L'échographie est une opportunité pour future maman découvrez que tout est en ordre avec son bébé, il se développe bien, il ne manque pas d'oxygène, ainsi que d'éventuelles pathologies congénitales. C'est pourquoi les résultats de l'échographie pendant la grossesse excitent toutes les femmes en position.

Décodage échographie de grossesse 12 semaines

À 12 semaines, une femme enceinte vient pour la première fois à l'échographie, si auparavant elle n'avait aucun problème avec la menace de fausse couche et de détachement sac gestationnel. À ce moment, l'embryon est encore de très petite taille, il ne mesure qu'environ 4 cm de long, cependant, il existe des indicateurs échographiques pendant la grossesse qui doivent être évalués. Tout d'abord, il s'agit de l'épaisseur de l'espace du col (normalement jusqu'à 2,5 mm) et de la longueur de l'os nasal (normalement jusqu'à 4,2 mm). Des écarts de taille peuvent indiquer une déviation dans le développement du fœtus et nécessiter une consultation avec un généticien et éventuellement des tests supplémentaires. De plus, la taille coccyx-pariétale est appréciée en échographie à 12 semaines, elle doit varier dans l'intervalle de 42 à 59 mm. Il convient de garder à l'esprit que les normes d'échographie pendant la grossesse changent quotidiennement avec la croissance du bébé, donc à 12 semaines et 1 jour, elles seront déjà quelque peu différentes.

Également pendant cette période, la fréquence cardiaque du fœtus, l'état du placenta, la longueur du cordon ombilical et le nombre de vaisseaux qu'il contient, l'absence de dilatation cervicale, ainsi que le lieu de fixation du placenta et d'autres les indicateurs sont évalués. Votre médecin traitant pourra déchiffrer l'échographie du fœtus et prescrire, si nécessaire, un traitement.

Données échographiques pendant la grossesse à 20 semaines

A 20 semaines, une deuxième échographie de dépistage est réalisée, qui évalue un plus grand nombre d'indicateurs fœtométriques. Le bébé a déjà grandi et il est possible de mesurer non seulement la taille coccyx-pariétale, mais aussi la longueur du fémur, le diamètre de la poitrine, la taille bipariétale de la tête. À l'échographie, les organes internes du fœtus sont déjà clairement visibles - par conséquent, à l'échographie pendant la grossesse, la conclusion contiendra des informations sur le cœur, les structures cérébrales, l'estomac, les reins et les poumons de l'enfant. Le diagnosticien examinera à nouveau le visage pour déterminer la structure correcte des structures faciales et, à l'aide d'une formule spéciale, calculera le poids approximatif du bébé. Les paramètres échographiques pendant la grossesse comprendront également l'état du placenta et son degré de maturité, l'état du liquide amniotique. Encore une fois, la fréquence cardiaque sera évaluée. Les résultats d'une échographie fœtale permettront d'évaluer le développement de l'enfant et l'absence de retard de croissance et de poids.

Échographie 32 semaines de grossesse - transcription

À 32 semaines, avec une grossesse sans complication, une échographie est réalisée pour la dernière fois. Le décodage de l'échographie des femmes enceintes comprendra également des indicateurs fœtométriques (à l'exception de la taille coccyx-pariétale, elle n'est plus évaluée à l'heure actuelle), le spécialiste évaluera à nouveau l'état des principaux organes internes et l'absence de malformations. De plus, il sera possible d'évaluer la présentation du fœtus et l'attachement placentaire.

Chaque femme enceinte attend avec impatience la prochaine échographie, qui vous permettra de voir le bébé et de découvrir à quel point il vit bien dans le ventre de sa mère.

Ce type d'étude permet à une femme enceinte d'écouter le rythme cardiaque de son bébé, de connaître le sexe de l'enfant à naître, d'examiner son visage, ses bras et ses jambes. Une fois la procédure terminée, le médecin distribue une feuille sur laquelle sont écrits des désignations et des termes incompréhensibles, et il est parfois si difficile de comprendre ce qu'ils signifient vraiment? Essayons de comprendre la conclusion de l'échographie - nous déchiffrerons ensemble les désignations incompréhensibles.

Pourquoi l'échographie est-elle nécessaire pendant la grossesse?

Il existe donc deux types d'échographie : dépistage et sélection. Les premières ont lieu à certaines heures et sont obligatoires pour toutes les femmes qui attendent un bébé. Les références pour les études prévues sont émises par le médecin qui gère la grossesse à 10-12, 22-24, 32 et 37-38 semaines. Au cours de l'échographie, la présence de malformations chez le fœtus ou leur absence est détectée, les paramètres du bébé sont mesurés, l'utérus et le placenta sont examinés, la quantité de liquide amniotique est étudiée, puis le médecin donne une conclusion sur le conformité de la grossesse une certaine période.

L'échographie du deuxième type est réalisée strictement pour des raisons médicales, si une maladie ou une évolution défavorable de la grossesse est suspectée. Si une pathologie est suspectée, la fréquence de ces études peut atteindre trois fois par semaine.

Échographie: toute l'attention à l'état du fœtus

Sur la première étude la tâche principale du médecin est de déterminer l'emplacement de l'œuf fœtal - cela est nécessaire pour exclure grossesse extra-utérine. Lors des échographies suivantes, le médecin déterminera la présentation du fœtus dans la cavité utérine.

De plus, la zone du collier est mesurée dans la première étude : une augmentation de ce paramètre peut être la raison de se référer à la génétique, car c'est l'un des indicateurs importants indiquant la présence de malformations. Lors de l'échographie pour plus dates ultérieures grossesse, le médecin peut identifier diverses anomalies : modifications de la structure du cerveau, infection du fœtus, etc. C'est pourquoi, vous ne devriez pas traiter la recherche planifiée de manière irresponsable.

Dans la finale troisième trimestre la grossesse, la structure des poumons du bébé et sa préparation au travail à part entière en cas de naissance prématurée sont évaluées. En outre, l'étude des poumons du fœtus vous permet d'exclure la pneumonie intra-utérine chez le bébé.

C'est l'échographie qui vous permet d'étudier les organes internes du bébé et de donner une évaluation correcte de son état et de son degré de développement. Au deuxième trimestre, une grande attention est accordée à l'étude du crâne de l'enfant pour exclure des maladies telles que: fente palatine, fente labiale, pathologies de la formation des dents.

Beaucoup de parents se demandent : « Est-il possible identifier le syndrome de Down pour une échographie ? Ce diagnostic ne peut être posé uniquement sur la base des résultats de l'étude, cependant, une augmentation de la zone du col, l'absence de l'arrière du nez, une grande distance interorbitaire, une bouche ouverte et certains autres signes peuvent indiquer indirectement la présence de cette maladie chez un enfant. Chez les enfants atteints du syndrome de Down, en règle générale, des malformations cardiaques sont détectées. Si des signes indiquant la présence du syndrome de Down chez un enfant sont révélés, une étude spéciale est alors attribuée, à la suite de laquelle un ensemble de chromosomes est étudié sur un morceau de placenta.

Tous, même les écarts les plus insignifiants par rapport aux paramètres donnés, sont enregistrés par le médecin en conclusion. Cela peut être nécessaire pour d'autres recherches et consultations avec des spécialistes. Pour eux, décoder les ultrasons n'est pas difficile, et nous en reparlerons un peu plus tard.

Habituellement, à la troisième, moins souvent à la deuxième échographie, ils déterminent étage futur bébé. Ces données ne sont pas enregistrées dans le protocole d'étude.

Battement de coeur fœtal peut être entendu dès la première échographie. Le protocole note la présence d'un battement de coeur - s/b + et rythme cardiaque- la fréquence cardiaque, qui devrait normalement être de 120 à 160 par minute. Un écart par rapport à ces indicateurs peut indiquer une maladie cardiaque chez l'enfant à naître. Lors d'échographies ultérieures, il est possible d'étudier les chambres et les valves du cœur, ce qui vous permet de poser un diagnostic précis. Si, au cours des deuxième et troisième trimestres, la fréquence cardiaque est inférieure ou supérieure à la normale, cela peut indiquer un manque d'oxygène ou de nutriments.

Faites attention à la taille du fœtus

Le décryptage des ultrasons pendant la grossesse permet de déterminer la taille du fœtus à ce stade de développement. La première étude a déterminé RMR- le diamètre de l'œuf fœtal, KTR- la longueur de la couronne au coccyx, la taille de l'utérus. Ces paramètres aident à déterminer l'âge gestationnel aussi précisément que possible.

Au premier trimestre de la grossesse, le diamètre de l'œuf fœtal est déterminé ( RMR), taille coccyx-pariétale du fœtus ( KTR), c'est-à-dire la taille de la couronne au coccyx. La taille de l'utérus est également mesurée. Ces mesures permettent au premier trimestre de juger avec précision de la durée de la grossesse, car à ce moment la taille du fœtus est la plus standard. En règle générale, le rapport d'échographie n'écrit pas l'âge gestationnel obstétrical (à partir du premier jour de la dernière menstruation), mais l'âge gestationnel embryonnaire (compté à partir du moment de la conception): ces termes peuvent varier de quelques semaines, donc vous devez vous concentrer sur l'âge gestationnel défini lors de la première échographie.

Lors des deuxième, troisième et suivantes échographies, qui se produisent aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, vous pouvez également trouver d'autres indicateurs qui déterminent la taille du fœtus. Décryptons les résultats de l'échographie réalisée ultérieurement. Alors, BDP- taille bipariétale - la taille entre les os temporaux, LZR- taille fronto-occipitale, OG- circonférence de la tête liquide de refroidissement- circonférence abdominale. De plus, la longueur du fémur, de l'humérus et parfois des os de l'avant-bras et du bas de la jambe sont mesurés.

Dans le cas où la taille du fœtus est nettement inférieure à ce qu'elle devrait être à un âge gestationnel donné, on parle alors de retard de croissance intra-utérin du fœtus - WZRP. Il existe deux formes d'IUGR: symétrique (toutes les dimensions sont réduites de manière égale) et asymétrique (la tête et les membres correspondent en taille aux dates, et le torse est plus petit).

La forme asymétrique d'IUGR a un pronostic plus positif. Cependant, dans chaque cas, si un RCIU est suspecté, des médicaments sont prescrits qui contribuent à un meilleur apport en nutriments pour l'enfant. Le traitement est généralement effectué d'une à deux semaines, après quoi il est nécessaire de faire une deuxième échographie. La cardiotocographie est également prescrite - une étude du rythme cardiaque fœtal et de la dopplerométrie - une étude qui vous permet d'étudier le flux sanguin dans les vaisseaux du fœtus, de l'utérus et du cordon ombilical. Avec un retard important de la croissance fœtale, lorsque la taille est inférieure à 2 semaines par rapport à la période prévue, ou qu'une malnutrition est détectée, un traitement hospitalier est prescrit sous la supervision de spécialistes.

La plupart des médecins utilisent des tableaux spéciaux qui aident à déterminer non seulement la taille du fœtus, mais également sa taille et son poids, et ce tableau nous aidera à déchiffrer les ultrasons pendant la grossesse.

BRGP (BPR)- taille de la tête bipariétale.

BD- longueur cuisse.

DGRK est le diamètre de la poitrine.

Le poids- en grammes,

croissance- en centimètres,

BRGP, DB et DGRK- en millimètres.

Nous prêtons attention au développement du placenta

Le placenta est formé à la 16e semaine de grossesse; c'est avec l'aide de cet organe que le bébé à naître est nourri et respire. Par conséquent, à l'échographie, l'état du placenta fait l'objet d'une grande attention. Premièrement, il est déterminé site de fixation du placenta(sur quel mur il se trouve) et sa distance de l'os interne utérus: au dernier trimestre de la grossesse, la distance doit être d'au moins 6 cm, si la distance est inférieure, le placenta est attaché bas et s'il recouvre le pharynx interne, cette condition est appelée placenta praevia.

Le placenta praevia peut compliquer considérablement l'accouchement et provoquer des saignements. Ne vous inquiétez pas si le placenta est attaché bas au cours des 2 premiers trimestres de la grossesse, cet organe peut migrer et remonter plus tard.

Une grande attention est accordée à l'examen échographique structure du placenta. Il existe quatre degrés de maturité de cet organe, chacun devant correspondre à un certain âge gestationnel. Ainsi, le deuxième degré de maturité devrait normalement durer jusqu'à 32 semaines, le troisième - jusqu'à environ 36 semaines.

Le vieillissement prématuré peut être causé par un flux sanguin insuffisant dans l'organe, se développer dans un contexte de prééclampsie et d'anémie, et le vieillissement prématuré du placenta peut être une caractéristique individuelle de la femme enceinte. Si l'échographie révèle un écart par rapport à la norme, c'est une raison solide pour des recherches supplémentaires. Le médecin déterminera également l'épaisseur du placenta.

Si la structure et l'épaisseur du placenta diffèrent de la normale, les médecins peuvent faire une hypothèse sur le placenta et prescrire une dopplémétrie et des tests supplémentaires pour établir les causes exactes de cette déviation.

Si une femme enceinte s'inquiète problèmes sanglants, une échographie aidera à déterminer si un décollement placentaire se produit. Le médecin effectuant l'examen échographique consignera toutes les informations nécessaires dans le protocole.

Que dit une échographie sur le cordon ombilical?

Comme vous le savez, le fœtus est relié au placenta à l'aide du cordon ombilical. Lors d'une échographie, le médecin sera en mesure de déterminer le nombre de vaisseaux contenus dans cet organe (il devrait normalement y en avoir trois). Très souvent, au cours de l'étude, l'enchevêtrement du cordon ombilical autour du cou de l'enfant est déterminé, mais cela ne peut être confirmé qu'après une étude Doppler. Mais, même si l'enchevêtrement est confirmé, ne vous inquiétez pas - ce n'est pas une raison pour une césarienne.

L'étude du liquide amniotique

L'échographie détermine l'indice amniotique ( IA), qui vous permet de déterminer la quantité de liquide amniotique. Si cet indicateur est augmenté, la femme enceinte a un polyhydramnios, s'il est abaissé - un oligohydramnios. Des écarts importants par rapport à la norme peuvent être déclenchés par une insuffisance fœtoplacentaire. De plus, une diminution ou une augmentation de l'IA peut indiquer une autre pathologie, bien qu'il arrive que celle-ci soit causée par les caractéristiques individuelles du corps d'une femme enceinte.

En plus de mesurer le liquide amniotique, lors d'une échographie, le médecin examine l'eau sur la présence de matières en suspension, ce qui peut indiquer une maladie infectieuse ou une grossesse prolongée. L'IA normale à 28 semaines devrait être de 12 à 20 cm et à 32 - 10 à 20 cm.

Que dira l'échographie sur l'utérus?

Au cours de l'étude, le médecin mesure la taille et l'épaisseur de l'utérus, examine ses parois. Lors d'une échographie, le médecin déterminera si l'utérus est en bon état.

En règle générale, il est impossible de parler de la menace d'interruption de grossesse uniquement en fonction des résultats d'une échographie, des études et des analyses supplémentaires sont nécessaires pour poser ce diagnostic. Mais parfois, un diagnostic similaire peut être posé si les résultats de l'échographie sont associés à des douleurs dans le bas-ventre et le bas du dos. Au cours de l'étude, une augmentation du tonus de l'utérus peut être détectée. La décision de traiter ce cas doit être prise par le médecin traitant, après avoir étudié les tests et l'état de la future mère.

Si une femme vient pour une échographie déjà avec un diagnostic de "menace de fausse couche", le col de l'utérus est également examiné: sa longueur (normalement, il devrait être de 4 à 5 cm), son diamètre et son canal cervical. Il y a des moments où le col de l'utérus commence à s'ouvrir début de mandat(16-18 semaines) - cela est dû au raccourcissement du col de l'utérus, à l'ouverture du pharynx interne. Dans ce cas, la femme enceinte est diagnostiquée avec une "insuffisance isthmo-cervicale" - cela signifie que l'utérus ne peut pas contenir le développement de la grossesse.

Nous avons donc essayé de déchiffrer les résultats des examens échographiques pratiqués pendant la grossesse. Il convient de garder à l'esprit que l'écart de l'un ou l'autre indicateur par rapport à la norme peut indiquer à la fois les caractéristiques individuelles du corps de la femme enceinte et le développement de diverses pathologies.

L'image complète de l'échographie ne peut être évaluée que par un médecin. À son tour, le médecin qui mène la grossesse compare les données de l'étude avec d'autres études, analyses et plaintes de la femme enceinte, ce qui lui permet de poser le bon diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

Chères femmes, vous ne devez pas être irresponsable quant à votre état pendant la grossesse, tout malaise, détérioration de la santé, douleur sont une raison de consulter un médecin et de mener une série d'études nécessaires qui aideront à étudier l'état du fœtus et à identifier d'éventuelles anomalies ou des défauts à un stade précoce. N'oubliez pas de subir des examens échographiques de routine, il est prouvé depuis longtemps qu'ils n'affectent pas le fœtus, mais aident dans une large mesure le médecin à donner un avis sur le déroulement de votre grossesse. Prenez soin de vous et de votre futur bébé !

Pour déterminer l'état anatomique et fonctionnel du fœtus pendant la grossesse, il existe un certain nombre de méthodes, dont la plus courante est. Il est assez informatif, vous permet d'atteindre un grand nombre de femmes et, surtout, est sans danger.

Afin de détecter les malformations et les maladies, ultrasonique(enquête rapide universelle, couvrant plus de 85% des femmes enceintes). Il vous permet de prendre des décisions sur la gestion ultérieure de chaque grossesse, ainsi que d'identifier les femmes enceintes à risque de développer diverses complications pour le fœtus et la mère.

Procédure d'échographie ( le plus approprié d'effectuer dans ce qui suit dépistage termes grossesse:

Chorion- la membrane embryonnaire villeuse externe, qui, avec la paroi de l'utérus, se forme plus tard, grâce à laquelle le fœtus est nourri pendant la grossesse. Sa localisation donne une idée de la localisation ultérieure du placenta (ce que vous devez savoir pour déterminer la gestion de la grossesse), et un changement d'épaisseur peut indiquer la présence d'une infection intra-utérine de l'embryon/du fœtus, ainsi que la malnutrition du fœtus, bien que cet indicateur soit également plus informatif en fin de grossesse.

De plus, lors de la première, les caractéristiques structurelles de l'utérus (par exemple, doublement de l'utérus, utérus en selle) et de ses appendices (principalement la présence de kystes ovariens) sont notées. Ces indicateurs sont également importants pour déterminer d'autres tactiques de gestion de la grossesse.

Si nécessaire, le docteur en diagnostic échographique note dans le protocole la date du contrôle échographique répété.

Déchiffrer les indicateurs de la deuxième échographie à 20-24 semaines

Grossesse 20-24 semaines optimal pour étudier les structures anatomiques du fœtus. L'identification à ce moment détermine les autres tactiques de gestion de la grossesse et, en cas de défaut grave incompatible avec la vie, elle vous permet d'interrompre la grossesse. Un protocole d'échographie typique à 20-24 semaines est présenté dans le tableau 5.

La structure du protocole d'échographie peut être divisée en groupes principaux suivants :

1. Informations sur la patiente (nom, âge, début des dernières règles)
2. Fœtométrie(mesure des principales dimensions du fœtus)
3. Anatomie du fœtus (organes et systèmes)
4. Provisoire organes (existant temporairement, tels que le placenta, le cordon ombilical et le liquide amniotique)
5. Conclusion et recommandations

Dans ce protocole, comme pour l'échographie à 10-14 semaines, le premier jour de la dernière menstruation est indiqué, par rapport auquel l'âge gestationnel est calculé. Il note également le nombre de fruits et que le fruit est vivant(cela est déterminé par la présence de et ). En présence de deux fruits ou plus, chacun est étudié et décrit séparément. Assurez-vous d'indiquer (le rapport de la grande partie du fœtus à l'entrée du bassin). C'est possible tête(fœtus présenté avec la tête) et (fesses et/ou jambes présentées). Le fruit peut se situer transversalement qui devrait être reflété dans le protocole.

La suite est réalisée fœtométrie- mesure des principales dimensions du fœtus, parmi lesquelles sont déterminées : la taille bipariétale de la tête, sa circonférence et sa taille fronto-occipitale, la circonférence abdominale, la longueur des os tubulaires à gauche et à droite (fémur, humérus, os du bas de la jambe et de l'avant-bras). La combinaison de ces paramètres permet de juger du taux de croissance fœtale et du respect de l'âge gestationnel estimé pour la menstruation.

Taille de la tête fœtale bipariétale (BDP) mesurée de la surface externe du contour supérieur à la surface interne du contour inférieur des os pariétaux (Figure 1, ligne bd).

Taille fronto-occipitale (LZR)– distance entre les contours extérieurs des os frontal et occipital (Figure 1, ligne ac).

Indice céphalique- BPR / LZR * 100% - vous permet de tirer une conclusion sur la forme de la tête fœtale.

Tour de tête (OH)- la circonférence le long du contour extérieur.

La mesure des dimensions de la tête est réalisée par échographie strictement transversale au niveau de certaines structures anatomiques du cerveau (cavité du septum transparent, pédoncules cérébraux et tubercules visuels), comme le montre la partie droite de la figure 1.

Figure 1 - Schéma de mesure de la taille de la tête fœtale

1 - cavité du septum transparent, 2 - tubercules visuels et jambes du cerveau,bd- taille bipariétale,courant alternatif- taille fronto-occipitale

Les dimensions de l'abdomen sont mesurées par balayage dans un plan perpendiculaire à la colonne vertébrale. Cela définit deux tailles - diamètre et circonférence de l'abdomen, mesuré le long du contour extérieur. Le deuxième paramètre est utilisé plus souvent dans la pratique.

Plus loin mesuré longueur des os tubulaires des membres: fémoral, épaule, bas de jambe et avant-bras. Il est également nécessaire d'étudier leur structure pour écarter le diagnostic. dysplasie squelettique(pathologie génétiquement déterminée des tissus osseux et cartilagineux, entraînant de graves troubles de la croissance et de la maturation du squelette et affectant le fonctionnement des organes internes). L'étude des os des membres est effectuée des deux côtés, afin de ne pas manquer malformations réductionnelles(c'est-à-dire sous-développement ou absence de parties des membres d'un ou des deux côtés). Les valeurs centiles des indicateurs fœtométriques sont présentées dans le tableau 6.

Étude de anatomie fœtale- l'un des composants les plus importants de l'échographie à 20-24 semaines. C'est dans cette période manifeste(se manifester) nombreux. L'étude des structures anatomiques du fœtus s'effectue dans l'ordre suivant : tête, visage, colonne vertébrale, poumons, cœur, organes cavité abdominale, reins et vessie, membres.

Étude de structures cérébrales commence même lors de la mesure de la taille de la tête, car après un examen attentif, le médecin peut déterminer l'intégrité de la structure osseuse, la présence extracrânien(à l'extérieur du crâne) et intracrânien formations (intracrâniennes). L'étude des hémisphères cérébraux, des ventricules latéraux, du cervelet, de la grande citerne, des tubercules visuels et de la cavité du septum transparent est réalisée. La largeur des ventricules latéraux et la taille antéropostérieure de la grande citerne ne dépassent normalement pas 10 mm. Une augmentation de cet indicateur indique une violation de l'écoulement ou de la production de liquide et l'apparition d'une hydropisie du cerveau.

La prochaine étape est d'étudier Visage– le profil, les orbites, le triangle nasolabial sont évalués, ce qui permet d'identifier des défauts anatomiques (par exemple, « protrusion » de la mâchoire supérieure avec fente faciale bilatérale ou médiane), ainsi que la présence de marqueurs d'anomalies chromosomiques ( réduction de la longueur des os nasaux, profil lissé). Lors de l'étude des orbites, un certain nombre de défauts grossiers peuvent être déterminés, par exemple, cyclopie(les globes oculaires sont complètement ou partiellement fusionnés et sont situés au milieu du visage dans une orbite), néoplasmes, anophtalmie(sous-développement du globe oculaire). L'étude du triangle nasolabial révèle principalement la présence du palais.

Étude la colonne vertébrale tout au long du balayage longitudinal et transversal - vous permet d'identifier les saillies herniaires, y compris spinabifida- le spina bifida, souvent associé à des malformations de la moelle épinière.

Lors de la recherche poumons leur structure est étudiée (la présence de formations kystiques peut être déterminée), les tailles, la présence de liquide libre dans la cavité pleurale (thoracique), les néoplasmes.

Une étude plus approfondie un cœur pour la présence de quatre chambres (normalement, le cœur se compose de 2 oreillettes et 2 ventricules), l'intégrité des septa interventriculaires et interauriculaires, des valves entre les ventricules et les oreillettes, ainsi que la présence et la décharge / confluence correcte des gros vaisseaux (aorte, tronc pulmonaire, veine cave supérieure) . L'emplacement même du cœur, sa taille, les modifications du sac cardiaque (péricarde) sont également évalués.

Lors de la numérisation des organes cavité abdominale- estomac et intestins - leur présence, leur emplacement, leur taille sont déterminés, ce qui permet de juger indirectement d'autres organes de la cavité abdominale. De plus, une augmentation ou une diminution de la taille de l'abdomen pendant la fœtométrie indique la présence d'une pathologie (par exemple, hydropisie, hernie, hépato- et splénomégalie - une augmentation du foie et de la rate). De plus amples recherches reins et la vessie pour leur présence, leur forme, leur taille, leur localisation, leur structure.

Étude de autorités provisoires vous permet de juger indirectement de l'état du fœtus, des infections intra-utérines et d'autres conditions nécessitant une correction.

Il est étudié selon les paramètres suivants :

1. Localisation. Le médecin du diagnostic échographique reflète nécessairement la localisation du placenta, en particulier sa position par rapport au pharynx interne du col de l'utérus. Depuis avec une mauvaise fixation du placenta, par exemple, quand il recouvre complètement l'orifice interne ( Achevée), cela s'accompagne de saignements pendant la grossesse et l'accouchement vaginal n'est pas possible. Si le bord inférieur du placenta est situé à moins de 7 cm de l'orifice interne, un contrôle échographique est nécessaire à 27-28 semaines.
2. Épaisseur. Le placenta est un organe provisoire du fœtus en développement dynamique. Par conséquent, pendant la grossesse, son épaisseur augmente en moyenne de 10 à 36 mm, bien que ces valeurs varient dans une plage assez large, qui est présentée dans tableau 7.

Après 36 semaines, l'épaisseur du placenta diminue généralement. L'écart entre ce paramètre et les valeurs normatives devrait alerter, tout d'abord, sur la présence d'un processus infectieux intra-utérin, ainsi que sur l'écart entre les nutriments fournis au fœtus et ses besoins.

1. Structure. Normalement, il est homogène, il ne doit pas y avoir d'inclusions. Les inclusions peuvent indiquer un vieillissement prématuré du placenta (qui peut entraîner un retard de croissance fœtale), l'hétérogénéité indique la présence possible d'une infection.
2. Le degré (stade) de maturité. Le placenta change de structure de manière inégale, le plus souvent ce processus se produit de la périphérie vers le centre. Au cours d'une grossesse sans complication, les changements passent par les étapes de 0 à III de manière séquentielle (0 - jusqu'à 30 semaines, I - 27-36, II - 34-39, III - après 36 semaines). Cet indicateur permet de prédire le déroulement compliqué de la grossesse, la présence de syndrôme (SZRP). Actuellement, la présence d'un degré II jusqu'à 32 et d'un degré III jusqu'à 36 semaines est considérée comme une maturation prématurée du placenta. Une évaluation échographique de la structure du placenta est présentée dans le tableau 8.

* membrane chorionique - couche avec villosités face au fœtus

** parenchyme- tissu du placenta

*** couche basale- la surface externe que le placenta jouxte la paroi de l'utérus

Utilisé pour l'évaluation indice de liquide amniotique. Lorsqu'elle est déterminée, la cavité utérine est conditionnellement divisée en 4 quadrants par deux plans tracés à travers la ligne blanche de l'abdomen (la structure du tissu conjonctif de la paroi abdominale antérieure située le long de la ligne médiane) verticalement et horizontalement au niveau du nombril. De plus, dans chaque quadrant, la profondeur (taille verticale) de la plus grande poche de liquide amniotique (liquide amniotique) exempte de parties du fœtus est déterminée, les 4 valeurs sont additionnées et affichées en centimètres. Si l'indice est inférieur à 2 cm - c'est-à-dire s'il est supérieur à 8 cm -. Ceci est un signe diagnostique significatif de la présence d'infection, de malformations. Indicateurs de l'indice de liquide amniotique dans dates différentes les grossesses sont présentées dans le tableau 9.

Cordon ombilical(un organe provisoire qui relie l'embryon/le fœtus au corps de la mère) contient normalement 3 gros vaisseaux : une veine et deux artères. Dans de nombreuses pathologies héréditaires, une seule artère ombilicale apparaît, ce qui nécessite une gestion plus prudente de la grossesse.

Soumis également à une recherche obligatoire (pour sa durée, qui est importante en présence d'une menace d'interruption de grossesse), appendices(pour les kystes ovariens) paroi utérine(s'il y avait une césarienne dans l'anamnèse, l'état de la cicatrice est évalué).

Sur la base de l'échographie réalisée pendant la grossesse, une conclusion est tirée sur la présence de (RECHERCHEV) fœtus ou une autre pathologie et des recommandations sont données.

Indicateurs échographiques au troisième trimestre

Troisième échographie à 32-34 semaines nécessaire pour détecter les malformations qui n'apparaissent qu'en fin de grossesse (par exemple, , anévrisme de la veine de Galien- violation de la structure de la paroi vasculaire d'un gros vaisseau cérébral). Il vous permet d'évaluer l'état fonctionnel du fœtus, de poser un diagnostic syndrôme (SZRP), ce qui permet d'effectuer un ensemble de mesures médicales, identifier les indications pour une livraison rapide et soignée. La présence de sdfd nécessite une surveillance obligatoire après 7 à 10 jours dans le contexte d'un traitement actif.

Un point important est (tête ou), qui affecte de manière significative le mode de livraison. Il faut aussi définir poids fœtal estimé, qui devrait être pris en compte dans les tactiques de gestion ultérieure de la grossesse et surtout de l'accouchement.

Pour évaluer l'état du fœtus au troisième trimestre, la définition peut être utilisée profil biophysique du fœtus lors de l'échographie (tableau 10).

Lors de l'évaluation des paramètres tabulaires, la somme des points est déterminée, sur la base de laquelle une conclusion est tirée sur l'état du fœtus:

• 12-8 – norme ;
• 7-6 - l'état douteux du fœtus, le développement possible de complications;
• Moins de 5- prononcé intra-utérin hypoxie(manque d'apport d'oxygène au fœtus entraînant plus ou moins d'altération de ses fonctions vitales) à haut risque pertes périnatales(perte fœtale entre la grossesse et 168 heures après la naissance).

L'échographie en période de dépistage permet de détecter un grand nombre de pathologies et de prendre des mesures préventives pour les éliminer au maximum en période prénatale, et s'il est impossible de les éliminer, d'en réduire les conséquences.

Beaucoup s'intéressent à quel trimestre de la grossesse une analyse biochimique et une échographie sont-elles effectuées ? Au 2e trimestre de la grossesse, un examen complet est fait sans exception pour toutes les femmes. Il est nécessaire de déterminer une réponse positive ou négative concernant les données obtenues précédemment, ainsi que lorsque des symptômes apparaissent, dans lesquels une échographie est indiquée.

Une échographie (2e trimestre de grossesse) n'est possible qu'avec certaines règles de préparation à l'intervention. L'interprétation des données obtenues s'effectue selon les mêmes principes que lors de la première enquête.

Le second dépistage lors du portage d'un bébé comporte deux étapes :

1. Réalisation d'échographies au 2ème trimestre de grossesse.
2. Test de dépistage - un test sanguin dans les veines pour un certain nombre d'hormones.

Les principales indications de l'examen

Les études sont réalisées exactement selon les mêmes indications qu'au premier trimestre:

1. La présence d'une infection bactérienne ou virale.
2. Les maladies qui sont héréditaires.
3. Diabète.
4. Maladies articulaires.
5. Maladies oncologiques chez l'un de leurs parents.
6. Pathologies de nature chromosomique
7. Antécédents de fausse couche ou d'accouchement spontané.
8. La naissance d'un enfant avec certains écarts par rapport à la norme.
9. Mort antérieure du fœtus dans l'utérus;
10. Mauvais résultats du premier dépistage effectué à 14 semaines et plus, montrant un développement anormal de l'embryon.

Les normes d'échographie du 2ème trimestre de la grossesse nous permettent de vérifier la proportionnalité du développement du squelette de l'enfant, d'identifier l'état des ventricules du cerveau, du cervelet, de la colonne vertébrale et des structures faciales. En particulier, l'attention est attirée sur le nez, les lèvres, les orbites, les oreillettes du cœur, les gros vaisseaux, les reins, la vessie et le tractus gastro-intestinal.

Fœtométrie

Le protocole échographique du 2ème trimestre de grossesse suggère la désignation :

• l'emplacement du placenta et son épaisseur;
• structures du degré de maturité du placenta;
• le nombre de vaisseaux dans le cordon ombilical ;
• la quantité de liquide amniotique;
• l'état du col de l'utérus et des parois utérines, ainsi que ses appendices ;
• indicateurs de fœtométrie.

La fœtométrie est la mesure de la taille du fœtus. Il comprend:

• fœtus, front et occiput;
• circonférence de la tête et de l'abdomen ;
• indice céphalique pour évaluer la structure de la tête;
• la longueur des os tubulaires (fémurs, tibia, grand et petit, humérus, cubitus et radius) des deux côtés.

Décrypter l'échographie du 2e trimestre de grossesse permet d'établir la correspondance de son évolution avec l'âge gestationnel, d'évaluer le niveau de croissance fœtale, de confirmer la durée de la grossesse, d'identifier les retards de développement et la présence de pathologies.

retards de développement

Retard développement prénatal peut être symétrique ou asymétrique. Dans le premier cas, le développement se produit proportionnellement et tous les indicateurs échographiques indiquent un retard par rapport à la norme. cette période grossesse.

Les signes asymétriques ressemblent à ceci :

• la circonférence abdominale est inférieure à la normale ;
• la taille de la tête et le DBC sont normaux pendant longtemps;
• augmentation du rapport OG / liquide de refroidissement et DCS / liquide de refroidissement.

En fonction des résultats obtenus, trois degrés de backlog peuvent être distingués :

1. Délai de 2 à 3 semaines.
2. Délai de 3 à 4 semaines.
3. Pendant 5 semaines ou plus.

Évaluation de l'état des organes internes du fœtus: 2e trimestre de grossesse, échographie

Coupes transversales de la tête :

• une structure anormale en forme de citron, de banane et de fraise, ou une brachycéphalie prononcée, la présence d'un double contour de la tête, qui signale l'hydropisie du cerveau, est exclue;
• l'intégrité de la structure des os du crâne est à l'étude.

Évaluation de l'état du cerveau:

• la ventriculomégalie montre des ventricules cérébraux agrandis;
• dans le système vasculaire, la présence de kystes est notée;
• des pathologies sont notées dans le cervelet;
• des néoplasmes sont détectés dans le crâne, qui sont situés à sa surface.

Identification des signes indirects du syndrome de Down :

• la distance entre les orbites est augmentée;
• la bouche est ouverte;
• la langue sort;
• des malformations cardiaques sont détectées;
• les os des jambes sont raccourcis.

Structures faciales :

• étude du profil de la mâchoire supérieure et inférieure;
• la présence de cyclopie et d'anophtalmie (examen de la zone de l'orbite);
• présence de bec-de-lièvre et de bec-de-lièvre) ;
• saillie de la mâchoire supérieure.

Avec une anomalie de la colonne vertébrale, la présence d'un dédoublement dans cette zone est notée. Il est associé au développement pathologique de la moelle épinière. C'est une pathologie très dangereuse.

Un scanner thoracique est réalisé. Cela suppose l'exclusion de l'épanchement pleural et péricardique - normalement, dans la cavité péricardique, une bande de liquide ne dépasse pas 2 mm. Le niveau de maturité des poumons est indiqué - chaque poumon se développant correctement occupe un tiers de la section transversale. Il y a trois degrés :

• 0 - l'indicateur d'échogénicité des poumons est inférieur à l'échogénicité du foie.
• 1 - l'indicateur d'échogénicité des poumons et du foie est équivalent;
• 2 - l'indicateur d'échogénicité des poumons est supérieur à l'échogénicité du foie.

L'état du cœur (présence d'une structure à quatre chambres sans pathologies) et des vaisseaux principaux est déterminé. L'estomac, le foie, les intestins, les reins, la vessie et le diaphragme sont également évalués.

Évaluation du placenta

Les organes temporaires font également l'objet d'études. Ceux-ci incluent le placenta, le cordon ombilical et la quantité de liquide amniotique. La réalisation d'une échographie au 2e trimestre de la grossesse permet de déterminer la position du placenta par rapport à l'orifice interne du col de l'utérus.

S'il est attaché à une distance de 5,5 cm sous le pharynx interne, ils parlent d'un faible niveau de placentation, mais s'il recouvre complètement ou partiellement le pharynx interne, c'est la preuve d'un placenta praevia.

Cependant, au cours du troisième trimestre, il peut bouger et monter plus haut, une échographie obligatoire est donc indiquée à 27-28 semaines.

L'épaisseur du placenta augmente en fonction de l'âge gestationnel et s'apprécie au site d'attache du cordon ombilical. Si l'indice d'épaisseur est supérieur à 4,5 cm, cela indique la présence d'hydropisie dans l'embryon, un conflit rhésus, un processus infectieux ou la présence d'un diabète sucré.

Le degré de maturité du placenta :

• O - jusqu'à 30 semaines ;
• 1 - jusqu'à 27-36 semaines;
• 2 - 34-39 semaines ;
• 3 - après 36 semaines.

État du liquide amniotique et du cordon ombilical

L'évaluation du liquide amniotique vous permet de définir leur quantité. Un niveau accru ou diminué provoque une infection du fœtus dans l'utérus, contribue à l'apparition de diverses pathologies.

Pour déterminer le volume de liquide amniotique, l'indice de liquide amniotique est pris. S'il est inférieur à 2 cm, alors on parle d'un contenu réduit, et supérieur à 8 cm, d'un contenu augmenté.

Lors de l'évaluation du cordon ombilical, le nombre de vaisseaux est compté. Normalement, il contient une veine et une paire d'artères. La présence de boucles du cordon ombilical et son enchevêtrement autour du cou de l'embryon sont également indiqués.

État de l'utérus

Le protocole d'échographie du 2ème trimestre de grossesse contient des informations sur l'état de l'utérus. Le niveau de sa tension est indiqué. Avec l'hypertonie des parois, la présence de douleur et d'écoulement sanguin, un diagnostic de présentation est posé.

Les parois utérines sont considérées sous l'angle de la présence de tumeurs oncologiques (myomes). La tendance de leur croissance et leur emplacement par rapport à l'embryon et au placenta sont également indiqués. En cas de chirurgie de l'utérus, l'état de la cicatrice est évalué:

1. Aspect riche de la cicatrice. Sa structure ne contient pas d'inclusion, elle se distingue par l'uniformité et la régularité des contours du segment inférieur. L'indice d'épaisseur de la cicatrice ne dépasse pas 3 mm.
2. Type de cicatrice incohérent. Il a un défaut. Par exemple, une niche profonde, un tissu aminci et une grande quantité de tissu conjonctif se détachent de la cicatrice.

État du col de l'utérus

Pour identifier l'insuffisance isthmique-cervicale de l'état du col de l'utérus, un indicateur de sa longueur et de la perméabilité du canal cervical est évalué. Normalement, la taille du cou doit être d'au moins 35 mm. Avec un raccourcissement allant jusqu'à 30 mm chez une femme portant le premier enfant, et jusqu'à 20 mm lors de la deuxième grossesse, on peut juger d'une insuffisance isthmo-cervicale.

Formation

L'échographie (2ème trimestre de grossesse) ne nécessite pas de préparation particulière. Les intestins, malgré la présence de gaz, sont repoussés par un utérus hypertrophié. La vessie pleine est remplacée par du liquide amniotique.

Mais avant de donner du sang pour analyse, une certaine préparation est nécessaire. La veille de l'intervention, une femme enceinte ne doit pas consommer de chocolat, de cacao et d'aliments frits. De plus, avant de donner du sang, vous ne devez pas manger pendant 4 à 6 heures. Vous ne pouvez boire de l'eau que pendant 4 heures, mais non gazeuse et en quantité ne dépassant pas 150 ml.

Il convient de noter que le dépistage au troisième trimestre ne nécessite aucune préparation.

Lorsque l'examen est effectué

Termes diagnostiques du deuxième trimestre - 16-20 semaines. Cette condition est très importante pour la détermination correcte du niveau d'hormones dans le sang. Les termes de l'échographie du deuxième trimestre coïncident avec le test sanguin biochimique. Une échographie est effectuée en premier, et avec les résultats, la femme est envoyée pour un test sanguin.

Il est préférable de faire le deuxième dépistage à la 17e semaine de grossesse ou une semaine avant cette période.

Beaucoup se demandent où faire une échographie du 2ème trimestre de grossesse ? Cette procédure est réalisée dans les cliniques de district, les centres gynécologiques et périnataux. Le décryptage du témoignage est fait par des médecins échographistes.

Règles de recherche

L'étude des femmes enceintes comprend un certain nombre de manipulations spécifiques.

Elle est réalisée uniquement par voie transabdominale, c'est-à-dire sur la peau de l'abdomen. A cet effet, la femme est allongée sur le canapé, le ventre est ouvert. La surface de l'abdomen est lubrifiée avec du gel. Le médecin entraîne le capteur le long de sa paroi frontale. douleur ou tout inconfort que cette manipulation ne cause pas.

Comment se déroule une analyse biochimique ? Une femme enceinte se présente au laboratoire à jeun. Le sang est prélevé dans une veine en une quantité de plusieurs millilitres. Au laboratoire, la femme fournit les résultats de l'échographie et remplit le questionnaire. Les données reçues sont traitées par le programme. Les résultats ne seront prêts qu'après 14 jours.

Décryptage

Le décodage implique un certain nombre d'indicateurs, chacun ayant sa propre norme. Le résultat du dépistage biochimique consiste à déterminer le niveau de ces hormones:

• gonadotrophine chorionique;
• estriol;
• fœtoprotéine;
• inhibine si un test triple et quart est effectué.

Les résultats du deuxième examen dépendent de l'âge gestationnel. Ils sont notés en fonction de la valeur MoM. Il s'agit d'un chiffre moyen calculé en fonction de l'âge, du poids corporel de la femme enceinte et de la région dans laquelle elle vit. Les scores diagnostiques sont divisés par la valeur obtenue à partir d'une étude dans un large échantillon de femmes du même âge vivant dans la même région.

Si l'hormone se situe entre 0,5 et 2,5 MoM, cela est considéré comme un indicateur normal. Si le chiffre est inférieur à cet indicateur ou inversement supérieur, dans ce cas, une consultation spécialisée est indiquée.

Décrypter le diagnostic du deuxième trimestre, c'est indiquer le niveau de risque dans le domaine d'une pathologie particulière. Il est exprimé en fraction. Un degré de risque élevé est considéré comme un indicateur de 1:250 ou 1:360 pour tout type de pathologie. C'est ainsi que le syndrome de Down, une anomalie du tube neural, Edwards, Patau est détecté. Cela nécessite une consultation avec un généticien. Au taux de 1:100, un examen invasif peut être proposé, qui implique l'identification de la pathologie alléguée à travers l'ensemble des chromosomes de l'embryon lui-même.

Certains défauts peuvent apparaître beaucoup plus tard et ne seront indiqués qu'au deuxième dépistage pendant une période de 16 à 20 semaines (2ème trimestre de grossesse). échographie dans Période donnée effectué avec cette caractéristique à l'esprit. Si les résultats du deuxième dépistage sont négatifs, il est conseillé de demander conseil à un généticien.

La dernière échographie programmée est programmée au 3ème trimestre. Il vous permet d'évaluer si l'enfant se développe correctement et s'il existe des menaces cachées pour sa santé.

Les données de cette étude sont nécessaires pour déterminer les tactiques de gestion ultérieure de la grossesse et la méthode de soins obstétricaux.

Pour une future mère, passer une échographie est une autre occasion de voir son enfant, qui à ce moment-là ressemble déjà à un nouveau-né.

Conformément à l'arrêté du ministère de la santé n° 572 du 01.10.2012, une femme enceinte doit subir 3 échographies de dépistage. La troisième et dernière échographie programmée est recommandée pour une période de 30 à 34 semaines.

Ces études sont incluses dans la liste des études obligatoires, car elles font partie du diagnostic prénatal des malformations fœtales et des complications de la grossesse. Si, lors de l'échographie prévue à 30-34 semaines, aucune anomalie n'est détectée, cette procédure n'est plus effectuée.

Lors du diagnostic des complications, une femme se voit prescrire des examens et un traitement supplémentaires. Dans ces cas, des échographies de suivi sont indiquées à une date ultérieure.

Objectifs de l'échographie

Une échographie au troisième trimestre de la grossesse est réalisée pour déterminer :

• malformations fœtales possibles qui ne peuvent pas être déterminées à un stade précoce de la grossesse ;

Les données obtenues permettent de corriger les violations identifiées en temps opportun et d'amener la femme à l'accouchement en toute sécurité. Une préparation spéciale pour la troisième échographie n'est pas nécessaire.

Ce que l'on voit à la troisième échographie: la norme des indicateurs et l'interprétation des résultats

La troisième échographie planifiée pendant la grossesse ne diffère pas technologiquement d'une étude similaire au deuxième trimestre. À ce stade, l'échographie est effectuée uniquement par voie transabdominale (à travers la paroi abdominale).

Pendant la procédure, certaines femmes peuvent se sentir mal parce qu'elles sont allongées sur le dos pendant une longue période.

Cela est dû à la compression de la veine cave inférieure par les parois de l'utérus. En cas de survenance inconfort vous devez en informer le médecin chargé de l'étude. Cela vous aidera à trouver une position plus confortable.

Le développement du fœtus

Au cours de l'étude, les indicateurs suivants pour évaluer l'état du fœtus sont déterminés:

• présentation;
• les organes internes;
• profil biophysique.

La présentation du fœtus est son emplacement par rapport à l'orifice interne de l'utérus. La meilleure voie pour l'accouchement naturel - présentation de la tête du fœtus (l'enfant se couche la tête en bas).

Pour le déterminer, la cavité utérine est conditionnellement divisée en 4 parties. Dans chaque partie, la profondeur de la plus grande poche de liquide amniotique est mesurée. La somme de ces quatre valeurs est l'IAI.

La valeur normale de l'IAI à 30-34 semaines de grossesse est de 82-278 mm (moyenne 140-145 mm).

Un écart par rapport aux valeurs extrêmes vers le haut ou vers le bas indique la présence de polyhydramnios ou d'oligohydramnios.

Le médecin évalue également la transparence du liquide amniotique. Une grande quantité de matières en suspension dans les eaux indique la présence d'une infection.

L'état du placenta

Au cours de l'échographie, le médecin reçoit des données de base sur l'état du placenta: son épaisseur, son lieu de fixation, son degré de maturité et certains autres indicateurs. Ensemble, ces données nous permettent d'évaluer le fonctionnement du placenta.

Le site d'attache du placenta (le long de la paroi antérieure ou postérieure de l'utérus) n'a pas signification particulière, seule la distance entre le placenta et l'orifice interne est importante.

L'accouchement naturel dans ce cas est impossible. (moins de 40 mm à l'os interne) crée .

Cette condition menace la santé du fœtus (jusqu'à sa mort intra-utérine), de sorte qu'une femme doit recevoir un traitement approprié jusqu'à la fin de sa grossesse.

Sur la base de l'étude de la structure interne du placenta est déterminée. Au total, il existe 4 degrés de maturité : 0, I, II et III. Normalement, jusqu'à la 34e semaine de grossesse, le placenta doit être à un degré de maturité. Si lors de la troisième échographie un degré de maturité II ou III est détecté, cela a lieu.

Un tel placenta ne peut pas fonctionner pleinement, de sorte que l'enfant reçoit moins d'oxygène et de nutriments.

Le vieillissement prématuré du placenta nécessite un traitement d'entretien visant à améliorer le flux sanguin utéroplacentaire.

Parfois, l'échographie diagnostique un processus pathologique tel que la calcification placentaire. Son début est une lésion de sections individuelles du placenta à la suite d'un spasme de petits vaisseaux. Le processus de restauration des zones endommagées s'accompagne d'une accumulation de composés de calcium. À l'avenir, ils ne pourront plus remplir pleinement leurs fonctions.

État des organes maternels

Indiquez la menace d'une naissance prématurée.

Cette condition nécessite le placement d'une femme dans un hôpital.

Elle y recevra un traitement visant à prévenir les accouchements précoces. S'il n'y a pas d'amélioration et que la menace persiste, les médecins prépareront les poumons de l'enfant pour une respiration spontanée.

Si la grossesse précédente d'une femme s'est terminée par une césarienne, une échographie du troisième trimestre évalue nécessairement la viabilité de la cicatrice sur l'utérus. À 30-34 semaines, son épaisseur doit être d'au moins 3,5 mm.

Une cicatrice ratée peut provoquer une rupture utérine si la patiente est autorisée à accoucher naturellement.

La troisième échographie planifiée est l'outil de recherche le plus important qui ne peut être négligé. Ses résultats permettent d'identifier une variété de troubles qui, s'ils sont corrigés à temps, n'affecteront pas le déroulement de la grossesse.

L'interprétation des indicateurs échographiques doit être confiée à un spécialiste. Il saura les interpréter correctement, en tenant compte de l'histoire de la future mère et des spécificités du déroulement d'une grossesse particulière.