne peut pas manger ? Il est nécessaire de supprimer de l'alimentation les aliments gras d'origine animale, les bouillons, les marinades, les viandes fumées, les abats, les produits laitiers gras (crème sure, crème), ainsi que les oranges, les tomates, le chocolat. Vous devez également exclure les produits de restauration rapide, les boissons gazeuses, tout aliment saturé de colorants, les exhausteurs de goût, etc.
• Mode de vie et état psycho-émotionnel. Il est nécessaire de reconsidérer non seulement le régime alimentaire, mais aussi le mode de vie. Combien de temps l'enfant dort, combien de temps il passe à l'extérieur, combien de temps il est assis devant l'ordinateur, quel stress physique et mental il a, s'il y a un conflit avec ses pairs, s'il vit dans une dépression constante - toutes ces questions aideront à identifier problèmes relationnels et ajuster la routine quotidienne. Vous ne pouvez pas complètement exclure l'activité physique. Par exemple, nager, marcher, faire du vélo à allure modérée seront utiles en cas de syndrome acétonémique récidivant.

Les procédés de durcissement sont aussi une bonne prévention de l'acétonémie : douche, friction, douche de contraste. Il est également important que l'enfant ait bonne humeur des moments plus positifs dans la vie.

Complications possibles

L'acétone chez les enfants dans l'urine est le plus souvent trouvée avant l'âge de 12 ans. Plus tard, les rechutes ne se reproduisent pas, cela est dû à la maturité du système enzymatique. Mais même dans ce cas, l'enfant peut être inscrit au dispensaire pendant un certain temps. Dans le contexte d'un syndrome acétonémique récurrent, des complications peuvent survenir: augmentation la pression artérielle, dommages aux reins et au foie, maladies des articulations, des voies biliaires, troubles métaboliques, diabète sucré et autres maladies.

Les bandelettes de test peuvent être utilisées pour surveiller systématiquement l'acétone dans l'urine. Ils doivent être dans la trousse de secours à domicile si l'enfant a eu plusieurs crises acétonémiques.

L'acétone élevée dans l'urine d'un enfant peut être associée au mode de vie et à la nutrition, elle s'arrête donc assez facilement lorsque les facteurs provoquants sont éliminés. Mais il peut aussi provoquer des maladies graves, principalement le diabète. Même un seul cas de syndrome acétonémique nécessite une visite obligatoire chez un médecin et un examen supplémentaire.

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Dans les temps anciens, les médecins, les guérisseurs, les guérisseurs ne connaissaient pas les méthodes de diagnostic modernes, ils connaissaient également peu la pathogenèse (mécanisme de développement) des maladies, mais de nombreuses années d'observation et d'expérience ont permis de comparer certaines manifestations cliniques à certaines conditions dans un adulte et chez un enfant. La couleur de la peau, les éruptions cutanées, les propriétés des expectorations, l'odeur d'acétone dans l'haleine étaient les paramètres diagnostiques les plus significatifs pour suggérer un diagnostic. Les succès de la médecine moderne sont sans commune mesure avec cette époque, mais à ce jour, les médecins utilisent des méthodes anciennes pour déterminer la direction de l'examen dans chaque cas.

L'apparition de certains signes sont des alarmes inhabituelles, des indicateurs d'une tragédie imminente et sont des raisons importantes pour demander l'avis d'un expert. Ces symptômes peuvent inclure l'odeur d'acétone de la bouche, qui peut apparaître en raison d'un certain nombre de transformations pathologiques dans le corps, tant chez les adultes que chez les enfants. Il faut souligner que les circonstances de l'origine de l'odeur d'acétone chez un adulte et un enfant sont différentes et ont leurs propres caractéristiques de correction.

Causes de l'odeur d'haleine d'acétone

Comme mentionné ci-dessus, l'odeur d'acétone de la bouche chez un adulte et un enfant peut apparaître dans diverses maladies, par exemple dans les maladies du foie, le diabète sucré, le syndrome acétonémique, ainsi que dans les maladies infectieuses, à condition qu'elles soient longues et graves. L'odeur d'acétone de la bouche chez un adulte et un enfant dans chaque état pathologique a un mécanisme d'apparition similaire.

Significativement plus souvent odeur d'acétone de la bouche apparaît dans le diabète sucré et est souvent le premier symptôme auquel les patients prêtent attention. Afin de savoir pourquoi le niveau d'acétone dans le corps augmente et l'odeur d'acétone de la bouche apparaît dans le diabète sucré, vous devez avoir une idée de cette maladie dans son ensemble. Le diabète sucré est un trouble grossier du métabolisme des glucides dû à une diminution du taux d'insuline ou à une diminution de la sensibilité des cellules à cette hormone, souvent accompagné d'une odeur d'acétone par la bouche. Cette maladie est divisée en diabète de type 1 et de type 2.

Le principal substrat énergétique, sinon un nutriment, dans le corps d'un adulte et d'un enfant, est le glucose, qui provient de l'alimentation. Pour que cette substance soit absorbée par les cellules du corps, il faut de l'insuline, qui est produite par les cellules du pancréas. L'insuline est une clé inhabituelle qui ouvre les cellules, comme des portes, pour que le glucose y pénètre. Si le glucose, pour une raison ou une autre, ne pénètre pas dans les cellules, elles ressentent la faim. Les cellules cérébrales sont particulièrement sensibles à une diminution du taux de glucose, en particulier chez un enfant.

Le diabète de type 1 commence en raison d'une forte diminution ou d'une absence totale de l'hormone insuline. Cela peut se produire avec des transformations destructrices ou sclérotiques dans le pancréas, à cause desquelles les cellules qui produisent l'hormone meurent. De plus, l'absence ou la diminution de la production d'insuline apparaît en raison de pannes génétiques, à cause desquelles les cellules du pancréas, dans l'ensemble, n'étaient pas capables de produire l'hormone, ou elles synthétisent de l'insuline dont la structure est incorrecte. Beaucoup plus souvent, cette variante du diabète commence chez un enfant et non chez un adulte.

Comment l'odeur d'acétone de la bouche apparaît-elle avec cette maladie? Tous les systèmes du corps sont interconnectés et le lien principal est le cerveau. Le glucose pénètre dans le corps, mais en raison de la teneur réduite en insuline, il ne peut pas pénétrer dans les cellules, ni dans le cerveau. Ce dernier, en réponse à un apport insuffisant du nutriment le plus important, envoie des signaux qui tentent de stimuler la production d'insuline et d'augmenter l'absorption du glucose par le tractus gastro-intestinal (d'ailleurs, c'est à ce stade que les diabétiques ont un besoin accru pour l'alimentation). L'insuline, comme auparavant, n'est pas produite et le glucose non utilisé s'accumule dans le sang (à ce stade, son niveau dans le sang augmente considérablement). Puis avec l'aide retour le cerveau stimule le flux de substrats énergétiques alternatifs dans le sang, notamment les corps cétoniques. Ces substances comprennent l'acétone. Avec une forte augmentation de la concentration de corps cétoniques, une odeur désagréable d'acétone de la bouche, de la peau et de l'urine apparaît.

Dans le diabète de type 2, la même chose se produit en fait. L'insuline se situe dans la plage normale ou s'écarte légèrement des valeurs optimales, mais les cellules n'acceptent pas, ne ressentent pas cette hormone et n'ouvrent donc pas leurs portes au glucose. le cerveau, ayant faim, envoie des impulsions pour activer la synthèse d'insuline et l'absorption du glucose. Les niveaux d'insuline et de glucose augmentent dans le sang, mais les cellules ne peuvent pas non plus s'ouvrir dans ces conditions. Ensuite, comme dans le premier cas, le niveau de corps cétoniques, ainsi que d'acétone, commence à augmenter, ce qui se manifeste par l'odeur de la bouche et de la sueur. L'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche et de la peau est un indicateur négatif qui indique la décompensation du diabète sucré et une forte augmentation des corps cétoniques qui, en plus des propriétés nutritionnelles, ont des propriétés toxiques. Avec une augmentation critique de la concentration d'acétone, le développement du coma est probable. Cette option est typique pour un adulte.
L'odeur d'acétone de la bouche peut apparaître dans d'autres cas. L'acétone est un produit de la décomposition incomplète des graisses et des protéines. Sur cette base, si un adulte ou un enfant utilise des aliments riches en ces composants et pauvres en glucides pendant une longue période, peut-être l'odeur d'acétone de la bouche, de la peau et de l'urine. Dans ce cas, souvent l'apparition d'acétone dans l'urine.

Une augmentation du taux d'acétone et, par conséquent, une mauvaise haleine peuvent apparaître pendant le jeûne. Le mécanisme de formation d'un excès d'acétone est similaire à la pathogenèse du diabète sucré. Une personne délibérément ou pour une raison quelconque arrête de manger. le cerveau envoie des commandes pour augmenter les niveaux de glucose dans le sang et les cellules. Premièrement, le taux de glucose est maintenu dans les limites normales grâce aux réserves de l'organisme, par exemple le glycogène hépatique et musculaire, qui, dans certaines conditions, peut être converti en glucose. Les réserves de glycogène dans le corps sont suffisantes pour environ une journée, et dès le lendemain de la faim, le corps doit utiliser des sources d'énergie et de nutrition respectueuses de l'environnement, et ce ne sont que des graisses et des protéines. Lorsque ce dernier se décompose, il se forme de l'acétone, ce qui provoque la présence d'odeurs provenant de la bouche et de la sueur. Plus le jeûne dure longtemps, plus le niveau d'acétone est élevé et plus l'odeur de la bouche est distincte.

Il faut souligner que le jeûne est délibérément utilisé par les adultes comme un régime strict et avec des méthodes traditionnelles de traitement de certaines maladies. De plus, le jeûne peut être causé par divers troubles mentaux, par exemple l'anorexie mentale, dont souffre souvent un enfant à l'adolescence. Le manque d'appétit est aussi possiblement dû à la présence d'une tumeur. La faim peut être causée par la présence d'une obstruction dans l'œsophage, par exemple, un rétrécissement, une sténose ou une atrésie de l'œsophage (rétrécissement ou absence), qui entraînera également une mauvaise haleine.

L'odeur d'acétone de la bouche peut apparaître dans les maladies de la glande thyroïde, accompagnée d'une augmentation de la concentration d'hormones thyroïdiennes, qui activent le métabolisme et augmentent l'intensité de la dégradation des protéines et des graisses. Comme mentionné ci-dessus, l'acétone est un produit intermédiaire du métabolisme des graisses et des protéines.

Dans les maladies des reins, en particulier avec une insuffisance rénale à évolution rapide, en raison de l'impossibilité d'éliminer complètement les déchets de l'organisme, une mauvaise haleine est susceptible d'apparaître, mais le plus souvent c'est l'odeur d'ammoniac.

Le foie est impliqué dans tous les processus métaboliques du corps et, sur cette base, une violation de sa structure ou une diminution de sa capacité fonctionnelle peut entraîner des transformations importantes, ainsi qu'une augmentation de la concentration d'acétone dans le sang et l'urine. Le fait est que les cellules hépatiques produisent de nombreuses enzymes, des substances qui régulent le métabolisme. Les dommages aux cellules dans l'hépatite, la cirrhose, les traumatismes peuvent entraîner un déséquilibre du métabolisme, qui à son tour peut se manifester par une augmentation de l'acétone.

Il y a souvent une odeur d'acétone de la bouche avec un long cours de maladies infectieuses. Cela est dû à la dégradation massive des protéines en combinaison avec la déshydratation, qui apparaît assez souvent avec certaines infections, par exemple les intestinales.

L'acétone fournit dans certains cas une aide indispensable à l'organisme, mais une augmentation constante de sa concentration dans le sang modifie l'équilibre acido-basique, ce qui a un effet très néfaste sur tous les processus métaboliques. En fait, tous les systèmes enzymatiques peuvent fonctionner à un certain pH, et l'acétone le déplace vers le côté acide. Dans certains cas, le niveau de cette substance est si élevé qu'il peut créer une condition potentiellement mortelle (beaucoup plus souvent avec le diabète).

Caractéristiques de l'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche chez l'adulte

Les circonstances d'apparition de l'odeur d'acétone par la bouche chez un adulte et chez un enfant sont pratiquement les mêmes. La différence est surtout contenue dans la part de certaines circonstances.

Chez un adulte, l'odeur d'acétone de la bouche apparaît souvent avec le diabète de type 2. Ce type Le diabète se développe presque toujours sur fond d'obésité. Les membranes cellulaires contiennent beaucoup de lipides et à mesure que la proportion de masse grasse augmente, les parois cellulaires deviennent plus épaisses et moins sensibles à l'insuline. Habituellement, pour guérir du diabète de type 2, il suffit de perdre du poids et de suivre un régime pauvre en glucides facilement digestibles.

De plus, beaucoup plus souvent chez un adulte, on observe des circonstances telles que l'odeur d'acétone de la bouche comme l'anorexie mentale, les processus tumoraux, les maladies de la thyroïde, les régimes stricts jusqu'à la faim.

Une personne adulte est plus adaptée au monde environnant et aux conditions négatives, donc, pour atteindre un état critique, plus haute performance acétone dans le sang. Pour cette raison, l'odeur d'acétone de la bouche chez un adulte est possible pendant longtemps sans aucune autre manifestation d'une maladie particulière.

Caractéristiques de l'apparition de l'odeur d'acétone de la bouche chez un enfant

Chez un enfant, la raison de l'odeur d'acétone de la bouche peut être le diabète sucré de type 1, qui est plus souvent causé par des troubles génétiques dans la formation du pancréas. Outre le diabète, les maladies infectieuses peuvent être à l'origine de l'odeur d'acétone, qui chez un enfant conduit plus rapidement à un état de déshydratation, en raison duquel l'excrétion des produits métaboliques par les reins est considérablement réduite. Toute maladie infectieuse s'accompagne d'une dégradation massive des protéines au cours de la lutte contre les agents pathogènes.

Un point culminant sérieux de l'origine de l'odeur d'acétone chez un enfant peut être considéré comme la présence d'un syndrome comme l'acétonémie. Pas rare primaire et secondaire. Le premier commence par des erreurs dans le régime alimentaire, une longue faim. Secondaire commence dans le contexte des maladies infectieuses et non infectieuses. Le syndrome acétonémique se manifeste par un ensemble de symptômes, en particulier des vomissements épisodiques avec des intervalles clairs, l'odeur d'acétone de la bouche. Le syndrome acétonémique chez les enfants est associé à une augmentation des corps cétoniques et à l'impossibilité de les éliminer complètement en raison des raisins secs du fonctionnement des reins et du foie chez un enfant. En effet, les crises acétonémiques disparaissent invariablement chez l'enfant à l'adolescence, moins souvent un peu plus tard. Les parents d'un enfant sujet à une crise d'acétone doivent savoir comment prévenir cette condition.

Le corps de l'enfant a des propriétés régénératrices élevées, mais en raison de l'instabilité du fond hormonal, de l'immunité, tout changement de pH entraîne instantanément des conséquences négatives. Comment moins bébé, plus il est sensible à une augmentation de l'acétone, rien que sur cette base, l'odeur de cette substance de la bouche apparaît plus tôt que chez l'adulte. Une augmentation plus rapide de l'acétone dans le sang d'un enfant peut entraîner conditions critiques, sur cette base, sentiment l'odeur d'acétone de la bouche d'un enfant. besoin d'apporter à l'urgence médicale médicale.

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L'acétonurie (cétonurie) est un état pathologique caractérisé par l'apparition d'acétone dans les urines. Les cétones (corps cétoniques, acétone) métabolites secondaires des substances contenant des protéines et des graisses.

Normalement, le corps reçoit de l'énergie du glucose, c'est-à-dire des aliments glucidiques. Dans des conditions pathologiques, des composés protéiques et lipidiques sont inclus dans le métabolisme, ce qui entraîne une formation accrue de sous-produits métaboliques - les corps cétoniques.

Si des corps cétoniques sont retrouvés dans les urines, leur présence dans le sang est inévitable. L'acétonémie est une affection caractérisée par une augmentation de la teneur en acétone dans le sang. De petites traces de corps cétoniques dans le sang sont normales. Leur excrétion est assurée par de nombreux systèmes de l'organisme. Les cétones sont excrétées avec :

• urine (urine);
• air expiré;
• Alors;

La détection de l'acétone dans l'urine est une déviation grave qui nécessite un diagnostic et une thérapie plus poussés.

Souvent, l'acétonurie est déterminée chez les enfants et les femmes enceintes. A ce jour, il est déjà difficile de surprendre un médecin avec de l'acétone dans l'urine d'un adulte.

La raison la plus courante de l'apparition d'acétone dans l'urine est une violation du régime alimentaire, c'est-à-dire une consommation excessive de protéines et d'aliments gras. La cétonurie est souvent la conséquence d'une violation du régime hydrique, par temps chaud, de régimes épuisants ou d'efforts physiques intenses. Le diabète sucré mérite une discussion séparée. Dans le diabète sucré, le mécanisme d'apparition des corps cétoniques est quelque peu différent.

Pourquoi l'acétone augmente-t-elle dans l'urine chez les enfants

L'acétone dans l'urine d'un enfant se forme à la suite d'une mauvaise absorption des glucides. Ensuite, le corps active des moyens de réserve pour la libération d'énergie - substrats protéiques et lipidiques (graisses). La conséquence de telles violations est l'accumulation d'un grand nombre de corps cétoniques, qui, par la suite, seront libérés avec l'urine.

Dans le cas où la synthèse des corps cétoniques dans le corps l'emporte sur le taux de leur libération, ils endommagent les structures cellulaires du corps. Les tissus du système nerveux, le cerveau, sont les premiers à souffrir. Lorsqu'elles sont exposées au tube digestif, les cétones provoquent des nausées puis des vomissements. Avec l'urine, à travers la surface de la peau, avec l'air expiré et le vomi, l'enfant perd du liquide. En plus des dommages cellulaires dépendants des cétones, la déshydratation s'ajoute. L'état acido-basique du sang change - le pH passe à l'acidose, du côté acide.

Causes de la formation de corps cétoniques dans l'urine

Les principaux facteurs affectant l'apparition de la cétonémie et, par conséquent, l'apparition de corps cétoniques dans l'urine:

• travail physique prolongé, surmenage;
• longs trajets fatigants;
• réactions émotionnelles, stress;
• repas irréguliers, violation du régime d'alcool.

Néanmoins, comme raison principale, il est nécessaire de souligner la violation du régime alimentaire. L'état acétonurique survient le plus souvent chez les enfants qui ont consommé de grandes quantités de graisses animales. Dans la petite enfance, le corps de l'enfant n'est pas prêt à absorber l'augmentation de la quantité de graisse. Des vomissements associés à une augmentation de la concentration d'acétone dans le sang peuvent survenir même après une seule prise d'aliments gras.

Parfois, des corps cétoniques apparaissent dans les urines à la suite d'une malnutrition. Si une petite quantité de nutriments (nutriments) pénètre dans le corps, les réserves - protéines et lipides - entrent dans le métabolisme. Les corps cétoniques pénètrent dans le sang. Ainsi, même pour les enfants en surpoids, il n'est pas nécessaire de réduire drastiquement la quantité de nourriture entrante.

Sans traitement en temps opportun, la conscience de l'enfant sera opprimée. L'enfant peut tomber dans le coma et même mourir de déshydratation et de complications de la maladie sous-jacente. Ces symptômes sont une raison pour aller chez le médecin et l'hospitalisation.

L'analyse d'urine chez les enfants peut montrer la présence d'acétone soudainement. Souvent, la condition se développe rapidement.

Les principaux symptômes de l'apparition d'acétone dans l'urine:

• douleur abdominale spasmodique;
• fatigue, malaise;
• l'odeur d'acétone de la bouche apparaît (dans la littérature, elle est décrite comme l'odeur des «pommes trempées», l'odeur de l'acétone, c'est-à-dire qu'elle a un arôme sucré aigre-doux);
• perte d'appétit;
• perte d'intérêt pour ce qui se passe, assombrissement de la conscience (étourdissement, stupeur, coma) - dans les cas graves ;
• nausées se transformant en vomissements;
• le médecin peut palper le foie hypertrophié;

Une augmentation de la concentration de corps cétoniques dans le sang, et par conséquent dans l'urine, entraîne une intoxication et une irritation de l'intestin, ce qui provoque des douleurs dans la région ombilicale.

Les vomissements indomptables sont un symptôme alarmant. Les vomissements peuvent contenir des fragments de nourriture, de la bile, du mucus. Le vomi a une odeur d'acétone (ça sent la « pomme trempée »). Il n'est pas conseillé de recourir à une alimentation immédiate, cela stimule le prochain épisode de vomissements. Une soudure abondante n'est pas non plus recommandée.

L'apparition d'acétone dans l'analyse de l'urine provoque souvent une réaction de température. La température monte à 37-39 degrés Celsius lorsqu'elle est mesurée dans l'aisselle. La déshydratation est la cause de la peau sèche. L'enfant pâlit.

Le taux d'acétone dans les urines chez les enfants

Dans l'urine d'un enfant en bonne santé, les corps cétoniques doivent être absents. Le taux d'acétone dans l'urine recueillie par jour (urine quotidienne) ne doit pas dépasser 0,01 à 0,03 gramme. De telles faibles concentrations d'acétone ne sont pas détectées par les tests de laboratoire conventionnels utilisant des bandelettes de test ou en effectuant un test d'urine général. Un échantillon d'urine mal prélevé ou contaminé conduit souvent à un résultat faussement positif.

Qu'est-ce que le syndrome acétonémique

Le syndrome acétonémique est un ensemble de manifestations associées à une augmentation des cétones dans le sang et l'urine. Dans la littérature médicale, vous pouvez trouver de tels synonymes pour ce syndrome:

• acidocétose non diabétique;
• syndrome de vomissements acétonémiques cycliques ;
• vomissements acétonémiques ;

Fondamentalement, la maladie se manifeste chez les enfants de moins d'un an dans un contexte de santé complète et accompagne souvent un enfant malade jusqu'à la puberté précoce (précoce adolescence). Dans la grande majorité des cas, ces enfants sont diagnostiqués avec une diathèse neuro-arthritique.

Variantes du syndrome acétonémique.

Pourquoi en médecine il existe deux variantes de ce syndrome:

• primaire;
• secondaire;

L'apparition du syndrome acétonémique primaire se produit sans lien avec d'autres maladies, mais est un processus indépendant. Elle est principalement diagnostiquée chez les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique.

La diathèse nerveuse-arthritique n'est pas une maladie, mais une variante de la constitution de l'enfant. Les enfants atteints de diathèse neuro-arthritique sont sujets à des problèmes métaboliques, car ils se caractérisent par un dysfonctionnement de certains systèmes enzymatiques.

Ainsi, la variante primaire du syndrome est une conséquence d'un dysfonctionnement enzymatique et, par conséquent, d'un métabolisme altéré.

Un enfant atteint de diathèse neuro-arthritique est souvent observé:

• manque de poids corporel;
• activité et excitabilité accrues;
• défauts d'élocution sous forme de bégaiement;
• problèmes de miction (incontinence urinaire);
• douleur dans les articulations et l'abdomen;

Pour ces enfants, les facteurs de risque énumérés précédemment doivent être évités :

• violations de régime, malnutrition;
• jeûne;
• effort physique intense;
• stress psycho-émotionnel;
• surchauffe générale, exposition prolongée au soleil par temps chaud.

Syndrome acétonémique secondaire

Le syndrome acétonémique secondaire est une conséquence d'autres maladies.

Causes de la variante secondaire du syndrome :

1. Infections accompagnées de fièvre, nausées et vomissements :

• infections virales aiguës (ARVI);
• grippe;
• pharyngite;
• infections intestinales aiguës, etc.;

1. Diverses maladies somatiques :

• maladies du tube digestif;
• maladies du système urinaire, des reins;
• dysfonctionnement hépatique;
• diabète;
• maladie thyroïdienne, thyrotoxicose;
• interventions chirurgicales majeures ;
• blessures graves;

Traitement du syndrome acétonémique chez un enfant

Le traitement de ce syndrome doit comprendre deux volets :

• Stimulation de l'excrétion des corps cétoniques du corps. La réhydratation orale, c'est-à-dire le régime de boisson. Une soudure modérée de l'enfant est recommandée, l'utilisation d'eaux minérales alcalines. L'eau minérale doit être sans gaz. Vous ne pouvez pas en faire trop, une quantité excessive de liquide provoquera une attaque de vomissements.
• Assurer un apport adéquat en sucres. Pour cela, vous pouvez utiliser des boissons sucrées (thé, compotes), une solution de glucose à l'intérieur, en milieu hospitalier, il est possible de prescrire du glucose par voie intraveineuse.

Ainsi, lors de la première manifestation de la maladie, on propose à l'enfant de boire par petites portions de 2-3 cuillères à café 4-6 doses par heure. Utilisez de l'eau minérale alcaline, du thé sucré. Dans les pharmacies, vous pouvez acheter une solution de Regidron, cette option est préférable.

Les entérosorbants peuvent être utilisés comme levier supplémentaire. Chez l'enfant, l'utilisation des médicaments suivants est indiquée :

• phosphalugel;
• entérosgel;
• polyphépane;
• polysorb;
• atoxyle;
• smecta ;

Dans un but de désintoxication, ils mettent des lavements nettoyants sur de l'eau ou de la soude à deux pour cent. De plus, si le traitement par dessoudage n'est pas possible, des lavements alcalins sont utilisés pour restaurer le volume de liquide dans le corps.

Avec des vomissements indomptables et des symptômes graves de déshydratation, le traitement comprend une perfusion intraveineuse.

Le volume de liquide reçu au cours de la journée par voie orale et par perfusion est obtenu à raison de 100-120 ml/kg du poids de l'enfant.

Régime alimentaire pour un enfant avec de l'acétone dans un test d'urine

L'alimentation est un élément important du traitement. La première chose que le régime vise est de restaurer le métabolisme des glucides dans le corps de l'enfant. Souvent, une violation du métabolisme des glucides est associée à une violation du régime alimentaire, à la malnutrition. Le bon régime pour court instant rétablira la santé souhaitée de l'enfant et aidera à éviter les conséquences indésirables, ainsi que les traitements hospitaliers coûteux et désagréables.

À bien des égards, les tactiques dépendent de la présence ou de la présence de vomissements. Dans une situation où il y a des vomissements, il vaut la peine de recourir uniquement à la soudure. Lorsqu'il n'y a pas de vomissements et que la suspicion de présence d'acétone persiste, les systèmes de test (bandelettes réactives) viennent à la rescousse, ils peuvent être utilisés à la maison. Si la présence de cétones dans les urines est confirmée par analyse, il est nécessaire de recourir à un régime.

• le premier jour après les vomissements, il est recommandé de prendre des croûtons pour se nourrir.
• le deuxième jour, l'eau de riz est introduite dans le menu. Il est inacceptable d'entrer dans la décoction de graisses et d'huiles.
• le troisième jour, ils apportent des céréales râpées : sarrasin, riz, blé, flocons d'avoine, maïs.
• le quatrième jour, l'utilisation de soupes de légumes est autorisée.

Lorsqu'on suit un régime, il ne faut pas oublier de surveiller le niveau d'acétone dans le test d'urine. Tout régime thérapeutique doit être ajusté par un médecin.

Lorsque l'état de l'enfant s'améliore et que la diminution de l'acétone confirme le test urinaire :

• le cinquième jour, mangeons de la viande et du poisson maigre. Ces produits doivent être cuits à la vapeur ou bouillis. Avec une bonne dynamique, l'enfant peut recevoir du kéfir et des jus.

Nous ne devons pas oublier qu'avec le régime alimentaire, il y a le bon régime hydrique.

Pour les enfants souffrant du syndrome de l'acétone, il est important d'exclure de leur menu les produits qui stimulent la formation de corps cétoniques dans le sang - les produits cétogènes. L'exclusion de ces produits donne bonne prévision pour la récupération.

Liste des aliments cétogènes les plus courants :

• agrumes;
• soupes et bouillons gras;
• viande et poisson gras;
• marinades;
• viandes fumées;
• champignons;
• cacao, café;
• tomates;
• crème sure, crème.

La restauration rapide n'est pas autorisée ! Les conservateurs et les colorants dans les aliments doivent être évités.

Le régime alimentaire doit contenir, avec modération, des glucides simples.

Il est important de se rappeler qu'il est toujours plus facile de prévenir que de guérir. Conformité règles simples tel que:

• suivre un régime;
• régime de consommation approprié;
• évitement du stress psycho-émotionnel;
• éviter une activité physique excessive;
• prévention des maladies infectieuses;
• repos complet;
• sommeil sain, etc.

Tout ça règles élémentaires, ce qui aidera à prévenir l'apparition d'acétone dans le test d'urine.

Et ajoutons une vidéo utile du Dr Komarovsky sur l'acétone chez les enfants.