un système de forces et de moyens pour fournir une assistance médicale aux victimes dans des situations d'urgence. Le Service panrusse de médecine de catastrophe (VSMK) est organisé en 5 niveaux : fédéral, régional, territorial, local et établissement. Le niveau fédéral (à l'échelle de la Fédération de Russie) est représenté par : le Centre panrusse de médecine des catastrophes "Protection" (VTsMK), avec son siège du VSMK, des branches du VTsMK "Protection" (dans sept districts fédéraux et en occasions spéciales peuvent être créés temporairement dans certains sujets de la Fédération de Russie), une clinique de médecine de catastrophe avec un hôpital multidisciplinaire de terrain (PMH), l'Institut des problèmes de médecine de catastrophe, le Centre d'expertise médicale et de réadaptation, le Département de recherche médicale et technique Problèmes de médecine extrême, le Département des soins médicaux dans les accidents radiologiques, le Département d'approvisionnement médical (entrepôt de réserve pour les urgences); formations et institutions spécialisées du Service sanitaire et épidémiologique d'État et de l'Office fédéral "Medbioekstrem" ; Centre de soins médicaux d'urgence de toute l'armée et unités médicales et institutions de subordination centrale du ministère russe de la Défense ; institutions de subordination centrale du ministère de l'Intérieur de la Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence. En outre, les formations non-personnelles, les bases cliniques des organes exécutifs fédéraux, ainsi que les bases scientifiques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences, fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil, d'urgence et d'urgence à la population sont utilisées dans l'intérêt de le VSMC. Le niveau régional (à l'échelle régionale) est représenté par: les branches du VTsMK Zashchita (RCMK) avec leurs unités d'état-major et leurs institutions dans les districts fédéraux (Nord-Ouest, Centre, Sud, Volga, Oural, Sibérie et Extrême-Orient); centres interrégionaux pour les situations d'urgence du Service sanitaire et épidémiologique d'État à Moscou et Novossibirsk et centres de surveillance sanitaire et épidémiologique d'État au niveau régional avec leurs unités constitutives; formations au niveau régional du ministère de la Défense de la Russie, du ministère de l'Intérieur de la Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences, ainsi que des bases cliniques et scientifiques. Le niveau territorial (à l'échelle des entités constitutives de la Fédération de Russie - républiques, territoires, régions, districts nationaux, les villes de Moscou et de Saint-Pétersbourg) est représenté par : les centres territoriaux de médecine de catastrophe avec leurs unités de personnel ; les centres de la Surveillance Sanitaire et Epidémiologique de l'Etat au niveau territorial avec leurs unités constituantes ; formations non standard du VSMK; formations du ministère de la Défense de Russie, du ministère de l'Intérieur de Russie et d'autres départements situés sur ce territoire et destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence ; bases cliniques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences et fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil à la population. Le niveau local (à l'échelle des districts individuels, des villes, des zones urbaines) est représenté par : des centres de médecine de catastrophe (où ils sont créés) ou des stations d'ambulance (sous-stations) avec leurs unités constitutives qui remplissent les fonctions d'organismes de gestion de la catastrophe service de médecine; centres de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État dans les villes et les districts qui forment des brigades et des groupes de renseignement sur les épidémies ; formations de préparation constante des institutions médicales militaires, formations des organes du ministère de l'Intérieur de la Russie, autres organes exécutifs fédéraux participant conformément à leurs fonctions à l'élimination des situations d'urgence; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire de la population dans les situations d'urgence. Le niveau de l'établissement (à l'échelle de l'établissement) est représenté par : les responsables de la santé d'urgence ; formations médicales; subdivisions de surveillance sanitaire et épidémiologique; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire de la population dans les situations d'urgence.

Médecine d'urgence est une branche de la médecine et est un système savoir scientifique et l'étendue des activités pratiques visant à sauver des vies et à préserver la santé de la population en cas d'accidents, de catastrophes, de catastrophes naturelles et d'épidémies, à prévenir et à traiter les lésions (maladies) résultant d'urgences, à maintenir et à rétablir la santé des participants à la liquidation des urgences.

Service panrusse de médecine de catastrophe (VSMK)- sous-système fonctionnel de l'Unified système d'état prévention et liquidation des situations d'urgence, unissant fonctionnellement les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Russie, du ministère de la Défense de la Russie, ainsi que les forces et moyens du ministère des Chemins de fer, du ministère des Affaires intérieures de la Russie et autres organismes fédéraux pouvoir exécutif conçu pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences.

La base du VSMK est le service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé Fédération Russe.

Service de médecine de catastrophe du ministère russe de la Santé- branche organisationnelle et fonctionnelle du système de santé de la Fédération de Russie, conçue pour organiser et mettre en œuvre un soutien médical et sanitaire lors de la liquidation des situations d'urgence en temps de paix ; il exerce ses missions en interaction directe avec les instances dirigeantes des autres branches de ce système (traitement et prévention, sanitaire et hygiénique et anti-épidémique, santé maternelle et infantile, formation du personnel, etc.).

Les tâches principales du VSMS sont:

Organisation et mise en œuvre d'un soutien médical et sanitaire à la population lors de l'élimination des conséquences des situations d'urgence, y compris dans les conflits armés locaux et terroriste actes;

Création, préparation, préparation et amélioration des organes de gestion, des formations et des institutions du service pour les actions en situation d'urgence ;

Création et utilisation rationnelle de réserves de biens médicaux, de ressources financières et matérielles et techniques, assurant l'approvisionnement d'urgence en médicaments au lendemain des situations d'urgence ;

Formation et perfectionnement de spécialistes VSMK, leur certification ; développement de bases méthodologiques pour la formation et la participation de la population et des sauveteurs à la préparation de la fourniture des premiers secours en cas d'urgence ;

Étant donné que la base du VSMK est le service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie, ces tâches s'appliquent également à lui.

Formations VSMK - unités médicales (groupes, brigades, etc.) et unités médicales mobiles (hôpitaux, détachements, etc.) conçues pour se déplacer dans la zone d'urgence (région) et y effectuer leurs tâches habituelles; Les institutions VSMK sont des institutions médicales qui effectuent leurs tâches régulières dans le système VSMK dans des lieux de déploiement permanent.

Travaux de recherche et coopération internationale dans le domaine de la médecine de catastrophe.

En outre, VSMK participe à l'identification des sources d'urgence pouvant être à l'origine de conséquences néfastes pour la santé et à l'organisation d'un contrôle sanitaire constant sur celles-ci ; mettre en œuvre un ensemble de mesures pour prévenir ou réduire la gravité d'éventuelles situations d'urgence ; la mise en oeuvre savoir-faire étatique, surveillance et contrôle dans le domaine de la protection de la population et des territoires dans les situations d'urgence ; développement et mise en œuvre de mesures de protection sociale de la population; mener des actions humanitaires ; fournir les conditions permettant aux citoyens d'exercer leurs droits et obligations dans le domaine de la protection contre les situations d'urgence.

Le service panrusse de médecine de catastrophe est organisé sur la base de l'acceptation dans notre pays principes généraux protection de la santé et fourniture de soins médicaux à la population. Les principaux sont les suivants.

Etat et caractère prioritaire. Il est prévu par les décrets pertinents du président de la Russie, les décrets du gouvernement de la Fédération de Russie et la création dans le pays du système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des situations d'urgence. Les documents ci-dessus définissaient la protection de la population et sa fourniture médicale et sanitaire dans les situations d'urgence comme la tâche la plus importante de l'État.

Principe de production territoriale. Le service de médecine de catastrophe est organisé selon le principe de production territoriale, en tenant compte des caractéristiques économiques, médico-géographiques et autres de la région ou du territoire administratif. Les formations, établissements et organes de gestion des CMLV sont créés sur la base des établissements médicaux et préventifs, sanitaires et épidémiologiques existants et nouvellement organisés des établissements territoriaux et départementaux de soins de santé, centraux, cliniques, de recherche et autres en utilisant leurs ressources humaines et matérielles.

Centralisation et décentralisation de la gestion. La centralisation de la gestion est assurée par la création d'un système de gestion des services (système automatisé d'information et de contrôle), capable de fournir des informations à tous les niveaux et sous-systèmes impliqués dans l'élimination des conséquences des urgences.

La centralisation de la gestion pendant la période de liquidation des conséquences médico-sanitaires d'une urgence implique une gestion unifiée de toutes les forces et moyens du VSMK, quelle que soit leur rattachement départemental, à tout niveau de son fonctionnement.

La décentralisation de la gestion prévoit le rôle prépondérant de ce niveau de gestion dans la préparation et la mise en œuvre du soutien médico-sanitaire dans les situations d'urgence survenues sur un certain territoire.

personnage prévu prévoit la préparation préalable des forces et des moyens du VSMK, la prévision des options pour leur utilisation dans diverses régions, la planification de l'interaction avec d'autres services, la formation spéciale et la formation avancée du personnel de service (gestionnaires, personnel médical, ingénieurs et spécialistes techniques, etc.) . Le principe d'universalisme implique la création de formations et d'institutions prêtes à travailler en toute urgence sans réorganisation significative.

Le principe du but fonctionnel principal des forces et des moyens du VSMK signifie que les formations du service et les moyens qui leur sont attachés peuvent être utilisés pour résoudre les tâches correspondantes et ont un certain objectif fonctionnel - fournir des soins médicaux pré-médicaux, premiers soins médicaux, qualifiés et spécialisés ; mise en œuvre de mesures anti-épidémiques et sanitaires-hygiéniques; fourniture de fournitures médicales. Compte tenu des particularités de certaines situations d'urgence, le service devrait avoir différentes formations.

Assistance médicale et d'évacuation lors de l'élimination des conséquences médico-sanitaires, une urgence est organisée sur la base d'un système de traitement échelonné des personnes affectées avec leur évacuation en fonction de leur destination.

La prise en charge médicale des blessés et des malades, leur évacuation et leur traitement en cas d'urgence, accompagnés de petites pertes sanitaires, peuvent être organisés de la même manière qu'en conditions normales.

Le principe de l'intérêt matériel et de la responsabilité des personnels des formations et établissements du service impliqués dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence. La mise en œuvre de ce principe peut être réalisée par diverses mesures incitatives.

Mobilité, efficacité et disponibilité constante des formations et des établissements d'enseignement à travailler dans des situations d'urgence sont atteints par la présence de formations médicales mobiles qui sont constamment prêtes et capables de travailler de manière autonome ; la formation régulière de leur personnel et son haut professionnalisme ; l'utilisation de véhicules modernes à grande vitesse pour la livraison de forces et de moyens de service dans les zones de situations d'urgence et l'évacuation des véhicules modernes à grande vitesse concernés ; la constitution de stocks de biens et de médicaments ; améliorer le système de communication et d'alerte, qui garantit la rapidité d'obtention des informations sur la survenue d'urgences, la situation actuelle et l'efficacité de l'utilisation des forces et des moyens du service de médecine de catastrophe.

Protection juridique et sociale des spécialistes médicaux et autres services. Ce principe est mis en œuvre conformément à la loi fédérale "sur les services de secours d'urgence et le statut des sauveteurs", adoptée par la Douma d'État le 14.07.95. Le personnel du service de médecine de catastrophe ne participe à l'élimination des conséquences médico-sanitaires des conflits interethniques que sur la base du volontariat (sous contrat).

Formation générale de la population, y compris les personnes exerçant des professions à haut risque, aux gestes, premiers secours aux blessés, aux règles de comportement adéquat dans diverses situations d'urgence. Ce principe se concrétise par la création et la mise en œuvre précise d'un système cohérent de formation de la population, ainsi que la création d'un socle pédagogique et méthodologique.

Considérez l'organisation du Service panrusse de médecine de catastrophe. Il a été créé en tenant compte des tâches qui lui sont assignées, de la structure du RSChS et des exigences du "Règlement sur le service panrusse de médecine de catastrophe".

Vu de riz. 2, 3, VSMK réunit les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé, du ministère de la Défense de Russie, ainsi que les forces et les moyens du ministère de l'Intérieur et du ministère des Chemins de fer de Russie et d'autres organes exécutifs fédéraux destinés à éliminer le médical et les conséquences sanitaires des urgences. Le service est organisé aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des établissements. A chaque niveau, le service dispose d'instances dirigeantes, de formations et d'institutions.

Niveau fédéral VSMK(à l'échelle de la Fédération de Russie) comprend: le Centre panrusse de médecine des catastrophes "Protection" du ministère de la Santé de Russie (VTsMK "Zashchita") avec ses unités de personnel et ses institutions, le Département de surveillance sanitaire et épidémiologique de le ministère de la Santé de la Russie, centre fédéral surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État avec des formations et des institutions spécialisées du Service sanitaire et épidémiologique de l'État et de la Direction fédérale "Medbioekstrem", du Centre panarmée de médecine des catastrophes et des unités médicales et des institutions de subordination centrale du ministère de la Défense de la Russie ; institutions et formations de subordination centrale du ministère de l'Intérieur de Russie, du ministère des Chemins de fer de Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences. En outre, des unités non membres du personnel, des bases cliniques du ministère de la Santé de Russie, d'autres ministères et départements, ainsi que des bases scientifiques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences, fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil, d'urgence et d'urgence sont utilisé dans l'intérêt de la population de VSMK.

Le niveau régional du VSMK (à l'échelle régionale) est représenté par :

Branches du VTsMK "Protection" (RTsMK) avec leurs formations d'état-major et leurs institutions dans les districts fédéraux (Nord-Ouest, Centre 7 , Sud, Volga, Oural, Sibérie, Extrême-Orient);

Centres interrégionaux pour les situations d'urgence du Service sanitaire et épidémiologique d'État à Moscou et à Novossibirsk et centres de surveillance sanitaire et épidémiologique d'État au niveau régional avec leurs unités constitutives ;

Formations au niveau régional du ministère de la Défense, du ministère de l'Intérieur et du ministère des Chemins de fer de Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences, ainsi que des bases cliniques et scientifiques .

Le niveau territorial du VSMK (à l'échelle des entités constitutives de la Fédération de Russie - républiques, territoires, régions, districts nationaux, les villes de Moscou et de Saint-Pétersbourg) est représenté par :

Centres territoriaux de médecine de catastrophe avec leurs unités d'état-major ;

Centres de la Surveillance Sanitaire et Epidémiologique de l'Etat du niveau territorial avec leurs unités constituantes ;

Formations indépendantes du VSMK ;

Formations du ministère de la Défense, du ministère de l'Intérieur et du ministère des Chemins de fer de Russie, et d'autres départements situés sur ce territoire et destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences ;

Bases cliniques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences et fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil à la population.

Les formations hors personnel du VSMK sont des unités médicales (groupes, brigades, etc.) formées sur la base d'hôpitaux, de polycliniques, de postes d'ambulance, de centres de surveillance sanitaire et épidémiologique qui ne font pas partie du personnel des centres de médecine de catastrophe et effectuent des tâches dans le système VSMK.

Les fonctions de la succursale sont exercées par VTsMK Zashchita.

VSMK au niveau local(à l'échelle des districts, des villes, des zones urbaines) comprend : les centres de médecine de catastrophe (où ils sont créés) ou les stations d'ambulance (sous-stations) (avec des unités incluses dans ceux-ci et formées dans d'autres établissements de santé) qui remplissent les fonctions organes de gestion de le service de médecine de catastrophe ; centres de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État dans les villes et les districts, formant des équipes sanitaires et épidémiologiques et des groupes de renseignement épidémiologique ; formation d'une préparation constante des institutions médicales militaires, formation d'organes du ministère de l'Intérieur, du ministère des Chemins de fer de Russie, des institutions du Département fédéral des problèmes biomédicaux et extrêmes relevant du ministère de la Santé de Russie, d'autres organes exécutifs fédéraux participant conformément avec leurs devoirs dans l'élimination des situations d'urgence; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire en cas d'urgence.

Niveau objet VSMK(à l'échelle de l'établissement) comprend : les responsables du soutien médical et sanitaire de l'établissement dans les situations d'urgence ; formations médicales; subdivisions de surveillance sanitaire et épidémiologique; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire en cas d'urgence.

Lors de la création et de l'amélioration du HCMV, une attention particulière est accordée aux niveaux de service territorial, local et d'établissement, car l'efficacité du soutien médical et sanitaire à la population dans diverses situations d'urgence dépend de la préparation et du succès de ces niveaux. Il convient de noter que cette tendance se retrouve dans l'ensemble de la RSChS.

Le chef du VSMK au niveau fédéral est le président de la commission de coordination interministérielle fédérale du VSMK, aux niveaux régional, territorial et local - les présidents des commissions de coordination interministérielles compétentes du VSMK.

Service de médecine de catastrophe du ministère russe de la Santé, comme mentionné, c'est la base du VSMC et la branche organisationnelle et fonctionnelle du système de santé de la Fédération de Russie. Il exerce ses missions conjointement avec la Direction de la Surveillance Sanitaire et Epidémiologique de l'Etat en coopération avec la Direction Fédérale "Medbioex-trem", les autorités et institutions des autres secteurs de la santé (thérapeutique et prophylactique, fourniture de médicaments et de matériel médical, formation, MSGO, etc. .).

Le chef du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Russie est le ministre de la Santé de la Fédération de Russie. La gestion directe du service est assurée par le premier vice-ministre de la Santé de la Fédération de Russie. Le chef du service de médecine de catastrophe au niveau régional est le représentant du ministre de la Santé dans le district fédéral. Les chefs des services de médecine de catastrophe aux niveaux territorial et local sont les chefs des organes de gestion de la santé des autorités exécutives compétentes et, au niveau de l'établissement, les chefs des établissements de santé de l'établissement.

Service de médecine de catastrophe du ministère de la Défense de la Russie est un service départemental puissant, qui fait partie du VSMK; Elle est bien préparée à travailler dans diverses situations d'urgence. Le service est principalement axé sur l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences dans les zones de déploiement des troupes et des installations militaro-stratégiques.

A l'avenir, ces fonctionnaireségalement dénommé : "Responsable du VSMK" du niveau correspondant. Cependant, comme le montre l'expérience, les formations du service de médecine de catastrophe du ministère de la Défense de la Russie sont également impliquées dans les travaux en cas d'urgence dans d'autres domaines. L'organisation et la gestion des activités du service sont assurées par la Direction médicale militaire principale du ministère russe de la Défense.

Le service de médecine de catastrophe du ministère de la Défense de la Russie comprend : les autorités militaires ; fonctionnaires; unités médicales à usage spécial; formations, forces et moyens des unités et institutions médicales militaires du ministère russe de la Défense, des établissements d'enseignement médical militaire et des organismes de recherche destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences.

Pour remplir des fonctions similaires et participer à la résolution des tâches générales du VSMK, il existe également des organes de gestion, des formations et des institutions spéciales dans le système du ministère de l'Intérieur et du ministère des Chemins de fer de Russie.

La coordination de la préparation et de l'interaction des organes directeurs, ainsi que l'utilisation des unités et institutions faisant partie du VSMK, est confiée au service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie, qui fournit:

Développement des principes scientifiques et méthodologiques des activités du VSMK ;

Formation, perfectionnement et certification des spécialistes VSMK ;

Développement de bases méthodologiques pour préparer la population à la fourniture des premiers secours en cas d'urgence ;

Gestion des forces et des moyens impliqués dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires des urgences.

Dans le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 03.05.94. 420 "Sur la protection de la vie et de la santé de la population de la Fédération de Russie en cas de survenance et d'élimination des conséquences d'urgences causées par des catastrophes naturelles, des accidents et des catastrophes" la préservation de la vie et de la santé de la population de la Russie en les situations d'urgence sont reconnues comme la tâche d'État la plus importante des autorités exécutives fédérales, des autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie et des collectivités locales. Pour résoudre ce problème, une grande attention est accordée à la préparation de la population, à la poursuite de l'amélioration du service de médecine de catastrophe et à la création des conditions de son bon fonctionnement. Cette ordonnance réglementait création d'un service panrusse unifié de médecine de catastrophe (VSMK), unissant fonctionnellement les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Russie, du ministère de la Défense de la Russie, ainsi que les forces et moyens médicaux du ministère des Transports (en particulier JSC Russian Railways), le ministère des Affaires intérieures de la Russie , d'autres ministères et départements impliqués dans l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences. Lors de l'élaboration de cette résolution, le règlement sur le service panrusse de médecine de catastrophe a été élaboré, qui a été approuvé par le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 28 février 1996. N° 195.

Le Gouvernement de la Fédération de Russie a confirmé l'importance prioritaire du service de médecine de catastrophe pour résoudre le problème de la préservation de la vie et de la santé de la population en cas d'urgence. Ainsi, actuellement dans la science médicale et dans le système soins de santé dans notre pays, il existe trois domaines indépendants traitant des problèmes de soutien médical (médical et sanitaire) en cas d'urgence.

Les questions de soutien médical aux forces armées de la Fédération de Russie en temps de guerre sont développées par la médecine militaire et un ensemble de mesures pratiques est mis en œuvre par le service médical du ministère russe de la Défense.

L'élaboration des fondements scientifiques de la prise en charge médicale de la population du pays en temps de guerre et la mise en place d'un ensemble de mesures pratiques pertinentes sont confiées à la MSHO.

La section "la plus jeune" de la science médicale et une branche du système de soins de santé sont respectivement la médecine de catastrophe et le service de médecine de catastrophe - la théorie et la pratique de la fourniture médicale et sanitaire de la population du pays en cas d'urgence en temps de paix.

Ces derniers temps, des opinions se sont exprimées avec assez de persistance sur l'opportunité de créer un service unique sur la base de la MSHO et du service de médecine de catastrophe, destiné à apporter un soutien médical et sanitaire à la population dans les situations d'urgence en temps de paix et en temps de guerre. Cela est dû au fait que ces deux services sont créés et dirigés par le ministère de la Santé de Russie, ont un objectif similaire et résolvent en grande partie les mêmes tâches. Fondamentalement, les bases de leur création, les conditions d'activité et les formes d'organisation du soutien médical et sanitaire utilisées sont similaires. Actuellement, ce problème est à l'étude, mais aucune solution pratique n'a encore été trouvée.

Médecine d'urgence est une branche de la médecine et est un système de connaissances scientifiques et un domaine de pratique visant à sauver des vies et à préserver la santé de la population en cas d'accidents, de catastrophes, de catastrophes naturelles et d'épidémies, à prévenir et à traiter les blessures (maladies) résultant d'urgences , maintenir et rétablir la santé des participants élimination des urgences.

Service panrusse de médecine de catastrophe (VSMK)- un sous-système fonctionnel du système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des situations d'urgence, qui unit fonctionnellement les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie, du ministère de la Défense de Russie, ainsi que les forces et les moyens du Ministère des transports, le ministère de l'intérieur de la Russie et d'autres autorités exécutives fédérales, conçu pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences.

La base du VSMC est le service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Fédération de Russie.

Service de médecine de catastrophe du ministère russe de la Santé- branche organisationnelle et fonctionnelle du système de santé de la Fédération de Russie, conçue pour organiser et mettre en œuvre un soutien médical et sanitaire lors de la liquidation des situations d'urgence en temps de paix ; il exerce ses missions en interaction directe avec les instances dirigeantes des autres branches de ce système (thérapeutique et prophylactique, sanitaire et hygiénique et anti-épidémique, santé maternelle et infantile, formation du personnel, etc.).

Les principales tâches du VSMK sommes:

organisation et mise en œuvre d'un soutien médical et sanitaire à la population lors de l'élimination des conséquences des situations d'urgence, y compris dans les conflits armés locaux et les actes terroristes ;

création, préparation, préparation et amélioration des organes de gestion, des formations et des institutions du 5e service pour les actions en situation d'urgence ;

la création et l'utilisation rationnelle de réserves de biens médicaux, de ressources financières et matérielles et techniques, assurant l'approvisionnement d'urgence en médicaments au lendemain des situations d'urgence ;

formation et perfectionnement des spécialistes VSMK, leur certification; développement de bases méthodologiques pour la formation et la participation de la population et des sauveteurs à la préparation de la fourniture des premiers secours en cas d'urgence ;

Travaux de recherche et coopération internationale dans le domaine de la médecine de catastrophe.

En outre, VSMK participe à l'identification des sources d'urgence pouvant être à l'origine de conséquences néfastes pour la santé et à l'organisation de leur contrôle sanitaire permanent ; mettre en œuvre un ensemble de mesures pour prévenir ou réduire la gravité d'éventuelles situations d'urgence ; mise en œuvre de l'expertise, de la supervision et du contrôle de l'État dans le domaine de la protection de la population et des territoires dans les situations d'urgence ; développement et mise en œuvre de mesures de protection sociale de la population; mener des actions humanitaires ; fournir les conditions permettant aux citoyens d'exercer leurs droits et obligations dans le domaine de la protection contre les situations d'urgence.

Le service panrusse de médecine de catastrophe est organisé sur la base des principes généraux des soins de santé et de la fourniture de soins médicaux à la population adoptés dans notre pays. Les principaux sont les suivants :

Etat et caractère prioritaire. Il est assuré par les décrets pertinents du président de la Russie, les décrets du gouvernement de la Fédération de Russie et la création dans le pays du système d'État unifié pour la prévention et la liquidation des situations d'urgence. Les documents ci-dessus ont identifié la protection de la population et sa fourniture médicale et sanitaire dans les situations d'urgence comme la tâche la plus importante de l'État.

Principe de production territoriale. Le service de médecine de catastrophe est organisé selon le principe de production territoriale, en tenant compte des caractéristiques économiques, médico-géographiques et autres de la région ou du territoire administratif. Les formations, institutions et organes de gestion du VSMK sont créés sur la base d'institutions médicales et préventives, sanitaires et épidémiologiques existantes et nouvellement organisées de soins de santé territoriaux et départementaux, d'institutions centrales, cliniques, de recherche et autres utilisant leurs ressources humaines et matérielles.

Centralisation et décentralisation de la gestion. La centralisation de la gestion est assurée par la création d'un système de gestion des services (système automatisé d'information et de contrôle), capable de fournir des informations à tous les niveaux et sous-systèmes impliqués dans l'élimination des conséquences des urgences.

Centralisation de la gestion pendant la période de liquidation des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence, il assume la gestion unifiée de toutes les forces et moyens du VSMK, quelle que soit leur rattachement départemental, à tous les niveaux de son fonctionnement.

Décentralisation de la gestion prévoit le rôle de premier plan de ce niveau de gestion dans la préparation et la mise en œuvre du soutien médical et sanitaire dans les situations d'urgence survenues sur un certain territoire.

personnage prévu prévoit la préparation préalable des forces et des moyens du VSMK, la prévision des options pour leur utilisation dans diverses régions, la planification de l'interaction avec d'autres services, la formation spéciale et la formation avancée du personnel de service (gestionnaires, personnel médical, ingénieurs et spécialistes techniques, etc.) .

Le principe d'universalisme implique la création de formations et d'institutions prêtes à travailler en toute urgence sans réorganisation significative.

Le principe du but fonctionnel principal des forces et des moyens du VSMK signifie que la formation du service et les fonds qui y sont attachés peuvent être utilisés pour résoudre les tâches pertinentes et avoir un certain objectif fonctionnel - fournir des soins médicaux prémédicaux, premiers soins médicaux, qualifiés et spécialisés; mise en œuvre de mesures anti-épidémiques et sanitaires-hygiéniques; fourniture de fournitures médicales. Compte tenu des particularités de certaines situations d'urgence, le service devrait avoir différentes formations.

Assistance médicale et d'évacuation lors de l'élimination des conséquences médico-sanitaires, les urgences sont organisées sur la base d'un système de traitement étagé des personnes affectées avec leur évacuation en fonction de leur destination.

Fournir des soins médicaux aux blessés et aux malades, leur évacuation et leur traitement dans les situations d'urgence, accompagnés de petites pertes sanitaires, peuvent s'organiser de la même manière qu'en conditions normales.

Le principe de l'intérêt matériel et de la responsabilité des personnels des formations et établissements du service impliqués dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence. La mise en œuvre de ce principe peut être réalisée par diverses mesures incitatives.

Mobilité, efficacité et disponibilité constante des formations et des institutions à travailler dans des situations d'urgence sont atteints par la présence d'unités médicales mobiles qui sont constamment prêtes et capables de travailler de manière autonome ; la formation régulière de leur personnel et son haut professionnalisme ; utilisation pour la livraison de forces et de moyens de service dans les zones de situations d'urgence et l'évacuation des véhicules à grande vitesse modernes concernés ; la constitution de stocks de biens et de médicaments ; amélioration du système de communication et d'alerte, garantissant la réception en temps voulu des informations sur la survenue d'urgences , la situation actuelle et l'efficacité de l'utilisation des forces et des moyens du service de médecine de catastrophe.

Protection juridique et sociale des spécialistes médicaux et autres services. Ce principe est mis en œuvre conformément à la loi fédérale "sur les services de secours d'urgence et le statut des sauveteurs", adoptée par la Douma d'État le 14.07.95. Le personnel du service de médecine de catastrophe ne participe à l'élimination des conséquences médico-sanitaires des conflits interethniques que sur la base du volontariat (sous contrat).

Formation générale de la population, y compris les personnes exerçant des professions à haut risque, aux gestes, premiers secours aux blessés, aux règles de comportement adéquat dans diverses situations d'urgence. Ce principe est mis en œuvre par la création et la mise en œuvre précise d'un système cohérent de formation de la population, ainsi que la création d'un socle pédagogique et méthodologique.

2. Organisation du VSMK (niveaux fédéral, régional, territorial, local et établissement). Gestion du service de médecine de catastrophe (définition, le système de gestion du VSMC et les principes d'organisation de l'interaction, la gestion du VSMC lors de la liquidation des urgences).

VSMK réunit les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé, du ministère de la Défense de la Russie, ainsi que les forces et les moyens du ministère de l'Intérieur et du ministère des Transports de la Russie et d'autres organes exécutifs fédéraux destinés à éliminer le médical et les conséquences sanitaires des urgences. Le service est organisé aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des établissements. A chaque niveau, le service dispose d'instances dirigeantes, de formations et d'institutions.

Niveau fédéral VSMK(à l'échelle de la Fédération de Russie) comprend: le Centre panrusse de médecine des catastrophes Zashchita du ministère de la Santé de Russie (VTsMK Zashchita) avec ses unités de personnel et ses institutions, le Département de surveillance sanitaire et épidémiologique du ministère de la Santé de Russie, le Centre fédéral de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État avec des formations et des institutions spécialisées du Service sanitaire et épidémiologique de l'État et la Direction fédérale "Medbioekstrem", le Centre panarmée de médecine des catastrophes et les unités médicales et les institutions de la subordination centrale du Ministère de la Défense de la Russie ; institutions et formations de subordination centrale du ministère de l'Intérieur de la Russie, du ministère des Transports de la Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences. En outre, des formations non membres du personnel, des bases cliniques du ministère de la Santé de Russie, d'autres ministères et départements, ainsi que des bases scientifiques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences, fournissent des soins médicaux d'urgence et de conseil, d'urgence et d'urgence aux la population sont utilisées dans l'intérêt des CMLV.

Niveau régional VSMK(à l'échelle régionale) est représenté par :

les branches du VTsMK "Protection" (RCMK) avec leurs unités d'état-major et leurs institutions dans les districts fédéraux (Nord-Ouest, Centre, Sud, Volga, Oural, Sibérie, Extrême-Orient);

centres interrégionaux pour les situations d'urgence du Service sanitaire et épidémiologique d'État à Moscou et Novossibirsk et centres de surveillance sanitaire et épidémiologique d'État au niveau régional avec leurs unités constitutives;

formations au niveau régional du ministère de la Défense, du ministère de l'Intérieur et du ministère des Transports de Russie, d'autres ministères et départements destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences, ainsi que des bases cliniques et scientifiques .

Niveau territorial VSMK(à l'échelle des sujets de la Fédération de Russie - républiques, territoires, régions, districts nationaux, villes de Moscou et Saint-Pétersbourg) est représenté par :

les centres territoriaux de médecine de catastrophe avec leurs unités d'état-major ;

les centres de la Surveillance Sanitaire et Epidémiologique de l'Etat au niveau territorial avec leurs unités constituantes ;

formations non standard du VSMK;

formations du ministère de la Défense, du ministère de l'Intérieur et du ministère des Transports de Russie, d'autres départements situés sur ce territoire et destinés à participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences ;

bases cliniques conçues pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences et fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil à la population.

VSMK au niveau local(à l'échelle des districts, des villes, des zones urbaines) comprend : les centres de médecine de catastrophe (où ils sont créés) ou les stations d'ambulance (sous-stations) (avec des unités incluses et formées dans d'autres établissements de santé), remplissant les fonctions de service médical organismes de gestion catastrophes ; centres de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État dans les villes et les districts qui forment des équipes sanitaires et épidémiologiques et des groupes de renseignement épidémiologique ; formation d'une préparation constante des institutions médicales militaires, formation d'organes du ministère de l'Intérieur, du ministère des Transports de Russie, des institutions du Département fédéral des problèmes biomédicaux et extrêmes relevant du ministère de la Santé de Russie, d'autres organes exécutifs fédéraux participant à conformément à leurs fonctions dans l'élimination des situations d'urgence; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire en cas d'urgence.

Niveau objet VSMK(à l'échelle de l'établissement) comprend : les responsables du soutien médical et sanitaire de l'établissement dans les situations d'urgence ; formations médicales; subdivisions de surveillance sanitaire et épidémiologique; institutions médicales et préventives destinées au soutien médical et sanitaire en cas d'urgence.

Lors de la création et de l'amélioration du HCMV, une attention particulière est accordée aux niveaux de service territorial, local et d'établissement, car l'efficacité du soutien médical et sanitaire à la population dans diverses situations d'urgence dépend de la préparation et du succès de ces niveaux. Il convient de noter que cette tendance se retrouve dans l'ensemble de la RSChS.

Le chef du VSMK au niveau fédéral est le président de la commission fédérale de coordination interministérielle du VSMK, aux niveaux régional, territorial et local - les présidents des commissions de coordination interministérielles compétentes du VSMK.

Service de médecine de catastrophe du ministère russe de la Santé, comme mentionné, c'est la base du HSMC et la branche organisationnelle et fonctionnelle du système de soins de santé de la Fédération de Russie. Il exerce ses tâches conjointement avec le Département de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État en coopération avec la Direction fédérale "Medbioekstrem", les autorités et les institutions des autres secteurs de la santé (traitement et prévention, fourniture de médicaments et de matériel médical, formation, MSGO, etc.) .

Le chef du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Russie est le ministre de la Santé de la Fédération de Russie. La gestion directe du service est assurée par le premier vice-ministre de la Santé de la Fédération de Russie. Le chef du service de médecine de catastrophe au niveau régional est le représentant du ministre de la Santé dans le district fédéral. Les responsables des services de médecine de catastrophe aux niveaux territorial et local sont les responsables des organes de gestion des soins de santé des autorités exécutives compétentes et, au niveau de l'établissement, les responsables des établissements de santé de l'établissement.

Gestion du service panrusse de médecine de catastrophe - activité délibérée des chefs (chefs) des organes de gestion du service, des chefs (chefs) des formations et des institutions pour maintenir l'état de préparation du service, le préparer à résoudre les tâches assignées et guider les autorités subordonnées, les formations et les institutions au cours de leur la mise en oeuvre.

Principes de base de la gestion sommes: unité de commandement, centralisation de la gestion avec prise d'initiative des subordonnés pour déterminer les moyens d'accomplir les tâches ; la capacité d'analyser la situation, de tirer les bonnes conclusions de son évaluation et de prévoir le cours des événements ; efficacité, créativité et grande organisation du travail; fermeté et persévérance dans la mise en œuvre des décisions et des plans; responsabilité personnelle des chefs du service de médecine de catastrophe pour les décisions prises et les résultats de l'accomplissement des tâches assignées.

Un certain nombre d'exigences sont imposées à la gestion du VSMC. Ça devrait être durable,continu, rapide, qualifié et efficace.

Stabilité et continuité de la gestion sont atteints par : la connaissance de la situation réelle ; compréhension correcte des tâches définies par les commandants supérieurs ; prise de décision rapide et attribution claire des tâches aux subordonnés ; la présence d'une communication constante et stable avec les subordonnés, ainsi qu'avec les supérieurs hiérarchiques; assurer la fiabilité du service de médecine de catastrophe.

Efficacité de la gestion consiste à connaître la situation et à réagir rapidement à tout changement ; clarification en temps opportun de la décision prise et des tâches assignées aux subordonnés; la capacité d'appliquer les méthodes de travail les plus appropriées et d'accomplir les tâches assignées en temps opportun. Cependant, la vitesse telle l'indicateur le plus important l'efficacité ne doit pas se faire au détriment de la qualité de la gestion. La haute qualité de la gestion est le deuxième aspect de l'efficacité.

Diplôme de gestion est atteint par le fait que les chefs (chefs) des organes directeurs doivent diriger leurs subordonnés sur la base d'une connaissance approfondie de la théorie et de la pratique de la fourniture médicale et sanitaire de la population, s'appuyer sur les conseils et l'assistance de divers spécialistes - chirurgiens et thérapeutes, épidémiologistes et hygiénistes, organisateurs de fournitures médicales, etc. ne doivent pas entrer en conflit avec la nécessité de centraliser la gestion entre les mains du dirigeant. Lui seul a le droit de prendre la décision finale, dont il porte l'entière responsabilité.

Efficacité de la gestion largement fournies par des facteurs subjectifs - la personnalité et le style de travail des supérieurs respectifs, ainsi que le moral et l'état psychologique élevés de tout le personnel, leur volonté d'effectuer les tâches de soutien médical et sanitaire à tout moment et dans toutes les conditions.

La gestion est un processus d'information, qui comprend les opérations (fonctions) suivantes :

obtenir (obtenir) les informations nécessaires (informations d'état et de commande) sur les objets de contrôle et l'environnement ;

traiter les informations reçues (obtenues) et prendre les décisions appropriées sur la base de celles-ci ;

définir des tâches pour les objets de contrôle (transfert d'informations de commande) et surveiller la mise en œuvre des décisions prises (ordres donnés).

Système de gestion du Service panrusse de médecine de catastrophe.

Il est naturel que le système de contrôle du VSMK corresponde au système de contrôle du RSChS.

Les organes directeurs du Service aux niveaux fédéral, régional et territorial sont les commissions de coordination interministérielles compétentes, le Centre panrusse de médecine de catastrophe "Protection" du Ministère de la santé de la Fédération de Russie et ses branches (centres régionaux de médecine de catastrophe ), centres territoriaux de médecine de catastrophe, qui exercent simultanément les fonctions de siège du Service. Au niveau local, les fonctions du siège du Service sont attribuées aux centres de médecine de catastrophe (où ils sont créés) ou à la gestion des stations d'ambulance (sous-stations), et au niveau des installations - à des fonctionnaires spécialement désignés pour la protection civile et situations d'urgence. Le siège du Service est subordonné aux chefs de l'unité de soins de santé concernée.

Le décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 28 février 1996 n ° 195 a approuvé le règlement sur les commissions de coordination interministérielles du HSMC (organes de coordination du service), selon lequel ces commissions sont les organes directeurs du HSMC de ce niveau .

Les missions principales des commissions interministérielles de coordination (CCI) sont :

participation à l'élaboration et à la mise en œuvre de mesures convenues pour prévenir les urgences et réduire la gravité des conséquences sanitaires ;

élaboration de projets d'actes législatifs et d'autres actes juridiques réglementaires sur des questions relevant de la compétence du service ;

participation à l'élaboration et à la mise en œuvre de programmes scientifiques et techniques pour améliorer l'organisation et les activités du service ;

résoudre les problèmes les plus importants d'amélioration de l'organisation et des activités du service, notamment en déterminant la liste, la quantité, le lieu de création, la procédure de fourniture des unités et des institutions du service;

assurer la disponibilité constante des instances dirigeantes, des formations et des institutions du service à remplir les missions qui leur sont confiées ;

solution des problèmes fondamentaux de l'utilisation intégrée des formations et des institutions faisant partie du service, des autorités exécutives du niveau approprié dans l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences ;

participation à l'élaboration d'un plan de prise en charge médicale et sanitaire de la population en cas d'urgence ;

mise en place d'un système unifié de formation des forces et des moyens de service ;

coordination de la constitution et de l'utilisation des réserves de ressources financières, médicales et matérielles et techniques ;

définition des bases scientifiques et cliniques du service ;

élaboration de propositions pour le soutien économique et juridique du travail du personnel des instances dirigeantes, des formations et des institutions du service ;

détermination des grandes orientations de la coopération internationale dans le domaine de la médecine de catastrophe.

Le règlement définit la composition type de la CBI. Oui, dans la composition commissions fédérales inclure par fonction : Ministre de la Santé de la Fédération de Russie (Président de la Commission) ; Premier vice-ministre de la Santé de la Fédération de Russie - médecin hygiéniste en chef de la Fédération de Russie (vice-président); Vice-ministre de la Santé de la Fédération de Russie (vice-président); président de l'Académie russe des sciences médicales (vice-président); directeur du Centre panrusse de médecine des catastrophes "Protection" ; Chef du Département fédéral des problèmes biomédicaux et extrêmes du Ministère de la santé de la Fédération de Russie ; chefs des services médicaux (médicaux et sanitaires) du ministère de la Défense, du ministère de l'Intérieur, du ministère des Transports de Russie, du Service fédéral des troupes frontalières; Président du Comité central de la Croix-Rouge russe, etc.

Composé commissions régionales est déterminé par le service fédéral de la CPI en accord avec les autorités exécutives des entités constitutives concernées de la Fédération de Russie, les bureaux de représentation du président de la Fédération de Russie dans les districts fédéraux, le commandement des districts militaires, les autorités exécutives fédérales participant conformément aux avec leurs fonctions dans l'élimination des situations d'urgence au niveau régional.

Composé commissions territoriales déterminé par les autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie, et commissions locales - les autorités exécutives et les organes d'autonomie locale des districts et des villes (agglomérations).

Ces MCC comprennent les chefs de tous les services médicaux, médico-sanitaires, sanitaires et préventifs, les installations médicales d'urgence, les services du sang, les biens médicaux et les agences d'approvisionnement en matériel médical ; directeur des centres de médecine de catastrophe situés sur le territoire respectif.

L'appui organisationnel et technique au travail du CIC est assuré par les centres compétents de médecine de catastrophe.

La commission exerce ses activités conformément au plan de travail adopté lors de l'assemblée de la commission et approuvé par son président.

Des réunions de commission se tiennent en tant que de besoin, au moins une fois par trimestre.

Les décisions prises par le CCI conformément à sa compétence sont consignées dans un protocole et s'imposent à tous les organes représentés dans la commission, ainsi qu'aux organisations opérant sous la juridiction de ces organes.

La Commission peut établir des groupes de travail sur des questions importantes liées à ses activités et déterminer la procédure de leurs travaux.

À tous les niveaux, les présidents du CIC sont les chefs du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie (chefs de l'organe de gestion des soins de santé à ce niveau).

Le siège du BCMK sont les organes directeurs permanents du VSMK. Ils effectuent leur travail sur la base du Règlement sur le HCMC, des décisions des commissions de coordination concernées. Le siège de la VSMK, doté de personnel, de moyens de communication et d'automatisation, disposant des équipements nécessaires, d'un ensemble de documents de référence, de comptabilité et de reporting et d'autres moyens, sont des points de contrôle. Dans le système de contrôle, le siège du VSMK résout les tâches correspondantes en fonction du mode de fonctionnement du RSChS.

La structure organisationnelle de tout organe directeur est déterminée principalement par les tâches qui lui sont assignées et le contenu du travail. Considérant que les sièges du VSMC aux niveaux régional, territorial et local sont des subdivisions fonctionnelles des centres de médecine de catastrophe (affiliés au VTsMK Zashchita), leur structure peut être différente.

Le VTsMK "Protection" a un siège à plein temps du VSMK . Sur le plan organisationnel, il comprend : la direction, la direction opérationnelle, la direction de l'organisation du soutien médico-sanitaire aux urgences, le service de travail avec les régions, le service d'organisation des interactions, le service comptable et analytique, le service logistique, etc.

Le siège de la branche du VTsMK "Protection" et le centre territorial, en plus des employés à temps plein, comprennent des représentants des organes de gestion de la santé des autres ministères et départements participant conformément à leurs fonctions à l'élimination des conséquences des urgences .

Organisation de l'interaction du service panrusse de médecine de catastrophe.

Un élément important dans la gestion du service de médecine de catastrophe à différentes périodes de son activité est l'organisation de l'interaction.

Le service panrusse de médecine de catastrophe, d'une part, est un sous-système du RSChS et, d'autre part, unit fonctionnellement les services de médecine de catastrophe du ministère de la Santé, du ministère russe de la Défense, des forces et des moyens d'autres ministères et départements participant conformément à leurs attributions à l'élimination des conséquences médico-sanitaires de l'urgence. Cela signifie que l'accomplissement réussi des tâches du service n'est possible que s'il existe une interaction opérationnelle et efficace étroite avec d'autres sous-systèmes du RSChS et entre les organes directeurs, les institutions et les formations qui font partie du VSMK.

Interaction VSMK est un système coordonné et interconnecté en termes de buts, d'objectifs, de lieu, de temps, de méthodes et de portée des mesures pour préparer les organismes gouvernementaux, les formations et les institutions de service de diverses subordinations à la prévision et à l'évaluation de la situation en cas d'urgence ; réduire la gravité des conséquences sanitaires des situations d'urgence; planification et mise en œuvre de l'offre médicale et sanitaire de la population dans les situations d'urgence; gestion des forces et des moyens lors de la liquidation des conséquences des urgences.

L'interaction est réalisée sur la base des principes suivants:

unité de la politique de l'État dans le domaine de la prévention et de l'élimination des situations d'urgence, de la protection de la santé publique et de la prévention des maladies ;

la priorité de préserver la vie et la santé de la population en cas de survenance et d'élimination des situations d'urgence causées par des catastrophes naturelles, des accidents, des catastrophes, des épidémies ;

approches et critères unifiés pour prédire et évaluer la situation sanitaire dans diverses situations, en tenant compte des capacités des unités, formations et institutions de secours et médicales d'urgence.

Les principaux participants (parties) dans l'interaction du VSMK sont ses organes directeurs, ses formations et ses institutions aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des établissements. Les objectifs et les principes d'interaction entre le VSMK et le RSChS et entre les instances dirigeantes, les formations et les institutions du VSMK sont pratiquement les mêmes. Cependant, les activités spécifiques d'interaction dans ces deux domaines diffèrent.

Les organisations suivantes participent à l'organisation de l'interaction entre les instances dirigeantes, les formations et les institutions du VSMK :

du ministère de la Santé de Russie

au niveau fédéral - Ministère de la Santé de Russie, VTsMK "Zashchita", Centre de Rspotrebnadzor, Office fédéral "Medbioekstrem" ;

au niveau régional - des représentants du ministère de la Santé de Russie dans le district fédéral, des branches du VTsMK "Protection" (RTsMK);

au niveau territorial - chefs des autorités sanitaires des entités constitutives de la Fédération de Russie, centres territoriaux de médecine de catastrophe;

au niveau local (objet) - chefs des autorités sanitaires, gouvernements locaux (établissements de soins de santé), siège (où ils sont créés); gestion des stations d'ambulance (sous-stations); des personnes spécialement désignées pour les affaires de la protection civile ;

du ministère russe de la Défense

au niveau fédéral - Direction médicale militaire principale du ministère russe de la Défense, Centre de médecine de catastrophe de toute l'armée ;

au niveau régional - services médicaux (organe directeur) des districts militaires (flottes);

au niveau territorial - services médicaux (organe directeur) des districts militaires (flottes) sur le lieu de leur déploiement et chefs des services médicaux des garnisons ;

au niveau local - les chefs des services sanitaires des garnisons ;

du ministère de l'Intérieur de la Russie

au niveau fédéral - Département médical du Ministère de l'intérieur de la Russie ;

au niveau régional - départements du service médical des districts du ministère de l'Intérieur de la Russie;

au niveau territorial - la gestion du service médical sur le lieu de leur déploiement ;

dans d'autres sujets de la Fédération de Russie et au niveau local - services médicaux des départements (départements) du ministère de l'Intérieur de la Russie;

du ministère des Transports de Russie

au niveau fédéral - Département de la santé du ministère des Transports de Russie ;

aux niveaux régional, territorial, local et des établissements – les organes directeurs compétents du service médical et sanitaire et des établissements de santé du ministère des Transports de Russie ;

de l'Académie russe des sciences médicales

aux niveaux fédéral, étatique et local - ses organes directeurs et institutions (organisations) pertinents ;

de la Croix-Rouge russe

sur le fédéral niveau - Comité central de la Croix-Rouge ;

aux niveaux régional, territorial, local et des établissements – comités compétents de la Croix-Rouge (Croissant).

À tous les niveaux, les autorités compétentes organisent l'interaction avec les institutions et les entreprises fournissant du matériel médical et des équipements.

L'interaction des organes directeurs, des formations et des institutions du HCMV est organisée et réalisée à chaque niveau conformément au Plan d'assistance médicale et sanitaire de la population en cas d'urgence.

La coordination de la préparation et de l'interaction des organes directeurs, ainsi que l'utilisation des unités et des institutions du VSMK, est confiée au service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie.

Les efforts conjoints des parties en interaction visent à résoudre les tâches suivantes :

organisation d'une surveillance médicale et sanitaire constante des objets potentiellement dangereux en termes de survenue d'urgences, réalisation d'un ensemble de mesures visant à prévenir ou à réduire la gravité des conséquences médicales et sanitaires d'éventuelles urgences ;

planification opportune et précise du soutien médical et sanitaire lors de la liquidation des conséquences des urgences;

la fourniture rapide d'informations sur la survenance d'urgences, leurs conséquences médico-sanitaires, l'évolution de la situation médico-sanitaire et épidémiologique, la présence et la création d'organes de gestion, de formations et d'institutions du VSMK ;

maintenir le haut niveau de préparation des organes directeurs, des formations et des institutions du VSMK ;

assurer une communication constante et stable entre les instances dirigeantes, les formations et les institutions du VSMK ;

adoption en temps opportun et mise en œuvre rapide de décisions optimales sur le déploiement des formations des parties en interaction dans la zone d'urgence, leur utilisation efficace dans la conduite de l'évacuation sanitaire, des mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques, ainsi que sur la fourniture de matériel médical ;

création et tenue à jour de documents comptables et de reporting unifiés ;

résoudre les problèmes de soutien financier et logistique ;

maintenir la santé du personnel des unités, formations et institutions de secours d'urgence, ainsi que de la population participant à l'élimination des conséquences des situations d'urgence.

L'interaction des parties dans le domaine de la prévention et de l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence comprend les activités suivantes :

développement et mise en œuvre dans la pratique des soins de santé d'une doctrine unifiée pour la préparation et l'utilisation des forces et des moyens de soins de santé, organisation et mise en œuvre d'un ensemble de mesures d'évacuation médicale, sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques en cas d'urgence ;

une définition claire des tâches spécifiques de tous les organes de gestion, formations et institutions en interaction et l'organisation de leur solution à un niveau donné du CMLV et dans des situations d'urgence spécifiques ;

participation conjointe à l'élaboration des documents juridiques et réglementaires ;

préparation de groupes de forces et de moyens pour mener à bien des mesures d'évacuation sanitaire, ainsi que des formations spécialisées de Rospotrebnadzor pour mener à bien des mesures sanitaires, hygiéniques et anti-épidémiques dans les zones d'urgence;

échange d'informations sur la situation médicale et sanitaire-épidémiologique émergente;

organisation des mesures de maintien du bien-être sanitaire et épidémiologique de la population dans la zone d'urgence ;

dotation en personnel supplémentaire des unités impliquées dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires des urgences;

création d'un système de gestion, organisation de la notification et accompagnement complet des instances dirigeantes, formations et institutions du VSMK;

mener des exercices (exercices) conjoints pour tester la réalité des plans, préparer les organes de gestion, les formations et les institutions du VSMK ;

développement conjoint et affinement constant des questions d'interaction entre les plans de fourniture médicale et sanitaire de la population en cas d'urgence ;

l'échange mutuel d'informations sur la prévention et l'élimination des conséquences sanitaires des situations d'urgence, qui relève de la compétence des parties en interaction ;

développement conjoint du contenu et des méthodes de formation spéciale du personnel des organes directeurs, des formations et des institutions du VSMK;

participation à la préparation de la population à la fourniture des premiers secours en cas d'urgence ;

coordination de la recherche scientifique sur l'organisation du VSMK, sa préparation et ses activités, l'amélioration de l'interaction des parties, les questions de protection médicale de la population et du personnel des unités de secours d'urgence, l'amélioration de l'équipement des unités et des institutions de service ;

échange d'expériences, participation à des conférences, séminaires sur les problèmes de prévention et d'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence.

L'interaction des instances dirigeantes, des formations et des institutions des VSMK est organisée aux niveaux fédéral, régional et territorial par les commissions interdépartementales de coordination des VSMK, au niveau local - par le chef de l'autorité sanitaire, au niveau des établissements - par le responsable de l'établissement de santé.

Les propositions d'organisation de l'interaction, en règle générale, sont incluses dans les ordonnances sur la planification de l'offre médicale et sanitaire de la population, l'élaboration d'un plan de travail (actions) de la formation (institution) en cas d'urgence. Ils doivent contenir : des conclusions succinctes sur l'évaluation de la situation, reflétant les conditions du soutien médico-sanitaire dans les urgences probables (le contenu, le volume et l'organisation des activités à réaliser, les besoins en forces et en moyens) ; une liste d'instances dirigeantes, de formations et d'institutions avec lesquelles une interaction doit être organisée ; les tâches de chacun des participants à l'interaction (le contenu et la portée des activités qui leur sont assignées, le calendrier et les recommandations fondamentales pour leur mise en œuvre) ; organisation du contrôle.

Les principales dispositions relatives à l'organisation de l'interaction entre les instances dirigeantes, les formations et les institutions du HCMV impliquées dans la prévention et l'élimination des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence sont reflétées dans les sections pertinentes du plan de prévoyance médicale et sanitaire du population en situation d'urgence, élaboré aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des établissements. Si nécessaire, des plans d'interaction distincts sont élaborés.

Des tables d'interaction sont développées dans les formations individuelles et les institutions du VSMK. Des extraits du plan (tableau) relatifs aux participants à l'interaction et assurant la bonne réalisation des tâches qui leur sont assignées sont communiqués par écrit à tous les participants à l'interaction.

Gestion du Service panrusse de médecine de catastrophe dans le cadre d'une intervention d'urgence

L'organisation de la gestion du VSMK lors de la liquidation des urgences dépend principalement de l'ampleur et de la nature de l'urgence, de l'organisation actuelle du soutien médico-sanitaire et du système général de gestion lors de la liquidation des urgences.

En fonction de la situation qui s'est développée en cas d'urgence, deux options typiques doivent être envisagées dans la gestion des CMLV dans l'élimination des conséquences sanitaires. Dans le premier d'entre eux, qui se déroule dans des situations d'urgence, accompagnées de faibles pertes sanitaires et de conditions relativement favorables pour le soutien médical et sanitaire, la gestion des forces et des moyens impliqués dans l'élimination des conséquences d'une urgence est assurée par un système de contrôle opérant dans le mode de disponibilité constante. Ses principales caractéristiques ont été discutées dans les sections précédentes. Lorsque des urgences à grande échelle se produisent, une situation se développe généralement qui nécessite une amélioration significative du système de contrôle HSMC existant ou la création d'un système spécial qui fournit la solution de nouvelles tâches. Cela est dû à un certain nombre de facteurs propres à cette situation :

l'implication d'un nombre important d'unités de soutien médico-sanitaire, ayant souvent des affiliations départementales différentes et arrivant dans la zone d'urgence (district) à des moments différents ;

en règle générale, la taille importante de la zone (région) des situations d'urgence;

ambiguïté de la situation dans la zone (région) de la situation d'urgence, obtention de données réelles indicatives sur les conséquences de la situation d'urgence seulement après son apparition, possibilité de changements importants dans l'évaluation de la situation au cours des opérations de secours d'urgence ;

l'urgence de prendre et de mettre en œuvre la plupart des décisions sur l'organisation du soutien médical et sanitaire lors de l'élimination des conséquences des urgences et la possibilité de prendre de nombreuses décisions uniquement directement dans la zone (district) de l'urgence :

organisation de sauvetage et d'autres travaux urgents pour éliminer les urgences dans des secteurs (zones) séparés, souvent isolés ;

organisation d'un soutien médical et d'évacuation dans plusieurs zones isolées.

Dans le cadre de ce qui précède, l'organisation de la gestion du VSMK selon la deuxième option prévoit la nécessité d'une interaction étroite avec les autorités, les forces et les moyens du RSChS impliqués dans l'élimination des urgences. Dans le même temps, une attention particulière doit être portée au contact permanent avec la direction (le chef des travaux d'intervention d'urgence). , les groupes de contrôle opérationnels et mobiles, etc.) Les représentants de tous les départements dont les forces et les moyens sont impliqués dans l'élimination des les conséquences médicales et sanitaires des urgences doivent être aux points de contrôle du VSMK.

De manière générale, le système de gestion du VSMC lors de la liquidation des conséquences médico-sanitaires des urgences doit comprendre:

quartier général du VSMK, qui entretiennent des contacts étroits et constants avec les postes de commandement correspondants (quartier général) du RSChS du niveau correspondant ;

groupes opérationnels du siège du service aux points de contrôle du RSChS, qui gèrent les travaux d'élimination des urgences locales; ils doivent travailler avec les autorités sanitaires locales ;

groupes opérationnels aux postes de commandement des unités et divisions (formations) du RSChS, qui gèrent les travaux dans les installations (sites) des opérations de sauvetage d'urgence;

points de contrôle des formations et institutions du VSMK participant à l'élimination des conséquences des urgences;

des moyens de communication et d'automatisation avec des programmes pré-développés et des ensembles de documents formalisés.

L'expérience de liquidation des conséquences du tremblement de terre en Arménie (1988) a montré la nécessité d'avancer (avant l'arrivée des principales forces) la création d'un système de contrôle en cas de catastrophe naturelle, d'accident majeur ou de catastrophe pour assurer la reconnaissance, recevoir les unités et formations qui arrivent, prendre des décisions éclairées, définir les tâches en temps opportun et organiser le début des opérations de sauvetage, et par la suite - une direction unifiée ferme de celles-ci. Sur cette base, il est conseillé aux niveaux territorial et local, en cas de probabilité d'urgences catastrophiques, d'avoir des organes de gestion pré-préparés (groupes opérationnels), qui, à leur arrivée dans les centres de destruction (dommages), devraient prendre sur la gestion (direction) des opérations de sauvetage d'urgence.

3. Service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie (formations du SMQ du ministère de la Santé de Russie, hôpital multidisciplinaire de terrain, équipes de soins médicaux spécialisés (BSMP), équipes médicales et infirmières (VSB), équipes médicales mobiles d'ambulance , équipes de premiers secours et ambulances mobiles paramédicales ).

Formation du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de Russie représentés par des hôpitaux mobiles, des détachements, des brigades, des groupes. Ils sont créés conformément aux états agréés et sont dotés d'équipements et d'équipements spéciaux selon les feuilles de temps. Les formations sont destinées à travailler dans des zones (régions) de situations d'urgence. Ils peuvent travailler de manière autonome ou dans le cadre d'autres formations et institutions impliquées dans l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences. Les formations du service de médecine de catastrophe sont organisées à tous les niveaux et peut être régulier ou non standard.

Régulier sont formations, financé en permanence au détriment des fonds alloués au service de médecine de catastrophe ce niveau.

Sur la base des établissements d'enseignement médical, de recherche, médicaux et préventifs et sanitaires par l'intermédiaire de leur personnel à tous les niveaux du service de médecine de catastrophe des formations d'urgence sont créées(détachements, brigades, groupes). La garantie de leur préparation au travail est confiée aux responsables des institutions concernées. En cas d'urgence, ces formations relèvent de la subordination opérationnelle des organes de gestion du service de médecine de catastrophe du niveau correspondant.

Les moyens du SMQ sont des biens et équipements médicaux, sanitaires et spéciaux, consistant à équiper les instances dirigeantes, formations et établissements du service et destinés à assurer l'accomplissement de leurs missions.

La principale formation médicale et diagnostique mobile du service de médecine de catastrophe est Hôpital Pluridisciplinaire de Campagne (PMH) VTsMK "Protection" . Il est conçu pour avancer vers la zone d'urgence, recevoir les blessés, les trier, fournir des soins médicaux qualifiés avec des éléments de soins médicaux spécialisés aux blessés, les préparer à l'évacuation, à l'hospitalisation temporaire des non transportables, ainsi qu'aux soins ambulatoires pour les population. Avec un déploiement complet, l'hôpital peut accueillir jusqu'à 250 patients par jour. Pour l'hospitalisation des malades non transportables, l'hôpital peut déployer jusqu'à 150 lits. Les unités de personnel de l'hôpital comprennent : la direction, les services principaux (accueil et diagnostic, chirurgie, réanimation et anesthésie, hôpital, évacuation), les unités de soutien (pharmacie, service technique, service logistique). Les services d'urgences de l'hôpital sont au nombre de 17 brigades (tri, diagnostic, garde d'urgence, chirurgie générale, chirurgie pédiatrique, traumatologie, neurochirurgie, brûlés, ophtalmologie, réanimation, désintoxication extracorporelle, thérapeutique, psychiatrique, infectieuse, radiologique, toxicologique et évacuation). Les équipes sont formées de spécialistes hautement qualifiés des institutions médicales de base.

L'hôpital peut se déplacer en zone d'urgence en tout ou en partie. Selon la nature de l'urgence, l'hôpital est doté d'équipes de profils variés et se déploie en hôpital chirurgical, toxicologique, radiologique, thérapeutique, pédiatrique, tuberculeux ou pluridisciplinaire.

Equipes Médicales Spécialisées peut être régulier ou non standard. Ce sont des formations mobiles du service de médecine de catastrophe et sont conçues pour spécialiser ou renforcer les institutions médicales impliquées dans l'élimination des conséquences des urgences.

Les tâches principales du BSMP sont : le triage médical des personnes affectées, nécessitant des soins médicaux spécialisés ; fourniture de soins médicaux spécialisés aux blessés et traitement des blessés non transportables; préparation des blessés en vue de leur évacuation vers des installations médicales spécialisées ; fourniture d'une assistance consultative et méthodologique aux personnes concernées dans les établissements médicaux.

Les états et tableaux d'équipement du service médical d'urgence sont déterminés sur la base du règlement type sur les équipes de soins médicaux spécialisés du service de médecine de catastrophe, approuvé par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie le 29 décembre 1995.

Les équipes sont formées par les autorités sanitaires sur la base d'hôpitaux multidisciplinaires et spécialisés républicains, régionaux (territoriaux), urbains, d'hôpitaux centraux de district, d'hôpitaux d'urgence, de cliniques d'universités médicales, d'instituts de recherche et de centres médicaux spécialisés et sont recrutées parmi des spécialistes hautement qualifiés sur une base volontaire.

La nomination et le changement de la composition principale et du personnel de renfort du BSMP sont effectués par arrêtés du chef de l'institution-ancienne.

Dans les modes d'activités quotidiennes et d'alerte élevée, les BSMP sont subordonnés au chef de l'institution formatrice et sont subordonnés sur le plan opérationnel au chef du centre correspondant de médecine de catastrophe.

En mode d'alerte haute, les spécialistes des équipes régulières en vacances et week-end sont de garde à domicile - selon un horaire approuvé par le chef de l'établissement-ancien en accord avec le centre de médecine de catastrophe. Dans les situations d'urgence, la direction de la brigade est confiée au chef du centre de médecine de catastrophe.

Les conditions de départ (départ) de l'ambulance avec propriété vers la zone d'urgence sont déterminées en fonction des conditions locales, mais au plus tard 6 heures après réception de la commande. Le mode de fonctionnement de la brigade dans les situations d'urgence est en moyenne de 12 heures par jour.

La BSMP est approvisionnée en équipements médicaux, sanitaires et spéciaux par l'institution formatrice selon le principe de l'approvisionnement prioritaire selon la liste des équipements. La propriété de la brigade est terminée et stockée dans l'ancienne institution dans un emballage spécial, prêt pour une libération rapide.

La livraison d'une ambulance d'urgence sur le lieu de travail en cas d'urgence est effectuée en priorité par décision de la commission compétente pour les situations d'urgence.

La rémunération du travail et de la protection sociale des spécialistes du BSMP est effectuée conformément à la loi fédérale sur les services de secours d'urgence et le statut des sauveteurs (adoptée par la Douma d'État le 14.07.95).

Le chef de l'institution formatrice est directement responsable de la formation du BSMP et de sa préparation à accomplir les tâches qui lui sont assignées. Il est obligé :

doter le BSMP de spécialistes ;

doter le BSMP d'un équipement standard et organiser sa sécurité, son renouvellement en temps opportun et la possibilité d'une délivrance rapide ;

à la réception d'une instruction du centre de médecine de catastrophe, assurer la notification du personnel du service d'ambulance d'urgence et sa collecte, la livraison en temps opportun de la brigade au point de collecte pour expédition vers la zone d'urgence (district);

organiser une formation spéciale pour les spécialistes BSMP et leur certification ;

financer le devoir et le travail du service d'ambulance d'urgence dans la zone (centre) des situations d'urgence, se conformer aux normes de protection sociale des spécialistes hospitaliers d'urgence établies par la loi.

Le chef de brigade est nommé par arrêté du chef de l'institution-ancien parmi les spécialistes les plus qualifiés et est responsable de l'état de préparation de la brigade à travailler dans des situations d'urgence et de l'accomplissement des tâches qui lui sont confiées.

Il existe 21 types d'équipes conformément au Règlement type sur les équipes de soins médicaux spécialisés du Service de médecine de catastrophe. Les urgences chirurgicales, traumatologiques, neurochirurgicales, brûlées, pédiatriques, obstétrico-gynécologiques, transfusiologiques, toxico-thérapeutiques, psychiatriques et infectieuses interviennent le plus souvent dans les situations d'urgence.

SMU chirurgical conçu pour fournir des soins médicaux qualifiés et spécialisés au profil chirurgical concerné.

La composition de la brigade: 3 chirurgiens (un chef), un anesthésiste-réanimateur, 2 infirmiers opératoires, un infirmier anesthésiste et un infirmier panseur (gypse) - total 8 personnes.

Pendant 12 heures de travail, l'équipe peut réaliser jusqu'à 10 interventions chirurgicales.

Hôpital d'urgence traumatologique conçu pour fournir des soins médicaux qualifiés et spécialisés aux personnes atteintes de dommages mécaniques, principalement du système musculo-squelettique, et leur traitement.

La composition de la brigade: 2 traumatologues (un chef), un anesthésiste-réanimateur, 2 infirmiers opératoires, un infirmier anesthésiste et un infirmier panseur (gypse) - total 7 personnes.

Pendant 12 heures de travail, l'équipe peut réaliser jusqu'à 10 interventions chirurgicales.

BSMP neurochirurgical Il est conçu pour fournir des soins médicaux qualifiés et spécialisés aux personnes atteintes de lésions crâniennes, de contusions cérébrales et vertébrales, qui ont besoin de soins chirurgicaux.

La composition de la brigade: 2 neurochirurgiens (un chef), un anesthésiste-réanimateur, 2 infirmiers opératoires et un infirmier anesthésiste - total 6 personnes.

En 12 heures de travail, l'équipe réalise jusqu'à 6 interventions chirurgicales.

Graver BSMP Il est conçu pour fournir des soins médicaux qualifiés et spécialisés aux personnes atteintes de lésions thermiques.

La composition de la brigade: 2 chirurgiens-combustiologues (un chef), un anesthésiste-réanimateur, 2 infirmiers opératoires et un infirmier anesthésiste - total 6 personnes.

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Chirurgie des enfants BSMP Il est conçu pour fournir des soins chirurgicaux qualifiés et spécialisés aux enfants et à leur traitement. Ces équipes sont créées sur la base de cliniques pour enfants d'universités médicales, d'instituts de recherche, d'instituts de formation avancée pour médecins, d'hôpitaux pour enfants régionaux et urbains dotés de services chirurgicaux.

La nécessité d'avoir de tels hôpitaux d'urgence dans le service de médecine de catastrophe est due au fait que parmi les personnes touchées par les urgences, en moyenne, 25% sont des enfants.

La composition de la brigade: chef (chirurgien pour enfants), chirurgien-tramatologue-orthopédiste pour enfants, anesthésiste-réanimateur, 2 infirmières opératoires, 2 infirmières-anesthésistes et une infirmière panseuse (gypse) - seulement 8 personnes

Pendant 12 heures de travail, l'équipe peut réaliser jusqu'à 10 interventions chirurgicales.

Obstétrique et de gynécologie BSMP est conçu pour organiser et fournir des soins obstétriques et gynécologiques qualifiés et spécialisés aux personnes concernées et aux patients qui en ont besoin, ainsi que leur traitement.

La composition de la brigade: 2 gynécologues-obstétriciens (un chef), un anesthésiste-réanimateur, sage-femme, infirmier chef d'exploitation, 2 infirmiers (anesthésiste et puéricultrice) - seulement 7 personnes.

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Transfusiologie BSMP est destiné à la thérapie intensive par perfusion-transfusion, à la plasmaphérèse thérapeutique, à l'hémodialyse et à l'hémosorption des personnes concernées. La brigade est créée sur la base d'instituts (stations) de transfusion sanguine, de centres hématologiques.

La composition de la brigade: chef (réanimatologue), chirurgien-transfusiologue, thérapeute-organisateur du prélèvement sanguin, néphrologue, laborantin, infirmier cadre (hémodialyse, prélèvement sanguin, plasmaphérèse), infirmier anesthésiste et paramédical -laboratoire - seulement 8 personnes

Pendant 12 heures de travail, la brigade peut venir en aide à 50 blessés.

BSMP toxico-thérapeutique est conçu pour organiser et fournir des soins et des traitements médicaux qualifiés et spécialisés aux personnes touchées par des produits chimiques dangereux et des substances toxiques. Créé sur la base des centres toxicologiques, des services toxicologiques et des unités de soins intensifs des hôpitaux.

Les établissements médicaux affectés à des installations chimiquement dangereuses et ayant un service de toxicologie ou une unité de soins intensifs dans leur composition forment des équipes à partir de leur composition. A défaut de tels services, les BSMP sont affectés aux établissements concernés par décision des autorités sanitaires territoriales ou locales.

La composition de la brigade: chef (anesthésiste-réanimateur-toxicologue), médecin généraliste-toxicologue, infirmier (anesthésiste) et paramédical (infirmier) - seulement 4 personnes

Pendant 12 heures de travail, la brigade peut venir en aide à 30 blessés.

Urgence psychiatrique est conçu pour organiser et fournir des soins médicaux qualifiés et spécialisés aux personnes atteintes de psychoses réactives aiguës et d'autres troubles mentaux dans les situations d'urgence. Il est créé sur la base hôpitaux psychiatriques et dispensaires.

La composition de la brigade: chef (psychiatre), 2 médecins (psychiatre et psychophysiologiste), 2 infirmiers - seulement 5 personnes

Pendant 12 heures de travail, la brigade peut venir en aide à 50 à 100 blessés.

BSMP infectieux conçu pour fournir des soins médicaux spécialisés et le traitement des patients infectieux. Il est créé sur la base des hôpitaux de maladies infectieuses et des établissements de santé dotés de services de maladies infectieuses.

La composition de la brigade: chef (infectiologue), 2 médecins (infectiologue et pédiatre), 3 infirmiers - seulement 6 personnes.

Pendant 12 heures de travail, l'équipe peut fournir une assistance à 50-100 patients.

Les établissements médicaux impliqués dans l'élimination des conséquences des urgences, si nécessaire, peuvent être renforcés par d'autres hôpitaux d'urgence: anesthésiologie, réanimation, ophtalmologie, oto-rhino-laryngologie, chirurgie maxillo-faciale, thérapeutique, pédiatrique, laboratoire et diagnostic. Toutes ces équipes sont dirigées par des médecins des spécialités concernées, comptent 2 à 3 médecins supplémentaires et 3 à 5 travailleurs paramédicaux.

Partie BSMP sanitaire et toxicologique comprend : chef (hygiéniste), toxicologue, 2 chimistes analytiques, ingénieur électronicien - 5 personnes au total.

BSMP radiologique comprend : un gestionnaire (hygiéniste), 2 spécialistes en médecine radiologique, un laborantin-hématologue, 2 physiciens-dosimétristes, un physicien-spectromètre - 7 personnes au total.

Les formations du service de médecine de catastrophe, destinées à prodiguer les premiers soins aux blessés, comprennent des équipes médicales mobiles ambulancières et des équipes médicales et soignantes.

Les équipes d'ambulance médicale sont créés sur la base de stations, sous-stations, services d'urgence. Les tâches principales de la brigade sont: le triage médical des blessés, la fourniture des premiers soins dans le volume prescrit et l'évacuation des blessés du foyer (zone) des situations d'urgence.

La composition de la brigade: chef - un médecin, 2 ambulanciers (ou un ambulancier et un infirmier anesthésiste), un aide-soignant et un chauffeur - seulement 4 personnes

Les équipes médicales et soignantes sont des unités mobiles non membres du personnel du service de médecine de catastrophe, conçues pour fournir les premiers soins, organiser et effectuer le triage médical et préparer l'évacuation des personnes touchées par l'épidémie. Ils sont créés sur la base d'hôpitaux de ville, de district central, inter-districts, de district, ainsi que d'institutions polycliniques et de centres de santé.

La composition de la brigade: chef - médecin, infirmier supérieur, 2 infirmiers, aide-soignant, chauffeur-aide-soignant - seulement 6 personnes.

La dotation en biens médicaux des équipes médicales et soignantes est effectuée par les établissements-formateurs selon le bulletin de notes . La propriété, prête à l'emploi, est stockée dans l'institution de formation dans un rangement spécial. La dotation en véhicules avec chauffeurs est effectuée par ordre du chef de l'institution formatrice ou par décision de l'administration de la ville (district).

Pendant 6 heures de travail, la brigade apporte une assistance médicale à 50 blessés.

Les principales formations destinées à dispenser les premiers secours sont les équipes de premiers secours et les équipes paramédicales d'ambulance.

Les équipes de premiers secours secours sont des unités médicales mobiles de soins, conçues pour trier les blessés, leur prodiguer les premiers soins et préparer leur évacuation.

Ils sont créés et dotés en personnel selon le bulletin sur la base de la décision des autorités sanitaires territoriales sur la base des hôpitaux municipaux, centraux, de district et de district, ainsi que des polycliniques, des centres de santé et sont utilisés pour travailler dans l'épidémie ( à la frontière de l'épidémie).

Au niveau des établissements, des équipes peuvent être constituées par décision du chef d'établissement aux frais du personnel de l'unité médico-sanitaire (centre de santé).

La composition de la brigade: chef - ambulancier (infirmier), 1-2 infirmiers, chauffeur-infirmier - seulement 3-4 personnes.

Pendant 6 heures de travail en situation d'urgence, la brigade peut venir en aide à 50 blessés.

Les équipes ambulancières paramédicales sont créés sur la base de stations (sous-stations, départements) de soins médicaux d'urgence.

La composition de la brigade: 2 ambulanciers (dont l'un est le chef), un planton et un chauffeur - seulement 4 personnes Sur l'équipement, la brigade a des piles spéciales, complétées selon le bulletin.

Pendant 6 heures de travail en situation d'urgence, la brigade peut venir en aide à 50 blessés.

Les institutions du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Russie sont les centres de médecine de catastrophe, les hôpitaux et les bases d'approvisionnement qui accomplissent leurs tâches sur les lieux de déploiement permanent.

4. Tâches et structure organisationnelle du service sanitaire et épidémiologique dans les situations d'urgence (organisation du service sanitaire et épidémiologique dans les situations d'urgence, tâches et organisation des unités spécialisées du Service fédéral de surveillance de la protection des droits des consommateurs et du bien-être humain, sanitaire et épidémiologique (SEA), brigades sanitaires et épidémiologiques (SEB), brigades spécialisées anti-épidémiques (SPEB), équipes de reconnaissance épidémiologique).

Conformément au décret du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 924 du 3 août 1996 «Sur les forces et les moyens du système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des situations d'urgence», la création et la formation du Service fédéral de surveillance des Protection des droits des consommateurs et bien-être humain de la Russie dans le système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des situations d'urgence, effectuer une surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État dans le cadre des forces et des moyens de surveillance et de contrôle de l'état de l'environnement, de la situation socialement dangereuse établissements et territoires limitrophes et analysent l'impact des facteurs nocifs sur la santé publique, et sont également inclus dans le réseau de surveillance et de contrôle des laboratoires (SNLC). Les règlements sur le VSMK et le QMS du ministère de la Santé de Russie définissent les tâches de ces formations pour l'organisation et la mise en œuvre de mesures sanitaires et hygiéniques (préventives) et anti-épidémiques.

La liste des forces de préparation permanentes du Service fédéral de surveillance de la protection des droits des consommateurs et du bien-être humain de Russie au niveau régional et territorial comprend 89 centres de Rospotrebnadzor sur les territoires des entités constitutives de la Fédération de Russie, 5 instituts anti-peste, un centre anti-peste à Moscou et 11 stations anti-peste. L'ensemble de ces institutions peut constituer 70 équipes sanitaires et épidémiologiques et 19 équipes sanitaires et épidémiologiques, ainsi que 15 brigades anti-épidémiques spécialisées (SPEB) basées sur les institutions anti-peste pour intervenir dans la zone d'urgence.

Centres principaux de Rospotrebnadzor au niveau fédéral- Centre fédéral de Rospotrebnadzor, Centre anti-peste, Institut central de recherche en épidémiologie, Institut de recherche de Saint-Pétersbourg sur l'hygiène radiologique.

Chef et centres régionaux de niveau fédéral et régional résoudre les tâches suivantes :

les instituts anti-peste remplissent les fonctions de chef (par indication) et de centres régionaux pour les infections particulièrement dangereuses; former et maintenir en état de préparation des équipes anti-épidémiques spécialisées et des groupes d'experts ; procéder à l'indication et à l'identification des bactéries et des virus ;

les instituts de recherche à profil hygiénique fournissent une assistance pratique aux centres de Rospotebnadzor pour évaluer les niveaux de pollution et de contamination de l'environnement dangereux pour la vie de la population; effectuer des examens hygiéniques, des expertises et des recherches en laboratoire sur les matières premières alimentaires, les denrées alimentaires et les objets environnementaux, la formation de groupes d'experts.

Centres interrégionaux pour les situations d'urgence et l'expertise hygiénique de la partie européenne, de la Sibérie et de l'Extrême-Orient de la Fédération de Russie - centres scientifiques et pratiques pour les situations d'urgence et l'expertise hygiénique dans les villes. Moscou et Novossibirsk - fournissent: une assistance pratique aux centres de Rospotrebnadzor lors de l'examen hygiénique, la formation de groupes d'experts, l'élaboration de directives pour la planification et la mise en œuvre de mesures d'hygiène en cas d'urgence.

Centres de niveau régional résoudre les tâches suivantes :

les instituts de recherche en épidémiologie et microbiologie fournissent une assistance pratique aux centres de Rospotrebnadzor dans l'investigation des situations épidémiques, dans l'indication et l'identification des agents pathogènes des maladies infectieuses ; formation des spécialistes du service de Rospotrebnadzor pour travailler dans un foyer épidémique ; formation de groupes d'experts;

les instituts de recherche en hygiène fournissent une assistance pratique aux centres de Rospotrebnadzor en matière de prévention et de diagnostic des lésions de l'AOHV.

Les points focaux du service Rospotrebnadzor au niveau régional sont les centres Rospotrebnadzor dans les villes. Moscou et Saint-Pétersbourg, dans les territoires de Krasnoïarsk et de Khabarovsk, Rostov, Samara, Sverdlovsk, Novossibirsk, les régions de Chita - coordonnent et organisent l'interaction des centres de Rospotrebnadzor avec les centres correspondants du ministère russe des Urgences et d'autres organes directeurs, formations et institutions de le VSMK.

Centres de niveau régional et territorial (stations anti-peste) remplir les fonctions de centres régionaux et territoriaux pour les infections particulièrement dangereuses et assurer: la formation et le maintien d'équipes anti-épidémiques spécialisées en état de préparation pour travailler dans les foyers de maladies infectieuses d'étiologies diverses; indication et identification des agents responsables de la peste, du choléra et d'autres infections dangereuses.

Centres de Rospotebdnadzor sur les transports effectuer : la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'état des véhicules, des eaux et des aéronefs, des installations côtières et des aéroports ; superviser la mise en œuvre des mesures de quarantaine et d'observation ; examen et contrôle de laboratoire, et participent également à l'identification des sources d'infection (contamination), de son étendue et de ses causes, à la formation d'équipes (groupes).

Centres de niveau territorial- les centres de Rospotrebnadzor dans les républiques, les formations autonomes, les territoires, les régions et les villes (y compris les centres répertoriés du niveau régional situés sur ce territoire) - doivent effectuer :

surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État des objets d'importance hygiénique et épidémiologique de " groupes à risque”, pour l'état sanitaire des objets environnementaux, des matières premières alimentaires et des produits alimentaires ;

contrôle épidémiologique sur la nutrition, l'approvisionnement en eau, les conditions de vie de la population affectée (affectée);

mettre en œuvre des mesures anti-épidémiques dans le foyer épidémique ;

formation d'équipes sanitaires et épidémiologiques de disponibilité constante et, si nécessaire, d'équipes sanitaires et épidémiologiques;

échantillonnage et livraison d'échantillons pour tester les agents pathogènes des groupes I-II (peste, choléra, anthrax, fièvres hémorragiques de Lass, Marburg, Ebola et un certain nombre d'autres infections contagieuses), pour les substances toxiques ;

indication d'agents pathogènes de maladies infectieuses des groupes III-IV (tétanos, shigellose, diphtérie et un certain nombre d'autres infections);

formation de spécialistes, réalisation d'exercices et d'exercices ;

détermination des substances toxiques, indication des agents pathogènes, détermination de la contamination radioactive.

Centres de niveau local- Les centres de Rospotebnadzor dans les districts - doivent effectuer :

surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État des objets épidémiologiquement significatifs du «groupe à risque»;

contrôle sur la nourriture, l'approvisionnement en eau;

mettre en œuvre des mesures de quarantaine et d'observation dans le foyer épidémique ;

formation de groupes de renseignement épidémiologique.

Spécialisé (non standard) les formations du service Rospotrebnadzor sont conçues pour organiser et mettre en œuvre des mesures sanitaires, hygiéniques et anti-épidémiques pour prévenir et éliminer les urgences en temps de paix et en temps de guerre.

Des formations sont créées sur la base des centres de Rospotrebnadzor, des institutions anti-peste, des instituts de recherche de profil épidémiologique et hygiénique conformément aux ordres pertinents du ministère de la Santé de Russie.

La création des types de formations spécialisées suivantes est envisagée : détachements sanitaires et épidémiologiques (SEO) ; équipes sanitaires et épidémiologiques (SEB) - épidémiologiques, radiologiques, sanitaires et hygiéniques (toxicologiques) ; les brigades spécialisées anti-épidémiques (SPEB) ; Groupes de renseignement épidémiologique (ERG).

Les tâches spécifiques des formations dans diverses situations d'urgence sont déterminées par le Règlement sur les formations spécialisées du Service sanitaire et épidémiologique d'État de Russie.

Equipes sanitaires et épidémiologiques sont formés par les centres de Rospotrebnadzor dans les entités constitutives de la Fédération de Russie à partir d'employés des institutions du service sanitaire et épidémiologique de l'État, ainsi que par l'intégration fonctionnelle d'équipes d'intervention rapide radiologique, sanitaire-hygiénique (toxicologique) et épidémiologique. Les centres de Rospotrebnadzor qui n'ont pas la capacité de former SEA, créer SEB. SEA est une formation mobile d'une disponibilité constante, capable de travailler à la fois dans en pleine force, et dans le cadre d'unités individuelles (brigades). La composition de la SEA, le nombre et la taille des brigades sont déterminés par la direction de l'institution de formation. Afin de mettre en œuvre des mesures spéciales, des brigades mixtes peuvent être créées avec la participation d'experts pour une évaluation préliminaire de la situation et pour déterminer l'intégralité du déploiement des brigades ou des détachements.

La responsabilité de la préparation de la SEA à l'action en cas d'urgence incombe au médecin-chef du centre de Rospotrebnadzor, qui forme le détachement.

La préparation de la SEA pour travailler dans des situations d'urgence en isolement de la base de formation - 24 heures (équipes - 12 heures). Pour que les équipes travaillent sur place, cette période ne doit pas dépasser 2 à 4 heures.Le SEA (typique) ne comprend que 21 personnes.

La composition des équipes sanitaires et épidémiologiques - seulement 5 personnes.

épidémiologique - chef (médecin), épidémiologiste, assistant épidémiologiste (ambulancier paramédical), instructeur-désinfecteur, chauffeur de véhicule - 5 personnes au total ;

radiologue - chef (médecin), médecin hygiène radiologique, médecin sanitaire assistant (ambulancier paramédical), technicien dosimétriste, chauffeur de véhicule - 5 personnes au total ;

Sanitaire-hygiéniste (toxicologique) - chef (médecin), médecin sanitaire-toxicologue, médecin sanitaire adjoint (assistant médical-assistant de laboratoire), assistant-chimiste de laboratoire (qualification moyenne), conducteur de véhicules - 5 personnes au total.

Tâches de SEA dans le mode des activités quotidiennes :

participation du personnel de l'ASE à l'organisation et à la mise en œuvre des mesures de base pour prévenir l'apparition de flambées épidémiques dans les situations d'urgence ;

maintenir l'état de préparation constant de la direction du détachement, d'autres forces et moyens, assurer l'état de préparation pour l'échantillonnage, effectuer une indication des agents pathogènes des maladies infectieuses; accumulation, stockage et mise à jour des équipements de la formation ;

constitution de stocks de préparations médicales immunobiologiques pour le diagnostic de maladies infectieuses particulièrement dangereuses;

formation de spécialistes du détachement sur la prévention des infections particulièrement dangereuses, la prévention et l'élimination des conséquences sanitaires et épidémiologiques des urgences ;

formation du personnel du détachement aux méthodes modernes de détection et d'indication des agents pathogènes, contrôle en laboratoire des produits alimentaires, des matières premières alimentaires et de l'eau potable pour la contamination par des agents bactériens (BS),

AOKhV et substances radioactives (RS);

conduire sessions d'entrainement personnel du détachement pour l'organisation des mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques en cas d'urgence;

vérifier l'état de préparation du détachement pour son déploiement pratique à temps avec la participation de toutes les forces et de tous les moyens et définir des tâches pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence ;

vérification de l'efficacité du système de notification et de la collecte du personnel, clarification des besoins en personnel, transport, biens ; détermination des conditions réelles d'alerte ; clarification de la séquence et de l'ordre de déploiement ; clarification des possibilités d'effectuer des reconnaissances biologiques en temps de guerre et des reconnaissances sanitaires et épidémiologiques, suivi en laboratoire de la contamination par RS, AOC et contamination des produits alimentaires, des matières premières alimentaires et de l'eau potable par BS ; détermination du volume des mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques en cas d'urgence.

Tâches de SEA en alerte maximale :

accroître la préparation des unités SEA conçues pour éliminer les urgences possibles, clarifier leurs plans et actions en fonction des prévisions d'évolution de la situation sanitaire et épidémiologique;

mettre le SEA en état d'alerte élevée (promotion du SER et du SEA dans la zone d'actions proposées).

Tâches de SEA dans l'état d'urgence en temps de paix :

déploiement et mise en œuvre de mesures à caractère sanitaire et épidémiologique, réalisées en cas d'urgence ;

avancement des groupes opérationnels (GER) et des formations vers la zone d'urgence ;

organisation et mise en œuvre des mesures anti-épidémiques ;

échantillonnage, livraison d'échantillons et recherche en laboratoire;

évaluation de la situation sanitaire et épidémiologique et prévision de son évolution ;

détermination du volume et mise en œuvre de mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques lors de l'élimination des urgences;

assurer le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population et du personnel des équipes de secours d'urgence participant à l'élimination des situations d'urgence ;

examen des aliments, de l'eau potable, des sources d'approvisionnement en eau, de l'air et du sol pour détecter une contamination par RV, AOC, BS et émission de conclusions sur la possibilité de leur utilisation pour les besoins de la population ;

mesures urgentes sanitaires et épidémiologiques pour le maintien en vie de la population et du personnel des autres formations participant à l'élimination des situations d'urgence ;

informer la population du degré de risque pour la santé et la vie résultant des situations d'urgence; informer systématiquement la direction de la zone d'urgence de l'évolution de la situation sanitaire et épidémique et des mesures de stabilisation de la situation ;

travail opérationnel avec les médias.

Brigade spécialisée anti-épidémie est une formation autonome mobile de disponibilité constante, conçue pour mener à bien des mesures anti-épidémiques et préventives dans des situations d'urgence sanitaire épidémique ou en cas de menace de leur apparition.

Ils relèvent directement du Centre fédéral de Rospotrebnadzor du ministère de la Santé de Russie et sont ses représentants dans les domaines d'activité.

Des brigades sont formées sur la base d'institutions anti-peste. Le nombre de SPES, formant leurs institutions de base et leur structure organisationnelle de dotation en personnel, est déterminé par le Centre fédéral de Rospotrebnadzor.

La dotation en personnel du personnel principal et de renfort du SPES est composée du personnel des institutions anti-peste avec la participation (si nécessaire) par ordre du Centre fédéral de Rospotrebnadzor du ministère de la Santé de Russie, de spécialistes d'autres institutions de Rospotrebnadzor.

Le chef du SPES est nommé par arrêté du chef de l'établissement sur la base duquel il est constitué.

L'équipement de la SPEB est réalisé conformément au « Tableau d'équipement d'une brigade spécialisée anti-épidémique » aux frais du budget fédéral. Les consommables et biens doivent être conçus pour le fonctionnement du SPES dans un délai de deux semaines (délai minimum). Le réapprovisionnement du SPES en équipements et matériaux standard est effectué par l'institution formatrice au détriment d'un financement ciblé du budget fédéral.

Les tâches principales du SPES sont :

participation à l'organisation et à la mise en œuvre d'un ensemble de mesures anti-épidémiques d'urgence pour identifier, localiser et éliminer la quarantaine et d'autres maladies infectieuses, y compris en cas d'importation de l'étranger ;

participation à l'organisation et à la mise en œuvre d'un ensemble de mesures préventives et anti-épidémiques dans les zones d'urgence visant à prévenir et à réduire la morbidité infectieuse de la population, ainsi qu'à évaluer et prévoir la situation sanitaire et épidémique ;

participation à l'organisation et à la mise en œuvre d'un ensemble de mesures anti-épidémiques d'urgence en cas d'activation de foyers naturels de maladies infectieuses ;

diagnostic de maladies d'étiologie inconnue et indication d'agents pathogènes de maladies infectieuses de nature bactérienne dans des objets environnementaux.

Préparation du SPES à travailler dans des situations d'urgence en isolement de la base de formation - 12 heures, pour le travail sur le lieu de formation - 2-4 heures.

L'organisation du travail du SPES dans la zone d'urgence est réalisée en coopération avec les institutions du ministère de la Santé, du ministère des Situations d'urgence de Russie et d'autres ministères et départements.

Lors du déploiement du SPES, sa direction organise l'interaction avec l'administration sur le territoire de laquelle opère le SPES, résout les problèmes de dotation du SPES en locaux pour le déploiement de ses unités ; protection; répondre aux besoins domestiques, techniques, énergétiques et de transport ; affectation de personnel supplémentaire si nécessaire.

L'approvisionnement du SPES en consommables au fur et à mesure de leur utilisation est assuré par la direction de l'institution anti-peste et (ou) du centre de Rospotrebnadzor, sur le territoire duquel opère le SPES, au détriment d'un financement ciblé du fédéral budget.

La SPEB est composée de 40 personnes au total.

Groupes de renseignement épidémiologique sont créés sur la base des centres régionaux (régionaux), urbains et de district de Rospotrebnadzor. Les SER peuvent faire partie de l'EES. Le groupe est composé de trois personnes : le chef est un épidémiologiste, un assistant épidémiologiste (ambulancier) et un chauffeur. Si nécessaire, d'autres spécialistes peuvent être inclus dans le groupe. Le groupe prélève des échantillons dans l'environnement et mène une enquête sanitaire et épidémiologique du foyer d'urgence. Il est équipé d'un kit de prélèvement et dispose d'une voiture. Les tâches du GER comprennent la détermination du type d'agent pathogène dans les laboratoires par la méthode expresse, l'examen des aliments et le contrôle de la qualité de l'eau.

Établissement d'enseignement budgétaire d'État de l'enseignement professionnel supérieur du ministère développement social et soins de santé de la Fédération de Russie

"Université médicale d'État de Samara"

Département de la sécurité des personnes et de la médecine des catastrophes

Résumé sur le sujet :

"Service panrusse de médecine de catastrophe de Russie"

Réalisé :

Aidumova O.Yu.

SAMARA, 2012

Introduction

Les principales tâches du VSMK du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Structure organisationnelle du VSMK du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Organisation des activités du VSMC du Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Conclusion

Bibliographie

Introduction

Le Service de médecine de catastrophe du Ministère de la santé de la Fédération de Russie (ci-après dénommé le Service) fait partie du Service panrusse de médecine de catastrophe (VSMK) et exécute ses tâches en interaction directe avec le Département de l'état sanitaire et Surveillance épidémiologique du ministère de la Santé de Russie, de la Direction fédérale "Medbioekstrem", des autorités sanitaires des sujets de la Fédération de Russie et des établissements de santé.

Le service est destiné à mettre en œuvre un ensemble de mesures visant à prévenir les conséquences sur la santé et à fournir des soins de santé à la population en cas de catastrophes naturelles, d'accidents, de catastrophes, d'épidémies, de conflits armés locaux, d'attentats terroristes et d'autres urgences, ainsi qu'à organiser et fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil.

Le service exerce ses activités en collaboration avec les autorités exécutives fédérales, les formations et les institutions des ministères et départements impliquées dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence (SE).

Le Service est guidé dans ses activités par la Constitution de la Fédération de Russie, la loi fédérale «sur la protection de la population et des territoires contre les urgences naturelles et technologiques», et d'autres. Lois fédérales, décrets et ordonnances du président de la Fédération de Russie, ordonnances et ordonnances du gouvernement de la Fédération de Russie, ordonnances et ordonnances du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, décisions de la commission fédérale de coordination interministérielle du VSMK, autres réglementations actes juridiques ainsi que le présent règlement.

1. Les principales tâches du VSMK du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Fournir des soins médicaux d'urgence dans les premières minutes, heures en cas de catastrophe faisant de nombreuses victimes parmi la population, par décret du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 195 du 28 février 1996, le Service de médecine des catastrophes du ministère de la Santé et Développement social a été créé.

L'accompagnement médical de la population en situation d'urgence est organisé par les commissions de coordination interministérielles fédérales, régionales et territoriales, chefs (directeurs) des centres régionaux et territoriaux de médecine de catastrophe. Les commissions sont présidées par des responsables de la santé au niveau approprié. Les commissions comprennent des chefs de services médicaux et des chefs de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État.

Pour fournir des soins médicaux d'urgence aux personnes touchées par les armes nucléaires, chimiques et bactériologiques, pour mettre en œuvre des mesures sanitaires et hygiéniques et anti-épidémiques, des mesures médicales de protection contre les armes de destruction massive en temps de guerre, le service médical de la défense civile est destiné - un service spécial organisation de soins de santé, qui est l'une des structures de la Fédération de Russie de la Défense civile (GO). Les formations et institutions de protection civile participent à l'élimination des conséquences des catastrophes naturelles majeures et des catastrophes en temps de paix.

Les tâches principales du Service panrusse de médecine de catastrophe sont les suivantes :

Organisation et mise en œuvre du soutien médical et sanitaire lors de la liquidation des situations d'urgence ;

Créer, préparer et assurer la disponibilité des organes de gestion des formations et des établissements du Service pour les actions en situation d'urgence ;

Assurer la disponibilité constante et le fonctionnement efficace des unités d'assistance consultative d'urgence et planifiée à la population (ambulance aérienne);

Participer à la préparation et assurer la préparation des organismes gouvernementaux, des institutions sanitaires et préventives et autres du ministère de la Santé et du Développement social à travailler dans des situations d'urgence ;

Identification des sources de situations d'urgence pouvant s'accompagner de conséquences néfastes pour la santé, mise en œuvre d'un ensemble de mesures pour prévenir ou réduire ces conséquences ;

prévision et évaluation des conséquences sanitaires des catastrophes naturelles, des accidents et des catastrophes ;

Création et organisation des travaux des commissions interdépartementales de coordination de la médecine de catastrophe ;

Collecte et traitement d'informations à caractère médico-sanitaire dans le domaine de la protection de la population et des territoires sur les conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence et leur élimination, échange et présentation de ces informations aux organismes (institutions) intéressés ;

Organisation des mesures pour maintenir le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population dans la zone d'urgence ;

Organisation de l'interaction entre les instances dirigeantes, les formations et les institutions impliquées dans l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence, quelle que soit leur affiliation, coordination de leurs activités ;

Développement des bases pour la préparation du Service, principes et organisation du travail dans la liquidation des conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence ;

Développement, mise en œuvre et amélioration des méthodes et des moyens de fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil planifiés à la population ;

Développement, mise en œuvre et amélioration des méthodes et moyens de fournir des soins médicaux et des traitements à la population touchée, en tenant compte de la nature des urgences ;

Amélioration continue de la structure organisationnelle du Service et du système d'assistance médicale et sanitaire à la population en cas d'urgence, du système d'assistance médicale d'urgence et planifiée à la population ;

Maintien en disponibilité constante et amélioration du système de gestion du Service ;

Développement des bases scientifiques et pratiques pour la formation et le perfectionnement des spécialistes du Service et l'organisation de leur certification ;

Formation et perfectionnement des spécialistes du Service ;

Développement des bases méthodologiques et participation à la préparation de la population et des secouristes à prodiguer les premiers secours en situation d'urgence ;

Participation à la mise en œuvre de l'expertise, de la supervision et du contrôle de l'État dans le domaine de la protection de la population et des territoires dans les situations d'urgence ;

Participation (dans le domaine de responsabilité des autorités sanitaires) à l'élaboration et à la mise en œuvre de mesures de protection sociale de la population, réalisation d'actions humanitaires, mise en place des conditions permettant aux citoyens d'exercer leurs droits et obligations dans le domaine de la protection contre les urgences ;

Création et utilisation rationnelle de réserves de ressources financières et matérielles et techniques pour assurer les activités du Service ;

Coopération internationale dans le domaine de la médecine de catastrophe.

2. Structure organisationnelle du VSMK du ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Conformément à la structure du système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des urgences et aux tâches assignées, le service est créé aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des installations.

Au niveau fédéral, le Service est représenté par :

Centre panrusse de médecine des catastrophes "Protection" du ministère de la Santé de la Russie (VTsMK "Protection").

VTsMK "Zashchita" est une institution publique multidisciplinaire d'État du service de médecine des catastrophes du ministère de la Santé de la Fédération de Russie d'un type spécial, remplissant les fonctions d'organe directeur du VSMC et du service de médecine des catastrophes du ministère de la Santé de La Russie aux niveaux fédéral et régional, une institution d'enseignement, de recherche et médicale.

VTsMK "Protection" a le statut de centre collaborateur de l'OMS et remplit les fonctions de centre régional eurasien de médecine de catastrophe dans la CEI.

La structure organisationnelle du VTsMK "Protection" et de ses branches est approuvée par le ministère de la Santé de Russie, et le tableau des effectifs est approuvé par le directeur du VTsMK "Protection" en accord avec le ministère de la Santé de Russie.

VTsMK "Protection" se compose de la direction, des divisions principales et des divisions de support. La gestion comprend: la direction, le bureau, les départements - financier et économique, la comptabilité et les rapports, le personnel, le régime, les relations internationales et la planification organisationnelle, ainsi qu'un groupe de conseillers et de consultants. La direction est composée du directeur du VTsMK "Protection", du premier directeur adjoint, des directeurs adjoints pour les travaux scientifiques, médicaux et d'autres domaines d'activité du Centre.

Les principales subdivisions du VTsMK "Protection" sont les suivantes : le siège du VTsMK "Protection" (dans sept districts fédéraux et dans des cas particuliers, sur décision du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, ils peuvent être temporairement créés dans certaines entités constitutives de la Fédération de Russie), une clinique de médecine de catastrophe avec un hôpital multidisciplinaire de terrain (PMG), Institut des problèmes de médecine de catastrophe et de formation professionnelle supplémentaire pour les spécialistes du service de médecine de catastrophe, Centre d'expertise médicale et de réadaptation, Département de recherche en médecine et problèmes techniques de la médecine extrême ; département de l'organisation des soins médicaux en cas d'accident radiologique, département de l'approvisionnement médical (entrepôt de réserve du ministère de la Santé de Russie pour les urgences).

Le siège du Service panrusse de médecine de catastrophe (ci-après dénommé le siège) fait partie du Centre médical central panrusse "Protection" du ministère de la Santé de Russie, est l'organe de travail de la coordination interministérielle fédérale commission de la Commission médicale supérieure panrusse. Il exerce les fonctions de gestion opérationnelle des activités du service de médecine de catastrophe du ministère de la Santé de la Fédération de Russie, du ministère de la Défense de la Fédération de Russie, ainsi que des forces et moyens du ministère de l'Intérieur, du ministère des chemins de fer de la Fédération de Russie et d'autres organes exécutifs fédéraux destinés à éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences. Le quartier général exécute ses travaux sur la base des décisions de la Commission fédérale interministérielle de coordination de la Commission militaire militaire supérieure, des ordres et instructions du ministère de la Santé de la Russie et du ministère des Situations d'urgence de la Russie, ainsi que des décisions du chef du personnel pris dans sa compétence.

Le siège coordonne la préparation et l'interaction des organismes gouvernementaux, ainsi que l'utilisation des unités et des institutions qui font partie du Service panrusse de médecine de catastrophe aux niveaux fédéral, régional et territorial.

Le transfert du siège du mode d'activités quotidiennes aux modes d'alerte élevée et d'urgence est effectué par décision du ministère de la Santé de la Russie, du ministère des Situations d'urgence de la Russie, ainsi que du chef d'état-major du VSMK .

La structure organisationnelle et la dotation en personnel du siège sont déterminées par le chef de cabinet et approuvées par le ministre de la santé de la Fédération de Russie.

Les principales divisions du siège sont: la gestion - opérationnelle, l'organisation du soutien médical en cas d'urgence, pour le travail avec les régions, ainsi que les départements - général, l'organisation de l'interaction, l'information et la logistique.

Les branches de VTsMK "Protection" assurent l'accomplissement des tâches de VTsMK "Protection" aux niveaux régional et territorial, des mesures dans le domaine de la protection de la vie et de la santé de la population, son soutien médical et sanitaire à la suite de situations d'urgence.

Dans les limites des tâches assignées, les branches du VTsMK "Zashchita" sont guidées par les documents du représentant du ministre de la Santé de la Fédération de Russie dans les districts fédéraux, les centres régionaux du ministère russe des Urgences et l'interdépartemental régional commission de coordination du Service panrusse de médecine de catastrophe et d'autres actes juridiques réglementaires, ainsi que le règlement sur les branches du VTsMK "Protection".

Les succursales de VTsMK Zashchita n'ont pas le statut de personne morale.

La clinique de médecine de catastrophe comprend un hôpital multidisciplinaire de terrain, des départements cliniques profilés (spécialisés), des unités de répartition et des unités de soutien.

La clinique est conçue pour fournir des soins et des traitements médicaux qualifiés et spécialisés aux malades et aux blessés présentant des pathologies caractéristiques des situations d'urgence (blessures possibles, brûlures, maladies, lésions chimiques et radiologiques, etc.); la formation pratique des spécialistes destinés à travailler dans le SGP ; assurer une disponibilité constante au travail en cas d'urgence d'un hôpital multidisciplinaire de campagne. La Disaster Medicine Clinic fonctionne dans le cadre du système d'assurance maladie obligatoire.

L'Institut des problèmes de médecine de catastrophe et de formation professionnelle complémentaire comprend les départements de médecine de catastrophe, des conditions d'urgence et des soins médicaux experts, du soutien sanitaire et anti-épidémique en cas d'urgence, de la médecine réparatrice avec les laboratoires scientifiques spécialisés pertinents ; département d'information scientifique et technique avec une bibliothèque.

L'Institut des problèmes de médecine de catastrophe et de formation professionnelle complémentaire pour les spécialistes du service de médecine de catastrophe vise principalement à améliorer la gestion du service, à développer (avec d'autres divisions du Centre panrusse pour la protection des enfants et des politique publique dans le domaine de la médecine de catastrophe, pour la prévention et l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences, le développement de programmes fédéraux ciblés et de recherche pour améliorer et accroître l'état de préparation des CMLV.

Le Centre d'expertise médicale et de réadaptation est conçu pour développer et mettre en œuvre un système organisationnel et fonctionnel d'expertise médicale et de réadaptation des participants à la suite d'urgences et un cadre réglementaire qui assure la mise en œuvre du système aux niveaux fédéral, régional et territorial. En outre, sur la base du centre, la réadaptation médicale des contingents professionnels impliqués dans l'élimination des conséquences des urgences est effectuée, le développement, l'essai et la mise en œuvre de moyens et méthodes prometteurs d'examen médical et de réadaptation sont effectués.

Le Centre d'expertise médicale et de réadaptation dispose d'un complexe pratique de réadaptation et de trois laboratoires scientifiques - outils et méthodes prometteurs pour le diagnostic prénosologique et le dépistage de la santé, les tests cliniques des technologies modernes de réadaptation et les problèmes pharmacologiques de la réadaptation.

Formations et institutions spécialisées du Service sanitaire et épidémiologique d'État de la Fédération de Russie, directement subordonnées au ministère de la Santé de Russie. La fonction organisationnelle et méthodologique d'organisation du soutien sanitaire et anti-épidémique est assurée par le Département de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État du Ministère de la santé de Russie.

Au niveau régional, le Service est représenté par :

.Branches de VTsMK "Protection" dans les districts fédéraux :

.Les principales subdivisions des antennes régionales du VTsMK "Protection" sont : un quartier général, un détachement médical mobile avec des équipes de soins médicaux spécialisés, un service d'approvisionnement médical, un service d'appui logistique et de transport.

.Centres de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État au niveau régional avec leurs unités constituantes.

.Bases cliniques conçues conformément à leurs fonctions pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des urgences.

Au niveau territorial, le Service est représenté par :

.Centres territoriaux de médecine de catastrophe des entités constitutives de la Fédération de Russie - établissements de soins de santé de la Fédération de Russie d'un type spécial et succursales du Centre panrusse de traitement médical "Protection" (République tchétchène, République ingouche, République du Daghestan) , exerçant les fonctions d'organe de gestion du service de médecine de catastrophe au niveau territorial. Le Centre Territorial de Médecine de Catastrophe a le statut d'une personne morale, ses principales divisions sont : l'administration, le service de répartition opérationnelle, le service organisationnel et méthodologique, les équipes de soins médicaux spécialisés, le service des urgences et des soins médicaux consultatifs planifiés à la population (assainissement), département des fournitures médicales, département du matériel - support technique.

.Centres de surveillance sanitaire et épidémiologique d'État dans les entités constitutives de la Fédération de Russie et les villes d'importance fédérale, qui créent des forces et des moyens pour surveiller, contrôler et éliminer les situations d'urgence sur le territoire de l'entité constitutive correspondante de la Fédération de Russie, et leurs activités sont coordonnées par les autorités sanitaires des entités constitutives de la Fédération de Russie (commissions sanitaires et anti-épidémiques).

.Bases cliniques conçues, conformément à leurs attributions, pour éliminer les conséquences médico-sanitaires des situations d'urgence et fournir des soins médicaux d'urgence et de conseil planifiés à la population.

Au niveau local, le Service est représenté par :

.Centres de médecine de catastrophe au niveau local (où ils sont créés) ou stations d'ambulance (sous-stations) qui agissent comme organe de gestion du service de médecine de catastrophe avec leurs unités constituantes.

.Centres de surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État dans les villes et les districts, formant des équipes sanitaires et épidémiologiques et des groupes de renseignement épidémiologique.

.Institutions médicales et préventives conçues conformément à leurs fonctions pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence.

Au niveau objet, le Service est représenté par :

.Responsables du soutien médical et sanitaire de l'établissement en cas d'urgence.

.Les imprévus médicaux.

.Institutions médicales et préventives (unités médicales, polycliniques, etc.), conçues conformément à leurs fonctions pour éliminer les conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence.

.Divisions structurelles de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'établissement.

Participer à l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences aux niveaux fédéral, régional, territorial, local et des installations, aux frais des institutions médicales et préventives et sanitaires et épidémiologiques existantes du ministère de la Santé de Russie, non- des formations du personnel du Service sont créées (attirées). Les principaux sont :

Aux niveaux fédéral et régional :

· des équipes de soins médicaux spécialisés (chirurgicaux, traumatologiques, neurochirurgicaux, brûlés, obstétrico-gynécologiques, transfusiologiques, toxicologiques, psychothérapeutiques, maladies infectieuses, pédiatriques chirurgicaux, radiologiques, etc.) ;

·

· équipes sanitaires et épidémiologiques (équipes épidémiologiques, radiologiques, sanitaires et hygiéniques (toxicologiques));

· équipes spécialisées anti-épidémiques.

Aux niveaux territorial, local et des établissements :

· équipes d'ambulance (médical, feldsher);

· des équipes ambulancières spécialisées (soins intensifs, toxicologiques, radiologiques, psychiatriques, pédiatriques, etc.) ;

· équipes de soins médicaux spécialisés;

· les équipes de premiers secours (équipes médicales et infirmières) ;

· les équipes de premiers secours ;

· postes sanitaires;

· équipes sanitaires et épidémiologiques ;

· équipes sanitaires et épidémiologiques ;

· équipes de veille épidémiologique.

Le profil, le nombre, les conditions de préparation des formations hors personnel du Service, ainsi que les institutions médicales et préventives et sanitaires et épidémiologiques sur la base desquelles elles sont créées, sont déterminés par les chefs du Service, en fonction des besoins médicaux et situation sanitaire en cas d'éventuelles urgences.

Assurer la préparation des formations non membres du personnel au travail est confié au chef de l'institution formatrice; en cas d'urgence, ils relèvent de la subordination opérationnelle des instances dirigeantes du Service du niveau correspondant.

Pour créer des unités du Service, former son personnel et résoudre des problèmes scientifiques à tous les niveaux, des centres médicaux situés sur le territoire sont utilisés. établissements d'enseignement et les instituts de recherche, les institutions médicales et préventives et sanitaires.

Organisation des activités du VSMC du Ministère de la Santé de la Fédération de Russie

Selon la situation, les activités du Service sont menées dans les modes d'activités quotidiennes, d'alerte élevée et d'urgence.

La décision d'introduire des régimes d'alerte élevée et d'urgence est prise par les autorités exécutives fédérales, les autorités exécutives des entités constitutives de la Fédération de Russie, les gouvernements locaux, les gestionnaires d'installations.

Selon le mode d'activité, le Service exerce les activités principales suivantes.

Pendant les activités quotidiennes :

planification et organisation actuelles du travail dans les activités quotidiennes;

participation à l'organisation et à la mise en œuvre de la surveillance de l'habitat de la population et de la situation des installations potentiellement dangereuses, dans les zones (régions) d'urgences possibles en termes de prévention ou de réduction de leurs conséquences sanitaires ;

création d'unités du Service, assurant leur disponibilité constante au travail dans les situations d'urgence;

planification des mesures visant à réduire les conséquences sanitaires des situations d'urgence, participation à l'amélioration du niveau de protection de la population et à sa formation aux règles de secourisme ;

planification de l'approvisionnement médical et sanitaire de la population en cas d'urgence;

organiser et assurer le fonctionnement continu et efficace du service de répartition de service ;

organisation et fourniture de soins médicaux d'urgence et consultatifs à la population;

organisation et mise en œuvre des mesures sanitaires et hygiéniques et anti-épidémiques afin de maintenir le bien-être sanitaire et épidémiologique de la population ;

maintenir l'état de préparation des organes directeurs, des formations et des institutions du Service, améliorer la formation de son personnel ;

vérifier l'état de préparation du service de médecine de catastrophe des niveaux inférieurs ;

maintenir l'interaction entre les organismes de gestion, les formations et les institutions qui font partie du service de médecine de catastrophe de ce niveau ;

constitution, accumulation, renouvellement, contrôle du stockage et du bon usage des réserves de biens médicaux ;

développement et mise en œuvre d'un ensemble de mesures pour la logistique opportune du Service ;

création, maintenance, contrôle de l'utilisation des ressources financières et matérielles et techniques destinées à assurer le fonctionnement du Service ;

participation à la formation médicale du personnel des équipes de secours du RSChS;

résumant l'expérience du Service pour l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des urgences.

En état d'alerte maximale :

informer le personnel des instances dirigeantes, des formations et des institutions du Service de la mise en place d'un régime d'alerte élevée ;

renforcer le service de répartition de service, transférer, si nécessaire, le travail 24 heures sur 24 (partiellement ou totalement) du personnel des centres de médecine de catastrophe, créer des groupes opérationnels, leur fournir des véhicules et des communications;

analyse des raisons qui ont conduit à l'introduction du mode d'alerte élevée, prévision de l'évolution possible de la situation et élaboration de propositions d'organisation du travail du Service ;

clarification du plan d'approvisionnement médical et sanitaire de la population en cas d'urgence;

organisation de la mise en œuvre par les instances dirigeantes, formations et institutions du Service des mesures pertinentes du régime d'alerte élevée, du plan de soutien médico-sanitaire de la population en situation d'urgence, vérification de leur mise en œuvre et fourniture d'assistance ;

création et direction, si nécessaire, des groupes opérationnels du centre de médecine de catastrophe (organisme de gestion de la santé) vers les organismes de gestion du RSChS et vers le lieu d'une éventuelle urgence ;

participation à l'exécution des mesures de protection de la population et de préparation à l'intervention en cas d'urgence ;

vérification de l'état de préparation à l'utilisation des ressources financières, matérielles et techniques et des réserves de biens médicaux et de leur reconstitution;

organisation d'une réunion extraordinaire de la commission interdépartementale de coordination du service de médecine de catastrophe ;

clarification des plans d'interaction avec les organismes gouvernementaux, les institutions et les organisations d'autres ministères et départements impliqués dans l'élimination d'une situation d'urgence ;

En mode urgence :

notification au personnel des instances dirigeantes, formations et institutions du Service de l'introduction d'un régime d'urgence ;

collecte active d'informations sur la situation dans la zone d'urgence, son évaluation et l'élaboration de propositions pour l'organisation du soutien médical et sanitaire lors de la liquidation de l'urgence;

mettre en œuvre, sous la direction du président de la commission interdépartementale de coordination de la médecine de catastrophe, un plan de prise en charge médicale et sanitaire de la population en situation d'urgence ;

avancement en zone d'urgence des groupes opérationnels du centre de médecine de catastrophe (organismes de gestion sanitaire), des formations et des établissements du Service ;

création d'un système de communication du Service, sa coordination avec le système de communication du RSChS ;

participation (avec les secours d'urgence et d'autres formations du RSChS) à la fourniture des premiers soins aux blessés et à leur évacuation de la zone (centre) de l'urgence ;

organisation et mise en œuvre d'un soutien médical et d'évacuation pour la population touchée par une situation d'urgence ;

organisation du soutien médico-sanitaire pour le personnel des formations et établissements participant à la liquidation d'une situation d'urgence ;

organisation du soutien médical et sanitaire pour la population évacuée de la zone (district) de l'urgence ;

organisation et conduite d'un examen médico-légal des morts et d'un examen médico-légal des blessés (y compris en coopération avec les organes du ministère de l'Intérieur de la Russie);

organisation et mise en œuvre du soutien sanitaire et épidémiologique à la population de la zone d'urgence ;

organisation de mesures sanitaires et hygiéniques pour protéger la population, le personnel des installations d'urgence et les participants à l'élimination des situations d'urgence;

contrôle médical de l'état de santé du personnel des formations et institutions participant à la liquidation des situations d'urgence, en leur fournissant des vêtements spéciaux, des équipements de protection et leur utilisation correcte;

assurer la gestion continue et opérationnelle des formations et institutions du Service impliquées dans l'élimination des conséquences médico-sanitaires d'une urgence, leur soutien financier, logistique et la fourniture de matériel médical ;

maintenir et soumettre en temps voulu les documents comptables et de reporting.

Les mesures des régimes d'alerte élevée et d'urgence sont organisées et conduites en tenant compte de la localisation, de l'ampleur, de la nature d'une urgence éventuelle ou émergente et peuvent concerner l'ensemble du Service d'un niveau donné ou une partie de celui-ci (au niveau territorial - à un ville spécifique, district ; au niveau local - au district de la ville, objet de l'économie).

catastrophe médecine soins de santé

Conclusion

L'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence est une tâche prioritaire du Système d'État unifié pour la prévention et l'élimination des situations d'urgence. Pour résoudre ce problème dans l'intérêt du Service, les plans de son interaction avec les autorités, les unités, les subdivisions et les formations du RSChS à tous les niveaux doivent prévoir :

une assistance continue au Service pour accroître sa disponibilité à travailler en cas d'urgence ;

informer immédiatement les organes directeurs du Service de l'introduction des situations d'alerte élevée et d'urgence, de la situation dans la zone d'urgence, des résultats des reconnaissances et décisions prisesà sa liquidation ;

assurer le déploiement prioritaire des forces et des moyens du Service dans la zone d'urgence ;

création de conditions favorables au travail des forces et moyens du Service dans la zone d'urgence; dans ce cas, l'attention principale doit être accordée à: organiser une recherche rapide des blessés, les extraire des décombres, les retirer des incendies, de la zone contaminée par des substances radioactives et toxiques puissantes; fournir les premiers soins sur le site de la blessure ; enlèvement (exportation) au point de collecte des personnes affectées ou aux lieux de fourniture de soins pré-médicaux (premiers soins médicaux) à celles-ci ; attribution de locaux pour le déploiement d'unités médicales et extension du réseau de lits des établissements médicaux; prêter assistance aux formations et institutions médicales impliquées dans l'élimination des conséquences médicales et sanitaires des situations d'urgence, en leur fournissant des moyens de transport, de la nourriture, de l'eau, de l'électricité et du carburant.

Bibliographie

1. Décret du gouvernement de la Fédération de Russie du 28 février 1996 n ° 195 "Questions du service panrusse de médecine de catastrophe".

Gontcharov M.V. Médecine d'urgence. Cours magistral : [ Didacticiel pour les facultés de médecine] - M.,: GEOTAR - Media, 2012. - P.345

Levchuk I.P., Tretiakov N.V. Médecine d'urgence. Cours magistral : [manuel pour les facultés de médecine] - M., : GEOTAR - Media, 2011. - S. 224-238

4. Mastryukov B.S. Situations dangereuses de nature technogénique et protection contre celles-ci. Manuel pour les universités / B.S. Mastryoukov. - M. : Académie, 2009. - 320 p.