203 207

Воспаление пупка встречается нечасто и может развиваться как у детей, так и у взрослых.

Медицинское название этого заболевания — омфалит
Омфалит (греч. omphalos — пупок) — воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка.
О том, что у новорожденных бывают проблемы с пупком, знают многие. Но о том, что воспаление пупка бывает и у взрослых, осведомлен не каждый. Попробуем восполнить этот пробел и рассказать, почему пупок воспаляется у взрослых.
Действительно, чаще всего омфалит – это заболевание новорожденных первых недель жизни, которое возникает при инфицировании пупочной ранки и проявляется покраснением кожи в окружности пупка, отёком, гнойными выделениями из ранки, болями в животе, повышением температуры.
А что же у взрослых?

Причины омфалита.

Причиной воспаления чаще всего является бактериальная (стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойная палочка) или грибковая инфекция.
Но для инфицирования пупка существуют определённые предпосылки:

• Наличие свища у пупочного кольца. Свищи, как правило — врожденная патология , обусловленная незаращением желточно-кишечного или мочевого протока.
• При этом в области пупка образуется кишечно-пупочный свищ с кишечным отделяемым. В случае незаращения мочевого протока образуется пузырно-пупочный свищ, и тогда отделяемое, чаще всего, моча.
• Однако свищи бывают и приобретённые. Это может произойти после длительного воспалительного процесса передней брюшной стенки, когда через пупок вскрывается гнойный абсцесс .
• Воспаление пупка может быть связано с анатомическими особенностями. Так если кожный пупочный канал очень узкий и глубоко втянутый, в нём могут скапливаться отмирающие клетки кожи и выделения сальных желез. В этом случае при несоблюдении правил гигиены может присоединяться инфекция и вызывать воспаление.
• Ранки пупка, в которые при ненадлежащем уходе за ними легко попадают болезненные микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга.
• В настоящее время стоит знать, что пирсинг в области пупка так же может вызвать его воспаление.

Симптомы омфалита.

Основные симптомы — это покраснение, отек кожи в области пупка и появление в пупочной ямке серозных выделений. При более тяжелых формах выделения становятся кровянистыми и гнойными, а в результате интоксикации организма страдает общее состояние. Температура может подняться до 38-39°С. Пупок меняет свою форму и становится более выпяченным и горячим на ощупь. Особенно горячим будет область эпицентра воспаления. Область ранки покрывается толстой корочкой, а под ней собирается гной.
Воспалительный процесс также может распространиться на окружающие ткани и пупочные сосуды, в результате чего развивается артериит или флебит пупочных сосудов. Это наиболее опасный вариант развития болезни.

Различают 3 формы омфалита , каждая из которых является последствием предыдущей, если не проводится соответствующее лечение.

1. Простая форма (мокнущий пупок) . При этой форме общее состояние не страдает, а в области пупка наблюдается мокнутие с серозными или гнойными выделениями, которые, засыхая, покрываются тонкой корочкой.
   При длительно протекающем процессе на дне пупочной ранки могут образовываться розовые грануляции в избыточном количестве и формировать грибовидные опухоли.
2. Флегмонозная форма . Это опасная форма омфалита, т.к. при ней воспалительный процесс уже распространяется на окружающие ткани. Отмечается постепенное ухудшение общего состояния. Если развивается флегмона передней брюшной стенки, температура может повышаться до 39 °С и выше. При этом пупочная ямка представляет собой язву, окруженную уплотненным кожным валиком. Если надавить на околопупочную область, из пупочной ранки может выделяться гной. Ткани вокруг пупка заметно воспалены и отёчны, а ощупывание вызывает боль.
3. Некротическая (гангренозная) форма . Это следующая очень опасная стадия омфалита. Она встречается очень редко у ослабленных лиц с нарушением иммунитета. При ней воспаление распространяется вглубь на внутренние органы. Если процесс затрагивает все слои брюшной стенки, может развиться перитонит . Происходит отмирание кожи и подкожной клетчатки возле пупка, а впоследствии их отслоение от подлежащих тканей. Кожа становится тёмной, похожей на синяк после сильного удара. Могут образовываться язвы разного размера. Инфекция может распространиться на пупочные сосуды и привести к развитию пупочного сепсиса.

Лечение омфалита

Самостоятельно определить причину воспаления пупка сложно. Поэтому необходима консультация хирурга, а при необходимости бактериологический посев отделяемого.
Метод лечения будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление.
Как правило, омфалит лечится консервативно, но при наличии свища без хирургического вмешательства не обойтись.
При своевременно начатом лечении омфалит достаточно быстро проходит и исчезает риск появления осложнений болезни.

Простая форма омфалита.
1. Ежедневное промывание области пупка антисептическими средствами — раствором фурацилина или перекисью водорода, а также смазывание её 5% раствором марганцовокислого калия, 1% раствором бриллиантового зеленого или 70% спиртом. Также накладывают мази — 1% синтомициновую эмульсию или тетрациклиновую мазь.
При образовании грануляций пупка ранка промывается 3% раствором перекиси водорода, а грануляции прижигаются 10% раствором нитрата серебра (ляписа).
2. Из физиотерапевтических процедур местно применяют ультрафиолетовое облучение.

Флегмонозная и некротическая форма омфалита .
Лечение этих двух форм омфалита требует стационарного лечения.
При тяжелом течении и общей интоксикации наряду с местным проводят общее лечение с применением антибиотиков широкого спектра действия и учетом чувствительности к данным препаратам микрофлоры, высеваемой из пупочного отделяемого.

При гнойном воспалении пупка зачастую требуется хирургическое вмешательство. Для предотвращения распространения инфекции на рядом расположенные органы и ткани, ранка дренируется, и гной выводится из ранки с помощью специального зонда.

Свищи пупка.
При наличии свищей рациональное лечение возможно только хирургическим методом с иссечением свищей и ушиванием дефектов в стенке кишки или пузыря.

Чешется пупок - просторечное выражение, применяемое для определения зуда в области пупочного кольца и (или) его впадины. При внешней простоте проявлений данного состояния и кажущейся его безобидности,оно может представлять собой следствие весьма серьезных инфекций и нарушений.

Зуд, где бы он ни ощущался, всегда неприятен и создает бытовые неудобства различного вида и при этом является одним из показателей нарушений в организме, сигнализируя о необходимости врачебного вмешательства или гигиенических мероприятий.

1 Особенности и проблемные моменты

Пупок - это следствие вынашивания плода. Младенец получает через пуповину необходимые для развития и жизнедеятельности вещества из организма матери. С появлением на свет надобность в ней отпадает, ребенок обретает автономное существование, пуповина обрезается, и на месте, в котором она находилась, возникает выпуклость или впадина в средней части живота.

Пупок образуется при заживлении в месте обрезания пуповины. При этом процесс регенерации тканей в месте, где пуповина была обрезана, бывает весьма сложным, особенно если у ребенка нарушенный или слабый иммунитет и обработка обрезанного пуповинного остатка проводятся с нарушением правил.

В некоторых случаях заживление пупка становится проблемным процессом, требует лечебных мероприятий в виде промывания, смазывания и даже прижигания, а в особенно сложных случаях - даже хирургического вмешательства.

2 Причины зуда

Появление зуда может быть следствием целого ряда причин: от элементарных до самых серьезных.

К элементарным относятся следующие:

• аллергия;
• раздражение;
• несоблюдение гигиены.

Для устранения аллергической реакции нужно применить противоаллергенные препараты и устранить вызывающий аллергию компонент. Таковым может быть целый ряд причин, начинающийся от проблемной пищи и заканчивающийся некачественными средствами личной гигиены, а также их составляющими, способными вызвать аллергенную реакцию.

Раздражение появляется от синтетических тканей либо от чрезмерно тесной одежды, натирающей в области талии или пупка, пирсинг как травматический и угрожающий фактор.

Несоблюдение гигиенических требований приводит к скапливанию грязи в пупочной впадине или на выпуклости. Достаточно устранить причину, вызывающую зуд, чтобы неприятные ощущения исчезли.

Более серьезными причинами, из-за которых чешется пупок, могут стать такие:

• чесотка;
• грибковая инфекция и сопряженное с ней воспаление;
• нервные расстройства;
• беременность.

Чесотка - заболевание, переносимое его возбудителем, чесоточным клещом. Клещ проникает под поверхность кожи, прорывает в ней ходы, в которые проникают грязь и выделения клеща, и это приводит к тому, что пупок невыносимо чешется. Несмотря на наличие арсенала дезинфицирующих и обеззараживающих средств, опасность заражения чесоткой все еще достаточна велика для людей, проводящих много времени в поездках, где им приходится спать на недостаточно обработанном постельном белье.

Лечение грибковых инфекций проводится при помощи местных средств в зависимости от их этиологии, это длительный и регулярный процесс, и для его осуществления применяются одновременно внутривенно и перорально средства системной терапии в виде таблеток и капельниц. Как часть общего лечения необходимы иммуностимуляторы для восстановления иммунитета.

Грибковые инфекции - достаточно серьезные заболевания, это самая распространенная причина зуда. Такой недуг требует длительного лечения.

Нервные расстройства как причина того, что пупок начинает чесаться, являются одной из наиболее распространенных. Переживая сильный стресс, большое количество людей чешется от психологических перегрузок. Как лечение в данном случае рекомендовано устранение фактора, вызывающего стресс: необходим отдых, смена обстановки и релаксирующие процедуры вроде массажа, лечебных ванн и йоги.

3 Симптомы и лечение воспаления

Самой неприятной из всех причин того, что чешется пупок, является воспаление пупка или омфалит. Это заболевание может возникать и у детей, и у взрослых. Воспаление пупка у взрослых чаще всего вызывает золотистый стафилококк, попадающий в ранку в районе пупочного кольца или непосредственно на сам заживший остаток пуповины.

У ребенка, ввиду того что пупок является следствием травмы при обрезании пуповины, объяснение причин появления омфалита само по себе простое. Причины же появления омфалита у взрослого может определить только хирург при непосредственном осмотре и проведении диагностических мероприятий.

Симптомы воспаления пупка видны невооруженным глазом. Кожа вокруг него натягивается и краснеет, появляются серозные выделения, засыхающие в корочки, переходящие при более угрожающей стадии процесса в гнойные, все более разрастающиеся, у больного появляется высокая температура.

4 Профилактика и средства народной медицины

Проанализировав все причины того, что пупок начинает чесаться, можно сделать несколько полезных выводов:

• причиной зуда практически всегда является несоблюдение правил личной гигиены и режима чистоты;
• пупок требует внимательного ухода ввиду особенностей своего появления и строения;
• бережное отношение к пупку и уход за ним способны устранить почти все причины, вызывающие неприятные ощущения;
• уход за собственным телом - дело первостепенной важности.

Средства индивидуальной гигиены, производящиеся на промышленной основе, не всегда становятся гарантией того, что ощущение зуда не появится в какой угодно проблемной области тела. Для гарантированного отсутствия этого дискомфорта у человека должен быть здоровый иммунитет, спокойный образ жизни, отсутствие контакта с носителями инфекций или вирусов, сбалансированное питание и достаточное количество витаминов в организме.

Чтобы избежать появления неприятных ощущений в виде зуда и не заниматься лечением причин, следствием которых стала подобная проблема, необходимо исключить из пищи продукты, вызывающие аллергические реакции. В рацион следует добавить богатые витаминами и микроэлементами продукты, регулярно очищать пупок от грязи, делая это чистыми руками с применением ватных палочек и тампонов, а при малейшем подозрении на воспаление использовать проверенные средства фитотерапии.

• масло чайного дерева;
• календула;
• алоэ вера;
• куркума;
• ромашка.

Масло чайного дерева, смешанное с оливковым в определенной пропорции и приложенное к воспаленному месту, - это одно из самых действенных средств.

Эффективными по своей природе являются простой спирт и уксус.

Постарайтесь избегать тесной и трущей одежды из синтетики, следует носить удобное белье, как можно чаще бывать на свежем воздухе и находиться в гармонии с самим собой и окружающим миром.

Все эти простые, банальные и совершенно очевидные истины можно рекомендовать в любом случае, пока симптомы не стали настолько угрожающими, что необходимо медицинское вмешательство, лекарственная терапия или хирургическая операция. Лечение должен назначить врач.

И немного о секретах...

У Вас когда-нибудь были проблемы с Зудом и раздражением ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - опыта у вас не мало. И конечно вы не по наслышке знаете что такое:

• поцарапать раздражение
• проснуться утром с очередной зудящей бляшкой в новом месте
• постоянный невыносимый зуд
• жесткие ограничения в питании, диеты
• воспаленная, бугристая кожа, пятна....

А теперь ответьте на вопрос: Вас это устраивает? Разве можно терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективное лечение? Правильно - пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью Елены Малышевой , в котором она подробно раскрывает секрет, почему зудит кожа и как с этим бороться.

Такое заболевание, как омфалит, встречается не так часто среди населения. Наиболее подвержены ему новорожденные. Решающим фактором в этом случае является риск приобрести такое заболевание, если во время родов были определенные проблемы с ребенком. К примеру, ребенок недоношенный либо родился болезненным и прочее. Это грозит слабым иммунитетом, что ослабляет противодействие организма любым заболеваниям, в том числе и воспалению тканей вокруг пупка.

Омфалит у взрослых, по своей сути, является воспалением кожных тканей в области пупка. К нему может привести несоблюдение правил отсутствие ухода за ранками в области пупка.

Часто воспаление в области пупка является следствием неудачного пирсинга.

Омфалит у взрослых обычно проявляется на коже характерными признаками часто в период возможной травмы пупка и спустя неделю после этого. Именно в этот период ранка в пупке только начинает заживать. В нее легко попадают многие болезненные вирусы и микроорганизмы, которые и становятся возбудителями недуга. Нередко омфалит сопровождается серыми, кровяными и Их легко распознать по цвету и неприятному запаху.

Наиболее опасным считается флегмонозный или гнойный омфалит. Он повреждает не только околопупочные ткани, но и распространяется на другие поверхности кожи.

При некротическом омфалите ткани возле пупка отмирают, что приводит к неприятным последствиям. Кожа приобретает темный вид, похожий на или синяк. Впоследствии выступают язвы, разные по размеру. Но общее самочувствие может оставаться хорошим

Но вот если омфалит у взрослых приобретает тяжелую форму, появляются гнойные и кровяные выделения, тут страдает и общее состояние человека. Его пупок меняет форму, станет более выпяченным и кольцеватым. Возможно поднятие температуры до уровня 38-39 градусов. Особенно горячей будет область, где находится эпицентр воспаления. В связи с этим наступает отравление организма токсинами. Больной может быстро потерять вес.

Ранка покрывается толстой корочкой, под которой собирается весь гной. Если ее травмировать или случайно содрать, то появляется риск возникновения язвочек на поверхности пупка.

Каким бы неприятным был омфалит, он легко поддается лечению. Если вовремя начать выполнять назначенные процедуры, то исчезает риск проявления последствий болезни. Поэтому лучше сразу обращать внимание на ранки возле пупка и должным образом ухаживать за околопупочной областью, чтобы потом не пришлось долгое время посещать доктора.

Нередко омфалит у взрослых переходит в другие стадии, вызывая более сложные заболевания. Причина этого в том, что возбудитель инфекции может свободно перемещаться по лимфе к другим тканям. Наступает интоксикация организма.

Также легко инфекция попадает в вены и сосуды, что является для человеческого организма наиболее опасным варинтом развития болезни.

Омфалит у взрослых: лечение

Если омфалит находится в легкой стадии, то для лечения достаточно будет протирать ранку специальными дезинфицирующими средствами, антисептиками. Еще доктор может назначить прижигание Это довольно действенный метод, хотя и немного болезненный.

А вот пупка требует хирургического вмешательства. Чтобы избежать заражения инфекцией рядом расположенных органов и тканей, в первую очередь нужно вывести гной из ранки. Это процедура совершается с помощью специального зонда, который вставляется в надрезанное отверстие.

После очищения раны в домашних условиях необходимо обрабатывать ее мазями и гелями с необходимыми компонентами.

Иногда доктор назначает лечение антибиотиками, если организм на них не имеет особой чувствительности.

Омфалит – распространенная инфекция новорожденных, которая проявляется воспалительным процессом остатка пуповины, либо пупочной раны. В запущенных стадиях заболевание может перейти в гнойную форму и стать угрозой развития пупочного сепсиса.

Причины

Данное заболевание характеризуется стрептодермией или стафилодермийей. Омфалит наиболее часто встречающееся заболевание, опасность которого выражается во флебите, артрите, перитоните, сепсисе и так далее. Наиболее частой причиной развития омфалита, является присоединение бактериальной инфекции. Развитию заболевание способствует ряд факторов, а именно:

В некоторых случаях омфалит встречается и у взрослых. Распространенные причины следующие:

• гнойно-воспалительный процесс на коже;
• повреждение области около пупка, а именно царапины, порезы, расчесывания;
• натирание области вокруг пупка тесной одеждой, пряжкой от ремня;
• недостаточная обработка пупка при неправильном его размещении у взрослых;
• наличие пирсинга, шрамов и татуировок;
• воспалительный процесс после проведенных операционных вмешательств;
• свищи в области пупка;
• чрезмерный лишний вес;
• заболевание сахарный диабет.

Наличие некоторых предрасполагающих факторов ведет к развитию заболевания омфалит, которые возникают не только у новорожденных, но и у взрослых.

Симптоматика проявления омфалита

Как правило, у новорожденных пупочная ранка заживает на протяжении двух недель. При правильном уходе и тщательной обработке, она благополучно заживает. Не стоит закрывать пупочную ранку подгузником, ведь под ним может возникнуть парниковый эффект, и заживление затянется. В зависимости от степени тяжести омфалит делится на три вида:

• катаральный;
• некротический;
• флегмозный.

Распространенной формой омфалита является катаральная. Она встречается достаточно часто и имеет благоприятное течение. Пуповинный остаток должен отпадать сам на протяжении первых десяти дней. Этот период характеризуется заживлением и образованием корочки, после отпадания остатка пуповины. Через некоторое время корочка отпадает и остается красивый пупок.

При присоединении инфекции, ранка не может быстро зарасти и начинается воспалительный процесс. При котором из ранки выделяется гнойная жидкость с кровяными примесями. На месте ранки возникают корочки, но заживление не происходит. После их отпадания ранка опять мокнет и воспаляется.

Если воспалительный период затягивается, то на месте пупка возникает фунгус . Очень часто это не влияет на состояние и развитие новорожденного. Он прекрасно ест, спит, в норме прибавка веса и роста. Изменения видны в области пупка. Кожа становится красной и отечной, наблюдается незначительное повышение температуры тела до 37 градусов. Симптоматика указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Флегмозный омфалит возникает при недостаточной или неправильной обработке пупочной ранки, при этом воспаление переходит на ближайшие ткани. В области пупка кожа отекает, живот как бы выпячивается. Четко просматривается венозный рисунок.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением, ведь это может привести к серьезным осложнениям. Одним из частых симптомов данного вида омфалита является пиорея, при надавливании на область пупка выделяется гной. В области пупка могут образовываться язвочки. Ребенок плохо переносит данное состояние. Возникают проблемы со сном, аппетит ухудшается, капризы и недомогания, частые срыгивания. Температура тела в пределах 38 градусов.

Наиболее опасная и редко встречающаяся форма – некротический омфалит. Встречается, как правило, у детей с признаками иммунодефицита, с задержкой физического и психоэмоционального развития. Гнойный процесс опускается все глубже, и кожа вокруг пупка становится багрового цвета.

Организм ребенка не может бороться с инфекцией, поэтому высокой температура тела нет. Температура тела, как правило, ниже нормальной. Данное состояние очень опасно своими осложнениями. Поэтому лечение необходимо проводить своевременно в стационаре, очень часто с хирургическим вмешательством.

Диагностика

Диагностика омфалита у взрослых и детей проводится путем осмотра пораженной области врачом. Ребенка показывают педиатру и хирургу. Чтобы узнать причину возникновения инфекционного процесса необходимо сдать образец на бактериологический посев. Также с помощью денного лабораторного исследования можно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, для подбора наиболее подходящего и эффективного для лечения. При необходимости взрослому может быть назначено ультразвуковое исследование брюшины.

Рентгенологическое исследование покажет наличие осложнений у ребенка. Общее состояние организма можно определить, сдав общий анализ мочи и крови.

Лечение

Лечебная терапия назначается исходя из формы и общего состояния здоровья новорожденного.

Домашнему лечению подлежит только катаральная форма, все остальные проявления рекомендуется лечить строго в стационаре.

При первых проявлениях омфалита рекомендуется промывать пупочную рану три раза в день перекисью водорода. Далее обработку проводить с помощью антисептиков на основе спирта (фурацилин, хлорофилипт, брелианта зелени). Каждая манипуляция совершается отдельной ваткой или палочкой. Рекомендовано проводить физиологическое лечение с помощью ультрафиолета, а также используя гелий-неоновый лазер.

Если фунгус имеет тенденцию к росту, то его прижигают с помощью нитрата серебра. Во время лечебной терапии купание малыша необходимо осуществлять в кипяченой воде с добавлением марганцовки. При запущенных стадиях на рану накладывают повязки с антибактериальными средствами, обкалывают антибиотиками, вводится иммуноглобулин, который действует против стафилококков. Если имеет место гнойник, то избавление идет путем хирургического вмешательства.

Некротическая форма лечится путем иссечения пораженных тканей с последующими перевязками. Лечение проводится с помощью антибиотиков, витаминов, переливания плазмы.

Омфалит у взрослых

омфалит у взрослых на фото

Омфалит у взрослых развивается как следствие травм, признаки идентичны детским. Иногда, наличие омфалита не приносит негативных последствий его владельцу. При отсутствии лечебной терапии он может пройти сам по себе. Если имеет место снижение защитных функций организма, наличие сопутствующих заболеваний, агрессивная бактериальная флора это может вызвать ряд осложнений. Возможные осложнения: абсцесс кожных покровов, сепсис или заражение крови.

Некоторые специалисты считают, что ношение пирсинга и возникновения омфалита чревато для женской половой сферы. Лечение подразумевает удаление пирсинга. Промывать рану перекисью с последующее обработкой зеленкой. Повязка не накладывается, единственная ее функция – защита одежды от зеленых следов. При прогрессировании болезни или в запущенных стадиях показана антибактериальная терапия. Операция только в тех случаях, когда есть осложнения. При соответствующем лечении, данное заболевание у взрослых проходит очень быстро и не имеет негативных последствий.

Профилактические меры

После рождения ребенка, пупочную рану необходимо обрабатывать:

• до заживления пупочной раны купать ребенка только в кипяченой воде;
• ежедневная обработка ранки, по выше описанному алгоритму;
• обработку необходимо проводить три раза в день;
• при несвойственных выделениях, которые имеют неприятный запах необходимо обратиться к врачу.

Омфалит – патологическое состояние, которое проявляется воспалением подкожной клетчатки и кожи в области пупочной раны у новорожденных. Бывает в первые недели жизни малыша. Возбудителем заболевания выступают стафилококк, стрептококк или кишечная палочка. Основная причина болезни – неправильная обработка пупочной ранки и несоблюдение правил гигиены.

Причины

Омфалит развивается в результате попадания патогенного организма в незажившую пупочную рану. Заражение происходит при несоблюдении гигиенических требований по уходу за новорожденным. В частности, если пупочная рана не обрабатывается ежедневно антисептическим раствором.

Повышает риск развития омфалита недоношенность малыша. Организм ребенка очень слаб и не в силах противостоять инфекции. В некоторых случаях заражение патогенными микроорганизмами происходит в период внутриутробного развития или во время лигирования пупочного канатика.

Значительно повышает риск патологии наличие других инфекционных процессов, протекающих в организме ребенка: фолликулита (воспаления волосяного фолликула) или пиодермии (гнойничкового поражения кожи).

Классификация

Заболевание подразделяется на несколько видов – в зависимости от характера течения. Катаральный омфалит (мокнущий пупок) – наиболее распространенная патология, которая проявляется выделением жидкости из пупочной ранки. Порой отделяемое содержит примеси крови. Ранка немного воспаляется, появляется легкое покраснение. Протекает, как правило, без осложнений и быстро заживает. Для лечения достаточно тщательной санации ранки.

Гнойный омфалит характеризуется выделением гноя из пупка. Отделяемая жидкость желтого или коричневого цвета и вязкой консистенции. В большинстве случаев имеет неприятный гнилостный запах. Такой вид болезни протекает достаточно сложно: пупочная ранка воспаляется и становится красной, температура тела повышается до 37,8–38,5 °С. Ребенок становится капризным и беспокойным, у него снижается аппетит и нарушается сон. Для полного выздоровления требуется прием антибактериальных препаратов.

Флегмонозный омфалит – наиболее сложный и опасный вид. Проявляется тяжелой клинической картиной: температура тела достигает 39 °С, ребенок отказывается от груди, плохо спит и постоянно капризничает. Пупочная ранка напоминается язву, в которой скапливается гной. Часто такая патология сопровождается осложнениями и распространением инфекции на соседние ткани и внутренние органы. Для полного выздоровления требуется применение комплексного лечения: местной обработки раны и приема медикаментозных препаратов.

Некротический омфалит характеризуется отмиранием инфицированных тканей. Развивается в результате позднего обращения за медицинской помощью. Патология сопровождается рядом осложнений: наблюдаются воспаление околопупочных сосудов, тяжелое общее состояние ребенка, интоксикация, инфицирование других тканей и органов. Лечение длительное, требует пребывания в стационаре и оперативного вмешательства.

Симптомы

Клиническая картина зависит от вида заболевания. Общие симптомы омфалита: капризность, нарушение сна и отсутствие аппетита, приводящее к потере веса. Ранка воспаляется, кожа вокруг приобретает красноватый оттенок и отекает. Наблюдается местное и общее повышение температуры (до 39 °С).

Из пупочного отверстия выделяется жидкость, которая может быть прозрачной или желто-коричневого цвета, порой с примесью крови. При развитии некроза кожа приобретает фиолетово-черный оттенок.

Диагностика

Диагностикой омфалита занимаются педиатр и хирург. Для постановки диагноза достаточно физического осмотра ребенка и опроса матери о поведении новорожденного.

Лабораторное исследование включает анализ крови. При развитии гнойной или некротической формы в результатах теста повышен уровень лейкоцитов, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Для определения типа возбудителя проводится посев отделяемого из пупка. В ходе исследования оценивается чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, что позволяет подобрать максимально эффективное лечение.

В случае возникновения осложнений назначаются инструментальные методы исследования: УЗИ брюшной полости (при подозрении на перитонит) и УЗИ мягких тканей (в случае развития флегмоны передней брюшной стенки).

Лечение

В зависимости от формы болезни лечение омфалита может быть местным или системным. При некротической и флегмонозной формах новорожденный подлежит госпитализации. В остальных случаях лечение проходит амбулаторно.

Местная терапия включает несколько этапов: удаление отделяемой жидкости, обработку антисептическими растворами. Может применяться йод, спиртовой раствор или бриллиантовый зеленый.

При гнойной форме используются антибактериальные средства (мазь Вишневского). Ранка промывается перекисью водорода, просушивается ватным тампоном, и только потом наносится средство. Для снятия воспаления и отечности применяются физиотерапевтические методы (УВЧ, СВЧ и УФО).

Для выведения гнойного содержимого из раны устанавливается дренаж. При некротическом омфалите проводится иссечение некротизированных тканей оперативным путем.

Системная терапия включает представленные ниже компоненты.

• Антибиотики. В большинстве случаев применяются препараты широкого спектра действия. В особо сложных ситуациях возможно комбинирование нескольких лекарств.
• Витаминотерапия. Для ускорения заживления ранки и улучшения самочувствия ребенка назначаются витамины С, А и группы В.
• Иммуностимулирующие препараты (иммуноглобулин), действие которых направлено на укрепление защитных сил организма.
• Раствор глюкозы. Вводится внутривенно при ярком проявлении симптомов интоксикации.

Возможные осложнения

При своевременном обращении за помощью прогноз вполне благоприятный. Ребенок полностью выздоравливает, а пупочная ранка заживает.

Запущенная гнойная форма заболевания может спровоцировать ряд осложнений: воспаление артерий, вен, костей, кишечника и лимфатических сосудов. Флегмонозный и некротический виды омфалита вызывают развитие флегмоны (скопления гноя в брюшной стенке), перитонита (воспаления брюшной полости), сепсиса (заражения крови) и абсцесса внутренних органов.

Профилактика

Избежать омфалита поможет правильная обработка пупочной раны. Гигиенические процедуры проводятся ежедневно утром и вечером. Для обработки используется перекись водорода, а затем спирт, Фурацилин, Хлорофиллипт, Диоксидин или раствор бриллиантового зеленого. Для этой процедуры стоит использовать чистые ватные палочки. Категорически запрещено срывать засохшую корочку, закрывать пупок подгузником или заклеивать пластырем. В случае появления отделяемого из ранки (прозрачного или гнойного) следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

4.63 4.63 из 5 (8 Голосов)

Записаться на прием к врачу