Polipy to łagodne formacje w nosie - narośla błony śluzowej, które wyglądają jak małe kiście winogron.
Istnieje kilka możliwości leczenia tego problemu, jednak najskuteczniejszą, jak udowodniła praktyka lekarska, jest usunięcie endoskopowe drogą chirurgiczną.

Objawy i diagnoza

Polipy nosa („polipowe zapalenie zatok/zapalenie zatok przynosowych”) to w przeważającej mierze problem „dorosłych”, występujący częściej u mężczyzn niż u kobiet. Uważa się, że przyczyną ich rozwoju jest długotrwały proces zapalny.

W tym przypadku czynnikiem wywołującym pojawienie się formacji są zarówno infekcje wirusowe, bakteryjne, jak i grzybicze. Możliwe: wpływ alergii, zaburzeń metabolicznych, cech anatomicznych jamy nosowej itp.

U dzieci często towarzyszą polipom wrodzona patologia - mukowiscydoza.

Osobno rozważa się poważny wariant rozwoju polipowatości spowodowanej astmą w połączeniu z nietolerancją niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w szczególności kwasu acetylosalicylowego), tak zwanej „triady aspiryny”.

Objawy polipów nosa zależą od stopnia ich zachodzenia na jamę nosową i wyróżnia się:

• całkowite zamknięcie;
• pokrywa większość;
• zakładka jest częściowa, w górnej części przegrody nosowej.

W przypadku podejrzenia polipowatości należy zgłosić się do otolaryngologa, jeżeli:

• zmysł węchu uległ pogorszeniu;
• Zatkany nos i wydzielina z nosa nie ustępują przez długi czas;
• Ciągle trudno jest oddychać przez nos;
• pojawiają się dźwięki nosowe i uczucie obcego obiektu w nosie;
• Zbyt często problemy zapalne wynikają z narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, zapalenie ucha (o objawach w uchu wewnętrznym), zapalenie migdałka gardłowego, zapalenie zatok itp.);
• strefy projekcji zatok nosowych (zatok) bolą po stronie, gdzie rozwinęła się formacja;
• bóle głowy stają się częstsze;
• słuch jest uszkodzony.

U małych dzieci Przejawami patologii mogą być:

• naruszenie rozwoju mowy;
• zmiana rysów twarzy (z zwiotczeniem żuchwy, wygładzeniem fałdów trójkąta nosowo-wargowego);
• utrata słuchu (o zapaleniu i leczeniu trąbki słuchowej);
• naruszenie formacji klatki piersiowej;
• utrata apetytu i związana z tym utrata masy ciała;
• wzrost zachorowań na choroby układu oskrzelowo-płucnego i przewodu pokarmowego;
• zwiększone zmęczenie;
• zaburzenia snu.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarz przepisuje tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny, co pomaga również ustalić dokładną lokalizację formacji.

Metody leczenia

Terapia zachowawcza

Na początkowym etapie niektóre pomagają zatrzymać rozwój formacji metody niechirurgiczne.

Przede wszystkim należy zidentyfikować i wyeliminować wpływ czynników, które doprowadziły do ​​​​rozwoju choroby, np. Eliminując kontakt z alergenami, dezynfekując jamę ustną i nosową, eliminując ogniska przewlekłych infekcji, eliminując stosowanie leki na bazie pochodnych kwasu salicylowego.

Następnie wykonują farmakoterapia. Udowodniono wysoką skuteczność leków glikokortykosteroidowych (np. na bazie beklometazonu, Mometazonu, Flutykazonu) do stosowania miejscowego, wytwarzanych w postaci aerozoli donosowych (sprayów).

Takie leczenie jest skuteczne jako samodzielna terapia lub jako profilaktyka nawrotów polipów pooperacyjnych, zwłaszcza jeśli do nich dochodzi nietolerancja aspiryny.

W zależności od czynnika, który spowodował wzrost polipa, można przepisać:

• w przypadku alergii - leki przeciwhistaminowe (na przykład na bazie loratadyny itp.), Kromoglikany, immunoterapia specyficzna dla alergenu;
• w przypadku infekcji bakteryjnych - antybiotyki (penicylina, makrolid);
• na grzybice - środki przeciwgrzybicze itp.

Jako środek dodatkowy przeprowadza się leczenie fizjoterapeutyczne: za pomocą lasera, pola magnetycznego, elektroforezy.

Przy braku przeciwwskazań i po konsultacji ze specjalistą prowadzącym jest to możliwe wykorzystanie osiągnięć medycyny tradycyjnej (z wyjątkiem pacjentów pediatrycznych!):

• wkroplenie soku z glistnika lub jego mieszaniny z dziurawcem zwyczajnym ();
• smarowanie nozdrzy miodem, olejami roślinnymi;
• wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych.

Interwencja chirurgiczna

W sytuacji, gdy polip nosa powoduje poważne problemy (upośledzenie słuchu, problemy z oddychaniem, częste choroby ropne itp.) i/lub w przypadku braku oczekiwanego efektu leczenia zachowawczego, sięga się po interwencję chirurgiczną.

Istnieje kilka technik chirurgicznego usuwania polipów, do których należą: techniki klasyczne i laserowe, jednak najskuteczniejszą, przy niskim ryzyku powikłań pooperacyjnych i nawrotów choroby, jest funkcjonalna chirurgia endoskopowa w znieczuleniu ogólnym.

Działania zapobiegawcze

Aby zapobiec tworzeniu się polipów, ważne jest szybkie i odpowiednie wyeliminowanie problemów zakaźnych i alergicznych w jamie nosowej.

Ponadto należy wykluczyć długotrwałe i/lub niekontrolowane stosowanie kropli do nosa zwężających naczynia krwionośne np. przy zapaleniu zatok i zapaleniu zatok, które opisano na stronie.

Aby zapobiec nawrotom, należy bezwzględnie stosować się do zaleceń lekarza: po zabiegu stosować przepisane leki, płukać nos roztworem soli fizjologicznej (np. solą fizjologiczną), utrzymywać odpowiednią wilgotność powietrza itp.

Leki, koszt

Leki stosowane w leczeniu polipów nosa sprzedawane są w aptekach:

• — 800 — 1120 rub.;
• roztwór fizjologiczny - 28 - 807 rubli;
• Telfast – 226 – 1240 rubli;
• Amoksycylina – 36 – 103 rub.

Powstawanie polipów nosa jest procesem łagodnym, jednak często znacznie pogarszającym jakość życia pacjenta. Leczenie problemu przeprowadza się zarówno zachowawczo, jak i chirurgicznie (z największą skutecznością poprzez techniki endoskopowe). Niestety polipy mają skłonność do nawrotów, dlatego bardzo ważne jest, aby spróbować ustalić przyczynę ich powstawania.

O przyczynach i objawach polipów nosa lub zatok dowiesz się oglądając film.

Jeśli zauważysz, że przeziębienia zdarzają się dość często, katar staje się chroniczny i ogólnie występuje dyskomfort związany z oddychaniem przez nos, powinieneś sprawdzić obecność łagodnych formacji w drogach nosowych i zatokach, zwanych polipy.

Definicja

Na zdjęciu widać, jak wygląda polip nosa u dorosłych i dzieci

Zapalenia mają bardzo różną naturę. Polipy rodzą się w zatokach nosa i wraz z dalszym rozprzestrzenianiem się zajmują przestrzeń w drogach oddechowych.

Zjawisko to występuje u dorosłych i dzieci. Występuje trzy razy częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Powoduje

Dlaczego organizm zaczyna tworzyć polipy w obszarze kanałów nosowych, istnieją spekulatywne odpowiedzi.

• W wyniku przewlekłych procesów zakaźnych– błona śluzowa reaguje na to zjawisko i w ten sposób rozwija mechanizm ochronny, zwiększając jej powierzchnię. Choroby, które mogą wywołać proces powstawania polipów:
  • katar,
  • zapalenie zatok,
  • zapalenie czołowe.

  Problemy z błoną śluzową nosa, prowadzące do powstawania formacji, mogą również powodować:

  • zakażenie grzybicze,
  • Staphylococcus aureus.
• Odrębną grupę stanowią przypadki, w których polipy powstały w wyniku reakcji alergicznej na substancje które są drażniące dla konkretnej osoby:
  • kurz domowy,
  • leki,
  • pyłek kwiatowy,
  • futro zwierzęce
  • i inne alergeny.

  Mechanizm choroby jest taki sam jak w pierwszym przypadku: najpierw pojawia się stan zapalny błony śluzowej, a z czasem, gdy jej funkcje ochronne zaczynają słabnąć, może zapoczątkować powstawanie polipów w celu zwiększenia powierzchni ​​błonę śluzową, jakby chcąc wzmocnić jej funkcje.

• Jeśli dana osoba ma wrodzone przeszkody w budowie nosa dla pełnego oddychania, obejmuje to również mechanizm pojawiania się polipów. Mogą występować takie anomalie:
  • kanały nosowe są zbyt wąskie,
  • przegroda ma krzywiznę.

Trudność spowodowana tą strukturą przyczynia się do pojawienia się stanu zapalnego błony śluzowej. Długotrwałe procesy zapalne mogą powodować polipowatość. Taka sama sytuacja ma miejsce, jeśli na skutek urazu pojawią się zaburzenia w budowie nosa.

Objawy choroby u dorosłych i dzieci

Polipy w nosie nie powodują bólu, dlatego często nie można z czasem podejrzewać, że rozpoczął się proces ich powstawania.

Objawy pojawiają się, gdy polipy osiągają taki rozmiar, że utrudniają proces oddychania.

Objawy obecności polipów w kanałach nosowych:

• pogorszenie lub utrata zapachu,
• zaburzenie kubków smakowych,
• przekrwienie nosa, które początkowo jest okresowe, ale stopniowo staje się przewlekłe;
• częste przeziębienia,
• ciągła wydzielina z nosa, często z ropnymi wtrąceniami;
• zmiana barwy głosu, pojawienie się nosowości;
• częste kichanie,
• silny dyskomfort związany z trudnościami w oddychaniu - problem ten pojawia się, gdy formacje stają się duże;
• ból głowy, który pojawia się w wyniku niedotlenienia mózgu.

Proces powstawania polipów i objawy tej choroby u dzieci nie różnią się od objawów choroby u dorosłych.

Podpowiedź dla rodziców, na co zwrócić uwagę, aby zapobiec rozwojowi dużych polipów:

• usta stale otwarte,
• fałdy nosowo-wargowe mają wygładzony wygląd,
• Szczęka dziecka lekko opada.

Dlaczego polipy nosa są niebezpieczne?

Formacje w kanałach nosowych stwarzają warunki dla następujących zjawisk:

• Trudności w uwalnianiu treści z zatok inicjują zapalenie błony śluzowej, co z kolei ponownie nasila proces tworzenia nowych polipów.
• Zarośnięte formacje polipowe mogą całkowicie zablokować drogi oddechowe. W takim przypadku oddychanie przez nos staje się niemożliwe, osoba odczuwa silny dyskomfort i oddycha przez usta. Taki przypadek wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
• Polipy są łagodnymi formacjami. Największe niebezpieczeństwo polega na tym, że mogą one przerodzić się w guzy nowotworowe.

Gradacja

Eksperci wyróżniają trzy etapy rozwoju procesu powstawania polipów:

• Małe polipy. Stwórz ledwo zauważalny dyskomfort.
• Rozmiar formacji osiągnął poziom, który w znacznym stopniu blokuje kanały nosowe.
• Polipy całkowicie zamknęły drogi oddechowe w nosie. Oddychanie odbywa się wyłącznie przez usta.

Jak określić chorobę?

Metody diagnozowania polipów nosa:

• rezonans magnetyczny,
• można używać i
• Metoda wideoendoskopii doskonale nadaje się do identyfikacji i badania problemu.

Leczenie polipów nosa u dorosłych i dzieci

Bardzo ważnym czynnikiem skutecznego leczenia polipów w zatokach jest ich szybkie wykrycie i pomoc.

Na etapie, gdy formacje są małe, można zastosować leczenie farmakologiczne i obejść się bez operacji.

Kiedy polipy są duże, operacja staje się obowiązkowa. Kompleksowe leczenie wpływające na przyczynę powstawania polipów zbiera dobre opinie.

Metody leczenia dzieci i dorosłych nie różnią się szczególnie.

Lek

Polipy można leczyć lekami tylko we wczesnych stadiach rozwoju. W pozostałych przypadkach tego typu leczenie może być jedynie uzupełnieniem leczenia kompleksowego.

Leczenie lekami ma na celu wyeliminowanie warunków, które powodują powstawanie łagodnych formacji.

Trzymany:

• odkażanie jamy ustnej przed infekcją,
• wysuszenie błony śluzowej,
• jeśli występuje alergiczny nieżyt nosa, należy go leczyć;
• terapia przywracająca prawidłowe mikrokrążenie na powierzchni kanałów nosowych;
• przywrócenie odporności.

Aby osiągnąć efekt terapeutyczny, stosuje się następujące leki:

• sanitacja ozonem i ultrafioletem,
• turundy, na które nakłada się maść przeciwzapalną; maść może służyć do usuwania ropy z zatok;
• inhalacja roztworami soli i innymi związkami,
• terapia laserowa,
• hormonalne spraye lub krople o działaniu terapeutycznym przeciw polipowatości; Zastosowanie miejscowe nie wpływa na cały organizm jako całość i nie stwarza zagrożenia negatywnymi konsekwencjami.

Operacyjny

Które obecnie stosuje się do usuwania polipów z przewodów nosowych:

• Usuwanie pętli jest operacją tradycyjną. Jest bardziej traumatyczny dla błony śluzowej niż inne rodzaje operacji. Polipy wyciąga się w formie pętli wraz z częścią błony śluzowej. Operacja wiąże się z długim gojeniem uszkodzonej powierzchni, nadzorem lekarskim i możliwością nawrotu choroby.
• Operacja przy użyciu lasera polega na odparowaniu wody z formacji. Następnie usuwa się odwodnione błony polipów.
• Endoskopowe– operacja usunięcia patologii z wykorzystaniem narzędzi endoskopowych i mikrokamery, która wyświetla obraz operacji na monitorze.

Ludowy

Stosowany jako dodatek do głównej kuracji. Może to znacząco pomóc na początkowych etapach oraz jeśli pacjent wykaże się dyscypliną i wytrwałością. Każdą wizytę należy uzgodnić ze specjalistą.

Jeśli roślina okaże się alergenem dla pacjenta, sytuacja może się tylko pogorszyć. Dlatego robią test, smarują go naparem lub innym rodzajem preparatu ziołowego na łokciu. Specjalna analiza pokaże znacznie dokładniej obecność lub brak reakcji alergicznej.

Wykorzystane rośliny:

• glistnik,
• ziele dziurawca,
• rokitnik zwyczajny,
• dziki rozmaryn

Zapobieganie

Środki, które mogą zapobiec pojawieniu się polipów nosa obejmują:

• Konsultacja z dietetykiem w sprawie planowania jadłospisu. Ogólne zalecenia to: wyklucz lub zmniejsz z diety ilość pokarmów powodujących powstawanie śluzu w organizmie (mleko i inne).
• Jeśli dana osoba jest podatna na choroby alergiczne, konieczne jest zidentyfikowanie alergenu i wykluczenie go ze środowiska pacjenta.
• Upewnij się, że Twoje miejsce zamieszkania znajduje się w sprzyjającym środowisku środowiskowym.
• Unikaj przewlekłych procesów zapalnych w organizmie i lecz je w odpowiednim czasie.
• Jeżeli odczuwasz dyskomfort związany z oddychaniem przez nos, który nie ustępuje lub pojawia się coraz częściej, powinieneś zgłosić się do specjalisty.

Wszystkie najważniejsze informacje na temat polipów nosa w tym filmie:

Czy konieczne jest usunięcie polipów nosa Opowie Ci o tym poniższy film:

Często rodzice stają przed tak powszechnym problemem, jak polipy nosa u swojego dziecka. Ta patologia ma pewne cechy. Przede wszystkim warto zauważyć, że jest to dość trudne do zdiagnozowania, ponieważ na różnych etapach rozwoju obraz kliniczny jest inny. Rodzice dzwonią tylko wtedy, gdy dziecko ma już wyraźne objawy. Aby bardziej szczegółowo zrozumieć chorobę, należy dokładnie rozważyć przyczyny jej wystąpienia i metody leczenia.

Polipy to nowotwory powstające na błonie śluzowej nosa. Ta patologia występuje u dzieci w różnym wieku.

Polipy są chorobą polietiologiczną, która pojawia się z różnych przyczyn. Wśród głównych warto wyróżnić:

1. Nieprawidłowa budowa jamy nosowej. W tym przypadku mówimy o wąskich przejściach i krzywiźnie przegrody.
2. Patologie jamy nosowej i zatok.
3. Alergia. Może to być astma oskrzelowa, katar sienny i inne.
4. Mukowiscydoza. Jest to choroba genetyczna, która jest dziedziczona. Charakteryzuje się zaburzeniem pracy gruczołów zewnątrzwydzielniczych i innych układów organizmu.
5. Zespół Churga-Straussa. Choroba występuje dość rzadko i charakteryzuje się uszkodzeniem małych naczyń odpowiedzialnych za krążenie tkankowe.
6. Skłonność do patologii.

Istnieją również inne przyczyny, które mogą prowadzić do powstawania polipów nosa u dziecka. Takie nowotwory mają kształt łzy i okrągły.

Objawy patologii

Obraz kliniczny jest łagodny. Objawy są podobne do przeziębienia. Dziecko kicha, ma zatkany nos i ma trudności z oddychaniem. W miarę rozwoju choroby młodzi pacjenci odczuwają ból i zaburzenia snu.

Powodem tego jest stały nacisk wywierany przez polipy. Wywierają nacisk na małe naczynia krwionośne w nosie. W rezultacie prowadzi to do zakłócenia dopływu krwi. Stają się podatni na różne choroby wirusowe. Na tym tle zapalenie migdałków i inne choroby. Kiedy polipy osiągają imponujące rozmiary, objawy stają się bardziej wyraźne. Dziecko często cierpi na bóle głowy, a podczas snu pojawia się chrapanie.

Do głównych objawów należą:

• ból głowy;
• dyskomfort;
• ciężki oddech;
• chrapać;
• utrata węchu;
• głos przybiera nosowy ton;

Wizualne określenie obecności patologii jest dość proste. Tym samym dzieci z polipami częściej oddychają przez usta, co tłumaczy się zwężeniem przewodów nosowych w wyniku powiększenia guzów. Czynniki te dodatkowo prowadzą do nieprawidłowego ukształtowania czaszki. System dentystyczny i zgryz są zaburzone.

W pierwszym roku życia dziecka powstawanie polipów stanowi ogromne zagrożenie. Dzieje się tak dlatego, że nie mogą oddychać przez usta. Rezultatem są zaburzenia snu, utrata masy ciała i inne zaburzenia.

Rozpoznanie choroby

Jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast zgłosić się do specjalisty. Dzięki temu będziemy mogli określić obecność choroby i rozpocząć jej leczenie na wcześniejszym etapie. Diagnozę polipów przeprowadza się na kilka sposobów:

• Badanie wzrokowe pacjenta. Jeśli guzy znajdują się w pobliżu nozdrzy, można je zobaczyć w wyniku normalnego badania wzrokowego.
• Rynoskopia. W takim przypadku kontrolę przeprowadza się przy użyciu specjalnego sprzętu. Za pomocą tej procedury określa się obecność specyficznych nowotworów błony śluzowej w kształcie łzy i winogron.
• Biopsja. Procedura jest zalecana wyłącznie w celu wykluczenia złośliwości guza.
• Rentgen, CT lub MRI. Za pomocą badania ocenia się stopień wzrostu nowotworów.
• Szczegółowe, a także biochemiczne badanie krwi pozwala określić stopień stanu zapalnego.

Jeżeli bliscy krewni mają w rodzinie predyspozycje do mukowiscydozy, wówczas konieczne jest wykonanie badania, które pozwoli określić obecność tej choroby u dziecka.

Jak leczyć polipy

Głównym zadaniem rodziców jest terminowe rozpoznanie objawów i leczenie choroby. Bardzo ważne jest ustalenie przyczyny choroby i jej wyeliminowanie. Oczywiście nie zawsze jest to możliwe. Dlatego konieczne jest wyeliminowanie czynników prowadzących do pogorszenia sytuacji i zwiększonego ryzyka polipów. W tym przypadku mówimy o następujących procedurach:

• Wyeliminuj czynniki zakaźne, pokarmowe i alergeny, które negatywnie wpływają na organizm małego pacjenta.
• Leczenie zapalenia nosogardzieli. Tutaj w grę wchodzą antybiotyki. Leki z tej grupy są przepisywane przez specjalistę po badaniu.
• Sanitacja źródła infekcji, która powstała w nosogardzieli.
• Rozbudowana terapia przeciwalergiczna obejmująca zestaw środków mających na celu zmniejszenie alergii. Leki przeciwhistaminowe i specjalne spraye do nosa pozwolą Ci osiągnąć pożądany efekt.
• Wpływ temperatury na polipy. Jest to leczenie zachowawcze, którego istotą jest oddziaływanie na guz w określonej temperaturze. Ta procedura prowadzi do tego, że polipy znikają w ciągu kilku dni.

Jeśli miesiąc leczenia zachowawczego nie wykazuje pozytywnej tendencji, lekarz przepisuje interwencję chirurgiczną. To rozwiązanie problemu pokazano w następujących sytuacjach:

• Polipy nosa u dzieci są duże.
• Obecność poważnego procesu zapalnego, któremu towarzyszy tworzenie się ropy.
• Zaburzenia węchu, które stają się zauważalnie gorsze.
• Poważny.
• Astma oskrzelowa.

Polipektomia to zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu... Zabieg przeprowadza się za pomocą specjalnych instrumentów, lasera i endoskopu. Najbardziej skuteczną opcją jest endoskopia. Dzieje się tak dzięki temu, że zabieg przeprowadzany jest z dużą precyzją. Po tym nawroty praktycznie nie występują. Endoskopowe usuwanie polipów u dzieci przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym.

Po operacji pacjentom przepisuje się specjalną terapię, która ma na celu zapobieganie nawrotom. Przewody nosowe przemywa się specjalnym roztworem soli fizjologicznej. Procedury trwają przez tydzień lub dłużej.

Aby zapobiec ponownemu tworzeniu się polipów, po zabiegu lekarz przepisuje leczenie miejscowe, które trwa 3 miesiące.

Aby osiągnąć pożądany efekt, pacjenci stosują spraye kortykosteroidowe. Dziecko jest pod opieką otolaryngologa. Raz na kwartał pacjent przechodzi konsultację ze specjalistą.

Patologię można leczyć za pomocą tradycyjnej medycyny. Szczególnie popularne są miód, propolis i glistnik. Naturalne środki nie mogą oczywiście zastąpić leków. Dlatego coraz częściej stosuje się je jako zabieg dodatkowy. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Poprawi to skuteczność terapii.

- jest to wzrost tkanki błony śluzowej nosa lub zatok przynosowych. Polipy utrudniają dziecku oddychanie przez nos, a nawet mogą doprowadzić do jego całkowitego ustania. Zwykle są łagodne, ale mogą rozpocząć proces wytwarzania komórek, które mogą powodować nowotwory nowotworowe. Zdarza się, że lekarze nie mogą od razu postawić diagnozy, myląc polipy z przewlekłymi lub ostrymi. Ale polipy w jamie nosowej są zwykle diagnozowane ze 100% dokładnością.

Jedną z metod leczenia jest operacja, podczas której polipy usuwa się za pomocą sidła. Może zaistnieć potrzeba powtórzenia zabiegu po sześciu miesiącach lub roku, ponieważ polipy wracają do poprzedniego rozmiaru. Nawiasem mówiąc, jedna trzecia pacjentów z astmą ma nietolerancję aspiryny, analginy, diklofenaku i innych leków przeciwgorączkowych i łagodzących ból. A procedura usuwania polipa może powodować drgawki. Z tych powodów usunięcie można wykonać wyłącznie w szpitalu.

Objawy polipów nosa

• Katar, kichanie;
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• ból głowy;
• śluzowa lub śluzowo-mętna wydzielina z nosa;
• upośledzony zmysł węchu.

Etapy rozwoju polipów nosa u dzieci

• Pierwszy etap– rosnące polipy pokrywają niewielką część jamy nosowej.
• Druga faza– polipy zajmują znaczną część światła jamy nosowej.
• Trzeci etap– cała jama pokryta jest polipami.

Polipy nosa występują z wielu powodów, ale nawet współczesna medycyna nie jest w stanie podać dokładnej przyczyny ich powstawania. Należą do nich wahania poziomu hormonów, alergie, infekcje, przewlekłe zapalenie zatok i różne zaburzenia genetyczne. Czynniki te negatywnie wpływają na nastrój błon śluzowych i powodują gromadzenie się eozynofilów – komórek tworzących polip. A ponieważ gen odpowiedzialny za śmierć komórki jest zablokowany w eozynofilach, polipy rosną do dużych rozmiarów.

Diagnostyka polipów nosa

Rozpoznanie choroby przeprowadza się za pomocą badania endoskopowego. Otorynolaryngolog za pomocą specjalnego przyrządu wyświetla na monitorze jamę nosową, na której wyraźnie widać polipy. Twój lekarz może określić przyczyny polipów. W większości przypadków jest to zmiana w budowie anatomicznej jamy nosowej i utrudniony przepływ powietrza przez nią. Po badaniu lekarz po postawieniu ostatecznej diagnozy przepisuje przebieg leczenia.

Leczenie polipów nosa

Leczenie polipów przeprowadza się zachowawczo lub chirurgicznie.

Leczenie zachowawcze

Tego typu leczenie prowadzi jednocześnie dwóch lekarzy: alergolog-immunolog i laryngolog.

Podstawą tej metody jest eliminacja przyczyn polipów:

• leczenie infekcji i chorób jamy nosowej i zatok;
• wykluczenie narażenia na alergeny (leki, naskórek, pyłki, alergeny domowe i zawodowe);
• walka z czynnikami grzybiczymi i zakaźnymi;
• zaprzestanie spożywania produktów zawierających niektóre dodatki do żywności, barwniki i salicylany;
• zaprzestanie stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Chirurgia

Operacja jest wymagana w następujących przypadkach:

• brak oddychania przez nos;
• częste ataki astmy oskrzelowej;
• zaburzenia węchu;
• zapalenie zatok;
• wydzielina z nosa;
• chrapać;
• skrzywiona przegroda nosowa.

Po operacji błona śluzowa zostaje przywrócona do pierwotnej postaci i proces rozwoju polipów rozpoczyna się od nowa. Badanie danych dotyczących wzrostu polipów zmusiło lekarzy do przepisywania prednizolonu – leku hormonalnego, który pomaga je zniszczyć. Ta metoda nazywa się „polipotomią medyczną”. Stosowany jest głównie w leczeniu pacjentów chorych na astmę. Aby jednak uzyskać pozytywny efekt, konieczne jest stosowanie leku przez długi czas i w dużych dawkach. Dlatego takie leczenie może prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, na przykład obniżonej odporności, wrzodów żołądka i przyrostu masy ciała.

Zasady leczenia

W niektórych szpitalach podczas leczenia lek wstrzykuje się bezpośrednio do samego polipa, co pozwala uniknąć skutków ubocznych i pozbyć się tych formacji. Leki dobiera się indywidualnie; należy wykonać 1-2 zastrzyki z przerwą 1-2 tygodni, po czym polip zostaje usunięty z nosa podczas wydmuchania nosa. W cyklu takiego leczenia po kilku miesiącach polipy całkowicie znikają. Odstęp między ponownym pojawieniem się polipów może wynosić od kilku miesięcy do kilku lat.

Ponadto wiele klinik praktykuje chirurgiczne usuwanie polipów za pomocą lasera.

• Metoda nie jest traumatyczna, polipy usuwa się w znieczuleniu miejscowym. Utrata krwi jest minimalna, tkanki i naczynia są „uszczelniane” laserem.
• Polipy znikną na zawsze, ponieważ laser usuwa nieprawidłowe komórki tworzące polipy.
• Maksymalna sterylność, eliminująca możliwość powikłań i infekcji.
• Minimalne przeciwwskazania.
• Czas rekonwalescencji po zabiegu wynosi 3-4 dni.
• Usunięcie odbywa się pod kontrolą endoskopową.

Polipy nosa u dziecka są łagodnymi formacjami nowotworowymi, które rosną na błonie śluzowej. Częściej diagnozuje się je u dzieci do 10. roku życia, kiedy rodzice zgłaszają się do pediatry z dolegliwościami w postaci trudności w oddychaniu przez nos, kataru i złego stanu zdrowia dziecka. Polipy nosa można wyleczyć poprzez ich usunięcie i zastosowanie metod zachowawczych.

Polipy u dzieci powstają na błonie śluzowej nosa i są z nią przymocowane łodygą, przez którą formacja otrzymuje składniki odżywcze. Mogą pojawiać się bezpośrednio w drogach nosowych lub zatokach przynosowych.

Formacje mają okrągły kształt i ważne jest rozróżnienie migdałków nosowych od polipów. Wiele osób bierze te koncepcje za jedno, ale wcale nie jest to prawdą. Migdałki to tkanka limfatyczna, która zwykle znajduje się w nosogardzieli każdego człowieka. Polipy to formacje patologiczne, które powstają pod wpływem różnych czynników.

Migdałki mogą ulec powiększeniu i stanowi zapalnemu i dopiero wtedy należy je leczyć. Polipy są zawsze nieprawidłowe i wymagają wycięcia chirurgicznego.

Nie ma dokładnych przyczyn powstawania polipów, ale eksperci identyfikują szereg czynników, pod wpływem których może wystąpić rozwój patologii. Ich obecność nie gwarantuje choroby, a formacje mogą pojawić się nagle.

Co może stać się czynnikiem wystąpienia choroby:

• wrodzone cechy dróg nosowych, skrzywiona przegroda;
• nieżyt nosa, katar sienny, zapalenie skóry pochodzenia alergicznego;
• mukowiscydoza, która wpływa na układ oddechowy;
• genetyczne predyspozycje;
• przewlekłe patologie - zapalenie zatok czołowych, zapalenie zatok, nieżyt nosa.

Choroba może wystąpić na tle wąskich kanałów nosowych, gdy dziecko jest podatne na choroby alergiczne lub ma dziedziczną predyspozycję. Zagrożone są dzieci cierpiące na tak rzadką chorobę, jak zespół Churga-Straussa, który charakteryzuje się uszkodzeniem małych naczyń zaopatrujących przewody nosowe.

Objawy - jak wyglądają polipy nosa u dzieci

Polipy nosa u dziecka nie dają natychmiastowych objawów. Pierwsze objawy choroby można porównać do przeziębienia. Dziecko doświadcza zatkanego nosa, zaczerwienienia błony śluzowej, kichania i trudności w oddychaniu przez nos. Objawy uzupełniają objawy ogólne, takie jak ból głowy, apatia i zaburzenia snu.

Przyczyną objawów neurologicznych jest stały nacisk formacji na naczynia, co zakłóca normalne krążenie krwi. Tkanki błony śluzowej stają się bardziej podatne na wirusy, dlatego polipy zwiększają ryzyko różnych chorób wirusowych i bakteryjnych narządów laryngologicznych.

U dziecka na tle polipów migdałki mogą zostać powiększone i zaognione. Często towarzyszy temu ból gardła, który może przejść w przewlekłe zapalenie migdałków.

Kiedy formacje powiększają się, objawy uzupełniają takie objawy, jak chrapanie podczas snu, głośny oddech, ciągły dyskomfort i skargi dziecka na uczucie obcego ciała w nozdrzach.

Jakie inne objawy polipów nosa mogą martwić dzieci:

• zaburzenia węchu;
• zmiana głosu, nosowość;
• utrata słuchu;
• oddychanie przez usta;
• wygładzenie fałdów nosowo-wargowych.

U niemowląt

U bardzo małych dzieci choroba może objawiać się zaburzeniami snu i ssania. Niemowlęta nie oddychają przez usta, więc zaburzenia oddychania przez nos mogą mieć poważne konsekwencje. Dzieci tracą na wadze, ponieważ ich zdolność ssania mleka jest upośledzona. Istnieje ryzyko choroby oskrzeli i płuc w wyniku przedostania się do nich płynu.

W przyszłości polipy mogą powodować ukąszenie patologiczne, defekt kosmetyczny w postaci zmiany kształtu czaszki. Istnieje również możliwość zaburzeń mowy.

Objawy polipów u starszych dzieci

Starsze dzieci mogą już skarżyć się na dyskomfort w nosie i uczucie, że coś w nim utknęło. Dziecko ma katar i jest zmuszone do ciągłego oddychania przez usta. Jednocześnie dzieci odmawiają jedzenia, ponieważ ich zmysł węchu i smaku jest zaburzony, przez co następuje utrata masy ciała. Objawy zewnętrzne mogą przypominać alergiczny nieżyt nosa.

Metody diagnostyczne

Podczas wizyty u lekarza z dolegliwościami typowymi dla polipów dziecko zostanie skierowane na badanie do otolaryngologa. Specjalista może zobaczyć formację gołym okiem lub zbadać jamę nosową za pomocą instrumentów.

Badanie przez otolaryngologa jest jedną z metod diagnostyki polipów nosa u dziecka.

Rhinoskopia pozwala zobaczyć polipy w postaci wzrostu w kształcie winogron lub kropli. W razie potrzeby pobiera się tkankę do badania, aby wykluczyć złośliwe podłoże choroby.

Dodatkowo, aby ocenić stopień patologii, zaleca się wykonanie rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej zatok przynosowych. Wymagane są ogólne badania krwi i moczu. Alergie wyklucza się za pomocą testów alergicznych. W przypadku predyspozycji do mukowiscydozy przeprowadza się analizę w celu ustalenia tej patologii.

Etapy rozwoju patologii

Istnieją 3 etapy choroby, w zależności od wielkości formacji:

1. Pierwszy etap charakteryzuje się zamknięciem niewielkiej części jamy nosowej, gdy oddychanie przez nos nie jest jeszcze zaburzone. W początkowej fazie choroby nie ma żadnych objawów, a polipy można wykryć przypadkowo podczas rutynowego badania przez otolaryngologa.
2. Drugi etap charakteryzuje się zablokowaniem światła nosa do 2/3, co jeszcze nie utrudnia oddychania, ale daje już typowe objawy w postaci kataru i dyskomfortu.
3. Trzeci etap charakteryzuje się całkowitym zablokowaniem nosa przez polip, uniemożliwiając oddychanie.

Na pierwszym etapie, gdy zostaną zidentyfikowane nowotwory, można zastosować konserwatywne metody leczenia - zastrzyki hormonalne i ekspozycję na ciepło. W przypadku już znacznego rozrostu polipów rozważa się opcję usunięcia endoskopowego lub laserowego.

Dlaczego polipy są niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo polipów polega na ich rozwoju, co z czasem prowadzi do powikłań. Oprócz utrudnienia dziecku oddychania, zamknięcie światła nosa prowadzi do zakłócenia jego nawilżenia i ocieplenia, co prowadzi do problemów z płucami.

Oddychanie przez usta zwiększa ryzyko chorób wirusowych. Dzieje się tak dlatego, że powietrze nie jest oczyszczone z cząstek kurzu i patogenów, które dostają się bezpośrednio do dróg oddechowych. Może to stać się czynnikiem zapalenia płuc, zapalenia gardła, zapalenia tchawicy, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia krtani.

U dziecka rozwija się przewlekłe zapalenie zatok, które wiąże się z zaburzeniem komunikacji pomiędzy zatokami nosowymi. Im większy polip, tym gorsze krążenie krwi i większe ryzyko zapalenia migdałków. Przewlekłe zapalenie migdałków jest częstą konsekwencją choroby.

Metody leczenia polipów nosa u dziecka

Leczenie polipów obejmuje techniki zachowawcze i chirurgiczne. Leczenie rozpoczyna się od poprawy stanu dziecka, aby złagodzić jego dyskomfort. Następnie eliminowane są czynniki wpływające - nosogardło jest dezynfekowane środkami przeciwbakteryjnymi, przepisywane są leki przeciwalergiczne i krople, aby wyeliminować katar.

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu polipów za pomocą lasera lub metodą tradycyjną poprzez wycięcie guza za pomocą specjalnych narzędzi. Jeśli nie zostanie przeprowadzony zabieg operacyjny, stosując wyłącznie metody lecznicze, polipy mogą się kurczyć, ale istnieje ryzyko nawrotu.

Konserwatywny - jak leczyć polipy nosa

Leczenie zachowawcze może obejmować następujące działania:

• eliminacja czynników ryzyka w postaci alergenów;
• stosowanie kropli ułatwiających oddychanie przez nos;
• prowadzenie terapii przeciwzapalnej;
• zmiana diety, wykluczenie pokarmów alergizujących;
• płukanie dróg nosowych roztworami soli;
• przepisywanie leków wzmacniających odporność.

Efekty termiczne na polipach dotyczą również metod zachowawczych. Polega na podgrzaniu formacji za pomocą włókna kwarcowego w celu jej późniejszego zniszczenia i odrzucenia. Polip znika po 2-3 dniach od zabiegu. Dziecko może to wydmuchać lub lekarz może to wyjąć pęsetą.

Termoterapię przeprowadza się w początkowej fazie polipów oraz gdy u dziecka występują przeciwwskazania do operacji. Wycięcie chirurgiczne nie jest rozważane w przypadku ciężkiej astmy i słabej krzepliwości krwi.

Usunięcie polipów można również przeprowadzić poprzez wstrzyknięcie do nich środków hormonalnych. Najczęściej stosuje się w tym celu prednizolon. W ten sposób można wyeliminować polip, unikając konsekwencji doustnego przyjmowania hormonów.

W przypadku leczenia hormonalnego podaje się 2 zastrzyki w ciągu miesiąca w odstępie 14 dni. Prowadzi to do śmierci formacji i jej usunięcia podczas wydmuchania nosa. W ciągu dwóch miesięcy po takim leczeniu stan ulega całkowitej normalizacji.

Chirurgiczny

Usunięcie chirurgiczne wykonuje się, gdy formacja jest duża, występują ogniska ropne, nie ma oddychania przez nos lub występują częste ataki astmy. Nowoczesną opcją byłoby zniszczenie laserem. Technika ta ma wiele zalet, ale i pewne przeciwwskazania. Stosowane jest również standardowe usuwanie endoskopowe.

Zalety laserowego leczenia polipów nosa u dziecka:

• szybkość procedury;
• brak ryzyka infekcji;
• bezbolesność;
• niskie ryzyko nawrotu choroby;
• pacjent dochodzący;
• pełna wizualna kontrola nad tym, co się dzieje.

Wadą zabiegu jest niemożność całkowitego usunięcia tkanki polipa znajdującej się w samej błonie śluzowej. Takie wycięcie jest możliwe tylko poprzez otwarcie zatok. Wadą jest to, że laserem nie można usunąć wielu narośli.

Leczenie laserem jest przeciwwskazane w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli, dużych formacji i licznych polipów. W tym przypadku rozważana jest metoda endoskopowa.

Nowoczesna metoda endoskopowa wykorzystująca endoskop funkcjonalny pozwala na mało traumatyczne usunięcie tkanki patologicznej bez ryzyka powikłań. Zabieg polega na całkowitym usunięciu tkanki nowotworowej, zmniejszając prawdopodobieństwo nawrotu o 50%. Zaletą jest to, że nie wpływa to na zdrową tkankę.

Cechy metody endoskopowej leczenia polipów nosa:

• kontrola chirurga nad wszystkimi czynnościami w jamie nosowej;
• umiejętność pracy z narzędziami w trudno dostępnych miejscach;
• brak uszkodzeń zdrowej tkanki;
• przeprowadzane w warunkach szpitalnych z rehabilitacją przez 3-5 dni;
• Nie ma nacięć, operację przeprowadza się wewnątrznosowo.

Po zabiegu ważne jest utrzymanie higieny nosa. Bezpośrednio po zabiegu błona śluzowa narażona jest na działanie czynników traumatycznych i wirusów, przez co ochrona zostaje osłabiona. Każdego dnia musisz usuwać skórki, które tworzą się w przedsionku nosa. Surowo zabrania się wycierania nosa, picia gorących napojów i gorących kąpieli do czasu całkowitego przywrócenia błony śluzowej.

We wczesnym okresie po zabiegu istnieje możliwość wystąpienia powikłań w postaci krwawienia, nawrotu choroby, zakażenia oraz powstania zrostów. Właściwy dobór leków w okresie rehabilitacji pomoże im zapobiec. Lekarz przepisuje leki przeciwzapalne i przeciwhistaminowe. Czasami konieczne jest zastosowanie sprayów hormonalnych.

Środki ludowe

Możesz zastosować środki ludowe przed i po operacji, aby zapobiec powikłaniom. Domowe przepisy nie mogą być uważane za główną metodę leczenia; mogą jedynie wyeliminować niektóre objawy, poprawiając samopoczucie dziecka.

Tradycyjna medycyna w zapobieganiu powikłaniom związanym z polipami:

• do 300 ml przegotowanej wody dodać łyżkę sody i 2 krople jodu, wymieszać produkt i płukać nim nos 2 razy dziennie;
• kawałek propolisu umieszcza się w słoiku, podpala, gdy tylko zacznie dymić, należy pochylić się nad pojemnikiem, wdychając dym;
• wacik nasączony jest 3% jodem, następnie należy przetrzeć kanały nosowe, procedurę można powtarzać przez tydzień.

Ważny! Przepisy medycyny tradycyjnej należy uzgodnić z lekarzem, ponieważ niektóre środki mają przeciwwskazania i mogą być niebezpieczne dla organizmu dziecka.

Środki zapobiegawcze

Przestrzeganie środków zapobiegawczych zapobiegnie tworzeniu się polipów i ich nawrotom po operacji. Główną zasadą jest utrzymanie higieny dróg nosowych. Musisz codziennie myć dziecku nos i uczyć go samodzielnego wykonywania tej czynności.

Biorąc pod uwagę ryzyko rozwoju choroby na tle istniejących patologii narządów laryngologicznych, należy regularnie odwiedzać otolaryngologa w celu zidentyfikowania nieprawidłowości i ich szybkiego leczenia. Ważną zasadą jest unikanie samoleczenia.