ระบบประสาทอัตโนมัติ (synonym: autonomic, visceralระบบประสาท) เป็นแผนกของระบบประสาทที่ innervates อวัยวะภายใน, หลอดเลือด, กล้ามเนื้อเรียบ, การหลั่งภายในและภายนอกและผิวหนังและยังมีส่วนร่วมในการปกคลุมด้วยเส้นของอุปกรณ์ของการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ และความไว ระบบประสาทอัตโนมัติแบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่ - ความเห็นอกเห็นใจและกระซิก

ศูนย์กระดูกสันหลังที่เห็นอกเห็นใจซึ่งมีต้นกำเนิดจากเส้นใยความเห็นอกเห็นใจส่วนปลายนั้นตั้งอยู่ที่เขาด้านข้างของไขสันหลังหลังตั้งแต่คอ VIII ถึงส่วนเอว III จากกลุ่มของเซลล์ที่เห็นอกเห็นใจซึ่งอยู่ที่นี่เส้นใยบาง ๆ จะหลุดออกมาที่รากหน้าและออกจากไขสันหลัง (รูปที่) พร้อมกับพวกมัน เมื่อเข้าใกล้โหนด () ของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจเส้นใยเหล่านี้เข้าไปและสิ้นสุดในเซลล์ซึ่งเซลล์ประสาทส่วนปลายใหม่เริ่มต้นขึ้นไปยังอวัยวะที่ทำงาน

ระบบประสาทอัตโนมัติ. แผนผังของโครงสร้างและการเชื่อมต่อ (สีแดง - เซลล์ประสาทและเส้นใยขี้สงสาร, สีฟ้า - กระซิก)

เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจต่อโหนดเรียกว่าพรีโหนดหรือพรีกังไลออนและเส้นใยที่เปลี่ยนจากเซลล์ของโหนดไปยังรอบนอกเรียกว่าโพสต์โหนดหรือโพสต์กังเลียน เส้นใยพรีganglionic หุ้มด้วยเยื่อไมอีลินสีขาว และสร้างกิ่งที่เชื่อมต่อกันสีขาว เส้นใย Postganglionic ที่โผล่ออกมาจากโหนดไม่มีปลอกไมอีลินและสร้างกิ่งที่เชื่อมต่อสีเทา ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจซึ่งอยู่ทั้งสองข้างประกอบด้วยโหนดปากมดลูก 2-3 อัน, ทรวงอก 12 อัน, เอว 2-5 อัน, ศักดิ์สิทธิ์ 2-5 อันและอันที่ไม่มีคู่ - ก้นกบซึ่งปิดห่วงโซ่ของโหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ ควรสังเกตว่าไม่ใช่เส้นใย preganglionic ทั้งหมดที่สิ้นสุดในเซลล์ของโหนดของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจบางส่วนของพวกเขาจะไม่ถูกขัดจังหวะในโหนด แต่ไปที่ขอบเพื่อสิ้นสุดในหนึ่งในโหนด prevertebral (celiac plexus, ต่ำกว่า ช่องท้องส่วนกลาง เป็นต้น) ส่วนหนึ่งของเส้นใย preganglionic ยังผ่านโหนดเหล่านี้โดยไม่หยุดชะงักไปถึงอวัยวะที่ทำงานในผนังซึ่งพวกมันจะแตกออกในกลุ่มของเซลล์ความเห็นอกเห็นใจที่อยู่ที่นี่ ดังนั้นการปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจของอวัยวะภายในและอุปกรณ์อื่น ๆ ขึ้นอยู่กับกิจกรรมการสะท้อนกลับของระบบที่เกิดขึ้นในเขาด้านข้างของไขสันหลังทรวงอกและเอว

ระบบความเห็นอกเห็นใจขยายรูม่านตา ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ขยายหลอดลมขนาดเล็ก และช่วยลดกล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะและทวารหนัก ด้วยการเพิ่มขึ้นของระบบความเห็นอกเห็นใจมีแนวโน้มที่จะ

การปกคลุมด้วยเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกจะดำเนินการโดยเซลล์ประสาทที่อยู่ในไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์และในก้านสมองซึ่งก่อนหน้านี้ควบคุมการทำงานของอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก (กระเพาะปัสสาวะและ) และเซลล์ของส่วนหัวทำให้ส่วนที่เหลือของ อวัยวะผ่านทาง vagus, glossopharyngeal, ระดับกลางและเส้นประสาทตา, นิวเคลียสอัตโนมัติซึ่งตั้งอยู่ในไขกระดูก oblongata, pons tegmentum (varolii) และสมองส่วนกลาง

การทำงานของระบบประสาทกระซิกมีหลายประการที่ตรงกันข้ามกับการทำงานของระบบความเห็นอกเห็นใจ: ระบบกระซิกกระซิกบีบรูม่านตา ชะลอการทำงานของหัวใจ และลดความดันโลหิต ด้วยการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงของระบบประสาทกระซิกมีแนวโน้มที่จะกระตุกของหลอดลมขนาดเล็กปัสสาวะบ่อยและถ่ายอุจจาระ กิจกรรมสะท้อนของระบบประสาทขี้สงสารและกระซิกที่ควบคุมการทำงานที่สำคัญของร่างกายช่วยให้มั่นใจว่าการปรับตัวให้เข้ากับสภาพแวดล้อม

การควบคุมการทำงานของทั้งสองระบบ (ความเห็นอกเห็นใจและกระซิก) ดำเนินการโดยอุปกรณ์อัตโนมัติส่วนกลางที่อยู่ในบริเวณไฮโปทาลามิกของสมอง บริเวณไฮโปทาลามิกควบคุมการทำงานดังต่อไปนี้: ความดันโลหิต การหายใจ การควบคุม เมแทบอลิซึมประเภทต่างๆ การนอนหลับและความตื่นตัว ในทางกลับกันสถานะของภูมิภาคไฮโปทาลามิกขึ้นอยู่กับกิจกรรมการทำงานของบางพื้นที่ของเปลือกสมอง โรคของระบบประสาทอัตโนมัติมีภาพทางคลินิกที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความพ่ายแพ้ของแผนกใดแผนกหนึ่ง มักพบ: ไมเกรน,.

ข้าว. 2. การเชื่อมต่อของเส้นใยขี้สงสารกับไขสันหลัง (แบบแผน): 1 - เสา funiculus.; 2 - sulcus medianus โพสต์.; 3 - canalis centralis; 4 - comlssura grisea ล่วงหน้า; 5 - fissura medlana มด.; 6 - Funiculus มด.; 7 - cornu มด.; 8-น. กระดูกสันหลัง; 9-ร. สื่อสารอัลบัส (fibrae praeganglionares ถึง ganglion praevertebrale); 10-ร. communicans albus (fibrae praeganglionares ถึง ganglion tr. sympathici); 11 - fibrae postganglionares จากปมประสาท ท. เห็นอกเห็นใจ; 12 และ 16 - fibrae postganglionares; 13 - อวัยวะ (ลำไส้); 14 - แก๊งค์ กระดูกสันหลัง; 15-fibrae praeganglionares ถึง gangl. กระดูกสันหลัง; 17 - แก๊งค์ ท. ซิมพาทลิลซี; 18-ร. interganglionaris; 19 - เส้นใยอวัยวะ (อวัยวะภายใน); 20-ร. สื่อสาร griseus (fibrae postganglionares); 21 และ 27 - ผิวหนัง; 22 ถึง 26 - กล้ามเนื้อ; 23-ร. ช่องท้อง; - เส้นใยยนต์ของเซลล์ฮอร์นหน้าของไขสันหลัง 25-ร. หลัง; 28 - เส้นใยอวัยวะ; 29 - แก๊งค์ กระดูกสันหลัง; 30 - หลังฐาน; 31 - ช่องท้องหน้าท้อง; 32 - funiculus lateralis; 33 - โพสต์ cornu.; 34 - cornu lat. (s. tractus intermediolateralis).

ระบบประสาทอัตโนมัติ(จาก lat. vegetatio - ความตื่นเต้น จาก lat. vegetativus - ผัก) VNS, ระบบประสาทอัตโนมัติ, ระบบประสาทปมประสาท(จาก lat. ปมประสาท - โหนดประสาท), ระบบประสาทอวัยวะภายใน (จาก lat. viscera - inners), ระบบประสาทอวัยวะ, ระบบประสาท celiac, systema nervosum autonomicum(PNA) - ส่วนหนึ่งของระบบประสาทของร่างกายซึ่งเป็นโครงสร้างเซลล์ส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วงที่ซับซ้อนซึ่งควบคุมระดับการทำงานของร่างกายซึ่งจำเป็นสำหรับการตอบสนองที่เพียงพอของระบบทั้งหมด

ระบบประสาทอัตโนมัติเป็นแผนกหนึ่งของระบบประสาทที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะภายใน ต่อมไร้ท่อและหลั่งภายนอก หลอดเลือดและน้ำเหลือง มันมีบทบาทสำคัญในการรักษาความมั่นคงของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกายและในปฏิกิริยาการปรับตัวของสัตว์มีกระดูกสันหลังทั้งหมด

ในทางกายวิภาคและการทำงาน ระบบประสาทอัตโนมัติแบ่งออกเป็นซิมพาเทติก พาราซิมพาเทติก และเมตาซิมพาเทติก ศูนย์ซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกอยู่ภายใต้การควบคุมของซีรีบรัลคอร์เทกซ์และศูนย์ไฮโปธาลามิก

ในแผนกที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกมีส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง ส่วนกลางประกอบด้วยร่างกายของเซลล์ประสาทที่อยู่ในไขสันหลังและสมอง กลุ่มของเซลล์ประสาทเหล่านี้เรียกว่านิวเคลียสของพืช เส้นใยที่ยื่นออกมาจากนิวเคลียส ปมประสาทอัตโนมัติที่อยู่นอกระบบประสาทส่วนกลาง และช่องท้องของเส้นประสาทในผนังของอวัยวะภายในก่อให้เกิดส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทอัตโนมัติ

นิวเคลียสขี้สงสารอยู่ในไขสันหลัง เส้นใยประสาทที่แยกออกจากเส้นประสาทไขสันหลังในปมประสาทที่เห็นอกเห็นใจซึ่งเป็นที่มาของเส้นใยประสาท เส้นใยเหล่านี้เหมาะสำหรับทุกอวัยวะ

นิวเคลียสพาราซิมพาเทติกอยู่ตรงกลางและไขกระดูกและในส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลัง เส้นใยประสาทจากนิวเคลียสของไขกระดูกเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทเวกัส จากนิวเคลียสของส่วนศักดิ์สิทธิ์เส้นใยประสาทไปที่ลำไส้อวัยวะขับถ่าย

ระบบประสาทขี้สงสารช่วยเพิ่มการเผาผลาญ เพิ่มความตื่นเต้นง่ายของเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ และระดมพลังของร่างกายเพื่อทำกิจกรรมที่กระฉับกระเฉง ระบบกระซิกมีส่วนช่วยในการฟื้นฟูพลังงานสำรองควบคุมการทำงานของร่างกายระหว่างการนอนหลับ

ภายใต้การควบคุมของระบบปกครองตนเองคืออวัยวะของการไหลเวียนโลหิต การหายใจ การย่อยอาหาร การขับถ่าย การสืบพันธุ์ ตลอดจนการเผาผลาญและการเจริญเติบโต อันที่จริงการแบ่งของ ANS ที่ปล่อยออกมานั้นทำหน้าที่ควบคุมการทำงานของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดยกเว้นกล้ามเนื้อโครงร่างซึ่งควบคุมโดยระบบประสาทโซมาติก

ที่ตั้งปมประสาทและโครงสร้างของทางเดิน

เซลล์ประสาทนิวเคลียสของส่วนกลางของระบบประสาทอัตโนมัติ - เซลล์ประสาทที่ปล่อยออกมาตัวแรกระหว่างทางจากระบบประสาทส่วนกลาง (ไขสันหลังและสมอง) ไปยังอวัยวะภายใน เส้นใยประสาทที่เกิดจากกระบวนการของเซลล์ประสาทเหล่านี้เรียกว่าเส้นใยพรีโนดัล (preganglionic) เนื่องจากพวกมันไปที่โหนดของส่วนปลายของระบบประสาทอัตโนมัติและสิ้นสุดในไซแนปส์บนเซลล์ของโหนดเหล่านี้ เส้นใย Preganglionic มีปลอกไมอีลินเนื่องจากมีสีขาว พวกเขาปล่อยให้สมองเป็นส่วนหนึ่งของรากของเส้นประสาทสมองที่สอดคล้องกันและรากหน้าของเส้นประสาทไขสันหลัง

อาร์คสะท้อน

โครงสร้างของส่วนโค้งสะท้อนของส่วนพืชแตกต่างจากโครงสร้างของส่วนโค้งสะท้อนของส่วนร่างกายของระบบประสาท ในส่วนโค้งสะท้อนกลับของส่วนอัตโนมัติของระบบประสาท ลิงก์ที่ส่งออกไปไม่ได้ประกอบด้วยเซลล์ประสาทหนึ่งเซลล์ แต่มี 2 เซลล์ ซึ่งหนึ่งในนั้นอยู่นอกระบบประสาทส่วนกลาง โดยทั่วไป อาร์คสะท้อนอัตโนมัติแบบง่ายจะแสดงด้วยเซลล์ประสาทสามเซลล์

การเชื่อมโยงแรกของส่วนโค้งสะท้อนกลับเป็นเซลล์ประสาทที่ละเอียดอ่อนซึ่งร่างกายตั้งอยู่ในโหนดกระดูกสันหลังและในโหนดประสาทสัมผัสของเส้นประสาทสมอง กระบวนการต่อพ่วงของเซลล์ประสาทดังกล่าวซึ่งมีจุดสิ้นสุดที่ละเอียดอ่อน - ตัวรับมีต้นกำเนิดในอวัยวะและเนื้อเยื่อ กระบวนการกลางซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของรากหลังของเส้นประสาทไขสันหลังหรือรากประสาทสัมผัสของเส้นประสาทสมอง ไปที่นิวเคลียสที่สอดคล้องกันในไขสันหลังหรือสมอง

การเชื่อมโยงที่สองของส่วนโค้งสะท้อนกลับนั้นมีอยู่จริง เนื่องจากมันส่งแรงกระตุ้นจากไขสันหลังหรือสมองไปยังอวัยวะที่ทำงาน วิถีทางที่แผ่ออกไปของส่วนโค้งสะท้อนอัตโนมัตินี้แสดงโดยเซลล์ประสาทสองเซลล์ เซลล์ประสาทแรกเหล่านี้ เซลล์ที่สองติดต่อกันในส่วนโค้งสะท้อนอัตโนมัติแบบง่าย ตั้งอยู่ในนิวเคลียสของระบบประสาทส่วนกลาง สามารถเรียกได้ว่าเป็น intercalary เนื่องจากตั้งอยู่ระหว่างส่วนเชื่อมโยงที่ละเอียดอ่อน (afferent) ของส่วนโค้งสะท้อนกลับและเซลล์ประสาทที่สอง (efferent) ของทางเดินที่ไหลออก

เซลล์ประสาทเอฟเฟกต์เป็นเซลล์ประสาทที่สามของส่วนโค้งสะท้อนอัตโนมัติ ร่างกายของเซลล์ประสาทเอฟเฟกต์ (ที่สาม) อยู่ในโหนดส่วนปลายของระบบประสาทอัตโนมัติ (ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ, โหนดอัตโนมัติของเส้นประสาทสมอง, โหนดของช่องท้องอัตโนมัติแบบพิเศษและภายในอินทรีย์) กระบวนการของเซลล์ประสาทเหล่านี้จะถูกส่งไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติของอวัยวะหรือเส้นประสาทผสม เส้นใยประสาท Postganglionic จะสิ้นสุดลงที่กล้ามเนื้อเรียบ ต่อม และเนื้อเยื่ออื่นๆ ด้วยอุปกรณ์ของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกี่ยวข้อง

สรีรวิทยา

ความสำคัญทั่วไปของระเบียบอัตโนมัติ

ระบบประสาทอัตโนมัติปรับการทำงานของอวัยวะภายในให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลงของสิ่งแวดล้อม ANS ให้สภาวะสมดุล (ความคงตัวของสภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย) ANS ยังเกี่ยวข้องกับพฤติกรรมหลายอย่างที่ดำเนินการภายใต้การควบคุมของสมอง ซึ่งไม่เพียงส่งผลกระทบต่อร่างกายเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกิจกรรมทางจิตของบุคคลด้วย

บทบาทของฝ่ายความเห็นอกเห็นใจและความเห็นอกเห็นใจ

ระบบประสาทขี้สงสารถูกกระตุ้นระหว่างปฏิกิริยาความเครียด มันมีลักษณะเฉพาะโดยอิทธิพลทั่วไปในขณะที่เส้นใยความเห็นอกเห็นใจทำให้อวัยวะส่วนใหญ่

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการกระตุ้นกระซิกของอวัยวะบางส่วนมีผลในการยับยั้ง ขณะที่ส่วนอื่นๆ มีผลกระตุ้น ในกรณีส่วนใหญ่ การกระทำของระบบกระซิกและความเห็นอกเห็นใจนั้นตรงกันข้าม

อิทธิพลของความเห็นอกเห็นใจและความเห็นอกเห็นใจต่ออวัยวะแต่ละส่วน

อิทธิพลของฝ่ายเห็นอกเห็นใจ:

อิทธิพลของแผนกกระซิก:

• เกี่ยวกับหัวใจ - ลดความถี่และแรงของการหดตัวของหัวใจ
• ไม่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดแดงในอวัยวะส่วนใหญ่ แต่ทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดแดงของอวัยวะสืบพันธุ์และสมอง การตีบของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงของปอด
• เกี่ยวกับลำไส้ - ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของลำไส้และกระตุ้นการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหาร
• ที่ต่อมน้ำลาย - กระตุ้นการหลั่งน้ำลาย
• บนกระเพาะปัสสาวะ - หดกระเพาะปัสสาวะ
• เกี่ยวกับหลอดลมและการหายใจ - ทำให้หลอดลมและ bronchioles แคบลงลดการระบายอากาศของปอด
• บนรูม่านตา - ทำให้รูม่านตาแคบลง

สารสื่อประสาทและเซลล์ ตัวรับ

การแบ่งแยกความเห็นอกเห็นใจและความเห็นอกเห็นใจมีความแตกต่างกัน ในบางกรณี ผลกระทบที่ตรงกันข้ามกับอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆ และยังมีอิทธิพลซึ่งกันและกันอีกด้วย ผลกระทบที่แตกต่างกันของส่วนเหล่านี้ในเซลล์เดียวกันนั้นสัมพันธ์กับลักษณะเฉพาะของสารสื่อประสาทที่พวกมันหลั่งออกมาและกับลักษณะเฉพาะของตัวรับที่มีอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์พรีไซแนปติกและไซแนปติกของเซลล์ประสาทของระบบปกครองตนเองและเซลล์เป้าหมาย

เซลล์ประสาท Preganglionic ของทั้งสองส่วนของระบบอัตโนมัติจะหลั่ง acetylcholine เป็นสารสื่อประสาทหลัก ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับ nicotinic acetylcholine บนเยื่อหุ้มเซลล์ postsynaptic ของเซลล์ประสาท postganglionic (effector) เซลล์ประสาท Postganglionic ของการแบ่งความเห็นอกเห็นใจตามกฎแล้วหลั่ง norepinephrine เป็นตัวกลางซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับ adrenoreceptors ของเซลล์เป้าหมาย ในเซลล์เป้าหมายของเซลล์ประสาทซิมพาเทติก ตัวรับ adrenoreceptor beta-1 และ alpha-1 ส่วนใหญ่จะเน้นที่เยื่อหุ้มเซลล์หลังซินแนปติก (ซึ่งหมายความว่า ในร่างกายส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจาก noradrenaline) และตัวรับ al-2 และ beta-2 - ในส่วน extrasynaptic ของเมมเบรน (ส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากอะดรีนาลีนในเลือด) มีเพียงเซลล์ประสาท postganglionic บางเซลล์ของแผนกที่เห็นอกเห็นใจ (เช่น ทำหน้าที่เกี่ยวกับต่อมเหงื่อ) เท่านั้นที่จะหลั่ง acetylcholine

เซลล์ประสาท Postganglionic ของแผนกกระซิกหลั่ง acetylcholine ซึ่งทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับมัสคารินิกในเซลล์เป้าหมาย

ตัวรับ adrenergic สองประเภทมีอิทธิพลเหนือเยื่อหุ้ม presynaptic ของเซลล์ประสาท postganglionic ของแผนกขี้สงสาร: alpha-2 และ beta-2 adrenoreceptors นอกจากนี้ บนเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทเหล่านี้ยังมีตัวรับสำหรับนิวคลีโอไทด์ purine และ pyrimidine (ตัวรับ ATP P2X เป็นต้น) ตัวรับ cholinergic ของนิโคตินและมัสคารินิก ตัวรับนิวโรเปปไทด์และพรอสตาแกลนดิน และตัวรับฝิ่น

เมื่ออัลฟ่า-2 adrenoreceptors ถูกกระทำโดย norepinephrine หรือ adrenaline ในเลือด ความเข้มข้นภายในเซลล์ของ Ca 2+ ไอออนจะลดลง และการปล่อย norepinephrine ในไซแนปส์จะถูกปิดกั้น วงตอบรับเชิงลบพัฒนา ตัวรับอัลฟ่า-2 มีความไวต่อ norepinephrine มากกว่าอะดรีนาลีน

ภายใต้การกระทำของ norepinephrine และ epinephrine กับ beta-2 adrenoreceptors การปล่อย norepinephrine มักจะเพิ่มขึ้น ผลกระทบนี้สังเกตได้ในระหว่างการโต้ตอบตามปกติกับโปรตีน G ซึ่งความเข้มข้นภายในเซลล์ของแคมป์เพิ่มขึ้น ตัวรับเบต้าทูมีความไวต่ออะดรีนาลีนมากกว่า เนื่องจากอะดรีนาลีนหลั่งจากไขกระดูกต่อมหมวกไตภายใต้การกระทำของ norepinephrine ในเส้นประสาทขี้สงสาร จึงมีการสร้างวงจรป้อนกลับเชิงบวก

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี การกระตุ้นตัวรับ beta-2 สามารถขัดขวางการหลั่งของ norepinephrine แสดงให้เห็นว่าอาจเป็นเพราะการทำงานร่วมกันของตัวรับ beta-2 กับโปรตีน G i/o และการผูกมัด (การกักเก็บ) ของโปรตีน G s ซึ่งในทางกลับกัน จะป้องกันการทำงานร่วมกันของโปรตีน G กับตัวรับอื่นๆ

เมื่อ acetylcholine ทำหน้าที่เกี่ยวกับตัวรับ muscarinic ของเซลล์ประสาทที่เห็นอกเห็นใจ การปล่อย norepinephrine ใน synapses ของพวกมันจะถูกปิดกั้น และเมื่อออกฤทธิ์กับตัวรับ nicotinic จะถูกกระตุ้น เนื่องจากตัวรับมัสคารินิกมีอิทธิพลเหนือเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทพรีไซแนปติกของเซลล์ประสาทซิมพาเทติก การกระตุ้นของเส้นประสาทพาราซิมพาเทติกจึงปกติจะลดการปลดปล่อยนอร์อะดรีนาลีนจากเส้นประสาทซิมพาเทติก

บนเยื่อหุ้มเซลล์พรีไซแนปติกของเซลล์ประสาท postganglionic ของแผนกกระซิก ตัวรับ adrenoceptors alpha-2 มีอิทธิพลเหนือ ภายใต้การกระทำของ norepinephrine กับพวกเขาการปล่อย acetylcholine จะถูกบล็อก ดังนั้นเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจและประสาทพาราซิมพาเทติกจึงยับยั้งซึ่งกันและกัน

พัฒนาการในการกำเนิดของตัวอ่อน

• การพัฒนาอุปกรณ์ต่อพ่วง (โซมาติก) และระบบประสาทอัตโนมัติระบบประสาทส่วนปลาย (โซมาติก) และระบบประสาทอัตโนมัติพัฒนาจากชั้นเชื้อโรคภายนอก - เอ็กโทเดิร์ม เส้นประสาทสมองและไขสันหลังในทารกในครรภ์จะวางเร็วมาก (5-6 สัปดาห์) Myelination ของเส้นใยประสาทเกิดขึ้นในภายหลัง (ในเส้นประสาทขนถ่าย - 4 เดือนในเส้นประสาทส่วนใหญ่ - ที่ 6-7 เดือน)

โหนดเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและส่วนปลายจะถูกวางพร้อมกันกับการพัฒนาของไขสันหลัง วัสดุเริ่มต้นสำหรับพวกเขาคือองค์ประกอบเซลล์ของแผ่นปมประสาท, neuroblasts และ glioblasts ซึ่งเป็นองค์ประกอบเซลล์ของโหนดกระดูกสันหลัง บางส่วนถูกย้ายไปที่บริเวณรอบนอกไปยังการแปลของโหนดเส้นประสาทอัตโนมัติ

กายวิภาคเปรียบเทียบและวิวัฒนาการของระบบประสาทอัตโนมัติ

แมลงมีสิ่งที่เรียกว่าระบบประสาทซิมพาเทติกหรือ stomodal ประกอบด้วยปมประสาทส่วนหน้าซึ่งอยู่ด้านหน้าของสมองและเชื่อมต่อกันด้วยส่วนเชื่อมต่อที่จับคู่กับไตรโทเซอรีบรัม เส้นประสาทหน้าผากที่ไม่ได้จับคู่จะแยกออกจากกันซึ่งทอดยาวไปตามด้านหลังของคอหอยและหลอดอาหาร เส้นประสาทนี้เชื่อมต่อกับปมประสาทหลายชนิด เส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากพวกมันทำให้ลำไส้ส่วนหน้า, ต่อมน้ำลายและเส้นเลือดใหญ่

ระบบประสาทอัตโนมัติ (ANS) เป็นส่วนที่เป็นอิสระซึ่งรับผิดชอบการทำงานของอวัยวะภายในทั้งหมดของมนุษย์การเผาผลาญที่เพียงพอการไหลเวียนโลหิตและการปรับตัวให้เข้ากับสภาวะแวดล้อมที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลา

กายวิภาคของ ANS ค่อนข้างซับซ้อนและสับสนเพื่ออำนวยความสะดวกในการศึกษาเป็นเรื่องปกติที่จะแบ่งออกเป็นหลายแผนกก่อนอื่นจำเป็นต้องพิจารณาส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ส่วนกลางแสดงโดยนิวเคลียสของเส้นประสาทสมองบางคู่ซึ่งอยู่ในความหนาของเนื้อเยื่อของสมองและไขสันหลัง ในสมองส่วนกลางมีศูนย์ที่รับผิดชอบเกี่ยวกับเส้นผ่านศูนย์กลางของรูม่านตา, การทำงานของตา, ในเนื้อเยื่อประสาทของไขกระดูก oblongata และส่วนศักดิ์สิทธิ์ของไขสันหลังมีเส้นใยที่รับผิดชอบในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร, หัวใจ, ตับและอวัยวะอื่นๆ

สถานที่พิเศษในภาคกลางถูกครอบครองโดยมลรัฐและโครงสร้างลิมบิก กลุ่มแรกมีนิวเคลียสสามกลุ่มรับผิดชอบการทำงานของต่อมไร้ท่อและต่อมหลั่งภายนอกทั้งหมดควบคุมการหายใจเสียงของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ โครงสร้างลิมบิกเกี่ยวข้องกับการตอบสนองเชิงพฤติกรรม ด้วยความช่วยเหลือจากบุคคลนี้ บุคคลสามารถวางแผน ฝัน และตื่นตัวในระหว่างวันได้

ส่วนต่อพ่วงประกอบด้วยเส้นประสาทอัตโนมัติ, ช่องท้อง, ตอนจบ, ลำต้นขี้สงสารและปมประสาทกระซิก สามส่วนแรกนำแรงกระตุ้นไฟฟ้าไปยังเป้าหมายที่ต้องการ กล่าวคือ ไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย อวัยวะ และอื่นๆ สองส่วนถัดไปจะรวมอยู่ในสองส่วนที่แตกต่างกันโดยพื้นฐาน แต่มีความสำคัญมากของ ANS: กระซิกและความเห็นอกเห็นใจ

• ระบบประสาทอัตโนมัติแบบกระซิกพาเทติกส่งแรงกระตุ้นผ่านการผลิตสารสื่อกลางพิเศษ - อะเซทิลโคลีน ประกอบด้วยเส้นใยสังเคราะห์เส้นใยสังเคราะห์แบบยาวและเส้นใยสังเคราะห์แบบสั้น ไม่ได้ไปหล่อเลี้ยงสมอง ผนังกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือด ยกเว้นอวัยวะบางส่วน กล้ามเนื้อโครงร่าง และอวัยวะรับความรู้สึกทั้งหมด แผนกนี้มีหน้าที่รับผิดชอบในการหลั่งน้ำลายเข้าสู่ช่องปาก ลดอัตราการเต้นของหัวใจและตัวชี้วัดความดันโลหิต ให้หลอดลมหดเกร็ง การบีบตัวของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ และหน้าที่อื่นๆ ที่จำเป็น
• ระบบประสาทอัตโนมัติที่เห็นอกเห็นใจประกอบด้วยสายโซ่ขี้สงสาร, ปมประสาท, เชื่อมต่อกันด้วยเส้นใยประสาทและตั้งอยู่ทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง, เช่นเดียวกับช่องท้องและต่อมน้ำเหลือง ในการส่งสัญญาณของเส้นประสาทนั้นฮอร์โมนต่อมหมวกไตมีส่วนร่วม: อะดรีนาลีนและนอร์เอพิเนฟรินดังนั้นจึงถูกกระตุ้นในสถานการณ์ที่ตึงเครียด ส่วนใหญ่ช่วยเพิ่มการทำงานของอวัยวะภายใน แต่มีข้อยกเว้นซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง

ฟังก์ชั่น

ระบบประสาทอัตโนมัติควบคุมการทำงานของเกือบทุกเซลล์ในร่างกายและทำให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ หากเราพิจารณาถึงอิทธิพลของแต่ละแผนก เราก็สามารถสร้างรายชื่อระบบทั้งหมดที่ส่งผลต่อการผลิตสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพบางชนิดได้ หน้าที่ของระบบอัตโนมัติยังแบ่งออกเป็นสองส่วนใหญ่ๆ

ด้วยการทำงานของส่วนความเห็นอกเห็นใจ:

1. จากด้านข้างของ CCC: หัวใจเต้นเร็วขึ้นความดันบนผนังหลอดเลือดแดงเพิ่มขึ้นเนื่องจากลูเมนลดลงความแข็งแรงและการปล่อยเลือดเข้าสู่หลอดเลือดหลัก (หลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงปอด) เพิ่มขึ้น
2. ในส่วนของระบบทางเดินหายใจ: มันเพิ่มความถี่ของการหายใจ, ขยายหลอดลม, จึงให้การระบายอากาศที่เพิ่มขึ้นของปอดและการส่งออกซิเจนไปยังระบบอวัยวะมากขึ้น, การหลั่งของต่อมของเยื่อบุผิว ciliated ลดลง;
3. จากด้านข้างของกระเพาะปัสสาวะ: ท่อและผนังของกระเพาะปัสสาวะจะคลายตัว
4. ในส่วนของระบบย่อยอาหาร: การบีบตัวของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่ลดลง, เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดของระบบทางเดินอาหารและการหลั่งของต่อมเสริมของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น, ถุงน้ำดีและท่อของมันผ่อนคลาย;
5. จากต่อมของการหลั่งภายนอกและภายใน: การผลิตทั้งเอนไซม์และฮอร์โมนเพิ่มขึ้นตามลำดับการเผาผลาญจะถูกเร่ง - การสังเคราะห์โปรตีนการจัดหาพลังงานและกระบวนการสำคัญอื่น ๆ
6. ในส่วนของอวัยวะรับความรู้สึก: ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อดวงตาหรือค่อนข้างขยายรูม่านตาลดกล้ามเนื้อตา

เมื่อเปิดแผนกกระซิก:

1. จากด้านข้างของ CCC: อัตราการเต้นของหัวใจลดลงจนถึงภาวะหัวใจหยุดเต้น, ความแรงของการหดตัวก็ลดลง, การนำของแรงกระตุ้นช้าลง, การปิดล้อม atrioventricular อาจเกิดขึ้น, ความดันโลหิตลดลง;
2. ในส่วนของระบบทางเดินหายใจ: เสียงของผนังกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมเพิ่มขึ้น, หลอดลมหดเกร็งเกิดขึ้น, การหลั่งของต่อมที่หลั่งจากเซลล์กุณโฑเพิ่มขึ้น, อัตราการหายใจจะลดลง;
3. จากอวัยวะรับความรู้สึก: เส้นผ่านศูนย์กลางรูม่านตาลดลงกล้ามเนื้อตาผ่อนคลาย
4. ในส่วนของระบบย่อยอาหาร: การบีบตัวของระบบทางเดินอาหารเพิ่มขึ้น, เสียงของกล้ามเนื้อหูรูดลดลง, การผลิตสารคัดหลั่งจากต่อมหลักและข้างขม่อมของกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น, ท่อน้ำดีและอวัยวะหดตัว;
5. จากต่อมของการหลั่งภายนอกและภายใน: เมแทบอลิซึมลดลงไกลโคเจนถูกสังเคราะห์ในตับในระดับที่มากขึ้นความเข้มข้นของกลูโคสในเลือดลดลงปริมาณฮอร์โมนที่หลั่งออกมาก็ลดลงเช่นกัน
6. จากด้านข้างของกระเพาะปัสสาวะ: ผนังของกระเพาะปัสสาวะหดตัว กล้ามเนื้อหูรูดจะคลายตัว ซึ่งช่วยให้ปัสสาวะสะดวก

ความแตกต่างจากระบบประสาทโซมาติก

ระบบประสาทโซมาติก (SNS) เป็นไปตามอำเภอใจ กล่าวคือ ควบคุมโดยจิตสำนึกของมนุษย์ มีหน้าที่ในการหดตัวของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อลายนั่นคือส่วนใหญ่สำหรับการเคลื่อนไหวของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก

NS Vegetative แตกต่างกันอย่างมากในโครงสร้างและหน้าที่ สำหรับกายวิภาคศาสตร์ ความแตกต่างส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับส่วนโค้งสะท้อนกลับและตำแหน่งที่เกิดเส้นใยประสาท ส่วนโค้งสะท้อนกลับในทั้งสองส่วนประกอบด้วยสามส่วน: อ่อนไหว อินเตอร์คาเลรี และบริหาร ในกรณีส่วนใหญ่ ลิงก์ที่มีความละเอียดอ่อนในทั้งสองประเภทเป็นเรื่องปกติ แต่ลิงก์สำหรับผู้บริหารมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นที่แตกต่างกัน ในกรณีของ ANS มันตั้งอยู่นอกระบบประสาทส่วนกลางนั่นคือใกล้กับอวัยวะเป้าหมาย ส่วนโค้งของ SNS สิ้นสุดที่ไขสันหลังในเนื้อสีเทา

เส้นใยประสาทของ ANS มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า ปลอกไมอีลินปิดไม่สนิท มีความเร็วต่ำในการนำกระแสอิมพัลส์ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีปัจจัยที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แอกซอนของเซลล์ประสาทนั้นสั้นและถูกขัดจังหวะในปมประสาท SNS ตรงกันข้าม: เส้นใยมีขนาดใหญ่กว่า มีไมอีลิเนตทั้งหมด ความเร็วสูงขึ้น แอกซอนจะต่อเนื่องและยาวกว่า

สำหรับสารสื่อประสาท สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพของระบบประสาทโซมาติกคืออะซิติลโคลีนเท่านั้น ซึ่งควบคุมการส่งผ่านของแรงกระตุ้นทั้งหมด ระบบประสาทอัตโนมัติมีความหลากหลายมาก ผู้ไกล่เกลี่ยคือ norepinephrine และ adrenaline, histamine, acetylcholine, serotonin, adenosine triphosphoric acid และอื่น ๆ

การก่อตัวของตัวอ่อน

ระบบประสาทนั้นสร้างขึ้นจากเอ็กโทเดิร์ม ในสัปดาห์ที่สามของการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ลำต้นและโหนดที่เห็นอกเห็นใจเริ่มก่อตัวขึ้นจากเซลล์ประสาทที่อพยพจากท่อประสาท ในขณะเดียวกันก็มีแนวโน้มที่จะจำกัดอวัยวะภายในในอนาคต เริ่มแรกโหนดขี้สงสารจะเกิดขึ้นในผนังลำไส้จากนั้น - ในหลอดหัวใจ กระบวนการทั้งหมดจะสิ้นสุดเมื่อสิ้นสุดสัปดาห์ที่เจ็ดของการพัฒนาตัวอ่อน เริ่มแรกระบบประสาทกระซิกปรากฏขึ้นในบริเวณใบหน้าจากเซลล์ประสาทเดียวกันที่แยกออกจากส่วนหน้าของท่อประสาท

ในเวลาเดียวกันศูนย์พืชของไขสันหลังก็พัฒนาขึ้นมาจาก sympathoblasts ที่นี่การพัฒนาของตัวอ่อนเริ่มต้นจากทรวงอกจนถึงส่วนเอว

การก่อตัวของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้นเริ่มต้นด้วยการก่อตัวของสมองและนี่คือเดือนที่สองของการสร้างตัวอ่อน

ในช่วงเวลานี้ระบบลิมบิก ฮิปโปแคมปัส ไฮโปทาลามัส และเปลือกสมองได้รับโครงสร้างที่จำเป็น

ความแตกต่างเพิ่มเติมของเส้นใยประสาทเกิดขึ้นพร้อมกับการเจริญเติบโตของอวัยวะภายในและร่างกายของทารกในครรภ์

ความคลาดเคลื่อนในการทำงาน

เนื่องจากผู้คนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกสมัยใหม่มักมีความเครียดอยู่เสมอ ระบบประสาทของมนุษย์จึงหยุดควบคุมกระบวนการต่างๆ ของร่างกายอย่างเพียงพอ และสภาวะของสุขภาพจะลดลงอย่างรวดเร็ว

ความผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ กลุ่มอาการผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งเดิมเรียกว่าดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด อาการของมันอาจเป็นอาหารไม่ย่อย ความดันโลหิตเปลี่ยนแปลงขึ้นหรือลง การระบายอากาศในปอดเพิ่มขึ้นเนื่องจากอัตราการหายใจเพิ่มขึ้น หรือในทางกลับกัน ความรู้สึกส่วนตัวของการขาดอากาศ พฤติกรรมเปลี่ยนแปลงไปอย่างมาก เนื่องจากระบบประสาทอัตโนมัติมีหน้าที่รับผิดชอบต่ออารมณ์ การรับรู้ของโลกรอบข้าง และการปรับตัว

ผู้ป่วยอาจกลายเป็นคนเฉื่อย สงสัย พฤติกรรมและความคิดเห็นของเขาเกี่ยวกับบางสิ่งจะเปลี่ยนไป ปัญหาหลักในการวินิจฉัยคือความคล้ายคลึงกันของภาพทางคลินิกของความผิดปกติของระบบอัตโนมัติกับโรคร้ายแรงอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหาร หัวใจ หลอดเลือด ต่อมไร้ท่อ และอวัยวะอื่น ๆ การรักษาส่วนใหญ่ดำเนินการโดยนักประสาทวิทยา นักจิตอายุรเวท และจิตแพทย์ พวกเขาสร้างระบบการรักษาที่ถูกต้องและบางส่วนช่วยให้ผู้ป่วยรับมือกับประสบการณ์ทางอารมณ์

ระบบประสาทอัตโนมัติ (อิสระ) ควบคุมกระบวนการภายในทั้งหมดของร่างกาย: การทำงานของอวัยวะและระบบภายใน, ต่อม, หลอดเลือดและน้ำเหลือง, กล้ามเนื้อเรียบและบางส่วน, อวัยวะรับความรู้สึก (รูปที่ 6.1) มันให้สภาวะสมดุลของร่างกายเช่น ความคงตัวแบบไดนามิกสัมพัทธ์ของสภาพแวดล้อมภายในและความเสถียรของการทำงานทางสรีรวิทยาขั้นพื้นฐาน (การไหลเวียนโลหิต, การหายใจ, การย่อยอาหาร, การควบคุมอุณหภูมิ, เมแทบอลิซึม, เมแทบอลิซึม, การขับถ่าย, การสืบพันธุ์, ฯลฯ ) นอกจากนี้ระบบประสาทอัตโนมัติยังทำหน้าที่ปรับโภชนาการ - การควบคุมการเผาผลาญที่สัมพันธ์กับสภาพแวดล้อม

คำว่า "ระบบประสาทอัตโนมัติ" สะท้อนถึงการควบคุมการทำงานโดยไม่ได้ตั้งใจของร่างกาย ระบบประสาทอัตโนมัติขึ้นอยู่กับศูนย์กลางของระบบประสาทที่สูงขึ้น มีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคและการทำงานที่ใกล้ชิดระหว่างส่วนอัตโนมัติและร่างกายของระบบประสาท ตัวนำเส้นประสาทอัตโนมัติผ่านเส้นประสาทสมองและไขสันหลัง หน่วยทางสัณฐานวิทยาหลักของระบบประสาทอัตโนมัติเช่นเดียวกับร่างกายคือเซลล์ประสาทและหน่วยการทำงานหลักคือส่วนโค้งสะท้อนกลับ ในระบบประสาทอัตโนมัติ มีส่วนกลาง (เซลล์และเส้นใยที่อยู่ในสมองและไขสันหลัง) และส่วนต่อพ่วง (รูปแบบอื่น ๆ ทั้งหมด) นอกจากนี้ยังมีส่วนความเห็นอกเห็นใจและกระซิก ความแตกต่างหลักของพวกเขาอยู่ในคุณสมบัติของปกคลุมด้วยเส้นการทำงานและถูกกำหนดโดยทัศนคติต่อวิธีการที่ส่งผลต่อระบบประสาทอัตโนมัติ ส่วนที่เห็นอกเห็นใจตื่นเต้นด้วยอะดรีนาลีนและส่วนกระซิกของอะซิติลโคลีน Ergotamine มีผลยับยั้งในส่วนความเห็นอกเห็นใจและ atropine ในส่วนกระซิก

6.1. การแบ่งความเห็นอกเห็นใจของระบบประสาทอัตโนมัติ

การก่อตัวกลางอยู่ในเปลือกสมอง, นิวเคลียสไฮโปทาลามิก, ก้านสมอง, ในการก่อไขว้กันเหมือนแหและ

ข้าว. 6.1.ระบบประสาทอัตโนมัติ (แผนภาพ)

1 - เยื่อหุ้มสมองกลีบหน้าของสมอง; 2 - มลรัฐ; 3 - ปมปรับเลนส์; 4 - โหนดต้อเนื้อ; 5 - โหนด submandibular และ sublingual; 6 - ปมหู; 7 - โหนดความเห็นอกเห็นใจปากมดลูกบน; 8 - เส้นประสาท splanchnic ขนาดใหญ่; 9 - โหนดภายใน; 10 - ช่องท้องช่องท้อง; 11 - โหนด celiac; 12 - เส้นประสาท splanchnic ขนาดเล็ก; 12a - เส้นประสาท splanchnic ล่าง; 13 - ช่องท้อง mesenteric ที่เหนือกว่า; 14 - ช่องท้องส่วนล่าง; 15 - ช่องท้องของหลอดเลือด; 16 - เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจต่อกิ่งด้านหน้าของเส้นประสาทส่วนเอวและเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์สำหรับเส้นเลือดที่ขา; 17 - เส้นประสาทอุ้งเชิงกราน; 18 - ช่องท้อง hypogastric; 19 - กล้ามเนื้อปรับเลนส์; 20 - กล้ามเนื้อหูรูดของรูม่านตา; 21 - เครื่องขยายรูม่านตา; 22 - ต่อมน้ำตา; 23 - ต่อมของเยื่อเมือกของโพรงจมูก; 24 - ต่อมใต้สมอง; 25 - ต่อมใต้ลิ้น; 26 - ต่อม parotid; 27 - หัวใจ; 28 - ต่อมไทรอยด์; 29 - กล่องเสียง; 30 - กล้ามเนื้อของหลอดลมและหลอดลม; 31 - ปอด; 32 - ท้อง; 33 - ตับ; 34 - ตับอ่อน; 35 - ต่อมหมวกไต; 36 - ม้าม; 37 - ไต; 38 - ลำไส้ใหญ่; 39 - ลำไส้เล็ก; 40 - detrusor กระเพาะปัสสาวะ (กล้ามเนื้อที่ขับปัสสาวะ); 41 - กล้ามเนื้อหูรูดของกระเพาะปัสสาวะ; 42 - อวัยวะสืบพันธุ์; 43 - อวัยวะเพศ; III, XIII, IX, X - เส้นประสาทสมอง

ในไขสันหลังด้วย (ในเขาด้านข้าง) การแสดงเยื่อหุ้มสมองไม่ชัดเจนเพียงพอ จากเซลล์ของเขาด้านข้างของไขสันหลังที่ระดับจาก C VIII ถึง L V การก่อตัวรอบนอกของการแบ่งความเห็นอกเห็นใจเริ่มต้นขึ้น แอกซอนของเซลล์เหล่านี้ผ่านเป็นส่วนหนึ่งของรากหน้าและเมื่อแยกออกจากพวกมันจะสร้างกิ่งที่เชื่อมต่อซึ่งเข้าใกล้โหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ นี่คือจุดสิ้นสุดของเส้นใย จากเซลล์ของโหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจ ซอนของเซลล์ประสาทที่สองเริ่มต้นขึ้น ซึ่งจะเข้าใกล้เส้นประสาทไขสันหลังอีกครั้งและสิ้นสุดในส่วนที่เกี่ยวข้อง เส้นใยที่ผ่านโหนดของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจโดยไม่หยุดชะงักจะเข้าใกล้โหนดกลางที่อยู่ระหว่างอวัยวะภายในและไขสันหลัง จากโหนดระดับกลาง แอกซอนของเซลล์ประสาทที่สองเริ่มต้นขึ้น โดยมุ่งไปยังอวัยวะที่อยู่ภายใน

ลำตัวที่เห็นอกเห็นใจตั้งอยู่ตามพื้นผิวด้านข้างของกระดูกสันหลังและมีโหนดความเห็นอกเห็นใจ 24 คู่: 3 ปากมดลูก, 12 ทรวงอก, 5 เอว, 4 ศักดิ์สิทธิ์ จากแอกซอนของเซลล์ของปมประสาทปากมดลูกส่วนบน ช่องท้องขี้สงสารของหลอดเลือดแดง carotid เกิดขึ้นจากด้านล่าง - เส้นประสาทหัวใจส่วนบนซึ่งก่อให้เกิดช่องท้องขี้สงสารในหัวใจ หลอดเลือดแดงใหญ่, ปอด, หลอดลม, อวัยวะในช่องท้องถูก innervated จากโหนดทรวงอกและอวัยวะอุ้งเชิงกรานถูก innervated จากโหนดเอว

6.2. การแบ่งพาราซิมพาเทติกของระบบประสาทอัตโนมัติ

การก่อตัวของมันเริ่มต้นจากเปลือกสมองแม้ว่าการแสดงของเยื่อหุ้มสมองเช่นเดียวกับส่วนความเห็นอกเห็นใจยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างเพียงพอ (ส่วนใหญ่เป็นคอมเพล็กซ์ลิมบิก - ไขว้เหมือนแห) มีเซ้นเซฟาลิกและบูลบาร์ในสมองและส่วนศักดิ์สิทธิ์ - ในไขสันหลัง ส่วน mesencephalic รวมถึงนิวเคลียสของเส้นประสาทสมอง: คู่ III - นิวเคลียสเพิ่มเติมของ Yakubovich (เซลล์ขนาดเล็กที่จับคู่) ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อที่ทำให้รูม่านตาแคบลง นิวเคลียสของ Perlia (เซลล์ขนาดเล็กที่ไม่มีการจับคู่) ทำให้กล้ามเนื้อปรับเลนส์ที่เกี่ยวข้องกับที่พัก ส่วน bulbar ประกอบด้วยนิวเคลียสน้ำลายบนและล่าง (คู่ VII และ IX); คู่ X - นิวเคลียสของพืชที่ทำให้หัวใจ, หลอดลม, ทางเดินอาหาร,

ต่อมย่อยอาหาร อวัยวะภายในอื่นๆ ส่วนศักดิ์สิทธิ์แสดงโดยเซลล์ในส่วน S II -S IV ซึ่งเป็นแอกซอนที่สร้างเส้นประสาทอุ้งเชิงกรานที่ทำให้อวัยวะสืบพันธุ์และไส้ตรง (รูปที่ 6.1)

ภายใต้อิทธิพลของทั้งแผนกขี้สงสารและกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติเป็นอวัยวะทั้งหมด ยกเว้นหลอดเลือด ต่อมเหงื่อ และไขกระดูกต่อมหมวกไตซึ่งมีการปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจเท่านั้น แผนกกระซิกนั้นเก่าแก่กว่า อันเป็นผลมาจากกิจกรรมของมันทำให้อวัยวะและเงื่อนไขที่มั่นคงสำหรับการสร้างสารตั้งต้นพลังงานสำรองถูกสร้างขึ้น ส่วนความเห็นอกเห็นใจจะเปลี่ยนสถานะเหล่านี้ (กล่าวคือ ความสามารถในการทำงานของอวัยวะ) ในส่วนที่สัมพันธ์กับหน้าที่ที่กำลังดำเนินการ ทั้งสองส่วนทำงานร่วมกันอย่างใกล้ชิด ภายใต้เงื่อนไขบางประการ ความเด่นในการทำงานของส่วนหนึ่งเหนืออีกส่วนหนึ่งเป็นไปได้ ในกรณีของความเด่นของน้ำเสียงของส่วนกระซิก สถานะของพาราซิมพาโทเนียพัฒนา ส่วนความเห็นอกเห็นใจ - ความเห็นอกเห็นใจ Parasympathotonia เป็นลักษณะของการนอนหลับ, ความเห็นอกเห็นใจ - สำหรับสภาวะทางอารมณ์ (ความกลัว, ความโกรธ, ฯลฯ )

ในเงื่อนไขทางคลินิก เงื่อนไขที่เป็นไปได้ซึ่งกิจกรรมของอวัยวะแต่ละส่วนหรือระบบร่างกายถูกรบกวนอันเป็นผลมาจากความเด่นของเสียงของส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบประสาทอัตโนมัติ อาการ Parasympathotonic เกิดขึ้นพร้อมกับโรคหอบหืด, ลมพิษ, angioedema, โรคจมูกอักเสบจากหลอดเลือด, อาการเมารถ; ความเห็นอกเห็นใจ - vasospasm ในรูปแบบของกลุ่มอาการ Raynaud, ไมเกรน, รูปแบบความดันโลหิตสูงชั่วคราว, วิกฤตหลอดเลือดในโรค hypothalamic, ปมประสาท, การโจมตีเสียขวัญ การรวมฟังก์ชั่นของพืชและร่างกายดำเนินการโดยเปลือกสมอง, ไฮโปทาลามัสและการก่อไขว้กันเหมือนแห

6.3. คอมเพล็กซ์ Limbico-reticular

กิจกรรมทั้งหมดของระบบประสาทอัตโนมัติถูกควบคุมและควบคุมโดยแผนกเยื่อหุ้มสมองของระบบประสาท ระบบลิมบิกเป็นศูนย์กลางของการควบคุมอารมณ์และสารตั้งต้นของระบบประสาทของหน่วยความจำระยะยาว จังหวะของการนอนหลับและความตื่นตัวยังถูกควบคุมโดยระบบลิมบิก

ข้าว. 6.2.ระบบลิมบิก 1 - คลังข้อมูล callosum; 2 - ห้องนิรภัย; 3 - เข็มขัด; 4 - ฐานดอกหลัง; 5 - คอคอดของ cingulate gyrus; ช่อง 6 - III; 7 - ลำตัวกกหู; 8 - สะพาน; 9 - คานตามยาวล่าง; 10 - เส้นขอบ; 11 - ไจรัสของฮิปโปแคมปัส; 12 - เบ็ด; 13 - พื้นผิวโคจรของเสาหน้าผาก; 14 - มัดรูปตะขอ 15 - การเชื่อมต่อตามขวางของต่อมทอนซิล; 16 - สไปค์ด้านหน้า; 17 - ฐานดอกด้านหน้า; 18 - cingulate gyrus

ระบบลิมบิก (รูปที่ 6.2) เป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นโครงสร้างของคอร์เทกซ์และคอร์เทกซ์ย่อยที่เชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิดซึ่งมีการพัฒนาและหน้าที่ร่วมกัน นอกจากนี้ยังรวมถึงการก่อตัวของเส้นทางการรับกลิ่นที่ฐานของสมอง, ผนังกั้นโปร่งใส, ไจรัสโค้ง, เยื่อหุ้มสมองของพื้นผิวโคจรหลังของกลีบหน้าผาก, ฮิบโปแคมปัส, และรอยหยักของฟัน โครงสร้างย่อยของระบบลิมบิกประกอบด้วยนิวเคลียสหาง, พัตตาเมน, อะมิกดาลา, ตุ่มด้านหน้าของฐานดอก, ไฮโปทาลามัส และนิวเคลียสของเฟรนูลัม ระบบลิมบิกประกอบด้วยการผสมผสานระหว่างทางเดินขึ้นและลงที่ซับซ้อน ซึ่งสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการก่อไขว้กันเหมือนแห

การระคายเคืองของระบบลิมบิกนำไปสู่การระดมของกลไกความเห็นอกเห็นใจและกระซิกซึ่งมีอาการทางพืชที่สอดคล้องกัน ผลกระทบจากพืชที่เด่นชัดเกิดขึ้นเมื่อส่วนหน้าของระบบลิมบิกระคายเคือง โดยเฉพาะคอร์เทกซ์ออร์บิทัล อะมิกดาลา และไซรัส cingulate ในเวลาเดียวกันมีการเปลี่ยนแปลงของน้ำลาย, อัตราการหายใจ, การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น, การถ่ายปัสสาวะ, การถ่ายอุจจาระ, ฯลฯ.

ความสำคัญเป็นพิเศษในการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติคือมลรัฐซึ่งควบคุมการทำงานของระบบขี้สงสารและกระซิก นอกจากนี้ hypothalamus ยังใช้ปฏิสัมพันธ์ของประสาทและต่อมไร้ท่อซึ่งเป็นการรวมกิจกรรมของร่างกายและระบบประสาทส่วนกลาง ไฮโปทาลามัสประกอบด้วยนิวเคลียสที่จำเพาะและไม่จำเพาะเจาะจง นิวเคลียสเฉพาะผลิตฮอร์โมน (vasopressin, oxytocin) และปล่อยปัจจัยที่ควบคุมการหลั่งฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองส่วนหน้า

6.4. การปกคลุมด้วยเส้นพืชของศีรษะ

เส้นใยความเห็นอกเห็นใจที่หล่อเลี้ยงใบหน้า ศีรษะ และลำคอนั้นมาจากเซลล์ที่อยู่ในเขาด้านข้างของไขสันหลัง (C VIII -Th III) เส้นใยส่วนใหญ่ถูกขัดจังหวะในปมประสาทปากมดลูกที่เหนือกว่า และส่วนที่เล็กกว่าจะไปที่หลอดเลือดแดง carotid ภายนอกและภายในและก่อตัวเป็นช่องท้องที่เห็นอกเห็นใจในช่องท้อง พวกเขาถูกเชื่อมต่อด้วยเส้นใย postganglionic ที่มาจากโหนดความเห็นอกเห็นใจปากมดลูกตรงกลางและล่าง ในก้อนเล็ก ๆ (กลุ่มเซลล์) ที่อยู่ในช่องท้องช่องท้องของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดง carotid ภายนอกเส้นใยจะสิ้นสุดลงซึ่งไม่ถูกขัดจังหวะที่โหนดของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ เส้นใยที่เหลือจะถูกขัดจังหวะในปมประสาทใบหน้า: ปรับเลนส์, pterygopalatine, ใต้ลิ้น, submandibular และ auricular เส้นใย Postganglionic จากโหนดเหล่านี้รวมถึงเส้นใยจากเซลล์ของต่อมน้ำเหลืองส่วนบนและปากมดลูกอื่น ๆ ไปที่เนื้อเยื่อของใบหน้าและศีรษะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทสมอง (รูปที่ 6.3)

เส้นใยความเห็นอกเห็นใจอวัยวะจากศีรษะและลำคอจะถูกส่งไปยังช่องท้องช่องท้องของกิ่งก้านของหลอดเลือดแดงทั่วไปผ่านโหนดปากมดลูกของลำต้นขี้สงสารสัมผัสเซลล์บางส่วนและผ่านกิ่งที่เชื่อมต่อมาถึงโหนดกระดูกสันหลังปิด ส่วนโค้งของการสะท้อนกลับ

เส้นใยพาราซิมพาเทติกเกิดขึ้นจากแอกซอนของนิวเคลียสกระซิกของก้านซึ่งส่วนใหญ่มุ่งไปที่ปมประสาทอัตโนมัติทั้งห้าของใบหน้าซึ่งจะถูกขัดจังหวะ ส่วนเล็ก ๆ ของเส้นใยจะไปที่กระจุกเซลล์ของช่องท้อง periarterial ซึ่งถูกขัดจังหวะด้วยและเส้นใย postganglionic เป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทสมองหรือช่องท้อง ในส่วนกระซิกยังมีเส้นใยอวัยวะที่ไปในระบบประสาทวากัสและถูกส่งไปยังนิวเคลียสประสาทสัมผัสของก้านสมอง ส่วนหน้าและส่วนกลางของบริเวณไฮโปทาลามิกผ่านตัวนำซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติกส่งผลต่อการทำงานของต่อมน้ำลาย ipsilateral ส่วนใหญ่

6.5. การปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติของดวงตา

การปกคลุมด้วยความเห็นอกเห็นใจเซลล์ประสาทที่เห็นอกเห็นใจตั้งอยู่ในเขาด้านข้างของส่วน C VIII -Th III ของไขสันหลัง (centrun ciliospinale).

ข้าว. 6.3.การปกคลุมด้วยพืชผักของศีรษะ

1 - นิวเคลียสกลางหลังของเส้นประสาทตา; 2 - นิวเคลียสเสริมของเส้นประสาทตา (นิวเคลียสของ Yakubovich-Edinger-Westphal); 3 - เส้นประสาทตา; 4 - สาขา nasociliary จากเส้นประสาทตา; 5 - ปมปรับเลนส์; 6 - เส้นประสาทปรับเลนส์สั้น; 7 - กล้ามเนื้อหูรูดของรูม่านตา; 8 - เครื่องขยายรูม่านตา; 9 - กล้ามเนื้อปรับเลนส์; 10 - หลอดเลือดแดงภายใน; 11 - ช่องท้อง carotid; 12 - เส้นประสาทหินลึก; 13 - นิวเคลียสน้ำลายบน; 14 - เส้นประสาทระดับกลาง; 15 - การประกอบหัวเข่า; 16 - เส้นประสาทขนาดใหญ่ 17 - โหนดต้อเนื้อ; 18 - เส้นประสาทขากรรไกร (สาขา II ของเส้นประสาท trigeminal); 19 - เส้นประสาทโหนกแก้ม; 20 - ต่อมน้ำตา; 21 - เยื่อเมือกของจมูกและเพดานปาก; 22 - เส้นประสาทข้อเข่า-แก้วหู; 23 - ประสาทหูชั่วคราว; 24 - หลอดเลือดแดงเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง; 25 - ต่อม parotid; 26 - ปมหู; 27 - เส้นประสาทขนาดเล็ก 28 - แก้วหูช่องท้อง; 29 - หลอดหู; 30 - วิธีเดียว; 31 - นิวเคลียสน้ำลายล่าง; 32 - สายกลอง; 33 - เส้นประสาทแก้วหู; 34 - เส้นประสาทลิ้น (จากเส้นประสาทล่าง - กิ่งที่สามของเส้นประสาท trigeminal); 35 - ลิ้มรสเส้นใยไปด้านหน้า 2/3 ของลิ้น; 36 - ต่อมใต้ลิ้น; 37 - ต่อมใต้สมอง; 38 - โหนด submandibular; 39 - หลอดเลือดแดงใบหน้า; 40 - โหนดความเห็นอกเห็นใจปากมดลูกบน; 41 - เซลล์ของแตรด้านข้าง ThI-ThII; 42 - โหนดล่างของเส้นประสาท glossopharyngeal; 43 - เส้นใยที่เห็นอกเห็นใจต่อช่องท้องของหลอดเลือดแดงภายในและเยื่อหุ้มสมองส่วนกลาง 44 - innervation ของใบหน้าและหนังศีรษะ III, VII, IX - เส้นประสาทสมอง สีเขียว หมายถึง เส้นใยกระซิก, แดง - ขี้สงสาร, น้ำเงิน - อ่อนไหว

กระบวนการของเซลล์ประสาทเหล่านี้สร้างเส้นใย preganglionic ออกจากไขสันหลังพร้อมกับรากด้านหน้าเข้าสู่ลำต้นขี้สงสารซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกิ่งที่เชื่อมต่อสีขาวและโดยไม่หยุดชะงักผ่านโหนดที่วางอยู่ซึ่งสิ้นสุดที่เซลล์ของปากมดลูกที่เหนือกว่า ช่องท้องขี้สงสาร เส้นใย postganglionic ของโหนดนี้มาพร้อมกับหลอดเลือดแดงภายในซึ่งถักเปียผนังของมันเจาะเข้าไปในโพรงกะโหลกซึ่งพวกเขาเชื่อมต่อกับสาขา I ของเส้นประสาท trigeminal เจาะช่องโคจรและสิ้นสุดที่กล้ามเนื้อที่ขยายรูม่านตา (ม. รูม่านตาขยาย).

เส้นใยความเห็นอกเห็นใจยังส่งผลต่อโครงสร้างอื่น ๆ ของดวงตา: กล้ามเนื้อ tarsal ซึ่งขยายรอยแยก palpebral กล้ามเนื้อวงโคจรของดวงตาตลอดจนโครงสร้างบางส่วนของใบหน้า - ต่อมเหงื่อของใบหน้ากล้ามเนื้อเรียบของใบหน้าและหลอดเลือด

การปกคลุมด้วยเส้นกระซิกเซลล์ประสาทกระซิก preganglionic อยู่ในนิวเคลียสเสริมของเส้นประสาทตา ส่วนหลังจะออกจากก้านสมองไปถึงปมประสาทปรับเลนส์ (ปมประสาท ciliare),ที่ซึ่งมันเปลี่ยนเป็นเซลล์ postganglionic จากนั้นเส้นใยบางส่วนจะไปที่กล้ามเนื้อที่ทำให้รูม่านตาแคบลง (ม. กล้ามเนื้อหูรูดรูม่านตา)และอีกส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการจัดหาที่พัก

การละเมิดการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติของดวงตาความพ่ายแพ้ของรูปแบบที่เห็นอกเห็นใจทำให้เกิดกลุ่มอาการเบอร์นาร์ด - ฮอร์เนอร์ (รูปที่ 6.4) โดยมีการหดตัวของรูม่านตา (miosis) การหดตัวของรอยแยก palpebral (ptosis) การหดตัวของลูกตา (enophthalmos) นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะพัฒนา anhidrosis homolateral, hyperemia conjunctival, depigmentation ของม่านตา

การพัฒนาของกลุ่มอาการเบอร์นาร์ด - ฮอร์เนอร์เป็นไปได้ด้วยการแปลรอยโรคในระดับที่แตกต่างกัน - การมีส่วนร่วมของกลุ่มตามยาวหลังซึ่งเป็นเส้นทางไปยังกล้ามเนื้อที่ทำให้รูม่านตาขยาย กลุ่มอาการของโรคที่มีมา แต่กำเนิดมักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการคลอดโดยมีความเสียหายต่อช่องท้องแขน

เมื่อเส้นใยขี้สงสารเกิดการระคายเคือง จะเกิดกลุ่มอาการที่ตรงกันข้ามกับกลุ่มอาการเบอร์นาร์ด-ฮอร์เนอร์ (Pourfour du Petit) - การขยายตัวของรอยแยก palpebral และรูม่านตา (mydriasis), exophthalmos

6.6. การปกคลุมด้วยเส้นพืชของกระเพาะปัสสาวะ

การควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะจะดำเนินการโดยแผนกที่เห็นอกเห็นใจและกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติ (รูปที่ 6.5) และรวมถึงการกักเก็บปัสสาวะและการล้างกระเพาะปัสสาวะ โดยปกติกลไกการยึดจะเปิดใช้งานมากขึ้น ซึ่ง

ข้าว. 6.4.กลุ่มอาการเบอร์นาร์ด-ฮอร์เนอร์ด้านขวา หนังตาตก, ไมโอซิส, เอนโฟทัลโมส

ดำเนินการจากการกระตุ้นการปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจและการปิดกั้นสัญญาณกระซิกที่ระดับของส่วน L I -L II ของไขสันหลังในขณะที่กิจกรรม detrusor ถูกระงับและเสียงของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดภายในของกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้น .

การควบคุมการถ่ายปัสสาวะเกิดขึ้นเมื่อเปิดใช้งาน

ศูนย์กลางกระซิกที่ระดับ S II -S IV และจุดศูนย์กลางการถ่ายปัสสาวะในสะพานสมอง (รูปที่ 6.6) การส่งสัญญาณจากมากไปน้อยส่งสัญญาณที่ให้การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก ระงับกิจกรรมความเห็นอกเห็นใจ ขจัดสิ่งกีดขวางการนำไปตามเส้นใยกระซิก และกระตุ้นศูนย์กลางกระซิก ส่งผลให้เกิดการหดตัวของ detrusor และการคลายตัวของกล้ามเนื้อหูรูด กลไกนี้อยู่ภายใต้การควบคุมของเปลือกสมอง การก่อตัวของไขว้กันเหมือนแห, ระบบลิมบิก, และกลีบหน้าผากของซีกโลกในสมองมีส่วนร่วมในการควบคุม

การหยุดถ่ายปัสสาวะโดยพลการเกิดขึ้นเมื่อได้รับคำสั่งจากเปลือกสมองไปยังจุดศูนย์กลางของปัสสาวะในก้านสมองและไขสันหลังศักดิ์สิทธิ์ซึ่งนำไปสู่การหดตัวของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกและภายในของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อลายทางช่องท้อง

ความพ่ายแพ้ของศูนย์กลางกระซิกของภูมิภาคศักดิ์สิทธิ์เส้นประสาทอัตโนมัติที่เล็ดลอดออกมาจากมันมาพร้อมกับการพัฒนาของการเก็บปัสสาวะ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อไขสันหลังได้รับความเสียหาย (การบาดเจ็บ เนื้องอก ฯลฯ) ที่ระดับเหนือศูนย์กลางความเห็นอกเห็นใจ (Th XI -L II) ความเสียหายบางส่วนต่อไขสันหลังเหนือระดับที่ตั้งของศูนย์อัตโนมัติสามารถนำไปสู่การพัฒนาความจำเป็นในการปัสสาวะ เมื่อศูนย์แสดงความเห็นอกเห็นใจกระดูกสันหลัง (Th XI - L II) ได้รับผลกระทบ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้เกิดขึ้นจริง

ระเบียบวิธีวิจัยมีวิธีทางคลินิกและห้องปฏิบัติการมากมายสำหรับการศึกษาระบบประสาทอัตโนมัติ ทางเลือกของพวกเขาจะถูกกำหนดโดยงานและเงื่อนไขของการศึกษา อย่างไรก็ตาม ในทุกกรณี จำเป็นต้องคำนึงถึงโทนเสียงของพืชในขั้นต้นและระดับความผันผวนที่สัมพันธ์กับค่าพื้นหลังด้วย ยิ่งเส้นฐานสูง การตอบสนองในการทดสอบการใช้งานก็จะยิ่งต่ำลงเท่านั้น ในบางกรณี แม้แต่ปฏิกิริยาที่ขัดแย้งกันก็เป็นไปได้ บีมศึกษา

ข้าว. 6.5. innervation ส่วนกลางและส่วนปลายของกระเพาะปัสสาวะ

1 - เปลือกสมอง; 2 - เส้นใยที่ให้การควบคุมโดยพลการในการล้างกระเพาะปัสสาวะ 3 - เส้นใยความเจ็บปวดและความไวต่ออุณหภูมิ 4 - ภาพตัดขวางของไขสันหลัง (Th IX -L II สำหรับเส้นใยประสาทสัมผัส, Th XI -L II สำหรับมอเตอร์); 5 - ห่วงโซ่ความเห็นอกเห็นใจ (Th XI -L II); 6 - ห่วงโซ่ความเห็นอกเห็นใจ (Th IX -L II); 7 - ภาพตัดขวางของไขสันหลัง (ส่วน S II -S IV); 8 - โหนดศักดิ์สิทธิ์ (ไม่จับคู่) 9 - ช่องท้องอวัยวะเพศ; 10 - เส้นประสาทกระดูกเชิงกราน splanchnic;

11 - เส้นประสาท hypogastric; 12 - ช่องท้อง hypogastric ล่าง; 13 - เส้นประสาทอวัยวะเพศ; 14 - กล้ามเนื้อหูรูดภายนอกของกระเพาะปัสสาวะ; 15 - ตัวแยกกระเพาะปัสสาวะ; 16 - กล้ามเนื้อหูรูดภายในของกระเพาะปัสสาวะ

ข้าว. 6.6.ระเบียบของการถ่ายปัสสาวะ

จะดีกว่าที่จะดำเนินการในตอนเช้าในขณะท้องว่างหรือ 2 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารในเวลาเดียวกันอย่างน้อย 3 ครั้ง ค่าต่ำสุดของข้อมูลที่ได้รับจะถูกนำมาเป็นค่าเริ่มต้น

อาการทางคลินิกหลักของความเด่นของระบบความเห็นอกเห็นใจและกระซิกแสดงไว้ในตาราง 6.1.

ในการประเมินโทนเสียงอัตโนมัติ สามารถทำการทดสอบด้วยการสัมผัสกับยาหรือปัจจัยทางกายภาพ ในฐานะตัวแทนทางเภสัชวิทยาจะใช้สารละลายอะดรีนาลีนอินซูลินเมซาตัน pilocarpine atropine ฮิสตามีน ฯลฯ

การทดสอบความเย็นในตำแหน่งหงายอัตราการเต้นของหัวใจจะถูกคำนวณและวัดความดันโลหิต หลังจากนั้นมืออีกข้างหนึ่งจุ่มในน้ำเย็น (4 °C) เป็นเวลา 1 นาที จากนั้นนำมือออกจากน้ำและบันทึกความดันโลหิตและชีพจรทุกนาทีจนกว่าจะกลับสู่ระดับเริ่มต้น โดยปกติ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจาก 2-3 นาที ด้วยความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากกว่า 20 มม. ปรอท ศิลปะ. ปฏิกิริยานี้ถือว่าเห็นอกเห็นใจเด่นชัดน้อยกว่า 10 มม. ปรอท ศิลปะ. - ความเห็นอกเห็นใจปานกลางและความดันโลหิตลดลง - กระซิก

สะท้อน Oculocardial (Dagnini-Ashner)เมื่อกดที่ลูกตาในคนที่มีสุขภาพดี อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลง 6-12 ต่อนาที หากอัตราการเต้นของหัวใจลดลง 12-16 ต่อนาที นี่ถือเป็นการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของโทนเสียงของส่วนกระซิก การไม่มีอัตราการเต้นของหัวใจลดลงหรือเพิ่มขึ้น 2-4 ต่อนาทีบ่งชี้ว่าความตื่นเต้นง่ายของแผนกความเห็นอกเห็นใจเพิ่มขึ้น

สะท้อนแสงอาทิตย์ผู้ป่วยนอนหงายและผู้ตรวจกดมือบนช่องท้องส่วนบนจนรู้สึกได้ถึงจังหวะของหลอดเลือดแดงในช่องท้อง หลังจาก 20-30 วินาที อัตราการเต้นของหัวใจจะลดลงในคนที่มีสุขภาพดี 4-12 ต่อนาที การเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมการเต้นของหัวใจจะได้รับการประเมินในลักษณะเดียวกับเมื่อกระตุ้นการสะท้อนของดวงตา

รีเฟล็กซ์ออร์โธคลีโนสแตติกในผู้ป่วยที่นอนหงาย อัตราการเต้นของหัวใจจะถูกคำนวณ จากนั้นให้ผู้ป่วยยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว (การทดสอบออร์โธสแตติก) เมื่อเคลื่อนที่จากตำแหน่งแนวนอนเป็นแนวตั้ง อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้น 12 ต่อนาที โดยความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้น 20 มม. ปรอท ศิลปะ. เมื่อผู้ป่วยเคลื่อนที่ไปยังตำแหน่งแนวนอน ชีพจรและความดันโลหิตจะกลับคืนมา

ตารางที่ 6.1.ลักษณะทางคลินิกของสถานะการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ

ความต่อเนื่องของตาราง 6.1

จะลดลงเป็นค่าเริ่มต้นภายใน 3 นาที (การทดสอบทางคลินิก) ระดับความเร่งของพัลส์ระหว่างการทดสอบออร์โธสแตติกส์เป็นตัวบ่งชี้ถึงความตื่นเต้นง่ายของการแบ่งส่วนขี้สงสารของระบบประสาทอัตโนมัติ การชะลอตัวของชีพจรอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างการทดสอบทางคลินิกบ่งชี้ว่าการเพิ่มขึ้นของความตื่นเต้นง่ายของแผนกกระซิก

การทดสอบอะดรีนาลีนในคนที่มีสุขภาพดี การฉีดอะดรีนาลีน 0.1% ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 1 มล. หลังจากผ่านไป 10 นาทีจะทำให้ผิวหนังลวก ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น และระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น หากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเกิดขึ้นเร็วขึ้นและเด่นชัดขึ้น น้ำเสียงของการปกคลุมด้วยเส้นความเห็นอกเห็นใจก็จะเพิ่มขึ้น

การทดสอบผิวหนังด้วยอะดรีนาลีนใช้เข็มฉีดยาอะดรีนาลีน 0.1% หยดลงบนบริเวณที่ฉีดผิวหนัง ในคนที่มีสุขภาพดี การลวกด้วยกลีบสีชมพูเกิดขึ้นในบริเวณดังกล่าว

การทดสอบอะโทรปินการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง 1 มล. ของสารละลาย atropine 0.1% ในคนที่มีสุขภาพดีทำให้ปากแห้ง, เหงื่อออกลดลง, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นและรูม่านตาขยาย ด้วยการเพิ่มขึ้นของน้ำเสียงของส่วนกระซิกปฏิกิริยาทั้งหมดต่อการแนะนำของ atropine จะลดลงดังนั้นการทดสอบสามารถเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้สถานะของส่วนกระซิก

ในการประเมินสถานะการทำงานของการก่อตัวของพืชปล้องสามารถใช้การทดสอบต่อไปนี้ได้

ภูมิภาพ.การระคายเคืองทางกลถูกนำไปใช้กับผิวหนัง (ด้วยด้ามค้อนพร้อมปลายทื่อของหมุด) ปฏิกิริยาในท้องถิ่นเกิดขึ้นจากการสะท้อนของซอน บริเวณที่เกิดการระคายเคืองจะมีแถบสีแดงปรากฏขึ้นซึ่งความกว้างขึ้นอยู่กับสถานะของระบบประสาทอัตโนมัติ ด้วยโทนความเห็นอกเห็นใจที่เพิ่มขึ้น สายนาฬิกาจึงเป็นสีขาว (white dermographism) dermographism สีแดงแถบกว้าง ซึ่งเป็นแถบที่อยู่เหนือผิวหนัง (dermographism ประเสริฐ) บ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของโทนสีของระบบประสาทกระซิก

สำหรับการวินิจฉัยเฉพาะที่จะใช้การสะท้อนภาพผิวหนังซึ่งระคายเคืองกับวัตถุมีคม (รูดผ่านผิวหนังด้วยปลายเข็ม) มีแถบที่มีขอบหยักไม่เท่ากัน dermographism สะท้อนสะท้อนกลับกระดูกสันหลัง มันหายไปในโซนที่สอดคล้องกันของการปกคลุมด้วยเส้นเมื่อรากหลัง, ส่วนของไขสันหลัง, รากหน้าและเส้นประสาทไขสันหลังที่ได้รับผลกระทบในระดับของแผล แต่ยังคงอยู่เหนือและใต้โซนที่ได้รับผลกระทบ

ปฏิกิริยาตอบสนองของรูม่านตากำหนดปฏิกิริยาโดยตรงและเป็นมิตรของรูม่านตาต่อแสง ปฏิกิริยาต่อการบรรจบกัน ที่พักและความเจ็บปวด (การขยายรูม่านตาด้วยการทิ่ม การหยิก และการระคายเคืองอื่น ๆ ของร่างกาย)

ไพโลมอเตอร์ รีเฟล็กซ์เกิดจากการหยิกหรือโดยการใช้วัตถุเย็น (หลอดทดลองกับน้ำเย็น) หรือน้ำหล่อเย็น (สำลีชุบอีเทอร์) กับผิวหนังของผ้าคาดไหล่หรือด้านหลังศีรษะ ที่หน้าอกครึ่งเดียวกัน "ขนลุก" ปรากฏขึ้นเนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อเรียบ ส่วนโค้งของการสะท้อนกลับปิดในเขาด้านข้างของไขสันหลังผ่านรากหน้าและลำตัวที่เห็นอกเห็นใจ

ทดสอบด้วยกรดอะซิติลซาลิไซลิกหลังจากใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิก 1 กรัมจะทำให้เหงื่อออกกระจาย ด้วยความพ่ายแพ้ของภูมิภาค hypothalamic ความไม่สมดุลจึงเป็นไปได้ ด้วยความเสียหายต่อเขาด้านข้างหรือรากด้านหน้าของไขสันหลังทำให้การขับเหงื่อถูกรบกวนในบริเวณที่ปกคลุมด้วยเส้นของส่วนที่ได้รับผลกระทบ ด้วยความเสียหายต่อเส้นผ่านศูนย์กลางของไขสันหลัง การใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกทำให้เหงื่อออกเฉพาะบริเวณที่เกิดแผลเท่านั้น

ทดลองกับพิโลคาร์พีนผู้ป่วยถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังด้วยสารละลาย pilocarpine hydrochloride 1 มล. 1 มล. เป็นผลมาจากการระคายเคืองของเส้นใย postganglionic ไปที่ต่อมเหงื่อทำให้เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

ควรระลึกไว้เสมอว่า pilocarpine กระตุ้นตัวรับ M-cholinergic ซึ่งทำให้การหลั่งของต่อมย่อยอาหารและหลอดลมเพิ่มขึ้นการหดตัวของรูม่านตาการเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมลำไส้ถุงน้ำดีและกระเพาะปัสสาวะ มดลูก แต่ pilocarpine มีผลอย่างมากต่อการขับเหงื่อ ด้วยความเสียหายต่อเขาด้านข้างของไขสันหลังหรือรากด้านหน้าในบริเวณที่สอดคล้องกันของผิวหนังหลังจากใช้กรดอะซิติลซาลิไซลิกจะไม่ทำให้เหงื่อออกและการแนะนำของ pilocarpine ทำให้เหงื่อออกเนื่องจากเส้นใย postganglionic ที่ตอบสนอง เพื่อให้ยานี้ยังคงสภาพเดิม

อาบน้ำเบาๆ.การให้ความอบอุ่นแก่ผู้ป่วยทำให้มีเหงื่อออก นี่คือการสะท้อนกระดูกสันหลังที่คล้ายกับการสะท้อนของกระดูกสันหลัง ความพ่ายแพ้ของลำต้นขี้สงสารช่วยขจัดเหงื่อออกอย่างสมบูรณ์หลังจากใช้ pilocarpine กรดอะซิติลซาลิไซลิกและทำให้ร่างกายอบอุ่น

การวัดความร้อนของผิวหนังอุณหภูมิของผิวหนังถูกตรวจสอบโดยใช้เครื่องวัดอุณหภูมิแบบไฟฟ้า อุณหภูมิของผิวหนังสะท้อนถึงสถานะของปริมาณเลือดที่ผิวหนัง ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ พื้นที่ของ hyper-, normo- และ hypothermia ถูกกำหนด ความแตกต่างของอุณหภูมิผิว 0.5 °C ในบริเวณที่สมมาตรบ่งชี้ว่ามีการละเมิดการปกคลุมด้วยเส้นอัตโนมัติ

Electroencephalography ใช้เพื่อศึกษาระบบประสาทอัตโนมัติ วิธีนี้ทำให้สามารถตัดสินสถานะการทำงานของระบบซิงโครไนซ์และดีซิงโครไนซ์ของสมองระหว่างการเปลี่ยนจากความตื่นตัวเป็นการนอนหลับ

มีความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดระหว่างระบบประสาทอัตโนมัติกับสภาวะทางอารมณ์ของบุคคลดังนั้นจึงมีการศึกษาสถานะทางจิตวิทยาของตัวแบบ เมื่อต้องการทำสิ่งนี้ ให้ใช้ชุดการทดสอบทางจิตวิทยาแบบพิเศษ วิธีการทดสอบทางจิตวิทยาเชิงทดลอง

6.7. อาการทางคลินิกของรอยโรคของระบบประสาทอัตโนมัติ

ด้วยความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติทำให้เกิดความผิดปกติต่างๆ การละเมิดหน้าที่ด้านกฎระเบียบเป็นระยะและ paroxysmal กระบวนการทางพยาธิวิทยาส่วนใหญ่ไม่นำไปสู่การสูญเสียการทำงานบางอย่าง แต่ทำให้เกิดการระคายเคืองเช่น เพื่อเพิ่มความตื่นเต้นง่ายของโครงสร้างส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง บน-

การหยุดชะงักในบางส่วนของระบบประสาทอัตโนมัติสามารถแพร่กระจายไปยังผู้อื่นได้ (ผลกระทบ) ลักษณะและความรุนแรงของอาการส่วนใหญ่จะพิจารณาจากระดับความเสียหายต่อระบบประสาทอัตโนมัติ

ความเสียหายต่อเปลือกสมอง โดยเฉพาะบริเวณลิมบิก-ไขว้กันเหมือนแห อาจทำให้เกิดความผิดปกติของพืช โภชนาการ และอารมณ์ได้ อาจเกิดจากโรคติดเชื้อ, การบาดเจ็บของระบบประสาท, ความมึนเมา ผู้ป่วยจะหงุดหงิดอารมณ์เร็วหมดเร็วพวกเขามีเหงื่อออกมาก, ความไม่แน่นอนของปฏิกิริยาของหลอดเลือด, ความผันผวนของความดันโลหิต, ชีพจร การระคายเคืองของระบบลิมบิกนำไปสู่การพัฒนาของ paroxysms ของความผิดปกติของพืชและอวัยวะภายในที่เด่นชัด (หัวใจ, ทางเดินอาหาร, ฯลฯ ) สังเกตความผิดปกติทางจิตเวช รวมทั้งความผิดปกติทางอารมณ์ (วิตกกังวล วิตกกังวล ซึมเศร้า อาการอ่อนเปลี้ยเพลียแรง) และปฏิกิริยาตอบสนองอัตโนมัติโดยทั่วๆ ไป

หากพื้นที่ hypothalamic ได้รับผลกระทบ (รูปที่ 6.7) (เนื้องอก, กระบวนการอักเสบ, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต, ความมึนเมา, การบาดเจ็บ) ความผิดปกติของพืชและโภชนาการอาจเกิดขึ้น: การนอนหลับและความตื่นตัวผิดปกติ, ความผิดปกติของอุณหภูมิ (hyper- และ hypothermia), แผลใน เยื่อบุกระเพาะอาหาร, ส่วนล่างของหลอดอาหาร, การเจาะหลอดอาหารเฉียบพลัน, ลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร, เช่นเดียวกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ: เบาหวานจืด, โรคอ้วน adiposogenital, ความอ่อนแอ

ความเสียหายต่อการก่อตัวของพืชของไขสันหลังที่มีความผิดปกติของปล้องและความผิดปกติที่อยู่ต่ำกว่าระดับของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

ผู้ป่วยอาจมีความผิดปกติของหลอดเลือด (ความดันเลือดต่ำ) เหงื่อออกผิดปกติและการทำงานของอุ้งเชิงกราน ด้วยความผิดปกติของปล้อง การเปลี่ยนแปลงทางโภชนาการจะถูกบันทึกไว้ในพื้นที่ที่เกี่ยวข้อง: ความแห้งกร้านที่เพิ่มขึ้นของผิวหนัง, hypertrichosis ในท้องถิ่นหรือผมร่วงในท้องถิ่น, แผลในกระเพาะอาหารและโรคข้อเข่าเสื่อม

ด้วยความพ่ายแพ้ของโหนดของลำตัวที่เห็นอกเห็นใจอาการทางคลินิกที่คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดกับการมีส่วนร่วมของโหนดปากมดลูก มีการละเมิดการขับเหงื่อและความผิดปกติของปฏิกิริยา pilomotor ภาวะเลือดคั่งและอุณหภูมิของผิวหน้าและลำคอเพิ่มขึ้น เนื่องจากเสียงของกล้ามเนื้อกล่องเสียงลดลงอาจเกิดเสียงแหบและเสียงพร่าได้อย่างสมบูรณ์ กลุ่มอาการเบอร์นาร์ด-ฮอร์เนอร์

ข้าว. 6.7.พื้นที่ของความเสียหายต่อมลรัฐ (โครงการ)

1 - สร้างความเสียหายให้กับโซนด้านข้าง (อาการง่วงนอนเพิ่มขึ้น, หนาวสั่น, การตอบสนองของ pilomotor เพิ่มขึ้น, การหดตัวของรูม่านตา, อุณหภูมิต่ำกว่า, ความดันโลหิตต่ำ); 2 - ความเสียหายต่อโซนกลาง (การละเมิดการควบคุมอุณหภูมิ, hyperthermia); 3 - ความเสียหายต่อนิวเคลียส supraoptic (การหลั่งฮอร์โมน antidiuretic บกพร่อง, เบาหวานจืด); 4 - ความเสียหายต่อนิวเคลียสกลาง (อาการบวมน้ำที่ปอดและการพังทลายของกระเพาะอาหาร); 5 - ความเสียหายต่อนิวเคลียส paraventricular (adipsia); 6 - สร้างความเสียหายให้กับโซน anteromedial (เพิ่มความอยากอาหารและการตอบสนองต่อพฤติกรรมที่บกพร่อง)

ความพ่ายแพ้ของส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทอัตโนมัติมีอาการหลายอย่าง ส่วนใหญ่มักจะมีอาการปวด - ความเห็นอกเห็นใจ ความเจ็บปวดกำลังลุกไหม้, กด, ระเบิด, มีแนวโน้มที่จะค่อยๆแผ่ขยายออกไปนอกพื้นที่ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น ความเจ็บปวดจะกระตุ้นและรุนแรงขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศและอุณหภูมิแวดล้อม การเปลี่ยนแปลงของสีผิวเนื่องจากการกระตุกหรือการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลายเป็นไปได้: ลวก, แดงหรือเขียว, การเปลี่ยนแปลงของเหงื่อออกและอุณหภูมิของผิวหนัง

ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางสามารถเกิดขึ้นได้กับความเสียหายต่อเส้นประสาทสมอง (โดยเฉพาะ trigeminal) เช่นเดียวกับค่ามัธยฐาน sciatic ฯลฯ ความพ่ายแพ้ของปมประสาทอัตโนมัติของใบหน้าและช่องปากทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนในบริเวณที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ ปมประสาท, paroxysmism, hyperemia, เหงื่อออกเพิ่มขึ้น, ในกรณีที่มีรอยโรคของโหนด submandibular และ sublingual - น้ำลายเพิ่มขึ้น

ระบบประสาทอัตโนมัติเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่ทำให้อวัยวะภายในและหลอดเลือดเป็นอวัยวะภายใน กล่าวคือ อวัยวะที่มีองค์ประกอบของกล้ามเนื้อเรียบและเยื่อบุผิวของต่อม สถานะของระบบประสาทอัตโนมัติส่งผลโดยตรงต่อการเผาผลาญในอวัยวะ ส่วนอัตโนมัติของระบบประสาทได้ชื่อมาจากชื่อละติน "vegetatio" - กระตุ้นหรือ "vegeto" - เพื่อฟื้นฟูเสริมสร้างความมีชีวิตชีวา บางครั้งชื่อ vegetative ก็แปลว่าผัก

เป็นครั้งแรกในปี 1880 คำนี้ถูกใช้โดย Bisha เขาแบ่งอวัยวะทั้งหมดเป็นผักและสัตว์ อวัยวะของชีวิตพืชทำหน้าที่โดยธรรมชาติในสิ่งมีชีวิตทั้งหมด รวมถึงพืช: การหายใจ โภชนาการ การเจริญเติบโต การขับถ่าย การสืบพันธุ์ อวัยวะของสัตว์ตาม Bish เป็นอวัยวะที่ให้การทำงานของการเคลื่อนไหวในอวกาศ ซึ่งรวมถึง: ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งกล้ามเนื้อให้การเคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่ว

อวัยวะพืชทำหน้าที่โดยไม่สมัครใจโดยอัตโนมัติและไม่ได้พักผ่อน อวัยวะของสัตว์กระทำโดยสมัครใจและต้องการการพักผ่อน

เป็นครั้งแรกที่ Langley นักสรีรวิทยาชาวอังกฤษเรียกว่าระบบประสาทอัตโนมัติเมื่อสิ้นสุดศตวรรษที่ 19 เขาแยกมันออกจากระบบประสาทอย่างสมบูรณ์ ความคิดเห็นนี้ผิด ระบบนี้ไม่มีเอกเทศอย่างสมบูรณ์และอยู่ภายใต้การควบคุมของระบบประสาทส่วนกลาง นักวิทยาศาสตร์ในประเทศมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับระบบประสาทอัตโนมัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักประสาทวิทยาซึ่งใช้วิธีการย้อมสีองค์ประกอบของเส้นประสาทด้วยเมทิลีนบลูได้รับข้อมูลใหม่มากมายเกี่ยวกับโครงสร้างของการเชื่อมโยงส่วนบุคคล ของระบบประสาทอัตโนมัติ ผลงานของ Lavrentiev, Kolosov, Ivanov I.F. , Dolgo-Saburov, Melman และอื่น ๆ มีความสำคัญเป็นพิเศษ

การแยกระบบประสาทอัตโนมัติ (อิสระ) เกิดจากคุณสมบัติบางอย่างของโครงสร้าง

การแปลจุดโฟกัสของนิวเคลียสอัตโนมัติในระบบประสาทส่วนกลาง

การสะสมของเซลล์ประสาทที่มีประสิทธิภาพในระบบประสาทส่วนปลายในรูปแบบของปมประสาทอัตโนมัติและช่องท้องอัตโนมัติ

สองเซลล์ประสาทของการเชื่อมโยงจากภายนอกของส่วนโค้งสะท้อนอัตโนมัตินั่นคือมีเซลล์ประสาทอย่างน้อยสองเซลล์ตามเส้นทางจากนิวเคลียสอัตโนมัติไปยังอวัยวะที่ทำงาน

ระบบประสาทอัตโนมัติทำหน้าที่เกี่ยวกับอวัยวะในสองวิธี: ช่วยเพิ่มการทำงานของอวัยวะหรือทำให้งานของพวกเขาอ่อนแอลง เนื่องจากเส้นใยประสาทเดียวกันไม่สามารถกระตุ้นการกระทำที่ตรงกันข้ามได้ ระบบประสาทอัตโนมัติจึงแบ่งออกเป็นส่วนที่เห็นอกเห็นใจและกระซิก

ส่วนที่เห็นอกเห็นใจของระบบประสาทอัตโนมัติส่วนใหญ่ช่วยเพิ่มการทำงานของอวัยวะภายใน, ทำหน้าที่เกี่ยวกับโภชนาการ, ช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในเซลล์, เพิ่มการหลั่งของต่อม, และเพิ่มจังหวะการหดตัวของหัวใจ

วัยรุ่นขี้เล่นคนหนึ่งในป่าสะดุดสะดุดกับโพรงในต้นวิลโลว์เก่า ซึ่งตัวต่อบินอยู่รอบๆ โดยไม่ได้เป็นนักมนุษยนิยม ฮีโร่ของเราปกคลุมไปด้วยก้อนหินปูถนนที่อยู่ด้านล่างรังของแตน และต้นไม้ที่เน่าเสียก็มีเสียงฮัม ด้วยความโกรธแค้น ตัวต่อจึงรีบวิ่งตามผู้กระทำความผิด และเขาก็ห่มผ้า หวังว่าจะหลีกเลี่ยงการลงโทษสำหรับอุบายของเขา ในเวลาเดียวกันการเปลี่ยนแปลงบางอย่างเกิดขึ้นในร่างกายของเขา: หายใจถี่และตื้น, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น, ความดันเพิ่มขึ้น, ลำไส้, ไตและกระเพาะปัสสาวะลดการทำงานลงอย่างรวดเร็ว (คุณไม่สามารถรับมือกับความต้องการได้จริงๆ วิ่ง) ปากของคุณแห้งรูม่านตากว้าง (ดวงตาแห่งความกลัวมีขนาดใหญ่) ผิวหนังซีดมีเหงื่อออก ดังนั้นการวิ่งหนีจากฝูงตัวต่อก็เหมือนกับการกระทำของระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ

ส่วนกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติทำหน้าที่ป้องกัน - มันช้าลงอัตราการเต้นของหัวใจ, บีบรูม่านตา, ช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินอาหาร, ช่วยในการกำจัดเนื้อหาออกจากมันเร็วขึ้น, ล้างอวัยวะกลวงเช่น การกระทำของมันถูกตรงกันข้าม เราจะแสดงสิ่งนี้ด้วยตัวอย่างต่อไปนี้: เด็กสาวซึ่งเป็นศิษย์ของสถาบัน Smolny Institute for Noble Maidens ก่อนการปฏิวัติ หลังจากอ่านเรื่องราวความรักสองสามบทแล้ว เธอก็ก้มศีรษะลงบนหมอน เธอมีความรู้สึกกระสับกระส่ายอย่างสุดซึ้งในจิตวิญญาณของเธอ และเธอก็ผล็อยหลับไปพร้อมกับรอยยิ้มบนริมฝีปากของเธอ เธอหายใจเข้าลึกๆ หัวใจเต้นช้าลง ความดันโลหิตลดลง ระบบทางเดินอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะของเธอก็เริ่มทำงาน (เข้าห้องน้ำตอนเช้า) ดังนั้น การนอนหลับอย่างมีสุขภาพที่ดีจึงคล้ายกับระบบประสาทกระซิก

มีอวัยวะที่ถูก innervated โดยส่วนที่เห็นอกเห็นใจของระบบประสาทอัตโนมัติเท่านั้น - ต่อมเหงื่อ, กล้ามเนื้อเรียบของผิวหนัง, ต่อมหมวกไต

แม้ว่าส่วนความเห็นอกเห็นใจและกระซิกของระบบประสาทอัตโนมัติจะเป็นปฏิปักษ์ แต่ในขณะเดียวกันก็ทำหน้าที่เป็นผู้ช่วยเสริม และมีเพียงสถานะของอวัยวะเท่านั้นที่ขึ้นอยู่กับความเด่นของบางส่วน เช่นเดียวกับระบบประสาท ระบบประสาทอัตโนมัติมีแผนกส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง

ส่วนกลางของระบบประสาทอัตโนมัติประกอบด้วยนิวเคลียสอัตโนมัติที่อยู่ในเนื้อสีเทาของสมอง ไขสันหลัง และศูนย์กลางของระบบประสาทอัตโนมัติ

ส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทอัตโนมัติรวมถึงเส้นประสาท (เส้นใยประสาท preganglionic และ postganglionic) ปมประสาทอัตโนมัติและช่องท้องอัตโนมัติ - periorganic และ intraorganic

นิวเคลียสพืช (จุดโฟกัส) - การสะสมของร่างกายของเซลล์ประสาทพืช มีนิวเคลียสอัตโนมัติ 4 นิวเคลียส สามนิวเคลียสเป็นพาราซิมพาเทติก และ 1 นิวเคลียสมีความเห็นอกเห็นใจ

นิวเคลียสกระซิก

นิวเคลียสมีเซนเซฟาลิก (กลาง) เป็นกลุ่มของนิวเคลียสประเภทอวัยวะภายในขนาดเล็กที่อยู่ใต้ท่อส่งน้ำของสมอง นิวเคลียสของยากูโบวิชหรือนิวเคลียสเสริมตั้งอยู่ด้านข้าง และนิวเคลียส Darkshevich อยู่ในเส้นกึ่งกลาง

นิวเคลียสของ Bulbar - ประกอบด้วย: ก) นิวเคลียสกระดูกสันหลังที่เหนือกว่า, เส้นประสาทสมอง 7 คู่ที่อยู่ในส่วนหลังของสะพานไปยังนิวเคลียสของเส้นประสาทใบหน้า; b) นิวเคลียสน้ำลายด้านล่าง - (9 คู่) อยู่ในไขกระดูกระหว่างนิวเคลียสคู่และนิวเคลียสของมะกอกและนิวเคลียสหลังของเส้นประสาทเวกัสซึ่งอยู่ในไขกระดูกในสามเหลี่ยมที่มีชื่อเดียวกัน

นิวเคลียสศักดิ์สิทธิ์ - นิวเคลียสของสสารสีเทาของไขสันหลัง (2-4 ส่วนศักดิ์สิทธิ์) เป็นกลุ่มของเซลล์ประสาทขนาดเล็กที่ยืดออกของนิวเคลียส **** ด้านข้าง

นิวเคลียสที่เห็นอกเห็นใจ .

นิวเคลียสของทรวงอกหรือนิวเคลียส thoracolumbar เป็นการสะสมของเซลล์ประสาทในเขาด้านข้างของสสารสีเทาของไขสันหลังตั้งแต่ปากมดลูกที่ 8 ถึงส่วนที่ 2 ของเอว

นิวเคลียสถูกครอบงำโดยศูนย์พืชพันธุ์ ซึ่งไม่ได้แบ่งออกเป็นซิมพาเทติกและพาราซิมพาเทติก แต่พบได้บ่อย กล่าวคือ ขึ้นอยู่กับสัญญาณที่มาจากรอบนอก นิวเคลียสสามารถกระตุ้นนิวเคลียสขี้สงสารหรือพาราซิมพาเทติกได้

ศูนย์พืชพันธุ์ตั้งอยู่ในส่วนต่าง ๆ ของสมอง ในไขกระดูก oblongata - นี่คือศูนย์ vasomotor และระบบทางเดินหายใจใน hindbrain - cerebellar cortex ใน midbrain - นี่คือสสารสีเทาของก้นท่อระบายน้ำ Sylvian ใน diencephalon - นิวเคลียสของมลรัฐโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ร่างกายกกหูและตุ่มสีเทาและในสมองสุดท้าย - นิวเคลียสของฐานโดยเฉพาะ striatum

ส่วนต่อพ่วงของระบบประสาทอัตโนมัติ

เส้นประสาทอัตโนมัติ- เป็นกระบวนการของเซลล์ประสาทที่อยู่ในส่วนกลางของระบบประสาทอัตโนมัติในนิวเคลียส เมื่อออกจากสมองและไขสันหลัง กระบวนการเหล่านี้ (แอกซอน) จะถูกส่งไปยังอวัยวะต่างๆ โดยเป็นส่วนหนึ่งของเส้นประสาทส่วนอื่นหรือในรูปแบบของลำต้นของเส้นประสาทที่มองเห็นได้อิสระและก่อตัวขึ้นอย่างอิสระ ระหว่างทางจากศูนย์กลางไปยังอวัยวะ เส้นใยของเส้นประสาทอัตโนมัติจำเป็นต้องถูกรบกวนในโหนดอัตโนมัติ นี่คือข้อแตกต่างที่สำคัญระหว่างเส้นประสาทอัตโนมัติและโซมาติก

ส่วนของเส้นประสาทอัตโนมัติที่นำกระแสประสาทจากจุดศูนย์กลางไปยังโหนดเรียกว่าส่วนพรีโนดัล (preganglionic)

ส่วนของเส้นประสาทอัตโนมัติที่นำแรงกระตุ้นจากโหนดและส่งไปยังอวัยวะที่ทำงานนั้นเรียกว่าโพสต์โหนดหรือโพสต์กังเลียน

ปมประสาทอัตโนมัติ- รูปร่างของมันมีความหลากหลาย: มน, วงรี, รูปดาว, แผ่นลามิเนต ขนาดของโหนดแตกต่างกันอย่างมาก โหนดเส้นประสาทขนาดใหญ่มีปลอกเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่กำหนดไว้อย่างดี ต่อมน้ำเหลืองจำนวนมากตั้งอยู่ทั้งสองด้านของกระดูกสันหลัง ยืดออกในรูปของโซ่ และสร้างลำต้นหลัง พวกเขาเรียกว่าโหนด paravertebral

ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจทั้งสองยืดจากฐานของกะโหลกศีรษะถึงก้นกบและประกอบด้วยโหนดความเห็นอกเห็นใจที่แยกจากกันซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยกิ่งภายใน โหนดเหล่านี้เชื่อมต่อกับไขสันหลังด้วยเส้นใยไมอีลิเนต เส้นใยเหล่านี้เป็น preganglionic และเรียกว่ากิ่งเชื่อมต่อสีขาว

เส้นใย Postganglionic ขยายจากปมประสาทขี้สงสารและเชื่อมต่อลำตัวขี้สงสารกับเส้นประสาทไขสันหลัง พวกมันไม่มีเนื้อและเรียกว่ากิ่งเชื่อมต่อสีเทา แต่ละลำความเห็นอกเห็นใจแบ่งออกเป็น 4 ส่วน:

คอ - มี 3 นอต

ทรวงอก - 10-12 นอต

เอว - 3-5 นอต

ศักดิ์สิทธิ์ - 3-4 นอต

ในบริเวณก้นกบ ลำต้นที่เห็นอกเห็นใจทั้งสองเชื่อมต่อกันเป็นโหนดเดียว เส้นใย Postganglionic จากลำต้นที่เห็นอกเห็นใจไปที่หลอดเลือดกล้ามเนื้อเรียบของผิวหนังไปยังต่อมจนถึงกล้ามเนื้อลายสร้างโภชนาการ

นอกเหนือจากโหนดที่ระบุด้วยตาเปล่าตามเส้นประสาทแล้วยังมีเซลล์ประสาทอัตโนมัติกลุ่มเล็ก ๆ - microganglia มีโหนดพืชอยู่ตรงผนัง - ใกล้อวัยวะหรือภายในผนัง - ภายใน

โหนดอัตโนมัติใด ๆ เป็นกลุ่มของเซลล์ประสาทของระบบประสาทอัตโนมัติ ด้วยความช่วยเหลือของเซลล์ประสาทเหล่านี้ โหนดจะสร้างสีของแรงกระตุ้นของเส้นประสาทและสร้างสถานะปฏิกิริยาที่หลากหลายของอวัยวะเหล่านั้นที่มัน innervates

นอกจากเซลล์ประสาทแล้ว โหนดพืชยังมีเส้นใยประสาทสามประเภท ได้แก่ เส้นใยประสาทพรีganglionic, postganglionic และ centripetal ที่เดินทางจากอวัยวะผ่านโหนดพืชไปยังระบบประสาทส่วนกลาง เส้นใย Preganglionic เมื่อเข้าสู่ปมประสาทแบ่งหลายครั้ง พวกเขาสูญเสียไมอีลินและสร้างช่องท้องจำนวนมาก จากช่องท้องเหล่านี้ออกจากเส้นบาง ๆ ที่ติดกับเดนไดรต์ของเซลล์ประสาทอย่างใกล้ชิด พวกมันถูกวางในรูปแบบของวงแหวน, ลูป, จานและเป็นไซแนปส์ของเซลล์ประสาทส่วนกลางของระบบประสาทอัตโนมัติที่มีเซลล์ประสาทของโหนดนี้

เส้นใยบางส่วนผ่านระหว่างทางทำให้เกิดกิ่งที่เชื่อมต่อระหว่างกัน นอกจากโหนดของลำต้นที่เห็นอกเห็นใจแล้ว โหนดส่วนหัว (กระซิก) ยังเป็นที่รู้จักกันดี: โหนดปรับเลนส์ - ในวงโคจร, โหนด pterygo-palatine - ในโพรงในร่างกายของกะโหลกศีรษะ, โหนด submandibular - อยู่ที่ ขอบของกล้ามเนื้อต้อเนื้ออยู่ตรงกลาง, โหนดหู - ตั้งอยู่ใต้ช่องเปิดรูปไข่ของกะโหลกศีรษะที่ด้านตรงกลางของเส้นประสาท submandibular

ช่องท้องอัตโนมัติเกิดขึ้นจากกิ่งก้านสาขาของลำต้นขี้สงสารและกิ่งก้านของเส้นประสาทเวกัส พวกเขายังมีเส้นใยอวัยวะ