Ultradźwięki to szansa na przyszła mama dowiedzieć się, że wszystko jest w porządku z jej dzieckiem, rozwija się dobrze, nie brakuje mu tlenu, a także żadnych wrodzonych patologii. Dlatego wyniki USG podczas ciąży ekscytują każdą kobietę w pozycji.

Dekodowanie USG ciąży 12 tygodni

W wieku 12 tygodni kobieta w ciąży po raz pierwszy przychodzi na USG, jeśli wcześniej nie miała problemów z groźbą poronienia i oderwania worek ciążowy. W tej chwili zarodek jest nadal bardzo mały, ma tylko około 4 cm długości, jednak istnieją wskaźniki ultrasonograficzne podczas ciąży, które należy ocenić. Przede wszystkim jest to grubość przestrzeni kołnierza (normalnie do 2,5 mm) oraz długość kości nosowej (normalnie do 4,2 mm). Odchylenia wielkości mogą wskazywać na odchylenia w rozwoju płodu i wymagać konsultacji z genetykiem oraz ewentualnie dodatkowych badań. Ponadto wielkość kości ogonowo-ciemieniowej oceniana jest w USG po 12 tygodniach, powinna wahać się w zakresie od 42 do 59 mm. Należy pamiętać, że normy USG podczas ciąży zmieniają się codziennie wraz ze wzrostem dziecka, więc po 12 tygodniach i 1 dniu będą już nieco inne.

Również w tym okresie częstość akcji serca płodu, stan łożyska, długość pępowiny i liczba naczyń w niej, brak rozszerzenia szyjki macicy, a także miejsce przyczepu łożyska i inne oceniane są wskaźniki. Twój lekarz prowadzący będzie mógł rozszyfrować USG płodu i przepisać, jeśli to konieczne, leczenie.

Dane ultrasonograficzne podczas ciąży w 20. tygodniu

Po 20 tygodniach wykonuje się drugie badanie ultrasonograficzne, które ocenia większą liczbę wskaźników fetometrycznych. Dziecko jest już dorosłe i można zmierzyć nie tylko wielkość kości ogonowo-ciemieniowej, ale także długość kości udowej, średnicę klatki piersiowej, dwuciemieniową wielkość głowy. W USG narządy wewnętrzne płodu są już wyraźnie widoczne - dlatego w USG podczas ciąży wniosek będzie zawierał informacje o sercu, strukturach mózgu, żołądku, nerkach i płucach dziecka. Diagnosta ponownie zbada twarz pod kątem prawidłowej budowy struktur twarzy i za pomocą specjalnej formuły obliczy przybliżoną wagę dziecka. Parametry ultrasonograficzne w czasie ciąży obejmą również stan łożyska i jego stopień dojrzałości, stan płynu owodniowego. Po raz kolejny zostanie ocenione tętno. Wyniki USG płodu pomogą ocenić rozwój dziecka i brak opóźnienia we wzroście i wadze.

USG 32 tygodnie ciąży - transkrypcja

W 32. tygodniu ciąży, przy nieskomplikowanej ciąży, po raz ostatni wykonuje się USG. Dekodowanie USG kobiet w ciąży będzie również obejmować wskaźniki fetometryczne (z wyjątkiem wielkości kości ogonowo-ciemieniowej, nie jest już oceniane w tym czasie), specjalista ponownie oceni stan głównych narządów wewnętrznych i brak wady rozwojowe. Dodatkowo będzie można ocenić prezentację płodu i przyczepu łożyska.

Każda kobieta w ciąży nie może się doczekać kolejnego badania USG, które pozwoli zobaczyć dziecko i przekonać się, jak dobrze żyje w brzuszku mamy.

Tego typu badanie pozwala kobiecie w ciąży wysłuchać bicia serca dziecka, poznać płeć nienarodzonego dziecka, zbadać jego twarz, ręce i nogi. Po zakończeniu zabiegu lekarz wydaje arkusz, na którym zapisane są niezrozumiałe oznaczenia i terminy, a czasami tak trudno jest zrozumieć, co tak naprawdę oznaczają? Spróbujmy zrozumieć wniosek z USG - wspólnie odszyfrujemy niezrozumiałe oznaczenia.

Dlaczego USG jest potrzebne w czasie ciąży?

Tak więc istnieją dwa rodzaje USG: przesiewowe i selektywne. Pierwsze odbywają się w określonych godzinach i są obowiązkowe dla wszystkich kobiet spodziewających się dziecka. Skierowania na planowane badania wystawia lekarz prowadzący ciążę w 10-12, 22-24, 32 i 37-38 tygodniu. W procesie USG wykrywa się obecność wad rozwojowych u płodu lub ich brak, mierzy się parametry dziecka, bada się macicę i łożysko, bada się ilość płynu owodniowego, a następnie lekarz wyciąga wniosek na temat zgodność ciąży pewien okres.

USG drugiego typu wykonuje się wyłącznie ze względów medycznych, w przypadku podejrzenia choroby lub niekorzystnego przebiegu ciąży. Jeśli podejrzewa się patologię, częstotliwość takich badań może sięgać trzy razy w tygodniu.

USG: cała uwaga na stan płodu

O pierwszym badaniu głównym zadaniem lekarza jest określenie lokalizacji jaja płodowego - jest to konieczne do wykluczenia ciąża pozamaciczna. Na kolejnych USG lekarz określi obraz płodu w jamie macicy.

Ponadto w pierwszym badaniu mierzona jest strefa obroży: wzrost tego parametru może być powodem odwoływania się do genetyki, ponieważ jest to jeden z ważnych wskaźników wskazujących na obecność wad rozwojowych. Podczas USG po więcej późniejsze daty ciąża lekarz może zidentyfikować różne nieprawidłowości: zmiany w strukturze mózgu, infekcję płodu i wiele innych. Dlatego nie należy nieodpowiedzialnie traktować planowanych badań.

W finale trzeci trymestr ciąża, ocenia się strukturę płuc dziecka i ich gotowość do pełnoprawnej pracy w przypadku przedwczesnego porodu. Ponadto badanie płuc płodu pozwala wykluczyć wewnątrzmaciczne zapalenie płuc u dziecka.

To właśnie USG pozwala zbadać narządy wewnętrzne dziecka i prawidłowo ocenić ich stan i stopień rozwoju. W drugim trymestrze dużo uwagi poświęca się badaniu czaszki dziecka, aby wykluczyć takie choroby jak: rozszczep podniebienia, rozszczep wargi, patologie powstawania zębów.

Wielu rodziców zadaje sobie pytanie: „Czy to możliwe?” zidentyfikować zespół Downa na USG? Diagnozy tej nie można postawić tylko na podstawie wyników badania, jednak wzrost strefy kołnierza, brak tylnej części nosa, duża odległość międzyoczodołowa, otwarte usta i inne objawy mogą pośrednio wskazywać na obecność tej choroby u dziecka. U dzieci z zespołem Downa z reguły wykrywane są wady rozwojowe serca. Jeśli zostaną ujawnione oznaki wskazujące na obecność zespołu Downa u dziecka, przypisuje się specjalne badanie, w wyniku którego na kawałku łożyska bada się zestaw chromosomów.

Wszystkie, nawet najmniejsze odchylenia od podanych parametrów, są na koniec rejestrowane przez lekarza. Może to być wymagane do dalszych badań i konsultacji z ekspertami. Dla nich dekodowanie ultradźwięków nie jest trudne i porozmawiamy o tym nieco później.

Zwykle na trzecim, rzadziej na drugim USG, określają piętro przyszłe dziecko. Dane te nie są zapisywane w protokole badania.

Bicie serca płodu słychać już na pierwszym USG. Protokół odnotowuje obecność bicia serca - s/b + I tętno- tętno, które normalnie powinno wynosić 120-160 na minutę. Odchylenie od tych wskaźników może wskazywać na chorobę serca u nienarodzonego dziecka. Na kolejnych ultradźwiękach możliwe jest badanie komór i zastawek serca, co pozwala postawić dokładną diagnozę. Jeśli w drugim i trzecim trymestrze tętno jest mniejsze lub większe niż normalne, może to wskazywać na brak tlenu lub składników odżywczych.

Zwróć uwagę na wielkość płodu

Rozszyfrowanie USG podczas ciąży pomaga określić wielkość płodu na tym etapie rozwoju. Ustalono pierwsze badanie DPR- średnica jaja płodowego, KTR- długość od korony do kości ogonowej, wielkość macicy. Te parametry pomagają jak najdokładniej określić wiek ciążowy.

W pierwszym trymestrze ciąży określa się średnicę jaja płodowego ( DPR), rozmiar kości ogonowo-ciemieniowej płodu ( KTR), czyli rozmiar od korony do kości ogonowej. Mierzy się również wielkość macicy. Pomiary te pozwalają w pierwszym trymestrze dokładnie ocenić czas trwania ciąży, ponieważ w tym czasie wielkość płodu jest najbardziej standardowa. Z reguły raport USG nie podaje wieku ciążowego położniczego (od pierwszego dnia ostatniej miesiączki), ale wiek embrionalny (liczony od momentu poczęcia): terminy te mogą się różnić o kilka tygodni, więc należy skupić się na wieku ciążowym ustalonym podczas pierwszego badania USG.

Na drugim, trzecim i kolejnych USG, które występują w drugim i trzecim trymestrze ciąży, można również znaleźć inne wskaźniki określające wielkość płodu. Rozszyfrujmy wyniki USG wykonane w późniejszym terminie. Więc, BDP- rozmiar dwuciemieniowy - rozmiar między kośćmi skroniowymi, LZR- rozmiar czołowo-potyliczny, OG- obwód głowy płyn chłodzący- obwód brzucha. Ponadto mierzy się długość kości udowej, kości ramiennej, a czasem kości przedramienia i podudzia.

W przypadku, gdy wielkość płodu jest znacznie mniejsza niż powinna być w danym wieku ciążowym, mówi się o wewnątrzmacicznym opóźnieniu wzrostu płodu - WZRP. Istnieją dwie formy IUGR: symetryczny (wszystkie wymiary są jednakowo zmniejszone) i asymetryczny (głowa i kończyny odpowiadają wielkością dat, a tułów jest mniejszy).

Asymetryczna postać IUGR ma bardziej pozytywne rokowanie. Jednak w każdym przypadku, gdy podejrzewa się IUGR, przepisuje się leki, które przyczyniają się do poprawy spożycia składników odżywczych przez dziecko. Leczenie odbywa się zwykle od jednego do dwóch tygodni, po czym konieczne jest wykonanie drugiego badania USG. Przepisuje się również kardiotokografię - badanie bicia serca płodu i dopplerometrię - badanie, które pozwala badać przepływ krwi w naczyniach płodu, macicy i pępowiny. Przy znacznym opóźnieniu wzrostu płodu, gdy rozmiar jest mniejszy niż 2 tygodnie od przewidywanego okresu lub wykryto niedożywienie, zleca się leczenie szpitalne pod nadzorem specjalistów.

Większość lekarzy korzysta ze specjalnych tabel, które pomagają określić nie tylko wielkość płodu, ale także jego wzrost i wagę, a ta tabela pomoże nam w rozszyfrowaniu USG podczas ciąży.

BRGP (BPR)- dwuciemieniowy rozmiar głowy.

DB- długość uda.

DGRK to średnica klatki piersiowej.

Waga- w gramach,

wzrost- w centymetrach,

BRGP, DB i DGRK- w milimetrach.

Zwracamy uwagę na rozwój łożyska

Łożysko powstaje w 16 tygodniu ciąży; to za pomocą tego organu nienarodzone dziecko jest karmione i oddychane. Dlatego w badaniu ultrasonograficznym dużą uwagę przywiązuje się do stanu łożyska. Po pierwsze, jest to określone miejsce przyczepu łożyska(na której ścianie się znajduje) i jego odległość od wewnętrznego os macica: w ostatnim trymestrze ciąży odległość powinna wynosić co najmniej 6 cm, jeśli odległość jest mniejsza, łożysko jest przymocowane nisko, a jeśli obejmuje gardło wewnętrzne, stan ten nazywa się łożyskiem przednim.

Łożysko przednie może znacznie skomplikować poród i spowodować krwawienie. Nie martw się, jeśli łożysko jest nisko przyczepione w pierwszych 2 trymestrach ciąży, ten narząd może migrować i później unosić się wyżej.

Dużo uwagi poświęca się badaniu USG budowa łożyska. Istnieją cztery stopnie dojrzałości tego narządu, z których każdy musi odpowiadać określonemu wiekowi ciążowemu. Czyli drugi stopień dojrzałości powinien normalnie trwać do 32 tygodni, trzeci - do około 36 tygodni.

Przedwczesne starzenie się może być spowodowane niedostatecznym przepływem krwi w narządzie, rozwijać się na tle stanu przedrzucawkowego i anemii, a przedwczesne starzenie się łożyska może być indywidualną cechą kobiety ciężarnej. Jeśli USG wykaże odchylenie od normy, jest to solidny powód do dodatkowych badań. Lekarz określi również grubość łożyska.

Jeśli struktura i grubość łożyska różni się od normalnej, lekarze mogą przyjąć założenie dotyczące łożyska i przepisać dopplerometrię oraz dodatkowe testy w celu ustalenia dokładnych przyczyn tego odchylenia.

Jeśli kobieta w ciąży się martwi cholerne problemy, wtedy USG pomoże ustalić, czy dochodzi do oderwania łożyska. Lekarz przeprowadzający badanie USG zapisze wszystkie niezbędne informacje w protokole.

Co USG mówi o pępowinie?

Jak wiadomo, płód jest połączony z łożyskiem za pomocą pępowiny. Podczas wykonywania USG lekarz będzie mógł określić, ile naczyń zawiera ten narząd (zwykle powinny być trzy). Bardzo często podczas badania ustala się uwikłanie pępowiny wokół szyi dziecka, ale można to potwierdzić dopiero po badaniu dopplerowskim. Ale nawet jeśli splątanie zostanie potwierdzone, nie powinieneś się martwić - to nie jest powód do cięcia cesarskiego.

Badanie płynu owodniowego

Ultradźwięki określają wskaźnik owodniowy ( AI), który pozwala określić ilość płynu owodniowego. Jeśli ten wskaźnik zostanie zwiększony, to kobieta w ciąży ma wielowodzie, jeśli jest obniżona - małowodzie. Znaczące odchylenia od normy mogą być wywołane niewydolnością płodowo-łożyskową. Również spadek lub wzrost AI może wskazywać na inną patologię, chociaż zdarza się, że jest to spowodowane indywidualnymi cechami ciała kobiety w ciąży.

Oprócz pomiaru płynu owodniowego, podczas badania USG lekarz bada wodę pod kątem obecność zawiesin, co może wskazywać na chorobę zakaźną lub przedłużającą się ciążę. Normalna AI w 28 tygodniu powinna wynosić 12-20 cm, a w wieku 32 - 10-20 cm.

Co USG powie o macicy?

Podczas badania lekarz mierzy wielkość i grubość macicy, bada jej ściany. Podczas USG lekarz określi, czy macica jest w dobrej kondycji.

Z reguły nie można mówić o groźbie przerwania ciąży tylko na podstawie wyników badania ultrasonograficznego, do postawienia tej diagnozy konieczne są dodatkowe badania i analizy. Ale czasami podobną diagnozę można postawić, jeśli wyniki USG są połączone z bólem w dolnej części brzucha i dolnej części pleców. Podczas badania można wykryć zwiększony ton macicy. Decyzja o leczeniu ta sprawa powinien podjąć lekarz prowadzący, po przestudiowaniu testów i stanu przyszłej matki.

Jeśli kobieta przychodzi na badanie ultrasonograficzne już z diagnozą "poronienia zagrażającego", bada się również szyjkę macicy: jej długość (zwykle powinna wynosić 4-5 cm), średnicę i kanał szyjki macicy. Są chwile, kiedy szyjka macicy zaczyna się otwierać wczesny termin(16-18 tygodni) - wynika to ze skrócenia szyjki macicy, otwarcia gardła wewnętrznego. W tym przypadku u ciężarnej zdiagnozowano „niewydolność szyjno-stękową” - oznacza to, że macica nie może utrzymać rozwoju ciąży.

Dlatego staraliśmy się rozszyfrować wyniki badań USG wykonywanych w czasie ciąży. Należy pamiętać, że odchylenie jednego lub drugiego wskaźnika od normy może wskazywać zarówno na indywidualne cechy ciała kobiety w ciąży, jak i na rozwój różnych patologii.

Pełny obraz USG może ocenić tylko lekarz. Z kolei lekarz prowadzący ciążę porównuje dane z badania z innymi badaniami, analizami i skargami kobiety w ciąży, co pozwala mu postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednie leczenie.

Drogie kobiety, nie powinnaś być nieodpowiedzialna za swój stan w czasie ciąży, wszelkie złe samopoczucie, pogorszenie stanu zdrowia, ból są powodem do konsultacji z lekarzem i przeprowadzenia szeregu niezbędnych badań, które pomogą zbadać stan płodu i zidentyfikować wszelkie nieprawidłowości lub wady na wczesnym etapie. Nie zapomnij o poddaniu się rutynowym badaniom USG, od dawna udowodniono, że nie wpływają one na płód, ale w dużej mierze pomagają lekarzowi wydać opinię na temat przebiegu Twojej ciąży. Zadbaj o siebie i swoje przyszłe dziecko!

Aby określić stan anatomiczny i funkcjonalny płodu w czasie ciąży, istnieje szereg metod, z których najczęstszą jest. Jest dość pouczający, pozwala dotrzeć do dużej liczby kobiet i co najważniejsze jest bezpieczny.

W celu wykrycia wad rozwojowych i chorób, ultradźwiękowy(powszechne szybkie badanie, obejmujące ponad 85% kobiet w ciąży). Pozwala podejmować decyzje o dalszym postępowaniu w każdej ciąży, a także identyfikować kobiety ciężarne zagrożone rozwojem różnych powikłań dla płodu i matki.

Procedura USG ( najbardziej odpowiedni do przeprowadzenia w poniższych ekranizacja warunki ciąża:

kosmówka- zewnętrzna kosmkowa błona zarodkowa, która wraz ze ścianą macicy tworzy się później, dzięki czemu płód jest odżywiany w czasie ciąży. Jego lokalizacja daje wyobrażenie o dalszej lokalizacji łożyska (co trzeba wiedzieć, aby ustalić postępowanie w ciąży), a zmiana grubości może wskazywać na obecność infekcji wewnątrzmacicznej zarodka/płodu, a także niedożywienie płodu, chociaż ten wskaźnik jest również bardziej pouczający w późnej ciąży.

Ponadto podczas pierwszego odnotowuje się cechy strukturalne macicy (na przykład podwojenie macicy, macica siodłowa) i jej przydatków (przede wszystkim obecność torbieli jajników). Wskaźniki te są również ważne dla określenia dalszej taktyki postępowania w ciąży.

W razie potrzeby lekarz diagnostyki ultrasonograficznej odnotowuje w protokole datę powtórnej kontroli ultrasonograficznej.

Rozszyfrowanie wskaźników drugiego USG po 20-24 tygodniach

Ciąża 20-24 tygodnie optymalny do badania struktur anatomicznych płodu. Identyfikacja w tym czasie determinuje dalszą taktykę postępowania w ciąży, a w przypadku poważnej, niezgodnej z życiem wady pozwala na przerwanie ciąży. Typowy protokół USG po 20-24 tygodniach przedstawiono w Tabeli 5.

Strukturę protokołu USG można podzielić na następujące główne grupy:

1. Informacje o pacjentce (imię, wiek, początek ostatniej miesiączki)
2. Fetometria(pomiar głównych wymiarów płodu)
3. Anatomia płodu (narządy i układy)
4. Tymczasowy narządy (czasowo istniejące, takie jak łożysko, pępowina i płyn owodniowy)
5. Wnioski i zalecenia

W tym protokole, podobnie jak w przypadku USG po 10-14 tygodniach, wskazany jest pierwszy dzień ostatniej miesiączki, w stosunku do którego obliczany jest wiek ciążowy. Odnotowuje również liczbę owoców i to, że owoc jest żywy(określa to obecność i ). W przypadku obecności dwóch lub więcej owoców, każdy z nich jest oddzielnie badany i opisywany. Pamiętaj, aby wskazać (stosunek dużej części płodu do wejścia do miednicy). Może być głowa(płód z głową) i (przedstawione pośladki i/lub nogi). Owoce mogą być zlokalizowane poprzecznie co powinno znaleźć odzwierciedlenie w protokole.

Dalej odbywa się fetometria- pomiar głównych wymiarów płodu, wśród których określa się: dwuciemieniową wielkość głowy, jej obwód i obwód czołowo-potyliczny, obwód brzucha, długość kości rurkowych po lewej i prawej stronie (kość udowa, kość ramienna, kości podudzia i przedramienia). Połączenie tych parametrów pozwala ocenić tempo wzrostu płodu i zgodność z szacowanym wiekiem ciążowym dla miesiączki.

Dwuciemieniowa wielkość głowy płodu (BDP) mierzona od zewnętrznej powierzchni górnego konturu do wewnętrznej powierzchni dolnego konturu kości ciemieniowych (ryc. 1, linia bd).

Rozmiar czołowo-potyliczny (LZR)– odległość między zewnętrznymi konturami kości czołowej i potylicznej (ryc. 1, linia ac).

Indeks cefaliczny- BPR/LZR*100% - pozwala wyciągnąć wnioski na temat kształtu głowy płodu.

Obwód głowy (OH)- obwód wzdłuż konturu zewnętrznego.

Pomiar wymiarów głowy wykonywany jest ściśle poprzecznym badaniem USG na poziomie określonych struktur anatomicznych mózgu (jamy przegrody przezroczystej, szypułek mózgowych i guzków wzrokowych), jak pokazano po prawej stronie ryciny 1.

Rysunek 1 - Schemat pomiaru wielkości głowy płodu

1 - jama przeźroczystej przegrody, 2 - guzki wzrokowe i nogi mózgu,bd- rozmiar dwuciemieniowy,AC- rozmiar czołowo-potyliczny

Wymiary brzucha mierzy się skanując w płaszczyźnie prostopadłej do kręgosłupa. Definiuje to dwa rozmiary - średnica i obwód brzucha, mierzona wzdłuż konturu zewnętrznego. Drugi parametr jest częściej używany w praktyce.

Dalsze mierzone długość rurkowatych kości kończyn: udowa, barkowa, podudzie i przedramię. Konieczne jest również zbadanie ich struktury, aby wykluczyć diagnozę. dysplazja szkieletowa(genetycznie uwarunkowana patologia tkanki kostnej i chrzęstnej, prowadząca do poważnych zaburzeń wzrostu i dojrzewania kośćca oraz wpływająca na funkcjonowanie narządów wewnętrznych). Badanie kości kończyn odbywa się po obu stronach, aby nie przegapić wady rozwojowe(to znaczy niedorozwój lub brak części kończyn po jednej lub obu stronach). Wartości percentylowe wskaźników fetometrycznych przedstawiono w tabeli 6.

Studia nad anatomia płodu- jeden z najważniejszych składników USG w 20-24 tygodniu. To jest w tym okresie oczywisty(manifestują się) wielu. Badanie struktur anatomicznych płodu odbywa się w następującej kolejności: głowa, twarz, kręgosłup, płuca, serce, narządy Jama brzuszna, nerki i pęcherz, kończyny.

Studia nad struktury mózgu zaczyna się nawet przy pomiarze wielkości głowy, ponieważ po dokładnym zbadaniu lekarz może określić integralność struktury kości, obecność pozaczaszkowy(poza czaszką) i wewnątrzczaszkowy(wewnątrzczaszkowe) formacje. Przeprowadza się badanie półkul mózgowych, komór bocznych, móżdżku, dużej cysterny, guzków wzrokowych i jamy przezroczystej przegrody. Szerokość komór bocznych i wielkość przednio-tylna dużej cysterny zwykle nie przekracza 10 mm. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na naruszenie odpływu lub produkcji płynu i pojawienie się obrzęku mózgu.

Następnym krokiem jest nauka Twarz– oceniany jest profil, oczodoły, trójkąt nosowo-wargowy, co umożliwia identyfikację wad anatomicznych (np. „wysunięcie” szczęki z obustronnym lub środkowym rozszczepem twarzy), a także obecność markerów nieprawidłowości chromosomalnych ( zmniejszenie długości kości nosowych, wygładzony profil). Podczas badania oczodołów można określić szereg poważnych wad, na przykład cyklopia(gałki oczne są całkowicie lub częściowo zrośnięte i znajdują się pośrodku twarzy w jednym oczodole), nowotwory, bez oczu(niedorozwój gałki ocznej). Badanie trójkąta nosowo-wargowego ujawnia przede wszystkim obecność podniebienia.

Badanie kręgosłup w całym skanowaniu podłużnym i poprzecznym - pozwala na identyfikację uwypukleń przepuklinowych, w tym: spinabifida- rozszczep kręgosłupa, często połączony z wadami rozwojowymi rdzenia kręgowego.

Podczas badań płuca badana jest ich struktura (można określić obecność form torbielowatych), rozmiary, obecność wolnego płynu w jamie opłucnej (klatki piersiowej), nowotwory.

Dalsze badanie serce na obecność czterech komór (normalnie serce składa się z 2 przedsionków i 2 komór), integralność przegrody międzykomorowej i międzyprzedsionkowej, zastawek między komorami a przedsionkami, a także obecność i prawidłowe odprowadzanie/zbieg dużych naczyń (aorta, pień płucny, żyła główna górna) . Oceniane jest również samo położenie serca, jego wielkość, zmiany w worku serca (osierdziu).

Podczas skanowania narządów Jama brzuszna- żołądek i jelita - określa się ich obecność, położenie, wielkość, co umożliwia pośrednią ocenę innych narządów jamy brzusznej. Ponadto wzrost lub zmniejszenie wielkości brzucha podczas fetometrii wskazuje na obecność patologii (na przykład obrzęk, przepuklina, powiększenie wątroby i śledziony - wzrost wątroby i śledziony). Dalsze badania nerki i pęcherza za ich obecność, kształt, wielkość, lokalizację, strukturę.

Studia nad władze tymczasowe pozwala pośrednio ocenić stan płodu, infekcje wewnątrzmaciczne i inne stany wymagające korekty.

Jest badany według następujących parametrów:

1. Lokalizacja. Lekarz diagnostyki ultrasonograficznej koniecznie odzwierciedla lokalizację łożyska, zwłaszcza jego położenie w stosunku do gardła wewnętrznego szyjki macicy. Ponieważ przy niewłaściwym przyczepieniu łożyska, na przykład, gdy całkowicie zakrywa on ujście wewnętrzne ( kompletny), towarzyszy temu krwawienie w czasie ciąży, a poród drogami natury nie jest możliwy. Jeśli dolna krawędź łożyska znajduje się poniżej 7 cm od ujścia wewnętrznego, kontrola USG wymagana jest w 27-28 tygodniu.
2. Grubość. Łożysko jest dynamicznie rozwijającym się tymczasowym narządem płodu, dlatego w czasie ciąży jego grubość wzrasta średnio od 10 do 36 mm, chociaż wartości te wahają się w dość szerokim zakresie, co przedstawia tabela 7.

Po 36 tygodniach grubość łożyska zwykle się zmniejsza. Rozbieżność między tym parametrem a wartościami normatywnymi powinna ostrzegać przede wszystkim o obecności wewnątrzmacicznego procesu zakaźnego, a także o rozbieżności między dostarczanymi do płodu składnikami odżywczymi a jego potrzebami.

1. Struktura. Normalnie jest jednorodny, nie powinien zawierać wtrąceń. Wtrącenia mogą wskazywać na przedwczesne starzenie się łożyska (co może powodować opóźnienie wzrostu płodu), heterogeniczność wskazuje na możliwą obecność infekcji.
2. Stopień (etap) dojrzałości.Łożysko zmienia swoją strukturę nierównomiernie, najczęściej proces ten zachodzi od obrzeża do środka. W nieskomplikowanym przebiegu ciąży zmiany przechodzą kolejno etapy od 0 do III (0 - do 30 tygodni, I - 27-36, II - 34-39, III - po 36 tygodniach). Wskaźnik ten pozwala przewidzieć skomplikowany przebieg ciąży, obecność zespół (SZRP). Obecnie za przedwczesne dojrzewanie łożyska uważa się obecność II stopnia do 32 i III stopnia do 36 tygodni. Ultrasonograficzną ocenę budowy łożyska przedstawia tabela 8.

* błona kosmówkowa - warstwa z kosmkami zwrócona w stronę płodu

** miąższ- tkanka łożyska

*** warstwa podstawowa- zewnętrzna powierzchnia przylegania łożyska do ściany macicy

Używane do oceny wskaźnik płynu owodniowego. Po ustaleniu, jama macicy jest warunkowo podzielona na 4 ćwiartki dwiema płaszczyznami przeciągniętymi przez białą linię brzucha (strukturę tkanki łącznej przedniej ściany brzucha położonej wzdłuż linii środkowej) pionowo i poziomo na poziomie pępka. Ponadto w każdym kwadrancie określa się głębokość (rozmiar w pionie) największej kieszeni płynu owodniowego (płynu owodniowego) wolnego od części płodu, wszystkie 4 wartości są sumowane i wyświetlane w centymetrach. Jeśli indeks jest mniejszy niż 2 cm - to znaczy, jeśli jest większy niż 8 cm -. Jest to diagnostycznie istotny znak obecności infekcji, wad rozwojowych. Wskaźniki wskaźnika płynu owodniowego w różne daty ciąże przedstawiono w tabeli 9.

Pępowina(tymczasowy narząd, który łączy zarodek/płód z ciałem matki) zwykle zawiera 3 duże naczynia: jedną żyłę i dwie tętnice. W wielu patologiach dziedzicznych występuje tylko jedna tętnica pępowinowa, co wymaga dokładniejszego prowadzenia ciąży.

Podlega również obowiązkowym badaniom (ze względu na jego długość, co jest ważne w przypadku zagrożenia przerwaniem ciąży), przydatki(dla torbieli jajników) ściana macicy(jeśli w wywiadzie było cesarskie cięcie, ocenia się stan blizny).

Na podstawie badania USG wykonanego w czasie ciąży wyciąga się wniosek o obecności (WYSZUKAJ.PIONOWO) podano płód lub inną patologię i zalecenia.

Wskaźniki ultradźwiękowe w trzecim trymestrze

Trzecie USG w wieku 32-34 tygodni konieczne do wykrycia wad rozwojowych, które pojawiają się dopiero w późnej ciąży (np. żyła tętniaka Galena- naruszenie struktury ściany naczyniowej dużego naczynia mózgowego). Pozwala ocenić stan funkcjonalny płodu, postawić diagnozę zespół (SZRP), co umożliwia wykonanie kompletu niezbędnych środki medyczne zidentyfikować wskazania do terminowej i starannej dostawy. Obecność sdfd wymaga obowiązkowego monitorowania po 7-10 dniach na tle aktywnej terapii.

Ważnym punktem jest (głowa lub), co znacząco wpływa na sposób dostawy. Niezbędne jest również zdefiniowanie szacunkowa masa płodu, co powinno być brane pod uwagę w taktyce dalszego prowadzenia ciąży, a zwłaszcza porodu.

Do oceny stanu płodu w trzecim trymestrze można posłużyć się definicją profil biofizyczny płodu w badaniu ultrasonograficznym (tab. 10).

Przy ocenie parametrów tabelarycznych określa się sumę punktów, na podstawie której wyciąga się wniosek o stanie płodu:

• 12-8 – norma;
• 7-6 - wątpliwy stan płodu, możliwy rozwój powikłań;
• mniej niż 5- wymawiane wewnątrzmaciczny niedotlenienie(brak dopływu tlenu do płodu, co prowadzi do różnego stopnia upośledzenia jego funkcji życiowych) z wysokim ryzykiem straty okołoporodowe(utrata płodu między ciążą a 168 godzinami po porodzie).

Badanie ultrasonograficzne w okresach przesiewowych pozwala wykryć dużą liczbę patologii i podjąć działania zapobiegawcze w celu ich jak największego wyeliminowania w okresie prenatalnym, a jeśli ich wyeliminowanie nie jest możliwe, zmniejszenia konsekwencji.

Wiele osób interesuje się, w jakim trymestrze ciąży wykonuje się analizę biochemiczną i USG? W II trymestrze ciąży bez wyjątku wykonuje się kompleksowe badanie dla wszystkich kobiet. Konieczne jest określenie pozytywnej lub negatywnej odpowiedzi w odniesieniu do danych uzyskanych wcześniej, a także w przypadku pojawienia się objawów, w których wskazane jest USG.

Badanie USG (II trymestr ciąży) jest możliwe tylko przy określonych zasadach przygotowania do zabiegu. Interpretacja uzyskanych danych odbywa się według tych samych zasad, co podczas pierwszego badania.

Drugie badanie przesiewowe podczas noszenia dziecka obejmuje dwa etapy:

1. Prowadzenie USG w II trymestrze ciąży.
2. Badanie przesiewowe - badanie krwi w żyłach na wiele hormonów.

Główne wskazania do badania

Badania prowadzone są dokładnie według tych samych wskazań co w I trymestrze:

1. Obecność infekcji bakteryjnej lub wirusowej.
2. Choroby dziedziczne.
3. Cukrzyca.
4. Choroby stawów.
5. Choroby onkologiczne u jednego z rodziców.
6. Patologie o charakterze chromosomalnym
7. Historia poronienia lub porodu spontanicznego.
8. Narodziny dziecka z pewnymi odchyleniami od normy.
9. Wcześniejsza śmierć płodu w łonie matki;
10. Słabe wyniki pierwszego badania przesiewowego wykonanego w 14 tygodniu i później, wykazujące nieprawidłowy rozwój zarodka.

Normy USG II trymestru ciąży pozwalają nam ustalić proporcjonalność rozwoju szkieletu dziecka, określić stan komór mózgu, móżdżku, kręgosłupa i struktur twarzy. W szczególności zwraca się uwagę na nos, usta, oczodoły, przedsionki serca, duże naczynia, nerki, pęcherz i przewód pokarmowy.

Fetometria

Protokół USG II trymestru ciąży sugeruje oznaczenie:

• lokalizacja łożyska i jego grubość;
• struktury stopnia dojrzałości łożyska;
• liczba naczyń w pępowinie;
• ilość płynu owodniowego;
• stan szyjki macicy i ścian macicy, a także jej przydatków;
• wskaźniki fetometrii.

Fetometria to pomiar wielkości płodu. Obejmuje:

• płód, czoło i potylica;
• obwód głowy i brzucha;
• wskaźnik cefaliczny do oceny struktury głowy;
• długość kości rurkowatych (kość udowa, piszczelowa, duża i mała, kość ramienna, kość łokciowa i promieniowa) po obu stronach.

Rozszyfrowanie USG II trymestru ciąży pozwala ustalić zgodność jego rozwoju z wiekiem ciążowym, ocenić poziom wzrostu płodu, potwierdzić czas trwania ciąży, zidentyfikować opóźnienia rozwojowe i obecność patologii.

Opóźnienia rozwojowe

Opóźnienie Rozwój prenatalny może być symetryczny lub asymetryczny. W pierwszym przypadku rozwój następuje proporcjonalnie, a wszystkie wskaźniki ultradźwiękowe wskazują na opóźnienie w stosunku do normy. ten okres ciąża.

Asymetryczne znaki wyglądają tak:

• obwód brzucha jest poniżej normy;
• wielkość głowy i DBC są normalne przez długi czas;
• zwiększony stosunek OG / chłodziwo i DCS / chłodziwo.

W zależności od uzyskanych wyników można wyróżnić trzy stopnie zaległości:

1. 2-3 tygodnie opóźnienia.
2. 3-4 tygodnie opóźnienia.
3. Przez 5 tygodni lub dłużej.

Ocena stanu narządów wewnętrznych płodu: II trymestr ciąży, USG

Przekroje głowy:

• nieprawidłowa struktura w postaci cytryny, banana i truskawki lub wyraźna brachycefalia, wykluczona jest obecność podwójnego konturu głowy, który sygnalizuje obrzęk mózgu;
• badana jest integralność struktury kości czaszki.

Ocena stanu mózgu:

• komorowo-megalia pokazuje powiększone komory mózgu;
• w układzie naczyniowym odnotowuje się obecność cyst;
• patologie odnotowuje się w móżdżku;
• nowotwory są wykrywane w czaszce, które znajdują się na jej powierzchni.

Identyfikacja pośrednich objawów zespołu Downa:

• zwiększa się odległość między oczodołami;
• usta są otwarte;
• język wystaje;
• wykryto wady serca;
• kości nóg są skrócone.

Struktury twarzy:

• badanie profilu górnej i dolnej szczęki;
• obecność cyklopii i anophtalmii (badanie okolicy oczodołu);
• obecność rozszczepu wargi i podniebienia oraz rozszczepu wargi);
• występ górnej szczęki.

W przypadku anomalii kręgosłupa odnotowuje się obecność rozszczepienia w tym obszarze. Jest to połączone z patologicznym rozwojem rdzenia kręgowego. To bardzo niebezpieczna patologia.

Przeprowadza się skan klatki piersiowej. Zakłada to wykluczenie wysięku opłucnowego i osierdziowego - zwykle w jamie osierdziowej pasek płynu ma nie więcej niż 2 mm. Wskazany jest poziom dojrzałości płuc - każde prawidłowo rozwijające się płuco zajmuje jedną trzecią przekroju. Istnieją trzy stopnie:

• 0 - wskaźnik echogeniczności płuc jest mniejszy niż echogeniczność wątroby.
• 1 - wskaźnik echogeniczności płuc i wątroby jest równoważny;
• 2 - wskaźnik echogeniczności płuc jest wyższy niż echogeniczność wątroby.

Określa się stan serca (obecność struktury czterokomorowej bez patologii) i głównych naczyń. Oceniany jest również żołądek, wątroba, jelita, nerki, pęcherz i przepona.

Ocena łożyska

Badaniom podlegają również narządy tymczasowe. Należą do nich łożysko, pępowina i ilość płynu owodniowego. Przeprowadzenie USG w II trymestrze ciąży umożliwia określenie położenia łożyska w stosunku do ujścia wewnętrznego szyjki macicy.

Jeśli jest przymocowany w odległości 5,5 cm poniżej gardła wewnętrznego, mówią o niskim poziomie łożyska, ale jeśli całkowicie lub częściowo pokrywa gardło wewnętrzne, świadczy to o łożysku przednim.

Jednak w trzecim trymestrze może się poruszać i wznosić wyżej, więc obowiązkowe USG jest wskazane w 27-28 tygodniu.

Grubość łożyska wzrasta w zależności od wieku ciążowego i jest oceniana w miejscu przyczepu pępowiny. Jeśli wskaźnik grubości jest wyższy niż 4,5 cm, oznacza to obecność obrzęku zarodka, konflikt Rhesus, proces zakaźny lub obecność cukrzycy.

Stopień dojrzałości łożyska:

• O - do 30 tygodni;
• 1 - do 27-36 tygodni;
• 2 - 34-39 tygodni;
• 3 - po 36 tygodniach.

Stan płynu owodniowego i pępowiny

Ocena płynów owodniowych pozwala na ustalenie ich ilości. Podwyższony lub obniżony poziom wywołuje infekcję płodu w macicy, przyczynia się do pojawienia się różnych patologii.

Aby określić objętość płynu owodniowego, przyjmuje się wskaźnik płynu owodniowego. Jeśli jest mniejszy niż 2 cm, mówią o obniżonej zawartości, a powyżej 8 cm o podwyższonej zawartości.

Podczas oceny pępowiny liczy się liczbę naczyń. Zwykle zawiera jedną żyłę i parę tętnic. Wskazuje się również na obecność pętli pępowiny i jej zaplątanie wokół szyi zarodka.

Stan macicy

Protokół USG II trymestru ciąży zawiera informacje o stanie macicy. Wskazany jest poziom jego napięcia. Przy hipertoniczności ścian, obecności bólu i wydzieliny krwi diagnozuje się prezentację.

Ściany macicy rozpatrywane są z punktu widzenia obecności guzów onkologicznych (mięśniaków). Wskazano również trend ich wzrostu i lokalizacji w stosunku do zarodka i łożyska. W przypadku operacji na macicy oceniany jest stan blizny:

1. Bogaty wygląd blizny. Jego struktura nie zawiera inkluzji, wyróżnia ją jednolitość i równość konturów dolnego segmentu. Wskaźnik grubości blizny nie przekracza 3 mm.
2. Niespójny rodzaj blizny. Ma wadę. Na przykład w bliźnie wyróżnia się głęboka nisza, przerzedzona tkanka i duża ilość tkanki łącznej.

Stan szyjki macicy

W celu zidentyfikowania niewydolności szyjno-szyjnej szyjki macicy ocenia się wskaźnik jej długości i drożności kanału szyjki macicy. Normalnie rozmiar szyi powinien wynosić co najmniej 35 mm. Przy skróceniu do 30 mm u kobiety noszącej pierwsze dziecko i do 20 mm w drugiej ciąży można ocenić niewydolność istmiczno-szyjkową.

Szkolenie

USG (II trymestr ciąży) nie wymaga specjalnego przygotowania. Jelita, mimo obecności gazów, są cofane przez powiększoną macicę. Pełny pęcherz zostaje zastąpiony płynem owodniowym.

Ale przed oddaniem krwi do analizy wymagane jest pewne przygotowanie. Na dzień przed zabiegiem kobieta w ciąży nie powinna spożywać czekolady, kakao i potraw smażonych. Ponadto przed oddaniem krwi nie należy jeść przez 4-6 godzin. Wodę można pić tylko przez 4 godziny, ale niegazowanej iw ilości nieprzekraczającej 150 ml.

Należy zauważyć, że badanie przesiewowe w trzecim trymestrze wcale nie wymaga żadnego przygotowania.

Kiedy przeprowadza się badanie

Terminy diagnostyczne II trymestru - 16-20 tygodni. Ten stan jest bardzo ważny dla prawidłowego określenia poziomu hormonów we krwi. Terminy badania USG II trymestru pokrywają się z biochemicznym badaniem krwi. Najpierw wykonuje się USG, a z wynikami kobieta zostaje wysłana na badanie krwi.

Drugie badanie najlepiej wykonać w 17. tygodniu ciąży lub tydzień przed tą datą.

Wiele osób interesuje się, gdzie wykonać USG drugiego trymestru ciąży? Zabieg ten przeprowadza się w poradniach powiatowych, ośrodkach ginekologicznych i okołoporodowych. Rozszyfrowania zeznań zajmują się lekarze USG.

Zasady badań

Badanie kobiet w ciąży obejmuje szereg konkretnych manipulacji.

Przeprowadza się go tylko przezbrzusznie, czyli na skórze brzucha. W tym celu kładzie się kobietę na kanapie, otwiera się żołądek. Powierzchnia brzucha jest nasmarowana żelem. Lekarz prowadzi czujnik po jego przedniej ścianie. ból lub jakikolwiek dyskomfort, którego ta manipulacja nie powoduje.

Jak przeprowadzana jest analiza biochemiczna? Kobieta w ciąży przychodzi do laboratorium na pusty żołądek. Krew pobierana jest z żyły w ilości kilku mililitrów. W laboratorium kobieta podaje wyniki USG i wypełnia ankietę. Otrzymane dane są przetwarzane przez program. Wyniki będą gotowe dopiero po 14 dniach.

Odszyfrowywanie

Dekodowanie obejmuje szereg wskaźników, z których każdy ma swoją własną normę. Wynik badania biochemicznego polega na określeniu poziomu takich hormonów:

• gonadotropina kosmówkowa;
• estriol;
• fetoproteina;
• inhibina, jeśli przeprowadza się test potrójny i ćwiartkowy.

Wyniki drugiego badania zależą od wieku ciążowego. Są oceniane według wartości MoM. Jest to średnia liczba obliczana na podstawie wieku, masy ciała kobiety w ciąży i obszaru, w którym mieszka. Wyniki diagnostyczne podzielono przez wartość uzyskaną w badaniu na dużej próbie kobiet w tym samym wieku mieszkających w tym samym regionie.

Jeśli hormon mieści się w zakresie 0,5-2,5 MoM, uważa się to za normalny wskaźnik. Jeśli liczba ta jest mniejsza niż ten wskaźnik lub odwrotnie, wskazana jest konsultacja specjalistyczna.

Rozszyfrowanie diagnozy II trymestru ma na celu wskazanie poziomu ryzyka w zakresie określonej patologii. Jest wyrażony jako ułamek. Wysoki stopień ryzyka jest uważany za wskaźnik 1:250 lub 1:360 dla każdego rodzaju patologii. W ten sposób wykrywany jest zespół Downa, wada cewy nerwowej, Edwards, Patau. Wymaga to konsultacji z genetykiem. W tempie 1:100 można zaproponować badanie inwazyjne, które polega na identyfikacji domniemanej patologii na podstawie zestawu chromosomów samego zarodka.

Niektóre wady mogą pojawić się znacznie później i będą wskazane dopiero podczas drugiego badania przesiewowego przez okres 16-20 tygodni (II trymestr ciąży). USG w podany okres przeprowadzane z myślą o tej funkcji. Jeśli wyniki drugiego badania przesiewowego są negatywne, zaleca się zasięgnięcie porady genetyka.

Ostatnie zaplanowane USG zaplanowane jest na III trymestr. Pozwala ocenić, czy dziecko rozwija się prawidłowo i czy istnieją ukryte zagrożenia dla jego zdrowia.

Dane z tego badania są niezbędne do określenia taktyki dalszego postępowania w ciąży oraz metody opieki położniczej.

Dla przyszłej mamy pójście na USG to kolejna okazja, aby zobaczyć swoje dziecko, które już teraz wygląda jak noworodek.

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia nr 572 z dnia 01.10.2012 r. ciężarna musi przejść 3 przesiewowe USG. Trzecie, ostatnie zaplanowane USG zaleca się na okres 30-34 tygodni.

Badania te znajdują się na liście obowiązkowych, ponieważ są częścią prenatalnej diagnostyki wad rozwojowych płodu i powikłań ciąży. Jeśli podczas planowanego USG w 30-34 tygodniu nie zostaną wykryte żadne nieprawidłowości, procedura ta nie jest już wykonywana.

Podczas diagnozowania powikłań kobiecie przepisuje się dodatkowe badania i leczenie. W takich przypadkach kontrolne USG są wskazane w późniejszym terminie.

Cele USG

USG w III trymestrze ciąży wykonuje się w celu określenia:

• możliwe wady rozwojowe płodu, których nie można określić na wcześniejszym etapie ciąży;

Uzyskane dane umożliwiają terminowe korygowanie stwierdzonych naruszeń i bezpieczne doprowadzenie kobiety do porodu. Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do trzeciego USG.

Co widać na trzecim USG: norma wskaźników i interpretacja wyników

Trzecie planowane USG w ciąży nie różni się technologicznie od podobnego badania w drugim trymestrze ciąży. W tym czasie USG wykonuje się tylko przezbrzusznie (przez ścianę brzucha).

Podczas zabiegu niektóre kobiety mogą źle się czuć z powodu długiego leżenia na plecach.

Wynika to z ucisku dolnej żyły głównej przez ściany macicy. W przypadku wystąpienia dyskomfort należy powiadomić lekarza prowadzącego badanie. Pomoże Ci znaleźć wygodniejszą pozycję.

Rozwój płodu

Podczas badania określa się następujące wskaźniki do oceny stanu płodu:

• prezentacja;
• narządy wewnętrzne;
• profil biofizyczny.

Prezentacja płodu to jego położenie względem ujścia wewnętrznego macicy. Najlepszym sposobem przy porodzie naturalnym - prezentacja głowy płodu (dziecko leży głową w dół).

Aby to ustalić, jama macicy jest warunkowo podzielona na 4 części. W każdej części mierzy się głębokość największej kieszeni płynu owodniowego. Suma tych czterech wartości to IAI.

Normalna wartość IAI w 30-34 tygodniu ciąży wynosi 82-278 mm (średnio 140-145 mm).

Odchylenie od skrajnych wartości w górę lub w dół wskazuje na obecność wielowodzie lub małowodzie.

Lekarz ocenia również przezroczystość płynu owodniowego. Duża ilość zawiesiny w wodach wskazuje na obecność infekcji.

Stan łożyska

W procesie USG lekarz otrzymuje podstawowe dane o stanie łożyska: jego grubości, miejscu przyczepienia, stopniu dojrzałości i kilku innych wskaźnikach. Razem dane te pozwalają nam ocenić, jak funkcjonuje łożysko.

Miejsce przyczepu łożyska (wzdłuż przedniej lub tylnej ściany macicy) nie ma szczególne znaczenie, ważna jest tylko odległość od łożyska do ustroju wewnętrznego.

Poród naturalny w tym przypadku jest niemożliwy. (mniej niż 40 mm do os wewnętrznego) tworzy .

Stan ten zagraża zdrowiu płodu (aż do śmierci wewnątrzmacicznej), dlatego kobieta musi być odpowiednio leczona do końca ciąży.

Na podstawie badania wewnętrznej struktury łożyska określa się. W sumie istnieją 4 stopnie dojrzałości: 0, I, II i III. Normalnie do 34 tygodnia ciąży łożysko powinno mieć I stopień dojrzałości. Jeśli podczas trzeciego USG zostanie wykryty II lub III stopień dojrzałości, to ma to miejsce.

Takie łożysko nie może w pełni funkcjonować, więc dziecko dostaje mniej tlenu i składników odżywczych.

Przedwczesne starzenie się łożyska wymaga leczenia podtrzymującego mającego na celu poprawę maciczno-łożyskowego przepływu krwi.

Czasami USG diagnozuje taki patologiczny proces, jak zwapnienie łożyska. Jej początkiem jest uszkodzenie poszczególnych odcinków łożyska w wyniku skurczu drobnych naczyń. Procesowi odbudowy zniszczonych obszarów towarzyszy akumulacja związków wapnia. W przyszłości nie będą mogły w pełni wykonywać swoich funkcji.

Stan narządów matczynych

Wskaż zagrożenie przedwczesnym porodem.

Ten stan wymaga umieszczenia kobiety w szpitalu.

Tam otrzyma leczenie mające na celu zapobieganie przedwczesnemu porodowi. Jeśli nie ma poprawy, a zagrożenie utrzymuje się, lekarze przygotują płuca dziecka do oddychania spontanicznego.

Jeśli poprzednia ciąża kobiety zakończyła się cesarskim cięciem, to USG III trymestru koniecznie ocenia żywotność blizny na macicy. Po 30-34 tygodniach jego grubość powinna wynosić co najmniej 3,5 mm.

Uszkodzona blizna może spowodować pęknięcie macicy, jeśli pacjentka może mieć naturalny poród.

Trzecie zaplanowane USG to najważniejsze narzędzie badawcze, którego nie można zaniedbać. Jego wyniki pozwalają zidentyfikować różnorodne zaburzenia, które, jeśli zostaną skorygowane w odpowiednim czasie, nie będą miały wpływu na przebieg ciąży.

Interpretację wskaźników ultradźwiękowych należy powierzyć specjaliście. Potrafi je poprawnie zinterpretować, biorąc pod uwagę historię przyszłej mamy oraz specyfikę przebiegu konkretnej ciąży.