Mungkin tidak ada anak yang tidak terjatuh di masa kecilnya. Masalahnya sangat akut pada bayi yang baru belajar mengambil langkah pertama. Tentu saja, alam telah berupaya untuk meminimalkan dampak jatuh (sendi tengkorak bayi cukup elastis), namun terkadang Anda tetap tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dokter. Jadi…

Anak umur satu tahun atau satu setengah tahun terjatuh dan kepalanya terbentur, apa yang harus dilakukan?

Pertama-tama, Anda perlu memeriksa lokasi cedera dengan cermat. Jika dalam beberapa menit berikutnya tidak ada pembengkakan di atasnya, dan semuanya hanya sebatas sedikit pembengkakan, dalam bahasa umum - benjolan, dan bayi merasa sehat, tidak ada alasan serius untuk khawatir. Dalam hal ini, kompres dingin selama 5-10 menit akan membantu.

Namun jika setelah terjatuh dan kepala terbentur, Anda menjadi gelisah atau sebaliknya lesu dan segera tertidur, hal tersebut patut dikhawatirkan. Pantau bayi sebentar dan bersiaplah untuk segera membawanya ke rumah sakit. Ini harus dilakukan jika muncul gejala berikut:

- bayi pingsan, meskipun hanya beberapa detik;

- muncul gerakan tangan dan mata yang tidak wajar;

- penolakan makan, mual bahkan muntah;

- keluar darah dari hidung atau telinga.

Semua ini mungkin mengindikasikan gegar otak. Oleh karena itu, bila muncul, segera bawa anak ke rumah sakit atau hubungi ambulans. Jika Anda sampai di sana sendirian, pastikan dia bergerak sesedikit mungkin.

Apa yang harus dilakukan jika kepala anak di bawah satu tahun terbentur

Sayangnya, sering terjadi situasi ketika bayi terjatuh, misalnya dari meja ganti atau dari kereta dorong. Jika hal ini terjadi dan kepala anak terbentur, lebih baik bermain aman dan pergi ke rumah sakit.

Faktanya adalah gegar otak pada anak di bawah usia satu tahun bermanifestasi sangat lemah dan tidak selalu mudah didiagnosis. Hilangnya kesadaran akibat gegar otak pada anak-anak di tahun pertama kehidupan lebih jarang terjadi dan dapat disebabkan oleh apa saja. Dan mengeluh tentang sakit kepala Bayinya belum bisa. Oleh karena itu, meskipun menurut Anda semuanya baik-baik saja, tunjukkan anak Anda ke dokter spesialis.

Dokter memeriksa anak itu dan mengatakan semuanya baik-baik saja? Bagus, kamu bisa sedikit bersantai. Namun sepanjang minggu, terus awasi si kecil dengan ketat. Kebetulan efek pukulan di kepala hanya muncul setelah beberapa waktu. Jika ada sesuatu yang membuat Anda khawatir (gangguan tidur, lengan atau kaki berkedut, nafsu makan buruk dan sering regurgitasi, pupil mata melebar, mata juling), temui dokter Anda lagi.

Otak, tempat maha suci tubuh, tampaknya dilindungi dengan kuat oleh tulang tengkorak. Namun tengkoraklah yang paling sering menyebabkan kerusakan otak saat trauma. Seperti yang Anda ketahui, di antara tulang tengkorak dan otak terdapat meningen dan cairan khusus - cairan serebrospinal, yang juga melindungi otak. Selama benturan di kepala, otak terus bergerak secara inersia, yaitu bergerak di dalam tengkorak, bertabrakan secara tajam dengan tulang tengkorak. Minuman keras meredam gerakan ini, tapi tidak selalu. Dan jika terjadi trauma berat, jika terjadi patah tulang tengkorak, otak bisa rusak akibat pecahan tulang.

Tengkorak anak-anak adalah struktur yang lebih rapuh dan rentan. Kemungkinan cedera otak akibat benturan di kepala jauh lebih tinggi pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa. Apalagi pada tahun pertama kehidupan, saat tulang tengkorak belum menyatu dan mudah tergeser saat terkena benturan.

Orang dewasa wajib mengetahui di mana bayi berada dalam bahaya. Jatuh ke lantai dari meja ganti atau terjatuh dari stroller merupakan “hobi” bagi bayi. Anak-anak yang lebih besar menguasai dunia dengan menguji kekuatannya dengan dahi mereka sendiri. Pelancong muda bahkan tidak membutuhkan tikungan tajam - dia akan tiba-tiba mengalami benturan. Dan ada baiknya jika ada benjolan. Dan ketika bayi itu tumbuh besar dan mulai berlari, tidak diketahui siapa yang lebih sering memegang kepalanya - ibu yang ketakutan atau dirinya sendiri.

Sayangnya, tidak mungkin melindungi anak sepenuhnya dari cedera. Jika anak Anda jarang terjatuh, apakah Anda terlalu gemetar karenanya? Menurut dokter anak terkenal Benjamin Spock, “Ini akan menyelamatkan tulangnya, namun merusak karakternya.”

Bagaimana Anda dan saya, jika tidak melindungi bayi, setidaknya mengurangi risiko cedera kepala?

Bayi di bawah satu tahun

Bayi paling sering berguling ke lantai dari meja ganti, jadi Anda perlu membedung bayi Anda bukan di atas meja, tetapi, misalnya, di sofa. Dia lebih pendek. Selain itu, untuk meredam kemungkinan terjatuh, letakkan permadani di bawah meja atau di samping sofa. Tiga rekomendasi sederhana lainnya:
jangan mengalihkan pandangan dari bayi sedetik pun saat membedong;
coba pegang dengan tanganmu;
Jika Anda perlu pergi (untuk mengambil botol, mengangkat telepon, atau membuka pintu), bawalah bayi bersama Anda. Jika tidak, dia dapat membalikkan badan dari punggung ke perut kapan saja (lebih baik tidak memikirkan konsekuensi dari sketsa akrobatik seperti itu).

Anda harus mengawasi bayi bahkan ketika dia berbaring dengan tenang di tempat tidurnya. Namun, berbaring adalah setengah dari perjuangan. Begitu dia mulai duduk, buka mata Anda. Jika kegelisahan Anda sudah menguasai seni duduk, segera beli kereta dorong rendah. Dan yang pasti mobile, yaitu tempat di mana anak dapat duduk dan berbaring. Lebih sulit baginya untuk keluar dari kereta dorong seperti itu, dan lebih aman untuk jatuh.

Bayinya sudah dewasa

Kaus kaki khusus dengan “rem” (yaitu sisipan karet di sol kaus kaki yang mengurangi tergelincir) dapat melindungi anak Anda agar tidak terjatuh di dalam apartemen. Mereka sangat berguna di apartemen dengan lantai parket. Tempatkan permadani di tempat yang biasa dilalui bayi Anda (tetapi agar permadani terletak rapat dan tidak tergelincir di lantai). Untuk pertama kalinya, lilitkan bahan tebal di sekitar sudut tajam furnitur dan kusen pintu. Singkirkan kursi dan perabotan lainnya dari jendela - ini akan membuat si kecil yang ingin tahu tidak ingin naik ke ambang jendela atau, menakutkan untuk dipikirkan, membuka jendela.

Dan jika masih...

Jika terjadi kecelakaan dan seorang anak terjatuh dan kepalanya terbentur, yang utama adalah jangan panik dan tidak mencari tahu siapa yang harus disalahkan. Semua perhatian tertuju pada bayinya. Tugas Anda adalah segera mengetahui seberapa serius cederanya. Bagaimana cara melakukannya?

Cedera yang paling mudah adalah memar pada jaringan lunak kepala (jangan bingung dengan memar otak!). Dalam hal ini, otak tidak menderita sama sekali. Mungkin terdapat lecet atau benjolan kecil di lokasi benturan. Anak setelah menangis selama 10-20 menit menjadi tenang dan berperilaku seperti biasa. Dalam hal ini, Anda tidak perlu ke dokter.

Dengan gegar otak, semuanya jauh lebih serius: kehilangan kesadaran jangka pendek dapat terjadi, muntah dimulai (banyak pada anak di bawah 3 bulan), kulit menjadi pucat, dan keringat dingin muncul. Anak lesu, mengantuk, tidak mau makan; mereka yang lebih tua dan mampu mengetahui beberapa informasi tentang diri mereka mengeluh sakit kepala dan tinitus.

Cedera yang lebih serius lagi adalah memar otak. Dalam hal ini, segera setelah cedera, kehilangan kesadaran yang berkepanjangan mungkin terjadi (terkadang hilang selama lebih dari satu jam). Dalam kasus yang sangat parah, masalah pernapasan dan jantung dapat terjadi.

Jika terjadi patah tulang tengkorak, selain kondisi umum anak yang serius, darah atau cairan ringan (CSF) dapat bocor dari hidung atau telinga, dan memar di sekitar mata (gejala kacamata) dapat terjadi. Penting untuk diketahui bahwa pada patah tulang tengkorak, gejalanya tidak langsung muncul, melainkan beberapa jam setelah cedera.

Oleh karena itu, aturan nomor satu adalah setelah terjadi memar (kerusakan) pada kepala, kondisi anak harus dipantau dengan cermat. Keraguan bahwa “semuanya baik-baik saja” menjadi alasan untuk segera berkonsultasi ke dokter. Jika muncul tanda-tanda gegar otak atau cedera otak, segera hubungi dokter.

Apa yang bisa dilakukan?

Jika tidak ada kerusakan nyata pada tulang tengkorak, basahi air dingin kain atau es di lap. Ini akan mengurangi rasa sakit dan menghentikan pembengkakan dan pendarahan jaringan.

Pendarahan dapat dihentikan dengan cara ini - dengan mengoleskan sepotong kain kering yang tebal (tampon) pada luka. Jika sudah jenuh dengan darah, letakkan tampon kedua di atas tampon pertama. Perhatian! Jika pendarahan berlanjut setelah 15 menit, segera hubungi dokter.

Setelah cedera kepala apa pun, anak perlu istirahat, tetapi jangan biarkan dia tertidur selama satu jam, jika tidak, Anda tidak akan mengerti betapa seriusnya kondisinya. Bangunkan bayi Anda di malam hari juga. Jika ia tidak menjawab pertanyaan sederhana, atau koordinasi gerakannya buruk, atau muntah berulang kali, segera hubungi dokter. Perhatikan pupilnya: ukurannya yang tidak sama menunjukkan kerusakan otak yang parah. Jika Anda mencurigai adanya cedera serius, dan bayi tertidur, jangan menunggu sampai ia bangun: hubungi dokter.

Jika anak kehilangan kesadaran setelah kepalanya terbentur dan Anda sudah memanggil ambulans, baringkan bayi miring agar muntahannya tidak masuk ke saluran pernafasan. Jika Anda menduga, selain otak, tulang belakang juga rusak (akibat jatuh dari ketinggian ke kepala atau punggung), anak harus diputar dengan sangat hati-hati agar badan dan kepala berada pada poros yang sama: ini akan membantu menghindari cedera tambahan.

Namun tetap saja, hal terpenting yang harus Anda lakukan jika anak terluka adalah tetap tenang. Terlalu banyak bergantung pada kecukupan reaksi Anda - kesehatan orang kecil bergantung.

Perhatian ibu teralihkan selama satu menit, tetapi kali ini cukup untuk membuat anak itu terjatuh dan kepalanya terbentur... Apa yang harus dilakukan? Bagaimana cara menentukan tingkat keparahan cedera berdasarkan tanda-tanda eksternal, dan apakah perlu berkonsultasi dengan dokter jika sekilas tidak ada yang mengganggu anak?

Kemunculan seorang anak dalam sebuah keluarga membutuhkan perhatian dan perhatian yang terus-menerus dari orang dewasa terhadap bayinya. Dan meskipun, sebagai suatu peraturan, semua anggota keluarga sangat menyadari hal ini dan benar-benar asyik dengan anak tersebut, namun tidak jarang anak-anak di tahun pertama kehidupan, dibiarkan tanpa pengawasan bahkan untuk waktu yang singkat, jatuh dari ketinggian. (dari meja ganti, dari tempat tidur bayi, dari kereta dorong). , dari tangan orang tua, dll) dan menerima cedera otak traumatis.
Apa itu cedera otak traumatis

Cedera otak traumatis (TBI) adalah kerusakan mekanis pada tengkorak dan struktur intrakranial (otak, pembuluh darah, saraf, meningen).

Manifestasi cedera otak traumatis pada anak sangat berbeda dengan gejala khas orang dewasa, dan hal tersebut disebabkan oleh karakteristik tubuh anak, yaitu:
proses pengerasan tengkorak bayi belum sempurna, tulang tengkorak bersifat plastis, lentur, hubungan satu sama lain longgar;
jaringan otak belum matang, jenuh air, diferensiasi struktur pusat saraf dan sistem peredaran darah otak belum lengkap. Jadi, di satu sisi, jaringan otak memiliki kemampuan kompensasi yang lebih besar dan apa yang disebut batas keamanan (tulang tengkorak yang lunak dan jumlah cairan yang lebih besar di otak dapat menyerap guncangan dibandingkan pada orang dewasa). Di sisi lain, karena jaringan otak yang belum matanglah yang terkena trauma, yang dapat mengganggu perkembangan strukturnya dan memicu keterbatasan lebih lanjut. perkembangan mental, gangguan emosi, dll.
Klasifikasi cedera otak traumatis

Menurut salah satu klasifikasinya, cedera otak traumatis dibagi menjadi:
Cedera kepala terbuka adalah cedera kepala yang mengakibatkan rusaknya integritas jaringan lunak dan tulang tengkorak. Jika dura mater juga rusak, maka disebut cedera tembus. Dengan kata lain, agen traumatis tidak hanya menembus rongga tengkorak, tetapi juga mencapai otak. Ada ancaman infeksi, yang memperburuk cedera secara drastis.
Cedera kepala tertutup adalah cedera pada kepala yang integritas jaringan lunaknya (atau hanya terdapat lecet atau goresan ringan) dan tulang tengkorak tidak terganggu. Paling sering, ketika jatuh dari ketinggian, anak-anak di tahun pertama kehidupan mengalami penutupan TBI.

1Dura mater - salah satu dari tiga selaput otak, bagian luar, berdekatan di rongga tengkorak dengan permukaan bagian dalam tulang, terdiri dari jaringan ikat fibrosa padat; mempunyai fungsi pelindung.

Pada gilirannya, cedera tertutup dibagi menjadi:
gegar otak (tanpa pembagian berdasarkan tingkat keparahan);
memar otak ringan, sedang dan berat;
kompresi otak.

Gegar otak (commotio) adalah bentuk cedera otak traumatis ringan. Kerusakan otak terjadi pada tingkat molekuler (molekul terguncang), dan fungsinya terganggu, namun tidak ada perubahan nyata pada struktur substansi otak.

Memar otak (contusio) adalah cedera otak yang ditandai dengan munculnya fokus/fokus kerusakan materi otak dengan tingkat keparahan yang bervariasi. Lesi bisa tunggal, multipel, dengan kedalaman dan lokasi yang bervariasi.

Dalam kasus ini, pasien mengalami gangguan neurologis (misalnya, ketidakmampuan mengikuti objek bergerak dengan mata, dll.) dan/atau perubahan psikologis.

Kompresi otak (commpressio) adalah kerusakan parah pada substansi otak, yang biasanya terjadi dengan latar belakang memar otak dan sangat jarang terjadi tanpa memar otak. Penyebabnya (tekanan pada otak) mungkin adalah penumpukan darah di dalam tengkorak akibat pecahnya pembuluh darah, atau otak mungkin terkompresi oleh pecahan tengkorak yang disebut patah tulang tertekan.

Kasus umum cedera otak traumatis pada bayi
Bayi berbaring di meja ganti atau di sofa, ibu berpaling beberapa saat, dan bayi terjatuh di pantatnya.
Bayi itu ditinggalkan tanpa pengawasan di kursi tinggi. Dia mendorong meja dengan kakinya dan jatuh telentang bersama kursi.
Bayi itu mencoba untuk bangun dari tempat tidurnya. Sesuatu di lantai membuatnya tertarik, dan dia tergantung ke samping dan terjatuh.
Si kecil dibiarkan duduk di kereta dorong, tidak menyangka bahwa ia akan mencoba berdiri di dalamnya dan, karena tidak mendapat dukungan, akan terjatuh.

Manifestasi eksternal dari cedera kepala

Karena berat relatif kepala bayi jauh lebih besar daripada berat badan, ketika ia jatuh, kepalanya pertama-tama terbentur dan, lebih sering, daerah parietal. Sangat jarang daerah frontal dan oksipital kepala mengalami cedera.

Setelah anak terjatuh, timbul kemerahan pada area benturan, dan bayi merasakan nyeri. Jika, dalam beberapa menit, tidak ada pembengkakan yang tumbuh dengan cepat yang muncul di tempat ini, tetapi hanya sedikit pembengkakan yang terlihat, maka, biasanya, ini menunjukkan memar pada jaringan lunak kepala (yang tidak berlaku untuk TBI). Penting untuk mengoleskan sesuatu yang dingin ke tempat yang sakit (kompres es, handuk yang dibasahi dengan air dingin - jangan lupa untuk membasahinya kembali secara berkala, dll.). Kompres dingin diterapkan setidaknya selama 5-15 menit (). atau setidaknya selama bayi mengizinkan Anda melakukan sesuatu - seringkali prosedur seperti itu menimbulkan protes aktif). Kompres dingin akan mengurangi pembengkakan jaringan, yang mengganggu fungsi normal organ, mempersempit pembuluh darah, mencegah pendarahan dan akan menjadi faktor penting dalam hasil yang menguntungkan dari cedera di masa depan. Keuntungan dari prosedur ini lebih signifikan daripada kemungkinan mitos seorang anak mengalami hipotermia selama periode tersebut. jangka pendek. Dan yang terpenting, tetap tenang dan usahakan menenangkan anak.

Tanda-tanda eksternal gegar otak pada anak-anak di tahun pertama kehidupan cukup langka. Pada bayi, kehilangan kesadaran akibat gegar otak sangat jarang terjadi, berbeda dengan usia prasekolah dan usia sekolah dan orang dewasa. Mereka juga tidak bisa mengeluh sakit kepala. Mereka langsung menangis keras, dan timbul kegelisahan motorik. Setelah berteriak mereka bisa tertidur. Ketika mereka bangun, mereka menjadi berubah-ubah dan menolak makanan. Kemudian terjadi muntah (biasanya satu kali) atau sering regurgitasi. Anak-anak tidak bisa tidur nyenyak pada malam pertama setelah cedera. Semakin parah gangguan perilaku anak ini dan semakin lama berlangsung, semakin besar kemungkinan terjadinya gegar otak.

Reaksi lain terhadap cedera juga mungkin terjadi: setelah anak tidur, tanda-tanda eksternal dari cedera menghilang dan a representasi yang keliru tentang pemulihan. Ini adalah kesalahpahaman yang berbahaya: kondisi bayi bisa memburuk secara drastis.

Jika setelah terjatuh terdapat jeda waktu yang lama (dari satu hingga beberapa menit) antara terjatuh dan tangisan bayi akibat benturan, kemungkinan besar terjadi penurunan kesadaran. Adanya tanda-tanda seperti itu seringkali menandakan adanya cedera otak. Namun terkadang dalam keadaan seperti itu, orang tua lupa waktu, sulit bagi mereka untuk mengetahui apakah sudah banyak waktu yang berlalu sejak anak terjatuh atau tidak, apakah terjadi penurunan kesadaran atau tidak. Sekalipun anak tersebut mulai berteriak karena pukulan tersebut, namun sebelum itu ia terdiam selama beberapa waktu, orang tua harus mewaspadai situasi ini, dan ini harus dikaitkan dengan patologi yang lebih parah. Ini akan memungkinkan Anda untuk mencari bantuan medis tanpa membuang waktu dan mengetahui tingkat keparahan cederanya. Memar otak disertai dengan pelanggaran aliran darah dengan berbagai tingkat keparahan (dari penurunan hingga penghentian total), pembengkakan substansi otak, perdarahan di otak, dan perkembangan paresis2 dan kelumpuhan3 mungkin terjadi. Tanda-tanda patologi lainnya sama dengan gegar otak, tetapi hanya lebih jelas: muntah berulang, kecemasan berkepanjangan, dll. Dengan memar otak yang parah, koma berkembang4.

2Paresis (dari bahasa Yunani paresis - melemahnya, relaksasi) - penurunan kekuatan dan / atau amplitudo gerakan sukarela yang disebabkan oleh pelanggaran transmisi impuls saraf ke otot yang sesuai.
3Kelumpuhan (dari bahasa Yunani paralyo - melepaskan, bersantai) adalah gangguan fungsi motorik berupa tidak adanya gerakan volunter sama sekali akibat terganggunya transmisi impuls saraf ke otot yang bersangkutan.
4Koma (dari kata Yunani - tidur nyenyak; sinonim dengan koma) - keadaan depresi berat pada fungsi pusat sistem saraf, ditandai dengan hilangnya kesadaran total, hilangnya respon terhadap rangsangan dan gangguan pengaturan fungsi vital tubuh.

Jika akibat cedera otak terjadi pendarahan pada substansinya, maka hal ini menyebabkan kompresi otak, yang dapat merusak pusat vital pernafasan dan aktivitas jantung, sehingga mengganggu fungsinya hingga terhentinya aktivitas vital tubuh sepenuhnya. fungsi. Biasanya, anak dengan perdarahan intrakranial mengalami depresi kesadaran. Tingkat gangguan kesadaran dapat bervariasi tergantung pada tingkat kerusakan otak - dari rasa kantuk yang parah hingga koma.

Jika terjatuh dari ketinggian, anak bisa mengalami patah tulang tengkorak (TBI terbuka) yang juga bisa menekan otak. Patah tulang tengkorak pada bayi paling sering ditentukan dalam bentuk retakan, inilah yang disebut patah tulang linier. Berdasarkan lokasi, panjang, dan lebarnya, seseorang dapat menilai tingkat keparahan cederanya. Dengan demikian, perbedaan tepi patah tulang dapat mengindikasikan adanya pecahnya dura mater, dan ini merupakan indikasi untuk pembedahan. Fraktur depresi (penyok) lebih jarang terjadi. Dalam hal ini, tulang cekung di dalam tengkorak, pecahan tulang menekan otak. Patah tulang seperti itu juga memerlukan pembedahan. Pembengkakan yang berkembang pesat muncul di area fraktur, yang mungkin disebabkan oleh penumpukan darah di jaringan lunak (hematoma) akibat kerusakan fragmen tulang. Seringkali, adanya pembengkakan (benjolan) di kepala anak itulah yang memaksa orang tua untuk memeriksakan diri ke dokter, sementara momen cedera atau akibat lainnya tidak diperhatikan.
Apa yang harus dilakukan pertama kali jika anak terjatuh

Kami sangat menyarankan kepada orang tua yang anaknya mengalami cedera kepala: meskipun menurut Anda tidak ada yang mengganggu bayinya, ia jatuh dari ketinggian, berhenti menangis, dll., segera cari pertolongan dari dokter berikut: ahli saraf anak, a ahli traumatologi, ahli bedah saraf. Untuk melakukan ini, Anda perlu memanggil ambulans di rumah dan Anda serta anak Anda akan dibawa ke rumah sakit khusus. Atau, pergilah sendiri ke departemen bedah darurat di rumah sakit anak besar mana pun, di mana anak tersebut akan dikonsultasikan oleh spesialis yang ditentukan. Jika mereka tidak mengkonfirmasi patologinya, Anda dapat kembali ke rumah dengan aman.

Kegagalan berkonsultasi ke dokter berbahaya karena terlambatnya diagnosis cedera, memburuknya kondisi anak, dan kemungkinan koma. Semua ini memerlukan perawatan dalam perawatan intensif, dan dalam beberapa kasus, pembedahan. Konsultasi yang tertunda dengan dokter meningkatkan risiko kematian dan komplikasi, memperpanjang masa pemulihan dan memperburuk hasil, hingga anak dapat menjadi cacat.
Di mana TBI dirawat?

Oleh peraturan yang ada(standar), semua anak dengan cedera otak traumatis harus dirawat di rumah sakit. Anak-anak yang mengalami gegar otak (cedera otak traumatis ringan) dapat dirawat di bagian neurologis dan bedah saraf. Pasien dengan bentuk cedera yang lebih parah harus dirawat di departemen bedah saraf (jika tersedia di wilayah tertentu).

Melakukan pengobatan yang tepat sasaran dan tepat sasaran memerlukan pemeriksaan menyeluruh terhadap anak, yang hanya mungkin dilakukan di rumah sakit.

Pemeriksaan ini meliputi pemeriksaan menyeluruh terhadap sistem saraf, sistem vestibular, organ penglihatan, pendengaran dan pemeriksaan lainnya.

Di unit gawat darurat, anak diperiksa, tanda-tanda kerusakan tulang tengkorak atau cedera otak diidentifikasi, orang tua ditanyai tentang kondisi anak setelah terjatuh, dll.
Metode untuk mendiagnosis TBI

Pemeriksaan penting untuk trauma kepala pada bayi adalah neurosonografi - studi tentang struktur otak dengan menggunakan mesin ultrasound melalui ubun-ubun besar anak (penelitian seperti itu dimungkinkan sampai ubun-ubun besar menutup, hingga 1 - 1,5 tahun). Cara ini mudah digunakan, tidak memberikan efek negatif pada tubuh, dan memberikan informasi yang cukup untuk menentukan taktik pengobatan bagi pasien. Dengan bantuannya, pertama-tama Anda dapat mengecualikan atau menentukan adanya perdarahan intrakranial (yang paling mengancam jiwa). Satu-satunya batasan penggunaannya mungkin adalah tidak adanya mesin USG di rumah sakit atau dokter spesialis yang mengetahui cara mengoperasikannya (misalnya, tidak semua rumah sakit di negara yang memiliki mesin USG dapat melakukan neurosonografi darurat di malam hari, karena dokter spesialis bekerja pada siang hari).

Jika dicurigai adanya perdarahan intrakranial (terutama jika karena berbagai alasan tidak memungkinkan untuk melakukan neurosonografi), tusukan lumbal dilakukan - manipulasi terapeutik dan diagnostik di mana jarum berongga yang terhubung ke jarum suntik ditusuk di area kedua. ke vertebra lumbalis keempat dari salah satu ruang sumsum tulang belakang (ruang subarachnoid) dan mengambil sebagian cairan serebrospinal untuk diperiksa di bawah mikroskop. Adanya perdarahan intrakranial ditentukan oleh adanya sel darah dalam cairan serebrospinal.

Selain itu, ada metode yang lebih kompleks untuk memeriksa kepala anak: computerized tomography (CT) dan magnetic resonance imaging (MRI).

Computed tomography (CT) (dari bahasa Yunani tomos - segmen, lapisan + Yunani grapho - tulis, gambarkan) adalah metode penelitian di mana gambar lapisan (irisan) tertentu diperoleh dengan menggunakan sinar-X. tubuh manusia(misalnya, kepala). Dengan CT, sinar mengenai perangkat khusus yang mengirimkan informasi ke komputer, yang memproses data yang diterima tentang penyerapan sinar-X oleh tubuh manusia dan menampilkan gambar pada layar monitor. Dengan cara ini, perubahan terkecil dalam penyerapan sinar dicatat, yang pada gilirannya memungkinkan Anda melihat apa yang tidak terlihat pada sinar-X biasa. Perlu dicatat bahwa paparan radiasi dengan CT secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan pemeriksaan sinar-X konvensional.

Magnetic Resonance Imaging (MRI) adalah metode diagnostik (tidak berhubungan dengan radiasi sinar-x), yang memungkinkan untuk memperoleh gambar organ berlapis-lapis di berbagai bidang dan membangun rekonstruksi tiga dimensi pada area yang diteliti. Hal ini didasarkan pada kemampuan beberapa inti atom, ketika ditempatkan dalam medan magnet, untuk menyerap energi dalam rentang frekuensi radio dan memancarkannya setelah penghentian paparan pulsa frekuensi radio. Untuk MRI, berbagai rangkaian denyut telah dikembangkan untuk menggambarkan struktur yang diteliti guna mendapatkan kontras optimal antara jaringan normal dan jaringan yang berubah. Ini adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif dan tidak berbahaya.

Namun meluasnya penggunaan CT dan MRI dan awal masa kecil sulit karena perlunya melakukan pemeriksaan ini pada anak dalam keadaan imobilitas (dibius), karena suatu kondisi yang penting Keberhasilan penerapan teknik ini memerlukan imobilitas pasien, yang tidak dapat dicapai pada bayi.
Taktik pengobatan untuk TBI

Setelah pemeriksaan dan klarifikasi diagnosis, taktik pengobatan ditentukan. Perawatan obat diresepkan (terapi yang ditujukan untuk menghilangkan edema serebral, menurunkan tekanan intrakranial, memperbaiki metabolisme dan aliran darah di otak, dll.). Perawatan bedah digunakan (dan diperlukan) terutama untuk menghilangkan kompresi otak. Ini diresepkan untuk anak-anak dengan patah tulang tengkorak yang tertekan dan perdarahan intrakranial.

Orang tua perlu menyadari bahwa hanya pemeriksaan anak yang komprehensif dan memadai yang memungkinkan pengobatan cedera otak yang benar dan tepat waktu, mencapai pemulihan dan menghindari kecacatan.
Konsekuensi dari TBI

Penelitian tentang cedera otak traumatis menunjukkan bahwa trauma ringan sekalipun dapat menimbulkan akibat yang tidak diinginkan.

Di bawah pengaruh trauma (momen kerusakan mekanis pada substansi otak) dan konsekuensinya, fungsi berbagai bagian otak terganggu, dan akibatnya, kerja organ dan sistem di bawahnya (endokrin, sistem pencernaan dll.). Aliran darah mungkin terganggu, termasuk aliran darah vena dari rongga tengkorak. Regulasi tonus pembuluh darah terganggu - penyempitannya mungkin tidak memadai, sehingga menyebabkan peningkatan tekanan darah. Semua ini memperburuk jalannya proses metabolisme di otak, akibatnya sel-sel otak dapat digantikan oleh rongga kistik, yaitu lubang berisi cairan terbentuk di tempatnya, dan di tempat kista tersebut berada, fungsi otak tertentu tersesat. Misalnya, lobus frontal bertanggung jawab atas kecerdasan, yang berarti keberadaan kista di tempat ini menguranginya. Selain itu, diketahui bahwa otak biasanya memiliki ruang di dalam dan di luar yang berisi cairan otak (serebrospinal). Setelah cedera, ia dapat menumpuk secara berlebihan di dalamnya - dan akibatnya, tekanan intrakranial meningkat. Cairan di bawah tekanan menekan substansi otak, menyebabkan atrofi yang lambat5 (fenomena ini juga dapat terjadi selama pembentukan kista).

Pemicuan mekanisme patologis cedera bergantung pada tingkat keparahannya: semakin parah, semakin parah kelainannya, semakin buruk hasilnya, dan semakin lama masa pemulihannya.

5Atrofi (dari bahasa Yunani atrophia; a - tidak adanya tanda atau kualitas, trophe - nutrisi) - penurunan massa dan volume suatu organ atau jaringan akibat gangguan nutrisi, disertai dengan melemahnya atau terhentinya fungsinya. .

Untuk cedera otak traumatis ringan, prognosisnya biasanya baik, asalkan rejimen dan pengobatan yang direkomendasikan diikuti. Setelah pemulihan, fenomena asthenia mungkin terjadi - anak cepat lelah, lalai, dan mudah tersinggung. Pada saat yang sama, bayi menjadi lebih terhambat, yang dapat menyebabkan cedera berulang. Fenomena ini mungkin berdampak lebih jauh perkembangan intelektual anak.

Pada TBI sedang, fenomena asthenia dapat disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, sering sakit kepala, dan kehilangan koordinasi.

Dengan TBI yang parah, prognosisnya mungkin tidak baik - angka kematian dalam kasus ini mencapai 15-30%. Setelah pemulihan, berbagai macam konsekuensi mungkin terjadi: dari berbagai tingkat gangguan motorik, serangan kejang yang parah hingga gangguan mental dan kesadaran yang parah, yang menyebabkan kecacatan.

Dengan cedera kepala terbuka, komplikasi inflamasi bernanah sering terjadi (misalnya meningitis - radang selaput otak, dll.), yang juga dapat menyebabkan kematian.

Masih belum ada jawaban jelas atas pertanyaan berapa lama waktu yang dibutuhkan tubuh untuk pulih sepenuhnya, bahkan setelah TBI ringan. Diyakini bahwa setelah cedera seperti itu, pemulihan terjadi dalam beberapa hari, maksimal 2-3 minggu. Namun penelitian menunjukkan bahwa 1-3 bulan setelah gegar otak, setidaknya separuh dari anak-anak menunjukkan penyimpangan tertentu dari norma, yang terkadang bertahan lebih lama. Kecepatan pemulihan terutama bergantung pada tingkat keparahan cedera, usia, dan kesehatan anak sebelumnya.

Di antara berbagai cedera pada tubuh, cedera kepala menyumbang 30-50% dari seluruh cedera pada anak-anak. Dan setiap tahun angka ini meningkat sebesar 2%.
Bagaimana mengurangi kemungkinan TBI

Cedera pada anak-anak paling sering terjadi di hadapan orang dewasa, dan ini sekali lagi menunjukkan kurangnya perhatian atau kesembronoan dan kecerobohan kita, serta fakta bahwa kita kurang memahami keterampilan motorik bayi. Orang tua harus mengantisipasi perkembangan keterampilan motorik baru pada anak dan mengambil tindakan pengamanan.

Jadi, bayi berumur satu bulan, berbaring tengkurap, ia dapat mendorong dengan kakinya dari sisi meja ganti, dari belakang sofa, tempat tidur dan terjatuh. Setiap keterampilan atau gerakan bayi berikutnya (usaha untuk duduk, merangkak, berdiri) juga dapat menyebabkan cedera yang “tidak terduga”. Seorang anak yang mencoba untuk bangun mungkin akan terjatuh dari kereta dorong atau kursi makan bayi, terutama jika mereka lupa mengencangkannya.

Jika Anda perlu pergi, jangan tinggalkan anak sendirian di permukaan yang tinggi (atau tidak terlalu tinggi), letakkan bayi di tempat tidur bayi, tempat bermain, atau bahkan di lantai.

Kencangkan anak Anda di kursi makan bayi dan kereta dorong bayi.

Jika di dalam rumah terdapat tangga, pasanglah pagar pengaman agar anak Anda tidak terjatuh atau memanjat tinggi lalu terjatuh.

“Pejalan kaki” juga bisa jadi tidak aman: anak-anak, saat berada di dalamnya, dapat terdorong dengan kuat, menabrak sesuatu, terguling, dan juga terjatuh dari tangga. Sebaiknya hindari penggunaan kendaraan seperti itu.

“Pelompat” berbahaya karena lintasan pergerakannya tidak dapat diprediksi: misalnya, seorang anak di dalamnya dapat bertabrakan dengan dinding.

Yang paling peran penting Dalam mengurangi cedera masa kanak-kanak, pencegahan diutamakan, dan yang terpenting adalah sikap perhatian orang dewasa terhadap anak dan keselamatannya.

Tak jarang, bayi berguling dari meja tempat mereka dibedong, jadi sebaiknya lakukan prosedur ini di tempat yang lebih aman, misalnya di sofa. Penting untuk memperkirakan kemungkinan jatuh dan meletakkan karpet di sebelah sofa.

2 Anak yang lebih tua

Demi keselamatan anak Anda, Anda perlu membeli kaus kaki yang memiliki sisipan karet di bagian solnya agar tidak tergelincir dan anak tidak akan terjatuh di lantai parket yang licin. Disarankan untuk meletakkan permadani di kamar anak. Selain itu, disarankan untuk membungkus kain di sekitar sudut tajam semua furnitur dan kusen pintu. Kursi atau meja perlu dijauhkan dari jendela agar bayi tidak dapat naik ke ambang jendela.

3 Jika seorang anak terjatuh

Jika anak terjatuh dan kepalanya terbentur, sebaiknya jangan langsung panik, Anda perlu berkonsentrasi mengendalikan akibat dari cedera tersebut.

Jika cederanya ringan dan otak tidak mengalami kerusakan apa pun, anak hanya akan melihat lecet atau benjolan kecil. Bayi menangis selama setengah jam, lalu tenang dan berperilaku seperti biasa. Dalam hal ini, tidak perlu ke dokter.

Jika terjadi gegar otak, anak dapat mengalami proses seperti kehilangan kesadaran, muntah (sampai 3 bulan), kulit pucat, dan keringat dingin. Nafsu makan anak memburuk, rasa kantuk dan lesu muncul. Jika usianya lebih tua, ia mungkin mengeluh sakit kepala dan tinitus.

Salah satu cedera paling serius adalah. Dalam keadaan seperti itu, anak dapat kehilangan kesadaran dalam waktu lama (lebih dari 1 jam), dan dapat terjadi gangguan pada fungsi sistem pernapasan dan jantung.

Jika anak Anda mengalami patah tulang tengkorak, Anda mungkin mengalami pendarahan dari hidung atau telinga, dan memar di sekitar mata. Gejala ini muncul beberapa jam setelah musim gugur.

Aturan yang paling penting adalah memantau dengan cermat perilaku anak Anda setelah cedera. Jika Anda ragu dengan kesehatan positifnya, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

4 Apa yang dapat kamu lakukan sendiri?

Jika tidak ada cedera serius pada tengkorak, kain yang dibasahi dengan air dingin harus dioleskan ke lokasi benturan; Anda juga bisa membungkus es dengan kain; Prosedur ini membantu mengurangi rasa sakit, menghentikan pendarahan dan mengurangi pembengkakan.

Pendarahan dapat dihentikan dengan cara lain - dengan mengoleskan kain tebal kering dan bersih ke tempat yang sakit. Jika muncul darah di atasnya, tambahkan lapisan bahan lain dan tahan selama 15 menit. Jika setelah beberapa waktu pendarahan belum juga berhenti, sebaiknya segera hubungi dokter.

Setelah cedera, berapapun derajatnya, anak harus tetap tenang, tetapi tidak diperbolehkan tidur selama satu jam untuk memahami dengan tepat apa akibat yang ditimbulkannya setelah terjatuh.

Jika seorang anak terbaring tak sadarkan diri setelah cedera dan ambulans sudah dalam perjalanan, maka ia harus dibaringkan miring agar muntahannya tidak menembus sistem pernafasan. Jika ada dugaan, selain kepala, anak mengalami cedera tulang belakang (misalnya karena jatuh dari ketinggian), maka harus diputar dengan sangat hati-hati agar tidak menimbulkan cedera tambahan.

Ketika seorang anak muncul dalam sebuah keluarga, orang dewasa harus selalu memantau semua tindakannya dan merawatnya. Dalam kehidupan kita, sering sekali ada kasus seorang anak terjatuh dari kereta dorong, tempat tidurnya, dll sehingga mengalami cedera otak traumatis. Penting untuk memperkirakan semua kemungkinan hasil dari suatu peristiwa dan memastikan bahwa kepala anak tidak terbentur benda berat.

Ada 2 jenis cedera: terbuka dan tertutup. Yang terbuka berarti kerusakan pada meningen. Bila cangkang kerasnya pecah maka lukanya disebut luka tembus. Dalam situasi seperti ini, otak anak berada pada risiko yang besar. Infeksi mungkin terjadi, yang akan sangat memperburuk kondisi anak. Cedera kepala tertutup mempunyai akibat yang lebih ringan, karena penutup kepala tetap utuh.

Cedera tertutup memiliki 3 tingkat kompleksitas: ringan, sedang, dan berat. Untuk mengetahui tingkat keparahannya perlu digunakan Skala Koma Glasgow. Jika seorang anak mendapat skor 13 hingga 15 pada skala ini, maka cederanya ringan, jika dari 9 hingga 12, maka cederanya sedang, dan jika dari 3 hingga 8, maka cederanya kompleks.

Pertama-tama, Anda perlu menghubungi ahli traumatologi anak, ahli saraf, dan ahli bedah saraf. Jika Anda tidak mencari bantuan spesialis tepat waktu, anak mungkin mengalami koma, dan risiko kematian meningkat. Cedera parah dirawat secara eksklusif di rumah sakit.

Untuk mendiagnosis cedera otak traumatis, perlu dilakukan neurosonografi. Selama penelitian ini, struktur otak diperiksa. Cara ini digunakan untuk pasien berusia 1 hingga 1,5 tahun.

5 Pengobatan dan akibat dari cedera otak traumatis

Spesialis, setelah diagnosis ditegakkan, meresepkan pengobatan.

Ini termasuk obat-obatan yang membantu menghilangkan, membantu mengurangi tekanan intrakranial, memperbaiki metabolisme, dll.

Anda dapat meningkatkan aliran darah otak dengan bantuan obat-obatan seperti Cavinton, Complamin, dll. Penggunaan asam askorbat akan membantu memperkuat dinding pembuluh darah, dan Reserpin atau Raunatin, yang hanya diresepkan oleh spesialis dengan dosis yang tepat, dapat membantu menormalkan tonus pembuluh darah.

Jika cederanya ringan dan semua anjuran dokter telah diikuti, maka setelah sembuh terkadang Anda mungkin hanya merasakan rasa lelah dan mudah tersinggung. Anak menjadi sedikit terhambat, dan ada kecenderungan untuk mengulangi cedera tersebut. Fenomena seperti ini di kemudian hari dapat menyebabkan terganggunya perkembangan intelektualnya.

Angka kematian akibat cedera tersebut cukup tinggi hingga mencapai 30%. Setelah itu, anak sering mengalami gangguan pada fungsi sistem muskuloskeletal, timbul kelainan mental, dan di kemudian hari anak dapat menjadi cacat.

Jika ada cedera terbuka, maka peradangan pada selaput otak dapat terjadi; proses ini paling sering berakhir dengan kematian.

6 Pencegahan cedera masa kanak-kanak

Pada masa bayi, semua tindakan anak harus terus dipantau. DI DALAM bentuk permainan perlu dijelaskan kepadanya bagaimana cara menjaga dirinya sendiri dan apa yang tidak boleh dilakukan.

Jika seorang anak berpartisipasi dalam bagian olahraga apa pun, ia harus mengikuti instruksi keselamatan dari pelatihnya.

DI DALAM waktu musim dingin Pada usia satu tahun, seorang anak dapat terpeleset dan jatuh di atas es, sehingga orang tua harus memberinya sepatu berkualitas tinggi dengan tapak yang dapat diandalkan.

Orang tua tidak boleh meninggalkan anaknya usia yang lebih muda tanpa pengawasan dalam situasi apa pun sementara dia rentan terhadap cedera.

Mungkin tidak ada anak yang tidak pernah terjatuh atau kepalanya terbentur. Hal ini terutama berlaku pada bayi yang sedang belajar merangkak atau berjalan. Pada usia ini, jatuh ringan dan memar tidak bisa dihindari. Tugas orang tua adalah memastikan keamanan maksimal bagi anak dan mengajarinya mengoordinasikan gerakannya dengan benar.

Namun, ada situasi ketika, setelah terjatuh dan kepalanya terbentur, seorang anak mungkin mengalami gejala mengkhawatirkan yang mengindikasikan cedera kepala. Dalam hal ini, anak harus segera ditunjukkan ke dokter. Apa yang harus dilakukan jika anak Anda terjatuh dan apa yang harus Anda perhatikan terlebih dahulu.

Seberapa berbahayakah benturan kepala pada anak kecil?

Banyak orang tua yang mengingat anak-anak mereka ketika mereka masih kecil terus-menerus jatuh dan kepalanya terbentur. Bagaimanapun, bayi pertama-tama belajar duduk dan tidak selalu bisa menjaga keseimbangan, kemudian ia belajar merangkak dan berjalan, dan tidak selalu berdiri dengan cekatan dan cepat. Dan kepala, sebagai bagian tubuh yang paling berat, menerima pukulan paling banyak.

Masih ini disediakan oleh alam, karena anak-anak memiliki ubun-ubun besar dan kecil di kepala mereka, berkat mereka guncangan dapat mereda dan tidak selalu menimbulkan bahaya bagi kesehatan bayi. Selain itu, anak-anak yang lebih kecil memiliki lebih banyak cairan di antara tulang tengkorak dan otak dibandingkan orang dewasa. Ia juga melakukan fungsi perlindungan bagi anak.

Oleh karena itu, sebagian besar pukulan dan kejatuhan pada seorang anak berakhir dengan dengan aman. Namun, orang tua perlu mengetahui apa saja tanda dan ciri tingkah laku anak mungkin menunjukkan dan memerlukan perhatian medis segera.

Inspeksi lokasi dampak dan pemberian pertolongan pertama

Jika anak Anda terjatuh dan kepalanya terbentur, hal pertama yang harus Anda lakukan adalah memeriksa lokasi dampak dan mencoba untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan.

• Benjolan (hematoma) terbentuk di lokasi benturan. Dalam hal ini, pertama-tama, Anda harus memberikan kompres dingin - bisa berupa buah atau tas apa pun dari lemari es, atau sebotol cairan dingin. Usahakan untuk menahan kompres pada bagian yang memar minimal 3-4 menit, hal ini akan membantu mencegah pembengkakan parah.
• Luka telah terbentuk di lokasi benturan dan darah mengalir dari abrasi. Rendam kapas atau kain kasa dengan hidrogen peroksida dan oleskan pada lecet untuk mencegah infeksi. Jika setelah sepuluh menit pendarahan belum juga berhenti, hubungi ambulans!
• Tidak ada kerusakan yang terlihat di lokasi dampak. Dalam hal ini, Anda hanya perlu memantau kondisi anak dengan cermat selama 2-3 hari dan mencatat perilaku yang tidak seperti biasanya. Bisa berupa rasa kantuk berlebihan, keluhan sakit kepala, air mata berlebihan, dan lain sebagainya.

Sebelum diperiksa ke dokter, jangan berikan pada bayi Anda tidak ada obat pereda nyeri, karena hal ini akan sangat mempersulit pemeriksaan anak.

Segera setelah cedera, cobalah jangan berikan bayi tertidur, karena dalam hal ini Anda tidak akan dapat menilai kondisinya secara objektif.

Sediakan untuk anak Anda perdamaian, Anda sebaiknya tidak memainkan game aktif. Biarkan anak berbaring dengan tenang pada sisinya.

Gejala peringatan setelah kepala terbentur: kapan harus ke dokter

Bagaimanapun, setelah cedera kepala, itu perlu awasi anak itu terutama dengan hati-hati - beberapa jam setelah pukulan, dan perhatikan kesejahteraannya selama dua hingga tiga hari berikutnya.

Gejala apa yang harus Anda waspadai? Jika Anda melihat satu atau lebih tanda-tanda cedera otak traumatis berikut ini, segera konsultasikan ke dokter. Tentu saja, ini mungkin hanya kebetulan belaka, tapi pada kasus ini, lebih baik bermain aman agar tidak membuang waktu jika anak membutuhkan perawatan.

• Mengantuk, lesu, lesu
• Air mata yang tidak biasa bagi seorang anak
• Ukuran pupil mata berbeda-beda
• Episode hilangnya kesadaran segera setelah dampak
• Muntah atau keluhan anak
• Untuk bayi - regurgitasi yang sering dan tidak seperti biasanya
• Pusing, ketidakmampuan menjaga keseimbangan
• Keluhan tinitus
• Pendarahan dari hidung atau telinga
• Kurang nafsu makan atau penolakan total untuk makan
• Mimpi buruk yang mengganggu
• Gangguan bicara atau pendengaran pada anak, keluhan penglihatan buruk
• Kulit pucat
• Munculnya memar di bawah mata

Kemungkinan cedera dan akibat pukulan di kepala anak

Cedera otak traumatis yang dapat dialami anak saat terjatuh dibagi menjadi: terbuka dan tertutup.

KE cedera tertutup pada gilirannya berhubungan

• kompresi otak
• memar otak
• gegar otak

Kerusakan paling serius dianggap kompresi– dalam hal ini, memar dapat disertai pecahnya pembuluh darah, dengan memar fokus penghancuran substansi otak diamati. Menggoyang cedera otak merupakan cedera yang paling ringan. Dalam hal ini, otak tidak rusak, namun di lokasi benturan kita dapat mendeteksi hematoma atau memar.

Pencegahan cedera kepala pada anak (VIDEO)

Anak di bawah satu tahun sering terjatuh dari tempat tidur, sofa, atau meja ganti. Jangan pernah meninggalkannya tanpa pengawasan pada ketinggian dari lantai! Bahkan jika seorang anak belum tahu cara berguling atau merangkak, ia dapat mencapai tepi meja atau tempat tidur dan terjatuh terlebih dahulu. Jika bayi sudah tahu cara berguling dan merangkak, maka yang paling aman adalah membiarkannya di lantai. Letakkan dia permadani atau bedong dan baringkan dia jika Anda perlu pergi untuk suatu keperluan. Dalam hal ini, Anda bisa yakin akan keamanannya. Anak-anak paling sering terjatuh dari sofa ketika ibunya meninggalkan mereka “hanya satu menit”. Selalu gendong bayi Anda dengan satu tangan di atas meja ganti. Jika Anda perlu pergi atau bahkan berpaling untuk membeli popok atau bedak, bawalah bayi Anda bersama Anda.

Anak-anak di mereka tahun-tahun awal Mereka mempelajari dunia dengan sangat aktif. Namun kurangnya pengalaman membuat dirinya terasa dan terkadang penelitian berakhir dengan cedera, termasuk cedera kepala, yang akibatnya bisa sangat berbeda, dan gejalanya seringkali tidak dapat dipahami dan bahkan kontradiktif.

Anak-anak kecil di bawah satu tahun sangat sering terjatuh, kebanyakan mereka berguling dari meja ganti ketika orang tuanya berpaling selama satu detik. Alasan utama jatuhnya anak tersebut adalah rasa ingin tahu dan mobilitas anak yang ekstrim, ketidakmampuan untuk mengendalikan tubuhnya dan hebatnya berat jenis kepala.

Aturan keselamatan untuk mencegah situasi seperti ini sangat sederhana:

1. Walaupun kamu berpaling sejenak bayi Anda perlu meletakkannya di tempat tidur bayi dengan sisi, atau membawanya bersama Anda, maka tidak akan ada risiko kepala bayi baru lahir terbentur
2. Sebaiknya meja ganti dibuat rendah
3. Lebih baik meletakkan karpet lembut di lantai, karena meskipun tindakan pencegahan keselamatan diikuti, bayi tidak 100% aman dari terjatuh.
4. Anda dapat meletakkan anak Anda di atas karpet ini saat tidak ada jika lantainya cukup hangat dan aman
5. Saat mengganti popok, Anda juga perlu menggendong bayi dengan tangan Anda.

Bayi juga terjatuh dari sofa dan kursi berlengan saat ibu atau ayah pergi sebentar, dan juga terjatuh dari kereta dorong bayi. Oleh karena itu, sebaiknya pilih stroller yang sisinya tinggi, strollernya sendiri harus rendah, dan “penumpangnya” harus diikat agar kepala anak tidak terbentur aspal. Jatuh juga terjadi ketika bayi, yang duduk di kursi tinggi di meja, mendorongnya dengan kakinya dan mendorongnya ke belakang dengan kursi tersebut.

Anak yang sedikit lebih besar dapat jatuh dari posisi duduk atau berdiri, dan anak usia 3-5 tahun sering jatuh dari ayunan, tangga, pohon, hanya saat berlari atau bermain game di luar ruangan. Terlebih lagi, setelah usia lima tahun, jumlah cedera kepala pada anak-anak menurun drastis.

Konsekuensi

Keadaan anak terjatuh dan kepalanya terbentur cukup berbahaya pada masa bayi, karena tulang tengkorak bayi, hubungan antara mereka, otak, pembuluh darah otak dan saraf masih dalam tahap pembentukan. Benar, terkadang “kelembutan” kepala seperti itu dapat menyerap pukulan tersebut, tetapi Anda tidak boleh mengandalkannya. Namun akibat negatifnya bisa sangat serius, mencapai keterbelakangan emosional dan mental dalam perkembangan.

Jenis cedera kepala yang paling tidak berbahaya tentu saja adalah memar dan benjolan sederhana. Faktanya, ini adalah satu-satunya situasi di mana bantuan dokter tidak diperlukan. Urutan kedua adalah gegar otak, yang terjadi pada 9 dari 10 kasus jatuh. Yang paling parah berikutnya adalah memar otak dan kompresi otak, yang mengakibatkan pecahnya pembuluh darah. Dan terakhir, cedera kepala yang paling berbahaya pada anak adalah cedera kraniocerebral terbuka, di mana selaput otak rusak (misalnya karena patah tulang tengkorak). Ini sangat sulit disembuhkan dan disertai dengan ancaman infeksi.

Gejala

Gejala cedera saat anak terjatuh dan kepalanya terbentur sangat berbeda dengan gejala pada situasi yang sama pada orang dewasa. Ketika gegar otak terjadi, anak-anak kehilangan kesadaran untuk waktu yang singkat, tetapi hal ini tidak mudah diketahui pada bayi, jadi Anda perlu menentukan berapa lama setelah jatuhnya anak mulai menangis. Jika setidaknya satu menit telah berlalu, maka kita dapat menyimpulkan bahwa telah terjadi kehilangan kesadaran.

Gejala gegar otak lainnya pada anak:

• kulit pucat
• keringat dingin
• muntah (termasuk muntah berulang)
• kehilangan selera makan
• Situasi yang kontradiktif seperti kantuk dengan gangguan tidur simultan dapat terjadi.

Tanda-tanda memar otak: kehilangan kesadaran hingga 60-70 menit atau lebih, gangguan pernafasan dan fungsi jantung. Ketika tulang tengkorak retak, cairan ringan, yang disebut cairan serebrospinal, bisa bocor dari lubang hidung atau telinga, dan memar di bawah mata bisa terjadi. Gejala-gejala ini mungkin muncul segera atau beberapa saat setelah cedera.

Pada anak yang lebih besar, tingkat kerusakan otak dapat diuji dengan mengajukan berbagai pertanyaan sederhana dan mengamati reaksi mereka, serta memberi mereka “tes” singkat mengenai koordinasi motorik. Kecepatan menjawab pertanyaan dan kecukupan reaksi motorik secara langsung mencirikan parahnya kondisi anak. Anak-anak pada usia ini harus menghindari tekanan visual yang berlebihan selama rehabilitasi setelah cedera.

Kapan harus ke dokter setelah anak terjatuh

Tanda-tanda utama yang mengharuskan Anda memeriksakan diri ke dokter jika kepala anak terbentur:

• memburuknya kesehatan, bayi “tertidur saat bepergian”
• otot berkedut, kejang anggota badan
• pupil lebar yang tidak menyempit dalam cahaya terang atau pupil yang ukurannya bervariasi
• kulit menjadi pucat secara tiba-tiba
• paresis atau kelumpuhan otot
• pada anak yang lebih besar - pusing
• darah dalam urin, tinja, atau bahkan muntahan

Satu-satunya akibat jatuh yang tidak memerlukan panggilan dokter adalah benjolan dan lecet biasa. Namun perlu diperhatikan bahwa mencari bantuan profesional tetap diperlukan jika jatuh terjadi dari ketinggian melebihi 1 meter. Biasanya, setelah pemeriksaan, dokter memutuskan apakah pengobatan dapat dilanjutkan di rumah, atau apakah diperlukan diagnosis tambahan dan rawat inap.

Diagnosis seorang anak biasanya meliputi:

1. Tomografi komputer otak
2. Neurosonografi adalah studi tentang otak bayi menggunakan USG dengan frekuensi 5000-7500 Hz melalui ubun-ubun terbuka. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengetahui fakta perdarahan, serta menentukan jumlah tekanan intrakranial.

Sebelum dokter datang, Anda bisa memberikan pertolongan pertama pada bayi, namun Anda hanya perlu sangat berhati-hati. Setelah kepala terbentur, anak perlu istirahat (namun, lebih baik tidak membiarkannya tidur terlebih dahulu) dan tidak adanya iritasi: lampu terang dan mainan, suara keras, bau menyengat.

Ada baiknya untuk mengoleskan kompres yang direndam dalam... air dingin handuk Jika pendarahan mulai terjadi, dapat dihentikan dengan kapas atau kertas, namun perlu diingat bahwa jika pendarahan berlangsung lama (lebih dari seperempat jam), Anda perlu berkonsultasi ke dokter.

Situasi ketika kepala anak terbentur sangat tidak menyenangkan, tetapi tidak kritis. Kepatuhan terhadap tindakan pencegahan keselamatan akan mengurangi kejadian jatuh seminimal mungkin, dan dengan kontak tepat waktu dengan spesialis, konsekuensi negatif dari insiden tersebut dapat dihindari sepenuhnya.