Wiele matek nawet nie wie, czym jest bilirubina, ani jakie ryzyko niesie dla dziecka w zwiększonym tempie.
Około 70% dzieci cierpi na żółtaczkę fizjologiczną. Jego manifestacja rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu. Zdarzają się przypadki, gdy żółtaczka fizjologiczna staje się patologiczna. Aby tego uniknąć, ten wskaźnik musi być ściśle kontrolowany.
Z reguły promieniowanie jest kontynuowane przez 1-2 dni, podczas których sprawdzany jest poziom bilirubiny w celu sprawdzenia skuteczności leczenia. Po zakończeniu fototerapii, gdy poziom bilirubiny jest prawidłowy i nie wzrasta, leczenie żółtaczki jest zakończone, a matkę i dziecko można wypisać do domu. Twój neonatolog zaleca w najbliższej przyszłości sprawdzenie u Twojego dziecka poziomu bilirubiny, a także objawów u Twojego rodzica, co powinno skłonić go do wizyty u lekarza.
Lekko podwyższony poziom bilirubiny utrzymuje się do końca drugiego tygodnia życia, ale nie stanowi już zagrożenia dla dziecka. Bilirubina całkowita to suma bilirubiny bezpośredniej i pośredniej. Oznaczanie bilirubiny w biochemii krwi pomaga w diagnostyce chorób wątroby i niedokrwistości hemolitycznej związanej z rozpadem czerwonych krwinek. Jego nadmiar może powodować m.in. Zażółcenie skóry i białek oczu. Zobacz co to jest bilirubina w surowicy i co powoduje podwyższony poziom bilirubiny!
Bilirubina u noworodków jest barwnikiem żółci, żółtawo-brązowym produktem pośrednim powstającym w wyniku rozpadu czerwonych krwinek w wyniku upływu terminu ich porodu. Na podwyższonym poziomie skóra nabiera żółtawego odcienia. Dlatego ten stan nazywa się żółtaczką.
Bilirubina całkowita – co to jest?
Bilirubina to żółty barwnik, który przenika do hemoglobiny. Podczas rozpadu erytrocytów jest uwalniany i trafia do osocza - to się nazywa. bilirubina pośrednia. Ta uwolniona bilirubina jest następnie transportowana do wątroby, gdzie ulega przemianom chemicznym, prowadzącym do powstania tzw. bilirubina bezpośrednia. W tej formie jest transportowany do pęcherzyk żółciowy i wzdłuż żółci, przez drogi żółciowe, jest wydalana do przewodu pokarmowego. Bilirubina pośrednia i bilirubina bezpośrednia dają bilirubinę całkowitą.
Stężenie bilirubiny określa się podczas badań biochemicznych krwi pobranej z żyły łokciowej. Twój lekarz może zlecić badanie, jeśli masz problemy z wątrobą. Wykonywane są również podczas rutynowych badań profilaktycznych. Powinieneś pojawić się, gdy jesteś głodny.
Każda osoba ma niewielką ilość pigmentu w swoim ciele, tylko u noworodków jest to znacznie więcej, ponieważ wątroba małego dziecka nie jest jeszcze w stanie w pełni zneutralizować bilirubiny jak u dorosłych.
W przypadku żółtaczki fizjologicznej najpierw zostają zabarwione twarz i szyja. Następnie - skóra dłoni i stóp, okolice pępka. Jednocześnie nie obserwuje się zmian w stanie dziecka.
Skąd bierze się podwyższona bilirubina całkowita?
Prawidłowa bilirubina całkowita wynosi 2-1 mg%. Jednak u kobiet w ciąży i noworodków poziom bilirubiny może być podwyższony i jest to naturalne. U zdrowej osoby ilość bilirubiny w surowicy jest niewielka. Gdy hemoliza jest zwiększona lub pogarsza się czynność wątroby, poziom bilirubiny wzrasta.
Żółtaczka u noworodków
Przyczyny zwiększonego bilirubina całkowita może się różnić. Uwaga! Powyższa rada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że jeśli masz problemy zdrowotne, zawsze skonsultuj się z lekarzem.
Normalnie pigment u dorosłych mieści się w zakresie 8,8 - 20,5 µmol/l, a we krwi pobranej z pępowiny noworodka 51-60 µmol/l. Po dwóch dniach jego stężenie powinno być? 205 µmol/l. To jest norma. Liczba ta powinna się zmniejszać każdego dnia. Pod koniec 4 tygodnia życia powinien osiągnąć poziom „dorosły”.
Ale są chwile, kiedy nie spada, ale podnosi się. Stanowi to poważne zagrożenie dla zdrowia dziecka. Już przy 256 µmol/l konieczna jest hospitalizacja. A jeśli dziecko jest wcześniakiem, próg ten wynosi 172 µmol/l.
Hiperbilirubinemia noworodków w materiale własnym kliniki patologii noworodków. Żółtaczka patologiczna noworodka – obserwacje w poradni neonatologicznej. Hiperbilirubinemię stwierdzono u 77 dzieci, co stanowi 22,5% wszystkich noworodków. Spośród 77 noworodków z patologiczną żółtaczką 61% to chłopcy, a 39% to dziewczynki. Noworodki zgłosiły 55, przedwcześnie 21, a noworodki przeszczepiono 1. U trzech noworodków stwierdzono dystrofię wewnątrzmaciczną.
Wiek płodowy noworodków. Wskaźnik urodzeń noworodków. Przyjęto patologiczne żółtko, na które wskazano. Objawy kliniczne żółtaczki trwają ponad 10 dni u noworodków i ponad 14 dni u wcześniaków. U noworodków odnotowano następujące przypadki hiperbilirubinemii.
Stół.Normy poziomu bilirubiny u noworodków
Co to jest bilirubina?
Wykonanie badania krwi umożliwia określenie poziomu bilirubiny. Jest ogólny, bezpośredni i pośredni. Określ także ich procent. Zwykle u dzieci, które właśnie się urodziły, jest to gwałcone.
Część ogólny wskaźnik obejmuje typy bezpośrednie i pośrednie, które różnią się od siebie.
Żółtaczka ustna. żółtaczka zakaźna. W badanym materiale żółtaczka stanowiła 40% całkowitej ilości żółtka. Ustalenie diagnozy żółtaczki jest bardzo trudne. Zależy to głównie od wykluczenia innych przyczyn żółtaczki, zwłaszcza infekcji i pozytywnego wyniku po 1-2 dniach. karmienie piersią. Badane niemowlęta nie wykazywały żadnych oznak infekcji ani nieprawidłowości w badaniu, chętnie jadły i przybierały na wadze. Inne metody leczenia żółtaczki to: fototerapia, albumina, płyny dożylne, światło.
Jak powstaje żółtaczka fizjologiczna noworodków?
Jednak w przypadku braku innych możliwych do zidentyfikowania przyczyn żółtaczki, najprawdopodobniej istnieje etiologia dietetyczna. Wśród noworodków 11,7% było wcześniakami. Zapalenie pępowiny współistnieje u 18 dzieci. W 4 przypadkach wystąpiło zapalenie spojówek. Zarówno pępek, jak i zapalenie spojówek wystąpiły bez klinicznych objawów infekcji ogólnoustrojowej i bez podwyższonych markerów stanu zapalnego w testach laboratoryjnych, a zatem nie były uważane za bezpośrednie przyczyny żółtaczki.
Prosty(bezpłatny) - nierozpuszczalny. Nie jest wydalany z organizmu. Powinien stanowić nie więcej niż 25%.
Pośredni- rozpuszczalny. Przetwarzany przez enzymy wątrobowe. Wydalany naturalnie. Jego stawka wynosi 75% całości.
Jak długo trwa żółtaczka?
Stopniowo pigment żółciowy u noworodków zaczyna się wyróżniać i pod koniec pierwszego tygodnia życia skóra dziecka nabiera normalnego koloru. Zdarza się również, że zażółcenie skóry utrzymuje się do 21 dni. Jest to również uważane za normalne. Nie należy się bać żółtaczki fizjologicznej, ponieważ nie niesie ona żadnych negatywnych konsekwencji. A jeśli mama używa karmienie piersią, wtedy usuwanie bilirubiny przebiega znacznie szybciej.
Nudności powodowały następujące mikroorganizmy. W badanym materiale żółtaczka jest najliczniejszą grupą żółtaczki zakaźnej. Żółtaczka jest obecnie spowodowana głównie nieprawidłowościami w karmieniu piersią, co powoduje zmniejszenie pasażu jelitowego, a następnie zwiększone wchłanianie bilirubiny jelitowej oraz zwiększone krążenie w wątrobie i jelitach. Drugi czynnik powodując wyglądżółtaczka jest enzymem występującym w β-glukuronidazie ludzkiego mleka. Przyczyną żółtaczki jest również zmniejszona zdolność flory bakteryjnej noworodka do przyjmowania urobilinogenu oraz zmiany w metabolizmie kwasów żółciowych.
żółtaczka jądrowa
Co to jest? Chodzi o to, że mózg ma barierę krwi, która chroni go przed różnymi toksycznymi substancjami przenoszonymi przez krew. Tylko dzięki niemu komórki nerwowe nie ulegają uszkodzeniu podczas żółtaczka fizjologiczna. Ale wysoki poziom bilirubiny może spowodować poważne uszkodzenie układu nerwowego.
Ważna jest również lipaza lipoproteinowa, również zawarta w żywności dla kobiet. Działanie preandolu jest kwestionowane. Zapalenie wątroby może powodować żółtaczkę, tak jak w przypadku żółtaczki. Ta kwestia wymaga dalszego wyjaśnienia. W analizowanym materiale najczęściej dochodzi do zakażenia żółtaczką pod postacią zakażenia dróg moczowych, sepsy, zapalenia płuc, choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych oraz biegunki. Dość często równolegle występowały napady lub zapalenie spojówek.
Postacie dziecięce hiperbilirubinemii u noworodków. Wszystkie przypadki choroby zostały przeprowadzone ze wzrostem bilirubiny pośredniej, a parametry bilirubiny bezpośredniej i wątroby pozostały prawidłowe, co wskazuje na hemolityczny charakter zakaźnych żółtek. Sporadyczna niedokrwistość w niektórych przypadkach potwierdza wysoki udział mechanizmów hemolitycznych w zakażeniach bakteryjnych u noworodków. W świetle innych autorów i własnych obserwacji żółtaczka zakaźna jest obecnie częstą przyczyną hiperbilirubinemii.
W pierwszym etapie dziecko jest bardzo ospałe i odmawia karmienia piersią, a w drugim odchyla głowę do tyłu i monotonnie krzyczy.
Żółtaczka mechaniczna
Taka choroba może wystąpić z powodu naruszenia odpływu żółci. A raczej: wszelkiego rodzaju cysty i niedorozwój dróg żółciowych.
Przyczyny zwiększonej częstości u noworodka
Niektóre czynniki mogą przyczynić się do przejścia żółtaczki fizjologicznej w patologiczną:
Żółtaczka ginekologiczna występuje przy infekcji noworodkowej: męskiej, ujemnym czynniku Rh, odżywianiu naturalnym i zapaleniu pępka. Rozpoznanie żółtaczki zakaźnej opierało się na obecności klinicznych objawów infekcji i wzroście laboratoryjnych wskaźników stanu zapalnego. Potwierdzenie bakteriologiczne uzyskano w 73%.
Chorobę hemolityczną jako przyczynę hiperbilirubinemii rozpoznano tylko w 2 przypadkach hiperbilirubinemii noworodków. Przypadki te zaliczano do hiperbilirubinemii o złożonych przyczynach. Jako jeden zabieg zastosowano dwa przeszczepy. Porównując te dane z danymi autorów sprzed 5 lat, obserwuje się znaczne zmniejszenie liczby przypadków choroby hemolitycznej w oddziale patologii noworodków.
- Jeśli matka ma powikłania w czasie ciąży
- Ciąża przedwczesna lub mnoga
- Zaburzenia hormonalne
- Choroby takie jak cukrzyca
- Przyjmowanie niektórych leków
- infekcja wątroby u matki
- Zespół Gilberta, a także inne zaburzenia wątroby dziecka
- Głód tlenu płodu (niedotlenienie)
- niedrożność jelit
- Niezgodność matki i dziecka według grup krwi
- Asfiksja płodu
W ciężkiej chorobie następuje silny wzrost poziomu pigmentu -> 85 µmol/l dziennie.
Krwiak brzucha był jedyną przyczyną hiperbilirubinemii u 3 noworodków z żółtaczką. Tylko jeden noworodek wytworzył obustronne ropnie podcytowe, w wyniku czego posiew bakteriologiczny powikłany zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych był dodatni.
We wszystkich przypadkach stwierdzono wysokie średnie stężenie bilirubiny. Maksymalna całkowita zawartość bilirubiny wahała się od 11,9 mg do 24,9 mg%. W 6 przypadkach zidentyfikowano kilka przyczyn żółtaczki noworodków. Podsumowanie powodów podano w tabeli. W większości przypadków przyczyna hiperbilirubinemii nie została zidentyfikowana. Przypadki te obejmowały głównie wzrost bakteriologiczny niepotwierdzony badaniami laboratoryjnymi i obserwacjami klinicznymi. W jednym przypadku cholestazy postawiono rozpoznanie ciężkiej etiologii, która ustąpiła po współistnieniu koarktazji aorty.
Ponadto istnieje kilka objawy:
- pojawienie się zażółcenia skóry dłoni, stóp i poniżej pępka dziecka;
- ciężka pobudliwość lub letarg dziecka;
- kał staje się biały, a mocz ma ciemny kolor.
Wymagane testy
Kiedy żółtaczka nie ustępuje przez długi czas, konieczne jest ustalenie przyczyny tego stanu. W tym celu przeprowadzane są niektóre analizy:
Jedna niedoczynność tarczycy tłumaczy się niedoczynnością tarczycy. Najczęstszą postacią żółtaczki u noworodków jest żółtaczka jamy ustnej, dlatego ważne wydaje się edukowanie matki w zakresie zasad dobrej techniki karmienia piersią i karmienia kontrolnego.
Stwierdzono znaczną częstość występowania żółtaczki zakaźnej. Zmniejszyła się częstość występowania choroby hemolitycznej na oddziale patologii noworodków. Wciąż istnieje znaczna część żółtaczki o ścisłej etiologii, co powinno prowadzić do rozwoju i rozszerzenia metod diagnostycznych żółtaczki.
- weź krew do ogólnej analizy;
- określić ogólny wskaźnik, a także jego frakcje;
- pobrać próbkę do hemolizy;
- ustalić wskaźniki czynności wątroby;
- wykonać USG Jama brzuszna;
- w razie potrzeby skonsultuj się z odpowiednimi specjalistami.
Dlaczego wysoka bilirubina jest niebezpieczna?
Wzrost stężenia pigmentu w organizmie może spowodować poważne uszkodzenie dziecka. Poważnie wpływa na mózg i system nerwowy. W efekcie znikają odchylenia rozwojowe, zaburzenia psychiczne, słuch i wzrok.
Każdy rodzic powinien dokładnie wiedzieć, kiedy dziecko wymaga hospitalizacji. Pierwszy znak to spadek ciśnienie krwi. Następuje również powiększenie wątroby lub śledziony, zanika odruch ssania, pojawiają się drgawki i dziecko staje się ospałe.
Metody leczenia
Żółtaczka fizjologiczna jest dla noworodka stanem normalnym, więc nie należy panikować z tego powodu, ale żółtaczka patologiczna powinna zmusić rodziców do podjęcia odpowiednich działań.
Jeden z najbardziej proste sposoby leczenie - światłolecznictwo. Dziecko umieszczane jest pod specjalnymi lampkami na 96 godzin. Cały kurs odbywa się w kilku sesjach.
Dzięki specjalnym promieniom toksyczny pigment zamienia się w inną substancję - lumirubinę. I ma tendencję do łatwego wydalania z organizmu w ciągu 12 godzin po zabiegu. W tym czasie dziecko może odczuwać pogorszenie apetytu, zwiększoną senność, łuszczenie się skóry, luźne stolce.
Ale ta metoda jest skuteczna tylko przez kilka pierwszych dni życia. Zdarzają się przypadki, gdy żółtaczka już działa. Wtedy po prostu potrzebujesz terapia lekowa. Zasadniczo po wykryciu tej choroby przepisywane są leki żółciopędne. Również glukoza i kwas askorbinowy. Czasami przypisuje się fenobarbital.
Karmienie piersią odgrywa bardzo ważną rolę w leczeniu bilirubinemii. Szczególnie ważne jest, aby dziecko otrzymywało siarę. Przyczyni się do dobrego wydalania smółki (oryginalnego kału). Wraz z nim wychodzi zbędny pigment. Jeśli smółka nie wydostanie się, żółty barwnik z jelit dziecka może wrócić do krwi. Co pogorszy żółtaczkę. Dlatego prawidłowe karmienie piersią będzie najlepszą ochroną przed wieloma chorobami.
Zdarzają się jednak przypadki, że to mleko matki powoduje wzrost żółci. Aby się tego upewnić, wystarczy zastąpić mleko matki sztuczne odżywianie. Jeśli wskaźnik się zmniejszy, przyczyna została ustalona prawidłowo.
Aby przywrócić równowagę wodną po fototerapii, użyj terapia infuzyjna. Polega na wprowadzeniu roztworu glukozy z dodatkiem specjalnych substancji.
Aby zatrzymać krążenie pigmentu między wątrobą a jelitami, zastosuj enterosorbenty. Jest to jednak metoda opcjonalna.
Jeśli istnieje zagrożenie żółtaczką nuklearną, dziecko można uratować transfuzja wymiany.
Kiedy pojawia się cholestaza, często używają Ursofalkom. Ta zawiesina jest całkowicie nieszkodliwa dla noworodków.
Ważne jest, aby stale monitorować uzupełnianie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i pierwiastków śladowych.
W przypadku wystąpienia zaburzeń metabolicznych można zrezygnować z bardziej lojalnych metod leczenia. W przypadku galaktozemii stosuje się mieszaniny niezawierające galaktozy i laktozy. Przy tyrozynemii - obserwuje się dietę. Nie powinien zawierać tyrozyny, metioniny i fenyloalaniny.
Przyczyny niskiego poziomu bilirubiny
Hiperbilirubinemia jest stanem o niskim wskaźniku ogólnym. Główną przyczyną zmiany poziomu tej substancji jest wątroba, jednak według ostatnich obserwacji jej spadek może prowokować również serce.
Jeśli pigment we krwi jest mniejszy niż 3 µmol / - to już jest odchylenie. Dzieje się tak, gdy nie ma wystarczającej liczby czerwonych krwinek. Według statystyk zjawisko to obserwuje się bardzo rzadko. Ale jeśli tak się stanie, nie panikuj. Konieczne jest zaliczenie testów i dobranie metod normalizacji bilirubiny całkowitej.
Wiele młodych matek, widząc po raz pierwszy swoje nowo narodzone dziecko, jest bardzo zdziwionych. żółty jego błon śluzowych i skóry. Neonatolodzy twierdzą, że to zjawisko ma charakter przejściowy. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach poziom bilirubiny u noworodków może być zrównoważony jedynie w czasie. Na co wskazują wartości bilirubiny, jakie są objawy i konsekwencje jej wzrostu u niemowląt?
Rodzaje bilirubiny
Na początek musisz zrozumieć pojęcia, które w pytaniu. Tak więc bilirubina jest jasnozielono-brązowym pigmentem żółci. Powstaje w wyniku rozpadu czerwonych krwinek - hemoglobiny - wraz z wiekiem. Hemoglobina składa się z dwóch składników: hemu - białka i globiny - żelaza. Organizm „przyjmuje” te pierwiastki, a produkty rozpadu przybierają dwie formy.
Przeczytaj także:
Jeden rodzaj składnika - bezpośredni - wiąże się z albuminą wątroby i jest wydalany z organizmu wraz z moczem i kałem. A drugi - pośredni - nie rozpuszcza się w wodzie, ale łatwo przenika do wątroby i "zaopatruje" organizm w toksyny. Za przemianę bilirubiny pośredniej w bilirubinę bezpośrednią odpowiada specjalne białko. Stosunek składników bezpośrednich i pośrednich - bilirubiny - mierzony jest w stosunku 1:4. Wszelkie odchylenia mogą być związane z problemami w wątrobie.
Norma bilirubiny u niemowląt
Dzieci rodzą się z dwoma typami czerwonych krwinek: własnymi i płodowymi, które były potrzebne do Rozwój prenatalny. Po urodzeniu organizm dziecka pozbywa się erytrocytów płodowych, więc we krwi jest znacznie więcej produktów rozpadu niż u osoby dorosłej. Trzeciego lub czwartego dnia po porodzie na czas dziecko powinno mieć 205 µmol/l. Poziomy bilirubiny u wcześniaków mogą mieścić się w zakresie 171 µmol/l. Tabela normy bilirubiny u noworodków wygląda następująco:
Tak więc do drugiego lub trzeciego tygodnia życia poziom bilirubiny u niemowląt stabilizuje się i zbliża do wskaźników osoby dorosłej.
Żółtaczka u noworodków
Podwyższona bilirubina u noworodków powoduje żółtawy odcień błon śluzowych i skóry. Są to zewnętrzne objawy żółtaczki dziecięcej, które obserwuje się u 65% niemowląt. Z reguły nie wymaga leczenia i przechodzi sam. Jednak niektóre jego cechy nadal wymagają poznania. Żółtaczka u noworodków ma kilka rodzajów:
- fizjologiczny (spowodowany rozpadem erytrocytów płodu);
- patologiczny (co jest objawem niektórych chorób).
Aby określić rodzaj i określić taktykę leczenia, należy oddać krew na bilirubinę.
Przyczyny i objawy żółtaczki fizjologicznej
Przyczynami żółtaczki fizjologicznej są:
- niedotlenienie płodu;
- zamartwica;
- infekcja, która pogorszyła rozwój macicy;
- połączenie 1. grupy krwi matki i 2. (czasami 3.) grupy krwi dziecka.
Manifestacje żółtaczki fizjologicznej zwykle wyglądają tak:
- żółty odcień skóry na klatce piersiowej, szyi, twarzy;
- zażółcenie pojawia się po raz pierwszy 36 godzin życia;
Jednocześnie dziecko jest aktywne, a wszystkie wskaźniki pracy organizmu są normalne. Żółtaczka mija do drugiego lub trzeciego tygodnia życia, a u wcześniaków do miesiąca.
Objawy i przyczyny patologicznej żółtaczki
Przyczynami patologicznej żółtaczki są:
- różne czynniki Rh matki i dziecka;
- zaburzenia genetyczne;
- choroby związane z układem krążenia;
- problemy z wątrobą lub drogami żółciowymi;
- zaburzenia hormonalne;
- problemy z jelitami (kiedy bilirubina nie jest wydalana, ale jest ponownie wchłaniana do krwiobiegu).
Z reguły patologiczna żółtaczka objawia się następująco:
- żółty kolor skóry poniżej pępka oraz dłoni i stóp;
- letarg lub nadmierne pobudzenie;
- biały stolec, bardzo ciemny mocz.
Jeżeli objawy nasilają się i nie ustępują do trzeciego lub czwartego tygodnia życia, należy skonsultować się z lekarzem i wykonać niezbędne badania.
Powikłania, które może powodować patologiczna żółtaczka
Ze względu na podwyższony poziom bilirubiny, który nie spada przez długi czas, mogą wystąpić pewne powikłania:
- kernicterus (poziom bilirubiny jest tak wysoki - ponad 290 µmol/l, że przenika do mózgu i powoduje destabilizację komórek istoty szarej);
- żółtaczka obturacyjna (związana z opóźnieniem odpływu żółci z powodu torbieli przewodu żółciowego lub cech rozwoju dróg żółciowych).
Objawy powikłań to:
- letarg;
- odrzucenie piersi;
- ciągły płacz;
- niekontrolowane potrząsanie głową.
Testy przepisane na przedłużoną żółtaczkę
Jeśli objawy żółtaczki dziecięcej nie ustępują przez dłuższy czas lub istnieją podejrzenia powikłań, konieczna jest diagnoza:
- badanie krwi (w celu określenia wskaźników bilirubiny);
- określenie proporcji typów bilirubiny;
- badanie wątroby (w szczególności produkcja albuminy);
- USG jamy brzusznej (aby wykluczyć problemy z jelitami);
- konsultacja z endokrynologiem, w razie potrzeby chirurgiem.
Leczenie i zapobieganie chorobie
Nowoczesne metody leczenia żółtaczki mogą normalizować poziom bilirubiny i eliminować możliwe powikłania. Mają pozytywny efekt terapeutyczny:
- fototerapia z terapią infuzyjną (promienie ultrafioletowe, które powodują aktywną produkcję albuminy w celu transportu bilirubiny pośredniej do wątroby. W połączeniu z wprowadzeniem roztworów stabilizatorów błon, aby zapobiec odwodnieniu);
- leki zwiększające produkcję enzymów wątrobowych (fenobarbital, ziksorin i inne);
- transfuzja krwi w przypadku kernicterus;
- enterosorbenty pomagające wyeliminować zagrożenie krążeniem bilirubiny między jelitami a wątrobą;
- witaminy, czyli tłuszcze rozpuszczalne w wodzie (A, E, K);
- dieta (preparaty bezlaktozowe, nie karmiące piersią).
Ta ostatnia metoda leczenia jest stosowana, gdy poziom bilirubiny u dziecka wzrasta z powodu: mleko matki. Wówczas skład hormonalny mleka i kwasów tłuszczowych zapobiega syntezie pośredniego typu bilirubiny w bezpośredniej. Aby nie odmawiać całkowicie karmienia piersią, możesz podgrzać i schłodzić odciągnięte mleko - nie będzie zawierało kwasów tłuszczowych.
Wybór konkretnej metody leczenia zależy od indywidualnych wskaźników poziomu bilirubiny, a także od obecności lub braku chorób współistniejących.
Aby noworodek szybko przystosował się do nowych warunków życia (w tym ustabilizował poziom bilirubiny), nie ma nic lepszego i skuteczniejszego niż mleko matki. Oczywiście w tym przypadku przyda się, o ile nie ma przeciwwskazań do karmienia piersią. Im częściej dziecko będzie jadło, tym szybciej nadmiar bilirubiny zostanie wydalony z moczem i kałem.