Koliko često liječnici čuju alarmantno pitanje roditelja: "Dijete je progutalo novčić, što da radim?". Mala djeca istražuju svijet kušajući ga ili dodirujući rukama. I čim nauče hodati ili čak puzati, počinju proučavati sve okolne predmete: što je moguće, isprobat će jezik i dodirnuti nešto rukama.
Majka će doživjeti pravi užas ako otkrije da je strano tijelo ušlo u tijelo njezinih mrvica. To se često događa s kovanicama. Stoga bi roditelji trebali naučiti što učiniti u takvim situacijama.
Svijest je ključ prevencije
Roditelji i skrbnici trebaju biti oprezni i svjesni opasnosti povezanih s gumbastim baterijama u kući. Čuvajte rezervne ili rezervne baterije pod ključem i čuvajte sve proizvode ili uređaje koji rade s gumbastim baterijama izvan dohvata djece. Dječja znatiželja može biti opasna. Poduzmite potrebne mjere za sprječavanje nezgoda i budite sigurni da ste spremni.
Informacije sadržane na ovoj web stranici ne smiju se koristiti kao zamjena za savjete i medicinsku pomoć vašeg pedijatra. Mogu postojati mnoge varijacije u liječenju koje vaš pedijatar može preporučiti na temelju pojedinačnih činjenica i okolnosti.
Mala djeca nisu uvijek pod nadzorom svojih majki. A da bi se progutao novčić dovoljna je sekunda. Mama to možda neće primijetiti do određenog vremena.
Ako se okolnosti pokažu povoljno, onda takav mali strani predmetće se izbaciti iz tijela zajedno s izmetom. Ali često se događa da situacija nije najbolja - i novčić će zapeti. Mjesto začepljenja može biti probavni ili respiratorni trakt. To predstavlja opasnost ne samo za zdravlje, već i za život bebe.
Kao što smo vidjeli u drugim člancima, jedna je od najčešćih "tragedija" kod djece. Od svega što djeca mogu slučajno progutati, najčešće su novčići. Međutim, obično ne uzrokuju velike probleme. U većini slučajeva ne treba ništa učiniti. Samo promatrajte izmet "malog istraživača" svaki dan. Morate pričekati dok se ne eliminira "normalnim" putem. Sada moramo znati moguće komplikacije. Kad god ste u nedoumici, obratite se stručnjaku.
Ako je novčić na vidiku i lako dostupan, treba jednom stranom usta uvući naš mali prst kao udicu. Ako ga ne progutate, trebali biste provjeriti da nemate više novčića u rukama ili između odjeće. Pazite da ne možete ponovno pokupiti male predmete. Molimo pitajte dijete. Ako vam se ne da pričati, možete pokušati dobiti informaciju u obliku igre da nam kažete ako je stavite u usta. Ako i dalje sumnjate, postoje dvije mogućnosti. Ako dijete nema simptoma, promatrat ćemo ga nekoliko dana. Provjerite izmet za moguću valutu. Ako je potrebno, dobit ćete jedan. Tako ćete znati jeste li ga progutali ili ne. U tim slučajevima rendgenske zrake su vrlo korisne. Novčići izgledaju sjajno na tanjurima, a ne na drugim predmetima poput plastičnih igračaka.
- Prvo, mirno razgovarajte s djetetom.
- Ako nas razumijete, bolje ih zamolite da to ispljunu i daju nama.
- Zatim dolazi do naglog pokreta za povlačenje novčića izvana.
- Pretražite cijelu sobu.
- Isplati se potrošiti malo vremena na namještaj i tepihe.
- Morate pokušati pronaći sve što je bilo.
- Ovo je korisno samo ako znamo koliko je kovanica dijete odigralo.
- Na taj način možemo jamčiti da smo pronašli sve.
Ako je novčić zapeo u dišnom sustavu, lako možete shvatiti da nešto nije u redu. Beba će hripati, koža će mu postati plavkasta. Ovo je vrlo opasno: žrtva se može ugušiti. A što je dijete mlađe, problem treba brže riješiti.
Ako novčić dospije u gastrointestinalni trakt, roditelji će to uskoro primijetiti. Raspoloženje djeteta će se pogoršati, pojavit će se plačljivost. Osjećam se puno gore nego prije samo nekoliko minuta. Ako beba još ne može govoriti, onda roditelji moraju biti oprezniji. Ne može ništa reći. I samo pažljivi roditelji mogu shvatiti da nešto nije u redu s bebom.
Prvo se postavlja pitanje: što vam se može dogoditi?
Provjerite da li dobro dišete i da ne možete progutati slinu. Dva su kritična trenutka kada dijete proguta novčić. Odgovor je da kada novčić uđe u usta i ne izađe iz usta, ima 3 mogućnosti. Ali u grlu osjećamo veliku osjetljivost i nemoguće je da novčić ostane tamo bez jasnih simptoma. Najčešće progutaju novčić.
- Neka vam novčić ostane u grlu.
- Neka novčić uđe u respiratorni trakt.
- To je rijetko i uzrokovat će trenutačno intenzivno i vrlo očito gušenje.
- Nećete primijetiti da malo kašljete ili imate sluz, ali očito ste se utopili.
Po sljedeće značajke mama može pretpostaviti da je strano tijelo ušlo u jednjak mrvica:
- iznenadna pojava mučnine;
- odbijanje jesti;
- bol u području prsa;
- krv u stolici;
- obilno lučenje sline.
Jednjak je osjetljiv organ. Njegovi mišići će reagirati grčevima na predmet koji je ušao unutra. A ako ozlijedi jednjak, tada će doći do unutarnjeg krvarenja. Za djecu, osobito prve godine života, to je vrlo opasno.
Ako se to dogodi, dolazi do grčenja jednjaka, što je vrlo bolno, tako da dijete koje ima novčić u jednjaku pokazuje očitu i stalnu bol sve dok je novčić tamo. Ako prođe iz jednjaka i dospije u želudac, možda nije dao nikakav osjećaj boli, a može već neko vrijeme ostati u želucu, što uvelike varira od slučaja do slučaja. Ali to obično nije problem, više nego kod djece koja su alergična na neki od metala koji čine slitinu novčića, gdje se mogu pojaviti bolovi u trbuhu, mučnina ili čak osip.
Prava akcija
Pitanje što učiniti ako dijete proguta novčić i ometa disanje ima samo jedan odgovor - odmah pozvati tim za reanimaciju. Do dolaska liječnika bebu treba staviti na podlakticu mame ili tate, glavom prema dolje. U ovom položaju potrebno je 4-5 snažnih pljeskova po sredini leđa. To će spriječiti gušenje.
Na izlazu iz želuca - zadnja prepreka. Ako se novčić zaglavi, postoje i očiti simptomi: bol i povraćanje. Do sada, ako postoje dokazi o zapreci na bilo kojoj od ovih visina, budući da je novčić metalni predmet, lako ga je pronaći pomoću X-zraka.
Ako novčić bez problema stigne u crijeva, onda je već vrlo teško da daje komplikacije, jer od tada nema suženja. Možda će trebati više ili manje vremena da izađe na vidjelo, ali će na kraju izaći na vidjelo. Najčešće nakon nekoliko dana.
Što se općenito preporučuje kada dijete proguta novčić?
Mnogo puta nismo sigurni je li dijete progutalo novčić ili nije, a ponekad se preporučuje napraviti rendgensku snimku kako bi provjerili je li to doista tako i pronašli. Čak i ako se napravi rendgenska snimka, ako se simptomi začepljenja pojave nakon 2 sata, morat će se ponoviti, jer ako postoje znakovi da nije bilo prije, novčić je sada negdje drugdje. Moja preporuka je da jednostavno date ishranu bogatiju staničnim vlaknima od normalne kako biste pomogli novčiću da izađe normalnim putem i vidite postoje li simptomi očite opstrukcije.
Ako je dijete starije od 3 godine patilo, tada se može umiriti objašnjavajući zašto su liječnici došli, da će pomoći. A ako je beba još mala, roditelji ga trebaju smiriti svojim uobičajenim radnjama, pokušati ga odvratiti od onoga što se događa.
U bolnici će beba imati rendgensko snimanje ili endoskopiju. To će otkriti mjesto gdje se nalazi strano tijelo. Liječnik će, nakon što je to saznao, učiniti sve što je potrebno da ublaži stanje. Često je potrebno pribjeći kirurškoj intervenciji. Do potpunog uklanjanja stranog tijela dijete se ne ostavlja bez liječničkog nadzora.
Prvo, prikladno je identificirati progutani predmet. Opasnost je povezana s njegovom veličinom i oblikom te, naravno, s dobi djeteta. Starije od 3 godine: Predmeti do 5 cm mogu napustiti želudac bez uzroka problema. Ako je veličina veća, treba je ukloniti. Dojenčad i djeca mlađa od 3 godine: Ako je predmet veći od 3 cm, mora se ukloniti.
Najčešći rizik je da će se progutani dio zaglaviti na svom putu, uzrokujući prodor koji rezultira infekcijom ili puknućem gastrointestinalnog trakta. Kod novčića manjih od 2 cm i zaobljenog oblika, opasnost je obično mala, jer obično prolazi, ako dijete nije jako malo, gotovo bez poteškoća kroz probavni trakt, a zatim se eliminira pražnjenjem crijeva. U stvari, oko 80% stranih tijela koje su uzela djeca spontano se eliminiraju iz stolice.
Ali postoje radnje koje mogu samo pogoršati situaciju. Nemoguće je predvidjeti gdje se novčić nalazi u djetetovom tijelu, a još više u kojem je položaju. Želeći pomoći, roditelji mogu samo pogoršati situaciju.
Dijete koje proguta novčić ne smije se klistirati. Laksativi su također kontraindicirani.
Druga stvar je ako je predmet šiljast, oštar ili otrovan, jer lako uzrokuje perforaciju u probavnom traktu, kako pri gutanju tako i pri pokušaju vađenja. U ovoj situaciji potrebna je hitna medicinska intervencija bez obzira na dob djeteta.
U ovoj dobi djeca se lako izgube i izgube, posebno na mjestima poput plaže ili bazena. Tko nije čuo spasioce kako stalno govore kako je beba izgubljena? Prije nego što poludite gledajući svoje čovječuljak u gužvi, naučite što učiniti da to izbjegnete i kako reagirati ako se, bez obzira na sve, vaše dijete izgubi.
Nemojte prisiljavati bebu da jede kako biste pomogli stranom tijelu da uđe u probavni trakt. Novčić ili drugi predmet koji uđe unutra može ozlijediti organ. A hrana gurana na silu samo će škoditi, a ne pomoći.
Neki roditelji smatraju da je potrebno tresti dijete, ali ni to ne treba činiti. Ništa se osim straha ne može postići.
Španjolsko udruženje pedijatara precizira da se slučajno progutana tijela moraju ukloniti za manje od 12 sati kako bi se izbjegle opstrukcije, infekcije ili aspiracije. Činjenica je da dok se većina njih obično nalazi kada su već u želucu, mnogi se mogu smjestiti u jednjak s naknadnom opasnošću od udisanja, što može izazvati ozbiljne probleme u dišnom sustavu.
Ponudite vam puno vode i prehranu bogatu vlaknima. Pripazite na bol, povraćanje, mučninu, temperaturu, simptome gušenja itd. obično, nakon što prijeđe u želudac, nema simptoma. Pregledajte stolicu u svom domu kako biste potvrdili da je novčić evakuiran. Objekti ovih karakteristika obično se šalju unutar 1 tjedna. Ako se ne ukloni unutar 15 dana, potrebno je učiniti radiološki pregled.
Ako se beba žali na bol, pokušajte je smiriti. Također je zabranjeno uzimanje lijekova protiv bolova. Zbog toga će liječniku biti teško odrediti mjesto na koje je novčić pao.
Kako zaštititi bebu?
Kako roditelji ne bi imali pitanje što učiniti ako dijete proguta strani predmet, potrebno je pridržavati se sigurnosnih mjera. S malom djecom treba biti posebno oprezan.
U pravilu, u većini slučajeva s novčićem, ako nema simptoma, liječenje je čekati dok se ne izbaci iz stolice oko 7 ili 10 dana. Ako je predmet u jednjaku ili postoji opasnost od komplikacija, nastavlja se ekstrakcija endoskopom. To se obično događa oko 20% vremena.
U teškim slučajevima može biti potrebna operacija za uklanjanje progutanog predmeta. Gutanje stranog tijela ozbiljna je nesreća koja se obično događa u kući i može čak dovesti do smrti djeteta. Ova nezgoda je najčešća u djece mlađe od tri godine, u kojoj su djeca vrlo nemirna; također u procesu istraživanja stvari koje se daju u usta kako bi znali njihov redoslijed, ali ista nemirnost mališana potiče ih da trče, smiju se, plaču, igraju se i lako padaju, to je zbog manji broj kutnjaka koji sprječavaju neadekvatan pritisak stvari i omogućuju im prolaz u ždrijelo, gdje promjer može doći u jednjak ili dišni trakt.
U kolicima beba nije životno ugrožena. Ali čim počne puzati ili hodati, trebali biste se pobrinuti za njegovu sigurnost. Pod na kojem će se dijete kretati mora biti čist. Male stvari ne smiju se odlagati na pristupačne površine (stolovi, noćni ormarići). Kada hodate s bebom na ulici, morate biti izuzetno oprezni i ne dopustiti mu da proba na jeziku ono što voli gledati. Najopasniji su mali oštri predmeti: igle, razni čavli i vijci. Na ulici to mogu biti mali kamenčići, razni fragmenti.
U prvom slučaju djeca će osjećati mučninu i povraćanje, a ako se ne izbace, neće moći gutati krutu hranu, a uz to će imati i intenzivno lučenje sline. Drugi slučaj je najteži, jer će predmet ulaskom u dišne putove izazvati osjećaj gušenja, kašalj, pucanje usana i noktiju te otežano disanje, podatak na koji treba upozoriti majku. njegovu brzu pozornost. Što možemo učiniti da izbjegnemo ovu nesreću? neka ima sjemenke na raspolaganju; drži ga da sjedi dok mu majka ne da hranu i ne ide za njim dajući mu hranu.
Baterije su također opasne. U modernim dječjim igračkama stavite ih prilično često. Elektrolit u njima uništava dječji organizam ako u njega uđe.
Ako je beba slučajno progutala bateriju, trebali biste odmah otići u bolnicu ili pozvati liječnika kod kuće. Ne biste trebali čekati da izađe s izmetom.
Ni magneti nisu sigurni. Opremljeni su većinom dizajnera za djecu. Dva mala dijela koja su pala u želudac mogu se međusobno magnetizirati. A to će izazvati krvarenje u unutarnjim organima.
Drugo, ako smo svjesni da je nešto upravo stavljeno u usta, trebamo se ponašati smireno i nježno, pokušavajući natjerati dijete da to da bez prisiljavanja ili ga zamoliti da otvori usta kako bi to izvadilo. Što učiniti ako se nezgoda dogodi? Potrebno je postupati vrlo smireno, ne treba stavljati prste na grlo mališana, jer ga, s jedne strane, možemo oštetiti noktima i otežati njegovo kasnije vađenje, as druge strane rukom možemo u grkljan unijeti predmet koji će djetetu otežati disanje .
Također se ne preporuča stavljati dijete u glavu i snažno ga udarati po leđima, jer možemo natjerati strano tijelo, koje je već prošlo u bronh, da prijeđe u grkljan i ometa ga. Ali ako je situacija vrlo ozbiljna i dijete prestane disati, ne govori, bez svijesti je i ima ljubičaste mrlje na usnama i noktima, treba ga položiti na pod licem prema dolje, licem u lice i snažno pritisnuti leđa , tri do četiri puta. Ako ne reagirate, morate udahnuti usta na usta i ponoviti manevar; kod starije djece treba ih obuhvatiti leđima i pritisnuti dlanovima u središtu spoja prsnog koša s trbušnom šupljinom.
Sve sitnice treba odnijeti na odgovarajuće mjesto u kući gdje dijete nema pristup. I na ulici morate pažljivo pratiti bebu, ne ostavljajte ga samog.
Sigurnost djece je u rukama roditelja.
Dijete u prvim godinama svog života vrlo pažljivo ispituje strukturu okolnog svijeta, a ovo kognitivnu aktivnost provodi jednostavnim manipulacijama. Studija se provodi putem dodira, okusa i mirisa, što omogućuje bebi da otkrije sve vrste taktilnih osjeta.
Na temelju toga, prilično čest slučaj u praksi je kada beba proguta strane predmete. Prema statistikama, djetetu u ustima najčešće nedostaje običan novčić. Naravno, roditelji poduzimaju sve moguće mjere kako bi spriječili malog istraživača da se igra malim predmetima, ali ponekad je vrlo teško pratiti vrlo spretnog puzavog čovječuljka. Iz tog razloga, trebali biste biti spremni na sve, pa čak i na ovaj trenutak problem nije utjecao na vas, svejedno je potrebno imati informacije za slučaj nepredviđenog događaja . Prema statistikama, svako četvrto dijete mlađe od pet godina barem je jednom progutalo nešto što uopće nije smjelo biti u ustima.
Simptomi ulaska stranih tijela u probavni trakt djeteta
Sve ovisi o tome kako proces će ići nakon gutanja novčića, budući da se može zaglaviti u jednjaku ili doći do želuca, a odatle izravno izaći s izmetom, također se može ispostaviti da je predmet zapeo u crijevima - na temelju toga će se manifestirati simptomatski kompleks na različite načine. Naravno, postoji mogućnost da zaglavljivanje u jednoj od faza probavnog procesa može proći bez ikakvih manifestacija, ali to uopće ne jamči da je beba sigurna.
Prvo što bi roditelji trebali učiniti nakon što im je dijete progutalo predmet je potražiti pomoć u bolnici. Čak i ako se nakon takvog događaja dijete osjeća dobro, još uvijek je potrebno u bliskoj budućnosti zakazati pregled kod pedijatra i podvrgnuti se ultrazvučnom pregledu.
Simptomatski kompleks zbog gutanja novčića može izgledati ovako:
- beba se može žaliti na bolove u području dojke ili donjeg trbuha;
- moguće intenzivno štucanje;
- napadaji kašlja (ako je novčić zahvatio dišne puteve ili ometa normalnu ventilaciju zraka);
- povraćanje i podrigivanje. Ako dijete hranite novčićem zabodenim u jednjak, hrana će odmah izaći;
- povećanje tjelesne temperature;
- djetetovo raspoloženje se pogoršava, ono postaje neaktivno i počinje plakati ili glumiti.
Što učiniti ako dijete proguta novčić
Vrijedno je obratiti pozornost na raspoloženje bebe i vanjske znakove dobrobiti
Prvo što treba učiniti je konzultirati liječnika za kvalificiranu pomoć i savjet. To se mora učiniti u prvih dvanaest sati nakon incidenta, sve dok strani predmet nije stvorio ozbiljnu nelagodu i nije ozlijedio sluznicu probavnog kanala.
Može se dogoditi da neželjeni predmet uđe u dišne puteve - to je najopasnija stvar koja se može dogoditi i stoga morate djelovati izuzetno brzo, pozvati ekipu hitne pomoći, dok se ne dogodi nešto nepopravljivo.
Ni u kojem slučaju ne pokušavajte sami ukloniti progutani predmet - to može samo pogoršati situaciju. Preuzimanjem inicijative prve pomoći možete jednostavno ozlijediti dijete ili gurnuti novčić tako da će ga biti mnogo teže izvući.
Prvo što će liječnik učiniti je provesti pregled i procijeniti opće stanje žrtve. sljedeći iznimno potreban postupak- radi se o ultrazvučnom pregledu i traženju mjesta gdje je neki predmet zapeo. Zatim se poduzimaju mjere ovisno o situaciji, točnije lokalizaciji “čepa” u tijelu.
Medicinske popravne mjere mogu uključivati:
- vađenje novčića iz jednjaka pomoću posebnog alata, predstavljenog dugom cijevi kao kod sondiranja, međutim, na vrh su pričvršćene male pincete pomoću kojih liječnik može uhvatiti novčić i izvući ga. Takav postupak neće biti opasan za bebu i neće uzrokovati mnogo patnje;
- operacija je moguća ako je predmet zapeo u crijevima - to je jedina mogućnost da se ispravi situacija. Ako je predmet dovoljan velika veličina i složenog oblika, tada može ostati u želucu, a da ne izađe sam - takve situacije će također biti popraćene resekcijom.
Mjere vađenja raznih stranih tijela iz djetetova tijela vrlo su čest postupak, budući da predmet koji je ušao u tijelo sam ga napušta samo u osam od deset slučajeva. Mnogi kirurzi čak imaju svoje vlastiti muzej razne predmete koji su izvučeni od djece, koja su izrazila želju da se upoznaju s nečim „pobliže“.
Mjere opreza i prevencija
Odmah nakon Malo djete počinje samostalno puzati i istraživati sve što ga okružuje, trebali biste biti izuzetno pažljivi prema njemu i njegovom "staništu". Jasno je da ne možete sve pratiti, ali je potrebno ukloniti sve predmete iz bebine pristupačne zone s kojima je nepoželjno igrati. Te stvari uključuju:
- kovanice;
- gumbi;
- kuglice i ležajevi;
- baterije;
- igračke s malim detaljima poput dizajnera itd.;
Predmeti koje mala djeca najčešće gutaju (foto)
Postoji pravilo da dijete u igri može koristiti one stvari koje imaju određene recepte za određenu dob. To jest, nemoguće je maloj djeci ponuditi igračke koje se značajno razlikuju u indikacijama s njihovom dobi. Također, bebe koje pužu i tek uče hodati kategorički ne ostavljajte bez nadzora, jer one ne samo da mogu pojesti nešto što očito ne bi smjele, već se mogu lako i ozlijediti. Bit će bolje ako beba ostane u areni u vrijeme kada roditelji trebaju otići.