Rongga perut memiliki struktur berikut: itu adalah zona khusus yang terletak di bawah diafragma dan terdiri dari banyak organ. Diafragma adalah bagian atasnya dan memisahkan zona ini dari tulang dada.

Area utama peritoneum terdiri dari tendon dan otot perut.

Anatomi beberapa organ rongga perut manusia adalah subjek studi terpisah dalam literatur medis.

Apa saja yang termasuk dalam rongga perut?

Rongga perut terdiri dari 2 bagian utama:

Peritoneum.
. Ruang retroperitoneum

Organ-organ di rongga perut terletak di antara peritoneum dan dinding perut. Dengan peningkatan volume, mereka mulai tertinggal di belakang bagian utama, terhubung dengan jaringan peritoneum dan membentuk satu kesatuan dengannya. Dengan demikian, lipatan serosa muncul, yang mencakup dua lembar. Lipatan ini disebut mesenterium.

Cakupan lengkap organ oleh peritoneum menunjukkan lokasi intraperitoneal. Contohnya adalah usus. Ketika ditutup oleh peritoneum, hanya tiga sisi yang menunjukkan posisi mesoperitoneal. Organ seperti itu adalah hati. Ketika peritoneum terletak di bagian anterior organ, itu menunjukkan struktur ekstraperitoneal. Organ tersebut adalah ginjal.
Rongga perut dilapisi dengan lapisan halus yang disebut epitel. Kelembabannya yang tinggi disediakan oleh lapisan kapiler zat serosa. Peritoneum mendorong pergerakan organ internal yang mudah satu sama lain.

Apa dan organ utama apa yang termasuk dalam rongga perut?

Saat mempelajari anatomi dan struktur tubuh manusia, rongga perut manusia dibagi oleh spesialis menjadi beberapa bagian:

Struktur daerah atasnya meliputi: kantong hati, kelenjar omentum, fisura pra-lambung. Kantong hati terletak di sebelah kanan hati. Itu terhubung ke peritoneum dengan lubang khusus. Di bagian atasnya adalah hati. Di bagian anterior, dipisahkan oleh berbagai ligamen.

Hati terletak di sebelah kanan, di antara tulang rusuk. Ditutup oleh peritoneum visceral. Daerah bawah organ ini terhubung ke vena dan bagian dari diafragma. Ini dibagi oleh ligamen falciform menjadi dua bagian. Semuanya diresapi dengan banyak pembuluh yang berbeda dari sistem peredaran darah, serat dan simpul dari sistem limfatik. Dengan bantuan mereka, itu terhubung dengan organ lain yang terletak di daerah perut. Pada palpasi hati, kelenjar adrenal mudah dideteksi.

Fisura pankreas terdiri dari limpa, lambung, lobus hati kiri.
Limpa adalah organ utama dalam memasok tubuh dengan darah dan memastikan berfungsinya sistem limfatik. Itu semua meresap dengan banyak kapiler dan memiliki ujung saraf. Arteri limpa terlibat dalam menyediakan organ ini dengan sejumlah besar darah. Organ utama dari sistem pencernaan adalah perut. Ini terlibat dalam memasok tubuh dengan nutrisi. Dengan bantuannya, makanan diproses dengan partisipasi jus lambung. Ini juga memproses makanan dan memindahkannya ke usus.

Banyak orang berpikir bahwa pankreas terletak di bawah perut, tetapi ini tidak sepenuhnya benar. Itu terletak di dekat bagian belakang perut pada tingkat vertebra lumbalis pertama. Anatomi organ ini: dibagi menjadi 3 zona utama: ekor, badan dan kepala. Kepala memiliki kelanjutan berupa proses berbentuk kait kecil. Perut benar-benar diresapi dengan kapiler yang terletak di permukaan dorsal kelenjar. Ini memisahkannya dari vena cava inferior. Saluran pankreas terletak di seluruh lambung. Itu berakhir di area usus.

Di usus, unsur-unsur organik memasuki aliran darah dan pembentukan feses. Massa dikeluarkan dari tubuh melalui anus dengan cara alami.

Anatomi bagian posterior adalah parietal sheet, yang menutupi seluruh aorta abdominalis, pankreas, ginjal sebelah kiri, kelenjar adrenal dan vena pudenda inferior. Omentum yang lebih besar memasuki wilayah usus besar. Ini mencakup beberapa area usus kecil. Organ ini diwakili oleh 4 lembar serosa yang terhubung. Di antara kelopak ada zona yang terhubung ke kantong isian. Paling sering, Anda dapat mengamati tidak adanya rongga ini, terutama pada orang dewasa. Di daerah omentum ada kelenjar getah bening, yang diperlukan untuk menghilangkan getah bening dari tubuh.

Struktur bagian utama: itu termasuk rongga asendens, desendens usus besar dan mesenterium usus kecil. Rongga perut dibagi menjadi beberapa bagian utama: kanal lateral dan dua sinus mesenterika. Mesenterium adalah lipatan yang terdiri dari 2 lembar serosa. Hal ini diperlukan untuk memperbaiki usus kecil di bagian belakang perut manusia. Dasar perlekatan disebut akar mesenterium. Ini terdiri dari sistem peredaran darah dan limfatik, serta banyak serabut saraf yang berbeda. Wilayah posterior rongga perut terdiri dari sejumlah besar heterogenitas yang sangat penting bagi tubuh manusia.

Paling sering, hernia retroperitoneal muncul di dalamnya.

Bagian bawah diwakili oleh banyak organ yang membentuk daerah panggul manusia.
Agar semua organ di dalam rongga perut manusia ditempatkan secara horizontal dan dalam struktur normal, perlu adanya pers yang baik.
Agar organ-organ internal terlindungi dengan andal, rongga dari luar ditutup oleh organ-organ berikut:
. tulang belakang
. tulang panggul
. Tekan otot

Kantung empedu, yang terletak di sisi kanan, melekat pada dinding kanan bawah hati. Biasanya dalam gambar disajikan dalam bentuk buah pir kecil. Terdiri dari leher, badan dan bawah. Hal ini juga terkait dengan organ penting seperti: hati, pembuluh darah dan daerah peritoneum.

Jika seseorang memiliki patologi pada struktur organ yang terletak di rongga perut, seseorang harus menggunakan bantuan dokter.

Perkembangan dan lokasi yang tidak tepat dapat menjadi penyebab perlengketan yang terbentuk di usus kecil.
Untuk mengidentifikasi kelainan dalam pembentukan organ dalam, mereka menggunakan bantuan diagnosa ultrasound.
Struktur rongga perut pada pria dan wanita dan perbedaan utamanya.
Semua organ yang termasuk dalam bagian tubuh ini dilengkapi dengan membran serosa tipis. Ini diwakili oleh jaringan ikat lunak dengan sejumlah besar serat berdiferensiasi padat dan jaringan epitel satu sisi. Jaringan epitel disebut mesothelial. Keuntungan utamanya adalah tingkat penyerapan nutrisi yang tinggi. Hanya di dalamnya pengembangan zat bermanfaat yang mencegah gesekan organ satu sama lain. Karena ini, tidak ada rasa sakit di area ini pada seseorang.

Organ-organ rongga perut pada wanita strukturnya sedikit berbeda dari pada pria. Awalnya, pada wanita di daerah ini, terutama di bagian bawahnya, terletak saluran tuba, yang terhubung ke rahim. Mereka diperlukan untuk fungsi normal ovarium, proses pembuahan dan melahirkan anak. Sistem reproduksi seorang wanita dalam manifestasi eksternal disorot oleh lubang vagina. Saat melakukan pemeriksaan lengkap terhadap seorang wanita, metode diagnostik ultrasound dilakukan. Mereka membantu mengidentifikasi keadaan tubuh manusia saat ini, mengidentifikasi masalah yang ada dan meresepkan perawatan yang diperlukan.

Saat mempelajari anatomi organ perut pria, perlu dicatat bahwa mereka berada di ruang tertutup dan saling berhubungan.
Kesamaan antara sistem pria dan wanita adalah bahwa organ internal memiliki membran serosa. Namun, pada wanita hanya sebagian saja yang tertutup, baik hanya di satu sisi atau di beberapa organ.
Selain itu, perbedaan utama adalah sel-sel yang muncul di tubuh pria dan wanita. Misalnya, pada wanita itu adalah sel telur, dan pada pria itu adalah spermatozoa.

Perbedaan lainnya, menurut para ahli, kebanyakan wanita memiliki perut yang besar, tidak seperti pria. Dan ini terjadi karena alasan berikut:
. Usus besar wanita 10 kali lebih panjang dari pria.
. Wanita minum lebih banyak cairan
. Pada pria, ususnya berbentuk tapal kuda, sedangkan pada wanita berbentuk genap, tetapi memiliki banyak lengkung.
. Fitur ini dikaitkan dengan anatomi dan struktur seorang wanita dan kemampuan untuk melahirkan anak dan melindunginya dari kemungkinan kerusakan.
. faktor hormonal.

Diagnostik.

Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan ultrasound terhadap seseorang.

Perlakuan.

Jika diagnosis dibuat: radang usus buntu, maka hanya intervensi bedah yang dapat membantu dalam kasus ini.
Peradangan lambung dapat hilang dengan sendirinya dan kunjungan ke dokter diperlukan jika gejala berlanjut selama 2-3 hari. Karena kehilangan air yang besar, seseorang dianjurkan untuk mengonsumsi cairan sebanyak mungkin. Dengan perkembangan peradangan, perlu berkonsultasi dengan spesialis untuk pemeriksaan komprehensif dan penunjukan perawatan yang benar. Biasanya ini adalah minum obat.

Manifestasi penyakit yang paling tidak menyenangkan pada seseorang di rongga perut adalah wasir. Ini memberi pasien banyak masalah. Biasanya pengobatan dilakukan di rumah. Ini termasuk penggunaan obat-obatan, berbagai lotion dan kompres dengan persiapan obat dan herbal. Jika wasir berada dalam stadium progresif dan menyebabkan rasa sakit yang parah, maka seseorang dianjurkan untuk melakukan intervensi bedah.

Saat ini, anatomi rongga perut manusia dipelajari secara rinci di banyak laboratorium ilmiah. Ketertarikan di dalamnya terkait dengan perkembangan penyakit di area ini. Karena fakta bahwa area ini akan dipelajari dengan baik oleh dokter, dimungkinkan untuk mendiagnosis secara akurat bahkan pada tahap awal perkembangan penyakit dan meresepkan perawatan yang benar dan kompeten kepada seseorang. Ini akan membantu mengurangi waktu untuk merawat orang dan menyingkirkan kasus-kasus parah dari manifestasi penyakit, di mana satu-satunya jalan keluar hanya dapat berupa intervensi bedah.

Untuk setiap orang, penting untuk mengetahui nama organ dalam dan lokasinya. Ini diperlukan untuk deteksi tepat waktu penyakit tertentu. Sebagian besar jeroan penting terletak di rongga perut: organ pencernaan dan sistem genitourinari. Peritoneum adalah ruang dalam tubuh manusia yang menutup di bagian atas dengan diafragma. Bagian bawah rongga jatuh di daerah panggul. Organ rongga perut setiap hari memastikan fungsi normal seluruh tubuh manusia.

Peritoneum adalah rongga dengan jeroan, yang dindingnya ditutupi dengan membran sulfat, ditembus oleh otot, jaringan lemak, dan formasi jaringan ikat. Mesothelium (cangkang belerang) menghasilkan pelumas khusus yang mencegah organ bergesekan satu sama lain. Ini melindungi seseorang dari ketidaknyamanan dan rasa sakit, asalkan organ-organnya sehat.

Ruang perut berisi perut, limpa, hati, pankreas, aorta perut, organ saluran pencernaan dan sistem genitourinari manusia. Semua organ menjalankan fungsinya, penting bagi kehidupan tubuh. Karena peran utama mereka adalah pencernaan, berbicara tentang mereka secara umum, mereka biasanya disebut.

Penting! Pers perut berfungsi sebagai membran pelindung untuk seluruh sistem organ internal di depan. Di belakang fungsi pelindung dilakukan oleh tulang: panggul dan tulang belakang.

Sistem pencernaan melakukan hal berikut:

• mencerna makanan;
• melakukan fungsi pelindung dan endokrin;
• membantu menyerap nutrisi;
• mengatur proses hematopoiesis;
• menghilangkan racun dan racun yang masuk ke dalam tubuh.

Sistem genitourinari, pada gilirannya, melakukan fungsi reproduksi dan endokrin, menghilangkan produk metabolisme dari tubuh.

Ciri khas komposisi rongga perut pria dan wanita hanyalah alat kelamin. Semua organ sistem pencernaan identik dan terletak dengan cara yang sama. Pengecualian hanya bisa menjadi patologi bawaan organ internal.

Struktur anatomi organ perut

Ilmu yang mempelajari tentang struktur dan letak jeroan dalam tubuh manusia adalah ilmu anatomi. Berkat dia, orang dapat mengetahui lokasi bagian dalam dan memahami apa yang menyakiti mereka.

Perut

Rongga yang terdiri dari otot-otot yang melakukan fungsi penyimpanan, pencampuran, dan pencernaan. Pada orang dengan kecanduan makan makanan, ukuran perut membesar. Terletak di antara kerongkongan dan duodenum. Berkat kontraksi berdenyut yang masuk ke dalam aktivitas motorik organ, ia menghilangkan bahan kimia, racun, dan zat berbahaya lainnya dari tubuh. Dengan demikian, fungsi pelindung (kekebalan) dilakukan.

Di kantung lambung, protein dipecah dan air diserap. Semua makanan yang masuk dicampur dan dilewatkan ke usus. Kualitas dan kecepatan pencernaan makanan tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut, ada tidaknya penyakit, kapasitas, dan efisiensi lambung.

Perutnya berbentuk buah pir. Biasanya, kapasitasnya tidak melebihi satu liter. Saat makan berlebihan atau menyerap sejumlah besar cairan meningkat menjadi 4 liter. Ini juga mengubah lokasinya. Organ yang penuh sesak bisa turun ke tingkat pusar.

Mereka bisa sangat menyakitkan, jadi Anda harus memperhatikan gejala tidak menyenangkan yang muncul di dalamnya.

kantong empedu

Berfungsi sebagai rongga untuk penimbunan empedu yang dikeluarkan oleh hati. Karena itu, terletak di sebelahnya, di lubang khusus. Strukturnya terdiri dari tubuh, bagian bawah dan leher. Dinding organ mencakup beberapa cangkang. Ini adalah sulfur, lendir, otot dan submukosa.

Hati

Ini adalah kelenjar pencernaan yang penting untuk fungsi tubuh. Massa organ pada orang dewasa sering mencapai satu setengah kilogram. Ia mampu menghilangkan racun dan toksin. Berpartisipasi dalam banyak proses metabolisme. Hal ini terlibat dalam hematopoiesis pada bayi yang belum lahir selama periode kehamilan oleh ibu, penyerapan glukosa dan kolesterol, dan pemeliharaan kadar lipid normal.

Hati memiliki kemampuan luar biasa untuk beregenerasi, tetapi dapat merusak kesehatan seseorang secara serius.

Limpa

Organ limfoid parenkim terletak di belakang lambung, di bawah diafragma. Ini adalah bagian atas perut. Komposisi meliputi permukaan diafragma dan vesceral dengan kutub anterior dan posterior. Organ adalah kapsul yang diisi dengan pulp merah dan putih di dalamnya. Ini terlibat dalam melindungi tubuh dari mikroorganisme berbahaya, menciptakan aliran darah di masa depan bayi dalam kandungan dan orang dewasa. Ia memiliki kemampuan untuk memperbaharui membran eritrosit dan trombosit. Ini adalah sumber utama produksi limfosit. Mampu menjebak dan memurnikan mikroba.

Pankreas

Organ sistem pencernaan yang ukurannya kedua setelah hati. Lokasinya adalah ruang retroperitoneal, sedikit di belakang lambung. Massanya mencapai 100 gram, dan panjangnya 20 sentimeter. Struktur organ terlihat seperti ini:

Pankreas memiliki kemampuan untuk menghasilkan hormon yang disebut insulin. Ini terlibat dalam pengaturan kadar glukosa darah. Fungsi utama organ adalah produksi jus lambung, yang tanpanya makanan tidak dapat dicerna.

Seseorang tidak dapat hidup tanpa pankreas, jadi Anda harus mengetahui organ ini.

Usus halus

Tidak ada lagi organ dalam sistem pencernaan. Itu terlihat seperti pipa yang kusut. Menghubungkan lambung dan usus besar. Pada pria mencapai tujuh meter, pada wanita - 5 meter. Komposisi tabung mencakup beberapa departemen: duodenum, serta ileum, kurus. Struktur bagian pertama adalah sebagai berikut:

Dua bagian kedua disebut bagian mesenterika organ. Jejunum terletak di bagian atas di sisi kiri, ileum di bagian bawah di wilayah kanan peritoneum.

Usus besar

Organ mencapai panjang satu setengah meter. Menghubungkan usus kecil ke anus. Terdiri dari . Kotoran menumpuk di rektum, dari mana mereka dikeluarkan dari tubuh melalui anus.

Apa yang tidak termasuk dalam sistem pencernaan?

Semua organ lain yang "hidup" di daerah peritoneum termasuk dalam sistem genitourinari. Ini adalah ginjal, kelenjar adrenal, kandung kemih, dan juga ureter, organ genital wanita dan pria.

Ginjal berbentuk seperti kacang. Mereka terletak di daerah pinggang. Organ kanan relatif lebih kecil dari kiri. Organ berpasangan melakukan fungsi pembersihan dan sekresi urin. Mengatur proses kimia. Kelenjar adrenal menghasilkan sejumlah hormon:

• norepinefrin;
• adrenalin;
• kortikosteroid;
• androgen;
• kortison dan kortisol.

Dari namanya Anda dapat memahami lokasi kelenjar di tubuh - di atas ginjal. Organ membantu orang beradaptasi dengan kondisi kehidupan yang berbeda.

Penting! Berkat kelenjar adrenal, seseorang tetap tahan dalam situasi stres, yang melindungi sistem saraf pusat dari efek negatif.

Usus buntu adalah organ kecil dari peritoneum, pelengkap dari sekum. Ukuran diameternya tidak lebih dari satu sentimeter, panjangnya mencapai dua belas milimeter. Melindungi saluran pencernaan dari perkembangan penyakit.

Bagaimana organ peritoneum diperiksa untuk patologi?

Metode utama untuk mendiagnosis kesehatan organ perut adalah ultrasound. Studi tidak merusak unit struktural jaringan, oleh karena itu aman bagi tubuh. Prosedur ini dapat dilakukan berulang kali, jika perlu. Ketika eventrasi berkembang, metode mengetuk (perkusi), palpasi dan mendengarkan (auskultasi) organ peritoneum digunakan. Lokasi jeroan yang benar, adanya fokus infeksi juga dapat diperiksa dengan MRI (magnetic resonance imaging) dan CT (computed tomography).

Penting! Penyakit pada organ perut dapat mengancam kehidupan manusia. Karena itu, pada gejala pertama, nyeri di daerah peritoneum, segera cari bantuan dari profesional medis.

Penyakit apa yang mempengaruhi rongga perut?

Ketika infeksi bakteri masuk ke dalam tubuh, radang usus buntu bisa berkembang. Perawatan dilakukan dengan menggunakan metode bedah, yaitu usus buntu diangkat. Seringkali, prolaps organ didiagnosis. Perut biasanya turun duluan. Terapi ini meliputi nutrisi yang tepat yang ditentukan oleh ahli gizi, terapi olahraga dan mengenakan ikat pinggang khusus - perban.

Dengan perkembangan obstruksi usus atau munculnya perlengketan, operasi dilakukan. Jika perlengketan telah menyebabkan obstruksi, mereka dihilangkan, tetapi hanya untuk alasan kesehatan. Dalam kasus seperti itu, kekambuhan mungkin terjadi. Dengan eksaserbasi obstruksi yang sering, dokter merekomendasikan nutrisi bebas terak.

Saat menghubungi dokter, tidak perlu jika gejalanya hilang dalam beberapa hari. Penting untuk minum banyak cairan untuk menghindari dehidrasi. Jika pasien tidak merasa lebih baik pada hari ketiga, perlu pergi ke klinik. Dokter akan meresepkan tes yang diperlukan, perawatan kompleks. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah obat-obatan.

Penyakit yang paling umum dari daerah retroperitoneal adalah wasir. Patologi membawa banyak ketidaknyamanan. Dengan sindrom nyeri yang tak tertahankan, dokter melakukan perawatan bedah. Jika perkembangan penyakitnya sedang, terapi dilakukan dengan obat-obatan, lotion, kompres dan mandi menggunakan sediaan herbal.

Hernia perut adalah penyakit bawaan atau didapat, akibatnya usus besar atau kecil menonjol melalui lubang di rongga perut. Ini terjadi selama kehamilan, obesitas atau aktivitas fisik yang berat karena tekanan konstan pada titik tertentu di peritoneum. Alasan lain adalah tekanan kuat pada membran organ dalam. Patologi diobati melalui pembedahan.

Bagaimana dan apa yang harus dimakan untuk pencernaan yang sehat?

Agar tubuh merasa nyaman, ada baiknya memperoleh beberapa kebiasaan yang bermanfaat:

1. Perhatikan apa yang Anda makan. Sertakan lebih banyak sayuran, buah-buahan, sereal dalam diet Anda. Hindari makanan berlemak, asin, dan manis.
2. Kunyah dengan seksama. Semua makanan harus dimakan perlahan dan digiling dengan baik dengan bantuan gigi. Ini akan membantu untuk menghindari kembung, gangguan pencernaan.
3. Ambilah cemilan. Alih-alih tiga kali makan standar, beralihlah ke 5-6 kali sehari. Kurangi porsi untuk sarapan, makan siang dan makan malam, dan di sela-sela memuaskan rasa lapar Anda dengan sayuran, buah-buahan, produk susu, kacang-kacangan.
4. Hilangkan makanan berlemak. Lemak hanya membawa masalah pencernaan, kelebihan berat badan dan mengembangkan patologi otot jantung. Cobalah mengukus atau memanggang.
5. Persiapkan dirimu. Makanan yang disiapkan sendiri lebih sehat dan bergizi untuk tubuh. Produk setengah jadi, berkalori tinggi, terlalu asin, membahayakan sistem pencernaan dan tubuh secara keseluruhan.

Struktur anatomi organ perut dipelajari dengan cermat di banyak laboratorium oleh para ilmuwan modern. Ini akan berkontribusi pada kemungkinan mendiagnosis patologi zona ini pada tahap awal perkembangan penyakit. Akibatnya, persiapan dan perawatan pasien akan dilakukan lebih cepat, mencegah patologi bergerak ke tahap perkembangan yang lebih parah. Pada saat yang sama, metode pemecahan masalah yang radikal akan memudar ke latar belakang.

Kesehatan organ sangat tergantung pada orangnya. Diagnosis tepat waktu dan prosedur terapeutik meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap fungsi organ. Karena itu, seseorang harus mencari bantuan pada gejala pertama malaise.

Anton Palaznikov

Ahli gastroenterologi, terapis

Pengalaman kerja lebih dari 7 tahun.

Keterampilan profesional: diagnosis dan pengobatan penyakit pada saluran pencernaan dan sistem bilier.

Batas perut. Batas atas luar perut adalah: di depan - proses xiphoid, tepi lengkungan kosta, di belakang - tepi tulang rusuk XII. XII vertebra toraks. Batas bawah luar perut membentang di sepanjang garis yang ditarik dari simfisis tulang kemaluan ke samping ke tuberkel pubis, kemudian ke spina iliaka anterior superior, di sepanjang puncaknya dan pangkal sakrum. Rongga perut - rongga perut - dibatasi di depan, dari samping dan belakang oleh dinding perut, di atas - oleh diafragma, di bagian bawah masuk ke rongga panggul kecil. Dari dalam, rongga perut dilapisi dengan fasia intra-abdominal.

Rongga perut terbagi pada rongga peritoneum, dibatasi oleh peritoneum, dan ruang retroperitoneal. Di rongga perut, dua lantai dibedakan: atas dan bawah. Batas di antara mereka adalah mesenterium kolon transversum.

Dinding perut dibagi menjadi dua bagian: anterolateral dan posterior, atau daerah lumbar. Batas antara keduanya adalah garis aksila posterior kanan dan kiri.

Saat mendiagnosis penyakit pada organ perut, dokter, untuk mengidentifikasi lokalisasi proses patologis, harus secara mental membayangkan hubungan spasial organ satu sama lain dan proyeksinya di dinding perut.

Dalam praktik klinis, mereka menggunakan pembagian dinding anterolateral perut menjadi daerah-daerah, dibentuk sebagai hasil menggambar kondisional dua garis horizontal dan dua garis vertikal (Gbr. 84). Garis horizontal atas menghubungkan titik terendah tulang rusuk X; garis horizontal bawah ditarik melalui titik tertinggi krista iliaka. Dengan demikian, tiga wilayah dibedakan: yang atas adalah epigastrium (wilayah epigastrium), yang tengah adalah celiac (wilayah mesogastrium) dan yang lebih rendah adalah hipogastrik (wilayah hipogastrium).

Garis yang ditarik di sepanjang tepi luar rektus abdominis membagi masing-masing area ini menjadi tiga area lagi.

Proyeksi organ pada dinding anterior-lateral abdomen(lihat gambar 84). Berikut ini diproyeksikan ke dalam daerah epigastrium yang tepat: lambung, omentum minus, bagian dari duodenum dan pankreas, lobus kiri hati dan bagian dari lobus kanan hati, kantong empedu, aorta, arteri celiac dengan arteri yang memanjang darinya, vena portal, vena cava inferior.

Berikut ini diproyeksikan ke hipokondrium kanan: lobus kanan hati, kantong empedu, bagian duodenum, fleksura hepatik usus besar, bagian atas ginjal kanan.

Berikut ini diproyeksikan ke hipokondrium kiri: bagian dari perut, limpa, ekor pankreas, fleksura limpa dari usus besar, bagian atas ginjal kiri.

Beras. 84. Area dinding anterolateral perut dan proyeksi beberapa organ rongga perut di atasnya.

Berikut ini diproyeksikan ke daerah pusar: loop dari usus kecil, omentum yang lebih besar, kolon transversum, aorta, arteri mesenterika superior dengan cabang-cabangnya, vena cava inferior. Berikut ini diproyeksikan ke bagian atas area ini: pankreas dan lengkungan perut yang lebih besar (terutama ketika sudah penuh).

Berikut ini diproyeksikan ke daerah lateral kanan: kolon asendens, bagian dari loop usus kecil, ginjal kanan dengan ureter.

Berikut ini diproyeksikan ke daerah lateral kiri: kolon desendens, bagian dari loop usus kecil, ginjal kiri dengan ureter.

Di daerah suprapubik diproyeksikan: loop usus kecil, kandung kemih, rahim.

Berikut ini diproyeksikan ke daerah ilio-inguinal kanan: sekum dengan apendiks, ileum terminal, ureter kanan, pelengkap uterus kanan, pembuluh iliaka kanan.

Diproyeksikan ke regio ilio-inguinal kiri: kolon sigmoid, ureter kiri, pelengkap uterus kiri, pembuluh iliaka kiri.

Proyeksi organ perut di dinding perut tergantung pada fisik dan berubah seiring bertambahnya usia pasien.

Buku pegangan bedah klinis, diedit oleh V.A. Sakharov

Rongga perut (atau rongga perut) adalah rongga terbesar di tubuh manusia. Ini berisi organ pencernaan dan kemih, kelenjar adrenal. Dari atas rongga perut dibatasi oleh diafragma, di bawahnya berlanjut ke rongga panggul kecil, di depan dan dari samping dibatasi oleh otot-otot perut, di belakang - oleh otot-otot punggung bawah dan perut. bagian yang sesuai dari tulang belakang. Di dinding belakang rongga adalah aorta, vena cava inferior, pleksus saraf, pembuluh limfatik, dan kelenjar getah bening. Permukaan bagian dalam rongga perut dilapisi dengan fasia retroperitoneal, jaringan adiposa dan peritoneum parietal.

Peritoneum (peritoneum) adalah selaput serosa yang melapisi rongga perut dan menutupi organ-organ internal yang terletak di dalamnya. Peritoneum dibentuk oleh lempeng serosa dan ditutupi dengan epitel skuamosa berlapis tunggal. Peritoneum yang melapisi organ dalam disebut peritoneum visceral, dan peritoneum yang melapisi dinding rongga perut disebut peritoneum parietal. Menghubungkan, peritoneum visceral dan parietal membentuk rongga peritoneum tertutup terbatas. Pada orang dewasa, luas total peritoneum visceral dan parietal adalah sekitar 1,7 m2. Rongga peritoneum mengandung sejumlah kecil cairan serosa, yang mengurangi gesekan antara permukaan organ dalam yang ditutupi oleh peritoneum.

Peritoneum, melewati dinding rongga perut ke organ atau dari organ ke organ, membentuk ligamen, mesenterium, lipatan dan lubang. Peritoneum menutupi organ dalam secara berbeda. Sejumlah organ ditutupi dengan peritoneum di satu sisi saja (ginjal, kelenjar adrenal, pankreas, bagian dari duodenum). Susunan organ ini disebut ekstraperitoneal, dan organ itu sendiri disebut retroperitoneal.

Organ yang ditutupi oleh peritoneum di tiga sisi (kolon asendens, kolon desendens, bagian tengah rektum, kandung kemih) memiliki lokasi mesoperitoneal. Jika organ-organ ditutupi di semua sisi oleh peritoneum, maka mereka terletak secara intraperitoneal, atau intraperitoneal (lambung, kecil dan sekum, usus buntu, kolon transversum, kolon sigmoid, rektum atas, limpa, hati, saluran tuba dan rahim).

Di rongga perut, tiga lantai dibedakan secara kondisional: atas, tengah dan bawah. Lantai atas dibatasi dari atas oleh diafragma; di samping - di samping dinding rongga perut, ditutupi dengan peritoneum parietal; di bawah - usus besar melintang dan mesenteriumnya. Berikut adalah perut, hati, limpa, pankreas dan bagian atas duodenum. Menghubungkan dengan dinding anterior dan posterior perut, peritoneum melewati diafragma, dan kemudian ke hati dan membentuk ligamen koronal, falciform, segitiga kanan dan kiri hati. Di gerbang hati, lapisan posterior dan anterior peritoneum terhubung dan melewati lambung dan duodenum dalam bentuk ligamen hepatogastrik dan hepatoduodenal. Ligamen ini terletak di antara gerbang hati, kurvatura minor lambung dan bagian atas duodenum dan membentuk omentum minus. Dalam yang terakhir melewati arteri hepatik, saluran empedu dan vena portal.

Omentum mayor adalah lipatan panjang peritoneum yang menggantung di depan kolon transversum dan lengkung seperti celemek dari usus halus. Ini terdiri dari empat lembar peritoneum, di antaranya ada jaringan lemak.

Lantai tengah rongga perut dibatasi oleh mesenterium kolon transversum dan pintu masuk ke panggul kecil. Ini berisi usus kecil dan bagian dari usus besar, serta banyak lubang, lekukan, yang dibentuk oleh lipatan peritoneum dan organ dalam. Lebih permanen adalah lubang di sekitar jejunum (resesus duodenum atas dan bawah), ileum terminal (resesus ileocecal atas dan bawah), caecum (di belakang - reses caecal) dan di mesenterium kolon sigmoid (recessus intersigmoid).

Lantai bawah rongga perut terletak di panggul kecil. Ini berisi rektum, kandung kemih, vesikula seminalis (pada pria), rahim dengan saluran tuba dan ovarium (pada wanita). Peritoneum di permukaan bawah tidak hanya menutupi bagian atas dan bagian tengah rektum, tetapi juga organ-organ alat genitourinari.

Pada pria, peritoneum dari rektum melewati vesikula seminalis dan dinding posterior kandung kemih dan membentuk depresi rektovesika. Pada wanita, peritoneum dari rektum melewati vagina dan dinding posterior rahim, pertama-tama membentuk rekto-uterus, dan kemudian depresi vesiko-uterus.

PERBATASAN, WILAYAH DAN BAGIAN PERUT

Dari atas, perut dibatasi oleh lengkungan kosta, dari bawah - oleh puncak iliaka, ligamen inguinalis dan tepi atas fusi kemaluan. Batas lateral abdomen berjalan sepanjang garis vertikal yang menghubungkan ujung iga XI dengan spina superior anterior.

Perut dibagi menjadi tiga bagian oleh dua garis horizontal: epigastrium (epigastrium), rahim (mesogastrium) dan hipogastrium (hipogastrium). Tepi luar rektus abdominis pergi dari atas ke bawah dan membagi setiap bagian menjadi tiga area.

Beras. 15.1. Pembagian perut menjadi departemen dan wilayah:

1 - proyeksi kubah diafragma;

2 - linea costarum; 3 - linea spmarum; a - epigastrium; b - rahim; di - hipogastrium; I - wilayah epigastrium yang sebenarnya; II dan III - hipokondria kanan dan kiri; V - daerah pusar; IV dan VI - area sisi kanan dan kiri; VIII - wilayah suprapubik; VII dan IX - daerah ilioinguinal

DINDING PERUT ANTERELATERAL

Dinding perut anterolateral adalah kompleks jaringan lunak yang terletak di dalam batas perut dan menutupi rongga perut.

Proyeksi organ pada dinding perut anterolateral

Hati (lobus kanan), bagian dari kantong empedu, fleksura hepatik usus besar, kelenjar adrenal kanan, bagian dari ginjal kanan diproyeksikan ke hipokondrium kanan.

Lobus kiri hati, bagian kandung empedu, bagian tubuh dan bagian pilorus lambung, bagian atas duodenum, persimpangan duodenum-jejunum (tikungan), pankreas, bagian ginjal kanan dan kiri , aorta dengan batang seliaka, pleksus seliaka, diproyeksikan ke dalam daerah epigastrium yang tepat, bagian kecil dari perikardium, vena cava inferior.

Bagian bawah, kardia dan sebagian tubuh lambung, limpa, ekor pankreas, sebagian ginjal kiri dan sebagian lobus kiri hati diproyeksikan ke hipokondrium kiri.

Kolon asendens, bagian dari ileum, bagian dari ginjal kanan dan ureter kanan diproyeksikan ke daerah lateral kanan perut.

Bagian lambung (lengkungan yang lebih besar), kolon transversum, lengkung jejunum dan ileum, bagian dari ginjal kanan, aorta, dan vena cava inferior diproyeksikan ke daerah umbilikalis.

Kolon desendens, lengkung jejunum, dan ureter kiri diproyeksikan ke regio lateral kiri abdomen.

Sekum dengan apendiks dan ileum terminal diproyeksikan ke regio ilio-inguinal kanan.

Loop jejunum dan ileum diproyeksikan ke daerah suprapubik, kandung kemih dalam keadaan penuh, bagian dari kolon sigmoid (transisi ke garis lurus).

Kolon sigmoid dan lengkung jejunum dan ileum diproyeksikan ke regio ilio-inguinal kiri.

Rahim biasanya tidak menonjol di luar tepi atas simfisis pubis, tetapi selama kehamilan, tergantung pada periodenya, ia dapat diproyeksikan ke daerah suprapubik, umbilikal, atau epigastrium.

Topografi lapisan dan kelemahan dinding perut anterolateral

Kulit daerah tersebut bergerak, elastis, yang memungkinkannya digunakan untuk keperluan plastik dalam operasi plastik cacat wajah (metode batang Filatov). Garis rambut berkembang dengan baik.

Jaringan adiposa subkutan dibagi menjadi dua lapisan oleh fasia superfisial, tingkat perkembangannya dapat bervariasi dari orang ke orang. Di daerah pusar, serat praktis tidak ada, di sepanjang garis putih itu kurang berkembang.

Fasia superfisial terdiri dari dua lembar - superfisial dan dalam (fasia Thompson). Daun dalam jauh lebih kuat dan lebih padat daripada yang dangkal dan melekat pada ligamen inguinalis.

Fasia sendiri menutupi otot-otot perut dan menyatu dengan ligamen inguinalis.

Yang paling dangkal terletak adalah otot miring eksternal perut. Ini terdiri dari dua bagian: berotot, terletak lebih lateral, dan aponeurotik, terletak di depan otot rektus abdominis dan berpartisipasi dalam pembentukan selubung rektus. Tepi bawah aponeurosis menebal, berbelok ke bawah dan ke dalam dan membentuk ligamen inguinalis.

Otot miring internal perut terletak lebih dalam. Ini juga terdiri dari bagian otot dan aponeurotic, tetapi bagian aponeurotic memiliki struktur yang lebih kompleks. Aponeurosis memiliki celah longitudinal yang terletak sekitar 2 cm di bawah pusar (garis Douglas, atau arkuata). Di atas garis ini, aponeurosis terdiri dari dua lembar, salah satunya terletak di anterior otot rektus abdominis, dan yang lainnya di posterior. Di bawah garis Douglas, kedua lembaran bergabung satu sama lain dan terletak di depan otot rektus.

Rektus abdominis terletak di bagian tengah perut. Seratnya diarahkan dari atas ke bawah. Otot dibagi oleh 3-6 jembatan tendon dan terletak di vaginanya sendiri, dibentuk oleh aponeurosis otot perut miring dan melintang internal dan eksternal. Dinding anterior vagina diwakili oleh aponeurosis

otot perut miring eksternal dan sebagian internal miring. Ini dipisahkan secara longgar dari otot rektus, tetapi menyatu dengannya di area jembatan tendon. Dinding posterior terbentuk karena aponeurosis miring internal (sebagian), otot perut melintang dan fasia intra-abdomen dan tidak tumbuh bersama dengan otot di mana pun, membentuk ruang seluler di mana pembuluh epigastrium atas dan bawah lewat. Dalam hal ini, vena yang sesuai di pusar terhubung satu sama lain dan membentuk jaringan vena dalam. Dalam beberapa kasus, rektus abdominis diperkuat dari bawah oleh otot piramidal.

Otot perut transversal terletak lebih dalam dari yang lain. Ini juga terdiri dari bagian otot dan aponeurosis. Serabutnya terletak melintang, sedangkan bagian aponeurosis jauh lebih lebar daripada yang berotot, akibatnya ada ruang seperti celah kecil di tempat transisinya. Peralihan bagian otot ke dalam tendon berbentuk garis setengah lingkaran, yang disebut garis bulan sabit, atau garis Spiegel.

Menurut garis Douglas, aponeurosis otot abdominis transversal juga terbelah: di atas garis ini ia melewati di bawah otot rektus abdominis dan berpartisipasi dalam pembentukan dinding posterior vagina otot rektus, dan di bawah garis itu berpartisipasi dalam pembentukan dinding anterior vagina.

Di bawah otot transversal adalah fasia intra-abdominal, yang di area yang dipertimbangkan disebut melintang (sesuai dengan otot tempat ia berada).

Perlu dicatat bahwa aponeurosis otot perut miring kiri dan kanan dan melintang menyatu satu sama lain di sepanjang garis tengah, membentuk garis putih perut. Mempertimbangkan kekurangan relatif pembuluh darah, adanya hubungan antara semua lapisan dan kekuatan yang cukup, garis putih perut adalah tempat akses bedah tercepat untuk intervensi pada organ dalam perut.

rongga perut merupakan rongga terbesar dalam tubuh manusia. Dari atas rongga perut dibatasi oleh diafragma, di bawahnya berlanjut ke rongga panggul kecil, di depan dan dari samping dibatasi oleh otot-otot perut, di belakang - oleh otot-otot punggung bawah dan perut. bagian yang sesuai dari tulang belakang. Permukaan bagian dalam rongga perut dilapisi dengan fasia retroperitoneal, jaringan adiposa dan peritoneum parietal.

Rongga perut dibagi menjadi rongga peritoneum dan ruang retroperitoneal. Rongga peritoneum dibatasi oleh peritoneum parietal. Ruang retroperitoneal - bagian dari rongga perut, terletak di antara fasia parietal perut di dinding posteriornya dan peritoneum parietal.

Peritoneum- selaput serosa yang menutupi bagian dalam dinding rongga perut (peritoneum parietal) atau permukaan organ dalam (peritoneum visceral). Kedua lembar peritoneum, melewati satu ke yang lain, membentuk ruang tertutup, yang merupakan rongga peritoneum. Biasanya, rongga ini adalah celah sempit yang diisi dengan sejumlah kecil cairan serosa, yang bertindak sebagai pelumas untuk memfasilitasi pergerakan organ perut relatif terhadap dinding atau satu sama lain. Jumlah cairan serosa biasanya tidak melebihi 25-30 ml, tekanannya kira-kira sama dengan atmosfer.

Laparotomi (operasi perut)- tahap wajib dari semua operasi pada organ perut. Dalam beberapa kasus, ini berfungsi sebagai akses ke organ tertentu atau proses patologis, di lain waktu digunakan untuk merevisi organ perut untuk mengecualikan kerusakan organ internal atau menentukan kemungkinan operasi untuk proses tumor.

Mengakses. Paling sering, sayatan digunakan di sepanjang garis tengah perut - laparotomi median.

Dengan laparotomi median atas, yaitu, sayatan di sepanjang garis tengah di atas pusar, kulit, jaringan subkutan, aponeurosis (atau garis putih perut), jaringan preperitoneal dan peritoneum dibedah. Sayatan ini menyediakan akses ke organ perut bagian atas. Sayatan median bawah juga berjalan di sepanjang garis putih, namun, setelah diseksi garis putih, yang sangat sempit di bawah pusar, seringkali perlu menggunakan kait pipih Farabef untuk menarik kembali tepi otot rektus. Sayatan menyediakan akses ke usus dan organ panggul. Dengan laparotomi mid-median, sayatan dimulai di atas pusar, melewati pusar di sebelah kiri dan berakhir di bawahnya dengan 3-4 cm. Akses ini dimaksudkan untuk revisi seluruh rongga perut: jika perlu, dapat diperpanjang ke atas atau turun.

Cara distribusi nanah di rongga perut dengan peritonitis (skema)

Eksudat peritoneal dapat menyebar dari hipokondrium kanan ke rongga subdiafragma kanan atau menembus kanalis lateral kanan ke dalam fossa iliaka dan turun ke panggul. Dengan perkembangan proses dan akumulasi eksudat, nanah bergerak di sepanjang kanal lateral kiri ke rongga subdiafragma kiri (Gbr. 95). Perubahan signifikan terjadi pada darah dan pembuluh limfatik usus, omentum dan jaringan serta organ yang berdekatan. Awalnya, pembuluh darah meluap, kemudian gumpalan darah muncul. Proses ini dapat berpindah ke batang vena besar dan bahkan vena portal. Tromboflebitis purulen yang bermain-main dalam kasus ini mengarah pada pembentukan beberapa abses hati. Kekalahan proses purulen pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening menyebabkan limfangitis dan limfadenitis mesenterika dan retroperitoneal.

Konsep drainase rasional rongga perut mencakup serangkaian teknik yang memastikan aliran keluar cairan tanpa hambatan dari rongga perut. Pertama-tama, yang kami maksud adalah memastikan aliran keluar nanah pada peritonitis - tugas utama mengobati proses purulen apa pun.

Drainase rongga perut yang berhasil hanya dimungkinkan dalam kondisi berikut: drainase harus berada di tempat-tempat di mana cairan menumpuk, dapat dilewati. Itu dipasang di daerah miring rongga perut dan beberapa kantongnya, dan pasien direkomendasikan posisi di tempat tidur yang berkontribusi pada drainase terbaik. Dengan peritonitis, sebagai suatu peraturan, posisi yang ditinggikan ditunjukkan, dalam beberapa kasus, posisi di samping, punggung diperlukan. Lebih sulit untuk memastikan patensi drainase. Untuk tujuan drainase, pengenalan saluran pipa karet, serta saluran air yang terbuat dari bahan sintetis, tersebar luas.