Le nombril (ombilic) est situé au milieu de la ligne blanche de l'abdomen. Il s'agit d'une cicatrice rétractée au niveau de l'anneau ombilical, qui passe par le canal urinaire germinal, deux artères (aa. ombilicales) et une veine (v. ombilicale) de l'embryon. L'anneau ombilical d'un diamètre de 0,7 à 1 cm est limité par le bord de la ligne blanche de l'abdomen. Dans la région de l'anneau, il n'y a que la peau, le fascia transverse et le péritoine, fusionnés les uns aux autres en raison de l'absence de couches de tissu conjonctif. L'anneau ombilical peut être le siège d'une hernie ombilicale.

Fascia interne de l'abdomen (f. endoabdominalis). Doublant le muscle abdominal transversal de l'intérieur, il est décrit comme le fascia transverse (f. transversa abdominis). Le fascia est épaissi au niveau de l'ombilic et devient plus prononcé au niveau des ligaments inguinaux. La fibre prépéritonéale est plus prononcée dans la partie inférieure et plus proche du bas du dos. Passer à travers la fibre avec leurs troncs principaux a. epigastrica inférieur et a. circonflexe ilion profonde. Ils sont accompagnés des veines du même nom.

Le péritoine pariétal est la dernière couche de la paroi abdominale. En haut, il continue jusqu'au diaphragme et en dessous, il descend dans la cavité pelvienne. Sur la surface interne de la paroi abdominale antérieure, le péritoine forme des plis et des dépressions. Trois plis sont définis entre le nombril et la vessie. L'un est situé le long de la ligne médiane du corps et est dirigé vers le haut de la vessie - l'ombilical médian (plicae umbilicalis mediana), les autres suivent les surfaces latérales de la vessie - l'ombilical moyen (plicae umbilicales mediales). Le premier pli contient un conduit urinaire envahi, les deux autres contiennent des artères ombilicales oblitérées (Fig. 130). À l'extérieur des derniers plis, en se concentrant sur le milieu des ligaments inguinaux, il y a un autre pli du péritoine - l'ombilical latéral (plica umbilicalis lateralis), (contenant les vaisseaux épigastriques inférieurs (a. et v. epigastricae inférieur). À le bord inférieur de la paroi abdominale antérieure, il y a cinq plis mentionnés péritoine formant des dépressions appariées, ou fossae.Les fosses supravésicales (fossae supravesicales) sont limitées par les plis ombilicaux médian et moyen.Les fosses inguinales moyennes (fossae inguinales media) sont situées entre le plis ombilicaux moyens et latéraux du péritoine.Les fosses inguinales externes (fossa inguinales lateralis) se situent à l'extérieur du pli ombilical latéral et correspondent à l'ouverture interne du canal inguinal.

Riz. 130. Paroi antérieure de l'abdomen. Vue du côté de la cavité abdominale. Le péritoine et le fascia transverse ont été enlevés à droite. 1 - m. abdomen transversal ; 2 - m. droit de l'abdomen ; 5-a. epigastrica inférieur et plica ombilical lateralis ; 4-lig. inguinalis; 5 - os; 6-a. fémorale ; 7-v. fémorale ; 8 - canal déférent; 9-lig. ombilicalis lateralis et plica ombilical media ; 10 - vessie; 11 - ligne d'incision du péritoine; 12 - médiane ombilicale plica ; 13 - fosse supravésicale; 14 - fosse inguinale médiale; 15 - fosse inguinale latérale; 16 - nombril.

Une pathologie telle qu'un anneau ombilical élargi, âgé de moins de 5 ans, est généralement traitée avec succès par un massage de la paroi abdominale. Si le massage n'entraîne pas la disparition de la hernie ombilicale, vous devez faire une opération. De la même manière, une hernie ombilicale est traitée par une opération chez les enfants de plus de 5 ans et chez les adultes.

Pourquoi l'anneau ombilical chez les enfants peut se dilater

L'opinion largement répandue parmi les personnes ignorantes de la médecine selon laquelle l'apparition d'une hernie ombilicale dépend en quelque sorte de la méthode de traitement du cordon ombilical n'est qu'un mythe.

Quelques jours après la naissance, le cordon ombilical qui reliait le fœtus au placenta tombe. L'anneau ombilical se ferme hermétiquement, envahi par le tissu conjonctif. Cependant, ce processus prend un certain temps. Si, pour une raison quelconque, la pression intrapéritonéale dans le corps de l'enfant augmente avant que l'anneau ombilical ne se ferme hermétiquement, une hernie peut se former. Cela est principalement dû à une prédisposition génétique - la soi-disant "faiblesse héréditaire du fascia péritonéal". Si l'un des parents de l'enfant avait dans l'enfance, alors avec une très forte probabilité (près de 70%, selon les statistiques médicales), il aura une telle pathologie.

Une hernie ombilicale peut également se développer en raison de la formation accrue de gaz dans les intestins, des pleurs fréquents et sévères, de la constipation et d'un certain nombre d'autres raisons.

Si vous remarquez un défaut dans l'anneau ombilical, assurez-vous de le montrer au chirurgien. 10 minutes avant de nourrir le bébé, allongez-le sur le ventre sur une surface plane et dure.

Pour quelles raisons peut-il y avoir une hernie ombilicale chez l'adulte

Une hernie ombilicale peut également survenir à l'âge adulte. Cela est dû à un excès de poids, à un effort physique intense, à des blessures, à des cicatrices postopératoires sur l'abdomen. C'est pourquoi il est recommandé à certaines personnes de porter un pansement après la chirurgie.

En outre, une hernie ombilicale peut être causée par certaines maladies accompagnées d'une forte toux prolongée ou d'une accumulation de liquide dans la cavité abdominale - par exemple, l'ascite (hydropisie).

Chez les femmes, la hernie ombilicale survient beaucoup plus souvent que chez les hommes. Cela est dû aux différences anatomiques et physiologiques du corps féminin. La grossesse joue un rôle particulièrement important dans la formation d'une hernie ombilicale, en particulier dans les derniers stades, lorsque la pression intra-abdominale augmente fortement, les muscles de la paroi abdominale antérieure s'affaiblissent et l'anneau ombilical est fortement étiré.

La divergence de l'anneau ombilical est une condition causée par un changement de position des fibres musculaires. La pathologie peut être le premier signe de la formation d'une hernie ombilicale, mais n'y conduit pas toujours. Dans le même temps, l'expansion avec protrusion indique déjà la formation de cette maladie. Selon la CIM 10, le code de la hernie ombilicale est K42, mais l'extension de l'anneau ombilical en tant que maladie indépendante n'a pas un tel code.

Causes de la hernie ombilicale chez les enfants et les adultes

Les raisons de l'expansion de l'anneau et de la formation d'une hernie chez les nourrissons et les adultes sont différentes. Chez les enfants, les principaux facteurs à l'origine de la pathologie sont:

• Développement incorrect de la paroi abdominale antérieure ou sous-développement des fibres. Cette condition est causée par diverses raisons, notamment des infections chez une femme, une exposition constante à des substances toxiques sur le corps de la mère ou un surmenage pendant la grossesse.
• Haute pression à l'intérieur du péritoine. Dans ce cas, la hernie n'est pas considérée comme une pathologie congénitale, elle se forme au cours de la première année de vie (le plus souvent quelques semaines après la naissance) en raison de pleurs et de cris intenses et fréquents.
• Faiblesse de l'anneau ombilical et dysplasie du tissu conjonctif. Ce sont des pathologies congénitales qui peuvent apparaître plus d'un an après la naissance.

Chez l'adulte, la divergence de l'anneau ombilical et la formation d'une hernie sont dues à un large éventail de raisons :

• accouchement et grossesse difficiles;
• port répété d'un enfant;
• grossesse multiple;
• opérations localisées dans le péritoine;
• blessures de l'abdomen et de la paroi abdominale antérieure;
• processus adhésifs et cicatrisation du tissu;
• toux prolongée;
• constipation et tension lors des selles;
• activité physique excessive;
• ascite (survient souvent avec la cirrhose);
• obésité ou perte de poids brutale de 10 kilogrammes ou plus;
• diminution du tonus musculaire due au manque d'exercice.

Il existe des facteurs qui prédisposent à une divergence excessive de l'anneau ombilical, suivie de la formation d'une hernie. Des violations similaires sont observées chez les femmes qui tombent enceintes après 35 à 40 ans. Certaines professions peuvent provoquer la maladie, par exemple jouer des instruments à vent.

La plupart des causes de divergence et de hernie ombilicale sont associées à une violation du tonus musculaire du péritoine. Chez les adultes et les enfants, ils peuvent être à la fois congénitaux et acquis. Et la maladie peut se développer à tout âge.

Symptômes de l'apparition d'une hernie

Seul un médecin peut déterminer la divergence de l'anneau chez un nouveau-né ou un adulte. La pathologie n'est pas toujours accompagnée immédiatement d'un symptôme tel que le prolapsus du nombril.

L'anneau ombilical normal a une densité assez élevée. Il est étroit et si vous y insérez un doigt, il heurtera immédiatement le mur sans pénétrer dans la cavité abdominale. Avec le développement de processus pathologiques, l'anneau devient beaucoup plus large et le ton du nombril diminue. Le bout de l'index passe facilement à travers. Une hernie ombilicale s'accompagne des symptômes suivants :

• douleur - ne se produit pas dans tous les cas, mais si c'est le cas, elle peut irradier vers le nombril, le bas du dos et le long de la colonne vertébrale;
• la protrusion se produit toujours avec une hernie, mais peut être absente si l'anneau vient de commencer à se dilater;
• dans les premières étapes, la poche drop-out est facilement réduite et a une texture douce;
• la taille de la hernie dépend de la durée de l'évolution de la maladie.

Si la poche est violée, des symptômes aigus apparaissent: problèmes de selles, douleurs intenses dans la région du nombril, forte fièvre, nausées et faiblesse, perte d'appétit. Après l'infraction, les complications peuvent commencer.

Diagnostic de la maladie

Le chirurgien peut reconnaître une hernie ombilicale au premier examen, ainsi qu'établir la présence d'une expansion de l'anneau ombilical. Le patient ne peut diagnostiquer seul ces pathologies.

Des ultrasons, des rayons X et des tests de laboratoire sont nécessaires pour exclure les complications cachées, les processus inflammatoires et infectieux. Ils sont le plus souvent prescrits en cas de suspicion de complications.

Complications d'une hernie ombilicale

Les complications de la protrusion ombilicale ne commencent qu'avec un long cours de pathologie. La principale conséquence est une hernie pincée, à cause de laquelle des symptômes indésirables se développent, le bien-être du patient s'aggrave. Chez l'adulte, l'atteinte est assez rare, les hernies inguinales et fémorales la devancent nettement en termes d'indicateurs. En raison de la compression du sac par l'orifice herniaire, une nécrose des tissus tombés dans cette formation se forme.

La complication suivante qui survient indépendamment de l'infraction est une infection secondaire. Il couvre la partie de l'organe qui est entrée dans le sac herniaire. Les patients dont la hernie recouvre les anses intestinales sont confrontés à une conséquence telle que la coprostase.

L'évolution prolongée de la maladie provoque un choc douloureux, parfois une occlusion intestinale et une péritonite se développent. Les stades les plus avancés peuvent conduire au coma, mais cette conséquence est extrêmement rare.

L'absence de diagnostic rapide et de traitement adéquat est le principal facteur de survenue de complications herniaires. Si le patient a ressenti des picotements douloureux dans la région du nombril, ou s'il soupçonne l'expansion de l'anneau ombilical, il doit consulter un chirurgien ou un thérapeute.

Méthodes de traitement

Chez les enfants de la naissance à 1 an, un traitement en attente active est utilisé, qui comprend:

• surveillance constante de l'état du nombril;
• l'utilisation de bandages de soutien;
• fonctionnement en cas de mesures de confinement inefficaces.

Chez les adultes et les enfants plus âgés, le seul traitement efficace pour une hernie ombilicale est la chirurgie. Avec son aide, le chirurgien sélectionne le sac herniaire et renvoie son contenu dans la cavité abdominale. Ensuite, un maillage spécial est installé qui retient l'anneau herniaire. L'opération est réalisée sous anesthésie locale ou générale, selon la complexité de l'état du patient.

La période de rééducation est de 6 mois, les premières semaines il faut observer le repos au lit.

Si une hernie survient parallèlement à de multiples malformations chez un nouveau-né, le pronostic sera défavorable. Une intervention chirurgicale précoce ou une thérapie de contention peut aider à réparer une hernie sans récidive. Les adultes tolèrent bien la chirurgie, en l'absence de complications associées, le risque de récidive est peu probable.

Prévention de l'expansion de l'anneau et de la hernie

Afin d'éviter d'étirer l'anneau ombilical chez un enfant, la mère doit être responsable du déroulement de la grossesse, suivre les recommandations du médecin et refuser d'utiliser des substances dangereuses ou de vivre dans une zone à haut risque d'empoisonnement chimique. Immédiatement après la naissance, on prescrit à l'enfant une gymnastique et un massage pour se protéger contre l'expansion de l'anneau ombilical.

Chez l'adulte, les méthodes de prévention comprennent les points suivants :

• vous devez faire de l'exercice modéré et bien manger pour avoir une digestion normale;
• pendant la grossesse, ils portent un bandage de soutien et effectuent des exercices préventifs afin qu'il n'y ait pas de divergence après la naissance de l'enfant;
• surveiller le poids, l'obésité n'est pas autorisée;
• en présence de maladies provoquant la toux, toute infection commence immédiatement à les traiter.

Pour éviter les rechutes après la chirurgie, le patient doit respecter toutes les recommandations du médecin.

Une hernie ombilicale, qui se forme souvent après l'expansion d'un anneau, peut être traitée. Cependant, l'évolution avancée de la maladie peut entraîner des complications. Si vous consultez un médecin et suivez ses recommandations, des conséquences désagréables peuvent être évitées.

Dans cet article:

Le déplacement de certains organes internes dans la cavité abdominale au-delà de l'anneau du nombril conduit au diagnostic d'une hernie ombilicale chez un nouveau-né. Cette pathologie survient chez un bébé sur cinq né à la suite d'une grossesse et d'un accouchement normaux, et chez un bébé sur trois né prématurément.

Une hernie ombilicale diagnostiquée chez les nourrissons est la maladie chirurgicale la plus courante au cours de la 1ère année de la vie d'un enfant. Il convient de noter que des défauts mineurs de l'anneau ombilical sont observés chez presque tous les nouveau-nés.

La structure de la hernie ombilicale

Il est important que les parents comprennent ce qu'est une hernie ombilicale si elle se trouve chez un bébé. Dans la partie centrale de l'abdomen se trouve l'anneau ombilical, constitué de ligaments. C'est grâce à lui que pendant la grossesse, l'enfant a reçu de la nutrition et de l'oxygène par le cordon ombilical de la mère. Après l'accouchement, le cordon ombilical est attaché, ses vaisseaux doivent normalement se resserrer et l'anneau lui-même doit se fermer et guérir avec du tissu conjonctif.

Si cela ne se produit pas, les organes internes (généralement l'épiploon et les anses intestinales) commencent à le traverser de l'intérieur. Une situation similaire peut se produire chez une mère: si pendant la grossesse l'anneau ombilical s'étire et s'affaiblit, une hernie après ou ordinaire est garantie.

Après l'accouchement, tous les enfants ont un anneau ombilical faible et pas complètement envahi, de sorte que de légers signes visuels d'une hernie du nombril chez un nouveau-né seront perceptibles. Mais chez la plupart des enfants, cette condition passe rapidement et indépendamment en 1 mois, tandis que d'autres sont diagnostiqués et prescrits le traitement nécessaire pour prévenir la violation de la hernie ombilicale chez les nouveau-nés.

Les raisons

Les principales raisons qui entraînent une hernie ombilicale chez les nourrissons sont associées à des tissus anatomiquement faibles dans la région du nombril. Mais s'il existe des facteurs prédisposants, la maladie se développe plus souvent.

Ceux-ci inclus:

• déficit du bébé à la naissance;
• prédisposition génétique;
• conditions fréquentes au cours desquelles la pression intra-abdominale augmente (pleurs, etc.);
• faible tonus musculaire, caractéristique du rachitisme;
• sexe : la hernie ombilicale chez les garçons nouveau-nés est diagnostiquée moins fréquemment que chez les filles .

De nombreux parents pensent que la maladie est précédée d'un bandage inapproprié du cordon ombilical à l'enfant immédiatement après l'accouchement. Ce n'est qu'un mythe, car cette action ne peut en aucun cas affecter la faiblesse musculaire et l'expansion de l'anneau ombilical.

Caractéristiques anatomiques

La hernie chez les nourrissons est de deux types - congénitale et acquise.

La pathologie congénitale se développe à la suite des caractéristiques anatomiques du corps de l'enfant. Certains enfants naissent avec une dysplasie du tissu conjonctif. Les muscles et les tissus de l'anneau ombilical et de la paroi abdominale chez ces enfants sont également faibles. Par conséquent, chez les nouveau-nés, une hernie ombilicale se développe, ce qui nécessite un traitement.

La hernie acquise se forme dans le contexte d'une tension fréquente de la paroi abdominale, lorsque les organes internes sont affectés par une pression intra-abdominale accrue. Dans ce cas, le respect des mesures préventives aidera à se débarrasser du développement présumé d'une hernie ombilicale chez les nouveau-nés.

Causes de longue non-fermeture de l'anneau ombilical

Si un enfant pleure longtemps et souvent, souffre de constipation et de ballonnements, son ventre est en tension constante. La même condition survient souvent chez les nourrissons quand c'est l'été dehors et que le bébé réagit à la chaleur avec une anxiété prononcée. L'augmentation de la pression intra-abdominale empêche la contraction normale de l'anneau ombilical, ce qui signifie que des anses de l'intestin ou de l'épiploon peuvent s'y trouver. Dans ce cas, les jeunes parents peuvent voir à quoi ressemble une hernie ombilicale chez les nouveau-nés à l'œil nu.

Pour éviter cela, il faut accorder plus d'attention à l'enfant, pour éviter les pleurs prolongés. Aux premiers signes de protrusion, le traitement à domicile ne doit pas être effectué, en particulier en utilisant un complot qui n'a pas d'effet thérapeutique. La présence de signes de la maladie doit être signalée au médecin, qui donnera des recommandations appropriées.

Les symptômes

Une hernie ombilicale chez les nourrissons est déterminée dès 1 mois de vie. Le nombril, qui dépasse vers l'avant, est visible à l'œil nu, cependant, chez certains bébés, il ne s'agit que d'une caractéristique anatomique appelée «nombril de la peau». Afin de ne pas confondre cette condition avec une véritable maladie, les parents doivent connaître la hernie ombilicale chez les nourrissons.

Ainsi, les symptômes d'une hernie du nombril chez un enfant seront les suivants:

• saillie de forme arrondie au niveau de l'anneau ombilical, facilement en retrait, son diamètre varie entre 1 et 10 cm;
• lorsque le bébé est détendu, la pathologie est le plus souvent invisible, mais cela vaut la peine de tendre la paroi abdominale, car la maladie réapparaît;
• l'enfant est agité, sensible aux intempéries;
• la hernie elle-même chez un enfant ne provoque pas de douleur, mais s'accompagne souvent de flatulences, ce qui entraîne une anxiété excessive chez le bébé.

Si, dans le contexte de cette maladie, il y a des ballonnements prononcés, des douleurs, une faiblesse générale, des nausées et des vomissements, très probablement, nous parlons d'une complication d'une hernie ombilicale chez les nourrissons - coprostase. Dans ce cas, il y a une accumulation de matières fécales dans les intestins, ce qui cause une gêne grave à l'enfant. Vous devez consulter un médecin de toute urgence.

Comment déterminer la présence d'une hernie ombilicale?

Extérieurement, le nombril semble élargi et pendant les pleurs de l'enfant, il devient encore plus grand. Lorsqu'il est pressé, il pénètre dans la cavité abdominale et un gargouillement spécifique apparaît. Selon ces signes, la mère elle-même peut déterminer la présence d'une hernie chez le bébé.

Le diagnostic final est posé par un pédiatre ou un chirurgien lors de l'examen de l'enfant. Si la situation est en cours, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont prescrites - radiographie, échographie, herniographie, qui sont nécessaires avant le traitement chirurgical.

Traitement

Une hernie ombilicale chez un nouveau-né nécessite un traitement obligatoire sous la supervision d'un médecin. En choisissant la tactique, le spécialiste se base sur la taille et les symptômes d'une hernie ombilicale chez le nourrisson. Si la saillie est supérieure à 2 cm, une intervention chirurgicale est nécessaire. En outre, le médecin peut suggérer un massage, le port d'un bandage et un patch pour hernie ombilicale pour les nouveau-nés. Comment traiter une hernie ombilicale ?

Massage

Si la pathologie est bénigne, le spécialiste proposera une observation et ne se précipitera pas avec un traitement chirurgical. Simple avec hernie ombilicale chez le nouveau-né, réalisée par un professionnel, donne de bons résultats.

Les mouvements pendant la procédure doivent être légers, sans effort physique ni pression dans les directions suivantes :

• dans le sens des aiguilles d'une montre ;
• compteur;
• le long des muscles obliques.

Ces mouvements doivent être complétés par un frottement de l'abdomen et des replis faibles autour de l'anneau ombilical. De plus, pendant le massage, de légers coups apaisants doivent être effectués.

Allongé sur le ventre

La prévention et le traitement de la hernie ombilicale chez les nouveau-nés peuvent être pratiqués de cette manière simple. Les pédiatres recommandent de mettre le bébé sur une surface dure sur le ventre un quart d'heure avant de le nourrir. Une fois dans cette position, le bébé sera actif, déplaçant toutes les parties du corps. Dans le même temps, la pression intra-abdominale est nettement réduite en raison de l'élimination des gaz. L'allongement systématique sur le ventre renforce les muscles de la paroi abdominale.

Opération

Une opération pour une hernie ombilicale chez le nouveau-né est réalisée selon les indications suivantes:

• une augmentation de la taille de la saillie (chez les enfants à partir de 1 an);
• violation d'une hernie;
• conservation du diagnostic jusqu'à 5 ans.

La tâche principale de l'opération est d'éliminer le défaut de l'anneau ombilical. La méthode est appelée hernioplastie. Le médecin excise le sac herniaire, suture et renforce l'orifice herniaire, ramenant les organes internes dans la cavité abdominale. L'opération ne dure pas plus d'une demi-heure. Le même jour, en l'absence de complications, l'enfant peut rentrer chez lui.

Méthodes folkloriques

Parmi les méthodes folkloriques populaires de traitement de la hernie ombilicale chez les nourrissons, un complot se démarque. Nos ancêtres croyaient que cette pathologie apparaissait chez les enfants en raison de l'influence des forces du mal. La technique est la suivante: après avoir réveillé l'enfant, la mère doit mordre légèrement la saillie sur son ventre et dire le complot suivant: «Hernie, je te ronge, tu as une dent et j'ai les sept, je vais manger tu." Lisez l'intrigue trois fois, en crachant à chaque fois par-dessus votre épaule gauche.

Croire ou non qu'un traitement de cette manière fonctionnera sur une hernie ombilicale chez les nouveau-nés est l'affaire de tous. Mais il vaut mieux confier la santé de l'enfant à des professionnels.

Également utilisé bandage pour hernie ombilicale pour les nouveau-nés. Il s'agit d'une ceinture en tissu élastique naturel. L'outil renforce les muscles abdominaux, contribuant à la prolifération de l'anneau ombilical. Il est mis en place le matin, après mise en place du sac herniaire dans la cavité abdominale, et porté pendant la journée.

Vous pouvez également acheter un patch pour hernie ombilicale pour nouveau-né, vendu en pharmacie. Une large bande de patch fixe la paroi abdominale, permettant de repositionner la saillie. Le patch est changé tous les 10 jours. Il est préférable de confier la procédure de collage du patch au médecin.

Pincement

Si la hernie ombilicale d'un nouveau-né est pincée, il est urgent d'aller à l'hôpital. Cette condition est une complication de cette maladie - les organes internes qui sont entrés dans l'anneau ombilical y ont été bloqués à la suite d'un spasme. Les vaisseaux sanguins de l'intestin sont sous pression, ils ne reçoivent pas de sang, l'état de l'enfant se détériore fortement.

En plus de la chirurgie, rien ne peut aider avec une hernie pincée. Heureusement, cette complication est très rare.

La prévention

Des soins appropriés au bébé et la mise en œuvre de mesures préventives peuvent empêcher le développement d'une hernie ombilicale chez un enfant de moins de 1 an, même s'il existe une prédisposition à cette maladie.

Alors, quelle devrait être la prévention:

• la conservation avec la mère permet aux enfants d'éviter les troubles digestifs dès l'âge de 1 an, à savoir la constipation, les flatulences, ;
• une mère qui allaite doit se conformer, en évitant les aliments qui provoquent des flatulences chez un enfant (raisins, haricots, chou, etc.);
• vous ne devez pas laisser l'enfant pleurer longtemps et souvent, vous devez le protéger du rhume, car les pleurs et la toux augmentent la pression intra-abdominale, ce qui signifie qu'ils peuvent aggraver les symptômes de la hernie ombilicale chez les nouveau-nés.

Malgré le fait que cette maladie est en fait facilement guérissable, le manque de mesures préventives et l'ignorance élémentaire des parents sur ce à quoi ressemble une hernie ombilicale chez les nouveau-nés, ce qu'il faut faire et comment traiter cette maladie peuvent avoir de graves conséquences. Le plus dangereux d'entre eux est le pincement du sac herniaire et des organes qui s'y trouvaient à ce moment-là. En l'absence de traitement nécessaire, cette affection peut entraîner une nécrose et une péritonite, mettant en jeu le pronostic vital de l'enfant.

Vidéo utile sur la hernie ombilicale

Les jeunes mères ont entendu plus d'une fois des grands-mères que les bébés ne devraient pas pleurer pendant longtemps, sinon une hernie apparaîtra. Est-il possible? Qu'est-ce qu'une hernie ombilicale chez les nouveau-nés? Comment le déterminer chez votre bébé et est-ce dangereux ? Quel médecin doit montrer à l'enfant et comment traiter?

Causes d'une hernie chez un enfant

Chez l'adulte, le concept de "hernie" est associé à une douleur intense, à une restriction des mouvements et à l'inévitable opération. Mais chez les nouveau-nés, tout n'est pas si effrayant. La pathologie est due à un défaut des muscles de la paroi abdominale et à un anneau ombilical non fermé. La paroi abdominale d'un enfant en bonne santé est constituée de : muscles, épiderme, graisse sous-cutanée, tendons et péritoine. Une hernie se forme dans une partie affaiblie de la couche musculaire et des tendons. Sous pression intra-abdominale, le point faible se gonfle vers l'extérieur, formant un sac herniaire. Il contient des anses intestinales et du péritoine qui interfèrent avec la cicatrisation.

Les médecins divisent la hernie ombilicale en congénitale et acquise. Un bébé peut naître sans signes visibles, mais finit par développer une hernie ombilicale. On pense que le principal facteur d'occurrence est l'hérédité. Si un père ou une mère a eu des problèmes de nombril dans son enfance, une hernie avec une probabilité de 70% peut également apparaître chez son fils ou sa fille. Une autre opinion est un cordon ombilical mal coupé dans une maternité. Mais ce ne sont que des hypothèses, car couper le cordon ombilical n'affecte pas le développement des muscles abdominaux.

Les raisons pour lesquelles une hernie congénitale se développe:

• déplacement des organes internes. Il n'y a pas assez d'espace pour eux à l'intérieur et une partie de l'organe peut pénétrer dans le sac herniaire;
• appareil ligamentaire sous-développé ou muscles affaiblis de la paroi abdominale.

Cela se produit avec le mauvais déroulement de la grossesse, ce qui affecte négativement le développement physiologique du fœtus. Un enfant peut naître prématurément et avoir un poids inférieur à celui de ses pairs. Sa paroi abdominale n'a pas le temps de se former complètement et est facilement endommagée. Si une femme a eu une maladie infectieuse grave pendant la grossesse ou a bu régulièrement de l'alcool, le risque d'hernie chez un nouveau-né augmente considérablement.

La hernie acquise est due à des maladies telles que:

• malnutrition, entraînant une perte de poids et un épuisement du corps avec malnutrition;
• dysenterie - une forme aiguë d'empoisonnement;
• rachitisme avec un manque de vitamine D;
• toux persistante de nature inconnue;
• carence en collagène dans les tissus conjonctifs, entraînant la sensibilité du nombril à diverses influences.

Chez un nouveau-né, le tonus musculaire est affaibli et le tissu conjonctif est peu développé. Une pression de toute nature (longs pleurs, quintes de toux) entraîne l'apparition d'une hernie. Par conséquent, les grands-mères qui conseillent d'éviter les grands pleurs chez les nouveau-nés ont raison. La constipation fréquente entraîne également la survenue d'une hernie ombilicale. L'enfant, essayant de se débarrasser des matières fécales accumulées, pousse et se tend, exerçant une pression sur le nombril.

Comment identifier une hernie ombilicale chez un bébé

Près de 20 % des nouveau-nés souffrent d'une hernie ombilicale. Il n'est pas difficile pour un chirurgien ou un pédiatre expérimenté de diagnostiquer la maladie. Même les jeunes parents peuvent voir que le nombril dépasse lorsque l'enfant pleure ou stresse. Au fil du temps, la hernie peut augmenter de taille.

À quoi ressemble une hernie ombilicale ?

• la peau autour du nombril gonfle légèrement, des rougeurs sont observées;
• si vous appuyez sur le nombril, vous pouvez entendre un gargouillis;
• lorsqu'il est pressé, la partie saillante se met facilement en place et ne provoque pas de douleur chez le bébé.

Il est difficile de confondre les symptômes externes d'une hernie ombilicale avec d'autres pathologies. Les formations peuvent aller de 1 cm à 4-5 cm et même plus.

Le médecin peut prescrire des études complémentaires :

• palpation, inspection visuelle ;
• Échographie du péritoine et des organes abdominaux.

L'anneau ombilical ne se ferme pas

Au cours du développement intra-utérin, le fœtus reçoit des nutriments par le cordon ombilical. Il est coupé à la naissance. Les vaisseaux doivent se resserrer immédiatement. L'anneau ombilical (muscles et ligaments situés autour du nombril) se forme à l'emplacement du cordon ombilical, et se resserre complètement en un mois. Tout dépend des caractéristiques individuelles du bébé. Parfois, la guérison dure plus de 30 jours et, à cet endroit, le bébé peut développer une hernie.

Au fur et à mesure que l'enfant grandit, l'anneau ombilical peut rétrécir de lui-même sans intervention chirurgicale. Pour que le processus de récupération aille plus vite, vous devez consulter un chirurgien et suivre toutes ses instructions.

Y a-t-il un danger pour le nouveau-né

S'il n'y a pas de pincement de la hernie ombilicale, rien ne dérange le bébé, ce qui signifie qu'il est en ordre et, avec une forte probabilité, se rétablira rapidement avec la bonne approche.

Une hernie ombilicale devient une menace pour la santé et la vie lorsqu'un enfant atteint l'âge de 5 ans. Jusqu'à ce moment, les opérations ne sont pas effectuées.

Les pleurs et les cris ne sont pas le résultat d'une hernie, mais la réaction du bébé aux gaz, à la constipation, à la fatigue ou à la faim. La douleur et l'inconfort peuvent entraîner une atteinte - une complication nécessitant une intervention chirurgicale. L'enfant va commencer à s'inquiéter vivement, il peut vomir, la couleur de la hernie va changer, elle va s'épaissir et ne pourra plus être remise en place. C'est dangereux pour l'enfant. Cette condition est lourde de nécrose intestinale. Parents avec ces symptômes besoin d'appeler une ambulance.

Même en l'absence de symptômes dangereux, si un renflement est détecté, vous devez consulter un médecin. Il vous expliquera en détail comment traiter une hernie ombilicale. Plus tôt le problème est identifié, plus vite vous pourrez vous en débarrasser, évitant ainsi les complications. Environ 2/3 de tous les nouveau-nés se débarrassent d'une hernie sans chirurgie à l'âge de six mois.

Méthodes de traitement des hernies

En médecine, il existe plusieurs méthodes de traitement des nouveau-nés d'une hernie ombilicale. Les principaux sont les massages, les bandages, les exercices de physiothérapie. Avant de se nourrir (pour éviter les régurgitations), les miettes doivent être disposées sur l'estomac. La surface sur laquelle le bébé sera allongé doit être suffisamment rigide et ne pas s'affaisser sous son poids. S'il s'agit d'une table à langer, elle est recouverte d'une couche et le bébé n'est pas laissé seul une seconde. La pose sur le ventre commence après la cicatrisation définitive de la plaie ombilicale.

Comment masser

Le massage pour hernie ombilicale chez les nouveau-nés est autorisé dès la deuxième semaine de vie. La première manipulation doit être confiée à un spécialiste. Après plusieurs séances, les parents seront à l'aise avec des gestes simples et pourront se masser à la maison.

• autour de l'anneau ombilical avec une paume ouverte, effectuez des mouvements légers et prudents dans le sens des aiguilles d'une montre;
• puis tracez un cercle;
• appuyez légèrement sur le renflement jusqu'à ce qu'il s'enclenche ;
• pétrir la hernie avec le pouce dans le sens des aiguilles d'une montre;
• les muscles abdominaux sont massés avec des mouvements horizontaux et contraires. Les contre-coups sont exécutés de manière synchrone - avec la main gauche, ils montent du côté droit et descendent du côté gauche avec la main droite.

Les mains doivent être sèches, chaudes et propres, et les mouvements doivent être fluides et faciles pour assurer un maximum de confort et de plaisir au bébé. Pendant le massage, le bébé ne doit pas pleurer. Il peut être distrait avec des jouets ou des hochets. Les exercices sont répétés 10 fois. Un massage quotidien accélérera la récupération et sauvera le bébé du risque de complications.

Tapes et bandages

Vous pouvez utiliser des moyens de traitement modernes. Il s'agit d'un patch médical pour hernie ombilicale, le maintenant dans l'anneau ombilical et renforçant la paroi abdominale, souvent utilisé pour les nouveau-nés. Pour la première fois, le collage est effectué par un médecin, montrant aux parents comment le faire correctement. Le patch est appliqué pendant 10 jours, lorsque la plaie ombilicale est complètement cicatrisée. Ensuite, il se transforme en un nouveau. Trois cures suffisent pour que la pathologie disparaisse.

Mais pour la peau délicate des enfants, un patch n'est pas la meilleure option. Il provoque des irritations et des rougeurs en cas d'utilisation prolongée. Les médecins conseillent d'acheter un bandage spécial pour hernie ombilicale pour les nouveau-nés, qui a les mêmes propriétés que le patch, mais sans effets secondaires. Il est très confortable pour la poitrine. La large ceinture élastique empêche le nombril de se tordre et de dépasser.

Aide des chirurgiens

La chirurgie est indiquée lorsque :

• une hernie est apparue à partir de six mois, et il n'y avait aucun espoir de fermeture ;
• l'éducation augmente même après que l'enfant ait atteint l'âge d'un an;
• à 2 ans, le renflement atteint 1,5 cm et ne diminue pas ;
• une lésion tissulaire ou une rupture s'est produite.

La mère et l'enfant sont placés dans un hôpital où l'opération sera réalisée sous anesthésie générale.

Remèdes populaires

Chez les gens, il existe de nombreuses façons de se débarrasser d'une hernie chez les nouveau-nés.

• Sur le nombril, une gaze imbibée de jus de choucroute. Un morceau de pomme de terre crue est disposé sur de la gaze. La compresse est recouverte d'une couche pour apporter de la chaleur. La procédure est effectuée deux fois par jour. Ce traitement de la hernie ombilicale donne un résultat positif chez de nombreux nouveau-nés.
• Traitement à l'argile diluée avec de l'eau et chauffée à 38 degrés. Le gâteau est déposé sur le nombril du bébé jusqu'à ce qu'il commence à sécher. L'argile nourrit la peau, la régénère, la sature d'éléments utiles.
• Une cuillère à soupe de vinaigre est diluée dans un litre d'eau et versée délicatement sur le ventre de bébé.
• La fougère est connue pour ses propriétés curatives. Ses feuilles sont versées avec de l'eau bouillante, et après quelques minutes, elles sont enroulées et étalées sur l'estomac. La compresse est placée deux fois par jour pendant 3 heures. Il est conseillé d'attacher une écharpe chaude sur le dessus ou d'envelopper le bébé dans une couche.
• Le lactosérum est chauffé à la température du corps. Un morceau de tissu est mouillé et pressé un peu dedans. Il est disposé sur le nombril d'un nouveau-né pour saturer la peau de substances utiles.
• Un nickel de cuivre est traité à l'iode et appliqué sur le nombril du bébé. L'application est fixée avec un plâtre régulier. En nageant, la pièce est retirée.

Les médecins n'interdisent pas l'utilisation de ces méthodes, mais la thérapie réussira en combinaison avec le massage et la gymnastique.

Comment prévenir l'apparition d'une hernie ombilicale

Pour que le nouveau-né devienne plus fort plus rapidement et que la hernie ombilicale ne se forme pas, il est important de lui prodiguer les soins appropriés.

• Le bébé doit organiser une bonne nutrition et le sauver de la constipation, des coliques et de la formation accrue de gaz. Une mère qui allaite doit s'abstenir de colorants et de produits interdits pendant l'allaitement, la consommation d'alcool et le tabagisme. Le régime alimentaire doit inclure des aliments sains riches en vitamines et minéraux.
• Il est nécessaire de renforcer les muscles abdominaux en allongeant le bébé sur le ventre pendant 10 à 15 minutes par jour. A proximité, vous pouvez mettre un jouet lumineux qui l'intéressera. Le petit relèvera volontiers la tête et essaiera de ramper jusqu'à l'objet désiré.
• Effectuer des massages et de la gymnastique;
• Évitez les pleurs violents et les crises de colère.
• Ne manquez pas les visites chez le pédiatre du district. Aux premiers symptômes, montrez le bébé au médecin.

La violation des organes peut être évitée en commençant le traitement à temps.