स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (पर्यायवाची: स्वायत्त, आंत तंत्रिका तंत्र) तंत्रिका तंत्र का एक विभाग है जो आंतरिक अंगों, रक्त वाहिकाओं, चिकनी मांसपेशियों, आंतरिक और बाहरी स्राव और त्वचा को संक्रमित करता है, और स्वैच्छिक आंदोलनों के तंत्र के संरक्षण में भी भाग लेता है। और संवेदनशीलता। ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम को दो बड़े डिवीजनों में बांटा गया है - सिम्पैथेटिक और पैरासिम्पेथेटिक।

सहानुभूति रीढ़ की हड्डी के केंद्र, जहां से परिधीय सहानुभूति तंतु उत्पन्न होते हैं, रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में VIII ग्रीवा से III काठ खंड तक स्थित होते हैं। यहां स्थित सहानुभूति कोशिकाओं के समूहों से, पतले तंतु प्रस्थान करते हैं, पूर्वकाल की जड़ों में प्रवेश करते हैं और, उनके साथ, रीढ़ की हड्डी को छोड़ते हैं (चित्र।) सहानुभूति ट्रंक के नोड () के पास, ये तंतु इसमें प्रवेश करते हैं और इसकी कोशिकाओं में समाप्त हो जाते हैं, जिससे एक नया परिधीय न्यूरॉन शुरू होता है, जो काम करने वाले अंग में जाता है।

स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली। संरचना और कनेक्शन की योजना (लाल रंग - सहानुभूति तंत्रिका कोशिकाएं और तंतु, नीला - पैरासिम्पेथेटिक)।

नोड के लिए सहानुभूति फाइबर को प्री-नोडल या प्रीगैंग्लिओनिक कहा जाता है, और नोड की कोशिकाओं से परिधि तक जाने वाले को पोस्ट-नोडल या पोस्टगैंग्लिओनिक कहा जाता है। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर एक सफेद माइलिन म्यान से ढके होते हैं और सफेद कनेक्टिंग शाखाएं बनाते हैं। नोड से निकलने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर में माइलिन म्यान नहीं होता है और ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं होती हैं। सहानुभूति चड्डी, दोनों तरफ स्थित होती है, जिसमें 2-3 ग्रीवा नोड्स, 12 थोरैसिक, 2-5 काठ, 2-5 त्रिक और एक अप्रकाशित - कोक्सीगल होता है, जो सहानुभूति चड्डी के नोड्स की श्रृंखला को बंद कर देता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की कोशिकाओं में समाप्त नहीं होते हैं, उनमें से कुछ नोड्स में बाधित नहीं होते हैं, लेकिन प्रीवर्टेब्रल नोड्स (सीलिएक प्लेक्सस, निचला) में से एक में समाप्त होने के लिए परिधि में जाते हैं। मेसेंटेरिक प्लेक्सस, आदि)। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर का हिस्सा भी बिना किसी रुकावट के इन नोड्स से होकर गुजरता है, काम करने वाले अंग तक पहुंचता है, जिसकी दीवारों में वे यहां स्थित सहानुभूति कोशिकाओं के समूहों में विराम लेते हैं। इस प्रकार, आंतरिक अंगों और अन्य उपकरणों का सहानुभूतिपूर्ण संरक्षण वक्ष और काठ की रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में उत्पन्न होने वाली प्रणालियों की प्रतिवर्त गतिविधि पर निर्भर करता है।

सहानुभूति प्रणाली पुतली को फैलाती है, हृदय गति और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनती है, छोटी ब्रांकाई का विस्तार करती है, और मूत्राशय और मलाशय के स्फिंक्टर्स को कम करने में मदद करती है। सहानुभूति प्रणाली में वृद्धि के साथ, प्रवृत्ति होती है।

पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण त्रिक रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के तने में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं द्वारा किया जाता है, पूर्व छोटे श्रोणि (मूत्राशय, और) में स्थित अंगों की गतिविधि को नियंत्रित करता है, और सिर खंड की कोशिकाएं बाकी हिस्सों को संक्रमित करती हैं। योनि, ग्लोसोफेरीन्जियल, इंटरमीडिएट और ओकुलोमोटर नसों के माध्यम से अंग, जिनमें से स्वायत्त नाभिक मेडुला ऑबोंगाटा, पोन्स टेक्टम (वरोली), और मिडब्रेन में स्थित होते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम की क्रिया कई मायनों में सहानुभूति प्रणाली की कार्रवाई के विपरीत है: पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम पुतली को संकुचित करता है, हृदय की गतिविधि को धीमा करता है और रक्तचाप को कम करता है। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि के साथ, छोटी ब्रांकाई की ऐंठन, बार-बार पेशाब और शौच की प्रवृत्ति होती है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की प्रतिवर्त गतिविधि, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करती है, पर्यावरण की स्थिति के लिए इसके अनुकूलन को सुनिश्चित करती है।

इन दो प्रणालियों (सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक) की क्रिया पर नियंत्रण मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक क्षेत्र में स्थित केंद्रीय स्वायत्त तंत्र द्वारा किया जाता है। हाइपोथैलेमिक क्षेत्र निम्नलिखित कार्यों को नियंत्रित करता है: रक्तचाप, श्वसन, विनियमन, विभिन्न प्रकार के चयापचय, नींद और जागना। बदले में, हाइपोथैलेमिक क्षेत्र की स्थिति सेरेब्रल कॉर्टेक्स के कुछ क्षेत्रों की कार्यात्मक गतिविधि पर निर्भर करती है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के रोगों की एक या दूसरे विभागों की हार के आधार पर एक अलग नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है। अक्सर पाया जाता है: माइग्रेन,।

चावल। 2. रीढ़ की हड्डी (योजना) के साथ सहानुभूति तंतुओं का कनेक्शन: 1 - कवकनाशी पोस्ट ।; 2 - सल्कस मेडियनस पोस्ट ।; 3 - कैनालिस सेंट्रलिस; 4 - कॉमल्सुरा पूर्वकाल ग्रिसिया; 5 - फिसुरा मेडलाना चींटी।; 6 - कवक चींटी ।; 7 - कॉर्नू चींटी।; 8-एन। स्पाइनलिस; 9-आर। कम्युनिकेशंस एल्बस (फाइब्रे प्रीगैंग्लियोनारेस से गैंग्लियन प्रीवेर्टेब्रेल); 10-आर। कम्युनिकेशंस एल्बस (फाइब्रे प्रागैंग्लियोनारेस से नाड़ीग्रन्थि टीआर। सहानुभूति); 11 - गैंगल से तंतु पोस्टगैंग्लिओनारेस। टी.आर. सहानुभूतिपूर्ण; 12 और 16 - तंतु पोस्टगैंग्लिओनारेस; 13 - अंग (आंत); 14 - गैंगल। प्रीएवरटेब्रेल; 15-फाइब्रे प्रीगैंग्लियोनारेस से गैंग्ल। प्रीएवरटेब्रेल; 17 - गैंगल। टी.आर. सहानुभूति; 18-आर। इंटरगैंग्लिओनारिस; 19 - अभिवाही तंतु (आंत संवेदी); 20-आर। संचारक ग्रिसियस (फाइब्रे पोस्टगैंग्लिओनारेस); 21 और 27 - त्वचा; 22 से 26 - मांसपेशियां; 23-आर। वेंट्रलिस; - रीढ़ की हड्डी के पूर्वकाल सींग की कोशिकाओं के मोटर तंतु; 25-आर। पृष्ठीय; 28 - अभिवाही तंतु; 29 - गैंगल। रीढ़ की हड्डी; 30 - मूलांक पृष्ठीय; 31 - मूलांक वेंट्रैलिस; 32 - फनिकुलस लेटरलिस; 33 - कॉर्नू पोस्ट ।; 34 - कॉर्नू लेट। (एस। ट्रैक्टस इंटरमीडिओलेटरलिस)।

स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली(अक्षांश से। वनस्पति - उत्साह, अव्यक्त से। वनस्पति - सब्जी), वीएनएस, स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली, नाड़ीग्रन्थि तंत्रिका तंत्र(अक्षांश से। नाड़ीग्रन्थि - तंत्रिका नोड), आंत का तंत्रिका तंत्र (अक्षांश से। विसरा - इनसाइड), अंग तंत्रिका तंत्र, सीलिएक तंत्रिका तंत्र, सिस्टेमा नर्वोसम ऑटोनोमिकम(पीएनए) - शरीर के तंत्रिका तंत्र का हिस्सा, केंद्रीय और परिधीय सेलुलर संरचनाओं का एक जटिल जो शरीर के कार्यात्मक स्तर को नियंत्रित करता है, जो इसके सभी प्रणालियों की पर्याप्त प्रतिक्रिया के लिए आवश्यक है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र तंत्रिका तंत्र का एक विभाग है जो आंतरिक अंगों, अंतःस्रावी और बाहरी स्राव ग्रंथियों, रक्त और लसीका वाहिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करता है। यह शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता बनाए रखने और सभी कशेरुकियों की अनुकूली प्रतिक्रियाओं में अग्रणी भूमिका निभाता है।

शारीरिक और कार्यात्मक रूप से, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सहानुभूति, पैरासिम्पेथेटिक और मेटासिम्पेथेटिक में विभाजित किया गया है। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक केंद्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हाइपोथैलेमिक केंद्रों के नियंत्रण में हैं।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों में केंद्रीय और परिधीय भाग होते हैं। मध्य भाग रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क में स्थित न्यूरॉन्स के शरीर द्वारा बनता है। तंत्रिका कोशिकाओं के इन समूहों को कायिक नाभिक कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर स्थित नाभिक, स्वायत्त गैन्ग्लिया और आंतरिक अंगों की दीवारों में तंत्रिका जाल से फैले हुए तंतु स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग का निर्माण करते हैं।

सहानुभूति नाभिक रीढ़ की हड्डी में स्थित होते हैं। इससे निकलने वाले तंत्रिका तंतु रीढ़ की हड्डी के बाहर सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि में समाप्त होते हैं, जहाँ से तंत्रिका तंतु उत्पन्न होते हैं। ये तंतु सभी अंगों के लिए उपयुक्त होते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक नाभिक मध्य और मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी के त्रिक भाग में स्थित होते हैं। मेडुला ऑबोंगटा के नाभिक से तंत्रिका तंतु वेगस तंत्रिकाओं का हिस्सा होते हैं। त्रिक भाग के नाभिक से, तंत्रिका तंतु आंतों, उत्सर्जन अंगों में जाते हैं।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र चयापचय को बढ़ाता है, अधिकांश ऊतकों की उत्तेजना बढ़ाता है, और जोरदार गतिविधि के लिए शरीर की ताकतों को जुटाता है। पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम खर्च किए गए ऊर्जा भंडार की बहाली में योगदान देता है, नींद के दौरान शरीर के कामकाज को नियंत्रित करता है।

स्वायत्त प्रणाली के नियंत्रण में रक्त परिसंचरण, श्वसन, पाचन, उत्सर्जन, प्रजनन, साथ ही चयापचय और विकास के अंग हैं। वास्तव में, एएनएस का अपवाही विभाजन कंकाल की मांसपेशियों को छोड़कर, जो दैहिक तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं, सभी अंगों और ऊतकों के कार्यों के तंत्रिका विनियमन को पूरा करता है।

गैन्ग्लिया का स्थान और पथों की संरचना

न्यूरॉन्सस्वायत्त तंत्रिका तंत्र के मध्य भाग के नाभिक - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क) से जन्मजात अंग के रास्ते में पहला अपवाही न्यूरॉन्स। इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं द्वारा गठित तंत्रिका तंतुओं को प्रीनोडुलर (प्रीगैंग्लिओनिक) फाइबर कहा जाता है, क्योंकि वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग के नोड्स में जाते हैं और इन नोड्स की कोशिकाओं पर सिनेप्स में समाप्त होते हैं। प्रीगैंग्लिओनिक तंतुओं में एक माइलिन म्यान होता है, जिसके कारण वे एक सफेद रंग से प्रतिष्ठित होते हैं। वे मस्तिष्क को संबंधित कपाल नसों की जड़ों और रीढ़ की नसों की पूर्वकाल जड़ों के हिस्से के रूप में छोड़ देते हैं।

पलटा हुआ चाप

वानस्पतिक विभाजन के प्रतिवर्त चाप की संरचना तंत्रिका तंत्र के दैहिक भाग के प्रतिवर्त चापों की संरचना से भिन्न होती है। तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त भाग के प्रतिवर्त चाप में, अपवाही कड़ी में एक न्यूरॉन नहीं होता है, बल्कि दो होते हैं, जिनमें से एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर होता है। सामान्य तौर पर, एक साधारण स्वायत्त प्रतिवर्त चाप को तीन न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया जाता है।

रिफ्लेक्स आर्क की पहली कड़ी एक संवेदनशील न्यूरॉन है, जिसका शरीर स्पाइनल नोड्स और कपाल नसों के संवेदी नोड्स में स्थित होता है। ऐसे न्यूरॉन की परिधीय प्रक्रिया, जिसका एक संवेदनशील अंत होता है - एक रिसेप्टर, अंगों और ऊतकों में उत्पन्न होता है। केंद्रीय प्रक्रिया, रीढ़ की हड्डी की नसों की पिछली जड़ों या कपाल नसों की संवेदी जड़ों के हिस्से के रूप में, रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में संबंधित नाभिक तक जाती है।

प्रतिवर्त चाप की दूसरी कड़ी अपवाही है, क्योंकि यह आवेगों को रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क से काम करने वाले अंग तक ले जाती है। स्वायत्त प्रतिवर्त चाप के इस अपवाही मार्ग को दो न्यूरॉन्स द्वारा दर्शाया गया है। इन न्यूरॉन्स में से पहला, एक साधारण ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क में एक पंक्ति में दूसरा, सीएनएस के स्वायत्त नाभिक में स्थित है। इसे इंटरकैलेरी कहा जा सकता है, क्योंकि यह प्रतिवर्त चाप के संवेदनशील (अभिवाही) लिंक और अपवाही मार्ग के दूसरे (अपवाही) न्यूरॉन के बीच स्थित है।

प्रभावकारक न्यूरॉन स्वायत्त प्रतिवर्त चाप का तीसरा न्यूरॉन है। प्रभावकारक (तीसरे) न्यूरॉन्स के शरीर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (सहानुभूति ट्रंक, कपाल नसों के स्वायत्त नोड्स, अतिरिक्त और अंतर्गर्भाशयी स्वायत्त प्लेक्सस के नोड्स) के परिधीय नोड्स में स्थित हैं। इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाओं को अंग स्वायत्त या मिश्रित तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में अंगों और ऊतकों को भेजा जाता है। पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका तंतु चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों और अन्य ऊतकों पर संबंधित टर्मिनल तंत्रिका तंत्र के साथ समाप्त होते हैं।

शरीर क्रिया विज्ञान

स्वायत्त विनियमन का सामान्य महत्व

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र पर्यावरण में होने वाले परिवर्तनों के लिए आंतरिक अंगों के काम को अनुकूलित करता है। ANS होमियोस्टैसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता) प्रदान करता है। एएनएस मस्तिष्क के नियंत्रण में किए गए कई व्यवहारिक कृत्यों में भी शामिल है, जो न केवल शारीरिक, बल्कि किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि को भी प्रभावित करता है।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों की भूमिका

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र तनाव प्रतिक्रियाओं के दौरान सक्रिय होता है। यह एक सामान्यीकृत प्रभाव की विशेषता है, जबकि सहानुभूति तंतु अधिकांश अंगों को संक्रमित करते हैं।

यह ज्ञात है कि कुछ अंगों के पैरासिम्पेथेटिक उत्तेजना का निरोधात्मक प्रभाव होता है, जबकि अन्य का उत्तेजक प्रभाव होता है। ज्यादातर मामलों में, पैरासिम्पेथेटिक और सिम्पैथेटिक सिस्टम की क्रिया विपरीत होती है।

व्यक्तिगत अंगों पर सहानुभूति और परानुकंपी विभाजन का प्रभाव

सहानुभूति विभाग का प्रभाव:

पैरासिम्पेथेटिक विभाग का प्रभाव:

• हृदय पर - हृदय के संकुचन की आवृत्ति और बल को कम करता है।
• यह अधिकांश अंगों में धमनियों को प्रभावित नहीं करता है, यह जननांग अंगों और मस्तिष्क की धमनियों के विस्तार, कोरोनरी धमनियों और फेफड़ों की धमनियों के संकुचन का कारण बनता है।
• आंतों पर - आंतों की गतिशीलता को बढ़ाता है और पाचन एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करता है।
• लार ग्रंथियों पर - लार को उत्तेजित करता है।
• मूत्राशय पर - मूत्राशय को सिकोड़ता है।
• ब्रोंची और श्वास पर - ब्रोंची और ब्रोंचीओल्स को संकुचित करता है, फेफड़ों के वेंटिलेशन को कम करता है।
• पुतली पर - पुतलियों को संकरा करता है।

न्यूरोट्रांसमीटर और सेल-रिसेप्टर्स

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन अलग-अलग होते हैं, कुछ मामलों में, विभिन्न अंगों और ऊतकों पर विपरीत प्रभाव पड़ता है, और एक दूसरे को भी प्रभावित करता है। एक ही कोशिकाओं पर इन वर्गों के विभिन्न प्रभाव उनके द्वारा स्रावित न्यूरोट्रांसमीटर की बारीकियों और स्वायत्त प्रणाली के न्यूरॉन्स और उनके लक्ष्य कोशिकाओं के प्रीसानेप्टिक और पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर मौजूद रिसेप्टर्स की बारीकियों से जुड़े होते हैं।

स्वायत्त प्रणाली के दोनों हिस्सों के प्रीगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स एसिटाइलकोलाइन को मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में स्रावित करते हैं, जो पोस्टगैंग्लिओनिक (प्रभावकार) न्यूरॉन्स के पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स पर कार्य करता है। सहानुभूति विभाजन के पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स, एक नियम के रूप में, एक मध्यस्थ के रूप में नॉरपेनेफ्रिन का स्राव करते हैं, जो लक्ष्य कोशिकाओं के एड्रेनोरिसेप्टर्स पर कार्य करता है। सहानुभूति न्यूरॉन्स की लक्ष्य कोशिकाओं पर, बीटा -1 और अल्फा -1 एड्रेनोरिसेप्टर मुख्य रूप से पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर केंद्रित होते हैं (इसका मतलब है कि विवो मेंवे मुख्य रूप से नॉरपेनेफ्रिन से प्रभावित होते हैं), और अल -2 और बीटा -2 रिसेप्टर्स - झिल्ली के एक्सट्रैसिनैप्टिक वर्गों पर (वे मुख्य रूप से रक्त एड्रेनालाईन से प्रभावित होते हैं)। सहानुभूति विभाजन के केवल कुछ पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स (उदाहरण के लिए, पसीने की ग्रंथियों पर अभिनय) एसिटाइलकोलाइन का स्राव करते हैं।

पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन के पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स एसिटाइलकोलाइन का स्राव करते हैं, जो लक्ष्य कोशिकाओं पर मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है।

सहानुभूति विभाजन के पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स के प्रीसानेप्टिक झिल्ली पर, दो प्रकार के एड्रेनोरिसेप्टर प्रबल होते हैं: अल्फा -2 और बीटा -2 एड्रेनोरिसेप्टर। इसके अलावा, इन न्यूरॉन्स की झिल्ली पर प्यूरीन और पाइरीमिडीन न्यूक्लियोटाइड्स (एटीपी पी 2 एक्स रिसेप्टर्स, आदि), निकोटिनिक और मस्कैरेनिक कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स, न्यूरोपैप्टाइड और प्रोस्टाग्लैंडीन रिसेप्टर्स और ओपिओइड रिसेप्टर्स के लिए रिसेप्टर्स होते हैं।

जब रक्त में नॉरपेनेफ्रिन या एड्रेनालाईन द्वारा अल्फा -2 एड्रेनोरिसेप्टर्स पर कार्रवाई की जाती है, तो सीए 2+ आयनों की इंट्रासेल्युलर एकाग्रता कम हो जाती है, और सिनेप्स में नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है। एक नकारात्मक प्रतिक्रिया पाश विकसित होता है। अल्फा -2 रिसेप्टर्स एपिनेफ्रीन की तुलना में नॉरपेनेफ्रिन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

बीटा -2 एड्रेनोसेप्टर्स पर नॉरपेनेफ्रिन और एपिनेफ्रीन की कार्रवाई के तहत, नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई आमतौर पर बढ़ जाती है। यह प्रभाव जीएस-प्रोटीन के साथ सामान्य बातचीत के दौरान देखा जाता है, जिसमें सीएमपी की इंट्रासेल्युलर एकाग्रता बढ़ जाती है। बीटा-दो रिसेप्टर्स एड्रेनालाईन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। चूंकि सहानुभूति तंत्रिकाओं के नॉरपेनेफ्रिन की कार्रवाई के तहत अधिवृक्क मज्जा से एड्रेनालाईन जारी किया जाता है, एक सकारात्मक प्रतिक्रिया लूप बनाया जाता है।

हालांकि, कुछ मामलों में, बीटा -2 रिसेप्टर्स की सक्रियता नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को रोक सकती है। यह दिखाया गया है कि यह जी आई/ओ प्रोटीन के साथ बीटा -2 रिसेप्टर्स की बातचीत और जी एस प्रोटीन के बंधन (अनुक्रमण) के कारण हो सकता है, जो बदले में, अन्य रिसेप्टर्स के साथ जी एस प्रोटीन की बातचीत को रोकता है।

जब एसिटाइलकोलाइन सहानुभूति न्यूरॉन्स के मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, तो उनके सिनेप्स में नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है, और जब यह निकोटिनिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, तो यह उत्तेजित होता है। चूंकि मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स सहानुभूति न्यूरॉन्स के प्रीसानेप्टिक झिल्ली पर प्रबल होते हैं, पैरासिम्पेथेटिक नसों की सक्रियता सामान्य रूप से सहानुभूति तंत्रिकाओं से नॉरएड्रेनालाईन की रिहाई को कम करती है।

पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन के पोस्टगैंग्लिओनिक न्यूरॉन्स के प्रीसानेप्टिक झिल्ली पर, अल्फा -2 एड्रेनोरिसेप्टर्स प्रबल होते हैं। उन पर नॉरपेनेफ्रिन की कार्रवाई के तहत, एसिटाइलकोलाइन की रिहाई अवरुद्ध हो जाती है। इस प्रकार, सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं परस्पर एक दूसरे को रोकती हैं।

भ्रूणजनन में विकास

• परिधीय (दैहिक) और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का विकास।परिधीय (दैहिक) और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र बाहरी रोगाणु परत - एक्टोडर्म से विकसित होता है। भ्रूण में कपाल और रीढ़ की नसें बहुत जल्दी (5-6 सप्ताह) रखी जाती हैं। तंत्रिका तंतुओं का माइलिनेशन बाद में होता है (वेस्टिबुलर तंत्रिका में - 4 महीने; अधिकांश नसों में - 6-7 महीनों में)।

रीढ़ की हड्डी के विकास के साथ-साथ रीढ़ की हड्डी और परिधीय वनस्पति नोड्स को एक साथ रखा जाता है। उनके लिए प्रारंभिक सामग्री नाड़ीग्रन्थि प्लेट के सेलुलर तत्व, इसके न्यूरोब्लास्ट और ग्लियोब्लास्ट हैं, जिनसे स्पाइनल नोड्स के सेलुलर तत्व बनते हैं। उनमें से कुछ स्वायत्त तंत्रिका नोड्स के स्थानीयकरण के लिए परिधि में विस्थापित हो गए हैं

तुलनात्मक शरीर रचना और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का विकास

कीड़ों में एक तथाकथित सहानुभूति या रंध्र तंत्रिका तंत्र होता है। इसमें ललाट नाड़ीग्रन्थि शामिल है, जो मस्तिष्क के सामने स्थित है और ट्राइटोसेरेब्रम से युग्मित संयोजी द्वारा जुड़ा हुआ है। ग्रसनी और अन्नप्रणाली के पृष्ठीय पक्ष के साथ खिंचाव, अप्रकाशित ललाट तंत्रिका इससे निकलती है। यह तंत्रिका कई तंत्रिका गैन्ग्लिया से जुड़ती है; उनसे निकलने वाली नसें पूर्वकाल आंत, लार ग्रंथियों और महाधमनी को संक्रमित करती हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (ANS) एक स्वायत्त हिस्सा है जो किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंगों के कामकाज, पर्याप्त चयापचय, रक्त परिसंचरण और लगातार बदलती पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन के लिए जिम्मेदार है।

ANS की शारीरिक रचना काफी जटिल और भ्रामक है, इसके अध्ययन को सुविधाजनक बनाने के लिए, इसे कई विभागों में विभाजित करने की प्रथा है, सबसे पहले, केंद्रीय और परिधीय पर विचार करना आवश्यक है।

मध्य भाग कपाल नसों के कुछ जोड़े के नाभिक द्वारा दर्शाया जाता है, जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ऊतकों की मोटाई में स्थित होते हैं। मिडब्रेन में पुतली के व्यास, आंख के काम के लिए जिम्मेदार केंद्र होते हैं, मेडुला ऑबोंगटा के तंत्रिका ऊतक में और रीढ़ की हड्डी के त्रिक खंड में जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय के कामकाज के लिए जिम्मेदार फाइबर होते हैं। जिगर और अन्य अंग।

केंद्रीय खंड में एक विशेष स्थान पर हाइपोथैलेमस और लिम्बिक संरचना का कब्जा है। पहले में नाभिक के तीन समूह होते हैं, जो सभी अंतःस्रावी और बाहरी स्राव ग्रंथियों के काम के लिए जिम्मेदार होते हैं, सांस लेने की क्रिया, धमनियों और नसों के स्वर को नियंत्रित करते हैं। लिम्बिक संरचना व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं में शामिल होती है, इसकी मदद से व्यक्ति दिन के दौरान योजनाएँ बनाने, सपने देखने और जागने में सक्षम होता है।

परिधीय खंड में स्वायत्त तंत्रिकाएं, प्लेक्सस, अंत, एक सहानुभूति ट्रंक और पैरासिम्पेथेटिक गैन्ग्लिया होते हैं। पहले तीन भाग विद्युत आवेग को वांछित लक्ष्य तक लाते हैं, अर्थात शरीर के एक निश्चित भाग, अंग आदि तक। अगले दो भाग ANS के दो मौलिक रूप से भिन्न, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण प्रभागों में शामिल हैं: पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति।

• पैरासिम्पेथेटिक ऑटोनोमिक नर्वस सिस्टम एक विशेष मध्यस्थ - एसिटाइलकोलाइन के उत्पादन के माध्यम से अपने आवेगों को प्रसारित करता है। लंबे प्रीसानेप्टिक और छोटे पोस्टसिनेप्टिक फाइबर से मिलकर बनता है। यह कुछ अंगों, कंकाल की मांसपेशियों और व्यावहारिक रूप से सभी इंद्रियों के अपवाद के साथ, मस्तिष्क, रक्त वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की दीवार को संक्रमित नहीं करता है। यह विभाग मौखिक गुहा में लार के स्राव के लिए जिम्मेदार है, हृदय गति और रक्तचाप में कमी, ब्रोन्कोस्पास्म, छोटी और बड़ी आंतों के क्रमाकुंचन और अन्य आवश्यक कार्य प्रदान करता है।
• सहानुभूति स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में सहानुभूति श्रृंखलाएं, गैन्ग्लिया, तंत्रिका तंतुओं से जुड़ी होती हैं और रीढ़ के दोनों किनारों पर स्थित होती हैं, साथ ही सीलिएक प्लेक्सस और मेसेंटेरिक नोड्स भी होते हैं। तंत्रिका आवेगों के संचरण में, अधिवृक्क हार्मोन भाग लेते हैं: एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन, इसलिए, यह तनावपूर्ण स्थितियों में सक्रिय होता है। यह मुख्य रूप से आंतरिक अंगों के काम को बढ़ाता है, लेकिन एक अपवाद है, जिसकी चर्चा नीचे की गई है।

कार्यों

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र शरीर में लगभग हर कोशिका के काम को नियंत्रित करता है और चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। यदि हम प्रत्येक विभाग के प्रभाव पर विचार करते हैं, तो हम उन प्रणालियों की एक पूरी सूची बना सकते हैं जो कुछ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन को प्रभावित करती हैं। स्वायत्त प्रणाली के कार्यों को भी दो बड़े भागों में विभाजित किया गया है।

सहानुभूति भाग के कामकाज के साथ:

1. सीसीसी की ओर से: दिल की धड़कन तेज हो जाती है, धमनियों की दीवारों पर उनके लुमेन में कमी के कारण दबाव बढ़ जाता है, मुख्य वाहिकाओं (महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी) में रक्त की ताकत और रिहाई बढ़ जाती है;
2. श्वसन प्रणाली की ओर से: सांस लेने की आवृत्ति को बढ़ाता है, ब्रोंची का विस्तार करता है, जिससे फेफड़ों का बढ़ा हुआ वेंटिलेशन प्रदान करता है और अंग प्रणालियों को ऑक्सीजन की अधिक डिलीवरी प्रदान करता है, सिलिअटेड एपिथेलियम की ग्रंथियों का स्राव कम हो जाता है;
3. मूत्राशय की ओर से: मूत्राशय की नलिकाएं और दीवार स्वयं शिथिल हो जाती है;
4. पाचन तंत्र की ओर से: छोटी और बड़ी आंतों की क्रमाकुंचन कम हो जाती है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्फिंक्टर्स का स्वर और पेट की अतिरिक्त ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है, पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाएं आराम करती हैं;
5. बाहरी और आंतरिक स्राव की ग्रंथियों से: एंजाइम और हार्मोन दोनों का उत्पादन क्रमशः बढ़ता है, चयापचय तेज होता है - प्रोटीन संश्लेषण, ऊर्जा आपूर्ति और अन्य महत्वपूर्ण प्रक्रियाएं;
6. इंद्रियों की ओर से: यह मुख्य रूप से आंख को प्रभावित करता है, या यों कहें, पुतली को पतला करता है, ओकुलोमोटर मांसपेशियों को कम करता है।

जब पैरासिम्पेथेटिक विभाग चालू होता है:

1. सीसीसी की ओर से: कार्डियक अरेस्ट तक हृदय गति में कमी, संकुचन की ताकत भी कम हो जाती है, आवेगों का चालन धीमा हो जाता है, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी विकसित हो सकती है, रक्तचाप कम हो जाता है;
2. श्वसन प्रणाली की ओर से: ब्रांकाई की चिकनी पेशी की दीवार का स्वर बढ़ जाता है, ब्रोन्कोस्पास्म बनता है, गॉब्लेट कोशिकाओं से स्रावित ग्रंथियों का स्राव बढ़ जाता है, श्वसन दर कम हो जाती है;
3. संवेदी अंगों से: पुतली का व्यास कम हो जाता है, ओकुलोमोटर की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं;
4. पाचन तंत्र की ओर से: जठरांत्र संबंधी मार्ग की क्रमाकुंचन बढ़ जाती है, स्फिंक्टर्स का स्वर कम हो जाता है, पेट की मुख्य और पार्श्विका ग्रंथियों से स्राव बढ़ जाता है, पित्ताशय की नलिकाएं और अंग स्वयं सिकुड़ जाते हैं;
5. बाहरी और आंतरिक स्राव की ग्रंथियों से: चयापचय कम हो जाता है, यकृत में ग्लाइकोजन अधिक मात्रा में संश्लेषित होता है, रक्त में ग्लूकोज की एकाग्रता गिरती है, स्रावित हार्मोन की मात्रा भी गिरती है;
6. मूत्राशय की ओर से: मूत्राशय की दीवार सिकुड़ती है, स्फिंक्टर आराम करता है, जिससे पेशाब करने में सुविधा होती है।

दैहिक तंत्रिका तंत्र से अंतर

दैहिक तंत्रिका तंत्र (SNS) मनमाना है, अर्थात मानव चेतना द्वारा नियंत्रित है। यह धारीदार मांसपेशी ऊतक के संकुचन के लिए जिम्मेदार है, अर्थात मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की मोटर गतिविधि के लिए।

वनस्पति एनएस संरचना और कार्य में तेजी से भिन्न होता है। शरीर रचना विज्ञान के लिए, अंतर मुख्य रूप से प्रतिवर्त चाप और उस स्थान से संबंधित हैं जहां तंत्रिका फाइबर उत्पन्न होते हैं। दोनों भागों में स्वयं प्रतिवर्त चाप में तीन भाग होते हैं: संवेदनशील, अंतःक्रियात्मक और कार्यकारी। ज्यादातर मामलों में, दोनों प्रकार के संवेदनशील लिंक सामान्य होते हैं, लेकिन कार्यकारी लिंक का एक अलग स्थानीयकरण होता है। ANS के मामले में, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के बाहर स्थित होता है, अर्थात लक्ष्य अंग के निकट होता है। एसएनएस का चाप रीढ़ की हड्डी में, उसके ग्रे पदार्थ में समाप्त होता है।

ANS के तंत्रिका तंतु व्यास में छोटे होते हैं, वे पूरी तरह से एक माइलिन म्यान से ढके नहीं होते हैं, उनके पास विद्युत आवेग चालन की गति कम होती है, इसलिए इसे संचालित करने के लिए एक अधिक शक्तिशाली परेशान करने वाले कारक की आवश्यकता होती है। गैन्ग्लिया में न्यूरॉन्स के अक्षतंतु छोटे और बाधित होते हैं। एसएनएस इसके ठीक विपरीत है: तंतु बड़े होते हैं, सभी माइलिनेटेड होते हैं, गति अधिक होती है, अक्षतंतु निरंतर और लंबे होते हैं।

न्यूरोट्रांसमीटर के लिए, दैहिक तंत्रिका तंत्र का जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ केवल एसिटाइलकोलाइन है, जो सभी आवेगों के संचरण को नियंत्रित करता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र बहुत विविध है, इसके मध्यस्थ नॉरपेनेफ्रिन और एड्रेनालाईन, हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन, सेरोटोनिन, एडेनोसिन ट्राइफॉस्फोरिक एसिड और अन्य हैं।

भ्रूणजनन के दौरान गठन

तंत्रिका तंत्र स्वयं एक्टोडर्म से बनता है। भ्रूण के विकास के तीसरे सप्ताह में, तंत्रिका ट्यूब से पलायन करने वाले न्यूरोब्लास्ट्स से सहानुभूति ट्रंक और नोड्स बनने लगते हैं, साथ ही वे भविष्य के आंतरिक अंगों को स्थानीयकृत करते हैं। प्रारंभ में, आंतों की दीवार में सहानुभूति नोड्स बनते हैं, फिर - हृदय ट्यूब में। भ्रूण के विकास के सातवें सप्ताह के अंत तक सभी प्रक्रियाएं समाप्त हो जाती हैं। पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र शुरू में चेहरे के क्षेत्र में तंत्रिका ट्यूब के पूर्वकाल के अंत से अलग किए गए समान न्यूरोब्लास्ट से प्रकट होता है।

उसी समय, रीढ़ की हड्डी के वनस्पति केंद्र विकसित होते हैं, वे सिम्पैथोब्लास्ट से उत्पन्न होते हैं। यहां, भ्रूण का विकास वक्ष से काठ खंड तक शुरू होता है।

उच्च तंत्रिका गतिविधि का गठन मस्तिष्क के गठन के साथ शुरू होता है, और यह भ्रूणजनन का दूसरा महीना है।

यह इस अवधि के दौरान है कि लिम्बिक सिस्टम, हिप्पोकैम्पस, हाइपोथैलेमस और सेरेब्रल कॉर्टेक्स आवश्यक संरचना प्राप्त करते हैं।

तंत्रिका तंतुओं का और विभेदन भ्रूण के आंतरिक अंगों और शरीर के विकास के साथ होता है।

काम में संभावित विचलन

चूंकि लोग, विशेष रूप से आधुनिक दुनिया में, हमेशा तनाव के अधीन होते हैं, मानव तंत्रिका तंत्र शरीर की प्रक्रियाओं को पर्याप्त रूप से विनियमित करना बंद कर देता है, और स्वास्थ्य की स्थिति तेजी से कम हो जाती है।

सबसे आम विकारों में ऑटोनोमिक डिसफंक्शन सिंड्रोम शामिल है, जिसे पहले वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया कहा जाता था। इसके लक्षण अपच, रक्तचाप में ऊपर या नीचे परिवर्तन, श्वसन दर में वृद्धि के कारण फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि, या, इसके विपरीत, हवा की कमी की व्यक्तिपरक भावना हो सकती है। व्यवहार नाटकीय रूप से बदलता है, क्योंकि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र मनोदशा, आसपास की दुनिया की धारणा और अनुकूलन के लिए जिम्मेदार है।

रोगी उदासीन, संदिग्ध हो सकता है, उसका व्यवहार और कुछ चीजों पर विचार बदल जाएगा। निदान में मुख्य समस्या जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, रक्त वाहिकाओं, अंतःस्रावी ग्रंथियों और अन्य अंगों के अन्य गंभीर विकृति के साथ स्वायत्त शिथिलता की नैदानिक ​​तस्वीर की समानता है। उपचार मुख्य रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है, वे सही चिकित्सा पद्धति का निर्माण करते हैं और आंशिक रूप से रोगी को भावनात्मक अनुभवों से निपटने में मदद करते हैं।

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र शरीर की सभी आंतरिक प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है: आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कार्य, ग्रंथियां, रक्त और लसीका वाहिकाओं, चिकनी और आंशिक रूप से धारीदार मांसपेशियां, संवेदी अंग (चित्र। 6.1)। यह शरीर के होमियोस्टैसिस प्रदान करता है, अर्थात। आंतरिक वातावरण की सापेक्ष गतिशील स्थिरता और इसके बुनियादी शारीरिक कार्यों (रक्त परिसंचरण, श्वसन, पाचन, थर्मोरेग्यूलेशन, चयापचय, उत्सर्जन, प्रजनन, आदि) की स्थिरता। इसके अलावा, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र एक अनुकूली-ट्रॉफिक कार्य करता है - पर्यावरणीय परिस्थितियों के संबंध में चयापचय का विनियमन।

शब्द "स्वायत्त तंत्रिका तंत्र" शरीर के अनैच्छिक कार्यों के नियंत्रण को दर्शाता है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र तंत्रिका तंत्र के उच्च केंद्रों पर निर्भर है। तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त और दैहिक भागों के बीच घनिष्ठ शारीरिक और कार्यात्मक संबंध है। स्वायत्त तंत्रिका कंडक्टर कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसों से गुजरते हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की मुख्य रूपात्मक इकाई, साथ ही दैहिक एक, न्यूरॉन है, और मुख्य कार्यात्मक इकाई प्रतिवर्त चाप है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में, केंद्रीय (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में स्थित कोशिकाएं और तंतु) और परिधीय (इसके सभी अन्य गठन) खंड होते हैं। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक भाग भी हैं। उनका मुख्य अंतर कार्यात्मक संक्रमण की विशेषताओं में निहित है और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले साधनों के दृष्टिकोण से निर्धारित होता है। सहानुभूति वाला भाग एड्रेनालाईन द्वारा और पैरासिम्पेथेटिक भाग एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्तेजित होता है। एर्गोटामाइन का सहानुभूति भाग पर एक निरोधात्मक प्रभाव होता है, और पैरासिम्पेथेटिक भाग पर एट्रोपिन।

6.1. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूति विभाजन

केंद्रीय संरचनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमिक नाभिक, मस्तिष्क स्टेम, जालीदार गठन में स्थित हैं, और

चावल। 6.1.स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (आरेख)।

1 - मस्तिष्क के ललाट लोब का प्रांतस्था; 2 - हाइपोथैलेमस; 3 - सिलिअरी गाँठ; 4 - pterygopalatine नोड; 5 - सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल नोड्स; 6 - कान की गाँठ; 7 - ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड; 8 - बड़ी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 9 - आंतरिक नोड; 10 - सीलिएक प्लेक्सस; 11 - सीलिएक नोड्स; 12 - छोटी स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 12 ए - निचला स्प्लेनचेनिक तंत्रिका; 13 - बेहतर मेसेन्टेरिक प्लेक्सस; 14 - निचला मेसेंटेरिक प्लेक्सस; 15 - महाधमनी जाल; 16 - काठ की पूर्वकाल शाखाओं और पैरों के जहाजों के लिए त्रिक नसों के लिए सहानुभूति तंतु; 17 - श्रोणि तंत्रिका; 18 - हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस; 19 - सिलिअरी मांसपेशी; 20 - पुतली का दबानेवाला यंत्र; 21 - पुतली फैलाने वाला; 22 - अश्रु ग्रंथि; 23 - नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की ग्रंथियां; 24 - सबमांडिबुलर ग्रंथि; 25 - सबलिंगुअल ग्रंथि; 26 - पैरोटिड ग्रंथि; 27 - दिल; 28 - थायरॉयड ग्रंथि; 29 - स्वरयंत्र; 30 - श्वासनली और ब्रांकाई की मांसपेशियां; 31 - फेफड़े; 32 - पेट; 33 - जिगर; 34 - अग्न्याशय; 35 - अधिवृक्क ग्रंथि; 36 - प्लीहा; 37 - गुर्दा; 38 - बड़ी आंत; 39 - छोटी आंत; 40 - मूत्राशय निरोधक (पेशी जो मूत्र को बाहर निकालती है); 41 - मूत्राशय का दबानेवाला यंत्र; 42 - गोनाड; 43 - जननांग; III, XIII, IX, X - कपाल तंत्रिकाएं

रीढ़ की हड्डी में भी (पार्श्व सींगों में)। कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं है। C VIII से L V के स्तर पर रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों की कोशिकाओं से, सहानुभूति विभाजन के परिधीय गठन शुरू होते हैं। इन कोशिकाओं के अक्षतंतु पूर्वकाल की जड़ों के हिस्से के रूप में गुजरते हैं और उनसे अलग होकर एक जोड़ने वाली शाखा बनाते हैं जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स तक पहुंचती है। यह वह जगह है जहां तंतुओं का हिस्सा समाप्त होता है। सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की कोशिकाओं से, दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शुरू होते हैं, जो फिर से रीढ़ की हड्डी के पास पहुंचते हैं और संबंधित खंडों में समाप्त होते हैं। सहानुभूति ट्रंक के नोड्स से गुजरने वाले तंतु, बिना किसी रुकावट के, आंतरिक अंग और रीढ़ की हड्डी के बीच स्थित मध्यवर्ती नोड्स तक पहुंचते हैं। मध्यवर्ती नोड्स से, दूसरे न्यूरॉन्स के अक्षतंतु शुरू होते हैं, जो कि संक्रमित अंगों की ओर बढ़ते हैं।

सहानुभूति ट्रंक रीढ़ की पार्श्व सतह के साथ स्थित है और इसमें 24 जोड़े सहानुभूति नोड्स हैं: 3 ग्रीवा, 12 वक्ष, 5 काठ, 4 त्रिक। ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि की कोशिकाओं के अक्षतंतु से, कैरोटिड धमनी के सहानुभूति जाल का निर्माण होता है, निचले से - ऊपरी हृदय तंत्रिका, जो हृदय में सहानुभूति जाल बनाती है। महाधमनी, फेफड़े, ब्रांकाई, पेट के अंगों को वक्षीय नोड्स से संक्रमित किया जाता है, और श्रोणि अंगों को काठ के नोड्स से संक्रमित किया जाता है।

6.2. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का परानुकंपी विभाजन

इसकी संरचनाएं सेरेब्रल कॉर्टेक्स से शुरू होती हैं, हालांकि कॉर्टिकल प्रतिनिधित्व, साथ ही सहानुभूति भाग, पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है (मुख्य रूप से लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स)। मस्तिष्क और त्रिक में मेसेन्सेफेलिक और बल्बर खंड होते हैं - रीढ़ की हड्डी में। मेसेनसेफेलिक खंड में कपाल नसों के नाभिक शामिल हैं: III जोड़ी - याकूबोविच (जोड़ी, छोटी कोशिका) का अतिरिक्त नाभिक, जो पुतली को संकरी करने वाली मांसपेशी को संक्रमित करता है; पर्लिया का केंद्रक (अयुग्मित छोटी कोशिका) आवास में शामिल सिलिअरी पेशी को संक्रमित करता है। बल्बर सेक्शन में ऊपरी और निचले लार के नाभिक (VII और IX जोड़े) होते हैं; एक्स जोड़ी - वनस्पति नाभिक जो हृदय, ब्रांकाई, जठरांत्र संबंधी मार्ग को संक्रमित करता है,

उसकी पाचन ग्रंथियां, अन्य आंतरिक अंग। त्रिक खंड को S II -S IV खंडों में कोशिकाओं द्वारा दर्शाया जाता है, जिसके अक्षतंतु श्रोणि तंत्रिका बनाते हैं जो मूत्रजननांगी अंगों और मलाशय को संक्रमित करते हैं (चित्र। 6.1)।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक दोनों हिस्सों के प्रभाव में रक्त वाहिकाओं, पसीने की ग्रंथियों और अधिवृक्क मज्जा के अपवाद के साथ सभी अंग होते हैं, जिनमें केवल सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण होता है। परानुकंपी विभाग अधिक प्राचीन है। इसकी गतिविधि के परिणामस्वरूप, ऊर्जा सब्सट्रेट के भंडार बनाने के लिए अंगों और स्थितियों की स्थिर स्थिति बनाई जाती है। सहानुभूतिपूर्ण भाग इन अवस्थाओं (अर्थात अंगों की कार्यात्मक क्षमता) को किए जा रहे कार्य के संबंध में बदल देता है। दोनों भाग निकट सहयोग में काम करते हैं। कुछ शर्तों के तहत, एक भाग की दूसरे पर कार्यात्मक प्रबलता संभव है। पैरासिम्पेथेटिक भाग के स्वर की प्रबलता के मामले में, पैरासिम्पेथोटोनिया की स्थिति विकसित होती है, सहानुभूति भाग - सिम्पैथोटोनिया। Parasympathotonia नींद की स्थिति की विशेषता है, सहानुभूति भावात्मक अवस्थाओं (भय, क्रोध, आदि) की विशेषता है।

नैदानिक ​​​​स्थितियों में, ऐसी स्थितियां संभव हैं जिनमें स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के किसी एक हिस्से के स्वर की प्रबलता के परिणामस्वरूप व्यक्तिगत अंगों या शरीर प्रणालियों की गतिविधि बाधित हो जाती है। पैरासिम्पेथोटोनिक अभिव्यक्तियाँ ब्रोन्कियल अस्थमा, पित्ती, एंजियोएडेमा, वासोमोटर राइनाइटिस, मोशन सिकनेस के साथ होती हैं; sympathotonic - Raynaud के सिंड्रोम, माइग्रेन, उच्च रक्तचाप के क्षणिक रूप, हाइपोथैलेमिक सिंड्रोम में संवहनी संकट, नाड़ीग्रन्थि घाव, आतंक हमलों के रूप में वैसोस्पास्म। वानस्पतिक और दैहिक कार्यों का एकीकरण सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस और जालीदार गठन द्वारा किया जाता है।

6.3. लिम्बिको-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की सभी गतिविधि तंत्रिका तंत्र के कॉर्टिकल भागों (फ्रंटल कॉर्टेक्स, पैराहिपोकैम्पल और सिंगुलेट गाइरस) द्वारा नियंत्रित और नियंत्रित होती है। लिम्बिक सिस्टम भावना विनियमन का केंद्र है और दीर्घकालिक स्मृति का तंत्रिका सब्सट्रेट है। नींद और जागने की लय भी लिम्बिक सिस्टम द्वारा नियंत्रित होती है।

चावल। 6.2.लिम्बिक सिस्टम। 1 - कॉर्पस कॉलोसम; 2 - तिजोरी; 3 - बेल्ट; 4 - पश्च थैलेमस; 5 - सिंगुलेट गाइरस का इस्थमस; 6 - III वेंट्रिकल; 7 - मास्टॉयड बॉडी; 8 - पुल; 9 - निचला अनुदैर्ध्य बीम; 10 - सीमा; 11 - हिप्पोकैम्पस का गाइरस; 12 - हुक; 13 - ललाट ध्रुव की कक्षीय सतह; 14 - हुक के आकार का बंडल; 15 - अमिगडाला का अनुप्रस्थ कनेक्शन; 16 - सामने कील; 17 - पूर्वकाल थैलेमस; 18 - सिंगुलेट गाइरस

लिम्बिक सिस्टम (चित्र। 6.2) को कई परस्पर जुड़े हुए कॉर्टिकल और सबकोर्टिकल संरचनाओं के रूप में समझा जाता है जिनमें सामान्य विकास और कार्य होते हैं। इसमें मस्तिष्क के आधार पर स्थित घ्राण पथों का निर्माण, पारदर्शी पट, गुंबददार गाइरस, ललाट लोब के पीछे की कक्षीय सतह का प्रांतस्था, हिप्पोकैम्पस और डेंटेट गाइरस शामिल हैं। लिम्बिक सिस्टम की उप-संरचनात्मक संरचनाओं में कॉडेट न्यूक्लियस, पुटामेन, एमिग्डाला, थैलेमस के पूर्वकाल ट्यूबरकल, हाइपोथैलेमस और फ्रेनुलम के न्यूक्लियस शामिल हैं। लिम्बिक सिस्टम में आरोही और अवरोही पथों का एक जटिल इंटरविविंग शामिल है, जो जालीदार गठन के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है।

लिम्बिक सिस्टम की जलन सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक दोनों तंत्रों की गतिशीलता की ओर ले जाती है, जिसमें संबंधित वानस्पतिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एक स्पष्ट वनस्पति प्रभाव तब होता है जब लिम्बिक सिस्टम के पूर्वकाल भाग चिढ़ जाते हैं, विशेष रूप से कक्षीय प्रांतस्था, एमिग्डाला और सिंगुलेट गाइरस। इसी समय, लार, श्वसन दर, आंतों की गतिशीलता में वृद्धि, पेशाब, शौच आदि में परिवर्तन होते हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विशेष महत्व हाइपोथैलेमस है, जो सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के कार्यों को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, हाइपोथैलेमस तंत्रिका और अंतःस्रावी की बातचीत को लागू करता है, दैहिक और स्वायत्त गतिविधि का एकीकरण। हाइपोथैलेमस में विशिष्ट और निरर्थक नाभिक होते हैं। विशिष्ट नाभिक हार्मोन (वैसोप्रेसिन, ऑक्सीटोसिन) का उत्पादन करते हैं और ऐसे कारक जारी करते हैं जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि से हार्मोन के स्राव को नियंत्रित करते हैं।

6.4. सिर का वानस्पतिक संक्रमण

चेहरे, सिर और गर्दन को संक्रमित करने वाले सहानुभूति तंतु रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में स्थित कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं (C VIII -Th III)। अधिकांश तंतु बेहतर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि में बाधित होते हैं, और एक छोटा हिस्सा बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियों में जाता है और उन पर पेरिआर्टेरियल सिम्पैथेटिक प्लेक्सस बनाता है। वे मध्य और निचले ग्रीवा सहानुभूति नोड्स से आने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर से जुड़े होते हैं। बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं के पेरिआर्टेरियल प्लेक्सस में स्थित छोटे नोड्यूल्स (कोशिका समूहों) में, तंतु समाप्त हो जाते हैं जो सहानुभूति ट्रंक के नोड्स में बाधित नहीं होते हैं। शेष तंतु चेहरे के गैन्ग्लिया में बाधित होते हैं: सिलिअरी, पर्टिगोपालाटाइन, सबलिंगुअल, सबमांडिबुलर और ऑरिक्युलर। इन नोड्स से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर, साथ ही ऊपरी और अन्य ग्रीवा सहानुभूति नोड्स की कोशिकाओं से फाइबर, चेहरे और सिर के ऊतकों में जाते हैं, आंशिक रूप से कपाल नसों के हिस्से के रूप में (चित्र। 6.3)।

सिर और गर्दन से अभिवाही सहानुभूति तंतुओं को आम कैरोटिड धमनी की शाखाओं के पेरिआर्टेरियल प्लेक्सस में भेजा जाता है, सहानुभूति ट्रंक के ग्रीवा नोड्स से गुजरते हैं, आंशिक रूप से उनकी कोशिकाओं से संपर्क करते हैं, और कनेक्टिंग शाखाओं के माध्यम से स्पाइनल नोड्स में आते हैं, बंद हो जाते हैं। प्रतिवर्त का चाप।

पैरासिम्पेथेटिक फाइबर स्टेम पैरासिम्पेथेटिक नाभिक के अक्षतंतु द्वारा बनते हैं, वे मुख्य रूप से चेहरे के पांच स्वायत्त गैन्ग्लिया के लिए निर्देशित होते हैं, जिसमें वे बाधित होते हैं। तंतुओं का एक छोटा हिस्सा पेरिआर्टेरियल प्लेक्सस की कोशिकाओं के पैरासिम्पेथेटिक समूहों में जाता है, जहां यह भी बाधित होता है, और पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर कपाल नसों या पेरिआर्टेरियल प्लेक्सस के हिस्से के रूप में जाते हैं। पैरासिम्पेथेटिक भाग में, अभिवाही तंतु भी होते हैं जो वेगस तंत्रिका तंत्र में जाते हैं और ब्रेनस्टेम के संवेदी नाभिक को भेजे जाते हैं। सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक कंडक्टर के माध्यम से हाइपोथैलेमिक क्षेत्र के पूर्वकाल और मध्य खंड मुख्य रूप से ipsilateral लार ग्रंथियों के कार्य को प्रभावित करते हैं।

6.5. आंख का स्वायत्त संक्रमण

सहानुभूतिपूर्ण अंतर्मन।सहानुभूति न्यूरॉन्स रीढ़ की हड्डी के खंड C VIII -Th III के पार्श्व सींगों में स्थित हैं। (सेंट्रन सिलियोस्पाइनल)।

चावल। 6.3.सिर का वानस्पतिक संक्रमण।

1 - ओकुलोमोटर तंत्रिका के पीछे के केंद्रीय नाभिक; 2 - ओकुलोमोटर तंत्रिका का सहायक नाभिक (याकुबोविच-एडिंगर-वेस्टफाल का नाभिक); 3 - ओकुलोमोटर तंत्रिका; 4 - ऑप्टिक तंत्रिका से नासोसिलरी शाखा; 5 - सिलिअरी गाँठ; 6 - छोटी सिलिअरी नसें; 7 - पुतली का दबानेवाला यंत्र; 8 - पुतली फैलाने वाला; 9 - सिलिअरी मांसपेशी; 10 - आंतरिक मन्या धमनी; 11 - कैरोटिड प्लेक्सस; 12 - गहरी पथरीली तंत्रिका; 13 - ऊपरी लार नाभिक; 14 - मध्यवर्ती तंत्रिका; 15 - घुटने की विधानसभा; 16 - बड़ी पथरीली तंत्रिका; 17 - pterygopalatine नोड; 18 - मैक्सिलरी तंत्रिका (ट्राइजेमिनल तंत्रिका की द्वितीय शाखा); 19 - जाइगोमैटिक तंत्रिका; 20 - अश्रु ग्रंथि; 21 - नाक और तालु की श्लेष्मा झिल्ली; 22 - घुटने की टाम्पैनिक तंत्रिका; 23 - कान-अस्थायी तंत्रिका; 24 - मध्य मेनिन्जियल धमनी; 25 - पैरोटिड ग्रंथि; 26 - कान की गाँठ; 27 - छोटी पथरीली तंत्रिका; 28 - टाइम्पेनिक प्लेक्सस; 29 - श्रवण ट्यूब; 30 - एकल पथ; 31 - निचला लार नाभिक; 32 - ड्रम स्ट्रिंग; 33 - टाम्पैनिक तंत्रिका; 34 - लिंगीय तंत्रिका (मैंडिबुलर तंत्रिका से - ट्राइजेमिनल तंत्रिका की III शाखा); 35 - जीभ के पूर्वकाल 2/3 में तंतुओं का स्वाद लें; 36 - सबलिंगुअल ग्रंथि; 37 - सबमांडिबुलर ग्रंथि; 38 - सबमांडिबुलर नोड; 39 - चेहरे की धमनी; 40 - ऊपरी ग्रीवा सहानुभूति नोड; 41 - पार्श्व सींग की कोशिकाएं ThI-ThII; 42 - ग्लोसोफेरींजल तंत्रिका का निचला नोड; 43 - आंतरिक कैरोटिड और मध्य मेनिन्जियल धमनियों के प्लेक्सस के लिए सहानुभूति तंतु; 44 - चेहरे और खोपड़ी का संक्रमण। III, VII, IX - कपाल तंत्रिकाएं। हरा रंग पैरासिम्पेथेटिक फाइबर को इंगित करता है, लाल - सहानुभूतिपूर्ण, नीला - संवेदनशील

इन न्यूरॉन्स की प्रक्रियाएं, प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर बनाने, पूर्वकाल की जड़ों के साथ रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलती हैं, सफेद कनेक्टिंग शाखाओं के हिस्से के रूप में सहानुभूति ट्रंक में प्रवेश करती हैं और बिना किसी रुकावट के, ऊपरी नोड्स से गुजरती हैं, बेहतर ग्रीवा की कोशिकाओं पर समाप्त होती हैं। सहानुभूति जाल। इस नोड के पोस्टगैंग्लिओनिक तंतु आंतरिक कैरोटिड धमनी के साथ होते हैं, इसकी दीवार को बांधते हुए, कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं, जहां वे ट्राइजेमिनल तंत्रिका की I शाखा से जुड़ते हैं, कक्षा की गुहा में प्रवेश करते हैं और पुतली को फैलाने वाली मांसपेशी पर समाप्त होते हैं। (एम। डिलेटेटर पुतली)।

सहानुभूति तंतु आंख की अन्य संरचनाओं को भी संक्रमित करते हैं: तर्सल मांसपेशियां, जो पैल्पेब्रल विदर का विस्तार करती हैं, आंख की कक्षीय मांसपेशी, साथ ही चेहरे की कुछ संरचनाएं - चेहरे की पसीने की ग्रंथियां, चेहरे की चिकनी मांसपेशियां और रक्त वाहिकाएं।

पैरासिम्पेथेटिक इंफेक्शन।प्रीगैंग्लिओनिक पैरासिम्पेथेटिक न्यूरॉन ओकुलोमोटर तंत्रिका के सहायक केंद्रक में स्थित है। उत्तरार्द्ध के हिस्से के रूप में, यह मस्तिष्क के तने को छोड़ देता है और सिलिअरी नाड़ीग्रन्थि तक पहुंचता है (नाड़ीग्रन्थि सिलियारे),जहां यह पोस्टगैंग्लिओनिक कोशिकाओं में बदल जाता है। वहां से तंतु का कुछ भाग उस पेशी में जाता है जो पुतली को संकरा करती है (एम। दबानेवाला यंत्र पुतली),और दूसरा हिस्सा आवास प्रदान करने में शामिल है।

आंख के स्वायत्त संक्रमण का उल्लंघन।सहानुभूति संरचनाओं की हार के कारण बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम (चित्र। 6.4) पुतली कसना (मिओसिस) के साथ होता है, पैलेब्रल विदर (ptosis) का संकुचन, नेत्रगोलक का पीछे हटना (एनोफ्थाल्मोस)। होमोलेटरल एनहाइड्रोसिस, कंजंक्टिवल हाइपरमिया, परितारिका के अपचयन को विकसित करना भी संभव है।

बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम का विकास एक अलग स्तर पर घाव के स्थानीयकरण के साथ संभव है - पीछे के अनुदैर्ध्य बंडल की भागीदारी, मांसपेशियों के पथ जो छात्र को फैलाते हैं। सिंड्रोम का जन्मजात रूप अक्सर ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान के साथ जन्म के आघात से जुड़ा होता है।

जब सहानुभूति तंतुओं में जलन होती है, तो एक सिंड्रोम होता है जो बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम (पोर्फोर डू पेटिट) के विपरीत होता है - पैलेब्रल विदर और पुतली (मायड्रायसिस), एक्सोफ्थाल्मोस का विस्तार।

6.6. मूत्राशय का वनस्पति संक्रमण

मूत्राशय की गतिविधि का नियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (चित्र 6.5) के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक डिवीजनों द्वारा किया जाता है और इसमें मूत्र का प्रतिधारण और मूत्राशय को खाली करना शामिल है। आम तौर पर, अवधारण तंत्र अधिक सक्रिय होते हैं, जो

चावल। 6.4.दाएं तरफा बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम। पीटोसिस, मिओसिस, एनोफ्थाल्मोस

रीढ़ की हड्डी के सेगमेंट एल I-एल II के स्तर पर सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण और पैरासिम्पेथेटिक सिग्नल की नाकाबंदी के सक्रियण के परिणामस्वरूप किया जाता है, जबकि डिट्रसर गतिविधि को दबा दिया जाता है और मूत्राशय के आंतरिक स्फिंक्टर की मांसपेशियों का स्वर बढ़ जाता है .

पेशाब की क्रिया का नियमन सक्रिय होने पर होता है

पैरासिम्पेथेटिक सेंटर एस II-एस IV के स्तर पर और मस्तिष्क के पुल में पेशाब का केंद्र (चित्र। 6.6)। अवरोही अपवाही संकेत संकेत भेजते हैं जो बाहरी स्फिंक्टर को आराम प्रदान करते हैं, सहानुभूति गतिविधि को दबाते हैं, पैरासिम्पेथेटिक फाइबर के साथ चालन के ब्लॉक को हटाते हैं, और पैरासिम्पेथेटिक केंद्र को उत्तेजित करते हैं। इसके परिणामस्वरूप निरोधक का संकुचन होता है और स्फिंक्टर्स को आराम मिलता है। यह तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नियंत्रण में है; जालीदार गठन, लिम्बिक सिस्टम और सेरेब्रल गोलार्द्धों के ललाट लोब नियमन में भाग लेते हैं।

पेशाब का मनमाने ढंग से रुकना तब होता है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स से ब्रेन स्टेम और त्रिक रीढ़ की हड्डी में पेशाब के केंद्रों को एक आदेश प्राप्त होता है, जिससे श्रोणि तल की मांसपेशियों और पेरीयूरेथ्रल धारीदार मांसपेशियों के बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स का संकुचन होता है।

त्रिक क्षेत्र के पैरासिम्पेथेटिक केंद्रों की हार, इससे निकलने वाली स्वायत्त तंत्रिकाएं, मूत्र प्रतिधारण के विकास के साथ होती हैं। यह तब भी हो सकता है जब सहानुभूति केंद्रों (Th XI -L II) से ऊपर के स्तर पर रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त (आघात, ट्यूमर, आदि) हो। स्वायत्त केंद्रों के स्थान के स्तर से ऊपर रीढ़ की हड्डी को आंशिक क्षति से पेशाब करने की अनिवार्यता का विकास हो सकता है। जब रीढ़ की हड्डी का सहानुभूति केंद्र (Th XI - L II) प्रभावित होता है, तो वास्तविक मूत्र असंयम होता है।

अनुसंधान क्रियाविधि।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का अध्ययन करने के लिए कई नैदानिक ​​और प्रयोगशाला विधियां हैं, उनकी पसंद अध्ययन के कार्य और शर्तों से निर्धारित होती है। हालांकि, सभी मामलों में, प्रारंभिक वनस्पति स्वर और पृष्ठभूमि मूल्य के सापेक्ष उतार-चढ़ाव के स्तर को ध्यान में रखना आवश्यक है। बेसलाइन जितनी ऊंची होगी, कार्यात्मक परीक्षणों में प्रतिक्रिया उतनी ही कम होगी। कुछ मामलों में, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया भी संभव है। बीम अध्ययन

चावल। 6.5.मूत्राशय का केंद्रीय और परिधीय संक्रमण।

1 - सेरेब्रल कॉर्टेक्स; 2 - फाइबर जो मूत्राशय के खाली होने पर मनमाना नियंत्रण प्रदान करते हैं; 3 - दर्द और तापमान संवेदनशीलता के तंतु; 4 - रीढ़ की हड्डी का क्रॉस सेक्शन (संवेदी तंतुओं के लिए Th IX -L II, मोटर के लिए Th XI -L II); 5 - सहानुभूति श्रृंखला (Th XI -L II); 6 - सहानुभूति श्रृंखला (Th IX -L II); 7 - रीढ़ की हड्डी का क्रॉस सेक्शन (सेगमेंट S II -S IV); 8 - त्रिक (अयुग्मित) नोड; 9 - जननांग जाल; 10 - पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसें;

11 - हाइपोगैस्ट्रिक तंत्रिका; 12 - निचला हाइपोगैस्ट्रिक प्लेक्सस; 13 - जननांग तंत्रिका; 14 - मूत्राशय का बाहरी दबानेवाला यंत्र; 15 - मूत्राशय निरोधक; 16 - मूत्राशय का आंतरिक दबानेवाला यंत्र

चावल। 6.6.पेशाब की क्रिया का विनियमन

सुबह खाली पेट या खाने के 2 घंटे बाद, एक ही समय में, कम से कम 3 बार व्यायाम करना बेहतर होता है। प्राप्त डेटा का न्यूनतम मूल्य प्रारंभिक मूल्य के रूप में लिया जाता है।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम की प्रबलता की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ तालिका में प्रस्तुत की गई हैं। 6.1.

स्वायत्त स्वर का आकलन करने के लिए, औषधीय एजेंटों या भौतिक कारकों के संपर्क में परीक्षण करना संभव है। औषधीय एजेंटों के रूप में, एड्रेनालाईन, इंसुलिन, मेज़टन, पाइलोकार्पिन, एट्रोपिन, हिस्टामाइन, आदि के समाधान का उपयोग किया जाता है।

शीत परीक्षण।लापरवाह स्थिति में, हृदय गति की गणना की जाती है और रक्तचाप को मापा जाता है। उसके बाद, दूसरे हाथ को 1 मिनट के लिए ठंडे पानी (4 डिग्री सेल्सियस) में डुबोया जाता है, फिर हाथ को पानी से बाहर निकाला जाता है और रक्तचाप और नाड़ी को हर मिनट तब तक रिकॉर्ड किया जाता है जब तक कि वे प्रारंभिक स्तर पर वापस नहीं आ जाते। आम तौर पर, यह 2-3 मिनट के बाद होता है। रक्तचाप में 20 मिमी एचजी से अधिक की वृद्धि के साथ। कला। प्रतिक्रिया को स्पष्ट सहानुभूति माना जाता है, 10 मिमी एचजी से कम। कला। - मध्यम सहानुभूति, और रक्तचाप में कमी के साथ - पैरासिम्पेथेटिक।

ओकुलोकार्डियल रिफ्लेक्स (डाग्निनी-एश्नर)।स्वस्थ लोगों में नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर हृदय गति 6-12 प्रति मिनट धीमी हो जाती है। यदि हृदय गति की संख्या 12-16 प्रति मिनट कम हो जाती है, तो इसे पैरासिम्पेथेटिक भाग के स्वर में तेज वृद्धि के रूप में माना जाता है। हृदय गति में 2-4 प्रति मिनट की कमी या वृद्धि की अनुपस्थिति सहानुभूति विभाग की उत्तेजना में वृद्धि का संकेत देती है।

सौर प्रतिवर्त।रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है, और परीक्षक पेट के ऊपरी हिस्से पर अपना हाथ तब तक दबाता है जब तक कि उदर महाधमनी की धड़कन महसूस न हो जाए। 20-30 सेकंड के बाद स्वस्थ लोगों में हृदय गति 4-12 प्रति मिनट तक धीमी हो जाती है। कार्डियक गतिविधि में परिवर्तन का आकलन उसी तरह किया जाता है जैसे ओकुलोकार्डियल रिफ्लेक्स को उकसाते समय।

ऑर्थोक्लिनोस्टेटिक रिफ्लेक्स।पीठ के बल लेटने वाले रोगी में हृदय गति की गणना की जाती है, और फिर उन्हें जल्दी से खड़े होने के लिए कहा जाता है (ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण)। क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर स्थिति में जाने पर, रक्तचाप में 20 मिमी एचजी की वृद्धि के साथ हृदय गति 12 प्रति मिनट बढ़ जाती है। कला। जब रोगी क्षैतिज स्थिति में जाता है, तो नाड़ी और रक्तचाप वापस आ जाता है

तालिका 6.1.स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति की नैदानिक ​​​​विशेषताएं

तालिका 6.1 की निरंतरता।

3 मिनट (क्लिनोस्टेटिक परीक्षण) के भीतर प्रारंभिक मूल्यों तक कम हो जाते हैं। ऑर्थोस्टेटिक परीक्षण के दौरान नाड़ी त्वरण की डिग्री स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति विभाजन की उत्तेजना का संकेतक है। नैदानिक ​​परीक्षण के दौरान नाड़ी का एक महत्वपूर्ण धीमा होना पैरासिम्पेथेटिक विभाग की उत्तेजना में वृद्धि का संकेत देता है।

एड्रेनालाईन परीक्षण।एक स्वस्थ व्यक्ति में, 10 मिनट के बाद एड्रेनालाईन के 0.1% घोल के 1 मिलीलीटर के चमड़े के नीचे इंजेक्शन से त्वचा का रंग उड़ जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है और रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है। यदि इस तरह के परिवर्तन तेजी से होते हैं और अधिक स्पष्ट होते हैं, तो सहानुभूति के स्वर में वृद्धि होती है।

एड्रेनालाईन के साथ त्वचा परीक्षण। 0.1% एड्रेनालाईन समाधान की एक बूंद सुई के साथ त्वचा इंजेक्शन साइट पर लागू होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ऐसे क्षेत्र में एक गुलाबी कोरोला के साथ ब्लैंचिंग होती है।

एट्रोपिन परीक्षण।एक स्वस्थ व्यक्ति में एट्रोपिन के 0.1% घोल के 1 मिली के चमड़े के नीचे इंजेक्शन से मुंह सूख जाता है, पसीना कम हो जाता है, हृदय गति बढ़ जाती है और पुतलियाँ फैल जाती हैं। पैरासिम्पेथेटिक भाग के स्वर में वृद्धि के साथ, एट्रोपिन की शुरूआत के लिए सभी प्रतिक्रियाएं कमजोर हो जाती हैं, इसलिए परीक्षण पैरासिम्पेथेटिक भाग की स्थिति के संकेतकों में से एक हो सकता है।

खंडीय वनस्पति संरचनाओं के कार्यों की स्थिति का आकलन करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है।

त्वचाविज्ञान।यांत्रिक जलन त्वचा पर लागू होती है (एक हथौड़े के हैंडल के साथ, एक पिन के कुंद सिरे के साथ)। स्थानीय प्रतिक्रिया अक्षतंतु प्रतिवर्त के रूप में होती है। जलन की जगह पर एक लाल पट्टी दिखाई देती है, जिसकी चौड़ाई स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति पर निर्भर करती है। सहानुभूतिपूर्ण स्वर में वृद्धि के साथ, बैंड सफेद (सफेद डर्मोग्राफिज्म) होता है। लाल डर्मोग्राफिज़्म की चौड़ी धारियाँ, त्वचा के ऊपर उठने वाली एक धारी (उदात्त डर्मोग्राफ़िज़्म), पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के स्वर में वृद्धि का संकेत देती है।

सामयिक निदान के लिए, रिफ्लेक्स डर्मोग्राफिज़्म का उपयोग किया जाता है, जो एक नुकीली वस्तु से चिढ़ जाता है (एक सुई की नोक से त्वचा पर स्वाइप किया जाता है)। असमान स्कैलप्ड किनारों वाली एक पट्टी है। रिफ्लेक्स डर्मोग्राफिज्म एक स्पाइनल रिफ्लेक्स है। यह संक्रमण के संबंधित क्षेत्रों में गायब हो जाता है जब पीछे की जड़ें, रीढ़ की हड्डी के खंड, पूर्वकाल की जड़ें और रीढ़ की हड्डी की नसें घाव के स्तर पर प्रभावित होती हैं, लेकिन प्रभावित क्षेत्र के ऊपर और नीचे रहती हैं।

प्यूपिलरी रिफ्लेक्सिस।प्रकाश के प्रति विद्यार्थियों की सीधी और मैत्रीपूर्ण प्रतिक्रिया, अभिसरण की प्रतिक्रिया, आवास और दर्द (एक चुभन, चुटकी और शरीर के किसी भी हिस्से की अन्य जलन के साथ विद्यार्थियों का फैलाव) निर्धारित करें।

पाइलोमोटर रिफ्लेक्सएक चुटकी के कारण या एक ठंडी वस्तु (ठंडे पानी के साथ एक परखनली) या एक शीतलक (ईथर से सिक्त एक कपास ऊन) को कंधे की कमर या सिर के पिछले हिस्से की त्वचा पर लगाने से होता है। छाती के उसी आधे हिस्से पर, चिकने बालों की मांसपेशियों के संकुचन के परिणामस्वरूप "हंसबंप्स" दिखाई देते हैं। रिफ्लेक्स का चाप रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों में बंद हो जाता है, पूर्वकाल की जड़ों और सहानुभूति ट्रंक से होकर गुजरता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ परीक्षण करें। 1 ग्राम एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद फैलाना पसीना दिखाई देता है। हाइपोथैलेमिक क्षेत्र की हार के साथ, इसकी विषमता संभव है। पार्श्व सींग या रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल जड़ों को नुकसान के साथ, प्रभावित क्षेत्रों के संक्रमण के क्षेत्र में पसीना परेशान होता है। रीढ़ की हड्डी के व्यास को नुकसान होने पर, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने से घाव की जगह के ऊपर ही पसीना आता है।

पाइलोकार्पिन के साथ परीक्षण।रोगी को पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड के 1% घोल के 1 मिलीलीटर के साथ सूक्ष्म रूप से इंजेक्ट किया जाता है। पसीने की ग्रंथियों में जाने वाले पोस्टगैंग्लिओनिक तंतुओं की जलन के परिणामस्वरूप, पसीना बढ़ जाता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पाइलोकार्पिन परिधीय एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है, जो पाचन और ब्रोन्कियल ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि, विद्यार्थियों के कसना, ब्रोंची, आंतों, पित्त और मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों के स्वर में वृद्धि का कारण बनता है, गर्भाशय, लेकिन पसीने पर पाइलोकार्पिन का सबसे मजबूत प्रभाव पड़ता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेने के बाद, त्वचा के संबंधित क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी या इसकी पूर्वकाल की जड़ों के पार्श्व सींगों को नुकसान होने पर, पसीना नहीं आता है, और पाइलोकार्पिन की शुरूआत से पसीना आता है, क्योंकि पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर जो इसका जवाब देते हैं दवा बरकरार है।

हल्का स्नान।रोगी को गर्म करने से पसीना आता है। यह पाइलोमोटर रिफ्लेक्स के समान स्पाइनल रिफ्लेक्स है। सहानुभूति ट्रंक की हार पाइलोकार्पिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के उपयोग और शरीर को गर्म करने के बाद पसीने को पूरी तरह से समाप्त कर देती है।

त्वचा थर्मोमेट्री।इलेक्ट्रोथर्मोमीटर का उपयोग करके त्वचा के तापमान की जांच की जाती है। त्वचा का तापमान त्वचा की रक्त आपूर्ति की स्थिति को दर्शाता है, जो स्वायत्त संक्रमण का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। हाइपर-, नॉर्मो- और हाइपोथर्मिया के क्षेत्र निर्धारित किए जाते हैं। सममित क्षेत्रों में त्वचा के तापमान में 0.5 डिग्री सेल्सियस का अंतर स्वायत्त संक्रमण के उल्लंघन का संकेत देता है।

इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी का उपयोग स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। यह विधि जागने से लेकर सोने तक के संक्रमण के दौरान मस्तिष्क के सिंक्रोनाइज़िंग और डीसिंक्रोनाइज़िंग सिस्टम की कार्यात्मक स्थिति का न्याय करना संभव बनाती है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र और व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति के बीच घनिष्ठ संबंध है, इसलिए विषय की मनोवैज्ञानिक स्थिति का अध्ययन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, मनोवैज्ञानिक परीक्षणों के विशेष सेट, प्रयोगात्मक मनोवैज्ञानिक परीक्षण की विधि का उपयोग करें।

6.7. स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के घावों की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के साथ, विभिन्न विकार होते हैं। इसके नियामक कार्यों का उल्लंघन आवधिक और पैरॉक्सिस्मल है। अधिकांश रोग प्रक्रियाओं से कुछ कार्यों का नुकसान नहीं होता है, बल्कि जलन होती है, अर्थात। केंद्रीय और परिधीय संरचनाओं की बढ़ी हुई उत्तेजना के लिए। पर-

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में व्यवधान दूसरों में फैल सकता है (प्रतिक्रिया)। लक्षणों की प्रकृति और गंभीरता काफी हद तक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को नुकसान के स्तर से निर्धारित होती है।

सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान, विशेष रूप से लिम्बिक-रेटिकुलर कॉम्प्लेक्स, वनस्पति, ट्राफिक और भावनात्मक विकारों के विकास को जन्म दे सकता है। वे संक्रामक रोगों, तंत्रिका तंत्र की चोटों, नशा के कारण हो सकते हैं। रोगी चिड़चिड़े, तेज-तर्रार, जल्दी थकने वाले हो जाते हैं, उन्हें हाइपरहाइड्रोसिस, संवहनी प्रतिक्रियाओं की अस्थिरता, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, नाड़ी होती है। लिम्बिक सिस्टम की जलन से स्पष्ट वनस्पति-आंत संबंधी विकारों (हृदय, जठरांत्र, आदि) के पैरॉक्सिस्म का विकास होता है। मनोविश्लेषणात्मक विकार देखे जाते हैं, जिनमें भावनात्मक विकार (चिंता, चिंता, अवसाद, अस्थिभंग) और सामान्यीकृत स्वायत्त प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

हाइपोथैलेमिक क्षेत्र (चित्र। 6.7) (ट्यूमर, भड़काऊ प्रक्रियाएं, संचार संबंधी विकार, नशा, आघात) को नुकसान के साथ, वनस्पति-ट्रॉफिक विकार हो सकते हैं: नींद और जागने की लय गड़बड़ी, थर्मोरेग्यूलेशन विकार (हाइपर- और हाइपोथर्मिया), में अल्सरेशन गैस्ट्रिक म्यूकोसा, अन्नप्रणाली का निचला हिस्सा, अन्नप्रणाली, ग्रहणी और पेट का तीव्र वेध, साथ ही अंतःस्रावी विकार: मधुमेह इन्सिपिडस, एडिपोसोजेनिटल मोटापा, नपुंसकता।

रोग प्रक्रिया के स्तर से नीचे स्थानीयकृत खंडीय विकारों और विकारों के साथ रीढ़ की हड्डी के वानस्पतिक संरचनाओं को नुकसान

मरीजों में वासोमोटर विकार (हाइपोटेंशन), ​​पसीना विकार और श्रोणि कार्य हो सकते हैं। खंड संबंधी विकारों के साथ, संबंधित क्षेत्रों में ट्राफिक परिवर्तन नोट किए जाते हैं: त्वचा की बढ़ी हुई सूखापन, स्थानीय हाइपरट्रिचोसिस या स्थानीय बालों के झड़ने, ट्रॉफिक अल्सर और ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी।

सहानुभूति ट्रंक के नोड्स की हार के साथ, समान नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं, विशेष रूप से ग्रीवा नोड्स की भागीदारी के साथ स्पष्ट होती हैं। पसीने का उल्लंघन और पाइलोमोटर प्रतिक्रियाओं का विकार, हाइपरमिया और चेहरे और गर्दन की त्वचा के तापमान में वृद्धि होती है; स्वरयंत्र की मांसपेशियों के स्वर में कमी के कारण, आवाज का स्वर बैठना और यहां तक ​​\u200b\u200bकि पूर्ण एफ़ोनिया भी हो सकता है; बर्नार्ड-हॉर्नर सिंड्रोम।

चावल। 6.7.हाइपोथैलेमस (योजना) को नुकसान के क्षेत्र।

1 - पार्श्व क्षेत्र को नुकसान (बढ़ी हुई उनींदापन, ठंड लगना, पाइलोमोटर रिफ्लेक्सिस में वृद्धि, प्यूपिलरी कसना, हाइपोथर्मिया, निम्न रक्तचाप); 2 - केंद्रीय क्षेत्र को नुकसान (थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन, अतिताप); 3 - सुप्राओप्टिक न्यूक्लियस को नुकसान (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का बिगड़ा हुआ स्राव, डायबिटीज इन्सिपिडस); 4 - केंद्रीय नाभिक को नुकसान (फुफ्फुसीय शोफ और पेट का क्षरण); 5 - पैरावेंट्रिकुलर न्यूक्लियस (एडिप्सिया) को नुकसान; 6 - एथेरोमेडियल ज़ोन को नुकसान (भूख में वृद्धि और बिगड़ा हुआ व्यवहार प्रतिक्रियाएं)

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों की हार कई विशिष्ट लक्षणों के साथ होती है। सबसे अधिक बार एक प्रकार का दर्द सिंड्रोम होता है - सहानुभूति। दर्द जल रहा है, दबा रहा है, फट रहा है, धीरे-धीरे प्राथमिक स्थानीयकरण के क्षेत्र से परे फैल गया है। बैरोमीटर के दबाव और परिवेश के तापमान में बदलाव से दर्द उत्तेजित और बढ़ जाता है। ऐंठन या परिधीय वाहिकाओं के विस्तार के कारण त्वचा के रंग में परिवर्तन संभव है: ब्लैंचिंग, लालिमा या सायनोसिस, पसीने में परिवर्तन और त्वचा का तापमान।

कपाल नसों (विशेष रूप से ट्राइजेमिनल), साथ ही माध्यिका, कटिस्नायुशूल, आदि को नुकसान के साथ स्वायत्त विकार हो सकते हैं। चेहरे और मौखिक गुहा के स्वायत्त गैन्ग्लिया की हार से इस नाड़ीग्रन्थि से संबंधित जन्मजात क्षेत्र में जलन दर्द होता है, पैरॉक्सिज्म, हाइपरमिया, पसीने में वृद्धि, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल नोड्स के घावों के मामले में - लार में वृद्धि।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र तंत्रिका तंत्र का एक हिस्सा है जो आंतरिक अंगों और रक्त वाहिकाओं को संक्रमित करता है, यानी ऐसे अंग जिनमें चिकनी पेशी तत्व और ग्रंथियों के उपकला होते हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति सीधे अंगों में चयापचय को प्रभावित करती है। तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त भाग को इसका नाम लैटिन नाम "वनस्पति" से मिला - उत्तेजना या "वनस्पति" - पुनर्जीवित करने, मजबूत करने, चेतन करने के लिए। कभी-कभी वनस्पति नाम का अनुवाद सब्जी के रूप में किया जाता है।

1880 में पहली बार इस शब्द का प्रयोग बिशा ने किया था। उन्होंने सभी अंगों को सब्जी और पशु में विभाजित किया। पौधे के जीवन के अंग पौधों सहित सभी जीवित चीजों में निहित कार्य करते हैं: श्वसन, पोषण, वृद्धि, उत्सर्जन, प्रजनन। बिश के अनुसार पशु अंग, वे अंग हैं जो अंतरिक्ष में गति का कार्य प्रदान करते हैं। इनमें शामिल हैं: मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जिससे मांसपेशियां सक्रिय गति प्रदान करती हैं।

वनस्पति अंग अनैच्छिक रूप से, स्वचालित रूप से और बिना आराम के कार्य करते हैं। पशु अंग स्वेच्छा से कार्य करते हैं और उन्हें आराम की आवश्यकता होती है।

पहली बार स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को 19वीं शताब्दी के अंत में अंग्रेजी शरीर विज्ञानी लैंगली द्वारा स्वायत्त कहा गया था। उन्होंने इसे नर्वस सिस्टम से पूरी तरह अलग कर दिया। यह राय गलत थी। इस प्रणाली में पूर्ण स्वायत्तता नहीं है और यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के बारे में ज्ञान के आगे विकास में एक प्रमुख भूमिका घरेलू वैज्ञानिकों, विशेष रूप से न्यूरोहिस्टोलॉजिस्ट द्वारा की गई थी, जिन्होंने मेथिलीन ब्लू के साथ तंत्रिका तत्वों के चयनात्मक धुंधलापन की विधि का उपयोग करते हुए, व्यक्तिगत लिंक की संरचना पर बहुत सारे नए डेटा प्राप्त किए। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के। Lavrentiev, Kolosov, Ivanov I.F., Dolgo-Saburov, Melman, और अन्य के कार्यों का विशेष महत्व है।

स्वायत्त (स्वायत्त) तंत्रिका तंत्र का अलगाव इसकी संरचना की कुछ विशेषताओं के कारण होता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्वायत्त नाभिक का फोकल स्थानीयकरण;

स्वायत्त गैन्ग्लिया और स्वायत्त प्लेक्सस के रूप में परिधीय तंत्रिका तंत्र में प्रभावी न्यूरॉन्स के निकायों का संचय;

ऑटोनोमिक रिफ्लेक्स आर्क के अपवाही लिंक की दो-न्यूरोनलिटी, यानी ऑटोनोमिक न्यूक्लियस से वर्किंग ऑर्गन तक के रास्ते में कम से कम दो न्यूरॉन्स होते हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र अंगों पर दो तरह से कार्य करता है: या तो अंगों के कार्य को बढ़ाता है या उनके कार्य को कमजोर करता है। चूँकि एक ही तंत्रिका तंतु विपरीत क्रिया के आवेगों का संचालन नहीं कर सकता है, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक भागों में विभाजित किया गया है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का सहानुभूति वाला हिस्सा मुख्य रूप से आंतरिक अंगों के कार्यों को बढ़ाता है, एक ट्राफिक कार्य करता है, कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है, ग्रंथियों के स्राव को बढ़ाता है और हृदय संकुचन की लय को बढ़ाता है।

जंगल में एक चंचल किशोरी एक पुराने विलो में एक खोखले पर ठोकर खाई, जिसके चारों ओर ततैया मंडरा रही थी। मानवतावादी नहीं होने के कारण, हमारा नायक हॉर्नेट के घोंसले के ठीक नीचे एक पत्थर से ढका हुआ था, और सड़ा हुआ पेड़ गुनगुना रहा था। क्रोध से अंधा, ततैया अपराधी के पीछे दौड़े, और वह अपनी चाल के लिए सजा से बचने की उम्मीद में लिपट गया। उसी समय, उसके शरीर में कुछ परिवर्तन होते हैं: श्वास लगातार और उथली होती है, हृदय गति बढ़ जाती है, दबाव बढ़ जाता है, आंतें, गुर्दे और मूत्राशय तेजी से अपने कार्य को कम कर देते हैं (आप वास्तव में आवश्यकता का सामना नहीं कर सकते हैं) रन), आपका मुंह सूखा है, पुतलियाँ चौड़ी हैं (डर की आँखें बड़ी हैं), त्वचा पीली है, पसीने से ढँकी हुई है। तो, ततैया के झुंड से भागना सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की क्रिया की तरह है।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का पैरासिम्पेथेटिक हिस्सा सुरक्षात्मक कार्य करता है - यह हृदय गति को धीमा कर देता है, पुतली को संकुचित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिशीलता को बढ़ाता है, इससे सामग्री को तेजी से हटाने में योगदान देता है, खोखले अंगों को खाली करता है, अर्थात। इसकी कार्रवाई का घोर विरोध है। आइए इसे निम्नलिखित उदाहरण से दिखाते हैं: एक युवा लड़की, प्री-क्रांतिकारी स्मॉली इंस्टीट्यूट फॉर नोबल मेडेंस की एक छात्रा, ने एक प्रेम कहानी के कुछ अध्यायों को पढ़ने के बाद, अपना सिर तकिए पर नीचे कर लिया। उसकी आत्मा में एक अत्यधिक बेचैनी थी, और वह अपने होठों पर मुस्कान के साथ सो गई। उसकी सांस गहरी हो गई, उसका दिल की धड़कन धीमी हो गई, उसका रक्तचाप कम हो गया, उसका जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र प्रणाली सक्रिय हो गई (सुबह का शौचालय)। तो, गहरी स्वस्थ नींद पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के समान है।

ऐसे अंग हैं जो केवल स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूतिपूर्ण भाग द्वारा संक्रमित होते हैं - पसीने की ग्रंथियां, त्वचा की चिकनी मांसपेशियां, अधिवृक्क ग्रंथियां।

यद्यपि स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक भाग विरोधी हैं, साथ ही वे सहक्रियावादी के रूप में कार्य करते हैं। और केवल अंग की स्थिति किसी भाग की प्रबलता पर निर्भर करती है। पूरे तंत्रिका तंत्र की तरह, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में केंद्रीय और परिधीय विभाजन होते हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय विभाजन में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी और स्वायत्त केंद्रों के ग्रे पदार्थ में स्थित स्वायत्त नाभिक शामिल हैं।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के परिधीय भाग में तंत्रिकाएं (प्रीगैंग्लिओनिक और पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका फाइबर), स्वायत्त गैन्ग्लिया और ऑटोनोमिक प्लेक्सस - पेरिऑर्गेनिक और इंट्राऑर्गेनिक शामिल हैं।

वनस्पति नाभिक (foci) - वनस्पति न्यूरोसाइट्स के निकायों का संचय। 4 स्वायत्त नाभिक हैं, उनमें से तीन पैरासिम्पेथेटिक हैं, और एक सहानुभूतिपूर्ण है।

पैरासिम्पेथेटिक नाभिक।

Mesencephalic नाभिक (मध्यम) मस्तिष्क के एक्वाडक्ट के नीचे स्थित छोटे आंत-प्रकार के न्यूरोसाइट्स का एक समूह है। याकूबोविच के नाभिक या अतिरिक्त नाभिक पक्षों पर स्थित हैं, और डार्कशेविच का नाभिक मध्य रेखा में स्थित है।

बुलबार नाभिक - इनमें शामिल हैं: क) बेहतर स्पाइनल न्यूक्लियस, 7 जोड़ी कपाल तंत्रिकाएं जो पुल के पृष्ठीय भाग में चेहरे की तंत्रिका के केंद्रक तक स्थित होती हैं; बी) निचला लार नाभिक - (9 जोड़े) डबल न्यूक्लियस और जैतून के नाभिक और वेगस तंत्रिका के पीछे के नाभिक के बीच मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है, जो इसी नाम के त्रिकोण में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है।

त्रिक नाभिक - रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के नाभिक (2-4 त्रिक खंड) पार्श्व **** नाभिक की छोटी लम्बी तंत्रिका कोशिकाओं का एक समूह है।

सहानुभूति नाभिक .

थोरैको-लम्बर न्यूक्लियस या थोराकोलुम्बर न्यूक्लियस, रीढ़ की हड्डी के ग्रे मैटर के पार्श्व सींगों में 8वें सर्वाइकल से लेकर दूसरे लम्बर सेगमेंट तक तंत्रिका कोशिकाओं का एक संचय है।

केन्द्रक पर कायिक केन्द्रों का प्रभुत्व होता है, जो अनुकंपी और परानुकंपी में विभाजित नहीं होते, बल्कि सामान्य होते हैं, अर्थात् परिधि से आने वाले संकेत के आधार पर, वे सहानुभूति या परानुकंपी नाभिक को उत्तेजित कर सकते हैं।

वानस्पतिक केंद्र मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थित होते हैं। मेडुला ऑबॉन्गाटा में - ये वासोमोटर और श्वसन केंद्र हैं, हिंदब्रेन में - सेरिबेलर कॉर्टेक्स, मिडब्रेन में - यह सिल्वियन एक्वाडक्ट के नीचे का ग्रे मैटर है, डाइएनसेफेलॉन में - हाइपोथैलेमस के नाभिक, विशेष रूप से मास्टॉयड बॉडी और ग्रे हिलॉक, और अंत में मस्तिष्क - बेसल नाभिक विशेष रूप से स्ट्रिएटम।

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का परिधीय भाग

स्वायत्त तंत्रिकाएं- स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के मध्य भागों में, नाभिक में स्थित तंत्रिका कोशिकाओं की प्रक्रियाएं हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने पर, इन प्रक्रियाओं (अक्षतंतु) को या तो अन्य नसों के हिस्से के रूप में या स्वतंत्र रूप से गठित और दृश्यमान तंत्रिका चड्डी के रूप में अंगों में भेजा जाता है। केंद्र से अंग के रास्ते में, स्वायत्त तंत्रिकाओं के तंतु आवश्यक रूप से स्वायत्त नोड्स में बाधित होते हैं। यह स्वायत्त नसों और दैहिक के बीच मुख्य अंतर है।

स्वायत्त तंत्रिका का वह भाग जो तंत्रिका आवेग को केंद्र से नोड तक ले जाता है, प्रीनोडल (प्रीगैंग्लिओनिक) भाग कहलाता है।

स्वायत्त तंत्रिका का वह भाग जो नोड से आवेग को वहन करता है और इसे कार्यशील अंग तक पहुंचाता है, पोस्ट-नोडल या पोस्टगैंग्लिओनिक कहलाता है।

स्वायत्त नाड़ीग्रन्थि- उनका आकार विविध है: गोल, अंडाकार, तारे के आकार का, लैमेलर। नोड्स का आकार व्यापक रूप से भिन्न होता है। बड़े तंत्रिका नोड्स में एक अच्छी तरह से परिभाषित संयोजी ऊतक म्यान होता है। बड़ी संख्या में वनस्पति नोड्स रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं, जो एक श्रृंखला के रूप में फैलते हैं, और पृष्ठीय चड्डी बनाते हैं। उन्हें पैरावेर्टेब्रल नोड्स कहा जाता है।

दोनों सहानुभूति वाली चड्डी खोपड़ी के आधार से कोक्सीक्स तक फैली हुई हैं और इंटरनोडल शाखाओं से जुड़े अलग-अलग सहानुभूति नोड्स से मिलकर बनती हैं। ये नोड्स माइलिनेटेड फाइबर द्वारा रीढ़ की हड्डी से जुड़े होते हैं। ये तंतु प्रीगैंग्लिओनिक होते हैं और इन्हें सफेद जोड़ने वाली शाखाएँ कहते हैं।

पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर सहानुभूति गैन्ग्लिया से फैलते हैं और सहानुभूति ट्रंक को रीढ़ की हड्डी से जोड़ते हैं। वे मांसहीन होते हैं और ग्रे कनेक्टिंग शाखाएं कहलाते हैं। प्रत्येक सहानुभूतिपूर्ण ट्रंक को 4 वर्गों में बांटा गया है:

गर्दन - इसमें 3 गांठें होती हैं

थोरैसिक - 10-12 समुद्री मील

काठ - 3-5 समुद्री मील

त्रिक - 3-4 समुद्री मील।

कोक्सीक्स के क्षेत्र में, दोनों सहानुभूति ट्रंक एक नोड में जुड़े हुए हैं। सहानुभूति ट्रंक से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर रक्त वाहिकाओं, त्वचा की चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों तक, धारीदार मांसपेशियों में जाते हैं, एक ट्रॉफिक बनाते हैं।

नसों के दौरान मैक्रोस्कोपिक रूप से पहचाने गए नोड्स के अलावा, स्वायत्त तंत्रिका कोशिकाओं के छोटे समूह होते हैं - माइक्रोगैन्ग्लिया। दीवार पर सीधे स्थित वनस्पति नोड्स हैं - निकट-अंग या दीवार के अंदर - इंट्राम्यूरल।

कोई भी स्वायत्त नोड स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स का एक समूह है। इन न्यूरॉन्स की मदद से, नोड तंत्रिका आवेगों का एक निश्चित रंग बनाता है और उन अंगों की प्रतिक्रिया की एक विस्तृत विविधता बनाता है जो इसे संक्रमित करते हैं।

तंत्रिका कोशिकाओं के अलावा, वनस्पति नोड्स में तीन प्रकार के तंत्रिका फाइबर होते हैं: प्रीगैंग्लिओनिक, पोस्टगैंग्लिओनिक और सेंट्रिपेटल तंत्रिका फाइबर जो अंगों से वनस्पति नोड के माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र तक जाते हैं। प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर, तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि में प्रवेश करके, कई बार विभाजित होते हैं। वे माइलिन खो देते हैं और कई प्लेक्सस बनाते हैं। इन प्लेक्सस से पतले धागे निकलते हैं जो तंत्रिका कोशिकाओं के डेंड्राइट्स से सटे होते हैं। वे छल्ले, लूप, प्लेट के रूप में रखे जाते हैं और इस नोड के न्यूरोसाइट के साथ स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्रीय न्यूरॉन के सिनैप्स होते हैं।

कुछ तंतु पारगमन में गुजरते हैं, जिससे इंटर्नोडल कनेक्टिंग शाखाएं बनती हैं। सहानुभूति चड्डी के नोड्स के अलावा, सिर के नोड्स (पैरासिम्पेथेटिक) प्रसिद्ध हैं: सिलिअरी नोड - कक्षा में, पर्टिगो-पैलेटिन नोड - खोपड़ी के नामांकित फोसा में, सबमांडिबुलर नोड - पर स्थित है औसत दर्जे का बर्तनों की मांसपेशी का किनारा, कान का नोड - सबमांडिबुलर तंत्रिका के मध्य भाग पर खोपड़ी के अंडाकार उद्घाटन के नीचे स्थित होता है।

ऑटोनोमिक प्लेक्सस का निर्माण सहानुभूति ट्रंक की शाखाओं की टर्मिनल शाखाओं और वेगस तंत्रिका की शाखाओं द्वारा किया जाता है। इनमें अभिवाही तंतु भी होते हैं।