Срок беременности - это количество времени, прошедшего с момента оплодотворения яйцеклетки. Женщине важно точно знать, на каком сроке она находится, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается ребенок, соответствуют ли его размеры и развитие органов этому сроку, для установления предполагаемой даты родов. Если считать с первого дня последней менструации (это акушерский срок беременности), беременность длится в среднем 40 недель, но зрелый, здоровый ребенок может родиться на сроке от 37 до 42 недель.

Как правильно вычислить срок беременности?

Абсолютно верной методики расчета точного срока беременности не существует. Как правило, врачи при осмотрах, госпитализации и заполнении документов принимают во внимание акушерский срок.

Как рассчитать предполагаемую дату родов (ПДР)?

Дату родов можно определить, зная дату зачатия: к ней нужно прибавить 38 недель. Например, если зачатие произошло 16 января, ПДР — 9 октября. Есть и другой способ: отсчитать назад от даты зачатия 3 месяца и 7 дней: если дата зачатия 16 января, ПДР снова получается 9 октября.

Если женщина знает первый день своей последней перед беременностью менструации (ПДПМ), дату родов можно рассчитать несколькими способами, но обычно врачи пользуются правилом Негеле: от первого дня последней менструации нужно отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. Например, если последняя менструация началась 6 января, ПДР — 13 октября.

Существуют также методы расчетов, основанные на продолжительности цикла (в среднем он длится 28 дней), при их использовании важно учитывать, первые ли это роды.

Модифицированное правило Негеле предлагает определить дату родов так: к первому дню последней менструации прибавить 9 месяцев и 7 дней, а затем, если цикл меньше или больше 28 дней, то, соответственно, вычесть или прибавить число дней, на которое отличается цикл от 28. Например, 6 января последняя менструация, цикл 25 дней — ПДР 10 октября.

Как определяется срок беременности при гинекологическом осмотре?

Через 3-4 недели от зачатия при бимануальном (ручном) исследовании может быть затруднительно точно установить срок беременности — особенно, если беременность первая, или у женщин с крупной маткой, при миоме матки. Определить срок беременности с точностью до дня при осмотре невозможно, т.к. метод субъективный. К концу первого триместра установить точный срок беременности на основании размера матки будет еще сложнее, поскольку у женщин, находящихся на одинаковых сроках, размеры матки могут отличаться.

Как рассчитать акушерский срок?

Это можно сделать с помощью обычного календаря, отсчитав недели от даты последней менструации, или онлайн-календаря беременности. Существует и другой вариант: от дня ожидавшейся, но не наступившей менструации необходимо отнять 14–16 дней. Однако этот вариант менее надежен, т.к. продолжительность цикла у всех женщин разная.

Точен ли срок, определенный с помощью ?

Относительно точно срок беременности можно установить в том случае, если исследование проведено в первом триместре беременности, до 12 недель. Начиная со второго триместра на точность данных уже влияют конституциональные особенности плода. Считается нормой разница в 2 недели с акушерским сроком — как в большую, так и в меньшую сторону. В случае выявления какого-либо несоответствия женщине следует проверить, не ошиблась ли она в расчетах. Если же ошибки нет, необходима консультация врача.

1509

Акушеры-гинекологи начинают отсчет срока беременности с первого дня последней менструации. Обычно реальный срок меньше, так как зачатие происходит примерно в середине менструального цикла, т. е. в момент наступления овуляции.

В среднем беременность длится 40 недель, эти сроки укладываются примерно в 9 календарных месяцев, плюс семь дней.

Нормальная беременность длится до 38 - 42 недели.

Узи для определения срока беременности

Узи уже много лет активно применяется для диагностики развития плода. И прибегая к услугам узи уточняют срок гестации. В особенности точны в этом случае анализа, проведенные на первых неделях беременности (до 8 недель). В данное время многие здоровые эмбрионы развиваются так же, и срок беременности по размеру плода ставится сто процентов вплоть до дня. Чем больше срок - тем больше ошибок, так как детки начинают проявлять в некотором смысле индивидуальность - у одного головка вполне может быть немного больше, чем просто обязана быть на определенном сроке, а иной ребенок имеет рост ниже своих возрастных границ. В случае если отклонения незначительны - на неделю или же меньше, то их врачи во внимание не принимают, зачастую, и лечить совершенно ничего не требуется. Предположительный срок ставится на основании данных измерений копчико-теменного размера. Итог получают при помощи таблицы.

Гинекологический осмотр

Некоторые девушки идут к гинекологу в самый первый день задержки, а то и до этого, в надежде на тот факт, что доктор быстро сможет сто процентов сказать - в положении они или же нет. Но это практически невозможно, к большому сожалению. Матка вполне может быть несильно увеличена и перед менструацией. Рост же матки из-за развития в ней плода ощутимо начинается с конца первого триместра. В 5-6 недель (другими словами на второй-третьей неделе задержки менструации) матка немножко превышает стандартные размеры, объем возможно сравнить с куриным яйцом. В 8 недель матка уже габаритами с гусиное яичко, а в 10 недель - с женский кулак. Опять-таки, гинекологические осмотры тем точнее для определения срока беременности, чем он меньше.

Как сопоставить недели месяцам беременности

Что касается расчета беременности по месяцам, то из-за прибавления к акушерскому сроку 2 лишних недель, получается, что первый «месяц» беременности является самым загадочным, ведь он состоит из 6 недель! Дальнейшие месяцы остаются обычными календарными: 7-11 недель – 2-й месяц, 12-15 недель – третий месяц, 16-19 недель – четвертый месяц, 20-24 недель – пятый месяц, 25-28 недель – шестой месяц, 28-31 неделя – седьмой месяц, 32-35 недель – восьмой месяц, 36-40 недель – девятый месяц.

И все же правильнее считать срок беременности в акушерских неделях – и путаницы меньше, и следить за ростом малыша будет удобнее. Ведь в журналах для мам,медицинских источниках и обменных картах уже давно используется всемирно принятая схема расчета.

Девочки часто спрашивают, сколько месяцев к примеру во сколько-то недель беременности.

Вот, кто не видел, есть хорошая табличка недель и месяцев.

8 недель 6 дней = 2 месяца

13 недель 2 дня = 3 месяца

17 недель 5 дней = 4 месяца

22 недели 1 день = 5 месяцев

26 недель 3 дня = 6 месяцев

30 недель 6 дней = 7 месяцев

35 недель 4 дня = 8 месяцев

40 недель = 9 месяцев.

Каждую беременную интересует, как считать недели беременности правильно. У большинства здоровых женщин примерно в середине цикла (за 14 дней до начала менструации), происходит выход зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из яичника. В этот период очень высока вероятность оплодотворения.

Женщина, планирующая беременность, должна отмечать в календаре день начала и окончания менструации, день предполагаемой овуляции, чтобы при наступлении беременности наиболее точно определить ее срок.

Выделяют три основных метода, как правильно считать недели беременности:

• по началу последней менструации;
• по дате овуляции;
• по данным ультразвукового исследования;
• по нарастанию уровня хорионического гонадотропина человека;
• по размерам матки при ручном обследовании и по высоте стояния дна матки.

Знать срок гестации необходимо для наблюдения за развитием нового человечка внутриутробно, проведения скрининговых исследований и расчета даты родов. Срочные роды происходят на сроке 38-40 недель, когда организм ребенка сформировался настолько, что готов к жизни вне организма мамы.

Это наиболее точный способ, ведь почти каждая женщина может точно назвать этот день, особенно, если она отмечала даты в календаре. Число недель, прошедшее после начала менструации составляет так называемый акушерский срок. Он всегда больше реального возраста эмбриона, ведь его отсчет начинается, когда оплодотворение еще не произошло.

Зная дату начала последней менструации, можно определить примерный срок родов. Для этого от даты первого дня последней менструации нужно отнять 3 месяца и прибавить 7 дней.

Например, 31 января 2015 года у женщины началась менструация, предположительно, овуляция произошла 14 февраля, таким образом, предполагаемая дата родов- 7 ноября 2015 года. В этот день будет ровно 40 недель.

Но такие подсчеты носят ориентировочный характер. Каждый организм индивидуален.

По дате овуляции

Существует ряд способов определения точного дня овуляции. В аптеках продают тест-системы, которые используют с 11 до 20 дня цикла. Высокую точность дает метод фолликулометрии с использованием ультразвукового аппарата. День овуляции поможет узнать ежедневное измерение базальной температуры тела. В день накануне овуляции она максимально высокая, около 37 градусов, затем следует понижение. Это значит, яйцеклетка вышла из яичника.

День, когда произошло оплодотворение, считается началом эмбрионального срока. Обычно он меньше на 2 недели, чем акушерский. Стоит уточнить, что дата оплодотворения не обязательно совпадает с половым актом, ведь сперматозоиды способны еще некоторое время жить в маточных трубах.

Определение срока по УЗИ. Ультразвуковое исследование — метод, знакомый каждой женщине. Если женщина предполагает у себя беременность, она обращается в женскую консультацию, где врач дает направление на ультразвуковое исследование. Для чего оно необходимо?

Врач может точно сказать, есть ли беременность, находится ли плодное яйцо в полости матки, количество эмбрионов, срок беременности. Размер эмбриона, сердцебиение подскажут врачу, сколько недель прошло от даты зачатия.

По уровню ХГЧ

В домашних условиях для подтверждения факта беременности женщина может провести тест. Современные тест-системы позволяют дать ответ уже в первый день задержки менструации. Самый простой тест — это полоска с нанесенными на нее специальными реактивами, которые реагируют с эмбриональным гормоном, называемым хорионическим гормоном человека (ХГЧ).

Но этот метод является качественным и уровень ХГЧ не определит. С развитием плода уровень этого гормона растет соизмеримо со сроком беременности. В начале беременности его количество с каждым днем увеличивается в 2 раза. Метод определения уровня ХГЧ проводят в лабораториях, где исследуемый материал — венозная кровь.

Существуют таблицы соответствия уровня ХГЧ и срока гестации в неделях.

По размерам матки и высоте стояния дна матки

Способ информативен после 5-6 недель гестации. При осмотре на кресле врач руками может определить степень увеличения матки.

Высота стояния дна матки (ВСДМ) определяется следующим образом: женщина лежит на твердой поверхности, ноги выпрямлены. Ребром ладони определяется дно матки. Сантиметровой лентой от лобка до дна матки измеряется величина, которая примерно равна сроку гестации.

Этот способ используют на 4 месяце, когда размеры матки достаточно велики, и она выходит за пределы лобкового сочленения. Метод вспомогательный и часто неточный.

Существует ряд причин, когда срок по ВСДМ не соответствует реальному при нормально протекающей беременности:

• несколько эмбрионов в матке;
• узкий или, наоборот, емкий таз;
• маленький или, наоборот, крупный плод.

Здесь перечислены основные методы расчета срока гестации. Используя их сочетание, врач может наиболее достоверно сказать, на каком этапе ваша беременность. Бывают ситуации, когда сроки не совпадают, и беременная начинает переживать.

Например, если по дате последней менструации срок составляет 8 недель (акушерский срок), а по уровню ХГЧ и УЗИ- 4-5 недель, скорее всего, здесь речь идет о поздней овуляции, и волноваться не стоит.

Если акушерский срок составляет 8 недель, эмбриональный- 6 недель, срок по УЗИ- 6 недель, но уровень ХГЧ нарастает медленно и соответствует 2-3 неделям, то здесь возможно патологическое течение беременности, необходима срочная консультация специалиста. Стоит отметить, что при многоплодной беременности ХГЧ будет нарастать быстрее, чем при одноплодной, и это норма. В любом случае, точный и объективный ответ на все вопросы может дать только специалист.

При наступлении беременности очень важно встать на учет на ранних сроках.

Узнав о своем интересном положении, практически каждая мамочку желает узнать, когда же на свет появится ее малыш. В медицинской терминологии встречается понятие «срок беременности», который обозначает промежуток времени, прошедший с момента оплодотворения яйцеклетки.

Знание правильного срока беременности дает возможность и специалистам и самой женщине следить за правильным развитием малыша, а также видеть соответствие его размеров предполагаемому сроку. Кроме этого, реальный срок беременности позволяет установить правильную дату родов, а также своевременно назначать необходимые анализы.

Определение срока беременности

На сегодняшний день вряд ли получится выделить абсолютно верную методику, которая позволит сделать самый точный расчет и определить срок беременности. Чаще всего во время осмотра беременной, госпитализации и внесении данных в документы за основу берется акушерский срок.

Женщина, узнавшая о своем интересном положении, обязательно идет на прием к своему лечащему врачу в женскую консультацию и первый вопрос, который задает ей специалист, касается даты последних месячных. Эта дата играет важную роль, поскольку именно от нее в дальнейшем и будут вестись различные отсчеты.

У врачей существует такое понятие, как «акушерский срок», когда беременность считают исходя из даты последних месячных. Казалось бы, ведь оплодотворение наступает примерно через две недели после начала менструации, а акушеры уже ведут отсчет беременности. В реальности истинный срок беременности на 2 недели меньше того срока, который диагностирует врач — гинеколог.

Гинекологический осмотр

Проведение гинекологического осмотра на раннем сроке беременности вряд ли позволит определить беременность с помощью ручного осмотра. Это объясняется тем, что плод еще довольно маленький и сильного роста матки на таком сроке не происходит. К тому же возникают трудности с определением беременности с помощью ручного осмотра у тех женщин, которые ожидают первого малыша, а также у пациенток с крупной маткой и миомой.

Постепенно с развитием плода происходит рост матки и на более поздних сроках врач может определить увеличение детородного органа, что может свидетельствовать о беременности. Однако установить точную дату родов и срок беременности по размерам матки вряд ли получится, поскольку для каждой будущей мамочки характерно индивидуальное развитие матки и ее размеры на одинаковых сроках могут существенно различаться.

УЗИ и беременность

На протяжении многих лет ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики, который позволяет контролировать развитие плода. УЗИ используется и для уточнения срока беременности и особенно высока его информативность при проведении на первых неделях беременности. Это связано с тем, что именно на этом сроке все эмбрионы развиваются одинаково и удается установить срок беременности вплоть до одного дня.

Постепенно малыш начинает расти, и все больше отмечаются расхождения в параметрах его развития. По мере увеличения срока может возникать больше ошибок, которые связанные с индивидуальными особенностями ребенка. В том случае, если диагностированные отклонения совершенно незначительны и составляют менее недели, то врачи обычно не обращают на это никакого внимания и не назначают женщине никакого специального лечения.

Для определения срока беременности во внимание берутся размеры плода и учитываются показатели:

• бипариетального размера, который измеряется между височными костями;
• окружности головы;
• лобно-затылочного размера;
• окружности живота;
• длины бедра;
• диаметра грудной клетки и другие.

Для каждой недели развития эмбриона свойственны определенные показатели и срок беременности врачи рассчитывают по специальной таблице.

В том случае, если во время проведения УЗИ врачом определяется задержка развития плода на две и более недели, то причиной такого состояния может быть:

• постановка неправильного срока беременности;
• внутриутробная задержка развития плода.

Первые шевеления малыша

Для будущей мамы волнительным моментом становиться появление первых шевелений малыша. Врачи — гинекологи, ведущие беременность, настоятельно рекомендуют женщине запомнить дату появления первых шевелений. Для женщин, ожидающих первого ребенка, обычно это радостное событие происходит в 19-20 недель, а у повторно беременных – в 17-18 недель.

Дата появления первых шевелений малыша обязательно вноситься с диспансерную карту учета беременной и в дальнейшем имеет существенное значение для расчета даты предполагаемых родов. Часто мамы говорят о том, что первые шевеления возникают намного раньше, или, наоборот, позже, чем об этом пишется в специальной литературе.

Многие будущие мамочки опасаются, что не заметят первых шевелений крохи и тем самым вносят путаницу в постановку предполагаемой даты родов. Это может привести к перенашиванию беременности, да и такие переживания совершенно напрасны:

• Диагностирование переношенной беременности проводиться с помощью допплерометрии и УЗИ, где обращается внимание на определенные показатели.
• Первые движения малыш настолько легки, что их действительно можно не заметить, особенно в лежачем на спине положении.

Беременность и длина матки

Примерно с 15-16 недели беременности во время планового посещения гинеколога проводится измерение длин матки. Для этой процедуры используется обычная сантиметровая лента и измерения выполняются во время лежания беременной на кушетке. С каждой новой неделей развития плода должно прибавляться не менее 1 см.

Кроме этого, внимание гинекологов обращается и на объем живота, размеры которого позволяют определить срок беременности по неделям. Измерение проводится по уровню пупка. Определение длины матки позволяет не только установить правильный срок беременности и соответствие развития плода необходимым параметрам, но и вовремя выявить различные патологии.

Определение срока беременности по сердечным тонам малыша

Биться сердце у крохи начинается на сроке 4-5 недель, то есть примерно через 15-20 дней после предполагаемой даты зачатия. Определить состояние сердцебиения можно с помощью ультразвукового исследования, что позволяет подтвердить нормальное состояние и развитие плода.

На более поздних сроках беременности врач — гинеколог начинает прослушивать сердцебиение плода с помощью специальной трубочки-стетоскопа, которую прикладывают к животу женщины. Услышать первые стуки сердца можно тогда, когда и первые шевеления малыша. Плохое прослушивание работы сердца может говорить о следующем:

• В том случае, если плацента располагается на передней стенке матки, она может заглушать звуки сердечных ритмов. Также такое явление возможно и тогда, когда женщина страдает излишним весом либо ожирением.
• Плохие стуки сердца могут свидетельствовать о развитии в организме беременной женщины таких опасных патологий, как гипоксия и многоводие.

В медицинской практике существует два понятия – акушерский и эмбриональный срок развития малыша. Отличительной чертой акушерского срока является тот факт, что его расчет проводится по дате последней менструации, а при эмбриональном учитывается дата зачатия. Обычно акушерский срок примерно на две недели превышает эмбриональный, поскольку у здоровых женщин дата овуляции и зачатия приходится в среднем на середину цикла. К сожалению, все известные способы определения беременности позволяют вычислить лишь приблизительный срок начала родовой деятельности и неспособны указать точную дату рождения малыша.

При первом же вашем визите в женскую консультацию для постановки на учет по беременности внимание врача будет уделено такому вопросу, как определение срока беременности. Зная срок беременности, врач сможет установить предполагаемую дату родов, а также контролировать течение беременности на всем ее протяжении, вовремя проводя необходимые обследования и определяя возможные проблемы при несоответствии каких-либо показателей текущему сроку беременности.

Определение срока беременности производится не единожды: на протяжении всей беременности ее срок может уточняться несколько раз. Существует несколько способов того, как определить срок беременности. Одни основываются на результатах обследований, другие представляют собой определенную методику, используя которую женщина может рассчитать срок беременности самостоятельно.

Прежде всего, немного информации о том, с какого дня начинается отсчет срока беременности. Акушерский срок беременности, общая продолжительность которого составляет 40 недель, исчисляется не с момента зачатия, а с первого дня последней менструации. При регулярном менструальном цикле в 28 дней вероятность зачатия наиболее высока на 14 день после начала месячных. Таким образом, при наступлении беременности срок беременности на дату зачатия уже будет считаться равным двум неделям.

Определение срока беременности по дате последней менструации используется в качестве первоначального способа расчета срока беременности. Однако этот способ может иметь значительные погрешности в установлении точного срока беременности, особенно если менструальный цикл нерегулярный или является короче или длиннее 28 дней. Для уточнения срока беременности применяют также следующие способы: измерение матки, определение уровня ХГЧ, проведение УЗИ.

Измерение длины матки покажет, какой срок беременности у женщины в каждый конкретный момент, с достаточной точностью: срок беременности в неделях примерно равен длине матки в сантиметрах. Измерения матки производятся каждый раз при посещении гинеколога с помощью обычного сантиметра.

Проведение ультразвукового исследования (УЗИ) является одним из самых точных способов определения срока беременности на ранней стадии. Рассчитать срок беременности на основе показаний УЗИ желательно до 10-12 недели беременности, тогда расчет будет очень точным. В дальнейшем использование УЗИ для определения срока беременности может давать все большие погрешности. Дело в том, что определить, какой срок беременности, с помощью УЗИ можно, основываясь на данных о размере плода. До 10-12 недели беременности этот показатель является практически одинаковым для всех, а затем размеры плода у разных женщин на одном сроке беременности могут уже значительно различаться.

Узнать срок беременности можно также по уровню гормона хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в крови беременной женщины, для каждого срока беременности установлены свои показатели уровня ХГЧ. При этом явное несоответствие уровня ХГЧ и срока беременности может указывать на значительные проблемы, такие как замершая беременность или внематочная беременность, что делает это исследование еще более значимым.

Ранее, для того чтобы определить срок беременности, использовались данные о том, когда женщина начинала ощущать первые движения ребенка. Считается, что первородящие женщины начинают чувствовать шевеления малыша около 20-й недели беременности, второродящие – около 18-й. Однако все это достаточно индивидуально, и почувствовать движения малыша одни могут несколько раньше, другие позже, так что определение срока беременности этим способом в настоящее время не осуществляется, так как уже существуют другие, современные методы определения срока беременности, которые дают большую точность.

В целом же для определения и уточнения того, какой срок беременности наблюдается у женщины, используют несколько методов в совокупности, что позволяет сделать определение срока беременности максимально точным.