Evo, o ovoj temi se raspravljalo mnogo puta. Želio bih sakupiti sve podatke u jedan top kako bi ih svi mogli koristiti, nadopuniti svojim znanjem i iskustvom.
Imamo toliko prekrasnih različitih vrhova o pripremi za protokol, odabiru klinike i liječnika, i puno drugih koji pomažu u podnošenju složenosti i problema protokolarnog života.
Ali što učiniti nakon presađivanja, nakon primitka prvog HCG-a i ultrazvuka??? Super je kad sve ide “po planu”, a ako ne baš... I tako svi žele svoju dugoočekivanu i dugotrajnu neplodnost zadržati kroz godine neplodnosti Trudnoća.
Čekamo protokole i rezultate s takvim nadama, ne znam, čini mi se da nakon prvog CG-a počinju sasvim druge brige i pitanja koja nisu do kraja opisana na našem IVF forumu.
Za sada ću samo izbaciti informacije koje sam danas pronašao i imao u svojim "repozitorijumima".

1. Na dan punkcije uzima se krv za estradiol i odmah se propisuje potpora, obično 2 jutra navečer i injekcija progesterona tijekom dana. Čak i odmah nakon punkcije, apsolutno svima se propisuje 5 dana injekcija fragmina (ovo je jak antikoagulant, vjeruje se da poboljšava protok krvi u maternici, ako je koagulogram normalan, poništava se nakon 5 dana, i nema više antikoagulansa, uključujući aspirin, ako ima odstupanja, pojačanog zgrušavanja itd., onda i dalje nešto uzimaju).
2. Nakon prijenosa embrija.
Vrlo je važno pravilno umetnuti Utrozhestan, jer. zbog njegove nepravilne uporabe, mnoge trudnoće su izgubljene (kako kažemo u ukrajinskim klinikama za IVF).
Da bismo to učinili, legnemo na krevet, stavimo jastuk ispod magarca, široko raširimo noge i stavimo ga daleko, daleko (po mogućnosti točno do cerviksa ili do samih ušiju :))) u rodnicu. Preporučljivo je nakon toga ležati oko sat vremena i ne ustajati iz kreveta i s jastuka. Dakle, Utrozhestan se neće izliti na jastučić i doći će do njegove maksimalne apsorpcije u tijelo.

3. Nakon ponovne presađivanja embrija 5. dan ponovno dajemo krv za Estradiol. Opet gledaju na kojoj je razini ili koliko je pao - i, ako je potrebno, dodaju Proginova, ali općenito pomaže, kao što razumijete, ovo nije za svakoga. Zatim još 3-4 dana kasnije ponovno gledaju estradiol, a ako je narastao, gotovo svi su već sigurni da će rezultat hCG-a biti pozitivan (jer se kod trudnica njegova razina povećava u drugoj fazi).
“razmišljanja o podršci nakon ponovne sadnje” -

Nakon što sam posjetila desetak liječnika zbog trudnoće, mogu reći sljedeće, kao i sada ;-)
1. Nakon prijema hCG-a, nakon 2-3 dana, ponovno uzimati i opet nakon 3-4, dobivamo graf rasta, pa još tjedan dana kasnije, ako je na ultrazvuku pronađeno fetalno jaje (ovo je u eko-klinici besplatno) . Izrađujemo grafikon rasta hCG-a, prema normama liječnika očuvanja, dinamika bi trebala biti sljedeća: svaki dan povećanje za 2 !!! puta, najmanje 1,5 puta. Ako naraste 1,5 ili manje, vrijedi napraviti imunocitoterapiju npr. na Oparinu (1200 r, darovana krv, nije mi se svidjelo), u Altra Viti (košta manje od 500 r i radi se muževljevom krvlju, što je sigurnije).
2. Sljedeći trenutak idemo 25-30. dan na ultrazvuk da pogledamo korion, možda već srce. Ako je korion mali (sviđala mi se Boikova na Oparini), onda ili pijemo Actavegin tablete ili kapalice, ako je korion normalan, onda samo hodamo ;-)
3. Ako niste položili sva antitijela prije IVF-a, morate ih dodati, proći biokemiju, hemostaziogram, urin i krvne pretrage, svi su slobodni do 10 tjedana, ne možete ići doktorima, već ste učinio sve što si mogao. U 11,5-12 tjedana potražite patologije na ultrazvuku (tj. Stygar, Voevodin, itd.), a ne u 13 tjedana !!! i u 11-12, onda se ništa ne vidi !!!
4. Ako je sve normalno s maskom, nema ZB, onda biste trebali pogledati vrat na stolici i razmisliti o liječniku za referencu (Zvereva u Sevastopolju, Tarasova u Sechenovki, svidjelo im se)
5. Zatim opet mirno prođemo biokemiju, krv i urin, po želji hemostaziogram i čekamo 18 tjedana, prođemo trostruki test, pa u 22 i 31 tjednu gledamo dobru ultrazvučnu patologiju.
6. Od sada možete sklopiti ugovor s rodilištem, prije toga se mnoge stvari već mogu raditi jednostavno u stambenom kompleksu, a važne točke raditi s plaćenim liječnicima.
Napisao sam ovo ne zato da ne idete liječnicima, nego da shvatite koje faze trebate pratiti, jer svi liječnici imaju različite pristupe i naša je zadaća prije svega spasiti našu djecu.
ŠTO JE VAŽNO!!!
1. Estrofem i drugi se poništavaju postupno po 0,5 tableta svaka 4 dana i prestaju s 10 tjedana.
Utrozhestan se otkazuje jedna tableta tjedno od 10 tjedana, a završava se u 16. tjednu. Ako vaš liječnik govori o naglom povlačenju, posavjetujte se s drugim liječnikom za upute.
2. Vitamini počinju sa 10-12 tjedana, prije toga nije potrebno, prije toga folna kiselina. Vrijedno je piti Jodomarin ili analoge, bez obzira na funkciju štitnjače.
To su slučajevi, smatrajte da vam nisam ništa rekao, ali savjetujem vam da sve ovo prepišete za sebe i provjerite postupke liječnika i sve dijagnoze, ne ustručavajte se otići kod pet doktora s pitanjem, troškovi nisu astronomski, ali spavat ćete mirno.
Naš kontroverzni vrat gledalo je osam!!! liječnici u tri centra i koristeći statistiku, i sama sam pronašla nabor na vratu, zbog čega je bilo svih nesporazuma, sada spavam gotovo mirno, a prije toga dva mjeseca nisam mogao naći mjesto za sebe. Ne ustručavajte se reći doktoru da ste došli provjeriti dijagnozu drugog liječnika, odmah povećana pažnja i odličan odnos prema vama!!!

Još jedan trenutak ;-)
Nemojte se ustručavati gledati u monitor tijekom ultrazvuka, tamo je sve vrlo jasno, na primjer: ovratna zona u 12 tjedana je takva kuglica s točkom u sredini, izgleda kao oko, idealno je da konačno ne postoji , ako postoji, onda bi veličina trebala biti do 3 mm, pogledajte na monitoru, mjere su vidljive strelicama, zatražite da se slika s pogledom na zonu i strelice mjerenja, tada ćete imati potpune informacije. Zatim, kada izmjere veličinu nogu, ruku i glave, ne ustručavajte se tražiti da se mjere detaljno zapišu, a ne samo da se podudaraju s toliko tjedana, to je važno za praćenje patologija, na primjer: kratki kuk i velika glava razlog su za zabrinutost. Nemojte dopustiti da liječnici NE upisuju mjere na karticu, trebali biste imati podatke za usporedbu i provjeru njihovih radnji ako je potrebno ;-)
Trebalo mi je već dva puta :-(i samo ekvator ;-)
Možete se dogovoriti i napisati sve ultrazvuke na video, na mnogim uređajima postoji mogućnost i tada se vide sve dimenzije mjerenja, to nam nije naplaćeno.
Linkovi
Više informacija: ovdje su maksimalni pregledi tijekom trudnoće (29, 30, 31) -
i pregledi prije trudnoće -
Trudnoća nakon IVF-a – –
Sveobuhvatna procjena tijeka trudnoće nakon IVF-a -

Topovi iz Evine arhive:
“podrška (ili kako ne okončati novi život)???” -
"Tko je donirao hormone prije presađivanja?" -
“Hormoni nakon slijetanja. Kako je bilo s kim? -
“razmišljanja o podršci nakon ponovne sadnje” -
"hCG - 55,4." -
"Podrška u eko-trudnoći" -
–
Sačuvao sam podatke s nekog vrha (ne sjećam se kojeg):
Krvarenje je počelo danas, drugi tjedan nakon oplodnje - što učiniti?

Hitno stol. Dicinon ili injekcije, progesteron se može ubrizgati i ležati, ležati, leći. Više svijeća s Papaverinom, do 3 dnevno i No-shpa do 8 tableta dnevno, popijte dovoljno da vas želudac ne vuče.
Ako se želite nadati ne samo u Boga, onda možete ubrizgati Dicinon (štoviše, dvije ampule odjednom, ako intramuskularno; ako intravenozno - jednu); povećati progesteron (tj. opet u injekcijama), plus povećati lijekove koji sadrže estradiol, na primjer, piti Proginovu prema shemi: dvije tablete odjednom, još jedna u sat vremena, još jedna u sat vremena.
U slučaju krvarenja, hitno idite u bolnicu, gdje vam mogu dati sljedeće lijekove:
- Dicinon (pet dana za redom),
- ubrizgavaju Noshpu s papaverinom,
- pet kapaljki s Metacinom - za ublažavanje tonusa
–

Praktični pristup rezultatima prvog određivanja hCG-a je sljedeći: ako je 14 dana nakon prijenosa embrija pokazatelj hCG-a veći od 100 mU / ml, došlo je do začeća, šanse za rađanje su vrlo visoke.
Pokazatelj je manji od 25 mU / ml - nema trudnoće, potpora za drugu fazu je prekinuta.
Pokazatelj od 25 do 50-70 mU / ml je krajnje sumnjiv rezultat, potrebna je temeljita procjena situacije: je li potrebno nastaviti podršku, postoje li sumnje na izvanmaternična trudnoća itd. Nažalost, u ovoj skupini, nastavak trudnoće je rijedak, a češće se stopa postupno smanjuje, unatoč snažnoj podršci. Naravno, svašta se može dogoditi, ali šanse za trudnoću nisu veće od 10-15%.

–
HCG nakon punkcije, nakon presađivanja za 3-dnevne embrije i za 5-dnevne embrije (blastociste) -

–
Tablica koliko se trudnoća dogodilo (20 tjedana) ovisno o hCG-u 13. dana nakon 3-dnevne ponovne sadnje i 11 dana nakon 5-dnevne ponovne sadnje. Izvini zbog engleskog...

HCG indikator Postotak trudnoća od 20 tjedana
25-50 <35%
50-100 35-64%
100-200 64-80%
200-500 80-95%
500-1000 95-100%
>1000 100%
- poveznica na ovaj članak (hvala za informacije Masha mbb)!

O svim hormonima, uklj. Estradiol tijekom trudnoće

–
odabran arhivar članaka
Značajke hCG-a nakon prijenosa embrija
Što učiniti nakon prijenosa embrija?
analiza neuspješnog IVF tretmana
Ako se pripremate za IVF
Rana trudnoća nakon IVF-a
Ultrazvučna dijagnoza trudnoće
O lijekovima

–
Iz mog iskustva.
Ako ste testovima, analizom krvi na hCG potvrdili B i pred vama je prvi ultrazvuk, onda na prvom ultrazvuku, kada se potvrdi B maternice, obavezno zamolite liječnika da dobro pregleda obližnje organe (cijev, jajnike) za ektopična B, na drugom ultrazvuku također je poželjno provjeriti da nema paralele B izvan maternice. (Sve je to relevantno ako je preneseno više od jednog embrija).
Općenito, eco-B je složeniji nego inače samo u prvom tromjesečju. Savjetovao bih vam da u ormariću s lijekovima imate dicinon, papaverin u svijećama, no-silo i valerijanu, pa i nešto progesteron, jer ono najneugodnije, kao što je mazanje, događa se dan prije i ili na sam vikend.

–
Dodao bih analizu na APS i VA u trudnom stanju. Pomoć psihoterapeuta i valerijane (ili Pavlovljeva mješavina). S tonom - zavoj (ako već imate želudac), magne B6. Oprezno s no-shpom, omekšava cerviks!

KRAJ PRVOG DIJELA

Izvor: http://aveeva.narod.ru/stat1.html

Test krvi za trudnoću kao rezultat IVF-a
Najtočnija dijagnoza kratkotrajne trudnoće je krvni test na beta-hCG. Ova kratica je kratica za beta česticu humanog korionskog gonadotropina. Čak i ne znajući što se krije iza toga, vrijedi zapamtiti da je svaka druga analiza mnogo manje osjetljiva i sklona pogreškama. Zašto?
Činjenica je da kada se embrij počne formirati, istovremeno se formiraju njegove ljuske, uključujući i onu zvanu CHORION. On proizvodi hormon dizajniran za potporu trudnoće - isti korionski gonadotropin (CG). Odnosno, ako nema trudnoće, onda ne može biti ni hCG. A ako postoji trudnoća, onda ovaj hormon ne može BITI.
Postoje samo dvije iznimke: analiza će otkriti prisutnost hCG-a ako se žena liječila ovim hormonom u posljednjih nekoliko dana. Ili u prisutnosti ozbiljne bolesti - cistični drift. Ali u oba slučaja, žena sama zna što se događa, pa stoga neće pogriješiti u tumačenju rezultata.
Ljekarne prodaju testove trudnoće dizajnirane posebno za određivanje hCG. Kako bi se povećala osjetljivost testova, njihovo djelovanje nije osmišljeno na otkrivanje samog hormona, već na imunološku reakciju tragova hCG-a s određenim antitijelima nanesenim na test traku. Ako u tekućini (obično urinu) postoji CG, tada dolazi do enzimske imunosorbentne reakcije, zbog čega tekućina postaje ružičasta.
Kako bi imali s čime usporediti rezultat, na test se stavljaju dvije trake, od kojih je prva kontrolna. Očito ima puno HCG-a, pa će stoga reakcija uvijek biti vidljiva. Ali drugi će biti obojen samo ako u ispitnoj tekućini postoji CHG.
Postoji još jedna mogućnost: prilikom postavljanja testa, niti jedna traka nije obojena. To znači da je test neispravan.
Prvi. Moguće su pogreške prilikom uzimanja testa na trudnoću. Prvo, test počinje raditi, najranije, 10-12 dana od dana začeća. To obično znači od dana početka kašnjenja. Stoga je apsurdno raditi test 15., 20., 27. dana ciklusa. Iako je ponekad nestrpljivo da se prvi test radi sljedeće jutro nakon spolnog odnosa... Dakle, test napravljen tijekom posljednjeg ciklusa može slobodno pokazati što mu se sviđa - ipak je pogrešan rezultat. Očekujte kašnjenje.
Osim toga, ako se snošaj dogodio, na primjer, petog dana ciklusa od 30 dana, tada je vjerojatnost začeća iznimno mala (iako, naravno, postoji). Međutim, nakon 12 dana, odnosno 17. dana ciklusa, test će i dalje dati negativan rezultat - i to će biti istina.
Drugi. Zbog manjih nedostataka u metodologiji (što je vrlo jasno navedeno u ulošku za svaki test), zbog posebnosti proizvodnje, skladištenja, transporta itd. mnogi testovi zaista nepogrešivo počinju djelovati tek nakon 8-10 dana odgode. Stoga, ako imate kašnjenje, a test drugi dan ne pokaže ništa, nemojte biti lijeni da to ponovite za tjedan dana, ili još bolje - dajte krv za hCG.
Treći. Nema drugih hormona, hrane, stresa itd. ne utječu na rezultat testa. Stoga vas ne treba zavarati, na primjer, činjenica da ste radili test u pozadini kašnjenja, odmah nakon spolnog odnosa - to je sperma i dala lažni rezultat... Malo je vjerojatno, nego je test točan .
Lažno negativni rezultati mogu biti samo kod žena s bubrežnom bolešću, zatajenjem bubrega, arterijskom hipertenzijom, vegetativno-vaskularnom distonijom, zatajenjem srca, aterosklerozom aorte, bubrežnih arterija i drugim bolestima kod kojih je poremećena cirkulacija krvi u bubrezima. Međutim, nakon nekoliko dana, čak i kod takvih žena, test će postati pozitivan.
Četvrti. U želji da dobiju pozitivan odgovor, mnoge žene promatraju ponašanje testa ne 5 minuta, kako je navedeno u uputama, već dva sata! I doista, konačno, pogađaju nekakvu "jedva vidljivu prugu" ... Jao, to nije rezultat, već utjecaj vanjskih čimbenika koji će za 2 sata učiniti nešto što nijedna instrukcija ne može predvidjeti.
Peti. Testovi su dizajnirani za rad samo s urinom. Ni u krvi ni u slini CG uz njihovu pomoć nije određen.
U svakom sumnjivom slučaju, i također ako je vrlo točan i vrlo rana dijagnoza i prisutnost hCG-a, te njegovu koncentraciju u krvi, napraviti analizu venske krvi. Provodi se praktički u bilo kojoj ginekološkoj ustanovi unutar jednog dana. Točnost ove analize mnogo je veća od testova, jer se koriste suptilnije metode otkrivanja hormona. Stoga, ako je prisutnost ili odsutnost trudnoće za vas pitanje života i smrti, a ne treći put na pretrage, odmah idite na analizu.
Krvni test na hCG koristi se ne samo za dijagnosticiranje prisutnosti trudnoće kao takve, već i za praćenje tijeka trudnoće, pa čak i za utvrđivanje MOGUĆNOSTI (ali ne i obveze) izvanmaternične trudnoće. Postoje posebne tablice za koncentraciju hCG-a u krvi u svakoj fazi trudnoće, a s ekstrauterinom razinom hCG-a je otprilike 23 od ovih brojki. Stoga, usput, test može dati negativan rezultat, iako se trudnoća razvija u cijevi.
Norme pokazatelja hCG-a u trudnica, koje se uzimaju kao osnova u klinici MAMA, su sljedeće (koje utvrđuje neovisni laboratorij INVITRO):
Razdoblje trudnoće od začeća razina HCG, mU / ml
1-2 tjedna 25-156
2-3 tjedna 101-4870
3-4 tjedna 1110-31500
4-5 tjedana 2560-82300
5-6 tjedana 23100-151000
6-7 tjedana 27300-233000
7-11 tjedana 20900-291000
11-16 tjedana 6140-103000
16-21 tjedan 4720-80100
21-39 tjedana 2700-78100
Naravno, prvi pokazatelj hCG-a vrlo je važan znak razvija li se trudnoća normalno. Pogotovo ako je ova trudnoća rezultat mukotrpnog truda liječnika, liječenja, programa IVF.
Praktični pristup rezultatima prvog određivanja hCG-a je sljedeći: ako je 14 dana nakon prijenosa embrija pokazatelj hCG-a veći od 100 mU / ml, došlo je do začeća, šanse za trudnoću su vrlo visoke. Pokazatelj je manji od 25 mU / ml - nema trudnoće, potpora za drugu fazu je prekinuta. Pokazatelj od 25 do 50-70 mU / ml je krajnje sumnjiv rezultat, potrebna je temeljita procjena situacije: je li potrebno nastaviti potporu, postoje li sumnje na ektopičnu trudnoću itd. Nažalost, u ovoj skupini, nastavak trudnoće je rijedak, a češće se pokazatelj postupno smanjuje, unatoč snažnoj podršci. Naravno, svašta se može dogoditi, ali šanse za trudnoću nisu veće od 10-15%.
Ali ako je hCG indikator pri prvom određivanju veći od 300-400 mU / ml, onda postoje velike šanse da se radi o blizancima.
Kako se ne bi dobili lažno pozitivni rezultati, potrebne su neke taktike za potporu lutealne faze nakon prijenosa embrija. Ako potpora uključuje Pregnyl ili slične pripravke koji sadrže korionski gonadotropin, tada se određivanje hCG-a provodi ne prije 4-5 dana nakon posljednje injekcije. Točno 4-5 dana lijek se izlučuje iz tijela.
Kao što se može vidjeti iz tablice, u prvom mjesecu trudnoće razina hCG-a se povećava za red veličine u tjednu, a tek tada se rast usporava. Maksimalna proizvodnja hCG-a događa se u 12. tjednu trudnoće, a zatim slijedi blagi pad. Iako je jasno da se do samog rođenja razina hCG-a održava na prilično visokoj razini, budući da posteljica nastavlja raditi.

Kao što znate, najuzbudljiviji trenutak nakon vantjelesne oplodnje je čekanje rezultata postupka. Učinkovitost se u svakom slučaju procjenjuje otprilike 2 tjedna nakon zahvata. Istodobno, liječnici postavljaju razinu hCG-a, koja se nakon IVF-a mijenja po danu, te uspoređuju vrijednost s tablicom. Pogledajmo pobliže ovaj parametar i razgovarajmo o tome kako se mijenja nakon uspješnog postupka. umjetna oplodnja.

Što je HCG?

Prije razmatranja tablice u kojoj je stopa hCG-a navedena po danima nakon IVF-a, recimo nekoliko riječi o tome što ova kratica znači. - ovo je, zapravo, hormon koji se proizvodi s početkom trudnoće. Njegova se sinteza provodi doslovno nekoliko sati nakon oplodnje.

Prema koncentraciji ove tvari u krvi, liječnici mogu utvrditi ne samo samu činjenicu začeća, već i odrediti gestacijsku dob. Upravo je promjena razine hCG-a simptom komplikacija u trudnoći.

Kolika je stopa hCG-a i kako se mijenja po danu nakon IVF-a?

Praćenje vrijednosti ovog pokazatelja u dinamici potrebno je za praćenje razvoja trudnoće. Dakle, ovisno o trajanju trudnoće, ovaj hormon varira u krvi buduće majke.

Za procjenu stope rasta koncentracije hCG nakon IVF-a, liječnici koriste tablicu.

Kao što možete vidjeti iz toga, najveći porast hormona se opaža u prvom mjesecu trudnoće. Dakle, hCG raste gotovo 2 puta svakih 36-72 sata. Istodobno, maksimalne vrijednosti ove tvari bilježe se u 11-12 tjedana, nakon čega se njegova koncentracija počinje postupno smanjivati.

U slučajevima kada do smanjenja razine hCG-a dođe ranije od propisanog vremena, liječnici pokušavaju isključiti komplikacije trudnoće, od kojih su najčešće u ovaj slučaj je Ako postoji naglo smanjenje razine hormona, onda najvjerojatnije pričamo o prijetećem pobačaju ili blijeđenju trudnoće.

Kako koristiti tablicu za izračunavanje razine hCG-a?

Kako bi se točno utvrdilo kolika bi koncentracija hormona trebala biti u određenoj fazi trudnoće nakon IVF-a, potrebno je točno znati dan prijenosa embrija, kao i činjenicu koji je embrij posađen u maternicu (3 dana ili 5).

Za početak, žena mora odabrati koji je embrij u njezinom slučaju presađen u maternicu. Nakon toga morate prijeći na stupac koji označava broj dana koji su prošli od datuma prijenosa. Na raskrižju i bit će vrijednost koncentracije hCG u danom trenutku.

U slučajevima kada vrijednosti dobivene kao rezultat analize ne spadaju u tabličnu normu, potrebno je pogledati susjedni stupac, koji označava minimalne i maksimalne vrijednosti hCG za ovo razdoblje trudnoća. Ako je rezultat unutar ovog raspona, onda nema razloga za zabrinutost.

Istodobno, vrijedi uzeti u obzir činjenicu da kada se tijekom ultrazvučnog skeniranja pokaže da nakon IVF-a, 2 oplođena jajašca a bit će i blizanaca, tada se pri procjeni hCG-a prema tablici vrši prilagodba za višeplodnu trudnoću. U takvim se slučajevima koncentracija hormona u krvi buduće majke udvostručuje.

Ako govorimo o danu nakon IVF-a, radi se analiza na hCG, onda se to obično događa 12-14 dana nakon što je embrij posađen u maternicu. Koncentracija hormona treba biti najmanje 100 mIU / l. U ovom slučaju možemo s povjerenjem reći da je postupak umjetne oplodnje bio uspješan i da žena ima sve šanse postati majka u bliskoj budućnosti.

HCG je određen za dijagnosticiranje trudnoće, identificiranje točan datum i provjera stanja djeteta. Kada uzimate test krvi ili urina, možete brzo razjasniti ovaj pokazatelj. Preporučljivo je to raditi redovito kako ne biste propustili važne promjene u stanju fetusa.

Što je HCG?

HCG je skraćenica za ljudski korionski gonadotropin. Proizvodi ga tkiva fetusa kada se pričvrsti na zid maternice. Nakon oplodnje, ova činjenica se javlja 4. dana. Kada dođe do prijenosa embrija, na ženi je velika odgovornost, zbog koje se mijenjaju njezin život. Obavezno je poduzeti hCG test, koji pomaže brzo identificirati hormone koje proizvodi embrij, što vam omogućuje brzo prepoznavanje trudnoće i praćenje stanja djeteta.

Kako to učiniti i zašto?

Da bi se otkrio hormon koji proizvodi embrij, nužno mora proći određeno vrijeme. Obično se prvi test zakazuje u razdoblju kada je prošlo točno 14 dana nakon IVF-a. Razina hormona izračunava se prema posebnoj tablici. Ova analiza Izrađuje se za dijagnosticiranje trudnoće, praćenje stanja fetusa i pravodobno otkrivanje patologija njegovog razvoja.

HCG tablica

Tablica za određivanje hCG-a potrebna je za usklađivanje pokazatelja analiza s normom. Brojčane vrijednosti odnose se na jedan ml krvne plazme. Ako je oznaka iznad 25 mU / ml, onda je došlo do trudnoće. Uz pomoć tablice možete pratiti dinamiku rasta bebe. Do 8-9 tjedana utvrđuje se konstantno povećanje razine hCG. Po dolasku ovog vremena, ovaj pokazatelj postupno se usporava, a nakon nekoliko tjedana ponovno napreduje.

Kako koristiti tablicu hCG-a?

1. Odredite dan darivanja krvi nakon prijenosa i usporedite rezultate za ovu liniju. Potrebno je izračunati dane od datuma punkcije do vremena krvne pretrage.
2. Postoje dva odvojena stupca za 3-dnevne i 5-dnevne embrije. Potrebno je odabrati onu koja odgovara fetusu predstavljenom ženi. Može se koristiti za određivanje starosti embrija.
3. Tri stupca krajnje desno pokazuju minimalnu, prosječnu i maksimalnu razinu hCG-a tijekom normalne trudnoće. Blago odstupanje od norme može ukazivati ​​na pogrešku u izračunima, a značajne razlike u pokazateljima znače da trebate pravodobno potražiti liječničku pomoć kako biste dijagnosticirali moguće patologije.

Kako živjeti nakon prijenosa embrija tako da je razina hCG-a povoljna?

1. Obavezno održavajte sjedilački način života. Dnevna rutina treba biti umjerena, a svi pokreti i emocije mirni.
2. Prvi dan morate živjeti potpuno u vodoravnom položaju, odnosno odmah nakon zahvata žena dolazi kući, liježe na krevet i ostaje u krevetu što je duže moguće. Preporučljivo je ne opterećivati ​​se kućanskim poslovima ili bilo kojim drugim poslom. Morate se unaprijed dogovoriti za pomoć oko kuće ili zamjenu na poslu. U ovom trenutku ne biste trebali plivati.
3. Ne možete posegnuti za bilo kakvom fizičkom aktivnošću. Čak i mala naknada može ometati najpovoljniji ishod IVF-a. Rad u vrtu ili sudjelovanje u sportskim natjecanjima su isključeni.
4. Nemojte se naginjati previše snažno ili oštro. Dizanje utega je potpuno zabranjeno. Morate paziti da ne uzimate uobičajeno čak i ne baš velike predmete, na primjer, pune posude, jer to može dovesti do pobačaja.
5. Ako je moguće, trebali biste izbjegavati putovanja automobilom kao vozač, pa je poželjno povesti pratnju sa sobom na proceduru.
6. Preporučuju se polagane šetnje. Za veću korist, žena bi trebala biti aktivna na svježem zraku, a vrijedi izbjegavati skakanje, trčanje, pa čak i nagle pokrete, osobito u prvim danima nakon IVF-a.
7. Ne možete hodati ulicom ako je hladno. Postoji alternativa, koja se sastoji u najgušćoj i čvrstoj odjeći, ali uvijek postoji rizik da će žena biti čak i malo puhana, što može dovesti do infekcija ili upalnog procesa u tijelu koje je upravo prošlo IVF postupak.
8. Pregrijavanje je kontraindicirano. Nemojte uzimati toplu ili vruću kupku. Također je zabranjeno posjećivanje kupke ili saune. Preporučljivo je ne provoditi ove radnje tijekom cijelog trajanja trudnoće.
9. Ne preporučuje se seksualni odnos s partnerom tjedan dana, najbolje dva nakon IVF-a.
10. Sigurnost Dobar san najmanje 8 sati dnevno.
11. Odbijanje uske odjeće povećat će šanse za uspješnu oplodnju tijekom IVF-a. Morate nositi samo one stvari koje imaju produženi, spaljeni stil. Ova točka nije temeljna, ali mnogi liječnici tvrde da prava odjeća povećava šanse žene za povoljnu trudnoću.

Održava se uravnotežena prehrana, treba jesti dovoljno hrane, ali je ne smije biti previše. Potrebno je osigurati da svi proizvodi budu kvalitetni i zdravi, potpuno napustiti konzervanse i druge aditive u hrani.

Potrebni su samo prirodni proizvodi, jer brzo podižu ukupni tonus organizma, aktiviraju vitalnost, što značajno povećava vjerojatnost uspješne trudnoće, pa je preporučljivo dobro jesti puno prije IVF-a, ali posebno treba pratiti prehranu odmah nakon to.

Posebno u ovom trenutku, proteini su korisni. Obično je to meso ili jaja. Juhe se savršeno probavljaju, ali moraju se kuhati samo od svježih proizvoda kupljenih u provjerenom prodajnom mjestu. Meso peradi i prirodna riba dobro su prikladni za jačanje tijela, po mogućnosti bez toplinske obrade, odnosno dimljeni ili soljeni.

Piti najmanje 2,5 litre. Preporučljivo je koristiti ne samo vodu, već i vitamine, stoga se preporučuju prirodni sokovi, kompoti, čaj, ali je dopušteno samo zeleno. Također, nema ograničenja u količini mliječnih proizvoda. Obično žene konzumiraju kefir i jogurt, jer su oni najpovoljniji za želudac.

Izvrsna pomoć za održavanje tijela u dobroj formi i stvaranje povoljnog okruženja za trudnoću, svježe povrće i voće, koje sadrže vlakna. Jabuke, marelice i šljive najkorisnije su i najdostupnije većini stanovništva. Dopušteno korištenje salata od povrća u velikim količinama, preporuča se napuniti ih uljem. Ako se IVF radi zimi, i dobiti dobri proizvodi nije moguće, potrebno je koristiti suhe šljive. Da biste to učinili, priprema se ili kupuje unaprijed.

Nepoželjno je koristiti grah, grašak i druge mahunarke. Također, prestanite koristiti kiseli kupus. Također se ne preporučuje jako dimljena hrana. Ne možete jesti gljive, jer postoji mogućnost razvoja njihove netolerancije, a ako se kupuju na neprovjerenim prodajnim mjestima, čak i trovanja.

Ne možete jesti brašno i slatko. Ako žena zatrudni, zajamčeno će joj se povećati apetit. Sve suvišne kalorije pojedene bez koristi, odnosno namirnice koje sadrže veliku količinu loše probavljive masti, vrlo se brzo talože, dodatno ometaju kretanje trudnice, dovode do skupljanja višak kilograma. Takvi proizvodi uključuju ne samo lepinje i kolače, već i čokoladu. Može se konzumirati, ali preporučljivo je suzdržati se od njegovih nekvalitetnih sorti ili velike količine ove tvari.

Značajke ponašanja trudnice prije hCG testa

1. Implantacija embrija, koji se unosi u tijelo tijekom IVF-a, traje 40 sati. U ovom trenutku morate se zaštititi od raznih negativnih utjecaja, tako da postoji jamstvo da će se fetus ukorijeniti u tijelu.
2. Nemoguće je komunicirati s bolesnim osobama, pogotovo ako boluju od virusne ili bakterijske infekcije, čak i kronične prirode. Da se ne biste zarazili, ne biste se trebali pojavljivati ​​na javnim mjestima.

Hormonska potpora

Mnoge žene tijekom normalnog tijeka trudnoće smatraju male krvavi problemi, žale se na blagu bol u trbuhu, a također promatraju neobične promjene u razinama hCG-a. To je obično zbog činjenice da se nakon ovog postupka posebno propisuje hormonska terapija za održavanje ravnoteže u tijelu. Najčešće na stvaranje neugodnih simptoma utječu lijekovi kao što su Utrozhestan, Duphaston, kao i hormon progesteron u mikroniziranom obliku.

Da biste izbjegli neugodne pojave, trebate se posavjetovati s liječnikom za individualni odabir doze progesterona. Potrebno je odabrati optimalnu shemu za njegov prijem. Značajke djelovanja ovih lijekova očituju se ovisno o općem stanju ženskog tijela. Ne možete sami mijenjati dozu, tako da oštri skokovi u hormonu ne naškode tijelu.

Video - test krvi za hCG

Normalni osjećaji koji se pojavljuju nakon IVF-a s povećanjem hCG-a

Obično se specifični osjećaji ne pojavljuju previše oštro. Većina pacijenata ih nema. Bilo kakve senzacije, kao što su vrtoglavica, žudnja za snom ili oticanje grudi, koje su karakteristične za predmenstrualno razdoblje, ne mogu jasno ukazivati ​​na savršenu činjenicu implantacije. Čak i ako se pojave kod žena prvog dana nakon IVF-a, to ukazuje na njihovo psiho-emocionalno uzbuđenje. Činjenica početka trudnoće ne može se fizički osjetiti.

Test na hCG obično se radi 2 tjedna nakon IVF-a. Tek tada možete utvrditi jeste li trudni ili ne. U slučajevima kada su pokušaji bili neuspješni ili se, naprotiv, pojavio fetus, to će postati jasno tek kada se dobiju rezultati testa. Bilo kakvi znakovi ili njihova odsutnost ne mogu ukazivati ​​na rezultate oplodnje. Obično, zdravstveno stanje ostaje normalno, ne razlikuje se od onoga što je žena imala prije IVF-a. U slučaju jakog emocionalnog prenaprezanja moguća su odstupanja koja mogu oštetiti fetus, izazvati pobačaj, pa je preporučljivo suzdržati se od slušanja svojih osjećaja.

Kada se uspješnom oplodnjom završi prijenos embrija, žena nakon nekog vremena počinje primjećivati ​​znakove trudnoće. Obično nema dodatnih znakova tijekom IVF-a, odnosno ne razlikuju se od onih koji se pojavljuju tijekom trudnoće kao posljedica prirodne oplodnje. Ako postoje bilo kakvi patološki procesi, pojavljuju se negativni znakovi.

Kako ne bi izostale promjene u tijelu, poželjno je redovito mijenjati opću i bazalnu temperaturu. Ponekad nakon IVF-a dođe do promjene bazalna tjelesna temperatura na višu stranu. Ovaj fenomen je fiziološki. Takve se promjene očituju zbog hormonalnih promjena u tijelu. Ponekad dolazi do smanjenja bazalne temperature. Ako oznaka padne ispod 370 ° C, potrebno je konzultirati liječnika kako bi se isključio razvoj patologija.

Vantjelesna oplodnja omogućuje onim parovima koji imaju problema sa začećem da upoznaju majčinstvo prirodno. Nažalost, nije svaka IVF uspješna i statistika pokazuje da mnogi slučajevi takve oplodnje završavaju pobačajem za ranih datuma ili se to uopće ne događa.

Svaki par nakon IVF-a već u prvih nekoliko dana želi znati je li sve u redu s embrijem u maternici i je li došao dugo očekivani događaj. Unutarnji osjećaji mogu biti varljivi pa svoje stanje možete provjeriti mjerenjem tijekom IVF-a. Tablica vrijednosti ovog hormona ne samo da će reći o početku trudnoće, već će također pomoći u praćenju tijekom cijelog prenatalnog razdoblja razvoja djeteta.

Što ovaj izraz znači?

Ljudski (hCG) je poseban hormon koji počinje proizvoditi vunasta membrana embrija (chorion) od prvih dana začeća. Ovaj proces se događa gotovo odmah nakon unošenja embrija.

Nakon uspješnog, oni ukazuju da se proces razvoja fetusa odvija uspješno. Tablica vrijednosti ovog hormona omogućuje i liječniku i samoj ženi da prate njezino stanje i na vrijeme saznaju o mogućim komplikacijama: prijetnja pobačaja, izostala trudnoća itd.

Važno! propisuje se svim ženama nakon postupka IVF-a radi prepoznavanja početka trudnoće i praćenja stanja nerođenog djeteta tijekom nje.

Kako odrediti razinu ovog hormona

Rast hormona može se fiksirati laboratorijskim metodama već 10-14 dana nakon uspješne implantacije embrija. Supružnici mogu samostalno saznati o početku trudnoće uz pomoć kućnog testa.

Test trake za kućnu upotrebu prodaju se u svakoj ljekarni. Njihov zadatak je uhvatiti povećanje hCG-a, što ukazuje na početak trudnoće. Ozbiljan nedostatak je što ne pokazuju razinu hormona, već samo govore da je iznad normale.

Ženama nakon IVF-a preporučuje se uzimanje krvi kako bi se utvrdila razina hCG-a. Podaci takve analize omogućuju ne samo uočavanje rasta hormona, već i korelaciju njegove vrijednosti s pokazateljima norme za svako razdoblje nošenja djeteta.

Tablica promjena hCG-a nakon IVF-a

U običnoj zdravoj ženi izvan trudnoće, razina hCG može doseći i do 5 mU / l. Takve se vrijednosti smatraju valjanima i normalni kućni testovi ih ne otkrivaju.

Nakon što je ženi implantiran embrij, uz uspješnu implantaciju, hCG počinje rasti nakon 4-7 dana. U početku polako raste, a nakon nekoliko tjedana počinje brzo povećanje pokazatelja ovog hormona, a ta se brojka udvostručuje svaki tjedan.

Do 11-12 tjedana prenatalni razvoj njegove vrijednosti počinju rasti manje intenzivnim tempom. Prije procesa rođenja, količina ove tvari u tijelu stalno raste.

Donja tablica pokazuje kako ovaj hormon raste tijekom različitih tjedana trudnoće.

Točne brojke se ne daju previše od velike važnosti, budući da brojka hCG-a nije toliko važna koliko kako raste u dinamici. Ako liječnik sumnja, onda preporučuje ženi da nekoliko puta ponovi krvne pretrage za ovaj pokazatelj kako bi pratila dinamiku rasta hormona.

Važno! Obične test trake ne mogu reći trudnica razina hCG-a. Ako postoje sumnje i problemi, trebate odmah napraviti analizu krvi i otići liječniku.

Tablica vrijednosti hCG-a po danima nakon IVF-a

Za razliku od prirodnog začeća, tijekom IVF-a, tijelo žene se priprema za nadolazeću implantaciju embrija uz pomoć hormonskih pripravaka. Oplodnja i intrauterini razvoj djeteta složeniji je proces od samog izlaganja hormonima, zbog čega neki postupci IVF-a ne uspijevaju.

Nakon unošenja embrija u šupljinu maternice, ženi se preporuča provjeravati razinu hCG svaka 2-3 dana. To je potrebno kako bi se pratio razvoj trudnoće u ranim, najopasnijim fazama razvoja i, ako je potrebno, podržao njezin razvoj uz pomoć dodatnih lijekova.

Donja tablica pokazuje kako hCG raste po danu.

Važno! Stvarni pokazatelji za pojedinačnu ženu možda se ne podudaraju s normama hormona, ali trudnoća se ipak razvija normalno. Tablica je smjernica na koju se stručnjaci oslanjaju pri procjeni intrauterinog razvoja bebe.

Kako se hCG mijenja tijekom višeplodne trudnoće

Standardna praksa za IVF je implantacija 2-3 embrija odjednom kako bi se povećale šanse za razvoj barem jednog od njih. Mnoge žene počinju razvijati nekoliko implantiranih embrija odjednom, a stručnjaci dijagnosticiraju višestruku trudnoću. Najčešći su blizanci.

U takvim situacijama, hCG se počinje sintetizirati u tijelu buduće majke, koju proizvode dvije ljuske embrija odjednom. U tim slučajevima njegova je razina oko dva puta veća nego u isto vrijeme u jednoplodnoj trudnoći.

Donja tablica prikazuje razine hormona za blizance.

Kada dođe do odstupanja od norme

Kada uzimate hormonski test nakon IVF-a, morate razumjeti da se stvarni brojevi mogu razlikovati od vrijednosti u tablici. I to ne znači da imate problema. Za sva pitanja bolje je konzultirati se s liječnikom koji vodi trudnoću.

Smanjenje razine hCG može biti varijanta norme ili signalizirati početak pobačaja ili pobačaja. Visoka razina hormona javlja se kod višeplodnih trudnoća, toksikoze, dijabetes melitusa i drugih stanja.

IVF je uvijek povezan s rizikom od pobačaja, prekida trudnoće i drugih komplikacija. Mjerenje razine korionskog gonadotropina omogućuje vam praćenje dinamike razvoja fetusa i pravodobno uočavanje razvoja patologije kako biste izbjegli komplikacije i spasili život i zdravlje majke. Ako imate bilo kakvih nedoumica i pitanja, uvijek trebate pozvati liječnika u pomoć, koji će vam reći što učiniti u određenoj situaciji.

HCG je jedinstveni hormon koji luči korion embrija i ulazi u tijelo buduće majke. Trudnoća i njezin točan termin određuju se njegovom razinom u krvi. Uz pomoć onih testova koji se prodaju u ljekarni, također se utvrđuje prisutnost ovog hormona, ali već u mokraći. Tamo je koncentracija hormona upola manja u krvi, pa se ljekarnički testovi smatraju manje informativnim od laboratorijske analize krvi.

Nakon IVF-a, takav se postupak provodi nakon 2 tjedna kako bi se utvrdilo je li oplođeno jajašce fiksirano na unutarnjoj površini maternice.

Stope HCG-a tijekom IVF trudnoće po tjednima: tablica

Korion luči korionski gonadotropin pa ga žena koja nije trudna ne bi trebala imati u krvi. Ako je analiza pozitivna, ali nema trudnoće, pretpostavlja se da je žena neposredno prije toga doživjela pobačaj ili fetalno blijeđenje u ranoj fazi.

Ako to nije slučaj, može se pretpostaviti da u tijelu nastaje maligni tumor koji u tijelo oslobađa stanice koje su po strukturi slične hCG hormonu. U svjetskoj medicinskoj praksi bilo je slučajeva kada su muškarci radi zabave radili test na trudnoću, a on se pokazao pozitivnim. Tako pacijenti slučajno saznaju za ozbiljne zdravstvene probleme.

Nakon IVF-a potrebno je kontrolirati hCG koji se mijenja tijekom trudnoće. Počevši od prvog dana oplodnje pa sve do 11-13 tjedana, dolazi do stalnog povećanja, zatim dolazi do postupnog pada razine hCG-a.

U dijagnostičkim centrima postoje norme hCG-a, ali su približne. Norma hormona u određenoj ženi može se razlikovati od općih pokazatelja. To je zbog činjenice da svaka trudnica ima svoju tjelesnu konstituciju, svoje karakteristike tijela i može podnijeti trudnoću na različite načine. Zato liječnik često uspoređuje rezultate hCG-a ne s "općim standardima", već s ranijim razinama hormona u pacijentu. Drugim riječima, prati se dinamika hCG-a u odnosu na pojedinačne rezultate, a prisutnost ili odsutnost povećanja utvrđuje se na temelju dosadašnjih rezultata analiza ove žene.

Imajte na umu: laboratoriji za testiranje HCG-a koriste različite reagense, instrumente i opremu, tako da rezultati ispitivanja mogu neznatno varirati. Ponekad je preporučljivo ponoviti analizu u nekoliko dijagnostičkih centara odjednom kako bi se dobila točna slika tijeka trudnoće.

U ginekologiji i opstetriciji uobičajeno je brojanje u tjednima, a odbrojavanje nije od dana začeća ili postupka IVF-a, već od dana kada je počela zadnja menstruacija. Ovo je takozvano opstetričko razdoblje trudnoće. Međutim, razina hCG-a počinje se povećavati tek nakon začeća, pa se za određivanje često uzima ne porodničko, već embrionalno razdoblje, koje se smatra od dana oplodnje.

Buduće majke koje ne poznaju takve značajke zbunjene su oko vremena i mogu pogrešno protumačiti rezultate hCG-a. Zato je važno na vrijeme se obratiti liječniku. Ako hitno trebate dešifrirati nalaz hCG-a, a ne možete odmah posjetiti kliniku, provjerite u laboratoriju u kojem je analiza obavljena, norme hCG-a za vašu gestacijsku dob uz obaveznu naznaku uzima li laboratorij u obzir opstetričku ili fetalnom razdoblju.

Kako bismo ilustrirali kako se razina hCG može razlikovati ovisno o istom opstetričkom i fetalnom razdoblju, donosimo tablicu normi hCG-a tijekom trudnoće po tjednima.

Gestacijska dob (tjednima od začeća,embrionalno razdoblje)	Gestacijska dob (tjednima od prvog dana posljednje menstruacije,akušerski termin)	Norma hCG, mIU / ml
3-4	5-6	1 500-5 000
4-5	6-7	10 000-30 000
5-6	7-8	20 000-100 000
6-7	8-9	50 000-200 000
7-8	9-10	40 000-200 000
8-9	10-11	35 000-145 000
9-10	11-12	32 500-130 000
10-11	12-13	30 000-120 000
11-12	13-14	27 500-110 000
13-14	15-16	25 000-100 000
15-16	17-18	20 000-80 000
17-21	19-23	15 000-60 000

Ispod je tablica koja odražava dinamiku hCG-a po tjednima tijekom IVF trudnoće.

Gestacijska dob (tjedni od začeća, embrionalno razdoblje)	Norma hCG, mIU / l
1-2	25-156
2-3	101-4 870
3-4	1 110-31 500
4-5	2 560-82 300
5-6	23 100-141 000
6-7	27 300-233 000
7-11	20 900-291 000
11-16	6 140-103 000
16-21	4 720-80 100
21-39	2 700-78 100

Napominjemo da su norme navedene u tablici norme jednog laboratorija. Razine HCG-a u drugim dijagnostičkim centrima mogu varirati. Tumačenje rezultata analize provodi liječnik.

HCG u višeplodnoj trudnoći nakon IVF-a

Često se tijekom IVF-a budućoj majci implantira nekoliko pripremljenih embrija kako bi se povećale šanse za uspjeh zahvata. Postoje slučajevi kada se sva oplođena jajašca ukorijene. U tom slučaju dolazi do višeplodne trudnoće. Određuje se ultrazvukom u 11-12 tjedana, ali velika vjerojatnost nošenja blizanaca može se otkriti prilikom davanja krvi za hCG. Kod žena koje nose blizance, ova brojka je znatno viša od norme.

Nizak hCG tijekom IVF trudnoće

Niske razine hCG-a nakon IVF-a mogu ukazivati ​​na nedostatak trudnoće, prijetnju pobačaja ili, stoga, vrijednosti ispod norme trebaju upozoriti pacijenta. Analiza se ponavlja nekoliko puta, prateći dinamiku promjena pokazatelja.

Oštar pad hCG-a tijekom trudnoće nakon IVF-a

Nakon IVF-a morate pratiti razinu hCG-a tijekom prvog tromjesečja, kada je velika vjerojatnost propuštene trudnoće. Ako nakon IVF-a dođe do oštrog smanjenja razine ovog hormona, to je razlog da se odmah obratite svom liječniku. Oštri skokovi hCG ukazuju na veliku prijetnju prekida. Pacijentica se šalje u bolnicu na čuvanje, nakon što je prethodno napravio ultrazvuk za provjeru otkucaja srca fetusa.

Stalno praćenje razine hCG-a pomaže identificirati određene probleme i rizike prije nego što se osjete u obliku raznih simptoma. Što se prije identificira problem, lakše ga je riješiti.