Popovin sustav umjetničkih kritičara l m. Popovin ljubavni studio razvoj kreativnih sposobnosti

Liječenje kroničnog pankreatitisa uključuje cijeli niz mjera usmjerenih na ublažavanje boli, obnavljanje sekretorne aktivnosti gušterače i sprječavanje razvoja komplikacija bolesti.

Glavna metoda liječenja kroničnog pankreatitisa je konzervativna terapija. Prema indikacijama, provodi se kirurška operacija, tijekom koje se gušterača i njezini kanali potpuno ili djelomično uklanjaju. Terapija kroničnog pankreatitisa propisana je ovisno o fazi bolesti (faza egzacerbacije ili remisije).

Liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom egzacerbacije

Tijekom razdoblja pogoršanja, liječenje kroničnog pankreatitisa ima sljedeće ciljeve:

  1. Ublažavanje sindroma boli.
  2. Smanjen pritisak u kanalima gušterače.
  3. Korekcija poremećaja vode i elektrolita.
  4. Smanjena sekretorna aktivnost gušterače.
  5. Stimulacija crijevne peristaltike.

Anestezija

Kako bi se smanjila bol, pacijentu se u prvim danima egzacerbacije pokazuje glad. Zatim se propisuje štedljiva dijeta (tablica br. 5). Prije svega, iz prehrane se isključuju jela koja povećavaju enzimsku aktivnost žlijezde. To su začinjena, pržena, slana, masna hrana. Bolje je jesti 5 puta dnevno, naglasak je na proteinskoj hrani (masno meso i riba, mliječni proizvodi). Da bi se hrana lakše probavila, poslužuje se u malim porcijama, topla, ali ne vruća, u tekućem ili polutekućem stanju.

Važno! U bolesnika koji se pridržavaju svih načela štedljive prehrane, pogoršanja se opažaju 3 puta rjeđe, rjeđe se izvode kirurške intervencije, a oporavak dolazi brže.

Ako bolni sindrom ne prestane prvih dana, liječenju se dodaju nesteroidni protuupalni lijekovi (paracetamol, diklofenak i dr.) i antihistaminici (suprastin, difenhidramin, pipolfen itd.). Ova kombinacija lijekova ublažava upalu i bol, smanjuje toksični učinak upalnih sredstava na ljudsko tijelo.

Uz sindrom postojane boli, liječenju se dodaju narkotički analgetici (trimeperidin ili oktreotid). Kao alternativna metoda liječenja boli moguća je blokada živčanih debla i pleksusa.

Smanjen intraduktalni tlak

S pravodobnim liječenjem hipertenzije, bol i upala brže nestaju, što znači da prolazi akutna faza pankreatitisa. Uklanjanje stagnacije u kanalima gušterače moguće je samo uz opuštanje Oddijevog sfinktera (nalazi se između glavnog kanala i duodenalne šupljine). Za liječenje i ublažavanje grčeva koriste se antispazmodici (no-shpa, papaverin, baralgin, atropin, platifilin, metacin).

Pročitajte također: Primjena antibiotika za pankreatitis

Korekcija poremećaja vode i elektrolita

Koristi se za detoksikaciju i nadoknadu gubitaka elektrolita i vode u tijelu. Da biste to učinili, liječenju se dodaju koloidne i proteinske otopine za infuzijske infuzije. Ako se pankreatitis nastavi s razgradnjom tkiva, tada je moguće koristiti prisilnu diurezu u kombinaciji s infuzijskom terapijom. U tom slučaju se ubrzava uklanjanje upalnih toksina iz tijela pacijenta.

Antisekretorna terapija

Sami enzimi žlijezda vrlo su toksični za sebe. Uz pankreatitis, ovaj toksični učinak je pojačan. Za neutralizaciju se koriste lijekovi koji smanjuju sekretornu aktivnost, što u kombinaciji s glađu i prehranom daje opipljiv učinak. Lijekovi izbora: contrical, trasilol, gordox, sandostatin.

Pojačana peristaltika

Budući da pankreatitis inhibira aktivnost želuca i dvanaesnika, probava može biti otežana. Za pojačanje i poticanje peristaltike u tretman se dodaju metoklopramid, cerukal, domperidon. Ovi lijekovi ne samo da povećavaju peristaltiku, već i uklanjaju druge dispeptične poremećaje (žgaravica, mučnina, povraćanje itd.).

Liječenje kroničnog pankreatitisa u remisiji

Izvan egzacerbacije, liječenje kroničnog pankreatitisa ima sljedeće ciljeve:

  1. Produžite fazu remisije, čime ćete spriječiti novo pogoršanje.
  2. Usporite napredovanje bolesti.
  3. Spriječiti moguće komplikacije.

Glavna metoda liječenja je štedljiva prehrana s ograničenjem masne, pržene, začinjene i slane hrane. Neprobavljiva hrana i jela koja pojačavaju enzimsku aktivnost žlijezde su isključena. Prehrana bi se trebala sastojati uglavnom od proteinske hrane (masne sorte ribe i mesa, mliječnih proizvoda), žitarica i povrća. Svu hranu treba kuhati ili kuhati na pari, posluživati ​​toplu, u tekućem ili polutekućem stanju. Jedite bolje na sat, pet puta dnevno, u malim obrocima.

Za doručak se konzumiraju složeni ugljikohidrati (žitarice od žitarica u mlijeku), dopušteni su mesni proizvodi. Ručak mora uključivati ​​juhu i drugo jelo. Večera se sastoji od lagane, nekalorične hrane (bezmasni svježi sir, varivo od povrća). Noću, za poboljšanje peristaltike i funkcioniranje gastrointestinalnog trakta, bolje je popiti čašu kefira ili drugog fermentiranog mliječnog napitka.
Opća pravila prehrane za kronični pankreatitis su sljedeća:

  • Juhe se pripremaju s juhama od povrća ili nemasnim mesnim juhama (piletina, pureća, teleća, zec, nemasna govedina).
  • Povrće se poslužuje kao prilog ili kao varivo, kuhano ili na pari.
  • Voće se poslužuje u pečenom obliku, prednost se daje jabukama i kruškama.
  • Ne preporučuje se punomasno mlijeko, jer sadrži prilično veliku količinu masti.
  • Alkoholna i gazirana pića su isključena. Dopušteni su čajevi, dekocije bilja, kompoti od suhog voća i žele.
  • Kruh je najbolje jesti osušen, a ne svjež.
  • Od slatkih pudinga dopuštene su tepsije od svježeg sira.

Važno! Za liječenje kroničnog pankreatitisa tijekom remisije dovoljno je samo slijediti prehranu. To u potpunosti oslobađa pacijenta od simptoma bolesti, a time i sprječava pogoršanje. Lijekovi u ovoj fazi propisuju se samo prema indikacijama i nakon konzultacija sa specijalistom.

Pročitajte također: Načela liječenja pankreatitisa suvremenim lijekovima

Simptomatsko liječenje

Ako postoje simptomi sekretorne insuficijencije, bolesnik se liječi pripravcima enzima gušterače. To su panzinorm, festal, pankreatin.

Ako dođe do brzog gubitka težine (do 15 kg), tada je indicirano uvođenje otopina aminokiselina, proteina, masnih emulzija, kao i vitaminska terapija.

Ako se pojavi dijabetes, hitno se propisuju oralni hipoglikemijski lijekovi ili injekcije inzulina.

Jednako važna faza u liječenju kroničnog pankreatitisa je sanatorijsko liječenje. Od svog liječnika možete dobiti uputnicu za lječilište. Valja napomenuti da su svi bolesnici koji boluju od kroničnog pankreatitisa pod dispanzerskim nadzorom i dva puta godišnje prolaze preglede i antirelapsnu terapiju. S uznapredovalim oblicima kroničnog pankreatitisa hospitalizacija može doseći i do 4 puta godišnje.

Kirurško liječenje kroničnog pankreatitisa

Operacija kroničnog pankreatitisa indicirana je u dvije situacije:

  1. Uz neučinkovitost konzervativnog liječenja (nepodnošljiva bol, napredovanje bolesti, totalna ili subtotalna nekroza gušterače);
  2. Kada se pojave komplikacije.

Sve kirurške intervencije mogu se podijeliti u 2 vrste: radikalne i palijativne.

Kod radikalne operacije izvodi se totalno (potpuno), subtotalno (dio) ili lobarno (lobularno) uklanjanje gušterače. Istodobno se uklanjaju anestezirani (mrtvi, nefunkcionalni) dijelovi organa. Najčešće se takva intervencija provodi hitno, prema vitalnim indikacijama. To produljuje život pacijenta, usporava daljnji razvoj bolesti, uklanja pojave opijenosti tijela. No, nakon takve operacije pacijentu je indicirana cjeloživotna enzimska nadomjesna terapija, a često se javljaju ozbiljne komplikacije.

Ovisno o tome koliko se bolest dinamično razvija, uobičajeno je upalu gušterače dijeliti na akutnu i kroničnu. Prvo stanje zahtijeva hitnu pomoć, uključujući operaciju, i prepuna je komplikacija opasnih po život. Drugi uništava organ postupno, tijekom mnogo godina.

Slike dvaju oblika pankreatitisa značajno se razlikuju, iako ih karakterizira niz zajedničkih simptoma.

Znakovi i simptomi kroničnog pankreatitisa

Temelj kliničke slike je bol i insuficijencija gušterače, izražena u kršenju egzogenih (enzimskih) i endogenih (hormonskih) funkcija. Zloupotreba alkohola u osnovi je većine slučajeva bolesti (do 70%). Možda se zato muškarcima češće dijagnosticiraju teški oblici pankreatitisa, a žene relativno blage i latentne. Razdoblja relativnog smirivanja (remisije) izmjenjuju se s pojavom i pojačavanjem boli, kao i s pogoršanjem općeg stanja bolesnika (egzacerbacije).

Prema fiziološkoj sličnosti, simptomi i drugi znakovi kroničnog pankreatitisa podijeljeni su u 6 skupina:

  • sindrom boli;
  • znakovi dispepsije;
  • vizualne manifestacije;
  • upalni simptomi opće prirode;
  • znakovi patologije nutritivnog statusa;
  • endogeni sindrom.

Sindrom boli

Napadi boli u većini slučajeva javljaju se već u ranoj fazi pankreatitisa, ali njihov intenzitet rijetko doseže razinu netolerancije.

Upalni proces je lokaliziran ili prevladava u jednom od tri režnja gušterače (lat. pancreas). Sukladno tome, simptomi koji se manifestiraju kao bol u pankreatitisu koncentrirani su na projekcije glave, tijela ili repa ovog organa.

Desna strana epigastrične regije odgovara glavi i kanalima koji povezuju gušteraču s duodenumom. Tijekom objektivnog pregleda, kvalificirani gastroenterolog ili pankreatolog može navesti simptome boli Desjardinsa i Chauffarda. Besmisleno je provjeravati se palpacijom ovog područja, jer je iznimno teško samostalno razlikovati reakciju živčanih završetaka gušterače, žučnog mjehura i jetre.

Gornja zona trbuha (tjelesna gušterača) u projekciji se poklapa s jednim od tipičnih područja za razvoj gastritisa i čira na želucu.

Brojni specifični simptomi (Kach, Grotta i Mayo-Robson) dostupni su u definiciji samo stručnjacima i povezani su s bolovima u projekciji repa, ponekad zrači u leđa.

Subjektivno, neki bolesnici s pankreatitisom svoj vlastiti simptom boli ocjenjuju kao "pojas", što može ukazivati ​​na znakove patologije cijele žlijezde i uključenosti niza drugih organa gastrointestinalnog trakta u proces.

Važna informacija! Najčešće, bol je izazvan unosom "ekstremne" hrane - masne, pržene, začinjene. Alkohol i čokolada također su uvršteni u skupinu velikih provokatora napadaja. Bol na prazan želudac javlja se rjeđe i manje je izražen

Priroda boli tijekom upale gušterače je raznolika: od laganog peckanja i trnaca do oštrog, pritiskanja i bušenja. Osoba je prisiljena zauzeti sjedeći položaj s tijelom nagnutim prema naprijed. To olakšava podnošenje sindroma boli.

Pročitajte također: Klinička slika manifestacija pankreatitisa kod žena

Tipično držanje za teške tjelesne patnje smatra se "embrionalnim" (noge savijene u koljenima i privučene do trbuha). Međutim, također je karakteristično za upalu drugih organa gastrointestinalnog trakta - posebice upala slijepog crijeva.

Bolni znakovi upale gušterače povećavaju se kako dan napreduje. Pogoršani nakon večere, najveću vrijednost postižu noću.

Pažnja! Akutni pankreatitis može se razviti na pozadini kronične. Nemojte miješati ovo opasno stanje s "normalnim" pogoršanjem.

Znakovi dispepsije

Druga manifestacija bolesti koja pogoršava kvalitetu života je dispepsija. Znakovi funkcionalnih probavnih poremećaja karakteristični za pankreatitis izraženi su simptomima koji se razvijaju nakon jela:

  • Nadutost i osjećaj težine "u jami želuca".
  • Relativno olakšano povraćanje.
  • Podrigivanje. Ponekad s mirisom pojedene hrane, ali češće - uvredljivo.
  • Proljev (u stolici se mogu razlikovati fragmenti neprobavljene hrane i nakupine masti).
  • Odbojnost prema hrani (osobito masnoj) i gubitak apetita.

vizualne manifestacije

Može doći do blagog žućenja lica i kože cijelog tijela. Karakteristične manifestacije metaboličkih poremećaja kod dugotrajnog pankreatitisa uključuju simptome Grotta i Tuzhilina.

Prvi se izražava u asimetriji potkožnog masnog tkiva: njegova hipotrofija (redukcija, resorpcija) se opaža iznad pupka na lijevoj strani peritoneuma.

U drugom slučaju, mali hemangiomi (vaskularni čvorići, mrlje) ljubičaste nijanse veličine do 1-4 mm uočavaju se na koži pacijenta. Ove formacije su povezane s uništavanjem kapilara pod utjecajem prekomjernog oslobađanja enzima gušterače u krv tijekom aktivacije upale.

Opći simptomi upale

Povećanje tjelesne temperature kod kroničnog pankreatitisa bilježi se uglavnom tijekom egzacerbacija. Ali rijetko prelazi subfebrilne vrijednosti. U pozadini opće slabosti i degradacije metaboličkih procesa, često se opažaju povremeni napadi glavobolje.

Pročitajte također: Bol u gušterači: priroda, trajanje, uzroci

Znakovi patologije nutritivnog statusa

Budući da gušterača normalno proizvodi višak enzima (10 puta više nego što je potrebno), teški simptomi poremećene apsorpcije hranjivih tvari rijetko se uočavaju ranije nego u stadijima III i IV kroničnog pankreatitisa.

Uz inhibiciju sekretorne funkcije gušterače, apsorpcija masti i proteina naglo pada za 90%. Stanje dovodi do značajnog gubitka težine, steatoreje (povećan sadržaj masti u stolici) i znakova metaboličke insuficijencije koji se razvijaju u pozadini nedostatka u apsorpciji vitamina topivih u mastima.

Distrofične manifestacije pankreatitisa III stupnja, često u kombinaciji sa simptomima stečene malapsorpcije (nemogućnost apsorpcije hranjivih tvari), također su povezane s činjenicom da pacijenti, zbog želje da izbjegnu napade boli, značajno smanjuju količinu konzumirane hrane.

endogeni sindrom

Stadij IV bolesti karakterizira smanjenje simptoma boli i povećanje hormonskih patologija.

Razvija se pankreatogeni oblik dijabetes melitusa sa svim popratnim manifestacijama - slabost, suha usta, vrtoglavica, nesvjestica, žeđ i iznenadni, nakon dugotrajne dispeptičke apatije, povećan apetit. Primjećuje se degradacija kože i povećanje broja nezacijeljenih čira i krasta.

Simptomi i znakovi akutnog pankreatitisa

Bolest brzo napreduje i uočava se u gotovo jednakim omjerima kod muškaraca i žena.

Važno: postoji stabilna veza između "akutnog abdomena" i teške hrane i/ili alkohola koji se konzumira uoči napada. Klasična opcija smatra se i prejedanje nakon dugog ograničenja u hrani i općenito nestručnim izlazom iz posta. Identifikacija ovih situacija omogućuje hitnu dijagnozu kako bi se otkrile druge akutne patologije sa sličnim simptomima.

Bol

Za razliku od kroničnog pankreatitisa, ekstremni oblik upale gušterače povezan je s višom razinom simptoma boli. Pacijent ne može pronaći položaj za spašavanje u krevetu. Bol je koncentrirana u gornjem dijelu epigastrične regije, ili ravnomjerno raspoređena po peritoneumu. Karakter - kontinuiran, oštar, nepodnošljiv. Rjeđe, postoji periodičnost manifestacija tijekom napada.

Povraćanje

Ili prethodi manifestaciji boli, ili se razvija paralelno. Ne donosi olakšanje, povraćanje ima neukrotiv karakter i potpuno iscrpljuje energiju pacijenta. Ostaci neprobavljene hrane tijekom sljedećih ekscesa zamjenjuju se izmetom pomiješanim sa žuči, a u posebno teškim slučajevima - sekretom pomiješanim s krvnim ugrušcima.

Ako vam je dijagnosticiran pankreatitis, saznat ćete koje tablete piti i kako liječiti ovu bolest iz ovog članka. Osim toga, postat će vam jasnije što je pankreatitis, kako se javljaju simptomi, prateći simptomi i uzroci njegovog nastanka. Jednom riječju, naučit ćete ono što bi osoba bez medicinskog obrazovanja trebala znati, pa čak i malo više. Dobit ćete detaljne preporuke o liječenju i prehrani koju trebate slijediti kako biste izbjegli nove napade i recidive ove bolesti.

Pankreatitis: simptomi, liječenje, uzroci i vrste


Bit ove bolesti je da uslijed uzastopnih procesa dolazi do začepljenja kanala gušterače, kroz koje se enzimi koji razgrađuju hranjive tvari oslobađaju u dvanaesnik. Ne mogu nesmetano doći do svog odredišta, aktivni enzimi dizajnirani za probavu probavljaju tkivo gušterače. Taj se proces naziva autoliza, što se u prijevodu s latinskog naziva "samoprobava". Sada znaš najviše općenito govoreći o akutnom pankreatitisu, što je to. Ovo je samo kemijski napad, i transformacija žlijezde "sama od sebe" u poluprobavljenu masu.

Simptomi bolesti, srećom, nisu slični većini upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, upravo ta činjenica olakšava dijagnozu u tipičnim slučajevima. Žene (osobito starije osobe) sklonije su ovoj bolesti od muškaraca, te čine takozvanu rizičnu skupinu, a to se događa jer se u starijoj dobi povećava sposobnost stvaranja žučnih kamenaca i pogoršava odljev žuči. Uostalom, izvodni kanali žučnog mjehura i gušterače otvaraju se na jednom mjestu u dvanaesnik, a blokada kamenom može izazvati napad akutnog pankreatitisa ili pogoršanje kroničnog tijeka bolesti. Nije slučajno što je dijagnoza "kolecistopankreatitis" toliko česta kod starijih osoba, što ukazuje na pokretanje pankreatitisa stvaranjem kamenaca u žučnom mjehuru.
No, apsolutni lider u većini slučajeva je zlouporaba alkohola (uglavnom se radi o muškom dijelu pacijenata), pa s pravom možemo pretpostaviti da je akutni pankreatitis „muška“ bolest.

Pankreatitis može biti uzrokovan sljedećim čimbenicima:


Ovisno o tijeku bolesti, pankreatitis se dijeli na:

  • koje ćete pronaći u nastavku;
  • kronični oblik bolesti, stabilniji, u kojem se remisija zamjenjuje pogoršanjem.

Ovisno o razlozima koji su ga izazvali, uvjetno se razlikuju:

  • kolangiogeni pankreatitis;
  • reaktivni pankreatitis Postoje i druge vrste klasifikacija u kojima se mogu naći podjele prema drugim kriterijima.

Znakovi pankreatitisa kod muškaraca i žena gotovo su identični, u nastavku ćete pročitati više o značajkama svake faze.

On i ona: što je jedinstvo i razlike?

Vrijedno je reći nekoliko riječi o tome da su simptomi i znakovi pankreatitisa kod žena u mlada dob javljaju vrlo rijetko. Znakovi akutnog pankreatitisa kod žena jednaki su učestalosti kao i muški pankreatitis samo ako žena boluje od kroničnog alkoholizma ili zlorabi alkohol.

U starijoj dobi znakovi akutnog pankreatitisa kod žena praktički se ne pojavljuju, prepuštajući se kolecistopankreatitisu ili pogoršanju kroničnog upalnog procesa.

Šale se liječnici Hitne pomoći, ali u njihovim riječima ima dosta istine. Na pitanje kada se kod žena javljaju prvi znakovi upale gušterače, odgovaraju da nakon velike i božićne korizme. Tada je veliki broj poziva povezan s akutnim bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem kod starijih osoba nakon duže apstinencije.

Ako odgovorite na pitanje "gdje boli", onda znakovi pankreatitisa kod žena mogu biti zamagljeni i nejasni u slučaju prekomjerne tjelesne težine, prisutnosti patoloških procesa u jetri i žučnom mjehuru, kao iu općem teškom stanju i u starost.

Ako govorimo o prvim znakovima pankreatitisa kod muškaraca, onda se simptomi počinju javljati u prosjeku, 6 do 10 sati nakon gozbe i zlouporabe alkohola. Točno toliko vremena je potrebno da se hrana probavi u želucu, a neko vrijeme provedeno u dvanaesniku. Za to vrijeme dolazi do oslobađanja soka gušterače, reverznog refluksa i intenzivne autolize, što dovodi do nekroze i jake boli. Stoga je klasični debi bolesti epizoda noćne boli nakon obilne večere.

Akutni pankreatitis: znakovi, simptomi

Simptomi akutnog pankreatitisa su možda najteža patnja od svih bolesti gastrointestinalnog trakta. Možda se samo bodežna bol tijekom perforacije ulkusa može usporediti po težini s akutnim pankreatitisom, ali traje kratko, a vrlo jaka bol u pankreatitisu, od koje osoba može izgubiti svijest i upasti u šok, muči nekoliko sati.


Izvana se bolest ne može manifestirati na bilo koji način: čak i simptomi "akutnog trbuha", odnosno nema zaštitne napetosti trbušnih mišića u pankreatitisu, budući da je žlijezda visoka i duboka.

U nekim slučajevima, s teškom hemoragijskom pankreasnom nekrozom, dolazi do krvarenja ispod kože trbuha u pupčanom području. Ovo je simptom teškog tijeka bolesti.
Simptomi boli u pankreatitisu su različiti, razlikuju se po intenzitetu. Subjektivno se očituju jakim bolovima u pojasu na vrhu trbuha i u epigastriju, "kao da je zabijen kolac". Znakovi pankreatitisa, simptomi gdje boli je područje desno i lijevo ispod obalnog luka. Najgora bol se ne ublažava.
Pravi znakovi akutnog pankreatitisa su jaka mučnina i opetovano povraćanje, prvo hranom, a zatim žuči, što ne donosi olakšanje. Kratkoća daha (osobito nakon povraćanja) je karakteristična. Dolazi do izoštravanja crta lica zbog dehidracije, u teškim slučajevima, s razvojem pankreatogenog šoka, postaje vidljiva zemljana boja kože. Ponekad se, naprotiv, umjesto proljeva javlja zatvor, petrifikacija trbuha, nadutost.

Akutni pankreatitis ne treba miješati s kroničnim: kod kroničnog pankreatitisa dolazi do izražaja sindrom nedostatka enzima, pa bolesnik može imati nestabilnu stolicu s obiljem neprobavljenih ostataka hrane. A kod akutnog pankreatitisa, naprotiv, može se razviti refleksna pareza crijeva i zadržavanje stolice i pražnjenje plinova, nadutost.

Simptomi, s akutnim pankreatitisom, zahtijevaju hitan poziv hitne pomoći i hospitalizaciju pacijenta u kirurškoj bolnici, jer pacijentu može biti potrebna hitna operacija.

Kronični pankreatitis: simptomi i znakovi



Kronični pankreatitis, ovisno o simptomima, obično se dijeli na nekoliko vrsta:

  • dispeptični. Prvi znakovi pankreatitisa ove vrste su nadutost, česti proljevi, koji su prošarani razdobljima zatvora, mršavljenja, pojava znakova beri-beri;
  • bolni pankreatitis. Znakovi ove lezije gušterače su česta i intenzivna bol nakon jela i pića;
  • pseudotumor. Ova varijanta kroničnog pankreatitisa naziva se i pseudotumoroznom. Koji su najtipičniji simptomi ove vrste pankreatitisa? Ovo je osebujan oblik, koji svojim simptomima podsjeća na rak gušterače i ima slične znakove.

To uključuje, na primjer:

  • iscrpljenost;
  • periodična žutica;
  • izraženo zbijenost glave gušterače, koja se može palpirati.
  • asimptomatski oblik bolesti. Glavna opasnost je da se bolest ne manifestira, iako se bolest razvija, napreduje i patološke promjene u gušterači nastaju neprimjetno za osobu. Međutim, nema znakova pankreatitisa, simptoma kao takvih.

Znakovi pankreatitisa u početnoj fazi kroničnog tijeka bolesti obično se sastoje od boli u epigastričnoj regiji (gornji dio trbuha), rjeđe boli u pojasu. Takva se bol ne pojavljuje stalno, već tek nakon konzumiranja velike količine masne, pržene, začinjene hrane, alkohola, gaziranih pića, a osim toga, čokolade i kave.

Mogućnost napada se posebno povećava nakon samog uzimanja veće količine hrane. različite vrste, pa čak i popraćeno unosom alkohola, što se događa za vrijeme gozbi. Napad boli traje od četvrt sata do nekoliko sati, nakon čega prolazi i ne može se ponoviti mnogo dana ako se osoba pridržava normalne prehrane.

Kod pankreatitisa simptomi možda nisu uvijek proporcionalni trenutnoj težini stanja. Unatoč tako naizgled neprimjetnom tijeku bolesti,. Kod pankreatitisa znakovi ne mogu uvijek adekvatno opisati stanje žlijezde.Prije svega, upala je podmukla u tome što se tijekom ove bolesti nastavljaju patološke promjene u ljudskoj gušterači. Tkiva žlijezde se ponovno rađaju i atrofiraju, proizvodnja enzima i hormona je smanjena. S vremenom, kako se tkiva otočnog aparata gušterače, koji je odgovoran za proizvodnju inzulina, uništavaju, može se razviti dijabetes melitus.
Reaktivni pankreatitis je izravna posljedica pravilnu prehranu, zlouporaba alkohola, pušenje, to je posljedica nekontrolirane i nepravilne primjene lijekova. Simptomi pankreatitisa u muškaraca i žena s reaktivnim oblikom slični su simptomima akutnog.

Pankreatitis: simptomi, liječenje, dijeta

Uz očite simptome akutnog pankreatitisa, osobu treba odmah odvesti u bolnicu. Prva pomoć u prehospitalnoj fazi može se sastojati od primjene hladnoće na trbuh. Apsolutno ne treba jesti. Iako s napadom akutnog pankreatitisa, malo je vjerojatno da će pacijent htjeti jesti. Ovaj savjet vrijedi za ljude koji smatraju potrebnim pod bilo kojim okolnostima opskrbiti se kalorijama kako bi se „energizirali“. Prije dolaska hitne pomoći možete uzeti tablete za antispazmodični pankreatitis (No-shpu ili Papaverin) i ležati. Strogo je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova, ili alkoholna pića "za bolove u trbuhu".
Liječenje u bolnici može se razlikovati, ovisno o vrsti i uzrocima pankreatitisa. , odlučuje liječnik, na temelju rezultata pregleda pretraga, kliničke slike i sl. Iako samo u bolnici neće davati nikakve tablete, makar samo iz razloga što će u slučaju upornog povraćanja sve biti povratno. Stoga se pacijentu propisuje infuzijska terapija, te intravenska ili intramuskularna primjena lijekova.


Pankreatitis: liječenje i dijeta

Liječenje kroničnog pankreatitisa je prije svega što isključuje prženu hranu, uključujući jela s roštilja, začinjena jela, brzu kuhinju (brza hrana) zbog činjenice da se mnoga jela tamo kuhaju s prekuhanom ili nekvalitetnom masnoćom. Također biste trebali isključiti ili strogo ograničiti konzumaciju kave, čokolade, gljiva. Kuhanje proizvoda za pacijente s pankreatitisom potpuno eliminira prženje. Samo zgnječena i kuhana, pečena ili na pari hrana. Hranu treba uzimati u malim obrocima, 5-6 puta dnevno.

Pankreatitis: liječenje, tablete, koje su bolje

Tablete za pankreatitis imaju nekoliko ciljeva:

  1. No-shpa, Papaverin, propisuju se ne samo ako se dijagnosticira pankreatitis. Čemu služe ove tablete?Za smanjenje grčeva glatkih mišića. To su glatki mišići koji su inervirani parasimpatičkim odjelom autonomne živčani sustav su sfinkteri koji ne dopuštaju soku gušterače da uđe u duodenum kada se skupljaju. U konačnici, antispazmodici mogu spriječiti autolizu, pa čak i smanjiti volumen dijela organa zahvaćenog nekrozom gušterače.
  1. Hitna pomoć uvodi atropin ako se potvrdi pankreatitis. Tablete od čega? To nisu tablete, već potkožne injekcije, koje se koriste kako bi se smanjilo lučenje soka gušterače, smanjio volumen lezije i smanjila jačina sindroma boli.
  2. U slučaju insuficijencije enzima koje proizvodi gušterača, za poboljšanje probave propisuju se enzimski pripravci kao što su Festal, Digestal, Creon i dr. Morate ih uzimati uz obroke. Sadrže enzime gušterače dobivene iz goveđe gušterače.
  3. Trasilol i Kontrykal također su među stvarima za piće s pankreatitisom. Ove tablete su inhibitori proteaze. Oni inaktiviraju proteolitičke enzime koji mogu probaviti proteine.

Je li ova bolest danas uobičajena? poput pankreatitisa. Razlozi zbog kojih se bolest razvija mogu biti urođeni i stečeni. Medicinska statistika pokazuje da su posljednjih godina sve češći slučajevi bolesti. Štoviše, patologija se javlja i u odrasloj dobi i u dojenčadi.

Poznavajući uzroke upale gušterače, osoba može spriječiti razvoj patologije i negativne posljedice do kojih to može dovesti. Uzroci i liječenje upale usko su povezani. Da biste liječili pankreatitis, morate utvrditi uzrok koji je izazvao bolest i ukloniti ga.

Glavni uzroci upale

Pankreatitis je bolest gušterače. U pratnji upalnih i degenerativnih procesa. Svake godine broj ljudi kojima je dijagnosticiran pankreatitis, čiji uzroci mogu biti urođeni i stečeni, brzo raste. A bolest je sve mlađa. Ako je prije 5-7 godina patologija pogađala uglavnom osobe starije od 30 godina, danas se dijagnosticira i u adolescenciji.

Glavne žrtve pankreatitisa su osobe sklone prejedanju, prekomjernoj konzumaciji masne hrane i alkoholnih pića. Određeni provocirajući čimbenici dovode do aktivacije proizvodnje specifičnih enzima u gušterači, što uzrokuje upalu.

Glavni uzroci patologije:

  • zlonamjerna uporaba alkohola, osobito loše kvalitete - alkoholna intoksikacija je vodeći uzrok patologije;
  • patologija bilijarnog trakta (kolelitijaza), jetra;
  • mehanička oštećenja organa peritoneuma zbog ozljeda;
  • toksični učinci lijekova - diuretici, estrogeni, antibiotici;
  • izloženost kućnim, prehrambenim i industrijskim otrovima;
  • kirurške intervencije;
  • virusne ili zarazne bolesti - mikoplazmoza, neki oblici hepatitisa, zaušnjaci;
  • pretežak;
  • trovanje;
  • razvojne anomalije - sužavanje kanala, maligne neoplazme;
  • pothranjenost - gladovanje, prejedanje, jedenje nezdrave hrane;
  • endokrine patologije, na primjer, hiperparatireoza;
  • crvi (okrugli crvi);
  • hormonalne promjene;
  • kardiovaskularne bolesti;
  • genetska predispozicija.

Kod nekih ljudi, kada se dijagnosticira pankreatitis, uzrok se ne može utvrditi. To se događa u 25-35%.

Kako se razvija upalni proces?

Kanali i tubule organa su zahvaćeni zbog stvaranja kamenaca ili proteinskih čepova u njima. Drugi razlog za razvoj patologije je prerana aktivacija enzima koje luči gušterača. Na toj pozadini, stanice žlijezde su oštećene.

razgovarajući jednostavnim riječima kada postoji faktor koji izaziva, na primjer, kalcifikacija (kamen) koja začepljuje žučni kanal, dolazi do povećanja tlaka u njemu. Poremećen je odljev sekreta, a aktiviraju se dodatni enzimi. Umjesto da obavlja svoju izravnu funkciju - probavlja hranu, sekret probavlja sluznicu organa, što rezultira upalom.

Kronična upala je popraćena modifikacijom zdravih tkiva organa. Postupno postaju ožiljci.

Što terapija uključuje

Liječenje pankreatitisa uključuje uklanjanje uzroka koji su izazvali patologiju, dijetu izgladnjivanja i korištenje narkotičkih analgetika za ublažavanje boli. Također su propisane kapaljke s fiziološkim otopinama; lijekovi koji blokiraju aktivnost enzima. Uklanjanje uništenih tkiva gušterače izvodi se operativnim putem.

komplikacije:

  • šok uvjeti;
  • akutno zatajenje jetre, bubrega;
  • želučano i crijevno krvarenje;
  • vaskularna tromboza;
  • gnojna upala;
  • upala peritoneuma;
  • pleuritis, upala pluća;
  • mehanička žutica;
  • apscesi;
  • ciste;
  • fistule.

Uzroci akutnog oblika patologije

Akutni pankreatitis je na trećem mjestu nakon upala slijepog crijeva, kolecistitisa. Teški tijek bolesti dovodi do širenja upale na obližnja tkiva.

U akutnom obliku, koji je težak, razina određenih bioaktivnih tvari u krvi naglo raste. To dovodi do sekundarne upale i distrofičnih poremećaja.

U akutnom obliku, gušterača se sama probavlja. Najčešće je akutna upala izazvana zlouporabom alkohola i kalcifikacijama u žučnim kanalima.

Postoje i uzroci pankreatitisa:

  • neuravnotežena prehrana;
  • dugotrajno liječenje lijekovima;
  • kancerozni tumori;
  • kirurške intervencije popraćene oštećenjem tubula;
  • uvođenje kontrastnih sredstava tijekom rendgenskog pregleda;
  • dijabetes melitus i druge endokrine patologije;
  • herpes, hepatitis.

Uzroci kronične upale

Kronični oblik bolesti često počinje napadom akutne upale. Ali u nekim slučajevima se odvija tajno i dugo. U tom slučaju osoba osjeća nelagodu, ali nema izraženih simptoma koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Uzroci bolesti:

  • grube pogreške u prehrani;
  • zloupotreba alkohola;
  • genetska predispozicija;
  • upalni procesi probavnog sustava;
  • stagnacija krvi u krvnim žilama tijela;
  • otrovnim trovanjem.

U kroničnom obliku mogu se pojaviti napadi egzacerbacije. Akutni pankreatitis i napad egzacerbacije dva su potpuno različita medicinska koncepta. Egzacerbacija je recidiv. Ovo stanje može se pojaviti samo kod ljudi s kroničnim oblikom patologije.

Akutni pankreatitis, uz nepoštivanje pravilne prehrane i adekvatne terapije, postaje kroničan.

Zašto se kolonizacija razvija u djetinjstvu?

Upala se kod djece razvija iznimno rijetko, jer mnogi čimbenici koji izazivaju upalni proces jednostavno su odsutni. Uzroci pankreatitisa mogu biti:

  • anomalije u razvoju probavnog trakta;
  • alergije na hranu, nedostatak laktaze;
  • cistična fibroza - sustavna nasljedna patologija, koja je uzrokovana mutacijom gena, karakterizira kvar žlijezda;
  • helmintske invazije su uglavnom okrugli crvi;
  • disfunkcija žučnih kanala;
  • poremećena prehrana;
  • abdominalna trauma;

Češće su uzrok razvoja upale u dojenčadi anomalije u intrauterini razvoj. Na primjer, to mogu biti male praznine u tubulima za izlučivanje ili njihova potpuna odsutnost.

Dojenčad pate od pankreatitisa zbog alergije na hranu, koja se također može prenijeti s majke na fetus.

Cistična fibroza je još jedan uzrok upale organa u novorođenčadi. Ova bolest je urođena, manifestira se tijekom prve godine života. Istodobno je poremećen rad svih žlijezda vanjskog sekreta, uključujući i gušteraču. Takve destruktivne promjene u tijelu, u nedostatku potrebno liječenje rasti, napredovati. Nakon nekog vremena tkiva organa ostaju ožiljci.

Pothranjenost je jedna od uobičajeni uzroci bolesti u djetinjstvo. A danas se broj oboljele djece povećava upravo zbog upotrebe štetne hrane - sode, čipsa, krekera, rezanaca brza hrana, brza hrana, previše masna i pržena hrana.

Neka djeca razvijaju patologiju zbog tupe trbušne traume, što se posebno često javlja u dobi od 1 do 3 godine, kada dijete počinje hodati. Tijekom tog razdoblja vrlo je važno pratiti dijete, kako bi se spriječile ozljede.

Dugotrajno nekontrolirano uzimanje lijekova uzrokuje pankreatitis u djetinjstvu. Iz tog razloga liječnici ne preporučuju samoliječenje, osobito ako dijete ima manje kronične patologije.

Trovanje kemijskim, agresivnim smjesama može uzrokovati upalu. Djeca mogu piti kerozin, antifriz, octenu kiselinu, lijekove i druge kemijske smjese. Ovo je još jedan razlog da ih držite na oku i ne gubite iz vida.

Kronični oblik patologije u odraslih u 90% je posljedica prenesene upale u djetinjstvu.

  • NUSPOJAVE KOD UZIMANJA TABLULA;
  • Sada odgovorite na pitanje: Jeste li zadovoljni s ovim? Tako je – vrijeme je da se ovo završi! Slažeš li se? Ne trošite novac na beskorisno liječenje i ne gubite vrijeme? Zato smo odlučili objaviti OVAJ LINK na blog jedne naše čitateljice, gdje ona detaljno opisuje kako je izliječila pankreatitis bez tableta, jer je znanstveno dokazano da ga tablete ne mogu izliječiti.