Perang dalam prosa abad ke-20. Tema perang dalam prosa abad XX

Pria, sebagai perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat, sering percaya bahwa fakta ini membuat mereka kebal terhadap segala macam penyakit. Sayangnya, ini tidak terjadi, dan pria sakit tidak kurang dari seks yang adil. Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang patologi yang cukup umum yang terjadi pada sebagian besar pria yang masih memutuskan untuk menemui dokter. Ini tentang tentang kista - neoplasma jinak, yang, bagaimanapun, dapat secara signifikan memperumit kehidupan.

Bagaimana kista muncul?

Kista pada pria paling sering terjadi di skrotum. Seperti kista lainnya, kista pada pria adalah neoplasma bulat berisi cairan. Perlu dicatat Apa spesies ini neoplasma disebut spermatokel dan tidak lebih dari kista testis pada pria. Kista testis pada pria adalah fenomena yang sering terjadi - didiagnosis pada sekitar sepertiga pasien. Alasan untuk menemui dokter biasanya rasa sakit di skrotum. Tapi, kista seperti itu pada pria untuk waktu yang lama mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Apa itu kista testis pada pria?

Kista pada pria awalnya kecil, seukuran kacang polong. Namun, seiring pertumbuhan neoplasma, ia mulai memberi tekanan pada pembuluh darah dan ujung saraf, dan di samping itu, terjadi stagnasi cairan biologis, yang menyebabkan testis bengkak. Kista itu sendiri terbentuk di epididimis, organ pria berpasangan yang bertanggung jawab untuk produksi spermatozoa.

Masalah utama adalah identifikasi patologi menurut pasien, karena sampai kista mencapai 2 cm, pria mungkin tidak merasakan ketidaknyamanan. Tumbuh hingga diameter 3-3,5 cm, kista epididimis menyebabkan nyeri tarikan yang menjalar ke selangkangan.

Gejala kista epididimis pada pria

Cukup sulit untuk menentukan kista epididimis pada pria hanya berdasarkan gejala, karena gejala serupa dapat terjadi pada patologi lain. Namun, ada kemungkinan untuk mengasumsikan adanya kista pada seorang pria jika ia mengalami:

  • rasa sakit yang konstan tetapi dapat ditoleransi di perut bagian bawah;
  • perasaan kembung dan meledak dari dalam;
  • rasa sakit saat berhubungan seks;
  • kadang-kadang mungkin ada retensi urin atau, sebaliknya, sering buang air kecil karena tekanan yang diberikan kista pada kandung kemih.

Untuk mengetahui alasan munculnya gejala tersebut, spesialis akan melakukan pemeriksaan manual pada skrotum, dan kemudian, untuk mengkonfirmasi diagnosis, mengirim pasien untuk pemeriksaan ultrasound pada skrotum. Berdasarkan hasilnya, ia akan dapat memperkirakan ukuran neoplasma dan lokasi pastinya.

Pengobatan kista pada pria diperlukan bila cukup besar dan pasien merasa tidak nyaman. Saat ini, metode yang paling umum digunakan untuk mengobati kista pada pria adalah pengangkatannya dan skleroterapi. Metode konservatif untuk mengobati kista pada pria tidak efektif.

Juga kista pada pria dapat dihilangkan dengan tusukan. Dalam kasus ini, sayatan dibuat pada skrotum di atas kista, di mana kista dikosongkan. Kemudian dokter menjahit organ itu berlapis-lapis. Kerugian dari metode ini adalah bahwa di masa depan, rongga yang dibebaskan dapat diisi kembali dengan cairan serosa, yang akan menyebabkan kekambuhan kista.

Skleroterapi melibatkan pengelupasan kista dan selanjutnya memasukkan zat khusus ke dalam rongganya., yang "menempelkan" dinding neoplasma. Bahaya dari prosedur semacam itu adalah bahwa zat yang disuntikkan juga dapat menempelkan korda spermatika, yang nantinya dapat menyebabkan kemandulan.

Bagaimana cara menghilangkan kista pada pria?

Pengangkatan kista pada pria dilakukan dengan metode laparoskopi. Ini adalah operasi yang lembut, setelah itu risiko kemungkinan komplikasi minimal. Perbedaan antara laparoskopi dan metode lainnya adalah tumor diangkat menggunakan peralatan khusus melalui beberapa sayatan kecil. Akibatnya, pasien tidak membutuhkan banyak waktu untuk pulih, dan cedera organ minimal.

Setelah operasi, skrotum pasien harus dalam posisi tertentu. Lebih disukai bahwa pasien menghabiskan waktu berbaring telentang. Ini diperlukan untuk mencegah pembengkakan skrotum. Juga, obat khusus digunakan untuk mengurangi pembengkakan.

Bagaimana berperilaku setelah operasi?

Setelah operasi pengangkatan kista pada pria, perlu untuk mengubah gaya hidup yang biasa untuk sementara waktu, menghapus dari itu pertama-tama beban olahraga dan seks. Juga, untuk pemulihan yang cepat, tekanan mental harus dihindari. Selain itu, pasien dianjurkan diet khusus. Diet harian harus mencakup makanan sederhana yang tidak membebani saluran pencernaan, dilarang minum alkohol, dan Anda harus fokus pada sayuran dan buah-buahan. Anda harus sering makan, minimal 5-6 kali sehari.

Apa saja prediksinya?

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pengangkatan kista pada 95% kasus mengarah pada kelegaan total pasien dari masalah tersebut. Sangat jarang, reaksi negatif dapat diamati karena ketidakpatuhan terhadap rekomendasi dokter pada periode pasca operasi. Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa menghilangkan kista pada pria itu sederhana dan aman, jadi jangan takut untuk menghubungi spesialis jika Anda khawatir tentang rasa sakit yang konstan dan gejala tidak menyenangkan lainnya.

Metode pencegahan

Metode utama pencegahan patologi ini adalah menghindari cedera perineum, pengobatan tepat waktu penyakit radang uretra dan testis, serta prostat. Disarankan untuk menghindari hipotermia yang berkepanjangan atau kepanasan di area ini. Untuk mendeteksi kista tepat waktu, Anda harus melakukan pemeriksaan independen pada skrotum untuk mendeteksi neoplasma padat, serta mengunjungi spesialis secara teratur. Harus diingat bahwa deteksi kista yang tepat waktu memungkinkan perawatan yang kompeten dan secara signifikan meningkatkan prognosis setelah pengangkatannya.

Kista testis pada pria adalah pembentukan rongga di testis yang berisi cairan dan dibatasi oleh membran fibrosa. Penyakit ini sering tanpa gejala, karena ukurannya yang kecil dan pertumbuhan kista yang lambat. Pada ukuran besar neoplasma melakukan operasi.

Mengapa kista terjadi?

Kista testis dapat berupa patologi bawaan dan didapat. Patologi kongenital terjadi selama perkembangan sebelum lahir janin hingga 20 minggu. Patologi kongenital tidak rumit oleh infertilitas, karena tidak menghalangi vas deferens. Kista kongenital dapat terjadi karena hal-hal berikut: alasan:

  • terancam keguguran,
  • ibu mengalami ketidakseimbangan hormon,
  • trauma saat hamil
  • kelahiran bayi prematur.

Kista jelas terpisah dari organ terdekat, fitur pembeda neoplasma - pertumbuhan lambat dan tidak ada gejala.

Penyakit yang didapat dapat merupakan hasil dari cedera atau proses inflamasi pada testis. Dalam kebanyakan kasus, kista adalah komplikasi setelah orkitis, epididimitis, atau vesikulitis. Cedera atau penyakit sebelumnya mengganggu vas deferens, yang sangat mempersulit keluarnya cairan mani dari testis.

Kista bisa sisi kiri, sisi kanan dan bilateral, dan neoplasma serupa juga dapat terjadi pada korda spermatika dan pelengkap. Klasifikasi kista tergantung pada konten dan strukturnya:

Struktur alat kelamin laki-laki.

  • Dermoid mengandung bagian tulang, rambut,
  • ruang tunggal terdiri dari satu rongga, tidak memiliki sekat,
  • spermatokel - rongga yang berisi cairan mani,
  • multi-ruang memiliki partisi.

Apa saja gejala penyakitnya?

Kista testis (pelengkapnya) biasanya tersembunyi, tanpa tanda yang jelas. Seorang pria mungkin melihat kista jika dia bisa merasakan formasi padat di skrotum. Pada saat yang sama, sama sekali tidak ada masalah dengan potensi dan fungsi reproduksi.

Gejala terjadi hanya ketika ukuran kista meningkat secara signifikan dan mulai memberi tekanan pada organ di dekatnya:

  • skrotum bertambah besar
  • rasa sakit dan ketidaknyamanan selama aktivitas fisik dan hubungan seksual, berjalan,
  • pembengkakan dan kemerahan pada skrotum (jika proses inflamasi bergabung dengan kista),
  • pendidikan saat tumbuh menjadi sangat menyakitkan,
  • demam, kelemahan, malaise umum.

Ketika kista pecah, isinya menyebar melalui skrotum, mengakibatkan peradangan difus. Seorang pria dalam hal ini merasakan rasa sakit yang meledak di skrotum, bengkak dan peningkatan suhu tubuh yang signifikan.

Metode diagnostik

Paling sering, kista testis kiri (kanan) terdeteksi selama pemeriksaan rutin atau ultrasound. Dalam kebanyakan kasus, kista sisi kiri terjadi, ini disebabkan oleh fitur anatomi struktur organ genital pria. Diagnostik dalam hal ini, ahli urologi atau andrologi melakukan:

  1. Pertama-tama, dokter mewawancarai pasien untuk mengetahui apakah ada cedera pada skrotum, apakah pengobatan penyakit (operasi) pada sistem genitourinari dilakukan.
  2. Tahap selanjutnya adalah pemeriksaan visual skrotum, pada palpasi, formasi elastis dirasakan di atas testis. Dokter menilai ukuran, tingkat mobilitas kista, rasa sakit dari gejalanya.
  3. Diaphanoscopy juga wajib. Diaphanoscopy adalah metode diagnostik yang memungkinkan Anda untuk menentukan sifat formasi dengan mentransiluminasi organ dengan sinar khusus dari cahaya yang ditransmisikan. Tidak seperti tumor testis dan pelengkapnya, kista mentransmisikan cahaya tersebut dengan bebas.

Menurut hasil USG, dokter dapat menentukan lokasi kista, ini diperlukan untuk menentukan area akses untuk intervensi bedah. Dalam beberapa kasus, MRI atau CT dilakukan. Pendidikan biasanya terletak di daerah kepala embel-embel, di bagian atas testis. Penting untuk membedakan penyakit dari, testis bengkak, hernia, tumor, karena metode pengobatan untuk semua patologi ini berbeda.

Perlakuan

Kista testis adalah formasi jinak yang tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pria jika tidak bertambah besar. Patologi tunduk pada perawatan jika rongga meningkat, menyebabkan rasa sakit dan mengancam perkembangan komplikasi. Di samping itu, kesaksian Kondisi berikut memenuhi syarat untuk perawatan bedah:

  • kista atau beberapa kista dengan diameter besar,
  • pendidikan memprovokasi ketidaknyamanan dan rasa sakit,
  • proses inflamasi berulang pada organ genital,
  • dengan latar belakang kista.

Dalam hal ini, neoplasma harus dihilangkan. Operasi berlangsung secara rawat jalan di bawah anestesi. Ada beberapa metode untuk menghilangkan kista:

  • Operasi pengangkatan

Dokter membuat sayatan di area kista, setelah itu formasi dihilangkan. Kemudian jaringan skrotum dijahit berlapis-lapis, perban kasa, es dan suspensor pendukung diterapkan pada luka. Setelah operasi, pasien diberi resep antibiotik.


Teknik ini melibatkan pengangkatan isi cairan dari kista. Setelah itu, rongganya diisi dengan komposisi khusus yang menghancurkan cangkangnya. Untuk mengembalikan pergerakan normal spermatozoa di masa depan, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengangkat area yang rusak.

  • Laparoskopi

Operasi modern yang paling tidak traumatis, setelah itu pasien pulih dengan sangat cepat.

  • Tusukan

Tekniknya mirip dengan skleroterapi, tetapi setelah mengeluarkan cairan, rongga tidak diisi dengan apa pun. Tusukan adalah metode sementara, karena kista secara bertahap diisi dengan cairan lagi.

Penting untuk mengecualikan sifat ganas neoplasma, oleh karena itu, setelah operasi, kista atau bagiannya dikirim untuk analisis khusus.

Setelah mengeluarkan kista, alat khusus diterapkan pada skrotum - perban yang melumpuhkan organ. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien diberi resep obat antiinflamasi nonsteroid. Selama 2 minggu setelah operasi, aktivitas fisik dikontraindikasikan untuk pria.

Apa komplikasi yang mungkin terjadi?

Apa kista testis berbahaya pada pria? Jika tidak diobati, penyakit ini dapat memicu hal berikut: efek:


spermatokel

Spermatokel adalah penyakit yang terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar sekret dari epididimis, akibatnya cairan menumpuk di beberapa bagian vas deferens dan rongga patologis terbentuk di daerah kepala atau ujung epididimis dan korda spermatika.

Spermatokel adalah formasi jinak, sering memanifestasikan dirinya selama periode perubahan hormonal yang serius (biasanya dalam periode 6-14 dan 40-50 tahun).

Kista adneksa pada pria biasanya tidak menunjukkan gejala, gejala hanya muncul ketika formasi bertambah besar dan menekan organ di dekatnya. Bagaimana cara mengobati kista? Jika tidak meningkat dan tidak mempengaruhi organ dan struktur tetangga, tidak perlu untuk menghapusnya. Dokter akan merekomendasikan untuk diamati dan secara teratur melakukan diagnosa ultrasound untuk memantau kondisi dan ukuran neoplasma.

Intervensi bedah dilakukan sesuai dengan indikasi yang sama, yang menurutnya operasi dilakukan dengan kista testis. Prognosis setelah koreksi bedah yang dilakukan secara kualitatif menguntungkan, tetapi banyak juga tergantung pada usia pasien, ukuran neoplasma, patologi bersamaan dari sistem genitourinari, serta keadaan kesehatan umum pria itu.

Sumber:

Lopatkin N.A.: "Urologi", 2009.

Kista adalah neoplasma berongga yang berisi cairan eksudat. Dari jaringan terdekat, formasi dipisahkan oleh membran fibrosa. Mengacu pada patologi yang bersifat jinak. Ini dapat terbentuk di area tubuh mana pun, tetapi pada pria paling sering didiagnosis di epididimis. Pengangkatan kista epididimis memiliki karakteristiknya sendiri, dilakukan dengan teknik bedah yang berbeda. Terapi konservatif dengan obat-obatan tidak terlalu efektif. Pertimbangkan teknik pembedahan untuk mengangkat kista epididimis.

Mengapa melakukan operasi?

Perawatan bedah diindikasikan dalam semua kasus ketika ukuran neoplasma kistik melebihi diameter satu sentimeter. Jika massa lebih kecil, profesional medis sering merekomendasikan tindak lanjut yang dipandu ultrasound secara berkala.

Pembedahan untuk mengangkat kista testis diperlukan karena alasan berikut:

  • Neoplasma cenderung bertambah besar. Prosesnya lambat, namun, peningkatan menyebabkan peregangan skrotum dan gejala terkait;
  • Jika zona perineum terluka, ada kemungkinan besar pecahnya kista, diikuti dengan nanah jaringan di dekatnya;
  • Jika seorang pria didiagnosis dengan lesi bilateral, maka ada risiko tinggi disfungsi reproduksi, khususnya, infertilitas berkembang;
  • Perkembangan proses ganas tidak dikecualikan. Ketika kista mulai tumbuh dengan cepat, pria itu memiliki sindrom nyeri yang jelas, disarankan untuk segera mengunjungi dokter yang merawat;
  • Neoplasma berserat mengurangi fungsi saluran ekskresi, sehingga cairan biologis yang diperlukan untuk pengangkutan spermatozoa tertunda.

Perlu diketahui: kurangnya intervensi tepat waktu sering menyebabkan pecahnya neoplasma kistik. Gejala dari kondisi ini cukup jelas. Ini termasuk rasa sakit yang meledak di skrotum, pembengkakannya, peningkatan suhu tubuh yang tajam. Jika proses inflamasi tidak dihentikan, maka itu mempengaruhi testis kedua, yang meningkatkan risiko infertilitas pria.

Pembedahan untuk mengangkat kista testis pada pria diperlukan, terutama jika formasi kistik bertambah besar. Terhadap latar belakang ini, kerusakan saraf diamati, yang menyebabkan penurunan sensitivitas, mati rasa di daerah selangkangan. Menjepit pembuluh darah mengancam dengan pembengkakan parah pada skrotum dan paha, hingga nekrosis, karena sirkulasi darah normal terganggu.

Apa metode paling efektif untuk mengobati kista testis?


Mengabaikan formasi jinak di testis mengancam dengan konsekuensi negatif, yang merupakan pukulan serius bagi kesehatan. Perawatan konservatif tidak dilakukan, karena tidak memberikan hasil yang diinginkan. Satu-satunya cara untuk menghilangkan kista adalah operasi.

Neoplasma kistik dihilangkan dengan bantuan berbagai teknik operasi:

  1. Hapus klasik Kista testis pada pria dilakukan dengan pembedahan menggunakan pisau bedah. Baru-baru ini, penggunaan laser sebagai pengganti pisau bedah telah meluas.
  2. Skleroterapi - lebih banyak lagi teknologi modern eksisi formasi berongga. Direkomendasikan untuk pria yang memiliki riwayat gangguan perdarahan, serta bagi mereka yang dikontraindikasikan dalam intervensi standar karena kontraindikasi medis. Jarum khusus dimasukkan ke dalam area kista (kulit skrotum tertusuk). Kemudian dokter memompa keluar eksudat. Setelah itu, jarum dimasukkan lagi ke dalam rongga formasi kistik, dan ruangan itu diisi dengan zat obat dengan sifat perekat. Ini mengikat dinding embel-embel.

Penting: skleroterapi adalah manipulasi yang efektif, tetapi memiliki kelemahan yang signifikan - ada risiko kerusakan struktur testis dengan zat lengket, akibatnya patensi terganggu. Hal ini menyebabkan infertilitas pria.

Tusukan sebagai metode pengangkatan kista relatif jarang terjadi. Prinsip manipulasi medis mirip dengan skleroterapi. Tetapi fitur pembeda adalah bahwa tidak ada zat obat yang dimasukkan ke dalam rongga. Dengan demikian, setelah beberapa waktu, ruang berongga diisi kembali dengan cairan. Kerugian dari prosedur ini adalah kemungkinan besar kerusakan pada pelengkap dan testis.

Laparoskopi dianggap sebagai metode intervensi bedah yang paling efektif untuk menghilangkan kista testis. Keunggulannya ada pada poin-poin berikut:

  • Prosedurnya membutuhkan sedikit waktu;
  • Kemungkinan cedera rendah;
  • Komplikasi pasca operasi jarang terjadi.

Laparoskopi melibatkan perawatan bedah, yang dilakukan melalui lubang di kulit. Untuk manipulasi, alat khusus digunakan. Ini disebut laparoskop. Perangkat modern memiliki matriks digital built-in yang memberikan gambar sejelas mungkin. Kabel optik dengan sumber cahaya tambahan terpasang ke perangkat. Karbon dioksida diluncurkan ke area yang diinginkan - itu meregangkan dinding, akibatnya ruang yang diperlukan dibuat untuk dokter.

Operasi pengangkatan


Pengangkatan kista epididimis pada pria dengan pisau bedah adalah metode klasik dalam pembedahan. Ini memiliki fitur tertentu.

Menjelang manipulasi, pasien perlu mengurangi porsi makanan, pastikan untuk melakukan enema untuk membersihkan usus. Pada hari manipulasi, Anda tidak bisa minum atau makan. Selama intervensi, anestesi lokal atau umum dapat digunakan. Hal ini tergantung pada kebijaksanaan dokter atau pasien. Operasi pengangkatan dengan pisau bedah tidak menimbulkan kesulitan. Intervensi minimal, tetapi tingkat profesionalisme ahli bedah yang tinggi masih diperlukan. Waktu prosedur hingga setengah jam.

Selama prosedur, dokter melakukan tindakan berikut:

  1. Perawatan area operasi dengan larutan antiseptik.
  2. Sayatan kecil dibuat di atas lokasi neoplasma kistik.
  3. Audit rongga dilakukan, kista ditemukan.
  4. Eksisi formasi berserat, pengangkatan dari luka.
  5. Tepi luka dijahit.

Untuk informasi Anda: saat menggunakan peralatan laser, prosedurnya tetap sama. Sinar laser memiliki keunggulan tertentu. Ini memungkinkan Anda untuk mengontrol gerakan dengan lebih halus, meminimalkan risiko infeksi, karena tidak ada kontak langsung instrumen dengan jaringan lunak pasien.

Menghilangkan kista itu mudah. Dengan kualifikasi dokter yang tepat, eksisi bedah berjalan dengan baik, tidak menyebabkan komplikasi. Karena operasi yang gagal ada pembengkakan skrotum, infeksi, kekambuhan penyakit, munculnya hematoma, peningkatan kerentanan skrotum terhadap tekanan mekanis, dan komplikasi lainnya.

masa rehabilitasi


Masa rehabilitasi di setiap gambaran klinis bersifat individual, seperti juga rekomendasi dari spesialis medis. Pemulihan pasien disebabkan oleh kompleksitas intervensi bedah, keadaan kesehatan umum, dan kesejahteraan pria. Dalam kasus yang parah, masa rehabilitasi memakan waktu beberapa bulan. Dalam 90% kasus, kesejahteraan pasien membaik 3-4 hari setelah operasi. Rasa sakit dan ketidaknyamanan di area yang dioperasi dihilangkan.

Operasi untuk mengangkat neoplasma kistik tidak memerlukan terapi rawat jalan pada 90% gambaran klinis. Karena itu, dua jam setelah intervensi, pasien bisa pulang. Dengan tidak adanya komplikasi, pemulihan memakan waktu sekitar dua minggu.

  • Penting untuk minum pil yang diresepkan oleh dokter;
  • Pembengkakan ringan di area operasi adalah gejala normal. Kompres es membantu mengurangi pembengkakan.
  • Mengenakan pakaian dalam yang ringan selama beberapa hari setelah intervensi;
  • Hilangkan aktivitas fisik yang berat selama 2-3 minggu;
  • Menolak keintiman;
  • Tidak bisa mengemudi;
  • Bersihkan area sayatan dengan air hangat dan air sabun.

Setelah 10 hari, Anda perlu mengunjungi ahli urologi untuk pemeriksaan lanjutan. Seorang spesialis medis meresepkan pemindaian ultrasound untuk membantu mengidentifikasi komplikasi awal atau mendiagnosis tidak adanya komplikasi tersebut.

Pencegahan kista epididimis


Pembentukan neoplasma kistik paling sering disebabkan oleh trauma pada skrotum, proses inflamasi yang berkembang di dalamnya. Mekanisme timbulnya penyakit tidak sepenuhnya dipahami, tidak semua faktor etiologi telah diidentifikasi. Tetapi dalam kedokteran ada faktor risiko:

  1. Infeksi ditularkan selama keintiman tanpa menggunakan kondom.
  2. Proses inflamasi terlokalisasi di sistem genitourinari dan di area genital.
  3. Cedera pada skrotum, testis.
  4. Tumor neoplasma dalam tubuh bersifat ganas.
  5. Predisposisi herediter terhadap formasi kistik.
  6. Kelompok usia pria. Kelompok risiko termasuk orang-orang dari 40 sampai 60 tahun.
  7. Ketersediaan kebiasaan buruk untuk kesehatan yang baik. Secara khusus, konsumsi alkohol, merokok, penggunaan narkoba.
  8. Kontak teratur dengan bahan kimia, misalnya, di industri berbahaya.

Jika setidaknya satu dari faktor-faktor yang terdaftar bekerja pada seorang pria, perhatian khusus harus diberikan - untuk menghindari cedera, patologi pernapasan dan catarrhal, cobalah untuk gaya hidup sehat hidup, menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli urologi.

Pengangkatan kista epididimis membutuhkan perawatan bedah. Terapi obat tidak bekerja. Operasi tidak memakan banyak waktu, ditoleransi dengan baik oleh pasien, komplikasi hanya berkembang dalam kasus luar biasa.

Kista testis pada pria adalah patologi jinak, yang merupakan pembentukan vesikel berisi cairan. Permukaan neoplasma kistik ditutupi dengan membran berserat, dan di dalamnya ada kandungan cairan komposisi yang berbeda. Komposisi cairan tergantung pada lokasi neoplasma. Dengan cara lain, itu disebut spermatokel. Ini adalah patologi yang cukup umum yang ditemukan pada setiap pria ketiga dari segala usia.

Spesialis mengklasifikasikan neoplasma kistik di selangkangan sebagai berikut:

  1. Berdasarkan lokalisasi: kista epididimis sisi kiri, sisi kanan, bilateral (pada kedua testis).
  2. Tergantung pada strukturnya:
  • formasi kistik dermoid, di dalamnya, selain isi cair, partikel dapat diamati jaringan tulang dan rambut;
  • spermatokel. Isi neoplasma semacam itu adalah cairan mani, yang diproduksi oleh testis. Spermatokel adalah ruang tunggal (formasi tunggal tanpa partisi) dan multi-ruang (beberapa neoplasma atau satu dengan partisi).

Kista testis dapat diperoleh atau bawaan, berkembang pada pria dewasa atau benih kecil. Yang bawaan terbentuk pada anak-anak bahkan selama perkembangan janin (patologi dimulai sebelum minggu ke-20 kehamilan).

Secara terpisah, harus dikatakan tentang funiculocele - neoplasma kistik di membran korda spermatika. Karena elemen ini terletak di antara testis dan cincin inguinalis, ia dikelilingi oleh sejumlah besar pembuluh darah dan kelenjar getah bening. Dalam hal ini, semakin dini patologi didiagnosis, semakin rendah risiko komplikasi.

Penyebab spermatokel

Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan kista bawaan pada janin laki-laki:

  • kehamilan berat (ancaman keguguran);
  • kegagalan hormonal dalam tubuh ibu hamil;
  • trauma lahir;
  • terlalu banyak mulai lebih awal persalinan.

Kista testis yang didapat dapat terbentuk pada pria dalam kasus berikut:

  • perluasan membran korda spermatika;
  • perluasan membran testis;
  • perluasan cangkang epididimis;
  • lesi menular;
  • cedera.

Kista pada pria dapat terjadi karena luka kecil pada testis.

Dokter juga membedakan kecenderungan turun-temurun dan usia pria. Spermatokel sering didiagnosis setelah usia 40 tahun.

Gejala kista epididimis

Neoplasma kistik di epididimis tidak disertai dengan gambaran klinis yang jelas. Untuk waktu yang lama, fungsi seksual tetap normal dan dalam kehidupan seksual tidak ada perubahan yang diamati. Seringkali pasien memperhatikan node hanya ketika ukurannya meningkat secara signifikan. Dalam hal ini, kista dapat dirasakan - itu adalah segel bulat tanpa rasa sakit yang terletak di kutub atas skrotum.

Kista yang didapat tumbuh cukup cepat, dan dapat mengarah pada perkembangan gambaran klinis berikut:

  • skrotum bertambah besar;
  • ada ketidaknyamanan saat berjalan;
  • ada rasa sakit selama aktivitas fisik;
  • bisa jadi tidak nyaman selama keintiman.

Gejala-gejala berikut disertai dengan kista yang didapat pada testis kiri atau kanan pada pria, yang terbentuk dengan latar belakang peradangan:

  • rasa sakit di testis saat disentuh;
  • pembengkakan skrotum;
  • kemerahan pada kulit.

Pada tahap akut proses inflamasi, ada peningkatan suhu dan munculnya tanda-tanda keracunan - kedinginan, kelemahan, sakit kepala.

Konsekuensi dari kista testis pada pria

Jika kista ovarium pada anak laki-laki atau pria dewasa tidak diobati tepat waktu, maka konsekuensi berikut dapat berkembang:

  • pecahnya kapsul neoplasma;
  • nanah;
  • infeksi;
  • transformasi dari anjing laut jinak menjadi tumor ganas (kanker);
  • infertilitas.

Kista testis yang pecah adalah komplikasi yang paling berbahaya. Alasan untuk fenomena ini mungkin:

  • dampak mekanis;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • olahraga berat;
  • hubungan seksual yang terlalu aktif.

Ketika selaput kista pecah, cairan berserat memasuki rongga perut, yang dapat menyebabkan peradangan. Tanda-tanda segel rusak:

  • sakit parah di perut bagian bawah;
  • kenaikan suhu;
  • mual dan muntah;
  • penurunan tekanan darah.

Infertilitas dengan latar belakang kista testis pada pria terjadi pada 17% kasus. Komplikasi ini dapat berkembang karena faktor-faktor berikut:

  • infeksi pada organ reproduksi pria;
  • pembentukan kembali kista;
  • adanya kista di kepala epididimis;
  • atrofi testis, yang berkembang dengan melanggar aliran darah dan kekurangan nutrisi.

Untuk menghindari infertilitas, perlu untuk menghilangkan kista testis pada pria tepat waktu dan mengobati komplikasi yang memicu penyakit. Dengan lesi menular, pengobatan antibakteri diresepkan, dengan kekambuhan spermatokel, intervensi bedah diperlukan. Tetapi jika pelengkap rusak dan atrofi, tidak ada cara untuk mengembalikan fungsi testis, sehingga semua fungsi reproduksi ditugaskan ke testis yang sehat.

Diagnostik

Diagnosis patologi tidak sulit dan sama sekali tidak menyakitkan. Pertama, dokter mengumpulkan anamnesis - mewawancarai pasien tentang adanya cedera dan patologi inflamasi di masa lalu, mencari tahu apakah fungsi seksual terganggu. Selanjutnya, ahli urologi secara visual memeriksa alat kelamin, meraba neoplasma.

Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan metode penelitian tambahan:

  1. Diafanoskopi testis dan skrotum. Selama prosedur ini, skrotum tembus cahaya dan kista ditentukan sebagai neoplasma bulat kecil. Formasi nodular kistik mentransmisikan sinar cahaya dengan baik, sehingga memungkinkan untuk memeriksa isi kapsul.
  2. Ultrasonografi skrotum adalah metode penelitian akurat yang membantu menentukan ukuran dan lokasi spermatokel. Dalam kebanyakan kasus, rongga kistik didiagnosis di kepala epididimis. Kista telah mengurangi echogenicity dan kontur yang jelas. Tetapi terlepas dari kandungan informasi dari metode diagnostik ini, itu tidak memungkinkan untuk mengetahui apakah ada spermatosit atau spermatozoa dalam cairan.
  3. MRI atau CT. Studi ini jarang dilakukan. Mereka diresepkan dengan adanya gejala tertentu yang menunjukkan degenerasi ganas (keganasan).

Metode pengobatan kista testis pada pria

Dalam kasus yang jarang terjadi, kista testis pada pria sembuh dengan sendirinya dan tidak memerlukan pengobatan.

Sedangkan untuk pengobatan obat patologi, hanya bisa digunakan jika usia spermatokel tidak melebihi 3 bulan. Pasien diberi resep antibiotik, serta obat-obatan yang meningkatkan efeknya. Terapi semacam itu mengarah pada fakta bahwa neoplasma kistik berkurang ukurannya dan akhirnya sembuh. Dalam beberapa kasus, hasil positif dicapai melalui penggunaan agen anabolik. Tetapi bagaimanapun juga, efektivitas pengobatan konservatif tidak melebihi 30%.

Tahap awal kista epididimis pada pria dapat diobati dengan metode fisioterapi. Untuk melakukan ini, dokter menggunakan:

  • elektroforesis;
  • mandi parafin;
  • aplikasi ozocerit.

Neoplasma kistik di testis praktis tidak dapat menerima metode terapi konservatif. Obat-obatan hanya diresepkan sebagai tambahan yang dapat menghentikan gejala tumor yang tidak menyenangkan. Operasi untuk mengangkat kista testis dianggap yang paling banyak metode yang efektif perlakuan.

Pengobatan kista testis pada pria tanpa operasi (menggunakan obat tradisional) tidak efisien. Ini disebabkan oleh fakta bahwa spermatokel memiliki kapsul yang padat, sehingga tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit dengan lotion dan ramuan apa pun.

Indikasi operasi untuk mengangkat neoplasma di skrotum adalah:

  • ukuran besar segel;
  • sejumlah besar neoplasma;
  • ketidaknyamanan dan rasa sakit di lokasi cedera;
  • proses inflamasi;
  • infertilitas yang berkembang dengan latar belakang kista.

Sebelum operasi, pasien harus menjalani pelatihan (diperlukan sejumlah tes laboratorium):

  • darah dan urin untuk analisis biokimia dan umum;
  • elektrokardiogram;
  • koagulogram untuk menentukan tingkat pembekuan darah;
  • analisis infeksi (HIV, sifilis, hepatitis);
  • tes darah untuk menentukan golongan dan faktor Rh.

Sampai saat ini, dokter menggunakan metode perawatan bedah kista testis berikut pada pria:

  1. Sebuah operasi klasik di mana sayatan rongga dibuat dan neoplasma kistik dipotong melaluinya. Kemudian jaringan dijahit menjadi satu, dan perban kasa dengan es dioleskan di atasnya. Setelah intervensi seperti itu, pasien harus minum antibiotik dan obat antiinflamasi. Operasi semacam itu dilakukan untuk menghilangkan kista epididimis dengan anestesi umum.
  2. Skleroterapi. Ini adalah perawatan yang lebih lembut. Dalam hal ini, cairan dikeluarkan dari neoplasma. Setelah cairan dipompa keluar, zat khusus disuntikkan ke dalam kista, yang menghancurkan cangkang kapsul. Intervensi semacam itu dilakukan tanpa sayatan, tetapi dengan jarum suntik. Setelah skleroterapi, kemajuan sperma mungkin terganggu. Dalam hal ini, area yang rusak perlu dihilangkan.
  3. Laparoskopi. Ini adalah operasi modern minimal invasif, setelah itu pasien pulih dengan cepat. Pengangkatan spermatokel dengan laparoskopi dilakukan menggunakan peralatan khusus. Alat ini dimasukkan melalui beberapa lubang kecil di tubuh pasien.
  4. Tusukan (mengingatkan pada skleroterapi, hanya setelah mengeluarkan cairan ke dalam rongga neoplasma di skrotum, komposisi obat tidak dimasukkan). Metode pengobatan ini bersifat sementara, karena di masa depan penyakit akan kambuh dan rongga kistik akan kembali menumpuk cairan dengan sendirinya.
  5. Terapi laser. Ini adalah metode baru, tetapi sudah banyak digunakan, yang memiliki sejumlah keunggulan - mengurangi trauma, kehilangan darah minimal, periode pascaoperasi yang mudah.

Setelah pengangkatan kista pada testis pada pria, pemeriksaan histologis jaringan yang dihasilkan wajib untuk memperjelas sifat sel.

Komplikasi setelah operasi

Setelah operasi, jika pasien secara ketat mematuhi rekomendasi dokter, komplikasi jarang berkembang. Tapi terkadang ada:

  • rasa sakit di skrotum;
  • pembengkakan dan infeksi;
  • kekambuhan patologi.

Setelah operasi, pasien harus mengikuti rekomendasi dokter berikut untuk perawatan:

  • minum pil yang diresepkan oleh dokter;
  • pembengkakan di daerah pasca operasi selama beberapa hari setelah intervensi adalah fenomena normal, yang dapat dihentikan dengan mengoleskan bantalan pemanas dengan es;
  • kenakan pakaian dalam ringan selama beberapa hari setelah operasi;
  • mengecualikan aktivitas fisik yang berat selama 2-3 minggu;
  • tidak melakukan hubungan seksual;
  • jangan mengendarai mobil untuk sementara waktu;
  • Bilas area sayatan dengan air hangat.

Setelah 10 hari, Anda perlu datang ke ahli urologi untuk pemeriksaan lanjutan. Tunduk pada semua aturan, risiko berkembang komplikasi pasca operasi minimal.

Pencegahan

Pembentukan kista di skrotum pada pria selalu dikaitkan dengan trauma pada organ genital atau dengan proses inflamasi di dalamnya. Apa mekanisme perkembangan patologi - para ilmuwan belum mengetahuinya, tetapi mereka telah mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat menyebabkan neoplasma kistik:

  • infeksi yang ditularkan secara seksual selama hubungan seksual tanpa kondom;
  • proses inflamasi yang harus diobati;
  • cedera skrotum;
  • adanya proses onkologis dalam tubuh;
  • kecenderungan genetik untuk pembentukan spermatokel;
  • usia dari 40 hingga 60 tahun;
  • kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme, kecanduan narkoba);
  • bekerja di produksi berbahaya (sering kontak dengan bahan kimia).

Di hadapan setidaknya satu dari faktor pemicu yang terdaftar, seorang pria harus sangat berhati-hati dan memperhatikan kesehatannya - perlu menjalani gaya hidup sehat dan secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan oleh ahli urologi.

Ahli urologi semakin mendiagnosis kista testis pada pria dan anak laki-laki. Patologi ini adalah salah satu penyebab utama kemandulan, jadi mencoba mengobatinya sendiri di rumah itu berbahaya.

Kista testis pada pria adalah tumor jinak yang terjadi pada setiap pasien ketiga. Pada awal penyakit, tidak ada perubahan eksternal dan gejala parah. Untuk mendeteksi neoplasma, pemeriksaan oleh ahli urologi atau pemeriksaan ultrasound pada skrotum sudah cukup. Untuk kista besar dan nyeri hebat, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk intervensi bedah. Jika tidak diobati, komplikasi dapat berkembang.

Alasan pembentukan kista

Mencari tahu penyebab kista tidak selalu memungkinkan. Secara konvensional, dokter membagi tumor di testis menjadi bawaan dan didapat. Penyebab kista kongenital adalah:

  • gangguan hormonal pada ibu;
  • trauma selama kehamilan;
  • ancaman keguguran;
  • lahir prematur.

Kista ini tumbuh perlahan tanpa menimbulkan gejala.

Pada remaja, pendidikan berkembang dengan penurunan testis yang terlambat atau keluar sebelum waktunya dari rongga perut. Dengan peningkatannya, anak menjalani laparoskopi.

Formasi yang diperoleh muncul karena:

  • cedera organ skrotum;
  • sering kontak dengan zat beracun, yang berdampak negatif pada sistem kekebalan tubuh;
  • PMS;
  • proses inflamasi pada testis dan pelengkap (orkitis, vesikulitis, epididimitis);
  • kelainan genetik, yang menyebabkan tumor terbentuk di dalam tubuh;
  • cedera yang dapat mengganggu proses metabolisme dan regeneratif.

Jika seorang pria berisiko, maka dia perlu mengunjungi ahli urologi secara teratur untuk tujuan pencegahan.

Gejala

Gejala pada tahap awal penyakit, ketika kista tidak lebih besar dari kacang polong, tidak muncul. Dengan pertumbuhan formasi, kompresi pembuluh darah dan saraf terjadi, yang menyebabkan gejala utama:

  • peningkatan ukuran skrotum;
  • rasa sakit di selangkangan yang terjadi selama hubungan seksual, berjalan atau berolahraga;
  • kembung, merasa kenyang;
  • jarang - buang air kecil yang menyakitkan, yang terjadi jika kista menekan kandung kemih;
  • pembengkakan dan kemerahan pada skrotum;
  • kelemahan umum.

Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, maka kista bisa pecah. Dalam hal ini, pria akan merasa:

  • rasa sakit yang meledak di dalam skrotum;
  • keadaan bengkak;
  • suhu tinggi.

Anak laki-laki tidak selalu dapat menunjukkan dengan tepat di mana rasa sakit itu terjadi. Dalam beberapa kasus, sepertinya dia memberi ke tulang ekor.

Perlakuan

Pilihan terapi tergantung pada banyak faktor, tidak selalu perawatan terdiri dari intervensi bedah. Jika kista tidak bertambah dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pria, maka pasien harus mengunjungi dokter setahun sekali dan menjalani pemindaian ultrasound untuk pemantauan dinamis. Terapi obat tidak digunakan untuk mengobati pendidikan.

DenganAda sejumlah indikasi di mana operasi pengangkatan kista adalah wajib:

  1. 1. Peningkatan pesat dalam pendidikan.
  2. 2. Ukuran rongga kistik yang besar.
  3. 3. Kecurigaan tumor kanker.
  4. 4. Sakit parah.
  5. 5. Ketidaknyamanan yang signifikan saat berjalan, selama hubungan seksual dan aktivitas lainnya.
  6. 6. Kompresi jaringan dan organ tetangga oleh kista.
  7. 7. Infertilitas.

Pendidikan berbahaya bagi kesehatan. Jika kista tidak diangkat, komplikasi berikut dapat terjadi:

  • Proses inflamasi. Penyebab kondisi ini adalah hipotermia atau infeksi pada skrotum. Salah satu bagian skrotum meningkat, dan pada palpasi ada rasa sakit yang tajam.
  • Pecahnya kista karena trauma mekanis. Cairan dari formasi mengalir keluar, yang menyebabkan radang jaringan skrotum.
  • infertilitas. Ini terjadi karena mencubit saluran mani karena peningkatan kista. Paling sering, infertilitas muncul dengan formasi bilateral (di testis kiri dan kanan).
  • Kompresi pembuluh darah dan saraf karena ukuran besar kista.

Saat meresepkan operasi, dokter wajib melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dan mengidentifikasi kemungkinan kontraindikasi:

  1. 1. Penyakit dermatologis pada skrotum.
  2. 2. Proses inflamasi akut pada skrotum.
  3. 3. Kondisi umum yang serius.

Dengan adanya tanda-tanda ini, operasi ditunda sampai pemulihan total.

Operasi

Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Untuk menghilangkan kista testis, metode berikut digunakan:

Jenis operasi Keterangan
Operasi klasikDengan bantuan elektrokoagulator, sayatan dibuat pada skrotum yang melaluinya kista perlu diangkat. Jika neoplasma itu bawaan, maka penjahitan lapis demi lapis dilakukan. Dengan adanya kista yang didapat, ahli bedah melakukan revisi skrotum dan mengembalikan semua struktur yang rusak
Bedah endoskopiIni adalah metode yang kurang invasif di mana manipulasi bedah mirip dengan operasi klasik. Tidak perlu melakukan sayatan di skrotum. Endoskopi dimasukkan melalui 2 tusukan kecil, setelah itu manipulasi yang diperlukan dilakukan. Pada saat yang sama, periode pemulihan berkurang secara signifikan.
SkleroterapiMetode ini digunakan ketika tidak mungkin untuk menghilangkan kista dengan cara lain atau ada kontraindikasi untuk endoskopi atau metode klasik. Dokter bedah membuat sayatan di skrotum dan memasukkan jarum. Melalui itu, akumulasi cairan rongga kistik tersedot keluar. Sebuah sclerosant disuntikkan melalui jarum yang sama. Berkat dia, adhesi dinding kista terjadi. Teknik ini hanya dapat digunakan untuk pria yang tidak merencanakan anak, karena setelah pengenalan sclerosant, korda spermatika rusak, risiko infertilitas meningkat tajam. Setelah skleroterapi, kekambuhan sering terjadi, yang memerlukan intervensi bedah berulang.

Setelah operasi selesai, jahitan yang dapat diserap sendiri ditempatkan pada kulit skrotum, yang tidak perlu dilepas. Kompres es ditempatkan di area yang dioperasi selama beberapa jam, yang mengurangi pembengkakan jaringan.

Nyeri dapat dirasakan selama 2-3 hari pertama. Ini adalah varian dari norma. Setelah 3 hari, rasa sakit berkurang, kesejahteraan umum membaik. Pemulihan penuh terjadi dalam 10-14 hari.

  1. 1. Pada 2-3 hari pertama, kenakan perban khusus untuk menopang testis.
  2. 2. Jangan mengangkat barang berat.
  3. 3. Berhentilah berolahraga.
  4. 4. Tidak melakukan hubungan seksual.
  5. 5. Jangan mandi dan jangan mengunjungi pemandian atau sauna.
  6. 6. Hindari minuman beralkohol.

10-12 hari setelah operasi, pasien datang ke dokter untuk diperiksa. Jika tidak ada komplikasi yang teridentifikasi, maka semua batasan dicabut.