गर्भाशय के सीरस सिस्टेडेनोमा। रजोनिवृत्ति में डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के लक्षण।

एक पैपिलरी डिम्बग्रंथि पुटी एक प्रकार का सीरस सिस्टेडेनोमा है जो सच्चे सौम्य ट्यूमर - सिस्टोमास - आंतरिक एक्सयूडेट के साथ गुहा संरचनाओं से संबंधित है।

एक साधारण चिकनी दीवार वाले सीरस सिस्टोमा के विपरीत, पैपिलरी सिस्टेडेनोमा के कैप्सूल के खोल पर पैपिला के रूप में असमान रूप से फैला हुआ प्रकोप, यही कारण है कि विशेषज्ञ अक्सर इसे पैपिलरी या मोटे पैपिलरी सिस्टोमा कहते हैं।

पैपिलरी सिस्टोमा को एक चिकनी सीरस सिस्ट का अगला चरण माना जाता है, क्योंकि एक साधारण सीरस ट्यूमर की शुरुआत के कई साल बाद पैपिला के रूप में उपकला वृद्धि दिखाई देती है।

ख़ासियतें:

  1. यह विभिन्न प्रकार के ट्यूमर वाले 100 में से 7 रोगियों में होता है।
  2. दवा से कभी ठीक नहीं होता।
  3. 100 में से 50 रोगियों में पैपिलरी सिस्टेडेनोमा घातक रूप से पतित हो जाता है।
  4. सौ में से 40 महिलाओं में, इस प्रकार के ट्यूमर को फाइब्रॉएड सहित अन्य सिस्ट और ट्यूमर के साथ-साथ एंडोमेट्रियोसिस के साथ जोड़ा जाता है।
  5. ज्यादातर मामलों में, दोनों तरफ पैपिलरी सिस्टेडेनोमा का निदान किया जाता है।
  6. इसकी संरचना बहु-कक्ष, अनियमित गोल आकार, स्नायुबंधन, धमनियों, तंत्रिका तंतुओं, लसीका वाहिकाओं के ऊतकों से बने एक छोटे पैर की विशेषता है।
  7. सिस्टोमा की गुहा भूरे-पीले एक्सयूडेट से भरी होती है।
  8. आकार में पैपिलरी वृद्धि फूलगोभी की सतह के समान होती है।
  9. इस प्रकार का सिस्टोमा शायद ही कभी बड़े आकार तक पहुंचता है।
  10. 30 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में दिखाई देता है।

पैपिलरी के विकास के स्थान के अनुसार, पैपिलरी ओवेरियन सिस्ट को इस प्रकार वर्गीकृत किया जाता है:

  • इनवर्टिंग, आंतरिक दीवार के एक विशिष्ट घाव (30%) के साथ;
  • सदाबहार, जिसमें पैपिला बाहर (10%) बनता है;
  • मिश्रित, जब सिस्टिक कैप्सूल (60%) के दोनों किनारों पर वृद्धि का पता लगाया जाता है।

ऑन्कोलॉजी की संभावना सिस्टेडेनोमा के विकास के तीन डिग्री के आवंटन से निर्धारित होती है:

  • अच्छी गुणवत्ता वाली शिक्षा;
  • प्रोलिफ़ेरेटिंग (बढ़ती) पैपिलरी सिस्टेडेनोमा, जिसे एक पूर्व-कैंसर (सीमा रेखा) स्थिति के रूप में माना जाता है;
  • सिस्टेडेनोमा की दुर्दमता (प्रक्रिया का घातक में संक्रमण)।

सदाबहार और मिश्रित रूपों के सिस्टेडेनोमा पैपिला के अंकुरण और पेट की दीवार, दूसरी सेक्स ग्रंथि, डायाफ्राम और आस-पास के अंगों में फैलने के दौरान कैंसर के ट्यूमर में अध: पतन के लिए सबसे अधिक प्रवण होते हैं।

इस प्रकार के सिस्टोमा को द्विपक्षीय स्थानीयकरण की विशेषता है। इसलिए, जब दाएं अंडाशय के एक पुटी का निदान किया जाता है, तो बाईं ओर एक गठन का भी पता लगाया जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में बाएं अंडाशय का पैपिलरी सिस्ट थोड़ी देर बाद दिखाई देता है और अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि सही गोनाड, संरचनात्मक विशेषताओं (एक बड़ी आपूर्ति धमनी) के कारण, रक्त के साथ अधिक तीव्रता से आपूर्ति की जाती है, इसलिए, दाएं अंडाशय का पुटी तेजी से बनता है।


पैपिलरी सिस्टेडेनोमा के लक्षण

पैपिलरी सिस्ट के विकास के प्रारंभिक चरण में, लक्षण हल्के या अनुपस्थित होते हैं। जैसे ही गठन एक निश्चित आकार तक पहुंचता है, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

  1. पेट के निचले हिस्से में भारीपन, खिंचाव और दर्द जो कमर, पैर, त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। अक्सर, आंदोलन, भारोत्तोलन, सक्रिय संभोग के साथ दर्द बढ़ जाता है।
  2. डिसुरिया का विकास एक मूत्र विकार है जिसमें बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है। सिस्टोमा की वृद्धि के साथ, मूत्रवाहिनी को निचोड़ने से मूत्र प्रतिधारण हो सकता है।
  3. गंभीर कमजोरी, हृदय गति में वृद्धि।
  4. मलाशय के संपीड़न के कारण कब्ज।
  5. बड़ी नसों और लसीका वाहिकाओं के दबने के कारण पैरों की सूजन।
  6. पेरिटोनियल गुहा में द्रव का संचय और जलोदर का विकास। इस संबंध में - पेट की मात्रा और विषमता में वृद्धि।
  7. स्नायुबंधन, फैलोपियन ट्यूब, गोनाड के बीच आसंजनों का विकास।

रोग की शुरुआत में मासिक चक्र सामान्य रहता है, फिर मासिक धर्म संबंधी विकार मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया) या असामान्य रूप से लंबे समय तक रक्तस्राव (मेनोरेजिया) के रूप में शुरू होते हैं।

परिणाम

पैपिलरी सिस्टोमा वृद्धि के परिणाम क्या हैं यदि इसे हटाया नहीं जाता है? यह रोग निम्नलिखित जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

  • एक कैंसर ट्यूमर में पैथोलॉजी का संक्रमण;
  • जलोदर, जिसमें सीरस द्रव में रक्त की उपस्थिति होती है पेट की गुहाएक घातक प्रक्रिया की विशेषता;
  • आसंजनों का विकास;
  • सेक्स ग्रंथियों, गर्भाशय उपांगों, आंतों, मूत्राशय के कामकाज का उल्लंघन;
  • बांझपन।

पैपिलरी सिस्टोमा जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, जिसमें शामिल हैं:

  1. तने का मरोड़ना, जो ट्यूमर के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में बाधा डालता है, जिससे वह मर जाता है (परिगलन)।
  2. पेरिटोनियम में रक्तस्राव के विकास और इसकी तीव्र सूजन (पेरिटोनाइटिस) के साथ सिस्टोमा की दीवारों का टूटना।
  3. पड़ोसी अंगों और ऊतकों में पाइोजेनिक बैक्टीरिया के प्रसार के साथ ट्यूमर का दमन।

पैर के मरोड़ और सिस्टिक झिल्ली के छिद्र के साथ, लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं और स्वयं प्रकट होते हैं:

  • पेट की मांसपेशियों के सुरक्षात्मक तनाव के साथ पेट में तीव्र, अक्सर असहनीय दर्द;
  • तापमान में तेज वृद्धि और दबाव में गिरावट;
  • मतली, हृदय गति और श्वसन में वृद्धि;
  • पसीना, घबराहट की भावना;
  • उत्तेजना, सुस्ती और चेतना के नुकसान के बाद।

जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो केवल तत्काल सर्जरी ही मृत्यु को रोक सकती है।

कारण

पैपिलरी-प्रकार के सिस्टोमा के विकास को भड़काने वाले कारणों के बारे में कई परिकल्पनाएं हैं।

उनमें से हैं:

  • हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य की अत्यधिक गतिविधि, जिससे एस्ट्रोजेन का अत्यधिक उत्पादन होता है;
  • हार्मोनल स्थिति की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंडाशय के कामकाज का उल्लंघन;
  • बढ़ती लड़कियों (10-11 वर्ष की उम्र), देर से रजोनिवृत्ति या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था की कमी, स्तनपान से इनकार करने में मासिक धर्म (रजोनिवृत्ति) के शुरुआती आगमन से जुड़ी स्थितियां;
  • आनुवंशिक प्रवृत्ति और महिला रिश्तेदारों में स्तन ग्रंथियों के सिस्ट, सिस्टिक संरचनाओं, ट्यूमर और फाइब्रोएडीनोमैटोसिस की उपस्थिति;
  • यौन संक्रमण, पेपिलोमा वायरस और दाद;
  • प्रजनन अंगों (एडनेक्सिटिस, एंडोमेट्रैटिस, ओओफोराइटिस) में लंबे समय से चल रही भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भाशय और एक्टोपिक एंडोमेट्रियोसिस का विकास;
  • एकाधिक गर्भपात, गर्भपात, जटिल प्रसव;
  • पैल्विक क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति और लसीका द्रव की गति।

निदान

पैपिलरी ओवेरियन सिस्टोमा का निदान कई परीक्षाओं द्वारा किया जाता है, जिसमें स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, लैप्रोस्कोपी, ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और टोमोग्राफी शामिल हैं।

एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान, एक गोल, सीमित गतिशीलता के साथ, छोटे-कंद, कम अक्सर - चिकनी (उल्टे रूप के मामले में), एक या दो गोनाड पर गठन निर्धारित किया जाता है। पेरिटोनियम के तालमेल से जलोदर के विकास का पता चलता है।

अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर सटीक रूप से सिस्टेडेनोमा के प्रकार, आकार, दीवार की मोटाई, कक्षों की संख्या, पेडिकल की लंबाई, पैपिलरी वृद्धि की व्यापकता और पेरिटोनियल गुहा में द्रव के संचय को निर्धारित करता है।

अधिक गहन परीक्षा और अन्य अंगों के साथ सिस्टोमा के कनेक्शन की पहचान के लिए गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना आवश्यक है।

गोनाड के कैंसर के विकास को बाहर करने के लिए, निम्न कार्य करें:

  • सीए -125 प्रोटीन की एकाग्रता का निर्धारण करने के लिए रक्त का नमूना, जिसमें वृद्धि, अन्य संकेतों के साथ, ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकती है;
  • डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी (सूक्ष्म उपकरणों का उपयोग करके पेट की दीवार पर छोटे चीरों के माध्यम से)।

अंडाशय में संभावित कैंसर प्रक्रिया की अंतिम पुष्टि बायोप्सी के ऑपरेशन और जांच के दौरान बायोप्सी के लिए ऊतक के नमूने के बाद ही की जाती है।

इलाज

यदि पैपिलरी सिस्टेडेनोमा का पता लगाया जाता है, तो केवल सर्जिकल रणनीति का चयन किया जाता है, क्योंकि इस तरह के सिस्टिक ट्यूमर के विकास में दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग बेकार है।

हटाए जाने वाले ऊतक की मात्रा और ऑपरेशन के प्रकार संबंधित हैं:

  • रोगी की उम्र के साथ;
  • अंडाशय की स्थिति;
  • सिस्टेडेनोमा का आकार और स्थान;
  • ऑन्कोलॉजी के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति;
  • संभावित सहवर्ती रोग।

सर्जिकल हस्तक्षेप की अपेक्षित मात्रा में शामिल हैं:

  1. डिम्बग्रंथि ऊतक की आंशिक भागीदारी के बिना या बिना सिस्टेडेनोमा का छांटना। यह उन महिलाओं में सौम्य शिक्षा के मामले में किया जाता है जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं।
  2. प्रभावित गोनाड (ओओफोरेक्टोमी) के उच्छेदन के साथ सिस्टोमा को हटाना। साथ ही गर्भ धारण करने की क्षमता बनी रहती है।
  3. दोनों अंडाशय का छांटना, यदि अंडाशय के पैपिलरी सिस्टेडेनोमा दोनों तरफ स्थानीयकृत है, और कैंसर की प्रक्रिया का संदेह है। यह किसी भी उम्र में किया जाता है।
  4. गर्भाशय के विच्छेदन (पैनहिस्टेरेक्टॉमी) के साथ-साथ गोनाड को हटाना। रजोनिवृत्ति के करीब की अवधि में और रजोनिवृत्ति के दौरान, साथ ही सीमा रेखा और कैंसर वाले सिस्टेडेनोमा वाले किसी भी उम्र में रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

यदि गर्भवती महिलाओं में एक सकल पैपिलरी सिस्टोमा पाया जाता है, तो ऑपरेशन बच्चे के जन्म की शुरुआत तक स्थगित कर दिया जाता है। कैंसर के गठन या संदेह के तेजी से विकास के मामले में, प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, 16 सप्ताह या तुरंत बाद सर्जरी की योजना बनाई जाती है। जब एक सिस्टोमा फट जाता है, पेडिकल मुड़ जाता है, रोगी के जीवन को बचाने के लिए ट्यूमर को तुरंत हटा दिया जाता है।

पूर्वानुमान

पैपिलरी सिस्टेडेनोमा का समय पर निदान और निष्कासन कैंसर के विकास की संभावना को लगभग समाप्त कर देता है। युवा महिलाओं में, प्रारंभिक सर्जरी आपको आगे गर्भाधान की संभावना के साथ अंडाशय को बचाने की अनुमति देती है।

पैपिलरी सिस्टोमा को हटाने के बाद, अन्य अंगों पर पैपिलरी वृद्धि का फॉसी भी वापस आ जाता है, और जलोदर के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं।

सबसे आम महिला रोगों में से एक डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा है। यह एक बुलबुला है जिसमें बड़ी मात्रा में स्पष्ट द्रव (सेरोसा) होता है, इसलिए सिस्ट को सीरस कहा जाता है। सिस्ट हो सकता है विभिन्न प्रकार, यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि दीवारों की संरचना क्या है। यदि पुटी सम है और चिकनी सतहसीरस सिस्टेडेनोमा का निदान। जब सतह पैपिलरी होती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ एक निदान करता है - पैपिलरी सिस्टेडेनोमा। में इस मामले मेंआंतरिक सतह पर आप बड़ी संख्या में घने विकास देख सकते हैं जो कुछ हद तक मौसा के समान होते हैं। सिस्टेडेनोमा के लक्षण क्या हैं? रोग खतरनाक क्यों है? क्या डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा का इलाज संभव है?

सरल सीरस सिस्टेडेनोमा की विशेषताएं

इस तरह के सिस्ट के लिए अलग-अलग नाम हैं - एक साधारण, सीरस या चिकनी दीवार वाली सिस्ट, स्त्री रोग में सिलीपीथेलियल सिस्ट नाम आम है। "सिस्टडेनोमा" के रूप में संक्षिप्त।

इस प्रकार का पुटी घने सिंगल-कक्ष कैप्सूल द्वारा प्रतिष्ठित है। सिस्ट अक्सर केवल एक अंडाशय पर पाया जाता है। नियोप्लाज्म विभिन्न आकारों का हो सकता है, 4 सेमी से 15 सेमी तक। सिस्टेडेनोमा 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे आम है।

पैपिलरी सिस्टेडेनोमा के लक्षण

यह पुटी एक साधारण सीरस से इस मायने में भिन्न होती है कि इसकी भीतरी सतह पर बड़ी संख्या में पपीली होते हैं। ध्यान! वे एक साधारण सीरस पुटी पर बनते हैं, इसलिए कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं यह प्रजातिसिस्ट साधारण सिस्टेडेनोमा की जटिलता हैं।

कुछ स्थितियों में, बहुत अधिक वृद्धि होती है, वे पूरे ट्यूमर में बनते हैं, बाहर से देखते हैं। पुटी की पैपिलरी उपस्थिति एक साथ दो अंडाशय को प्रभावित कर सकती है। अल्ट्रासाउंड द्वारा रोग का निदान किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर महिला को सर्जरी की सिफारिश कर सकते हैं।

खतरनाक पैपिलरी सिस्टेडेनोमा क्या है? यदि आप समय पर पुटी से छुटकारा नहीं पाते हैं, तो यह एक घातक ट्यूमर में विकसित हो सकता है। ऑपरेशन से पहले एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा से गुजरना सुनिश्चित करें, इसलिए ऑपरेशन की सीमा निर्धारित करना संभव होगा।

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के विकास के कारण

यह अभी भी अज्ञात है कि पुटी के प्रकट होने का क्या कारण है। कई लोगों को यकीन है कि यह हार्मोनल व्यवधान के साथ-साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया के बाद भी प्रकट होता है।

कुछ स्त्रीरोग विशेषज्ञ सुनिश्चित हैं कि कार्यात्मक सिस्ट पहले दिखाई देते हैं - पीले या कूपिक, फिर उनमें से एक सिस्टेडेनोमा बनता है। आम तौर पर, एक कार्यात्मक पुटी को हल करना चाहिए, यदि ऐसा नहीं होता है, तो पुटी की एक सीरस उपस्थिति दिखाई देती है।

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के लक्षण

रोग कैसे आगे बढ़ेगा यह नियोप्लाज्म के आकार पर निर्भर करता है। जब पुटी बढ़ने लगती है, तो महिला पेट के निचले हिस्से में उस तरफ जहां पुटी स्थित है, एक मजबूत खींचने वाले दर्द से परेशान होती है। इसके अलावा, सिस्टेडेनोमा के साथ, काठ का दर्द लगातार होता है। अगर सिस्ट काफी बड़े आकार का हो तो पेट बढ़ने लगता है, महिला को लगता है कि उसमें कुछ है। पैपिलरी प्रकार के सिस्टेडेनोमा को द्रव के संचय की विशेषता है, इसलिए यह विकसित होता है।

सिस्टेडेनोमा का निदान

अल्ट्रासाउंड पर सिस्ट स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, यह एक गोल काला धब्बा होता है जिसमें स्पष्ट आकृति होती है। यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर समय पर सिस्टेडेनोमा को एक कार्यात्मक पुटी से अलग करता है, इसलिए डॉक्टर तुरंत उपचार निर्धारित नहीं करता है, लेकिन सावधानीपूर्वक पुटी की निगरानी करता है।

यदि किसी महिला के पास है, तो वह तीन महीने के भीतर बहुत छोटी हो जाएगी या पूरी तरह से गायब हो जाएगी। सिस्टेडेनोमा आकार में नहीं बदलता है।

कभी-कभी स्त्रीरोग विशेषज्ञ हार्मोनल और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ एक परीक्षण उपचार लिख सकते हैं, जो जल्दी से एक कार्यात्मक पुटी से छुटकारा पाने में मदद करता है। सिस्टेडेनोमा के उपचार के लिए, ये दवाएं पर्याप्त नहीं होंगी।

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के उपचार के तरीके

सीरस सिस्ट का उपचार केवल शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा किया जाता है। कृपया ध्यान दें कि इस प्रकार का सिस्ट ठीक नहीं होता है। ऑपरेशन कितना बड़ा होगा, यह सिस्ट के प्रकार, महिला की उम्र और अंडाशय की स्थिति पर भी निर्भर करता है।

पैपिलरी सिस्टेडेनोमा विशेष रूप से खतरनाक है, जो एक घातक गठन में बदल जाता है। इस मामले में, रोगग्रस्त अंडाशय को पूरी तरह से निकालना आवश्यक है।

साधारण सिस्टेडेनोमा को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, यह शायद ही कभी कैंसर में विकसित होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि डॉक्टर को पुटी के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए, परिवर्तनों के मामले में, तुरंत कार्रवाई करें।

आधुनिक चिकित्सा में, सिस्टेडेनोमा - लैप्रोस्कोपी को हटाने का एक सौम्य तरीका है, जो स्वस्थ डिम्बग्रंथि ऊतक को संरक्षित करने में मदद करता है। इस उपचार पद्धति के कई फायदे हैं:

  • एक महिला भविष्य में गर्भवती हो सकती है और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे सकती है।
  • वजन नहीं बढ़ता है क्योंकि अंडाशय आवश्यक मात्रा में हार्मोन का उत्पादन करते हैं।
  • त्वचा युवा और दृढ़ होती है क्योंकि अंडाशय एस्ट्रोजेन का उत्पादन जारी रखते हैं।
  • सेक्स हार्मोन के सामान्य स्तर को बनाए रखने से एक महिला का यौन जीवन शांत रहता है।
  • महिला को अच्छा लगता है, उसे डिप्रेशन नहीं होता है, साथ ही मिजाज भी होता है।
  • कि अंडाशय मधुमेह, हृदय रोग, और गंभीर संयुक्त रोगों के विकास को रोकता है।
  • एक महिला जल्दी से पुनर्वास कर सकती है।
  • सर्जरी के बाद विभिन्न जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है।
  • लैप्रोस्कोपी ऑन्कोलॉजिकल बीमारी की सबसे अच्छी रोकथाम है, सभी खतरनाक फॉसी हटा दिए जाते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ वृद्ध महिलाओं के लिए एक ऑपरेशन की सलाह देते हैं, जिसके दौरान अंडाशय को पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

तो, सिस्टेडेनोमा एक बल्कि कपटी गठन है। सबसे पहले, यह खुद को बिल्कुल प्रकट नहीं कर सकता है, इसे अक्सर एक कार्यात्मक पुटी के साथ भ्रमित किया जा सकता है। समय पर होना जरूरी है आवश्यक परीक्षायह पता लगाने के लिए कि आपके पास किस प्रकार का पुटी है और भविष्य में इसके बारे में क्या करना है। अक्सर, सिस्टेडेनोमा का इलाज सर्जरी से किया जाता है, जिससे आप डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास को रोक सकते हैं। अपने प्रजनन अंगों के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, पैथोलॉजी के मामले में सभी आवश्यक उपाय करें।

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा शायद सभी डिम्बग्रंथि के सिस्ट (लगभग 70%) में सबसे आम है। यह "" शब्द के क्लासिक विवरण के लिए सबसे उपयुक्त है - एक पारदर्शी तरल के साथ एक बुलबुला। चिकित्सा में, इस तरह के एक स्पष्ट, हल्के तरल को सेरोसा कहा जाता है, इसलिए ट्यूमर का नाम।

दीवार की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर, इस पुटी को साधारण सीरस सिस्टेडेनोमा (एक चिकनी, यहां तक ​​कि सतह) और पैपिलरी (या पैपिलरी) सिस्टेडेनोमा में विभाजित किया जाता है। उत्तरार्द्ध की आंतरिक सतह पर मौसा के समान छोटे घने विकास होते हैं।

सरल सीरस सिस्टेडेनोमा।

इस डिम्बग्रंथि पुटी के अलग-अलग नाम हैं - सरल सीरस सिस्टेडेनोमा, चिकनी-दीवार वाली सिलीपीथेलियल सिस्ट, सीरस सिस्ट। चूंकि यह सबसे आम पुटी है, कुछ डॉक्टर इस शब्द को संक्षिप्त करते हैं और बस "सिस्टडेनोमा" कहते हैं।

इस ट्यूमर में काफी घना कैप्सूल होता है, यह आमतौर पर एकल कक्ष होता है, जो अक्सर केवल एक अंडाशय को प्रभावित करता है। सिस्टेडेनोमा का आकार 4-5 से 15 सेमी तक होता है। अक्सर, पुराने रोगियों (50 वर्ष के बाद) में सीरस सिस्टेडेनोमा होता है। यह एक अन्य लेख () में लिखा गया है।

पैपिलरी (पैपिलरी) सिस्टेडेनोमा।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पैपिलरी डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के बीच मुख्य अंतर पुटी की आंतरिक सतह पर पैपिला की उपस्थिति है। वे कुछ वर्षों के बाद एक साधारण सिस्टेडेनोमा में दिखाई देते हैं। यही है, वास्तव में, पैपिलरी सिस्टेडेनोमा रोग के विकास में अगला कदम है।

कभी-कभी ये वृद्धि ट्यूमर के लगभग पूरे क्षेत्र पर कब्जा कर लेती है और बाहर भी दिखाई दे सकती है। पैपिलरी सिस्टेडेनोमा में एक नहीं, बल्कि कई गुहा (कक्ष) हो सकते हैं, जो अक्सर दोनों अंडाशय को प्रभावित करते हैं।


ये सभी विशेषताएं अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के दौरान सही निदान करना आसान बनाती हैं और तुरंत सर्जिकल उपचार की सलाह देती हैं। पैपिलरी सिस्टेडेनोमा की एक विशिष्ट विशेषता एक अधिक लगातार घातक अध: पतन है। इसलिए, हटाने से पहले सभी रोगियों को ट्यूमर मार्करों (CA-125, HE4) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण करना चाहिए। उनका मूल्य सर्जन को ऑपरेशन की सही मात्रा चुनने की अनुमति देगा।

सीरस सिस्टेडेनोमा के कारण

सीरस सिस्टेडेनोमा की उपस्थिति के कारणों को अभी भी स्पष्ट किया जा रहा है। अधिकांश वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि वे शरीर में अस्थायी हार्मोनल विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ या सूजन (गर्भाशय उपांग) से पीड़ित होने के बाद होते हैं।

एक सिद्धांत के अनुसार, सीरस सिस्टेडेनोमा कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर (और) से बनता है। आमतौर पर, कार्यात्मक सिस्ट प्रकट होने के कुछ महीनों के भीतर अपने आप ठीक हो जाते हैं। यह उनकी दीवार में कोशिकाओं की एक विशेष परत के कारण होता है। लेकिन जितना अधिक समय बीतता है, इन कोशिकाओं की संख्या उतनी ही कम होती जाती है। और लगभग एक वर्ष के बाद, एक कार्यात्मक पुटी की आत्म-अवशोषण की क्षमता खो जाती है और एक सीरस सिस्टेडेनोमा का निर्माण होता है।

आमतौर पर सिस्टडेनोमा 30 साल के बाद दिखाई देते हैं, हालांकि हाल ही में यह पहले की उम्र में अधिक आम हो गया है।

सीरस सिस्टेडेनोमा के लक्षण

सीरस डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा के लक्षण सीधे इसके आकार पर निर्भर करते हैं। जैसे-जैसे आप बढ़ते हैं, पेट के निचले हिस्से में सिस्ट की तरफ से दर्द होता है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। पुटी के एक महत्वपूर्ण आकार के साथ, पेट के आकार में वृद्धि हो सकती है, इसमें एक विदेशी शरीर की उपस्थिति की भावना हो सकती है। अंडाशय का पैपिलरी सिस्टेडेनोमा कभी-कभी पेट (जलोदर) में तरल पदार्थ का एक संचय पैदा करता है, जिससे यह भी बढ़ जाता है।

सीरस सिस्टेडेनोमा का निदान

अल्ट्रासाउंड परीक्षा में सीरस सिस्टेडेनोमा स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। अल्ट्रासाउंड स्क्रीन पर, यह स्पष्ट आकृति के साथ एक काले गोल धब्बे जैसा दिखता है। जैसा कि मैंने ऊपर उल्लेख किया है, निदान में मुख्य कठिनाई यह है कि पहली बार इसे एक कार्यात्मक पुटी से अलग करना मुश्किल हो सकता है। इसलिए, सबसे अधिक बार, तत्काल सर्जरी के लिए संकेतों की अनुपस्थिति में, इस तरह के पुटी को कई महीनों तक देखा जाता है।

यह अवलोकन हमें यह समझने की अनुमति देता है कि आपके पास अभी भी एक कार्यात्मक पुटी है या नहीं। 1-3 महीनों में, कार्यात्मक पुटी आकार में काफी कम हो जाएगी या पूरी तरह से गायब हो जाएगी। सीरस सिस्टेडेनोमा के साथ, आमतौर पर इस दौरान कुछ भी नहीं होता है।

परीक्षण के उद्देश्य के लिए, कभी-कभी विरोधी भड़काऊ या हार्मोनल उपचार (गर्भनिरोधक) निर्धारित किया जाता है, जो कार्यात्मक अल्सर के पुनर्जीवन को तेज करता है।

सीरस सिस्टेडेनोमा का उपचार

यदि, फिर भी, पुटी की कार्यात्मक प्रकृति को बाहर रखा गया है, तो डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा का उपचार केवल शल्य चिकित्सा होना चाहिए। ऐसा डिम्बग्रंथि पुटी अपने आप कभी गायब नहीं होगा। ऑपरेशन की मात्रा उम्र, अंडाशय की स्थिति और पुटी के प्रकार पर निर्भर करती है।

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, लगातार घातक अध: पतन के कारण पैपिलरी सिस्टेडेनोमा विशेष खतरे का है। यह पुराने रोगियों में सर्जन बनाता है आयु वर्गअक्सर प्रभावित अंडाशय को पूरी तरह से हटा दें।

समस्या का समाधान।

विदेशी अनुभव के आधार पर, मैंने ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता के आधार पर सिस्टेडेनोमा को सावधानीपूर्वक हटाने के लिए एक तकनीक पेश की। यह सामान्य लैप्रोस्कोपी से कुछ अलग है और उत्कृष्ट परिणाम देता है।

सिस्टेडेनोमा को हटाते समय मुख्य कार्य युवा उम्र- जितना हो सके ओवेरियन टिश्यू को स्वस्थ रखें।

व्यवहार में, यह कई निर्विवाद लाभ प्रदान करता है:

  • संतान प्राप्ति की संभावनाक्योंकि अंडाशय का कूपिक भंडार संरक्षित रहता है
  • कोई वजन नहीं बढ़ताक्योंकि अंडाशय सामान्य हार्मोन के स्तर को बनाए रखना जारी रखते हैं
  • त्वचा की लोच और युवावस्थाक्योंकि इसके लिए ओवेरियन एस्ट्रोजन जिम्मेदार होते हैं
  • कामुकता बनाए रखना और अच्छे संबंधतुम्हारे पार्टनर के साथक्योंकि सेक्स हार्मोन का सामान्य स्तर बना रहता है
  • उत्कृष्ट स्वास्थ्य, कोई अवसाद और मिजाज नहींक्योंकि हार्मोन के स्तर में कोई तेज उतार-चढ़ाव नहीं होता है
  • कई गंभीर बीमारियों (हृदय, मधुमेह, जोड़ों के रोग) के विकास की रोकथामक्योंकि ओवेरियन एस्ट्रोजन आपके शरीर की रक्षा करते हैं
  • सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होनाक्योंकि हम आधुनिक संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं
  • सर्जिकल जटिलताओं का कम जोखिम
  • ऑपरेशन की अच्छी सहनशीलताक्योंकि हम केवल गैर-दर्दनाक तकनीकों का अभ्यास करते हैं
  • उत्कृष्ट कॉस्मेटिक प्रभाव, क्योंकि हम इंट्राडर्मल टांके लगाते हैं जिन्हें हटाने की भी आवश्यकता नहीं होती है
  • ऑन्कोलॉजी रोकथाम

यदि आप अब युवा नहीं हैं, तो आपके लिए थोड़ी अलग शल्य चिकित्सा तकनीक प्रदान की जाती है, जिसका उद्देश्य सभी संभावित जोखिमों और जटिलताओं को कम करना है। अन्य बातों के अलावा, हमारे द्वारा लागू की गई कार्यप्रणाली:

  • सर्जिकल जटिलताओं के जोखिम को कम करता हैक्योंकि हम डिस्पोजेबल और उच्च गुणवत्ता वाले टूल का उपयोग करते हैं
  • पुरानी बीमारियों के बढ़ने और नए के उद्भव को रोकता हैक्योंकि ऑपरेशन कम दर्दनाक है
  • कैंसर की रोकथाम है, क्योंकि हम सभी संभावित खतरनाक फ़ॉसी को हटा देते हैं
  • तेजी से वसूली और वसूली को बढ़ावा देता हैक्योंकि हम आधुनिक और सुरक्षित संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं
  • ढोने के लिए सुविधाजनकक्योंकि हम स्वस्थ ऊतक को नहीं हटाते हैं

यदि आपको ठीक यही चाहिए, तो आपको कोमल और कोमल ऑपरेशन करने के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी मिलेगी।

सिस्टेडेनोमा क्या है, इसे अन्य प्रकार के सिस्ट से क्या अलग बनाता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा या सिस्टोमा अंडाशय पर एक रोग संबंधी गठन है, जिसे स्त्री रोग में एक सौम्य ट्यूमर के रूप में माना जाता है जिसमें एक पुटी संरचना होती है - एक कैप्सूल जिसमें तरल स्राव से भरा आंतरिक गुहा होता है।

यह एक केले के सिस्ट से इस मायने में अलग है कि इसमें कैंसरयुक्त अध: पतन का खतरा अधिक होता है।

यह नियमित मासिक चक्र के साथ, और बिगड़ा हुआ डिम्बग्रंथि समारोह वाली महिलाओं में, रजोनिवृत्ति अवधि (इससे पहले और बाद में) सहित, बच्चे पैदा करने में सक्षम रोगियों में भी बन सकता है।

गठन, संरचना और आंतरिक सामग्री की प्रकृति के अनुसार कई प्रकार के सिस्टेडेनोमा होते हैं:

  1. सीरस सिस्टेडेनोमा सरल एक गोल, अक्सर एकल-कक्ष पुटी है जिसमें उपकला कोशिकाओं की घनी झिल्ली होती है। इस प्रकार के सिस्टिक डिम्बग्रंथि गठन 65 - 71% मामलों में और केवल एक तरफ होते हैं। आकार 5 मिमी से 30 सेमी तक होता है। कोशिकाओं के घातक अध: पतन के मामले में सबसे कम खतरनाक।
  2. पैपिलरी सिस्टोमा, जिसे अक्सर सीरस सिस्टेडेनोमा की उप-प्रजाति माना जाता है। दीवारों पर उपकला वृद्धि के विकास में कठिनाइयाँ - पैपिला। निदान मुश्किल है क्योंकि लक्षण एक कैंसर ट्यूमर के समान होते हैं। ऊतकों में घातक परिवर्तन की संभावना अधिक होती है।
  3. श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा को एक बहु-कक्ष संरचना और 10-15 किलोग्राम (40-50 सेमी) तक बढ़ने की संभावना की विशेषता है। गुहा के अंदर एक गाढ़ा चिपचिपा रहस्य है - म्यूकिन। इस ट्यूमर को श्लेष्मा दुर्दमता के साथ सीमा रेखा माना जाता है, क्योंकि इसकी कोशिकाएं अक्सर कैंसर में बदल जाती हैं।

आमतौर पर, एक सिस्टोमा एक तरफ होता है, अधिक बार दाहिने अंडाशय पर बनता है, जो इसकी अधिक तीव्र रक्त आपूर्ति से निर्धारित होता है। यदि बाएं अंडाशय का सिस्टिक गठन विकसित होता है, तो यह आमतौर पर कम कार्यात्मक गतिविधि के कारण अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। बाएं अंडाशय के सिस्टेडेनोमा को दाईं ओर की संरचना के समान माना जाता है।

यदि एक बार में दो गोनाडों में एक डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा बनता है, तो यह संदेह का कारण बनता है कि रोग प्रक्रिया एक कैंसर में बदल गई है।

विकास के कारण

सिस्टोमा के विकास के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। लेकिन कई उत्तेजक स्थितियां हैं:

  • डिम्बग्रंथि रोग, बांझपन;
  • रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ सहित हार्मोनल उतार-चढ़ाव;
  • थायरॉयड पैथोलॉजी सहित अंतःस्रावी विकार;
  • सूजन संबंधी बीमारियां, पैल्विक अंगों में संक्रामक प्रक्रियाएं;
  • डिम्बग्रंथि क्षेत्र में विभिन्न प्रकार की अन्य सिस्टिक संरचनाओं का विकास;
  • कृत्रिम रूप से प्रेरित और अनायास समाप्त गर्भधारण;
  • प्रसव और गर्भपात सहित श्रोणि अंगों पर सर्जरी के बाद सूजन;
  • अतिरिक्त वसा ऊतक और कार्बोहाइड्रेट चयापचय में विकार;
  • प्रारंभिक मेनार्चे (पहला माहवारी) किशोरावस्था) और देर से रजोनिवृत्ति;
  • यौन संयम, अंतरंग भागीदारों का बार-बार परिवर्तन;
  • तीव्र या दीर्घकालिक प्रकृति के तंत्रिका संबंधी विकार;
  • भारी शारीरिक गतिविधि;
  • तर्कहीन आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ थकावट;
  • वंशागति।

सिस्ट के लक्षण

अभिव्यक्तियाँ जो व्यावहारिक रूप से सभी प्रकार के सिस्टेडेनोमा दे सकती हैं, एक दूसरे से भिन्न नहीं होती हैं। ट्यूमर में उल्लेखनीय वृद्धि तक, इसकी वृद्धि लंबे समय तक चिंता और अप्रिय लक्षण पैदा नहीं करती है।

संकेतों की गंभीरता रोग प्रक्रिया की गतिविधि और सिस्टोमा के आकार से जुड़ी होती है।

बुनियादी लक्षण:

परिणाम और जटिलताएं

अंडाशय पर सिस्टोमा की प्रगति के परिणाम:

  • डिम्बग्रंथि रोग और एक महिला की बच्चों को सहन करने में असमर्थता;
  • ट्यूमर की दुर्दमता (कैंसर संबंधी अध: पतन);
  • सूजन की संभावना के साथ गर्भाशय, अंडाशय, उपांग, आंतों, मूत्राशय सहित आस-पास के अंगों के कार्यों का उल्लंघन;
  • एक अतिवृद्धि सिस्टेडेनोमा द्वारा महत्वपूर्ण जहाजों की जकड़न, जिससे पैरों और पेट की गुहा की वैरिकाज़ नसों, नोड्स का निर्माण और रक्त के थक्कों का निर्माण होता है;
  • ट्यूमर में उल्लेखनीय वृद्धि के मामले में मौजूदा गर्भावस्था की समाप्ति।

तीव्र जटिलताओं में सिस्टोमा के आपातकालीन शल्य चिकित्सा हटाने की आवश्यकता होती है:

  1. सिस्टेडेनोमा की दीवारों का टूटना और पेरिटोनियम में इसकी सामग्री का प्रवेश, जो पेरिटोनिटिस (तीव्र सूजन) का कारण बनता है।
  2. "पैरों" का मरोड़ (पुटी और अंडाशय को जोड़ने वाला लिगामेंट), जिसमें वाहिकाओं को निचोड़ा जाता है, ऊतक को रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और इसके परिगलन (परिगलन)।
  3. सिस्टोमा की पुरुलेंट सूजन।

तीनों स्थितियों को गंभीर और जानलेवा माना जाता है। निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए:

  • एक तरफ या पूरे पेट में तेज, तीव्र दर्द;
  • उच्च नाड़ी, पसीना, या विपुल पसीना;
  • अति उत्साह, भय, सुस्ती के बाद;
  • तापमान में वृद्धि;
  • उल्टी, मल प्रतिधारण;
  • गंभीर कमजोरी, कांपना, रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी;
  • आँखों में कालापन, चेतना की हानि।

निदान

सिस्टेडेनोमा के विकास में निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं और सहायक विधियों का उपयोग किया जाता है:

  1. स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, आकार, स्थानीयकरण, सिस्टिक कैप्सूल की संरचना, इसकी गतिशीलता और आसन्न अंगों में संभावित सूजन की उपस्थिति के प्रारंभिक निर्धारण के लिए आवश्यक है।
  2. अल्ट्रासाउंड निदान आपको सिस्टोमा के विकास के क्षेत्र, आकार, घनत्व और उपकला के विकास की डिग्री को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। मासिक धर्म के 6 से 7 दिनों के बाद किया जाने वाला अल्ट्रासाउंड स्कैन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है।
  3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, जिसमें सिस्टेडेनोमा की संरचना की अधिक गहराई से जांच की जा सकती है और इसकी उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है - सरल सीरस, श्लेष्मा या पैपिलरी।
  4. CA-125 ट्यूमर मार्कर के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण, जिसमें वृद्धि अक्सर एक शुद्ध या कैंसर प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है। लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह आंकड़ा अक्सर सौम्य डिम्बग्रंथि ट्यूमर में ऊंचा होता है।
  5. FGDS और FCS, एंडोस्कोप का उपयोग करके बड़ी आंत और पेट की जांच के लिए अतिरिक्त रूप से निर्धारित प्रक्रियाओं के रूप में।

ओवेरियन सिस्ट का इलाज

डिम्बग्रंथि सिस्टेडेनोमा का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। कोई भी दवा और घरेलू उपचार आपको सिस्टोमा से छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देंगे - केवल हटाने के लिए।

ऑपरेशन का प्रकार और सीमा सिस्टिक गठन के प्रकार, इसके आकार, लक्षण और कैंसर के अध: पतन की संभावना की डिग्री से जुड़ी है। आज, सर्जिकल तकनीक प्रजनन कार्यों के अधिकतम संभव संरक्षण के लिए प्रदान करती है।

ऑपरेशन के प्रकार:

45-50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए, ट्यूमर के साथ, कैंसर की प्रक्रिया से बचने के लिए दोनों अंडाशय को हटाने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान सिस्टेडेनोमा

यदि ओवेरियन सिस्टोमा 30 मिमी से अधिक नहीं होता है, तो इसे सामान्य प्रसव की प्रतीक्षा में बरकरार रखा जाता है। ज्यादातर मामलों में, गर्भावस्था सुरक्षित रूप से आगे बढ़ती है।

एक बड़े ट्यूमर की तेजी से प्रगति या पता लगाने के साथ, ऑपरेशन तुरंत किया जाता है, क्योंकि पैथोलॉजी के विकास से गर्भाशय का विस्थापन होता है, दीवार के टूटने और पैर के मरोड़ की उच्च संभावना होती है।

गर्भ के दौरान डिम्बग्रंथि के ट्यूमर का सर्जिकल निष्कासन 14 सप्ताह के गर्भ के बाद लैप्रोस्कोपिक रूप से किया जाता है, जब प्लेसेंटा पूरी तरह से बन जाता है। ऐसे गंभीर मामलों में, ऑपरेशन के उचित प्रबंधन के साथ, सामान्य रूप से विकासशील गर्भावस्था को बनाए रखने की उच्च संभावना है।

14 सप्ताह तक, सर्जिकल हस्तक्षेप केवल टूटना, मरोड़, दमन के मामले में संकेत दिया जाता है, अर्थात मुख्य रूप से मां के जीवन को बचाने के लिए।

सौम्य डिम्बग्रंथि विकृति के लगभग 30% के लिए म्यूकिनस सिस्टेडेनोमा खाते हैं।

श्लेष्मा पुटी की उपस्थिति के कारणों और तंत्र को लगातार परिष्कृत किया जा रहा है। लेकिन अभी भी कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है। हालांकि, कई विशिष्ट विशेषताएं हैं।

श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा की विशेषताएं।

घर विशिष्ठ विशेषताश्लेष्मा सिस्टेडेनोमा एक विशेष श्लेष्म सामग्री (बलगम, अव्यक्त। - बलगम) है। यह इस तथ्य के कारण है कि पुटी की आंतरिक सतह गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं की संरचना के समान कोशिकाओं की एक परत से ढकी होती है, जो योनि में बलगम उत्पन्न करती है। इसके अलावा, एक श्लेष्मा पुटी को इसमें बड़ी संख्या में कक्षों और विभाजनों की उपस्थिति की विशेषता होती है, जो परीक्षा के दौरान इसे आसानी से पहचानने योग्य बनाती है। अक्सर रोग दोनों अंडाशय को प्रभावित करता है, जबकि ट्यूमर तक पहुंच सकता है बड़े आकार. मेरे अभ्यास में, मैं 40 सेमी से बड़ा एक पुटी से मिला। अक्सर, 30 साल की उम्र के बाद महिलाओं में डिम्बग्रंथि श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा होता है।

श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा के लक्षण।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा प्रभावशाली आयामों तक पहुंच सकता है। लेकिन जब पुटी छोटा होता है, तो रोग आमतौर पर पूरी तरह से किसी का ध्यान नहीं जाता है, और पहले लक्षण पहले से ही इसमें उल्लेखनीय वृद्धि के साथ दिखाई देते हैं। मरीजों को गर्भ के ऊपर दर्द महसूस होने लगता है, पेट का आकार बढ़ जाता है। एक बढ़ता हुआ ट्यूमर मूत्राशय को संकुचित कर सकता है और बार-बार पेशाब आने का कारण बन सकता है, या आंतों पर दबाव डाल सकता है, जिससे कब्ज हो सकता है।

श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा का निदान।

इस बीमारी के निदान में मुख्य बात सिस्ट का जल्द पता लगाना है। जितनी जल्दी इसका पता लगाया जाता है, अंडाशय को बचाने और गंभीर जटिलताओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एक पुटी के निदान के लिए सबसे सरल तरीका एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) है। ऊपर वर्णित संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, एक अनुभवी चिकित्सक के लिए, श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा का निदान आमतौर पर गंभीर कठिनाइयों को प्रस्तुत नहीं करता है, और पहले से ही प्रारम्भिक चरणविकास। ट्यूमर के बड़े आयामों के साथ, यह स्थापित करना मुश्किल हो सकता है कि यह कहां से आता है। इन मामलों में, अधिक सटीक और सूचनात्मक परीक्षा विधियों की आवश्यकता होती है, जैसे चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। ऑन्कोलॉजी के संबंध में बड़े ट्यूमर हमेशा खतरनाक होते हैं, इसलिए डिम्बग्रंथि ट्यूमर मार्कर (CA-125 और HE4) के स्तर के लिए रक्त परीक्षण अनिवार्य है। अक्सर, म्यूसिनस सिस्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों से जुड़े होते हैं, इसलिए कभी-कभी गैस्ट्रोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी का संकेत दिया जाता है।

श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा का उपचार

एक श्लेष्मा ट्यूमर का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। ऑपरेशन की मात्रा उम्र, ट्यूमर के आकार और अंडाशय की स्थिति पर निर्भर करती है। कम उम्र में, विशेष रूप से छोटे सिस्ट के साथ, आपको कम से कम डिम्बग्रंथि के ऊतकों को बचाने की कोशिश करनी चाहिए। ऐसा करना काफी मुश्किल हो सकता है, क्योंकि पूरा अंडाशय बस विभिन्न आकारों के श्लेष्मा पुटी से अटे पड़े हो सकते हैं। यह परिस्थिति इस तथ्य की ओर ले जाती है कि श्लेष्मा सिस्टेडेनोमा में अंडाशय को हटाने की आवृत्ति काफी अधिक रहती है। बड़ी संख्या में कक्ष और ट्यूमर का एक बड़ा आकार अक्सर सर्जन को ऑपरेटिव दृष्टिकोण का विस्तार करने के लिए मजबूर करता है, पेट की खुली सर्जरी पर स्विच करता है। दरअसल, श्लेष्मा पुटी को हटाते समय, उदर गुहा में पुटी को खाली किए बिना प्रभावित ऊतक को पूरी तरह से निकालना आवश्यक होता है। यदि पेट के अंदर एक पुटी टूट जाती है, तो यह बलगम पैदा करने वाली कोशिकाओं को आंतों के छोरों के बीच बसने का कारण बन सकती है। ऑपरेशन के कुछ समय बाद, पेट में बड़ी मात्रा में बलगम जमा होने लगता है और "मायक्सोमा" नामक एक गंभीर जटिलता विकसित हो जाती है। सौभाग्य से, यह दुर्लभ है, लेकिन सर्जन को इसके बारे में एक मिनट के लिए नहीं भूलना चाहिए, और इस भयानक जटिलता को रोकने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।