Douleur après une grossesse manquée. Histologie après une grossesse manquée. Retard de règles après une grossesse manquée

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Questions et réponses sur : mal au ventre après avoir nettoyé une grossesse manquée

2010-03-08 22:48:09

Nathalie demande :

Bonjour! Il y a quatre jours, j'ai dû faire une purge (grossesse gelée de 11 semaines). Après l'opération, le médecin a dit que j'avais un pharynx très étroit. Il y a eu de petites décharges pendant deux jours. Aujourd'hui, les retraits se sont intensifiés. La température est montée à 37,8. Il y avait des douleurs dans l'abdomen, après quoi des caillots de la taille d'une noix sont sortis, après un certain temps encore. Après c'est devenu plus facile. l'estomac a cessé de faire mal, la température est de 37,2. J'ai appelé le médecin, il m'a prescrit POLYMIK, dit d'observer, et si les caillots et la température ne viennent pas dans 3 jours. Je suis très inquiet que des processus irréversibles puissent commencer dans trois jours. Veuillez indiquer quoi faire. Je veux vraiment rester en bonne santé et accoucher...

Responsable Tarasyuk Tatiana Yurievna:

Bonjour, Natalia !
Ne vous inquiétez pas! Après un curetage de l'utérus, il arrive souvent que du sang soit retenu dans la cavité utérine, notamment lorsque le pharynx (c'est-à-dire le canal cervical) est rétréci, ce qui peut provoquer des douleurs et de la fièvre. Maintenant que les caillots sont sortis, tout devrait bien se passer. Assurez-vous de prendre un antibiotique (polymic). Lors du prochain rendez-vous, le médecin pourra proposer une échographie et prescrire un examen des infections TORCH, comme raisons possibles grossesse qui s'estompe. À l'avenir, surveillez votre santé (examinez régulièrement, traitez, prenez de l'acide folique et croyez que tout ira bien!

2012-04-17 10:42:48

ANNA demande :

Bonjour! J'ai 27 ans, une femme, j'étais enceinte - à 5-6 ans, ils ont menacé de fausse couche, il y avait un ton fort, j'avais mal au ventre, au bas du dos, caillots bruns. Je suis allé sauver. Ils ont pris du sang pour le VIH, l'analyse est venue - et / b est indéterminé, ils m'ont expliqué que ce n'était pas positif, mais pas négatif. Au bout de 2 semaines, ma grossesse s'est arrêtée et j'ai été nettoyée. Le lendemain après le nettoyage, mon mari et moi avons passé des tests in vitro pour le VIH, le même soir nous avons reçu les deux résultats négatifs ...... le médecin local des maladies infectieuses a insisté pour que j'aille au centre du sida et que je passe le test là, je suis passé, jusqu'à l'ARN et l'ADN. Mais tm, ils ont tous rassurés et ont dit que très probablement tout serait négatif, que puisque mon mari et moi avons déjà des résultats négatifs, que c'était peut-être à cause de la grossesse que la première analyse était douteuse. Est-ce vrai ? Ou vaut-il encore la peine de s'inquiéter ? L'analyse négative de l'in vitro garantit-elle que tout sera probablement normal avec une autre méthode ?

Responsable Vengarenko Victoria Anatolievna:

ANNA, la grossesse n'affecte en rien la fiabilité du VIH, les tests rapides sont souvent douteux, mais dans le centre VIH, ils sont définitivement fiables, attendez simplement ces résultats.

2011-08-03 07:53:53

Svetlana demande :

Bonjour. S'il vous plaît, aidez-moi à comprendre si cela est possible. En 2005, je suis tombée enceinte, j'ai découvert la grossesse tardivement et j'ai déplacé des sacs très lourds. J'ai découvert cela 2 mois après la décoloration. J'aurais dû avoir 4,5 mois à ce moment-là. Au échographie planifiée, le médecin n'a pas pu trouver le fœtus et vous a demandé si vous étiez enceinte. Ils m'ont forcée de toute urgence à faire un nettoyage. Après 6 mois, je suis tombée enceinte à nouveau. Après tout, les médecins ont dit qu'il n'y avait rien à craindre. Et cet enfant a gelé à 14 semaines ... mais je n'arrive toujours pas à croire que il y a eu 2 décolorations fœtales. Après tout, tous les organes ont fonctionné au moment de l'échographie, et ils ont dit qu'elle s'était arrêtée il y a 3 jours. Serait-ce une erreur médicale ou des complications de la première grossesse touchée ? Merci d'avance.

Responsable Bugro Victoria Valerievna:

Bonjour Svetlana!
Il n'y a pas d'erreur médicale ici et le mouvement des poids n'a rien à voir non plus.
Vous devez être examiné pour les infections (celles qui sont sexuellement transmissibles, ainsi qu'un groupe d'infections TORCH), et également obtenir une consultation génétique, car l'avortement n'est pas premières dates provoquent le plus souvent des mutations chromosomiques et des infections.
Être en bonne santé!
Sincèrement, Victoria Valerievna Bugro

2010-12-09 04:27:37

Marina demande :

Bonjour, s'il vous plaît dites-moi ce que cela pourrait être et que dois-je faire dans cette situation? après une grossesse congelée pendant 7 semaines, il y a eu un nettoyage. après ça, pendant deux jours il n'y a pas eu de grosses décharges et tout s'est arrêté. du coup, au bout de 4 jours, le sang a coulé abondamment avec des morceaux semblables à de la viande, alors que le bas-ventre fait très mal et que la température est de 37,2. Merci d'avance.

2012-08-29 14:52:30

Nathalie demande :

Bonjour. J'ai 28 ans, c'était ma 1ère grossesse. Le médecin m'a donné une période de 4-5 semaines, mais je ne sais pas lesquelles. Le 17 mai, un écoulement brun foncé, du torchis, a continué. Nous sommes allés jusqu'au 21 mai. Durant cette période, pendant 2 jours d'affilée, il y a eu des écoulements goutte à goutte de sang, c'est-à-dire avec des écoulements bruns. Un autre écoulement court s'est répété du 30 mai au 2 juin. était malade, au contraire, tous les jours les signes de grossesse, nausées, vomissements, etc. sont apparus de plus en plus clairement.Le médecin immédiatement après l'examen a envoyé une échographie, a déclaré qu'il y avait des problèmes avec le fœtus et soi-disant congelé, c'était le 06/04/12. (non vaginal) a montré une anembryonie, c'est-à-dire un ovule fœtal vide sans embryon, 4-5 semaines. Le même jour, j'ai été envoyé pour le nettoyage, sans donner de référence pour l'hCG et une deuxième échographie. Je, parce que ce diagnostic pourrait être un erreur et l'embryon pourrait apparaître plus tard? Et que pourraient signifier ces décharges brunes ? Une goutte de sang pendant 2 jours, serait-ce une implantation d'embryon ? Je ne sais plus quoi penser, j'ai déjà pleuré toutes les larmes, j'ai mal à l'âme. Je pense que j'étais pressé, ce dont je me reproche par ignorance, car c'était ma première expérience, et donc infructueuse Il n'y avait tout simplement personne à consulter.

La perte d'un enfant est irréparable. L'effondrement des plans, les attentes de rencontre avec votre petite partie, la prise de conscience que vous ne donnerez jamais vos soins et votre amour au bébé tant attendu, vous ne le sentirez pas, vous ne l'attacherez pas à votre poitrine. Un tel traumatisme mental laisse une cicatrice profonde sur le cœur de la future mère.

La grossesse peut se terminer chez n'importe quelle femme. Un tel malheur arrive soudainement. Et bien que le couple s'éloigne depuis longtemps de la tragédie, tôt ou tard, ils se demandent comment retourner à leur vie d'avant ? Comment se remettre d'une grossesse ratée ? Comment guérir la douleur de la perte et semer dans votre âme l'espoir qu'un merveilleux petit miracle naîtra encore dans votre famille ?

Décoloration fœtale

Une grossesse gelée peut s'accompagner du rejet d'un fœtus non viable, c'est-à-dire d'une fausse couche. Dans ces cas actions supplémentaires dépendent de l'âge gestationnel. S'il était insignifiant (jusqu'à plusieurs semaines) ou, au contraire, si le fœtus est décédé dans la période tardive (17 à 20 semaines), l'avortement médicamenteux est utilisé. La femme prend des médicaments selon le schéma, l'utérus commence à se contracter et à rejeter le fœtus congelé.

Si la période est courte, le médecin recueille les restes des membranes et, en cas de rejet réussi, le curetage n'est pas effectué. Pour plus dates ultérieures les contractions se produisent lors de l'accouchement ultérieur du fœtus et du placenta. Dans ce cas, les médecins examinent déjà l'intégrité du placenta. En cas de pénurie de zones manquantes, un grattage supplémentaire est déjà effectué sous anesthésie.

Ne vous attardez pas sur les sentiments négatifs. Les grossesses ultérieures se terminent dans 90% des cas par un accouchement réussi et la naissance d'enfants en bonne santé.

Cycle menstruel

Le stress se manifeste non seulement dans état psychologique, mais le corps reçoit aussi une tempête hormonale. Après avoir retiré le fœtus congelé, il faut tout d'abord restaurer la fonction principale organes reproducteurs- l'ovulation, et donc, normaliser le cycle.

La menstruation devrait commencer en même temps, bien qu'un délai allant jusqu'à 45 jours soit acceptable. Mais des déviations sont tout à fait possibles. La raison peut être :

  • Déséquilibre hormonal.
  • Processus inflammatoire.
  • Restes de tissu placentaire dans l'utérus.

Après le curetage, il y aura certainement un écoulement sanieux, puisque cette procédure consiste à éliminer les résidus sac gestationnel et une coupe partielle de l'endomètre, ce qui signifie qu'il reste une vaste surface de saignement. La décharge normale dure 3-4 jours. Saignements accrus, douleurs aiguës, fièvre doivent alerter la femme et la faire se tourner vers un gynécologue.

Écarts par rapport à la norme :

  1. Des pertes brunes ou jaunes prolongées sont possibles (généralement pendant 10 à 14 jours), accompagnées de douleurs dans le bas-ventre, d'une odeur désagréable. Il s'agit d'une réaction inflammatoire de l'organisme qui nécessite une antibiothérapie.
  2. La période après le curetage peut être accompagnée de douleurs tiraillantes. Elle est causée par la contraction de l'utérus et de la surface lésée de l'endomètre. Assurez-vous de surveiller la nature de la douleur. S'il s'accompagne d'un manque de décharge, cela indique l'accumulation de caillots sanguins dans la cavité utérine. Une douleur aiguë accompagnée de saignements abondants peut être le signe d'une lésion de la paroi utérine ou de la présence de restes. En l'absence de symptômes négatifs chez période postopératoire et bonne santé le patient est autorisé à rentrer chez lui.

Une femme doit s'abstenir de relations intimes avant le début de la première menstruation.

Réadaptation psychologique

La récupération après une grossesse manquée implique également une réhabilitation psychologique. La dépression, les larmes, l'indifférence au monde extérieur surviennent chez presque tout le monde. Les personnes les plus proches, les proches peuvent prêter main forte dans ce moment difficile.

Qu'est-ce que l'aide psychologique ?

  1. Il est souhaitable de discuter du problème, de parler, de crier cette douleur. Vous ne devez pas garder les émotions, le ressentiment, vous fermer.
  2. Recherchez le soutien de votre mari, car pour lui, c'est aussi un chagrin et, peut-être, il souffre encore plus. Vous ne devez pas vous blâmer ni lui, vous devez comprendre que personne ne peut influencer le développement de l'enfant et que l'arrêt de la grossesse n'est pas un accident. Peut-être que la nature elle-même vous a sauvé de la naissance d'un enfant handicapé.
  3. Cela vaut la peine d'être distrait, plus d'être entouré de gens que vous aimez.
  4. Il est recommandé d'éviter temporairement la communication avec les jeunes enfants, en parlant de grossesse.
  5. Faites des exercices de respiration, de la méditation, soyez plus au grand air, sortez dans la nature, dessinez, lisez des prières - cela conduira à la tranquillité d'esprit et à l'équilibre.

La perte d'un enfant désiré est un traumatisme psychologique sévère, se manifestant par une profonde dépression, qui prend du temps. Pour quelqu'un, six mois suffisent pour la rééducation, quelqu'un porte cette douleur toute sa vie.

Mais la vie ne s'arrête pas. Il y a des gens chers pour qui cela vaut la peine d'être vécu, un travail préféré qui détournera l'attention des pensées désagréables. Et il doit y avoir confiance et espoir pour trouver le bonheur de la maternité.

Le temps passe et la femme pense à nouveau à la grossesse. L'essentiel est de laisser le cas passé comme une expérience qui m'a permis d'aborder plus sérieusement la planification de la grossesse. Après tout, plus de 70% des causes de grossesse manquée sont associées à une pathologie ou à des anomalies de la santé des parents. Ainsi, le malheur survenu devrait être une motivation sérieuse pour un diagnostic complet des deux conjoints.

Enquête


L'identification des causes d'une grossesse manquée doit être effectuée le plus tôt possible. Il peut s'agir d'infections bactériennes ou virales, qui non seulement perturbent la croissance et le développement normaux du fœtus, mais peuvent également nuire gravement à la santé de la femme. Diagnostic précoce vous permet d'éliminer rapidement la cause, d'effectuer rapidement la récupération physique du corps et de vous préparer à une nouvelle conception.

Le médecin traitant est responsable de l'élaboration et de la prescription d'un plan d'examens de laboratoire. Dans les cas où une fausse couche s'est produite à plusieurs reprises, une analyse histologique est prescrite. Des tissus fœtaux et des cellules épithéliales utérines sont prélevés et trompes de Fallope. L'analyse vous permettra de répondre quelle est la véritable cause de la mort fœtale, qu'elle soit liée à la santé de la mère ou que la raison soit dans la pathologie du développement de l'embryon.

L'analyse histologique révèle :

  • Diabète.
  • Malformations de l'enfant (par exemple, causées par le virus de l'herpès, la rubéole, etc.).
  • Anomalies du développement déterminées génétiquement.
  • Troubles hormonaux chez la mère.
  • Changements pathologiques dans le système reproducteur.
  • Maladies vénériennes.

Les tests de laboratoire doivent être vérifiés non seulement pour le fœtus et la femme, mais également pour le conjoint. Étant donné que certaines maladies peuvent être cachées (portage), il est nécessaire de déterminer la localisation du foyer et de l'éliminer.

Le diagnostic des deux partenaires est le suivant :

  1. Étude chromosomique (caryotypage).
  2. Flore et infections génitales (PCR pour la présence de mycoplasme, chlamydia, papillome, virus de l'herpès, gonorrhée).
  3. Sang pour les anticorps contre les maladies virales.
  4. Sang : FSH, LH, prolactine, testostérone, hormones thyroïdiennes (T3, T4, TSH).
  5. Immunogramme.
  6. Spermogramme.
  7. Échographie de l'utérus et des appendices, de la prostate, des testicules.
  8. Complexe TORCHE.

Traitement après une grossesse gelée


La période postopératoire nécessite une surveillance étroite de l'état de la femme. Le plus souvent, une antibiothérapie préventive est réalisée, car dans un contexte de grand stress, une forte diminution de l'immunité se produit. Oui, et des complications graves des organes pelviens sont possibles. L'endométrite, la salpingo-ovarite, la cervicite et de nombreux autres processus inflammatoires entraînent des conséquences indésirables telles que la maladie adhésive, le déséquilibre de la production hormonale, les irrégularités menstruelles, les fausses couches habituelles, etc.

Les médecins prescrivent souvent à leurs patients :

  • Préparations hormonales. Surtout dans les cas où il y a une violation du cycle menstruel (absence de menstruation pendant plus de 60 jours). Et aussi à des fins de contraception, car il faut du temps pour se réhabiliter et préparer le corps à la prochaine conception.
  • Vitamines et complexes minéraux. Nécessaire pour reconstituer les oligo-éléments perdus pendant la grossesse.
  • De plus, dans le contexte d'une forte dépression hormonale, des changements se produisent dans l'apparence d'une femme: la peau souffre, les cheveux tombent fortement, les ongles deviennent cassants. De plus, un état dépressif peut être encore aggravé par la dépression et le doute de soi. Rendez visite à une esthéticienne, faites de la physiothérapie, comme un massage - cela vous permettra de vous détendre et de tonifier rapidement votre corps.
  • Dans les cas particulièrement graves, on prescrit aux femmes des sédatifs, des antidépresseurs, des plantes médicinales sédatives.

Une grande attention doit être accordée à la nutrition. Au début, beaucoup refusent de manger. Dans le contexte de la dépression, le syndrome asthéno-végétatif se développe: nausées, faiblesse, manque d'appétit. Inclure dans le régime alimentaire de la viande, des fruits, des légumes, des légumes verts, des produits laitiers (fromage cottage, fromages, kéfir), des jus naturels.

Cuisinez plus souvent les plats préférés de votre conjoint - cela vous remontera non seulement le moral, mais vous permettra également de vous souvenir du goût des plats.

En effet, pendant la grossesse, les préférences gustatives d'une femme changent ou la toxicose ne lui permet pas de manger ce qu'elle aimait.

Relations intimes et activité physique

Il est officiellement considéré que si l'âge gestationnel était de 5 à 7 semaines et que le retrait du fœtus congelé a été effectué par aspiration sous vide ou avortement médicamenteux, alors vie sexuelle autorisé après deux semaines d'abstinence (en utilisant des méthodes contraceptives barrières). Avec une longue grossesse et un curetage de la cavité utérine, les relations sexuelles doivent être évitées pendant un mois - les premières semaines peuvent être accompagnées de douleur et d'inconfort.

Les sports actifs sont autorisés un mois après le grattage. Marche au grand air, yoga, natation, exercices de respiration, danse sont recommandés pour entretenir sa silhouette et se détendre. Sortez plus souvent dans la nature, visitez des théâtres, des salons de beauté, des expositions - ils vous aideront à ne pas vous accrocher au problème.


Planifiez votre grossesse, faites-vous tester, traitez les infections, prenez des vitamines - cela aidera à empêcher la prochaine grossesse de s'estomper et vous permettra de vous sentir mieux pendant celle-ci.

Conduire mode de vie sain vie, abandonner mauvaises habitudes(alcool, cigarettes), évitez les situations stressantes et les chocs négatifs forts. Prévenez les grossesses non planifiées avec la contraception - cela empêchera les avortements.

La planification de la prochaine grossesse commence probablement tout d'abord par la lutte contre la peur de répéter la situation. Donnez-vous le temps de réaliser ce qui s'est passé, trouvez l'humilité et tranquillité d'esprit. Alors votre esprit et votre corps seront prêts à accepter, aimer et endurer. bébé en bonne santé. Après tout, chaque femme devrait connaître le bonheur de la maternité !

Une grossesse non en développement est la mort du fœtus à tout âge gestationnel. Avec une grossesse gelée jusqu'à 13 semaines, une opération est effectuée pour retirer (gratter) le contenu de l'utérus. La tactique de conduite de la procédure de curetage est similaire à l'avortement provoqué et peut avoir des conséquences néfastes pour la santé des femmes.

Les conséquences du curetage lors d'une grossesse gelée

Lorsque le grattage se produit risque de complications pendant ou immédiatement après la procédure, ou quelque temps après l'opération.

Les complications précoces comprennent :

  • Saignement d'ouverture ;
  • Perforation (dommage) des parois de l'utérus;
  • Blessures du col de l'utérus;
  • Les restes des membranes de l'œuf fœtal dans la cavité utérine.

Après une opération de raclage, il est possible dysfonctionnement menstruel. Si les menstruations ne surviennent pas dans quelques mois, un gynécologue doit être examiné pour détecter la présence de pathologies causées par la procédure de curetage mécanique. Cela peut être dû à une ablation excessive de la muqueuse ou à une infection du canal cervical.

Avec une fusion canalaire diagnostiquée, une procédure d'expansion du canal cervical à l'aide d'instruments médicaux est prescrite. Ce qui suit est une cure d'antibiotiques.

Les blessures au col de l'utérus et à la muqueuse utérine entraînent le développement de maladies gynécologiques.

De plus, dans la première fois après la chirurgie, le risque d'infection augmente, de sorte qu'une femme pendant cette période doit observer attentivement l'hygiène et maintenir la paix sexuelle.

Les pertes sanglantes après le grattage durent jusqu'à 2 semaines. Au cours des 3-4 premiers jours, elles sont plus abondantes, puis la quantité de pertes diminue et les jours suivants, elles deviennent des taches.

Si après 5-6 jours la décharge s'intensifie, des caillots apparaissent - c'est un symptôme du reste des membranes dans la cavité utérine. Une douleur dans le bas-ventre peut indiquer leur présence. Les restes de l'œuf fœtal dans l'utérus sont diagnostiqués au moyen d'une procédure d'échographie et, s'ils sont présents, une procédure de curetage répétée avec une cuvette est effectuée.

L'acquisition d'une odeur désagréable dans les sécrétions, les impuretés de pus indique développement du processus inflammatoire, ce qui peut être dû à une infection pendant l'opération ou à des dommages aux parois de l'utérus.

Combien de temps devez-vous rester à l'hôpital?

La procédure de curetage pour une grossesse congelée est réalisée dans un hôpital du département de pathologie des femmes enceintes. L'opération est réalisée sur une femme 2-3 jours après l'hospitalisation.

Au cours des deux premiers jours, des tests de laboratoire sont effectués: un test sanguin pour la présence d'infections latentes, le VIH et l'hépatite, la biochimie du sang et un test d'urine général. Assurez-vous de répéter la procédure d'échographie pour diagnostiquer une grossesse non développée, prenez un frottis du vagin pour la microflore.

Après la procédure, la femme est sous la surveillance de médecins à l'hôpital jusqu'à 7 jours. Si nécessaire, une cure d'antibiotiques est prescrite. La veille de la sortie, une autre échographie est effectuée, des analyses de sang et d'urine répétées sont effectuées pour exclure d'éventuelles infections. Après sa sortie de l'hôpital, la femme doit consulter le gynécologue traitant à la clinique du lieu de résidence.

Est-ce que gratter fait mal ?

L'opération de nettoyage de l'utérus avec une grossesse non en développement est réalisée sous anesthésie générale, donc pas la douleur n'est pas ressentie lors du grattage. Après l'opération, il peut y avoir un léger inconfort au niveau du périnée lors de la marche, lors de la miction, en raison d'un impact mécanique.

Si quelques jours après la procédure, des crampes apparaissent dans le bas-ventre, il s'agit d'un symptôme indiquant les restes de l'œuf fœtal dans la cavité utérine.

Pour le diagnostic, une échographie est effectuée, une palpation mécanique de l'utérus, lorsque le symptôme est confirmé, une deuxième opération de curetage est prescrite.

Traitement et récupération après la procédure

La grossesse gelée est avant tout un énorme traumatisme psychologique pour une femme. Par conséquent, parallèlement au traitement général, une assistance psychothérapeutique est indiquée. Le traitement général comprend la prévention des maladies infectieuses, à l'aide d'antibiotiques, la restauration des niveaux hormonaux et des menstruations.

La durée de l'antibiothérapie peut aller jusqu'à 10 jours et est effectuée dans un hôpital avec administration intramusculaire de médicaments. Pour prévenir le développement d'infections anaérobies postopératoires, des comprimés de Trichopol sont prescrits.

Après l'opération, une femme doit observer un repos sexuel pendant deux semaines. Vous pouvez planifier votre prochaine grossesse dans 3 à 6 mois. Pour restaurer le fond hormonal et prévenir la grossesse, des contraceptifs hormonaux oraux sont prescrits, un cours de trois mois.

Avant la conception ultérieure, il est nécessaire de subir un diagnostic du corps pour déterminer la cause d'une grossesse manquée. Les restes de l'œuf fœtal doivent être envoyés pour examen histologique.