System krytyki sztuki Popowej l m. Studio miłosne Popowej rozwój zdolności twórczych

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje cały szereg środków mających na celu złagodzenie bólu, przywrócenie czynności wydzielniczej trzustki i zapobieganie rozwojowi powikłań choroby.

Główną metodą leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie zachowawcze. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się operację chirurgiczną, podczas której trzustka i jej przewody są całkowicie lub częściowo usuwane. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest zalecane w zależności od fazy choroby (faza zaostrzenia lub remisji).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki podczas zaostrzenia

W okresie zaostrzenia leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

  1. Ulga w zespole bólowym.
  2. Zmniejszone ciśnienie w przewodach trzustkowych.
  3. Korekcja zaburzeń wodno-elektrolitowych.
  4. Zmniejszona aktywność wydzielnicza trzustki.
  5. Stymulacja perystaltyki jelit.

Znieczulenie

Aby zmniejszyć ból, pacjentowi pokazano głód w pierwszych dniach zaostrzenia. Następnie zalecana jest dieta oszczędzająca (tabela nr 5). Przede wszystkim z diety wyłączone są potrawy, które zwiększają aktywność enzymatyczną gruczołu. Są to pikantne, smażone, słone, tłuste potrawy. Lepiej jeść 5 razy dziennie, nacisk kładziony jest na pokarmy białkowe (chude mięso i ryby, produkty mleczne). Aby pokarm był łatwiejszy do strawienia, podaje się go w małych porcjach, ciepłych, ale nie gorących, w stanie płynnym lub półpłynnym.

Ważny! U pacjentów przestrzegających wszystkich zasad diety oszczędzającej zaostrzenia obserwuje się 3 razy rzadziej, rzadziej wykonuje się interwencje chirurgiczne, a powrót do zdrowia następuje szybciej.

Jeśli w pierwszych dniach zespół bólowy nie zostanie zatrzymany, do leczenia dodaje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (paracetamol, diklofenak itp.) I leki przeciwhistaminowe (suprastyna, difenhydramina, pipolfen itp.). Ta kombinacja leków łagodzi stany zapalne i ból, zmniejsza toksyczne działanie środków zapalnych na organizm ludzki.

W przypadku uporczywego zespołu bólowego do leczenia dodaje się narkotyczne środki przeciwbólowe (trimeperydyna lub oktreotyd). Jako alternatywna metoda leczenia bólu możliwa jest blokada pni nerwowych i splotów.

Zmniejszone ciśnienie wewnątrzprzewodowe

Dzięki szybkiemu leczeniu nadciśnienia ból i stan zapalny znikają szybciej, co oznacza, że ​​mija ostra faza zapalenia trzustki. Usunięcie stagnacji w przewodach trzustkowych jest możliwe tylko przy rozluźnieniu zwieracza Oddiego (znajduje się on między głównym przewodem a jamą dwunastnicy). Środki przeciwskurczowe (no-shpa, papaweryna, baralgin, atropina, platifillin, metacin) są stosowane w leczeniu i łagodzeniu skurczu.

Przeczytaj także: Stosowanie antybiotyków w zapaleniu trzustki

Korekcja zaburzeń wodno-elektrolitowych

Służy do detoksykacji i uzupełnienia ubytków elektrolitów i wody w organizmie. W tym celu do leczenia dodaje się roztwory koloidalne i białkowe do wlewów infuzyjnych. Jeśli zapalenie trzustki postępuje z rozpadem tkanek, możliwe jest zastosowanie wymuszonej diurezy w połączeniu z terapią infuzyjną. W takim przypadku przyspiesza się usuwanie toksyn zapalnych z organizmu pacjenta.

Terapia antysekrecyjna

Same enzymy gruczołów są dla siebie bardzo toksyczne. W przypadku zapalenia trzustki ten toksyczny efekt jest wzmocniony. Do neutralizacji stosuje się leki zmniejszające aktywność wydzielniczą, co w połączeniu z głodem i dietą daje wymierny efekt. Leki do wyboru: traslol, trasylol, gordox, sandostatyna.

Zwiększona perystaltyka

Ponieważ zapalenie trzustki hamuje aktywność żołądka i dwunastnicy, trawienie może być trudne. Aby wzmocnić i pobudzić perystaltykę, do leczenia dodaje się metoklopramid, cerucal, domperidon. Leki te nie tylko zwiększają perystaltykę, ale także eliminują inne zaburzenia dyspeptyczne (zgaga, nudności, wymioty itp.).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki w remisji

Poza zaostrzeniem leczenie przewlekłego zapalenia trzustki ma następujące cele:

  1. Przedłużyć fazę remisji, zapobiegając w ten sposób kolejnemu zaostrzeniu.
  2. Spowolnij postęp choroby.
  3. Zapobiegaj możliwym komplikacjom.

Główną metodą leczenia jest dieta oszczędzająca z ograniczeniem potraw tłustych, smażonych, pikantnych i słonych. Wyklucza się niestrawne pokarmy i potrawy, które zwiększają aktywność enzymatyczną gruczołu. Dieta powinna składać się głównie z pokarmów białkowych (niskotłuszczowe odmiany ryb i mięsa, nabiał), zbóż i warzyw. Wszystkie potrawy powinny być gotowane lub gotowane na parze, podawane na ciepło, w stanie płynnym lub półpłynnym. Jedz lepiej przez godzinę, pięć razy dziennie, małymi porcjami.

Na śniadanie spożywane są węglowodany złożone (zboża ze zbóż w mleku), dozwolone są produkty mięsne. Obiad musi zawierać zupę i drugie danie. Kolacja składa się z lekkiego, bezkalorycznego jedzenia (twarożek bez tłuszczu, gulasz warzywny). W nocy, aby poprawić perystaltykę i pracę przewodu pokarmowego, lepiej wypić szklankę kefiru lub innego napoju z mleka fermentowanego.
Ogólne zasady żywienia w przewlekłym zapaleniu trzustki są następujące:

  • Zupy przygotowywane są z bulionów warzywnych lub chudego mięsa (kurczak, indyk, cielęcina, królik, chuda wołowina).
  • Warzywa podawane są jako dodatek lub jako gulasz, gotowane lub gotowane na parze.
  • Owoce podawane są w formie upieczonej, preferowane są jabłka i gruszki.
  • Mleko pełne nie jest zalecane, ponieważ zawiera dość dużą ilość tłuszczu.
  • Napoje alkoholowe i gazowane są wykluczone. Dozwolone są herbaty, wywary z ziół, kompoty z suszonych owoców i galaretki.
  • Chleb najlepiej jeść suszony, a nie świeży.
  • Ze słodkich puddingów dozwolone są zapiekanki z twarogiem.

Ważny! W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki w okresie remisji wystarczy przestrzeganie diety. To całkowicie łagodzi objawy choroby, a tym samym zapobiega zaostrzeniu. Leki w tej fazie są przepisywane tylko według wskazań i po konsultacji ze specjalistą.

Przeczytaj także: Zasady terapii lekowej zapalenia trzustki nowoczesnymi lekami

Leczenie objawowe

W przypadku wystąpienia objawów niewydolności wydzielniczej pacjent jest leczony preparatami enzymów trzustkowych. Są to panzinorm, festal, pankreatyna.

W przypadku szybkiej utraty wagi (do 15 kg) wskazane jest wprowadzenie roztworów aminokwasów, białek, emulsji tłuszczowych, a także terapii witaminowej.

Jeśli wystąpi cukrzyca, należy pilnie przepisać doustne leki hipoglikemizujące lub zastrzyki z insuliny.

Równie ważnym etapem leczenia przewlekłego zapalenia trzustki jest leczenie sanatoryjne. Skierowanie do sanatorium możesz otrzymać od swojego lekarza. Należy zauważyć, że wszyscy chorzy z przewlekłym zapaleniem trzustki są pod obserwacją ambulatoryjną i dwa razy w roku poddawani badaniom i leczeniu przeciwnawrotowemu. Przy zaawansowanych postaciach przewlekłego zapalenia trzustki hospitalizacja może sięgać nawet 4 razy w roku.

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Operacja przewlekłego zapalenia trzustki jest wskazana w dwóch sytuacjach:

  1. Z nieskutecznością leczenia zachowawczego (ból nieznośny, progresja choroby, całkowita lub subtotalna martwica trzustki);
  2. Kiedy pojawiają się komplikacje.

Wszystkie interwencje chirurgiczne można podzielić na 2 typy: radykalne i paliatywne.

W radykalnej operacji wykonuje się całkowite (całkowite), częściowe (częściowe) lub płatowe (zrazikowe) usunięcie trzustki. Jednocześnie usuwane są znieczulone (martwe, niedziałające) części narządu. Najczęściej taką interwencję przeprowadza się w trybie pilnym, zgodnie z istotnymi wskazaniami. Wydłuża to życie pacjenta, spowalnia dalszy rozwój choroby, usuwa zjawiska zatrucia organizmu. Jednak po takiej operacji pacjent jest wskazany do dożywotniej enzymatycznej terapii zastępczej i często występują poważne powikłania.

W zależności od dynamicznego rozwoju choroby zwyczajowo dzieli się zapalenie trzustki na ostre i przewlekłe. Pierwszy stan wymaga opieki w nagłych wypadkach, w tym operacji, i jest obarczony komplikacjami zagrażającymi życiu. Drugi niszczy organ stopniowo, przez wiele lat.

Obrazy obu postaci zapalenia trzustki różnią się znacząco, chociaż charakteryzują się szeregiem wspólnych objawów.

Oznaki i objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Podstawą obrazu klinicznego jest ból i niewydolność trzustki, wyrażające się naruszeniem funkcji egzogennych (enzymatycznych) i endogennych (hormonalnych). U podstaw większości przypadków choroby leży nadużywanie alkoholu (do 70%). Być może dlatego mężczyźni częściej diagnozują ciężkie postacie zapalenia trzustki, a kobiety są stosunkowo łagodne i utajone. Okresy względnego spokoju (remisji) przeplatają się z pojawieniem się i nasileniem bólu, a także pogorszeniem ogólnego stanu pacjentów (zaostrzeniami).

Zgodnie z podobieństwem fizjologicznym objawy i inne objawy przewlekłego zapalenia trzustki podzielono na 6 grup:

  • zespół bólowy;
  • oznaki niestrawności;
  • manifestacje wizualne;
  • objawy zapalne o charakterze ogólnym;
  • oznaki patologii stanu odżywienia;
  • zespół endogenny.

Zespół bólowy

Napady bólu w większości przypadków pojawiają się już we wczesnych stadiach zapalenia trzustki, ale ich nasilenie rzadko osiąga poziom nietolerancji.

Proces zapalny jest zlokalizowany lub dominuje w jednym z trzech płatów trzustki (łac. trzustka). W związku z tym objawy, które objawiają się bólem w zapaleniu trzustki, koncentrują się na wypustkach głowy, ciała lub ogona tego narządu.

Prawa strona okolicy nadbrzusza odpowiada głowie i przewodom łączącym trzustkę z dwunastnicą. Podczas obiektywnego badania wykwalifikowany gastroenterolog lub pankreatolog może stwierdzić objawy bólowe Desjardinsa i Chauffarda. Nie ma sensu sprawdzać się za pomocą palpacji tego obszaru, ponieważ niezwykle trudno jest samodzielnie odróżnić reakcję zakończeń nerwowych trzustki, pęcherzyka żółciowego i wątroby.

Górna strefa brzucha (trzustka ciała) pokrywa się w projekcji z jednym z typowych obszarów rozwoju zapalenia żołądka i wrzodów żołądka.

Szereg specyficznych objawów (Kach, Grotta i Mayo-Robson) jest dostępnych w definicji tylko dla specjalistów i wiąże się z bólem w rzucie ogona, czasem promieniującym do tyłu.

Subiektywnie niektórzy pacjenci z zapaleniem trzustki oceniają własny objaw bólowy jako „pas”, co może wskazywać na oznaki patologii całego gruczołu i zaangażowanie w ten proces wielu innych narządów przewodu pokarmowego.

Ważna informacja! Najczęściej ból wywołuje spożycie „ekstremalnego” jedzenia - tłustego, smażonego, pikantnego. Do głównych prowokatorów napadów zalicza się również alkohol i czekoladę. Ból na czczo występuje rzadziej i jest mniej wyraźny

Charakter bólu podczas zapalenia trzustki jest różnorodny: od lekkiego pieczenia i mrowienia po ostre, uciskanie i wiercenie. Osoba jest zmuszona do przyjęcia pozycji siedzącej z ciałem pochylonym do przodu. Ułatwia to znoszenie zespołu bólowego.

Przeczytaj także: Obraz kliniczny objawów zapalenia trzustki u kobiet

Typowa postawa dla ciężkiego cierpienia fizycznego jest uważana za „embrionalną” (nogi zgięte w kolanach i podciągnięte do brzucha). Jest jednak również charakterystyczny dla zapalenia innych narządów przewodu pokarmowego - w szczególności zapalenia wyrostka robaczkowego.

Bolesne objawy zapalenia trzustki nasilają się w ciągu dnia. Zaostrzone po kolacji osiągają maksymalną wartość w nocy.

Uwaga! Ostre zapalenie trzustki może rozwinąć się na tle przewlekłego. Nie myl tego niebezpiecznego stanu z „normalnym” zaostrzeniem.

Oznaki niestrawności

Drugim najbardziej pogarszającym się objawem choroby jest niestrawność. Oznaki czynnościowych zaburzeń trawienia charakterystycznych dla zapalenia trzustki wyrażają się w objawach, które rozwijają się po jedzeniu:

  • Wzdęcia i uczucie ciężkości „w dole żołądka”.
  • Stosunkowo ulgowe wymioty.
  • Odbijanie. Czasami z zapachem zjedzonego jedzenia, ale częściej - obraźliwym.
  • Biegunka (w kale można wyróżnić fragmenty niestrawionego pokarmu i nagromadzenie tłuszczu).
  • Niechęć do jedzenia (zwłaszcza tłustego) i utrata apetytu.

manifestacje wizualne

Może wystąpić łagodne zażółcenie twarzy i skóry całego ciała. Charakterystycznymi objawami zaburzeń metabolicznych w przewlekłym zapaleniu trzustki są objawy Grotta i Tuzhilina.

Pierwszy wyraża się w asymetrii tłuszczu podskórnego: jego hipotrofię (redukcja, resorpcja) obserwuje się powyżej pępka po lewej stronie otrzewnej.

W drugim przypadku na skórze pacjenta obserwuje się małe naczyniaki krwionośne (guzki naczyniowe, plamki) o fioletowym odcieniu do 1–4 mm. Formacje te są związane z niszczeniem naczyń włosowatych pod wpływem nadmiernego uwalniania enzymów trzustkowych do krwi podczas aktywacji stanu zapalnego.

Ogólne objawy zapalne

Wzrost temperatury ciała w przewlekłym zapaleniu trzustki odnotowuje się głównie podczas zaostrzeń. Ale rzadko przekracza wartości podgorączkowe. Na tle ogólnego osłabienia i degradacji procesów metabolicznych często obserwuje się okresowe ataki bólu głowy.

Przeczytaj także: Ból trzustki: natura, czas trwania, przyczyny

Oznaki patologii stanu odżywienia

Ponieważ trzustka normalnie wytwarza nadmiar enzymów (10 razy więcej niż to konieczne), ciężkie objawy upośledzenia wchłaniania składników odżywczych rzadko obserwuje się wcześniej niż w III i IV stadium przewlekłego zapalenia trzustki.

Wraz z zahamowaniem funkcji wydzielniczej trzustki wchłanianie tłuszczów i białek gwałtownie spada o 90%. Stan ten prowadzi do znacznej utraty wagi, stolca tłuszczowego (podwyższona zawartość tłuszczu w kale) i objawów niewydolności metabolicznej, które rozwijają się na tle niedoboru wchłaniania witamin rozpuszczalnych w tłuszczach.

Objawy dystroficzne w III stopniu zaawansowania zapalenia trzustki, często połączone z objawami nabytego złego wchłaniania (niezdolność do wchłaniania składników odżywczych), wiążą się również z tym, że ze względu na chęć uniknięcia napadów bólu pacjenci znacznie zmniejszają ilość spożywanego pokarmu.

zespół endogenny

Etap IV choroby charakteryzuje się zmniejszeniem objawów bólowych i wzrostem patologii hormonalnych.

Trzustkopochodna postać cukrzycy rozwija się ze wszystkimi towarzyszącymi objawami - osłabieniem, suchością w ustach, zawrotami głowy, omdleniami, pragnieniem i nagłym, po długiej dyspeptycznej apatii, zwiększonym apetytem. Obserwuje się degradację skóry i wzrost liczby nie gojących się owrzodzeń i strupów.

Objawy i oznaki ostrego zapalenia trzustki

Choroba postępuje szybko i jest obserwowana w niemal równych proporcjach u mężczyzn i kobiet.

Ważne: istnieje stabilny związek między „ostrym brzuchem” a ciężkim jedzeniem i / lub alkoholem spożytym w przeddzień ataku. Opcja klasyczna uważa się je również za przejadanie się po długim ograniczeniu jedzenia i ogólnie za nieprofesjonalne wyjście z postu. Identyfikacja tych sytuacji pozwala na pilną diagnozę w celu wykrycia innych ostrych patologii o podobnych objawach.

Ból

W przeciwieństwie do przewlekłego zapalenia trzustki, skrajna forma zapalenia trzustki wiąże się z wyższym poziomem objawów bólowych. Pacjent nie jest w stanie znaleźć pozycji ratunkowej w łóżku. Ból koncentruje się w górnej części nadbrzusza lub równomiernie rozchodzi się po otrzewnej. Charakter - ciągły, ostry, nie do zniesienia. Rzadziej występuje okresowość manifestacji podczas ataku.

Wymiociny

Albo poprzedza manifestację bólu, albo rozwija się równolegle. Nie przynoszące ulgi wymioty mają nieposkromiony charakter i całkowicie wyczerpują energię pacjenta. Resztki niestrawionego pokarmu podczas kolejnych ekscesów zastępowane są kałem zmieszanym z żółcią, aw szczególnie ciężkich przypadkach - wydzieliną zmieszaną ze skrzepami krwi.

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie zapalenie trzustki, z tego artykułu dowiesz się, które tabletki wypić i jak leczyć tę chorobę. Ponadto stanie się dla ciebie jaśniejsze, czym jest zapalenie trzustki, jak pojawiają się objawy, towarzyszące mu objawy i przyczyny jego wystąpienia. Jednym słowem dowiesz się, co powinna wiedzieć osoba bez wykształcenia medycznego, a nawet trochę więcej. Otrzymasz szczegółowe zalecenia dotyczące leczenia i diety, których należy przestrzegać, aby uniknąć nowych ataków i nawrotów tej choroby.

Zapalenie trzustki: objawy, leczenie, przyczyny i rodzaje


Istotą tej choroby jest to, że w wyniku kolejnych procesów dochodzi do zablokowania przewodów trzustkowych, przez które do dwunastnicy uwalniane są enzymy rozkładające składniki odżywcze. Nie mogąc bez przeszkód dotrzeć do celu, aktywne enzymy przeznaczone do trawienia trawią tkankę trzustkową. Proces ten nazywa się autolizą, która w tłumaczeniu z łaciny nazywa się „samotrawieniem”. Teraz wiesz najwięcej W ogólnych warunkach o ostrym zapaleniu trzustki, co to jest. To tylko atak chemiczny i przekształcenie gruczołu „samodzielnie” w na wpół strawioną masę.

Objawy choroby na szczęście nie są podobne do większości chorób zapalnych przewodu pokarmowego, to właśnie ten fakt ułatwia diagnozę w typowych przypadkach. Kobiety (zwłaszcza starsze) są bardziej podatne na tę chorobę niż mężczyźni i stanowią tzw. grupę ryzyka, dzieje się tak dlatego, że w starszym wieku zwiększa się zdolność do tworzenia kamieni żółciowych i pogarsza się odpływ żółci. Przecież przewody wydalnicze pęcherzyka żółciowego i trzustki otwierają się w jednym miejscu do dwunastnicy, a zablokowanie kamieniem może wywołać atak ostrego zapalenia trzustki lub zaostrzenie przewlekłego przebiegu choroby. To nie przypadek, że diagnoza „cholecystopancreatitis” jest tak powszechna u osób starszych, co wskazuje na wywoływanie zapalenia trzustki poprzez tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym.
Jednak absolutnym liderem w większości przypadków jest nadużywanie alkoholu (w większości dotyczy to męskiej części pacjentów), więc możemy słusznie założyć, że ostre zapalenie trzustki jest chorobą „męską”.

Zapalenie trzustki może być spowodowane następującymi czynnikami:


W zależności od przebiegu choroby zapalenie trzustki dzieli się na:

  • które znajdziesz poniżej;
  • przewlekła postać choroby, bardziej stabilna, w której remisja zostaje zastąpiona zaostrzeniem.

W zależności od przyczyn, które go sprowokowały, są one warunkowo rozróżniane:

  • cholangiogenne zapalenie trzustki;
  • reaktywne zapalenie trzustki Istnieją inne rodzaje klasyfikacji, w których można znaleźć podziały według innych kryteriów.

Objawy zapalenia trzustki u mężczyzn i kobiet są prawie identyczne, poniżej przeczytasz więcej o cechach każdego etapu.

On i ona: jaka jest jedność i różnice?

Warto powiedzieć kilka słów o tym, że objawy i oznaki zapalenia trzustki u kobiet w młody wiek występują bardzo rzadko. Oznaki ostrego zapalenia trzustki u kobiet występują z taką samą częstością jak męskie zapalenie trzustki tylko wtedy, gdy kobieta cierpi na przewlekły alkoholizm lub nadużywa alkoholu.

W starszym wieku objawy ostrego zapalenia trzustki u kobiet praktycznie nie występują, ustępując miejsca zapaleniu pęcherzyka żółciowego lub zaostrzeniu przewlekłego procesu zapalnego.

Lekarze medycyny ratunkowej żartują, ale w ich słowach jest dużo prawdy. Pytani, kiedy pojawiają się pierwsze objawy zapalenia trzustki u kobiet, odpowiadają, że po wielkim i bożonarodzeniowym Wielkim Poście. To wtedy duża liczba wezwań wiąże się z ostrymi bólami brzucha, nudnościami i wymiotami u osób starszych po długim okresie abstynencji.

Jeśli odpowiesz na pytanie „gdzie boli”, to objawy zapalenia trzustki u kobiet mogą być bardziej niewyraźne i niejasne w przypadku nadwagi, obecności procesów patologicznych w wątrobie i woreczku żółciowym, a także w ogólnym ciężkim stanie i w podeszłym wieku wiek.

Jeśli mówimy o pierwszych objawach zapalenia trzustki u mężczyzn, objawy zaczynają się pojawiać średnio 6 do 10 godzin po uczcie i nadużywaniu alkoholu. Dokładnie tyle czasu potrzeba na strawienie pokarmu w żołądku i trochę czasu spędzonego w dwunastnicy. W tym czasie dochodzi do uwolnienia soku trzustkowego, refluksu wstecznego i intensywnej autolizy, co prowadzi do martwicy i silnego bólu. Dlatego klasycznym debiutem choroby jest epizod bólu nocnego po obfitej kolacji.

Ostre zapalenie trzustki: oznaki, objawy

Objawy ostrego zapalenia trzustki są prawdopodobnie najcięższym cierpieniem ze wszystkich chorób przewodu pokarmowego. Być może tylko sztyletowy ból podczas perforacji wrzodu można porównać w nasileniu z ostrym zapaleniem trzustki, ale trwa on krótko, a bardzo silny ból w zapaleniu trzustki, po którym człowiek może stracić przytomność i wpaść w szok, dręczy przez kilka godzin.


Zewnętrznie choroba może nie objawiać się w żaden sposób: nawet objawy „ostrego brzucha”, to znaczy nie ma ochronnego napięcia mięśni brzucha w zapaleniu trzustki, ponieważ gruczoł jest wysoki i głęboki.

W niektórych przypadkach, przy ciężkiej krwotocznej martwicy trzustki, krwotoki występują pod skórą brzucha w okolicy pępka. Jest to objaw ciężkiego przebiegu choroby.
Objawy bólu w zapaleniu trzustki są różne, różnią się intensywnością. Subiektywnie objawiają się silnym bólem pasa w górnej części brzucha i w nadbrzuszu, „jakby wbito kołek”. Oznaki zapalenia trzustki, objawy, w których boli, to obszar po prawej i lewej stronie pod łukiem żebrowym. Najgorszy ból nie jest uśmierzany.
Prawdziwymi objawami ostrego zapalenia trzustki są silne nudności i powtarzające się wymioty, najpierw z pokarmem, a potem z żółcią, co nie przynosi ulgi. Charakterystyczna jest duszność (szczególnie po wymiotach). Na skutek odwodnienia następuje wyostrzenie rysów twarzy, w ciężkich przypadkach wraz z rozwojem wstrząsu trzustkowego zauważalny staje się ziemisty kolor skóry. Czasami wręcz przeciwnie, zamiast biegunki występują zaparcia, skamieniałość brzucha i wzdęcia.

Ostre zapalenie trzustki nie powinno być mylone z przewlekłym: w przewlekłym zapaleniu trzustki na pierwszy plan wysuwa się zespół niedoboru enzymów, więc pacjent może mieć niestabilny stolec z dużą ilością niestrawionych resztek pokarmu. W ostrym zapaleniu trzustki, przeciwnie, może rozwinąć się odruchowy niedowład jelit i zatrzymanie stolca oraz wydzielanie gazów.

Objawy, z ostrym zapaleniem trzustki, wymagają natychmiastowego wezwania karetki i hospitalizacji pacjenta w szpitalu chirurgicznym, ponieważ pacjent może wymagać pilnej operacji.

Przewlekłe zapalenie trzustki: objawy i oznaki



Przewlekłe zapalenie trzustki, w zależności od objawów, dzieli się zwykle na kilka typów:

  • cierpiący na niestrawność. Pierwszymi objawami tego typu zapalenia trzustki są wzdęcia, częste biegunki, przeplatane okresami zaparć, utrata masy ciała, pojawienie się objawów beri-beri;
  • bolesne zapalenie trzustki. Oznakami tego uszkodzenia trzustki są częste i intensywne bóle po jedzeniu i piciu;
  • guz rzekomy. Ten wariant przewlekłego zapalenia trzustki nazywany jest również guzem rzekomym. Jakie są najbardziej typowe objawy tego typu zapalenia trzustki? Jest to osobliwa postać, która swoimi objawami przypomina raka trzustki i ma podobne objawy.

Należą do nich na przykład:

  • wyczerpanie;
  • okresowa żółtaczka;
  • wyraźne zagęszczenie głowy trzustki, które można dotknąć.
  • bezobjawowa postać choroby. Głównym niebezpieczeństwem jest to, że choroba nie objawia się, chociaż choroba rozwija się, postępuje, a zmiany patologiczne w trzustce występują niepostrzeżenie dla osoby. Jednak nie ma oznak zapalenia trzustki, objawów jako takich.

Objawy zapalenia trzustki w początkowej fazie przewlekłego przebiegu choroby to zazwyczaj ból w nadbrzuszu (górna część brzucha), rzadziej ból pasa. Taki ból nie pojawia się stale, ale dopiero po zjedzeniu dużej ilości tłustych, smażonych, pikantnych potraw, alkoholu, napojów gazowanych, a ponadto czekolady i kawy.

Możliwość ataku wzrasta zwłaszcza po zabraniu dużej ilości samego jedzenia. różnego rodzaju, a nawet towarzyszy temu spożywanie alkoholu, co zdarza się podczas uczt. Atak bólu trwa od kwadransa do kilku godzin, po czym mija i może nie nawracać przez wiele dni, jeśli dana osoba przestrzega normalnej diety.

W przypadku zapalenia trzustki objawy mogą nie zawsze być proporcjonalne do aktualnej ciężkości stanu. Mimo tak pozornie niezauważalnego przebiegu choroby. W przypadku zapalenia trzustki objawy nie zawsze mogą adekwatnie opisać stan gruczołu, a przede wszystkim stan zapalny jest podstępny, ponieważ w trakcie tej choroby nadal trwają zmiany patologiczne w trzustce człowieka. Tkanki gruczołu odradzają się i zanikają, zmniejsza się produkcja enzymów i hormonów. Z biegiem czasu, w miarę niszczenia tkanek aparatu wyspowego trzustki, który jest odpowiedzialny za produkcję insuliny, może rozwinąć się cukrzyca.
Reaktywne zapalenie trzustki jest bezpośrednią konsekwencją odpowiednie odżywianie, nadużywanie alkoholu, palenie tytoniu, jest to konsekwencja niekontrolowanego i niewłaściwego stosowania leków. Objawy zapalenia trzustki u mężczyzn i kobiet w postaci reaktywnej są podobne do ostrych.

Zapalenie trzustki: objawy, leczenie, dieta

Przy wyraźnych objawach ostrego zapalenia trzustki osobę należy natychmiast zabrać do szpitala. Pierwsza pomoc na etapie przedszpitalnym może polegać na zastosowaniu zimna na brzuch. Absolutnie nie należy jeść. Chociaż z atakiem ostrego zapalenia trzustki pacjent prawdopodobnie nie będzie chciał jeść. Ta rada dotyczy osób, które w każdych okolicznościach uważają za konieczne gromadzenie kalorii, aby „doenergetyzować”. Zanim przyjedzie karetka, możesz wziąć tabletki na przeciwskurczowe zapalenie trzustki (No-shpu lub Papaverine) i położyć się. Surowo zabrania się przyjmowania środków przeciwbólowych lub napojów alkoholowych „na ból brzucha”.
Leczenie w szpitalu może się różnić w zależności od rodzaju i przyczyn zapalenia trzustki. , lekarz prowadzący decyduje, na podstawie wyników badania badań, obrazu klinicznego itp. Chociaż akurat w szpitalu nie podadzą żadnych tabletek, choćby dlatego, że w przypadku uporczywych wymiotów wszystko zostanie zwymiotowane. Dlatego pacjentowi przepisuje się terapię infuzyjną oraz dożylne lub domięśniowe podawanie leków.


Zapalenie trzustki: leczenie i dieta

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki to przede wszystkim wykluczenie potraw smażonych, w tym potraw z grilla, pikantnych, kuchni fast food (fast food) ze względu na to, że wiele potraw jest tam gotowanych z rozgotowanym lub niskiej jakości tłuszczem. Należy również wykluczyć lub poważnie ograniczyć spożycie kawy, czekolady, grzybów. Produkty do gotowania dla pacjentów z zapaleniem trzustki całkowicie eliminują smażenie. Tylko pokruszone i gotowane, pieczone lub gotowane na parze potrawy. Jedzenie należy przyjmować w małych porcjach, 5-6 razy dziennie.

Zapalenie trzustki: leczenie, tabletki, które są lepsze

Tabletki na zapalenie trzustki mają kilka celów:

  1. No-shpa, Papaverine, są przepisywane nie tylko w przypadku rozpoznania zapalenia trzustki. Do czego służą te tabletki?Aby zmniejszyć skurcz mięśni gładkich. To właśnie mięśnie gładkie są unerwione przez przywspółczulny podział autonomicznego system nerwowy to zwieracze, które nie pozwalają sokowi trzustkowemu dostać się do dwunastnicy podczas skurczu. Ostatecznie środki przeciwskurczowe mogą zapobiegać autolizie, a nawet zmniejszać objętość części narządu dotkniętej martwicą trzustki.
  1. Pogotowie ratunkowe wprowadza Atropinę w przypadku potwierdzenia zapalenia trzustki. Tabletki z czego? Nie są to tabletki, ale zastrzyki podskórne.Stosuje się je w celu zmniejszenia wydzielania soku trzustkowego, zmniejszenia objętości zmiany i zmniejszenia nasilenia zespołu bólowego.
  2. W przypadku niedoboru enzymów wytwarzanych przez trzustkę przepisuje się preparaty enzymatyczne, takie jak Festal, Digestal, Creon itp. W celu poprawy trawienia. Musisz je brać z posiłkami. Zawierają enzymy trzustkowe pochodzące z trzustki bydlęcej.
  3. Trasilol i Kontrykal są również wśród rzeczy do picia przy zapaleniu trzustki. Te tabletki są inhibitorami proteazy. Inaktywują enzymy proteolityczne, które mogą trawić białka.

Czy ta choroba jest dziś powszechna? jak zapalenie trzustki. Przyczyny rozwoju choroby mogą być wrodzone i nabyte. Statystyki medyczne pokazują, że w ostatnich latach przypadki choroby stały się częstsze. Ponadto patologia występuje zarówno w wieku dorosłym, jak iu niemowląt.

Znając przyczyny zapalenia trzustki, osoba może zapobiec rozwojowi patologii i negatywnym konsekwencjom, do których może to prowadzić. Przyczyny i leczenie zapalenia są ze sobą ściśle powiązane. Aby leczyć zapalenie trzustki, musisz ustalić przyczynę, która wywołała chorobę i ją wyeliminować.

Główne przyczyny zapalenia

Zapalenie trzustki to choroba trzustki. W towarzystwie procesów zapalnych i zwyrodnieniowych. Każdego roku gwałtownie rośnie liczba osób, u których zdiagnozowano zapalenie trzustki, którego przyczyny mogą być wrodzone i nabyte. A choroba staje się młodsza. O ile 5–7 lat temu patologia dotyczyła głównie osób po 30. roku życia, dziś diagnozuje się ją również w okresie dojrzewania.

Głównymi ofiarami zapalenia trzustki są osoby skłonne do przejadania się, nadmiernego spożywania tłustych potraw i napojów alkoholowych. Pewne czynniki prowokujące prowadzą do aktywacji produkcji określonych enzymów w trzustce, co powoduje stan zapalny.

Główne przyczyny patologii:

  • złośliwe używanie alkoholu, zwłaszcza złej jakości - upojenie alkoholowe jest główną przyczyną patologii;
  • patologia dróg żółciowych (kamica żółciowa), wątroba;
  • mechaniczne uszkodzenie narządów otrzewnej z powodu urazów;
  • toksyczne działanie leków - diuretyki, estrogeny, antybiotyki;
  • narażenie na toksyny domowe, spożywcze i przemysłowe;
  • interwencje chirurgiczne;
  • choroby wirusowe lub zakaźne - mykoplazmoza, niektóre postacie zapalenia wątroby, świnka;
  • nadwaga;
  • zatrucie;
  • anomalie rozwojowe - zwężenie kanałów, nowotwory złośliwe;
  • niedożywienie - głód, przejadanie się, jedzenie niezdrowej żywności;
  • patologie endokrynologiczne, na przykład nadczynność przytarczyc;
  • robaki (glisty);
  • zmiany hormonalne;
  • choroby sercowo-naczyniowe;
  • genetyczne predyspozycje.

U niektórych osób po zdiagnozowaniu zapalenia trzustki nie można ustalić przyczyny. Dzieje się tak w 25-35%.

Jak rozwija się proces zapalny?

Kanały i kanaliki narządu są dotknięte tworzeniem się w nich kamieni lub czopów białkowych. Innym powodem rozwoju patologii jest przedwczesna aktywacja enzymów wydzielanych przez trzustkę. Na tym tle komórki gruczołu ulegają uszkodzeniu.

mówić w prostych słowach gdy występuje czynnik prowokujący, na przykład zwapnienie (kamień), który zatyka przewód żółciowy, następuje w nim wzrost ciśnienia. Odpływ wydzieliny zostaje zakłócony, a dodatkowe enzymy są aktywowane. Zamiast pełnić swoją bezpośrednią funkcję - trawienia pokarmu, wydzielina trawi błonę śluzową narządu, powodując stan zapalny.

Przewlekłemu zapaleniu towarzyszy modyfikacja zdrowych tkanek narządu. Stopniowo stają się bliznami.

Na czym polega terapia

Leczenie zapalenia trzustki obejmuje eliminację przyczyn, które wywołały patologię, dietę głodową i stosowanie narkotycznych środków przeciwbólowych w celu złagodzenia bólu. Przepisywane są również zakraplacze z roztworami soli; leki blokujące aktywność enzymów. Usunięcie zniszczonych tkanek trzustki odbywa się w sposób operacyjny.

Komplikacje:

  • warunki szoku;
  • ostra niewydolność wątroby, nerek;
  • krwawienie z żołądka i jelit;
  • zakrzepica naczyniowa;
  • ropne zapalenie;
  • zapalenie otrzewnej;
  • zapalenie opłucnej, zapalenie płuc;
  • żółtaczka mechaniczna;
  • ropnie;
  • cysty;
  • przetoki.

Przyczyny ostrej postaci patologii

Ostre zapalenie trzustki znajduje się na trzecim miejscu po zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Ciężki przebieg choroby prowadzi do rozprzestrzeniania się stanu zapalnego na pobliskie tkanki.

W ostrej postaci, która jest ciężka, poziom niektórych substancji bioaktywnych we krwi gwałtownie wzrasta. Prowadzi to do wtórnych stanów zapalnych i zaburzeń dystroficznych.

W ostrej postaci trzustka sama się trawi. Najczęściej ostre zapalenie wywołuje nadużywanie alkoholu i zwapnienia w drogach żółciowych.

Są też takie przyczyny zapalenia trzustki:

  • niezrównoważona dieta;
  • długoterminowe leczenie odwykowe;
  • guzy nowotworowe;
  • interwencje chirurgiczne połączone z uszkodzeniem kanalików;
  • wprowadzenie środków kontrastowych podczas badania rentgenowskiego;
  • cukrzyca i inne patologie endokrynologiczne;
  • opryszczka, zapalenie wątroby.

Przyczyny przewlekłego stanu zapalnego

Przewlekła postać choroby często rozpoczyna się atakiem ostrego stanu zapalnego. Ale w niektórych przypadkach przebiega potajemnie i przez długi czas. W takim przypadku osoba odczuwa dyskomfort, ale nie ma wyraźnych objawów wymagających natychmiastowej pomocy medycznej. Przyczyny choroby:

  • poważne błędy w żywieniu;
  • nadużywanie alkoholu;
  • genetyczne predyspozycje;
  • procesy zapalne układu pokarmowego;
  • stagnacja krwi w naczyniach krwionośnych organizmu;
  • toksyczne zatrucie.

W postaci przewlekłej mogą wystąpić zaostrzenia. Ostre zapalenie trzustki i atak zaostrzenia to dwie zupełnie różne koncepcje medyczne. Zaostrzenie to nawrót. Ten stan może wystąpić tylko u osób z przewlekłą postacią patologii.

Ostre zapalenie trzustki, z nieprzestrzeganiem prawidłowego odżywiania i odpowiedniej terapii, staje się przewlekłe.

Dlaczego kolonizacja rozwija się w dzieciństwie?

Zapalenie u dzieci rozwija się niezwykle rzadko, ponieważ wiele czynników wywołujących proces zapalny jest po prostu nieobecnych. Przyczynami zapalenia trzustki mogą być:

  • anomalie w rozwoju przewodu pokarmowego;
  • alergie pokarmowe, niedobór laktazy;
  • mukowiscydoza - ogólnoustrojowa patologia dziedziczna, spowodowana mutacją genu, charakteryzuje się nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów;
  • inwazje robaków to głównie glisty;
  • dysfunkcja dróg żółciowych;
  • zaburzone odżywianie;
  • uraz brzucha;

Częściej przyczyną rozwoju stanu zapalnego u niemowląt są anomalie w rozwój wewnątrzmaciczny. Na przykład mogą to być małe szczeliny w kanalikach wydalniczych lub ich całkowity brak.

Niemowlęta cierpią na zapalenie trzustki z powodu alergii pokarmowych, które również mogą przenosić się z matki na płód.

Mukowiscydoza jest kolejną przyczyną zapalenia narządów u noworodków. Ta choroba jest wrodzona, objawia się w pierwszym roku życia. Jednocześnie zaburzona zostaje praca wszystkich zewnętrznych gruczołów wydzielniczych, w tym trzustki. Takie destrukcyjne zmiany w ciele, przy braku konieczne leczenie rosną, postęp. Po pewnym czasie tkanki narządu ulegają bliznowaceniu.

Niedożywienie jest jednym z najczęstsze przyczyny choroby w dzieciństwo. A dziś liczba chorych dzieci rośnie właśnie z powodu używania szkodliwej żywności - sody, chipsów, krakersów, makaronu fast food, fast foody, zbyt tłuste i smażone potrawy.

Niektóre dzieci rozwijają patologię na skutek tępego urazu brzucha, który występuje szczególnie często w wieku od 1 roku do 3 lat, kiedy dziecko zaczyna chodzić. W tym okresie bardzo ważne jest monitorowanie dziecka, aby zapobiec urazom.

Długotrwałe niekontrolowane przyjmowanie leków powoduje zapalenie trzustki w dzieciństwie. Z tego powodu lekarze nie zalecają samoleczenia, zwłaszcza jeśli dziecko ma drobne przewlekłe patologie.

Zatrucie chemicznymi, agresywnymi mieszaninami może powodować stan zapalny. Dzieci mogą pić naftę, płyn niezamarzający, kwas octowy, leki i inne mieszanki chemiczne. To kolejny powód, aby mieć na nie oko i nie tracić ich z oczu.

Przewlekła postać patologii u dorosłych w 90% jest konsekwencją przeniesionego stanu zapalnego w dzieciństwie.

  • SKUTKI UBOCZNE PRZY ZAŻYWANIU PIGUŁEK;
  • Teraz odpowiedz na pytanie: Czy jesteś z tego zadowolony? Zgadza się - czas to zakończyć! Czy sie zgadzasz? Nie marnuj pieniędzy na bezużyteczne leczenie i nie trać czasu? Dlatego postanowiliśmy opublikować TEN LINK na blogu jednej z naszych Czytelniczek, gdzie szczegółowo opisuje, jak wyleczyła zapalenie trzustki bez tabletek, ponieważ zostało naukowo udowodnione, że tabletki nie mogą tego wyleczyć.