Probablement, il n'y a pas un tel enfant qui ne tomberait pas dans l'enfance. Le problème est particulièrement aigu chez les nourrissons qui n'ont appris que récemment à faire leurs premiers pas. Bien sûr, la nature a pris soin de minimiser les conséquences des chutes (les articulations du crâne d'un nourrisson sont assez élastiques), mais parfois, vous ne pouvez toujours pas vous passer de l'aide d'un médecin. Alors…

Un enfant d'un an ou d'un an et demi est tombé et s'est cogné la tête, que faire

Tout d'abord, vous devez examiner attentivement le site de la blessure. Si dans les prochaines minutes, il n'y aura pas de gonflement et que tout se limitera à un léger gonflement, chez les gens ordinaires - une grosseur, alors que le bébé se sent bien, il n'y a pas de motif sérieux de s'inquiéter. Une compresse froide pendant 5 à 10 minutes aidera dans ce cas.

Mais si, après être tombé et s'être cogné la tête, il devient agité ou, au contraire, léthargique et s'endort rapidement, il y a lieu de s'inquiéter. Surveillez le bébé pendant un moment et soyez prêt à l'emmener immédiatement à l'hôpital. Cela devrait être fait lorsque les symptômes suivants apparaissent :

- le bébé s'est évanoui, ne serait-ce que quelques secondes ;

- des mouvements anormaux des mains et des yeux sont apparus;

- refus de manger, nausées et même vomissements ;

- Saignement du nez ou de l'oreille.

Tout cela peut indiquer une commotion cérébrale. Par conséquent, lorsqu'ils apparaissent, emmenez immédiatement l'enfant à l'hôpital ou appelez une ambulance. Si vous allez y arriver par vous-même, assurez-vous qu'il bouge le moins possible.

Que faire si un enfant se cogne la tête

Malheureusement, il arrive souvent que le bébé tombe, par exemple, de la table à langer ou de la poussette. Si cela se produisait et que l'enfant se cognait la tête, il vaut mieux jouer la sécurité et aller à l'hôpital.

Le fait est qu'une commotion cérébrale chez les enfants de moins d'un an se manifeste extérieurement très faiblement et qu'il n'est pas toujours facile de la diagnostiquer. La perte de conscience en présence d'une commotion cérébrale chez les enfants de la première année de vie se produit beaucoup moins souvent, elle peut être causée par n'importe quoi. Et se plaindre de mal de tête bébé ne peut pas. Par conséquent, même s'il vous semble que tout est en ordre, montrez l'enfant à un spécialiste.

Le médecin a examiné l'enfant et a dit que tout était en ordre? Très bien, tu peux te détendre un peu. Mais tout au long de la semaine, continuez à observer attentivement le petit. Il arrive que les conséquences d'un coup à la tête n'apparaissent qu'après un certain temps. Si quelque chose vous alerte (troubles du sommeil, contractions musculaires des bras ou des jambes, manque d'appétit et régurgitations fréquentes, pupilles dilatées, strabisme), consultez à nouveau votre médecin.

Le cerveau, le saint des saints du corps, semble solidement protégé par les os du crâne. Mais c'est le crâne qui provoque le plus souvent des lésions cérébrales lors d'un traumatisme. Comme vous le savez, entre les os du crâne et du cerveau, il y a des méninges et un liquide spécial - le liquide céphalo-rachidien, qui protège en outre le cerveau. Lors d'un choc à la tête, le cerveau continue à se déplacer par inertie, c'est-à-dire qu'il se déplace à l'intérieur du crâne en heurtant brusquement les os du crâne. L'alcool éteint ce mouvement, mais pas toujours. Et avec une blessure grave, s'il y a une fracture des os du crâne, des fragments d'os peuvent endommager le cerveau.

Le crâne des enfants est une structure encore plus fragile et vulnérable. Les enfants sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de lésions cérébrales à la suite d'un impact à la tête que les adultes. Surtout au cours de la première année de vie, lorsque les os du crâne n'ont pas encore fusionné et se déplacent facilement lors de l'impact.

Les adultes sont tenus de savoir où le bébé est en danger. Tomber par terre de la table à langer ou tomber de la poussette est un "hobby" pour les bébés. Les enfants plus âgés maîtrisent le monde, testant sa force avec leur propre front. Un jeune voyageur n'a même pas besoin de virages serrés - il remplira littéralement une bosse à l'improviste. Et c'est bien si une bosse. Et quand le bébé grandit et commence à courir, on ne sait pas qui lui attrape le plus souvent la tête - une mère effrayée à mort ou lui-même.

Malheureusement, il est impossible de protéger complètement un enfant contre les blessures. Si votre enfant tombe rarement, tremblez-vous trop pour lui ? Pour reprendre les mots de l'excellent pédiatre Benjamin Spock, "Cela préservera ses os, mais ruinera son caractère."

Comment pouvons-nous, vous et moi, sinon protéger le bébé, du moins réduire le risque de blessure à la tête ?

Bébés jusqu'à un an

Les bébés roulent le plus souvent sur le sol à partir des tables à langer, vous devez donc emmailloter votre bébé non pas sur la table, mais, par exemple, sur le canapé. Il est plus bas. Aussi, pour amortir une éventuelle chute, placez un tapis sous la table ou à côté du canapé. Trois autres conseils :
ne quittez pas le bébé des yeux une seconde pendant l'emmaillotage;
essayez de le tenir avec votre main;
si vous devez partir (pour un biberon, ou décrocher le téléphone, ou ouvrir la porte), emmenez le bébé avec vous. Sinon, il peut à tout moment se retourner du dos sur le ventre (mieux vaut ne pas penser aux conséquences d'une étude aussi acrobatique).

Vous devez surveiller le bébé même lorsqu'il est tranquillement allongé dans son berceau. Cependant, les mensonges - c'est la moitié de la bataille. Dès qu'il commence à s'asseoir, gardez les yeux ouverts. Si votre fidget a déjà maîtrisé l'art de s'asseoir, procurez-vous de toute urgence une poussette basse. Et nécessairement mobile, c'est-à-dire dans lequel l'enfant peut s'asseoir et s'allonger. Il lui est plus difficile de sortir d'une telle poussette et il est plus sûr de tomber.

L'enfant a grandi

Des chaussettes spéciales avec «freins» (il s'agit d'inserts caoutchoutés dans la semelle de la chaussette qui réduisent le glissement) peuvent protéger l'enfant des chutes dans l'appartement. Ils sont particulièrement utiles dans un appartement avec un sol en parquet. Posez des tapis aux endroits des itinéraires habituels du bébé (mais de manière à ce qu'ils soient bien serrés et ne glissent pas sur le sol). Pour la première fois, enveloppez les coins pointus des meubles, les montants de porte avec une sorte de matière dense. Retirez les chaises et autres meubles des fenêtres - cela empêchera un petit homme curieux de vouloir grimper sur le rebord de la fenêtre ou, effrayant à penser, d'ouvrir la fenêtre.

Mais si encore...

Si un malheur se produisait et que l'enfant tombait en se cognant la tête, l'essentiel est de ne pas paniquer, de ne pas savoir qui est à blâmer. Toute l'attention au bébé. Votre tâche consiste à déterminer rapidement la gravité de la blessure. Comment faire?

La blessure la plus facile est une contusion des tissus mous de la tête (à ne pas confondre avec une contusion du cerveau !). Dans ce cas, le cerveau ne souffre en aucune façon. Il peut y avoir une petite abrasion ou bosse sur le site de l'impact. L'enfant, après avoir sangloté pendant 10 à 20 minutes, se calme et se comporte comme d'habitude. Dans ce cas, vous ne pouvez pas consulter un médecin.

Avec une commotion cérébrale, tout est beaucoup plus grave: il peut y avoir une perte de conscience à court terme, des vomissements commencent (chez les enfants de moins de 3 mois - répétés), la peau pâlit, des sueurs froides apparaissent. L'enfant est léthargique, somnolent, refuse de manger; ceux qui sont plus âgés et capables de certaines informations sur eux-mêmes se plaignent de maux de tête, d'acouphènes.

Une blessure encore plus grave est une contusion du cerveau. Dans ce cas, immédiatement après la blessure, une longue perte de conscience est possible (parfois absente pendant plus d'une heure). Dans les cas particulièrement graves, des troubles respiratoires et cardiaques surviennent.

Avec une fracture du crâne, en plus de l'état général grave de l'enfant, il peut y avoir un écoulement de sang ou d'un liquide clair (alcool) du nez ou de l'oreille, des ecchymoses se forment autour des yeux (symptôme des lunettes). Il est très important de savoir qu'avec les fractures du crâne, les symptômes n'apparaissent pas immédiatement, mais plusieurs heures après la blessure.

Par conséquent, règle numéro un - après une ecchymose (dommage) à la tête, vous devez surveiller de manière très attentive l'état de l'enfant. Tout doute que "tout est en ordre" est une raison pour une attention médicale immédiate. S'il y a des signes de commotion cérébrale ou de lésion cérébrale, le médecin est appelé immédiatement.

Ce qui peut être fait?

S'il n'y a pas de dommages évidents aux os du crâne, humidifié eau froide un chiffon ou de la glace dans un chiffon. Cela réduira la douleur, arrêtera le gonflement des tissus et les saignements.

Le saignement peut être arrêté de cette manière - en attachant un morceau dense de matière sèche (tampon) à la plaie. S'il est saturé de sang, placez-en un second sur le premier tampon. Attention! Si le saignement persiste après 15 minutes, appelez immédiatement votre médecin.

Après une blessure à la tête, l'enfant a besoin de repos, mais ne le laissez pas s'endormir pendant une heure, sinon vous ne comprendrez pas à quel point son état est grave. Réveillez le bébé la nuit. S'il ne répond pas à des questions simples, ou s'il a une mauvaise coordination des mouvements, ou s'il vomit à plusieurs reprises, appelez un médecin de toute urgence. Faites attention aux pupilles : leur taille inégale indique de graves lésions cérébrales. Si vous soupçonnez une blessure grave et que le bébé s'est endormi, n'attendez pas qu'il se réveille: appelez un médecin.

Si l'enfant a perdu connaissance après s'être cogné la tête et que vous avez déjà appelé une ambulance, couchez le bébé sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires. Si vous soupçonnez qu'en plus du cerveau, la colonne vertébrale a souffert (lors d'une chute d'une hauteur sur la tête ou sur le dos), vous devez tourner l'enfant très soigneusement et de manière à ce que le corps et la tête soient sur le même axe : cela aidera à éviter des blessures supplémentaires.

Mais encore, la chose la plus importante qui vous est demandée si un enfant est blessé est de rester calme. Trop dépend de l'adéquation de vos réactions - la santé d'une petite personne en dépend.

Maman a été distraite littéralement pendant une minute, mais ce temps a été suffisant pour que l'enfant tombe et se cogne la tête... Que dois-je faire ? Comment déterminer la gravité de la blessure par des signes extérieurs, et faut-il consulter un médecin si, à première vue, rien ne semble déranger l'enfant ?

L'apparition d'un enfant dans la famille nécessite une attention et des soins constants de la part des adultes. Et bien que, en règle générale, tous les membres de la famille en soient bien conscients et soient complètement absorbés par l'enfant, il existe néanmoins des cas où des enfants de la première année de vie, laissés sans surveillance même pendant une courte période, tombent d'une hauteur ( d'une table à langer, d'un berceau, d'une poussette). , des mains des parents, etc.) et subir un traumatisme crânien.
Qu'est-ce qu'un traumatisme crânien

Le traumatisme crânien (TCC) est une lésion mécanique du crâne et des structures intracrâniennes (cerveau, vaisseaux sanguins, nerfs, méninges).

Les manifestations de la lésion cérébrale traumatique chez les enfants diffèrent considérablement des symptômes caractéristiques des adultes et sont dues aux caractéristiques du corps de l'enfant, à savoir:
le processus d'ossification du crâne du bébé est encore incomplet, les os du crâne sont en plastique, flexibles, leur connexion les uns aux autres est lâche;
le tissu cérébral est immature, saturé d'eau, la différenciation des structures des centres nerveux et du système circulatoire du cerveau n'est pas terminée. Ainsi, d'une part, le tissu cérébral a de grandes capacités de compensation et la soi-disant marge de sécurité (les os mous du crâne et plus fluides dans le cerveau que chez les adultes peuvent absorber un coup). D'autre part, puisque c'est précisément le tissu cérébral immature qui est lésé, ce qui peut entraîner une perturbation du développement de ses structures et provoquer une restriction supplémentaire développement mental, troubles émotionnels, etc.
Classification des lésions cérébrales traumatiques

Selon l'une des classifications, les lésions cérébrales traumatiques sont divisées en:
TBI ouvert - blessures à la tête, dans lesquelles l'intégrité des tissus mous, les os du crâne est violée. Si en même temps la dure-mère est également endommagée, la plaie est dite pénétrante. En d'autres termes, l'agent traumatique pénètre non seulement dans la cavité crânienne, mais atteint également le cerveau. Il existe une menace d'infection, ce qui aggrave considérablement la blessure.
TBI fermé - blessures à la tête, dans lesquelles l'intégrité des tissus mous n'est pas violée (ou il n'y a que des abrasions mineures, des égratignures) et des os du crâne. Le plus souvent, en tombant d'une hauteur, les enfants de la première année de vie reçoivent la fermeture du TBI.

1 dure-mère - l'une des trois membranes du cerveau, externe, adjacente à la surface interne des os de la cavité crânienne, constituée de tissu conjonctif fibreux dense; a une fonction de protection.

À leur tour, les blessures fermées sont divisées en:
commotion cérébrale (sans division en gravité);
contusion cérébrale légère, modérée et grave;
compression cérébrale.

La commotion cérébrale (commotio) est une forme bénigne de lésion cérébrale traumatique. Les dommages au cerveau se produisent au niveau moléculaire (les molécules sont secouées), tandis que ses fonctions sont perturbées, mais il n'y a pas de changements prononcés dans la structure de la substance du cerveau.

La contusion cérébrale (contusio) est une lésion cérébrale caractérisée par la survenue d'un foyer/foyers de destruction de la moelle de sévérité variable. Les foyers peuvent être uniques, multiples, différents en profondeur et en emplacement.

Dans ce cas, le patient développe des troubles neurologiques (par exemple, l'incapacité de suivre des objets en mouvement avec ses yeux, etc.) et / ou des changements psychologiques.

La compression du cerveau (compressio) est un dommage grave à la substance du cerveau, qui, en règle générale, se produit dans le contexte d'une contusion cérébrale et extrêmement rarement sans elle. La raison (pression cérébrale) peut être l'accumulation de sang à l'intérieur du crâne à la suite d'une rupture du vaisseau, ou le cerveau peut être comprimé par des fragments du crâne dans la soi-disant fracture déprimée.

Minuscules cas de lésions cérébrales traumatiques chez les nourrissons
Le bébé est allongé sur la table à langer ou sur le canapé, la maman se détourne quelques instants, et le bébé tombe sur le pop.
Le bébé est laissé sans surveillance dans une chaise haute. Il fait tomber la table avec ses pieds et, avec la chaise, tombe sur le dos.
Le bébé essaie de se lever dans le berceau. Quelque chose sur le sol l'a intéressé, et il est pendu sur le côté et tombe.
Le bébé a été laissé assis dans la poussette, sans supposer qu'il essaierait de se lever dedans et, ne trouvant pas de soutien, tomberait.

Manifestations externes des traumatismes crâniens

Le poids relatif de la tête du bébé étant très supérieur au poids du corps, lorsqu'il tombe, il heurte d'abord la tête et plus souvent la région pariétale. Très rarement, les régions frontale et occipitale de la tête sont blessées.

Après une chute, l'enfant développe des rougeurs dans la zone d'impact, le bébé ressent de la douleur. Si un œdème prononcé à croissance rapide n'apparaît pas à cet endroit pendant plusieurs minutes, mais qu'un léger gonflement est noté, cela indique généralement une ecchymose des tissus mous de la tête (qui ne s'applique pas au TBI). Il est nécessaire d'appliquer quelque chose de froid sur le point sensible (une bulle de glace, une serviette imbibée d'eau froide - n'oubliez pas de la réhumidifier périodiquement, etc.) Une compresse froide est appliquée pendant au moins 5 à 15 minutes (ou du moins pendant ce temps, pendant combien de temps le bébé le permettra - souvent une telle procédure provoque une protestation active). Une compresse froide réduira le gonflement des tissus qui interfère avec le fonctionnement normal de l'organe, rétrécira les vaisseaux sanguins, ce qui est la prévention des saignements et deviendra un facteur important dans l'issue favorable de la blessure à l'avenir. Les avantages de cette procédure sont plus significatifs que la possibilité mythique d'hypothermie de l'enfant au cours d'une telle court terme. Et surtout, restez calme et essayez de calmer l'enfant.

Les signes externes de commotion cérébrale chez les enfants de la première année de vie sont plutôt maigres. Pour les nourrissons, la perte de conscience sur fond de commotion cérébrale est une rareté, contrairement aux enfants d'âge préscolaire et âge scolaire et adultes. Ils ne peuvent pas non plus se plaindre d'un mal de tête. Ils commencent immédiatement à pleurer fort, il y a une anxiété motrice. Après avoir crié, ils peuvent s'endormir. Au réveil, ils sont capricieux, refusent la nourriture. Ensuite, des vomissements apparaissent (généralement uniques) ou régurgitation fréquente. La première nuit après une blessure, les enfants ne dorment pas bien. Plus ces violations du comportement de l'enfant sont prononcées et plus elles durent longtemps, plus la commotion cérébrale est probable.

Une autre réaction au traumatisme est également possible : après le sommeil, les signes extérieurs de traumatisme de l'enfant disparaissent et fausse déclarationà propos de la récupération. Il s'agit d'un délire dangereux : l'état du bébé peut se détériorer considérablement.

Si, après la chute, il s'est écoulé une longue période (de une à plusieurs minutes) entre la chute elle-même et le cri du bébé suite au coup, il y a très probablement eu une perte de conscience. La présence de tels signes indique souvent une lésion cérébrale. Mais parfois dans une telle situation, les parents perdent la notion du temps, il leur est difficile de s'y retrouver, beaucoup de temps s'est écoulé depuis la chute de l'enfant ou un peu, il y a eu perte de conscience ou non. Même si l'enfant vient de commencer à crier à cause du coup, mais avant cela, il était calme pendant un certain temps, cette situation devrait alerter les parents et l'attribuer à une pathologie plus grave. Cela permettra, sans perdre de temps, de consulter un médecin et de connaître la gravité de la blessure. Une contusion du cerveau s'accompagne d'une violation de son flux sanguin de gravité variable (d'une diminution à un arrêt complet), d'un œdème de la substance cérébrale, d'hémorragies cérébrales, du développement d'une parésie2 et d'une paralysie3 est possible. Les autres signes pathologiques sont les mêmes que lors d'une commotion cérébrale, mais en plus prononcés : vomissements répétés, anxiété prolongée, etc. Dans les contusions cérébrales sévères, le coma se développe4.

2 Paresis (du grec paresis - affaiblissement, relaxation) - une diminution de la force et / ou de l'amplitude des mouvements volontaires, due à une violation de la transmission de l'influx nerveux aux muscles correspondants.
3 Paralysie (du grec. paralyo - détacher, détendre) - un trouble de la fonction motrice sous la forme d'une absence totale de mouvements volontaires due à une violation de la transmission de l'influx nerveux aux muscles correspondants.
4 Coma (du grec chat - sommeil profond ; synonyme d'état comateux) - un état de profonde dépression des fonctions du système central système nerveux, caractérisée par une perte totale de conscience, une perte de réponse aux stimuli et un trouble de la régulation des fonctions vitales de l'organisme.

Si, lors d'une lésion cérébrale, une hémorragie s'est produite dans sa substance, cela conduit à une compression du cerveau, dans laquelle des dommages aux centres vitaux de la respiration et de l'activité cardiaque sont possibles, ce qui perturbe leur fonctionnement jusqu'à l'arrêt complet de l'organisme. activité vitale. En règle générale, une dépression de la conscience est notée chez les enfants présentant des hémorragies intracrâniennes. Le degré d'altération de la conscience peut varier en fonction du degré de lésion cérébrale - de la somnolence sévère au coma.

Lors d'une chute de hauteur chez les enfants, des fractures des os du crâne (TBI ouvert) sont possibles, ce qui peut également comprimer le cerveau. Les fractures des os du crâne chez les nourrissons sont le plus souvent définies comme des fissures, ce sont les fractures dites linéaires. Selon leur localisation, longueur, largeur, on peut juger de la gravité de la blessure. Ainsi, la divergence des bords d'une fracture osseuse peut indiquer qu'il y a une rupture de la dure-mère, et c'est une indication pour la chirurgie. Les fractures déprimées (bosses) sont plus rares. Dans ce cas, l'os est concave à l'intérieur du crâne, des fragments d'os compriment le cerveau. Ces fractures nécessitent également une intervention chirurgicale. Un œdème à croissance rapide apparaît dans la zone de fracture, qui peut être le résultat d'une accumulation de sang dans les tissus mous (hématome) en raison de dommages causés à ceux-ci par des fragments d'os. Souvent, c'est la présence d'un tel gonflement (bosse) sur la tête d'un enfant qui pousse les parents à consulter un médecin, alors que le moment même de la blessure ou ses autres conséquences passent inaperçus.
Que faire en premier si l'enfant tombe

Nous conseillons vivement aux parents dont les enfants ont subi un traumatisme crânien : même si, à votre avis, le bébé n'est gêné par rien, il est tombé d'une hauteur insignifiante, a cessé de pleurer, etc., faites immédiatement appel aux médecins suivants : un pédiatre neuropathologiste, traumatologue, neurochirurgien. Pour ce faire, vous devez appeler une équipe d'ambulance à domicile et vous et votre enfant serez emmenés dans un hôpital spécialisé. Ou, de votre propre chef, contactez le service de chirurgie d'urgence de n'importe quel grand hôpital pour enfants, où les spécialistes indiqués conseilleront l'enfant. S'ils ne confirment pas la pathologie, il sera possible de rentrer chez eux en toute sécurité.

Le fait de ne pas consulter un médecin est dangereux en raison du diagnostic tardif de la blessure, de l'aggravation de l'état de l'enfant et de la possibilité de coma. Tout cela nécessite un traitement en soins intensifs, dans certains cas - une intervention chirurgicale. Consulter un médecin tardivement augmente le risque de décès, de complications, allonge la période de récupération et aggrave son issue, au point que l'enfant peut devenir handicapé.
Où le TBI est-il traité ?

Par règles existantes(normes), tous les enfants ayant subi un traumatisme crânien doivent être hospitalisés. Les enfants souffrant d'une commotion cérébrale (un traumatisme crânien léger) peuvent être traités dans les services de neurologie et de neurochirurgie. Les patients présentant des formes plus graves de blessures doivent être traités dans un service de neurochirurgie (si disponible dans une région particulière).

La réalisation d'un traitement ciblé raisonnable nécessite un examen complet de l'enfant, ce qui n'est possible que dans un hôpital.

Cet examen comprend des examens approfondis du système nerveux, de l'appareil vestibulaire, des organes de la vision, de l'ouïe et d'autres études.

Dans le service d'admission, l'enfant est examiné, des signes sont identifiés qui indiquent des dommages aux os du crâne ou une lésion cérébrale, les parents sont interrogés sur l'état de l'enfant après une chute, etc.
Méthodes de diagnostic du TBI

Un examen important pour les traumatismes crâniens chez les nourrissons est la neurosonographie - un examen de la structure du cerveau à l'aide d'un appareil à ultrasons à travers la grande fontanelle de l'enfant (une telle étude est possible jusqu'à la fermeture de la grande fontanelle, jusqu'à 1 à 1,5 ans). Cette méthode est facile à utiliser, n'a pas d'effet négatif sur le corps, fournit suffisamment d'informations pour déterminer la tactique de traitement du patient. Avec son aide, vous pouvez tout d'abord exclure ou déterminer la présence d'hémorragies intracrâniennes (les plus mortelles). La seule limitation de son utilisation peut être l'absence d'échographe à l'hôpital ou d'un spécialiste pouvant y travailler (par exemple, tous les hôpitaux du pays équipés d'échographes ne peuvent pas effectuer une neurosonographie d'urgence la nuit, car le spécialiste travaille pendant le jour).

Si une hémorragie intracrânienne est suspectée (surtout si, pour diverses raisons, il n'est pas possible de faire de la neurosonographie), une ponction lombaire est effectuée - manipulations thérapeutiques et diagnostiques, dans lesquelles une aiguille creuse reliée à une seringue est percée dans la région de la deux-quatrième vertèbres lombaires de l'un des espaces de la moelle épinière (espace sous-arachnoïdien) et en prélevant une portion de liquide céphalo-rachidien pour examen au microscope. Par la présence de cellules sanguines dans le liquide céphalo-rachidien, la présence d'une hémorragie intracrânienne est jugée.

De plus, il existe des méthodes plus sophistiquées pour examiner la tête d'un enfant : la tomodensitométrie (TDM) et l'imagerie par résonance magnétique (IRM).

La tomodensitométrie (CT) (du grec tomos - segment, couche + grec grapho - écrire, représenter) est une méthode de recherche dans laquelle les images d'une certaine couche (tranche) sont obtenues à l'aide de rayons X corps humain(ex. têtes). Avec CT, les rayons tombent sur un appareil spécial qui transmet des informations à un ordinateur qui traite les données reçues sur l'absorption des rayons X par le corps humain et affiche l'image sur l'écran du moniteur. Ainsi, les plus petits changements dans l'absorption des rayons sont enregistrés, ce qui, à son tour, vous permet de voir ce qui n'est pas visible sur une radiographie conventionnelle. Il convient de noter que l'exposition aux rayonnements avec CT est beaucoup plus faible qu'avec un examen radiographique conventionnel.

Imagerie par résonance magnétique (IRM) - une méthode de diagnostic (non associée à radiographies), qui permet d'obtenir une image couche par couche des organes dans différents plans, pour construire une reconstruction tridimensionnelle de la zone étudiée. Il est basé sur la capacité de certains noyaux atomiques, lorsqu'ils sont placés dans un champ magnétique, à absorber de l'énergie dans la gamme des radiofréquences et à la rayonner après la cessation de l'exposition à l'impulsion de radiofréquence. Pour l'IRM, différentes séquences d'impulsions ont été développées pour imager les structures étudiées afin d'obtenir le contraste optimal entre les tissus normaux et altérés. C'est l'une des méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus inoffensives.

Mais l'utilisation généralisée de la tomodensitométrie et de l'IRM et la enfance difficile en raison de la nécessité de réaliser cet examen chez des enfants en état d'immobilité (sous anesthésie), car condition importante le succès de la technique est l'immobilité du patient, qui ne peut être obtenue à partir du bébé.
Tactiques de traitement TBI

Après l'examen et la clarification du diagnostic, les tactiques de traitement sont déterminées. Un traitement médicamenteux est prescrit (thérapie visant à éliminer l'œdème cérébral, abaisser la pression intracrânienne, corriger le métabolisme et le flux sanguin dans le cerveau, etc.). Le traitement chirurgical est utilisé (et nécessaire) principalement pour éliminer la compression du cerveau. Il est prescrit aux enfants souffrant de fractures du crâne déprimées et d'hémorragies intracrâniennes.

Les parents doivent comprendre que seul un examen complet et adéquat de l'enfant vous permet de traiter correctement et en temps opportun une lésion cérébrale, de récupérer et d'éviter une invalidité.
Conséquences du TBI

La recherche sur le problème des lésions cérébrales traumatiques montre que même une blessure mineure peut avoir des conséquences indésirables.

Sous l'influence d'un traumatisme (le moment des dommages mécaniques à la substance du cerveau) et de ses conséquences, les fonctions de diverses parties du cerveau sont perturbées et, par conséquent, le travail des organes et des systèmes qui leur sont subordonnés (endocrinien, systèmes digestifs etc.). Le flux sanguin peut être perturbé, y compris la sortie de sang veineux de la cavité crânienne. La régulation du tonus vasculaire en souffre - ils peuvent se rétrécir de manière inadéquate, entraînant une augmentation pression artérielle. Tout cela altère le cours des processus métaboliques dans le cerveau, à la suite de quoi les cellules cérébrales peuvent être remplacées par des cavités kystiques, c'est-à-dire des trous remplis de liquide à leur place, et à l'endroit où ces kystes existent, certaines fonctions cérébrales Tomber. Par exemple, les lobes frontaux sont responsables de l'intelligence, ce qui signifie que la présence de kystes à cet endroit la réduit. De plus, on sait que le cerveau normal à l'intérieur et à l'extérieur a des espaces remplis de liquide cérébral (cérébro-spinal). Après une blessure, il peut s'y accumuler excessivement - et par conséquent, la pression intracrânienne augmente. Le fluide sous pression comprime la substance du cerveau, provoquant sa lente atrophie5 (ce phénomène peut également se produire lors de la formation de kystes).

Le déclenchement des mécanismes pathologiques d'une blessure dépend de sa gravité : plus elle est grave, plus les violations sont prononcées, plus les résultats sont mauvais, plus la période de récupération est longue.

5 Atrophie (du grec atrophie; a - absence de signe ou de qualité, trophe - nutrition) - diminution de la masse et du volume d'un organe ou d'un tissu à la suite d'un trouble de l'alimentation, accompagnée d'un affaiblissement ou d'une cessation de leur les fonctions.

Avec une lésion cérébrale traumatique légère, le pronostic est généralement favorable - sous réserve du régime et du traitement recommandés. Après la récupération, des phénomènes d'asthénisation sont possibles - l'enfant se fatigue rapidement, devient inattentif, irritable. Dans ce cas, le bébé est plus inhibé, ce qui peut entraîner des blessures à répétition. Ces développements peuvent avoir un impact sur Développement intellectuel enfant.

Avec un TBI de sévérité modérée, une augmentation de la pression intracrânienne, des maux de tête fréquents et une coordination altérée peuvent se joindre aux phénomènes d'asthénisation.

Dans les TBI sévères, le pronostic peut être défavorable - la mortalité dans ces cas atteint 15 à 30%. Après la guérison, une grande variété de conséquences sont possibles: des troubles moteurs à des degrés divers, des crises convulsives prononcées à des troubles mentaux graves, la conscience, qui entraîne une invalidité.

Avec le TBI ouvert, des complications purulentes-inflammatoires surviennent souvent (par exemple, méningite - inflammation des méninges, etc.), pouvant également entraîner la mort.

Il n'y a toujours pas de réponse claire à la question de savoir combien de temps il faut au corps pour récupérer complètement, même après un TBI léger. On croyait qu'après une telle blessure, la récupération se produisait en quelques jours, un maximum de 2-3 semaines. Mais des études ont montré que 1 à 3 mois après une commotion cérébrale, au moins la moitié des enfants présentent certains ou d'autres écarts par rapport à la norme, qui persistent parfois plus longtemps. La vitesse de récupération dépend principalement de la gravité de la blessure, de l'âge et de l'état de santé antérieur de l'enfant.

Parmi les diverses blessures du corps, les blessures à la tête représentent 30 à 50 % de toutes les blessures chez les enfants. Et chaque année, ce chiffre augmente de 2 %.
Comment réduire la probabilité de TBI

Les blessures chez les enfants surviennent le plus souvent en présence d'adultes, ce qui indique une fois de plus notre inattention ou frivolité et insouciance, ainsi que le fait que nous avons une mauvaise idée de la motricité du bébé. Les parents doivent prévoir l'émergence de nouvelles habiletés motrices chez l'enfant et prendre des mesures de sécurité.

Alors, bébé d'un mois, allongé sur le ventre, peut pousser avec ses pieds du côté de la table à langer, du dossier du canapé, se coucher et tomber. Chaque compétence ou mouvement suivant du bébé (tentative de s'asseoir, de ramper, de se tenir debout) peut également entraîner des blessures « inattendues ». Un enfant, essayant de se lever, peut tomber de la poussette, de la chaise de l'enfant, surtout s'il a oublié de l'attacher.

Si vous devez vous éloigner, ne laissez pas l'enfant seul allongé sur une surface élevée (et pas très), mettez le bébé dans un berceau, un parc ou même sur le sol.

Sécurisez votre enfant dans la chaise haute et la poussette.

Si votre maison a des escaliers, installez une barrière de sécurité pour empêcher votre bébé de tomber ou de grimper haut puis de tomber.

Les «marcheurs» peuvent également être dangereux: les enfants, étant à l'intérieur, peuvent fortement pousser, heurter quelque chose, se renverser et également tomber dans les escaliers. Il vaut mieux refuser d'utiliser un tel véhicule.

Les "sauteurs" sont dangereux en raison de l'imprévisibilité de la trajectoire du mouvement: par exemple, un enfant en eux peut entrer en collision avec un mur.

Le plus rôle important pour réduire les blessures chez les enfants, la prévention est donnée, et l'essentiel est l'attitude attentive des adultes envers les enfants et leur sécurité.

Très souvent, les bébés tombent des tables où ils sont emmaillotés, il est donc préférable d'effectuer la procédure dans un endroit plus sûr, par exemple sur le canapé. Il faut prévoir une éventuelle chute et poser un tapis à côté du canapé.

2 Enfant plus âgé

Pour plus de sécurité, l'enfant doit acheter des chaussettes avec des inserts en caoutchouc dans la semelle, elles réduisent les glissades et l'enfant ne tombera pas sur le parquet glissant. Il est recommandé d'étaler des tapis dans la chambre des enfants. De plus, il est conseillé d'envelopper les angles vifs de tous les meubles et montants de porte avec un chiffon. Il est nécessaire de retirer les chaises ou la table de la fenêtre pour que le bébé ne puisse pas grimper sur le rebord de la fenêtre.

3 Si l'enfant tombe

Si l'enfant est tombé et s'est cogné la tête, ne paniquez pas immédiatement, vous devez vous concentrer sur le contrôle des conséquences de la blessure.

Si la blessure est légère et que le cerveau n'est pas endommagé de quelque façon que ce soit, l'enfant n'a qu'une petite abrasion ou bosse. Le bébé pleure pendant une demi-heure, puis se calme et se comporte de la manière habituelle. Dans ce cas, il n'est pas nécessaire de consulter un médecin.

En cas de commotion cérébrale, l'enfant peut subir des processus tels qu'une perte de conscience, des vomissements (jusqu'à l'âge de 3 mois), une peau pâle et la présence de sueurs froides. L'appétit de l'enfant s'aggrave, la somnolence et la léthargie apparaissent. S'il est plus âgé, il peut se plaindre de douleurs à la tête et d'acouphènes.

L'une des blessures les plus graves est. Dans une telle situation, l'enfant peut perdre connaissance pendant une longue période (plus d'une heure), il peut y avoir des perturbations dans le fonctionnement des organes des systèmes respiratoire et cardiaque.

Si un enfant a une fracture du crâne, vous remarquerez peut-être du sang provenant du nez ou de l'oreille, et des ecchymoses autour des yeux peuvent également se produire. Ces symptômes apparaissent quelques heures après la chute.

La règle la plus importante est de surveiller attentivement le comportement de votre enfant après une blessure. S'il y a des doutes sur sa santé positive, vous devriez consulter un médecin.

4 Que pouvez-vous faire vous-même ?

S'il n'y a pas de blessures graves au crâne, un chiffon imbibé d'eau froide doit être appliqué sur le site d'impact, de la glace peut également être enveloppée dans un chiffon. Cette procédure aide à réduire la douleur, à arrêter les saignements et à réduire l'enflure.

Le saignement peut être arrêté par une autre méthode - attachez un morceau dense de tissu sec et propre au point sensible. Si du sang apparaît dessus, une autre couche de matière doit être ajoutée et maintenue pendant 15 minutes. Si après un certain temps, le saignement ne s'est pas arrêté, vous devez immédiatement appeler un médecin.

Après la blessure, quel que soit son degré, l'enfant doit être calme, mais ne doit pas dormir pendant une heure afin de comprendre exactement quelles sont les conséquences qu'il a après une chute.

Si l'enfant est inconscient après la blessure, l'ambulance est déjà en route, vous devez alors l'allonger sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans le système respiratoire. Si l'on soupçonne qu'en plus de la tête, l'enfant a une blessure à la colonne vertébrale (par exemple, lors d'une chute d'une hauteur), il doit être tourné très soigneusement afin de ne pas causer de blessures supplémentaires.

Lorsqu'un enfant apparaît dans la famille, les adultes doivent constamment contrôler toutes ses actions et prendre soin de lui. Dans notre vie, il y a très souvent des cas où un enfant tombe d'une poussette, de son lit, etc., alors qu'il subit un traumatisme crânien. Il est nécessaire de prévoir tous les résultats possibles des événements et de s'assurer que l'enfant ne se cogne pas la tête contre des objets lourds.

Ces blessures sont de 2 types: ouvertes et fermées. Ouvert signifie violations des méninges. Lorsque la coque dure est brisée, la blessure est dite pénétrante. Dans une telle situation, le cerveau de l'enfant est fortement menacé. L'infection est possible, ce qui aggravera considérablement l'état de l'enfant. Une lésion craniocérébrale fermée entraîne des conséquences moins graves, car le couvre-chef reste intact.

Les blessures fermées se déclinent en 3 degrés de difficulté : légère, modérée et sévère. Pour déterminer la gravité, l'échelle de coma de Glasgow doit être utilisée. Si un enfant sur une telle échelle a reçu de 13 à 15 points, alors la blessure est légère, si de 9 à 12, alors le degré est moyen, et si de 3 à 8, alors le degré est complexe.

Tout d'abord, vous devez contacter un traumatologue pédiatrique, un neuropathologiste et un neurochirurgien. Si vous ne recourez pas à l'aide de spécialistes à temps, l'enfant peut tomber dans le coma, le risque de décès augmente. Les blessures graves sont traitées exclusivement dans un hôpital.

Pour diagnostiquer une lésion cérébrale traumatique, il est nécessaire de subir une neurosonographie. Au cours de cette étude, la structure du cerveau est soumise à examen. Cette méthode est utilisée pour un patient de 1 à 1,5 ans.

5 Traitement et conséquences d'un traumatisme crânien

Le spécialiste, une fois le diagnostic posé, prescrit des médicaments.

Il comprend des médicaments qui aident à éliminer, aident à réduire la pression intracrânienne, corrigent le métabolisme, etc.

Vous pouvez améliorer le flux sanguin cérébral à l'aide de médicaments tels que Cavinton, Complamin, etc. L'utilisation d'acide ascorbique aidera à renforcer la paroi vasculaire, et la réserpine ou la raunatin feront face à la normalisation du tonus vasculaire, qui ne sont prescrits que par un spécialiste du dosage correct.

Si la blessure est légère, toutes les recommandations du médecin ont été suivies, puis après la récupération, parfois seule une sensation de fatigue et d'irritabilité peut survenir. L'enfant devient un peu inhibé, il a tendance à répéter la blessure. De tels phénomènes peuvent causer des échecs dans son développement intellectuel à l'avenir.

La mortalité dans de telles blessures est assez élevée et atteint 30%. Après eux, les enfants ont souvent des troubles du fonctionnement des organes du système musculo-squelettique, il y a des déviations dans la psyché, à l'avenir l'enfant peut devenir handicapé.

S'il y avait une forme ouverte de blessure, une inflammation des membranes du cerveau peut survenir, un tel processus se terminant le plus souvent par la mort.

6 Prévention des blessures infantiles

En bas âge, vous devez surveiller en permanence toutes les actions de l'enfant. À formulaire de jeu il faut lui expliquer comment prendre soin de lui et ce qu'il ne faut pas faire.

Si un enfant est impliqué dans une section sportive, il doit suivre les consignes de sécurité de son entraîneur.

À heure d'hiver un an, un enfant peut glisser et tomber sur la glace, les parents doivent donc lui fournir des chaussures de haute qualité avec une bande de roulement fiable.

Les parents ne doivent pas laisser leur enfant jeune âge sans surveillance dans n'importe quelle situation tant qu'il est sujet aux blessures.

Peut-être qu'il n'y a pas un tel enfant qui n'est jamais tombé et s'est cogné la tête. Cela est particulièrement vrai pour les bébés qui apprennent à ramper ou à marcher. À cet âge, les petites chutes et les contusions sont inévitables. La tâche des parents est d'assurer une sécurité maximale à l'enfant et de lui apprendre à bien coordonner ses mouvements.

Cependant, il existe des situations où, après une chute et un coup à la tête, un enfant peut ressentir des symptômes alarmants qui indiquent une blessure à la tête. Dans ce cas, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin dès que possible. Que devez-vous faire si votre enfant est tombé et à quoi devez-vous faire attention en premier lieu.

À quel point les coups à la tête sont-ils dangereux chez les jeunes enfants?

De nombreux parents se rappellent peut-être que leurs enfants, lorsqu'ils étaient jeunes, n'arrêtaient pas de tomber et de se cogner la tête. Après tout, au début, le bébé apprend à s'asseoir et ne peut pas toujours garder son équilibre, puis il apprend à ramper et à marcher, pas toujours habilement et se lève rapidement. Et la tête, en tant que partie la plus lourde du corps, encaisse la plupart des coups sur elle-même.

Pourtant il fourni par la nature, puisque les enfants ont de grandes et petites fontanelles sur la tête, c'est grâce à eux que le coup est amorti et ne présente pas toujours de danger pour la santé du bébé. De plus, chez les jeunes enfants, il y a plus de liquide entre les os du crâne et le cerveau que chez les adultes. Il remplit également une fonction de protection pour l'enfant.

Par conséquent, la plupart des coups et des chutes pour l'enfant se terminent sans encombre. Cependant, les parents doivent savoir signes et caractéristiques du comportement de l'enfant peut indiquer et nécessiter une attention médicale immédiate.

Inspection du site d'impact et premiers secours

Si votre enfant est tombé et s'est cogné la tête, la première chose à faire est de examiner le site d'impact et tenter de qualifier la gravité des dégâts.

• Une grosseur (hématome) s'est formée au site de l'impact. Dans ce cas, tout d'abord, une compresse froide doit être appliquée - il peut s'agir de n'importe quel fruit ou d'un sac du réfrigérateur, ou d'une bouteille de liquide réfrigéré. Essayez de maintenir la compresse sur la zone contusionnée pendant au moins 3 à 4 minutes, cela aidera à prévenir un gonflement important.
• Une plaie s'est formée sur le site de l'impact et du sang s'écoule de l'abrasion. Humidifiez un coton-tige ou un tampon de gaze avec du peroxyde d'hydrogène et appliquez-le sur l'abrasion pour prévenir l'infection. Si au bout de dix minutes le saignement ne s'est pas arrêté, appelez une ambulance !
• Il n'y a aucun dommage visible au site d'impact.. Dans ce cas, il vous suffit de surveiller attentivement l'état de l'enfant pendant 2 à 3 jours et de noter un comportement inhabituel pour lui. Cela peut être excessif, somnolence, plaintes de maux de tête, larmes excessives, etc.

Avant de voir un médecin, ne donnez pas à votre bébé pas d'analgésiques, car cela compliquera considérablement l'examen de l'enfant.

Immédiatement après la blessure, essayez ne pas donner bébé s'endort, puisque dans ce cas vous ne pourrez pas évaluer assez objectivement son état.

Offrez à votre enfant paix, ne jouez pas à des jeux de plein air. Laissez l'enfant s'allonger tranquillement sur le côté.

Symptômes d'avertissement après s'être cogné la tête: quand consulter un médecin

Dans tous les cas, après toute blessure à la tête, il faut regarder l'enfant particulièrement attentivement - quelques heures après l'impact, et faites attention à son bien-être pendant encore deux à trois jours.

Quels symptômes faut-il surveiller ? Si vous remarquez un ou plusieurs de ces signes de lésion cérébrale traumatique, contactez immédiatement votre médecin. Bien sûr, ce n'est peut-être qu'une coïncidence, mais ce cas, il vaut mieux jouer la sécurité pour ne pas perdre de temps si l'enfant a besoin d'un traitement.

• Somnolence, léthargie, léthargie
• Larmes inhabituelles pour un enfant
• Différentes tailles de pupilles des yeux
• Épisode de perte de conscience immédiatement après l'impact
• Vomissements ou plaintes de l'enfant
• Pour les nourrissons - régurgitations fréquentes et inhabituelles
• Vertiges, incapacité à équilibrer
• Plaintes concernant les acouphènes
• Saignement du nez ou des oreilles
• Manque d'appétit ou refus complet de manger
• Mauvais rêve dérangeant
• Troubles de la parole ou de l'audition chez un enfant, plaintes de mauvaise vision
• Pâleur de la peau
• L'apparition d'ecchymoses sous les yeux

Blessures possibles et conséquences de se cogner la tête chez un enfant

Les lésions cérébrales traumatiques qu'un enfant aurait pu subir lors d'une chute sont divisées en ouvert et fermé.

À blessures fermées sont à leur tour

• compression du cerveau
• contusion cérébrale
• commotion cérébrale

Les dommages les plus graves sont compression- dans ce cas, une ecchymose peut s'accompagner d'une rupture de vaisseaux sanguins, avec un bleu on observe des foyers de destruction de la substance du cerveau. Secouer le cerveau est la blessure la plus facile. Dans ce cas, le cerveau n'est pas endommagé, et à l'endroit de l'impact, on peut détecter un hématome ou une ecchymose.

Prévention des traumatismes crâniens chez les enfants (VIDEO)

Les bébés de moins d'un an tombent souvent des lits, des canapés ou des tables à langer. Ne les laissez jamais sans surveillance à une hauteur du sol ! Même si l'enfant n'est pas encore capable de se retourner ou de ramper, il peut atteindre le bord de la table ou du lit et tomber la tête la première. Si le bébé sait déjà se retourner, ramper, il est plus sûr de le laisser par terre. Disposez un tapis ou une couche pour lui et posez-le si vous devez partir en voyage d'affaires. Dans ce cas, vous pouvez être sûr de sa sécurité. Les enfants tombent le plus souvent du canapé lorsque leur mère les laisse "juste une minute". Sur la table à langer, tenez toujours le bébé d'une main. Si vous devez vous absenter ou même vous détourner pour une couche ou de la poudre, emmenez votre bébé avec vous.

Les enfants dans leur premières annéesétudier le monde très activement. Mais le manque d'expérience se fait sentir et parfois l'étude se termine par des blessures, notamment des traumatismes crâniens, dont les conséquences peuvent être très différentes, et les symptômes souvent incompréhensibles voire contradictoires.

Les bébés de moins d'un an tombent très souvent, la plupart du temps en roulant des tables à langer lorsque le parent se détourne littéralement pendant une seconde. Les principales raisons de ces chutes sont l'extrême curiosité et la mobilité de l'enfant, l'incapacité de contrôler son corps et une grande gravité spécifique têtes.

Les règles de sécurité pour éviter de telles situations sont très simples :

1. Même si tu te détournes un instant bébé vous devez le transférer dans un berceau avec des côtés ou l'emporter avec vous, il n'y aura alors aucun risque que le nouveau-né se cogne la tête
2. Il est souhaitable que la table à langer soit basse
3. Il est préférable de poser un tapis moelleux sur le sol, car même avec des précautions de sécurité, le bébé n'est pas à 100% à l'abri des chutes
4. Il est possible de mettre l'enfant sur ce tapis en cas d'absence, si le sol est suffisamment chaud et sûr
5. Lors du changement de couches, vous devez également tenir le bébé avec votre main

Les bébés tombent aussi des canapés et des fauteuils, quand maman ou papa s'absentent une minute, et tombent aussi des poussettes. Par conséquent, vous devez prendre une poussette avec des côtés hauts, elle-même doit être basse et le «passager» doit être attaché de manière à ce que l'enfant ne se cogne pas la tête sur l'asphalte. Les chutes se produisent également lorsque le bébé, assis sur une chaise haute à table, s'éloigne de lui avec ses pieds et, avec cette chaise, recule.

Les enfants un peu plus âgés peuvent tomber d'une position assise ou debout, et les enfants de 3 à 5 ans tombent souvent de balançoires, d'échelles, d'arbres, juste en courant et en jouant à l'extérieur. Dans le même temps, après l'âge de cinq ans, le nombre de traumatismes crâniens chez les enfants est nettement réduit.

Effets

Les situations où un enfant tombe et se cogne la tête sont assez dangereuses dans la petite enfance, car le bébé est encore en train de former les os du crâne, les connexions entre eux, le cerveau, les vaisseaux cérébraux et les nerfs. Certes, parfois une telle «douceur» de la tête peut absorber un coup, mais il ne faut pas compter dessus. Mais les conséquences négatives peuvent être très graves, atteignant le retard émotionnel et mental dans le développement.

Le type de blessure à la tête le plus inoffensif est, bien sûr, les simples ecchymoses et les bosses. En fait, c'est la seule situation dans laquelle l'aide d'un médecin n'est pas requise. En deuxième position vient une commotion cérébrale, qui survient dans 9 cas de chutes sur 10. Viennent ensuite en gravité les contusions cérébrales et la compression du cerveau, entraînant la rupture des vaisseaux sanguins. Et enfin, la blessure à la tête la plus dangereuse chez un enfant est une blessure cranio-cérébrale ouverte, dans laquelle les méninges sont endommagées (par exemple, par des os cassés du crâne). Il guérit très fort et s'accompagne d'une menace d'infection.

Les symptômes

Les symptômes d'un traumatisme lorsqu'un enfant tombe et se cogne la tête sont très différents des symptômes dans les mêmes situations chez les adultes. Avec une commotion cérébrale, les enfants perdent connaissance pendant une courte période, mais ce n'est pas si facile à remarquer chez les nourrissons, vous devez donc détecter combien de temps après la chute l'enfant a commencé à pleurer. Si au moins une minute s'est écoulée, nous pouvons conclure qu'une perte de conscience s'est produite.

Autres symptômes de commotion cérébrale chez les enfants :

• peau pâle
• sueur froide
• vomissements (y compris répétés)
• perte d'appétit
• une situation aussi contradictoire que la somnolence avec un trouble du sommeil simultané peut être observée.

Signes d'une lésion cérébrale : perte de conscience jusqu'à 60-70 minutes ou plus, insuffisance respiratoire et cardiaque. Lorsque les os du crâne sont fracturés, un liquide clair, le soi-disant liquide céphalo-rachidien, peut s'écouler des narines ou des oreillettes, et des ecchymoses apparaissent sous les yeux. Ces symptômes peuvent apparaître immédiatement ou quelque temps après la blessure.

Chez les enfants plus âgés, le degré de lésions cérébrales peut être testé en posant diverses questions simples et en observant leurs réactions, ainsi qu'en leur faisant passer un petit «test» sur leur coordination des mouvements. La vitesse de réponse à la question et l'adéquation des réactions motrices caractérisent directement la gravité de l'état de l'enfant. Les enfants de cet âge doivent éviter une charge visuelle excessive pendant la rééducation après une blessure.

Quand consulter un médecin après la chute d'un bébé

Les principaux signes dans lesquels vous devez consulter un médecin si l'enfant se cogne la tête:

• détérioration de la santé, le bébé "s'endort sur le pouce"
• contractions musculaires, crampes aux jambes
• pupilles qui ne se contractent pas à la lumière vive ou pupilles de taille inégale
• blanchiment sévère de la peau
• parésie musculaire ou paralysie
• chez les enfants plus âgés - étourdissements
• sang dans les urines, les selles ou même les vomissements

Les seules conséquences d'une chute qui ne nécessitent pas l'appel d'un médecin sont les habituelles bosses et écorchures. Cependant, il convient de noter que la recherche d'une aide professionnelle est toujours nécessaire si la chute s'est produite d'une hauteur supérieure à 1 mètre. En règle générale, après l'examen, le médecin décide s'il est possible de poursuivre le traitement à domicile ou si des diagnostics et une hospitalisation supplémentaires sont nécessaires.

Le diagnostic d'un enfant, en règle générale, comprend:

1. La tomodensitométrie du cerveau
2. Neurosonographie - une étude du cerveau du bébé utilisant des ultrasons avec une fréquence de 5000-7500 Hz à travers une fontanelle ouverte. La procédure vous permet d'établir le fait d'une hémorragie, ainsi que de déterminer la quantité de pression intracrânienne.

Avant l'arrivée du médecin, vous pouvez donner les premiers soins au bébé, mais vous devez être extrêmement prudent. Après s'être cogné la tête, l'enfant a besoin de paix (cependant, il vaut mieux ne pas le laisser dormir au début) et de l'absence d'irritants : lumières vives et jouets, sons forts, odeurs âcres.

Il est bon d'appliquer des compresses imbibées de eau froide les serviettes. Si le sang commence à couler, il peut être arrêté avec un coton ou un coton-tige, il suffit de se rappeler qu'en cas de saignement prolongé (plus d'un quart d'heure), vous devez consulter un médecin.

La situation où un enfant se frappe la tête est très désagréable, mais pas critique. Le respect des consignes de sécurité réduira au minimum les risques de chute et, avec un contact rapide avec un spécialiste, les conséquences négatives de tels excès pourront être complètement évitées.