Лечение ацетонемического синдрома у ребенка. Что означает ацетон в моче у ребенка — причины и лечение.

Появление ацетона в крови может оказаться свидетельством какого-либо серьезного заболевания, патологического состояния или указывать на присоединение нарушений в рамках обменных процессов. В любом случае, какой бы ни была причина того, что в крови появился ацетон, настоятельно рекомендуется обратить внимание на осуществление диагностики и проведение восстановительного курса. Именно в таком случае можно будет говорить о восстановлении 100% активности и жизнедеятельности взрослого или ребенка.

Факторы развития процесса

Причины, которые оказывают соответствующее влияние на возникновение ацетона в крови или моче человека, могут оказаться самыми разными. Речь идет о стрессе или испуге, что, безусловно, чаще всего касается именно ребенка. Далее специалисты обращают внимание на то, что факторами развития представленного состояния могут оказаться повышенная эмоциональность и лабильность нервной системы. Не следует забывать также о некорректном и несбалансированном рационе питания.

Не менее значимые причины возникновения ацетона в крови заключаются в чрезмерных физических нагрузках, которые отрицательно сказываются на работе всего организма, воздействуя, в том числе, и на область печени. Физиологическим фактором является нарушение в рамках обмена мочевой кислоты, что приводит к формированию пуринов в крови, дисбалансу усвоения жиров и, в результате, чрезмерному возбуждению ЦНС.

Могут идентифицироваться, помимо всего прочего, инфекционные или эндокринные причины у взрослых и у детей. Их корректировка осуществима исключительно после соответствующего восстановительного подхода, потому что самостоятельное лечение может нанести вред организму. Учитывая это, настоятельно рекомендуется обратить особенное внимание на симптоматику состояния.

Симптоматика состояния

Признаки, указывающие на появление ацетона в крови или моче, являются прямым свидетельством таких процессов, как раздражение пищеварительного тракта, обезвоживание на уменьшение показателей сахара в крови.

Ведущими симптомами специалисты называют рвотные позывы после употребления пищи, а также отсутствие аппетита и перманентную тошноту. Помимо этого, появление ацетона в крови у ребенка или взрослого может сопровождаться болями в области живота и обложением языка.

Не менее часто патологическое состояние ассоциируется с бледностью кожного покрова, снижением общего количества мочи, а также существенной или временной физической слабостью. Помимо этого, одним из наиболее тяжелых и редких симптомов является коматозное состояние, которое будет длиться до осуществления восстановительного курса. Еще одним проявлением специалисты называют судорожные сокращения мышц и повышенные температурные показатели.

Свидетельством подобного недуга могут оказаться и более специфичные симптомы, в частности, формирование запаха ацетона из ротовой полости или мочи ребенка. Еще одним возможным симптомом является увеличение печени, которое присоединяется к клинической картине на последних этапах развития патологического состояния. Учитывая все это, настоятельно рекомендуется озаботиться осуществлением основных диагностических мероприятий.

Диагностические мероприятия

Прежде чем начать лечение, необходимо пройти соответствующие обследования, которые дадут возможность определить общее состояние человека и то, на каком этапе развития находится его состояние. Говоря о диагностике, специалисты обращают внимание на следующие мероприятия:

  1. необходимо определить размеры печени, что оказывается возможным при помощи специальных анализов, а именно таких, которые демонстрируют расстройства, связанные с белковым, жировым и углеводным обменом;
  2. основным методом следует считать обследование мочи у взрослых и детей;
  3. возможно самостоятельное подтверждение диагноза, которое осуществляется с использованием тестовых полосок. Однако предварительно правильнее всего было бы проконсультироваться со специалистом, который подскажет, как именно определить все отклонения в крови у детей и взрослых.

После опускания непосредственно в мочу, тест должен приобрести розовый оттенок, в то время как при значительной степени кетонурии – полоска оказывается фиолетового цвета. Могут потребоваться некоторые другие дополнительные обследования, которые позволят скорректировать восстановительный курс, чтобы точно знать, как лечить ацетон в крови или моче у детей и взрослых.

Лечение и профилактика

Если речь идет об относительно легкой форме развития патологического состояния, терапия может проводиться без помещения человека в больницу. В определенных ситуациях обильного питья и увеличения показателей сахара в крови уже оказывается более чем достаточно для уменьшения соотношения ацетона. Однако не менее редко представленные мероприятия не приносят ожидаемого эффекта, и в таком случае потребуется проводить какие-либо мероприятия по исключению кетонов из человеческого организма.

Для этого применяют такие компоненты, как энтеросорбенты.

Речь идет о Полисорбе, Смекте, Энтеросгеле, Фильтруме и многих других лекарственных средствах. Кроме этого, допустимо осуществление клизмы. Необходимо обратить внимание на то, что специальную очистительную клизму вполне возможно подготовить даже в домашних условиях. С представленной целью применяют одну ч. л. соды, которая была предварительно разбавлена в литре не горячей, но обязательно кипяченой воды.

Значительное внимание в представленной ситуации должно уделяться питанию и соблюдению особенной диеты. Например, при абсолютном отсутствии аппетита настоятельно не рекомендуется насильно кормить ребенка, однако он не должен голодать – это очень важно, а потому настоятельно рекомендуется поддерживать определенный баланс. Наиболее правильно будет придерживаться такой диеты, которая будет включать в себя легкие продукты, содержащие углеводы.

В качестве подобных наименований следует обратить внимание на манную и овсяную кашу, картофельное или морковное пюре, а также на супы, приготовленные на основе овощей. Не следует забывать о пользе запеченных яблок и сухого печенья. Специалисты обращают внимание на то, что придерживаться подобной диеты настоятельно рекомендуется на протяжении нескольких суток вплоть до абсолютной стабилизации самочувствия, нормализации аппетита и уменьшения соотношения ацетона.

Для того, чтобы сделать рацион немного более разнообразным, допустимо изменять питание в течение каждой недели. Допустим, в начале восстановительного процесса кормить ребенка в гораздо большей степени картофелем, а после этого отдавать предпочтение кашам и супам на основе овощей.

Таким образом, появление ацетона в крови должно подвергаться максимально раннему началу восстановительного процесса.

Не менее важно озаботиться проведением диагностики и исключением любых факторов, которые в будущем могли бы спровоцировать аналогичную патологию, вылечить которую может быть крайне сложно.

Именно это даст возможность исключить также осложнения и отрицательные последствия, с которым может быть сопряжен ацетон у ребенка или взрослого.

Важно!

ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! И ПРОВЕРЬТЕ СЕБЯ, ВСЕ ЛИ ВЫ ЗНАЕТЕ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ?

Лимит времени: 0

Навигация (только номера заданий)

0 из 7 заданий окончено

    Информация

    НУ ЧТО НАЧНЁМ? Уверяю! Будет очень интересно)))

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Тест загружается...

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Результаты

    Правильных ответов: 0 из 7

    Ваше время:

    Время вышло

    Вы набрали 0 из 0 баллов (0 )

    Появление любых патологических примесей в моче у ребенка всегда вызывает у родителей тревогу за его здоровье, и не напрасно, ведь нередко за этим скрываются серьезные заболевания.

    Организм детей во многом несовершенен, особенно если речь идет о новорожденных или малышах в возрасте до года, поэтому любые отклонения в его работе отражаются на результатах анализов мочи и крови.

    Ацетон в моче у ребенка может появляться по ряду физиологических и патологических причин, каждая из которых требует своевременной диагностики и необходимого лечения. Высокий уровень ацетонурии опасен в любом возрасте, но детский организм особенно чувствителен к появлению кетоновых тел в крови и урине.

    Причины повышения ацетона у детей

    Механизм образования кетоновых тел в организме ребенка аналогичен таковому у взрослых. При недостатке глюкозы, которая является основным источником энергии в человеческом теле, запускаются процессы расщепления белка и жировых запасов. Образуется необходимое тепло, а также побочные продукты биохимических превращений – кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота).

    Они являются высокотоксичными веществами и способны оказывать негативное воздействие на все клетки организма. В первую очередь страдают структуры головного мозга и эпителий желудочно-кишечного тракта.

    Уровень ацетона чаще всего повышается именно у детей, так как они более активны, чем взрослые, что требует больших энергетических затрат. В то же время организм малыша и его ферментные системы бывают не до конца сформированы («незрелые»), поэтому они не всегда справляются с нагрузками.



    Появление ацетона в моче у детей, страдающих сахарным диабетом, частое явление

    Наиболее распространенными причинами появления ацетона в моче у ребенка являются следующие:

    • Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый), при котором поджелудочная железа прекращает вырабатывать собственный инсулин, что приводит к резкому повышению уровня глюкозы в сыворотке крови. Несмотря на то что концентрация сахара повышена, клетки человеческого тела не справляются с ее утилизацией. Запускается процесс патологического разрушения белковых и жировых структур. Кетонурия, как правило, является визитной карточкой заболевания, поэтому данный признак не должен оставаться без должного внимания.
    • Неполноценное питание ребенка, длительное голодание, недостаточное поступление углеводов с пищей.
    • Врожденные дефекты ферментных систем организма, в результате которых нарушаются биохимические процессы расщепления углеводов.
    • Преобладание в рационе малыша жирной пищи, продуктов, содержащих белок, а также еды, приготовленной в жареном виде.
    • Усиленные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом, высокий уровень двигательной активности в течение дня.
    • Длительное переохлаждение, в результате которого тело ребенка начинает расходовать жировые и белковые запасы для получения необходимой энергии.
    • Сильный эмоциональный стресс, испуг, психоэмоциональные расстройства.
    • Длительное пребывание малыша под открытым солнцем или в очень жарких и душных помещениях (происходит сильное обезвоживание организма).
    • Лихорадочное состояние на фоне инфекционных процессов разного происхождения (например, при ОРВИ, острого пиелонефрита и других).
    • Восстановительный период после оперативного вмешательства.
    • Наличие тяжелых травм, в том числе черепно-мозговых.
    • Онкологические процессы разной локализации (чаще всего злокачественного происхождения), при которых начинается активное разрушение собственных тканей человеческого тела.

    Симптомы ацетонурии

    Как правило, симптомы патологического процесса появляются только тогда, когда уровень кетоновых тел в сыворотке крови и урине довольно высокий. Это означает, что определенный промежуток времени состояние может протекать бессимптомно.

    Типичными признаками повышения ацетона в моче у детей являются:

    • появление непривычного и неестественного ацетонового запаха изо рта ребенка, от поверхности его кожных покровов и от мочи;
    • меняется поведение малыша, периоды возбуждения сменяются резкой слабостью и апатичным настроением;
    • прием пищи и воды может сопровождаться приступом рвоты, от которой исходит стойкий запах ацетона;
    • резко снижается аппетит, или происходит полный отказ малыша от употребления пищи;
    • появляются жалобы на сильные боли вокруг пупка или разлитого характера, которые сопровождаются спазмами;
    • организм ребенка наиболее чувствительный к ацетонурии, вот почему это состояние у них сопровождается температурной реакцией.



    Ребенок становится сонливым, в тяжелых случаях он впадает в кому, или у него возникает судорожный синдром

    Ацетонемический криз

    Если вовремя не заподозрить у ребенка такого состояния, как ацетонурия, то существует опасность развития ацетонемического синдрома (криза). Он, как правило, развивается на фоне тяжелых инфекционных процессов, длительных лихорадочных состояний у малыша, после обширных оперативных вмешательств, а также при наличии у него серьезных заболеваний поджелудочной железы. Данный синдром встречается исключительно в детском возрасте.

    Иногда причина возникновения криза остается неизвестной, это состояние в медицине называется термином «нервно-артритического диатеза». Такие дети имеют низкую массу тела, они легко возбудимы, очень эмоциональны, у них плохой аппетит, страдает речь, нарушен сон.


    О начале ацетонемического криза свидетельствуют следующие симптомы:

    • обильная и многократная рвота с характерным запахом ацетона (иногда на протяжении нескольких дней);
    • организм ребенка обезвожен, что проявляется сухостью и бледностью кожных покровов;
    • учащается сердцебиение и дыхание;
    • затормаживаются все реакции, дети неактивны, плохо реагируют на речь родителей, они не могут делать элементарных вещей (например, самостоятельно одеваться);
    • резкий звук или яркий свет может стать толчком для начала судорожного синдрома;
    • нередко возникает коматозное состояние.

    Диагностика процесса

    Характерные жалобы родителей на изменение поведения у их ребенка, резкая и беспричинная смена настроения, постоянная сонливость и другие, заставляют врача заподозрить ацетонурию.

    Во время объективного осмотра обращают на себя внимание бледные и сухие кожные покровы, обложенный налетом язык, увеличенные границы печени, а также запах ацетона, исходящий изо рта ребенка.

    Для того чтобы в кротчайшие сроки определить наличие кетоновых тел в урине ребенка, проводят специальный тест на ацетон в моче. Для этого используют тест-полоски, которые пропитаны реактивным веществом, способным вступать в химическую реакцию с ацетоном.



    В момент реакции происходит изменение цвета индикатора, что является доказательством ацетонурии у ребенка

    Производят сравнение полученного оттенка со шкалой, расположенной на тубусе, в котором хранятся тест-полоски.

    После того как врач убедился в наличии кетоновых тел в мочевом осадке (в норме их не должно быть), он приступает к дальнейшей лабораторно-инструментальной диагностике, включающей в себя:

    • общеклинический анализ крови и мочи;
    • биохимическое исследование крови и состава мочевого осадка;
    • гликемический профиль;
    • УЗИ поджелудочной железы, печени и щитовидной железы;
    • другие исследования по показаниям.

    Тактика ведения детей

    Любое повышение ацетона в моче ребенка требует пристального внимания. При длительной и плохо контролируемой ацетонурии, пациент нуждается в обязательной госпитализации в стационар.

    Особая роль в коррекции состояния принадлежит «лечебному» питанию. Диета при ацетоне в моче назначается абсолютно всем пациентам. При этом нельзя насильно заставлять ребенка кушать, особенно если каждый прием пищи сопровождается появлением рвоты. Еда должна даваться часто, но небольшими порциями.

    В ежедневное меню малыша включаются крупы, свежие овощи и фрукты (кроме банана и цитрусовых), сухари, нежирные сорта мяса (индейка, кролик).

    Из рациона исключаются все жирные и жареные блюда, фастфуд, полуфабрикаты, молоко и молочная продукция (особенно высокой жирности), яйца, жирные сорта мяса и рыбы.

    Важно следить за тем, чтобы пациент употреблял достаточный объем жидкости (не менее двух литров на протяжении дня) и полноценно спал.

    Если у ребенка доказан факт гипогликемии (низкого уровня сахара в сыворотке крови), ему дают сладкое питье (раствор глюкозы, сладкий чай или компот). Также можно пить щелочную минеральную воду и электролитные растворы, которые разводятся в воде (Регидрон, Оралит и другие).



    Употреблять жидкость ребенку нужно небольшими порциями (по 1-2 чайной ложке), чтобы не спровоцировать у него очередной приступ рвоты

    Когда причина патологического состояния кроется в гипергликемии (на фоне неконтролируемого сахарного диабета), проводят адекватную инсулинотерапию.

    Для того чтобы вывести избыток кетоновых тел из организма малыша назначают терапию сорбирующими препаратами (Фильтрум, Смекта и другими), а также клизмами очищают содержимое просвета кишечника (содовые или травяные клизмы).

    Инфузионная терапия направлена на восполнение жидкости в обезвоженном организме малыша (вводят физиологический раствор в необходимом объеме или раствор глюкозы, если у пациента нет сахарного диабета).

    Профилактика

    • необходимо своевременно посещать врача и сдавать анализы с профилактической целью (в том числе сахар крови);
    • если у ребенка установлен диагноз сахарного диабета, нужно соблюдать все предписания, которые касаются питания и сахароснижающей терапии, а также ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови;
    • особая роль в профилактике кетонурии принадлежит правильному и рациональному питанию, не допускаются периоды длительного голодания или ежедневные переедания;
    • пища, которую употребляет ребенок, должна содержать в своем составе все необходимые вещества (сбалансированная);
    • необходимо контролировать за объемом употребляемой жидкости в течение суток (не менее 2-2,5 литров);
    • ребенок должен достаточно проводить времени на свежем воздухе, совершать ежедневные прогулки, вести активный образ жизни;
    • перед тем как дать малышу какой-либо лекарственный препарат, проконсультируйтесь с его лечащим врачом;
    • важно постепенно закаливать детский организм, проводить курсовую терапию витаминами и общеукрепляющими средствами.



    Родители должны следить за тем, чтобы сон и отдых их малыша были полноценными

    Заключение

    Если вы стали замечать, что поведение вашего малыша стала не таким, как обычно, он ведет себя менее активно, много спит и плохо кушает, незамедлительно обратитесь к врачу.

    Повышение ацетона в сыворотке крови и моче ребенка требует немедленной коррекции, ведь состояние несет реальную угрозу его здоровью, чтобы не служило тому причиной. При этом важно лечить основное заболевание, а не пытаться устранить симптом.

    Ацетон в моче у ребенка чаще возникает на фоне погрешностей диеты - переедание или голодание, когда в организм не поступает необходимая глюкоза. Но также дефицит глюкозы может объясняться недостатком инсулина. Важно решить принципиальный вопрос: что провоцирует ацетон в моче? Исходя из этого назначается лечение.

    Ацетон в моче, кетоны, ацетонурия, кетонурия, кетоновые тела - это синонимичные термины, которые характеризуют одно явление - высокий уровень кетоновых тел в урине. Такие результаты анализа говорят о повышенном содержании ацетона в крови, или ацетонемии. В норме кетоны в малом объеме присутствуют в организме, но быстро выводятся при потоотделении, дыхании, мочевыведении. Чрезмерный ацетон в моче может говорить о серьезных сбоях в организме, связанных с нарушением работы органов пищеварения, обмена веществ. Каков механизм появления избыточного ацетона в крови? При дефиците глюкозы в организме начинают расщепляться клетки жиров, чтобы получить необходимую энергию. Ацетон - результат распада жиров, который попадает в кровь и приводит к интоксикации организма. Последняя выражается тошнотой и упорной рвотой. Если не купировать рвоту, начинается обезвоживание, которое усиливает процесс интоксикации еще больше.


    Причины повышения

    Причины ацетона в моче у ребенка могут быть физиологическими, связанными с питанием, режимом жизни, родом занятий и даже темпераментом. К ним относятся:

    • переутомление, физические и эмоциональные нагрузки;
    • переохлаждение;
    • нехватка воды в организме;
    • жаркая погода;
    • постоянный стресс;
    • длительные переезды;
    • нерациональное питание с большим количеством жиров, белков;
    • длительное голодание, нехватка углеводов, калорий;
    • нарушение pH;
    • переедание.

    В 90% случаев ацетон в моче объясняется незрелостью ферментной системы у детей, нарушениями диеты, большой затратой энергии и отсутствием запасов глюкозы в детском организме. Но бывают и более серьезные причины:

    • сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ;
    • инфекционные заболевания;
    • высокая температура;
    • обострение хронических болезней;
    • послеоперационный период;
    • травмы;
    • интоксикация при пищевых, химических отравлениях;
    • рвота и понос;
    • нарушения пищеварения;
    • ферментная недостаточность;
    • анемия;
    • врожденные патологии пищевода;
    • онкология;
    • психические отклонения.


    Как проявляется ацетонемия

    Какие могут быть симптомы ацетона у ребенка, помимо выявления его в моче?

    • Повышение температуры.
    • Спазмы в животе.
    • Диарея.
    • Часто после приема пищи бывает тошнота, реже - рвота.
    • Отказ от еды и питья.
    • Может появиться запах ацетона при дыхании.

    Если вовремя не обратиться за врачебной помощью и не устранить провоцирующие факторы, ситуация может ухудшиться и привести к ацетонемическому кризу.


    Что такое ацетонемический синдром (АС)

    Ацетонемический синдром у ребенка - исключительно детское заболевание. Не бывает медицинского диагноза «ацетонемический синдром у взрослых». Также можно встретить ряд синонимов этого заболевания: ацетонемическая рвота, ацетонемический криз, недиабетический кетоацидоз и другие. Ацетонемический синдром - это комплекс симптомов, которые проявляются при повышении уровня ацетона в моче.

    Могут появиться такие симптомы:

    • частая и обильная рвота;
    • рвота повторяется через равные промежутки времени, с такой же интенсивностью;
    • эпизоды рвоты могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней;
    • наличие желчи и слизи в рвотных массах, реже - крови;
    • резкое обезвоживание организма и его признаки в виде сухости языка и кожи, запавших глаз;
    • учащенное сердцебиение;
    • глубокое шумное дыхание;
    • заторможенность;
    • светобоязнь;
    • признаки интоксикации: бледность кожи (но щеки при этом краснеют), слабость, температура может повыситься еще больше или оставаться в пределах субфебрильной;
    • сонливость, судороги, риск развития комы;
    • сильный запах ацетона в выдыхаемом воздухе, в рвотных массах;
    • боли в животе.

    Для характеристики ацетонемического синдрома используют термин «кетоз», который включает продолжительную тошноту, частую рвоту, отказ от еды, вялость, обезвоживание, лихорадку. Кетоз может наблюдаться в течение нескольких дней, нарастать и проявляться с большей интенсивностью.


    Виды АС

    • Первичный АС. Его еще называют идиопатическим, то есть возникающим по неустановленным причинам, без поражений органов и систем, без различных патологий. Первичный АС также называют «нервно-артритическим диатезом», который не относится к болезням и связан с типом конституции ребенка, его нервной системой, индивидуальной чувствительностью к внешним раздражителям. Обычно это легкоранимые, возбудимые, активные, эмоциональные, нервные дети. У них наблюдаются нарушения метаболизма, аппетита, расстройства пищеварения, недостаточная масса тела, нарушения речи, сна, часто отмечается ночной энурез.
    • Вторичный АС. Возникает на фоне других заболеваний. Это могут как кишечные инфекции, так и типичная ОРВИ, грипп, ангина с признаками интоксикации, болезни органов пищеварения, почек, поджелудочной и щитовидной железы, печени.

    Если ацетон появляется не только в моче, но и в слюне или рвотных массах, это может быть тревожным сигналом и говорит о высоком ацетоне в крови. Самой серьезной и наиболее вероятной причиной ацетонемии может быть сахарный диабет. Чтобы исключить это заболевание, врач назначает анализ крови на сахар. Если известно, что ацетонемический криз возник на фоне сахарного диабета, нужно измерить уровень сахара, немедленно вызвать скорую помощь.







    Как лечить ацетонемический синдром

    Лечение ацетонемического синдрома у детей условно разделяется на два этапа. В первую очередь нужно купировать ацетонемический криз, а затем проводить мероприятия, устраняющие причину повышения ацетона в крови, и как следствие - в моче.

    Как оказать первую помощь ребенку

    Первая помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки, в противном случае может начаться сильное токсическое отравление, поражение ЦНС с судорогами и комой, резкое обезвоживание. При лечении ацетонемического синдрома в домашних условиях необходимо провести ряд мероприятий. Каких именно?

    • Выведение из организма ацетона. Очистительные клизмы, промывание желудка (по состоянию и возрасту ребенка). Также рекомендованы сорбенты для выведения токсинов: «Полисорб», «Энтеросгель», «Сорбогель», «Фильтрум СТИ», «Увесорб» и другие.
    • Предупреждение обезвоживания. Ребенку требуется обильное питье. Чтобы не вызывать повторной рвоты, пить нужно маленькими глотками (около 10 мл), с перерывами в 10 минут. Если ребенок маленький, капризничает, отказывается от приема жидкости, нужно отпаивать его из шприца, медленно направляя струю на щеку. Чем можно поить ребенка? Минеральная вода должна быть негазированной и щелочной. Незаменимы в этой ситуации регидратационные растворы, которые восстанавливают энергетический и электролитный баланс. Растворы готовятся из аптечных порошков: «Оралит», «Гастролит», «Гидровит», «Регидрон» и другие. Суточный объем жидкости, необходимый в период обезвоживания - 120 мг/кг.
    • Пополнение организма глюкозой. Кроме жидкости, организму требуется глюкоза, поэтому показаны сладкие напитки: например, сладкий чай, компот из сухофруктов, раствор глюкозы. Питье должно быть не сильно сладким, его следует чередовать с минеральной водой. Если у ребенка нет рвоты, а также появился аппетит, можно предложить запеченное яблоко, рисовый отвар, картофельное пюре на воде, овсяную кашу без масла. Пища должна быть теплой, подается в малом объеме. При рвоте категорически запрещено кормить.
    • Что важно знать. Даже если у ребенка был единичный случай ацетонемического криза, нужно сдать анализ крови на сахар. Если известно, что у ребенка сахарный диабет, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

    Если удалось купировать ацетонемический криз, в обязательном порядке нужно показать ребенка врачу и пройти ряд обследований: УЗИ поджелудочной железы и печени, общий и биохимический анализ крови и мочи.


    Когда требуется стационарное лечение

    Если лечение ацетонемической рвоты у детей в домашних условиях не приводит к улучшению, если не удается отпаивать, а симптомы усиливаются, рекомендована госпитализация. Лечение ацетонемического синдрома в стационаре также проводится у детей грудного возраста, у которых риск обезвоживания гораздо выше. При диагнозе «сахарный диабет» также рекомендовано стационарное лечение и строгий врачебный контроль. Как лечат ацетонемический синдром в условиях стационара?

    • Инфузионная терапия. Глюкозо-солевые растворы вводят внутривенно при больших потерях жидкости и сильном обезвоживании.
    • Спазмолитики. Назначаются при сильных спастических болях в животе.
    • Противорвотные средства. Вводятся при помощи инъекций, если рвота обильная и неукротимая.
    • Коррекция уровня калия. При дефиците калия назначаются инъекции калия хлорид.
    • Ферментотерапия. Назначается при нарушении секреции поджелудочной железы.
    • Сердечные препараты. По показаниям.


    Питание и образ жизни

    Для профилактики ацетонемического синдрома и предотвращения его рецидивов следует обратить внимание на диету и режим дня ребенка.

    • Диета. Нужно избегать двух крайностей в питании: переедания и голодания. В острый период нужно употреблять пищу растительного происхождения, каши, богатые углеводами, овощные супы, нежирные кисломолочные продукты (кефир, йогурт), несдобное печенье, сухарики, запеченные овощи и фрукты. Сладкое должно присутствовать в рационе, но в разумных пределах. Лучше давать варенье и мед (если нет аллергии).
    • Чего нельзя есть? Необходимо убрать из рациона жирную пищу животного происхождения, бульоны, маринады, копчености, субпродукты, жирные кисломолочные продукты (сметана, сливки), а также апельсины, помидоры, шоколад. Также нужно исключить продукты из фаст-фуда, газированные напитки, любую пищу, насыщенную красителями, усилителями вкуса и т.п.
    • Образ жизни и психоэмоциональное состояние. Нужно пересмотреть не только режим питания, но и образ жизни. Сколько ребенок спит, сколько времени проводит на свежем воздухе, сколько сидит за компьютером, какие у него физические и умственные нагрузки, нет ли конфликта со сверстниками, не живет ли он в постоянной депрессии - все эти вопросы помогут выявить проблемы в отношениях и скорректировать режим дня. Нельзя полностью исключать физические нагрузки. Например, полезными при повторяющемся ацетонемическом синдроме будут плавание, пешие прогулки, езда на велосипеде в умеренном темпе.

    Хорошей профилактикой ацетонемии также являются закаливающие процедуры: обливание, обтирание, контрастный душ. Также важно, чтобы у ребенка было хорошее настроение, больше позитивных моментов в жизни.


    Возможные осложнения

    Ацетон у детей в моче чаще всего встречаются до 12 лет. Позже рецидивы не повторяются, это объясняется зрелостью ферментной системы. Но даже в этом случае ребенок может находиться некоторое время на диспансерном учете. На фоне повторяющегося ацетонемического синдрома могут возникать осложнения: повышенное артериальное давление, поражения почек и печени, болезни суставов, желчевыводящих путей, нарушения в обмене веществ, сахарный диабет и другие заболевания.

    Для систематического контроля ацетона в моче можно использовать тест-полоски. Они должны быть в домашней аптечке неотложной помощи, если ребенок перенес несколько ацетонемических кризов.

    Высокий ацетон в моче у ребенка может быть связан с образом жизни и питанием, поэтому купируется довольно легко при устранении провоцирующих факторов. Но также он может быть причиной серьезных заболеваний, в первую очередь - сахарного диабета. Даже единичный случай ацетонемического синдрома требует обязательного обращения к врачу и дополнительного обследования.

    Распечатать

    В древние времена доктора, лекари, знахари не владели современными способами диагностики, они кроме этого мало знали о патогенезе (механизме развития) болезней, но много лет наблюдений и опыт разрешили сопоставить кое-какие клинические проявления определенным состояниям у взрослого и у ребенка. Цвет кожи, сыпь, свойства мокроты, запах ацетона изо рта были наиболее значимыми диагностическими параметрами, разрешающими предположить диагноз. Успехи нынешней медицины несоизмеримы с теми временами, но и по сей день доктора применяют ветхие способы для определения направления обследования в каждом конкретном случае.

    Появление некоторых признаков являются необычными сигналами тревоги, показателями назревающей трагедии и являются важными основаниями для обращения к эксперту. К таким симптомам возможно отнести запах ацетона изо рта, который может появляться благодаря ряда патологических трансформаций в организме, как взрослого, так и ребенка. Необходимо подчеркнуть, что обстоятельства происхождения запаха ацетона у взрослого и ребенка отличаются и имеют свои особенности коррекции.

    Обстоятельства запаха ацетона изо рта

    Как уже говорилось выше, запах ацетона изо рта у взрослого и ребенка может появиться при разных болезнях, к примеру, при болезнях печени, сахарном диабете, ацетонемическом синдроме а также при инфекционных болезнях при условии их долгого и тяжелого течения. Запах ацетона изо рта у взрослого и ребенка при каждом патологическом состоянии имеет схожий механизм появления.

    Значительно чаще запах ацетона изо рта появляется при сахарном диабете и часто есть первым симптомом, на который обращают внимание больные. Для того чтобы выяснить, из-за чего в организме увеличивается уровень ацетона и появляется запах ацетона изо рта при сахарном диабете, нужно иметь представления об этом заболевании в целом. Сахарный диабет — это неотёсанное нарушение в углеводном обмене в следствии понижения уровня инсулина либо понижения чувствительности клеток к этому гормону, часто сопровождающееся возникновением запаха ацетона изо рта. Данное заболевание разделяют на сахарный диабет первого и второго типа.

    Основным энергетическим субстратом, в противном случае питательным веществом, в организме, как взрослого, так и ребенка, есть глюкоза, которая поступает в составе продуктов питания. Чтобы это вещество усваивалось клетками организма нужен инсулин, который вырабатывается клетками поджелудочной железы. Инсулин это необычный ключик, который открывает клетки, как двери, дабы в них поступила глюкоза. В случае если глюкоза по той либо другой причине не поступает в клетки, то они испытывают голод. Особенно чувствительны к понижению уровня глюкозы клетки головного мозга, особенно у ребенка.

    Сахарный диабет первого типа начинается из-за большого понижения либо полного отсутствия гормона инсулина. Это может случиться при деструктивных либо склеротических трансформаций в поджелудочной железе, из-за которых погибают клетки, вырабатывающих гормон. Кроме этого отсутствие либо понижение выработки инсулина появляется из-за генетических поломок, благодаря которых клетки поджелудочной железы или по большому счету не были способны к выработке гормона, или синтезируют неверный по строению инсулин. Значительно чаще данный вариант диабета начинается у ребенка, а не у взрослого.

    Как же появляется запах ацетона изо рта наряду с этим заболевании? Все системы организма взаимосвязаны и основным связующим звеном есть мозг. Глюкоза попадает в организм, но из-за сниженного содержания инсулина не имеет возможности проникнуть в клетки, а также и головного мозга. Последний в ответ на недостаточное поступление наиболее значимого питательного вещества отправляет сигналы, каковые пробуют стимулировать выработку инсулина и увеличивают всасывание глюкозы из желудочно-кишечного тракта (кстати, именно на этом этапе у больных диабетом появляется повышенная потребность в еде). Инсулин так же, как и прежде не вырабатывается, а в крови накапливается неиспользованная глюкоза (на этом этапе существенно увеличивается её уровень в крови). Тогда при помощи обратной связи мозг стимулирует поступление альтернативных энергетических субстратов в кровь, к каким относятся кетоновые тела. К этим веществам относится и ацетон. При большом повышении концентрации кетоновых тел появляется неприятный запах ацетона изо рта, от кожи и мочи.

    При сахарном диабете второго типа происходит фактически также самое. Инсулин в пределах нормы либо незначительно отклоняется от оптимальных значений, но клетки не принимают, не ощущают данный гормон, а следовательно, не открывают свои дверки для поступления глюкозы вовнутрь. мозг, испытывая голод, отправляет импульсы для активации синтеза инсулина и всасывания глюкозы. Уровни и инсулина, и глюкозы увеличиваются в крови, но клетки кроме того при таких условиях не смогут открыться. Тогда, как и в первом случае, начинает увеличиваться уровень кетоновых тел, а также и ацетона, что проявляется запахом изо рта и от пота. Появление запаха ацетона изо рта и от кожи негативный показатель, который говорит о декомпенсации сахарного диабета и резком повышении кетоновых тел, каковые, кроме питательных свойств, владеют токсическими. При критическом повышении концентрации ацетона вероятно развитие комы. Таковой вариант характерен для взрослого человека.
    Запах ацетона изо рта может появляться и в других случаях. Ацетон есть продуктом неполного распада жиров и белков. Исходя из этого, в случае если взрослый либо ребенок будет долгое время использовать пищу с высоким содержанием этих компонентов и с низким содержанием углеводов, быть может, появление запаха ацетона изо рта, от кожи и мочи. В этом случае часто появление ацетона в моче.

    Увеличение уровня ацетона и, как следствие, неприятный запах изо рта может появляться при голодании. Механизм образования избыточного ацетона схож с патогенезом сахарного диабета. Человек умышленно либо по какой-нибудь причине перестает принимать пищу. мозг отправляет команды, каковые должны расширить уровень глюкозы в крови и клетках. Сперва уровень глюкозы держится в пределах обычных значений за счет запасов организма, к примеру, гликогена печени и мышц, который при определенных условиях может преобразовываться в глюкозу. Запасов гликогена в организме хватает примерно на дни и уже на следующий день голода организм должен воспользоваться экологически чистыми источниками энергии и питания, а это не что иное, как жиры и белки. При распаде последних образуется ацетон, который и обуславливает наличие запаха изо рта и от пота. Чем продолжительнее продолжается голодание, тем выше уровень ацетона и отчетливей запах изо рта.

    Необходимо подчеркнуть, что голодание намеренно применяют взрослые в качестве строгой диеты, и при народных способах лечения некоторых болезней. Кроме этого голодание возможно вызвано разными психическими расстройствами, к примеру, нервной анорексией, которой часто может мучиться ребенок в подростковом возрасте. Отсутствие аппетита кроме этого возможно связано с наличием опухоли. Голод возможно вызван наличием препятствия в пищеводе, к примеру, стриктура, стеноз либо атрезия пищевода (сужение либо отсутствие) это кроме этого приведет к появлению запаха изо рта.

    Запах ацетона изо рта может появиться при болезнях щитовидной железы, сопровождающихся повышением концентрации тиреоидных гормонов, каковые активируют метаболизм и повышают интенсивность распада белков и жиров. Как уже говорилось выше, промежуточным продуктом метаболизма жиров и белков есть ацетон.

    При болезнях почек, в частности при быстро развивающей почечной недостаточности, из-за неосуществимости полностью выводить продукты жизнедеятельности организма вероятно появление неприятного запаха изо рта, но чаще это запах аммиака.

    Печень участвует во всех обменных процессах организма и исходя из этого нарушения в её структуре либо понижение функциональной способности может привести к важным трансформациям, а также и увеличению концентрации ацетона в крови и моче. Дело в том, что клетками печени вырабатывается много ферментов, веществ, каковые регулируют метаболизм. Повреждение клеток при гепатите, циррозе, травмах может привести к дисбалансу в обмене веществ, что со своей стороны может проявиться увеличением ацетона.

    Часто появляется запах ацетона изо рта при долгом течении инфекционных заболеваний. Это связанно с массовым распадом белка в сочетании с обезвоживанием, которое достаточно довольно часто появляется при некоторых заразах, к примеру, кишечных.

    Ацетон в некоторых случаях оказывает незаменимую помощь организму, но стойкое повышение его концентрации в крови изменяет кислотно-щелочной баланс, что очень неблагоприятно отражается на всех процессах обмена веществ. Фактически все ферментные системы могут работать при определенном рН, а ацетон смещает его в кислую сторону. В некоторых случаях уровень этого вещества так высок, что может создать состояние страшное для жизни (значительно чаще при сахарном диабете).

    Особенности появления запаха ацетона изо рта у взрослых

    Обстоятельства появления запаха ацетона изо рта у взрослого и у ребенка фактически однообразные. Различие по большей части содержится в доле тех либо иных обстоятельств.

    У взрослого чаще запах ацетона изо рта появляется при сахарном диабете второго типа. Данный вид диабет практически в любое время развивается на фоне ожирения. Клеточные мембраны содержат много липидов и при повышении доли жировой массы стены клеток становятся толще и менее чувствительны к инсулину. Обычно дабы излечиться от сахарного диабета второго типа, достаточно похудеть и выполнять диету с низким содержанием легкоусвояемых углеводов.

    Кроме этого значительно чаще у взрослого видятся такие обстоятельства запаха ацетона изо рта, как нервная анорексия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы, строгие диеты вплоть до голода.

    Взрослый человек более адоптирован к окружающему миру и негативным условиям, исходя из этого с целью достижения критического состояния нужны более высокие показатели ацетона в крови. Благодаря этого, запах ацетона изо рта у взрослого человека возможно длительно без каких-либо других проявлений того либо иного заболевания.

    Особенности появления запаха ацетона изо рта у ребенка

    У ребенка обстоятельством запаха ацетона изо рта может стать сахарный диабет первого типа, который чаще обусловлен генетическими нарушениями в формировании поджелудочной железы. Не считая диабета, обстоятельством запаха ацетона смогут быть инфекционные заболевания, каковые у ребенка стремительнее приводят к состоянию обезвоживания, благодаря чего существенно понижается выведение продуктов метаболизма почками. Любое инфекционное заболевание сопровождается массивным распадом белка в ходе борьбы с возбудителями.

    Серьёзной изюминкой происхождения запаха ацетона у ребенка можно считать наличие для того чтобы синдрома, как ацетонемический. Не редкость первичным и вторичным. Первый начинается при погрешностях в диете, долгом голоде. Вторичный начинается на фоне инфекционных и неинфекционных болезней. Ацетонемический синдром проявляется комплексом признаков, в частности эпизодической рвотой со яркими промежутками, запахом ацетона изо рта. Ацетонемический синдром у детей связан с повышением кетоновых тел и невозможностью их выведения полностью из-за изюминок функционирования почек и печени у ребенка. Фактически неизменно ацетонемические приступы исчезают у детей в подростковом возрасте, реже чуть позднее. Родители ребенка, склонного к ацетонемическому кризу, должны знать методы профилактики этого состояния.

    Организм ребенка владеет высокими регенеративными свойствами, но за счет нестабильности гормонального фона, иммунитета любое изменение рН мгновенно ведет к негативным последствиям. Чем меньше ребенок, тем более чувствителен он к увеличению ацетона, как раз исходя из этого запах этого вещества изо рта появляется раньше, чем у взрослых. Увеличение ацетона в крови у ребенка стремительнее может привести к критическим состояниям, исходя из этого, почувствовав запах ацетона изо рта у ребенка . нужно привести к скорой медицинской медицинской.

    Вам это понравится:

    Ацетонурия (кетонурия) – патологическое состояние, характеризующееся появлением в моче ацетона. Кетоны (Кетоновые тела, ацетон) побочные метаболиты белковых и жиросодержащих веществ.

    В норме организм получает энергию из глюкозы, то есть из углеводных продуктов. В патологических условиях в обмен веществ включаются белковые и липидные соединения, что ведет к повышенному образованию побочных продуктов обмена – кетоновых тел.

    При обнаружении кетонов в моче неизбежно присутствие их в крови. Ацетонемия – состояние характеризующееся повышением содержания ацетона в крови. Небольшие следовые объемы кетонов в крови – норма. Их выделение обеспечивается многими системами организма. Кетоны выводятся вместе с:

    • уриной (мочой);
    • выдыхаемым воздухом;
    • потом;

    Обнаружение ацетона в моче – серьезное отклонение, что требует дальнейшей диагностики и терапии.

    Зачастую ацетонурия определяется у детей и у беременных. На сегодняшний день, уже сложно удивить врача, ацетоном в моче у взрослого.

    Наиболее распространенная причина появления ацетона в моче – нарушение диеты, это чрезмерное употребление в пищу белковых и жирных продуктов. Часто кетонурия следствие нарушения водного режима, при жаркой погоде, изнурительных диетах или тяжелых физических нагрузках. Отдельного разговора заслуживает сахарный диабет. При сахарном диабете механизм появления кетоновых тел несколько иной.

    Почему повышается ацетон в моче у детей

    Ацетон в моче у ребенка образуется как следствие неправильного усвоения углеводов. Тогда организм включает резервные средства для выделения энергии – белковые и липидные (жиры) субстраты. Следствием таких нарушений является скопление большого количества кетоновых тел, которые, впоследствии, будут выделены вместе с уриной.


    В случае, когда синтез кетоновых тел в организме преобладает над скоростью их выделения, они травмируют клеточные структуры организма. Первыми страдают ткани нервной системы, головной мозг. При воздействии на пищеварительный тракт кетоны вызывают тошноту, а затем и рвоту. С мочой, через поверхность кожи, с выдыхаемым воздухом и рвотными массами ребенок теряет жидкость. В дополнение к кетонзависимому повреждению клеток присоединяется обезвоживание. Изменяется кислотно-щелочное состояние крови — рН смещается к ацидозу, в кислую сторону.

    Причины образования кетоновых тел в моче


    Основные факторы, влияющие на появление кетонемии и как следствие появление кетоновых тел в моче:

    • длительная физическая работа, переутомление;
    • долгие утомительные поездки;
    • эмоциональные реакции, стресс;
    • нерегулярное питание, нарушение питьевого режима.

    Как основную причину, все же, следует выделить нарушение диеты. Ацетонурическое состояние наиболее часто возникает у детей, употреблявших в пищу большие объемы животных жиров. В младшем детском возрасте, организм ребенка не готов усваивать повышенное количество жиров. Рвота, связанная с повышением концентрации ацетона в крови, может появиться даже после однократного приема жирных продуктов.

    Иногда, кетоновые тела появляются в моче как следствие недостаточного питания. Если в организм поступает малое количество нутриентов (питательных веществ), то в метаболизм вступают резервы – белки и липиды. В кровь поступают кетоновые тела. Таким образом, даже для детей с лишним весом не стоит резко уменьшать количество поступающей пищи.

    Без своевременного лечения у ребенка будет угнетаться сознание. Ребенок может впасть в кому и даже умереть от обезвоживания и осложнений основного заболевания. Такие симптомы повод для обращения к врачу и госпитализации.

    Анализ мочи у детей может показать наличие ацетона внезапно. Часто состояние развивается быстро.

    Основные симптомы появления ацетона в моче:

    • боль в животе спазмического характера;
    • утомляемость, недомогание;
    • появляется запах ацетона изо рта (в литературе описывается, как запах «моченных яблок», запах ацетона, то есть имеет сладко-кислый приторный аромат);
    • потеря аппетита;
    • потеря интереса к происходящему, помрачение сознания (оглушение, сопор, кома) – в тяжелых случаях;
    • тошнота, переходящая в рвоту;
    • врач может пропальпировать увеличенную печень;

    Повышение концентрации кетоновых тел в крови, а как следствие и в моче ведет к интоксикации и раздражению кишечника, что становиться причиной болей в околопупочной области.

    Неукротимая рвота тревожный симптом. Рвота может содержать фрагменты пищи, желчь, слизь. Рвотные массы имеют запах ацетона (пахнет «мочеными яблоками»). Не желательно прибегать к незамедлительному кормлению, это стимулирует следующий эпизод рвоты. Обильное отпаивание так же не рекомендовано.

    Появление ацетона в анализе мочи часто провоцирует температурную реакцию. Температура повышается до 37-39 градусов по шкале Цельсия при измерении в подмышечной впадине. Обезвоживание — причина сухости кожных покровов. Ребенок бледнеет.

    Норма ацетона в моче у детей

    В моче здорового ребенка кетоновые тела должны отсутствовать. Норма ацетона в моче собранной за сутки (суточной моче) не должна превышать 0,01-0,03 грамма. Такие мизерные концентрации ацетона не выявляются обычными лабораторными исследованиями с использованием тест-полосок или при проведении общего анализа мочи. Неправильно собранный или загрязненный образец мочи часто приводит к ложноположительному результату.

    Что такое ацетонемический синдром

    Ацетонемический синдром – комплекс проявлений связанных с повышением кетонов в крови и моче. В медицинской литературе можно встретить такие синонимы данного синдрома:

    • недиабетический кетоацидоз;
    • синдром циклической ацетонемической рвоты;
    • ацетонемическая рвота;

    В основном, заболевание манифестирует у детей до года на фоне полного здоровья и, часто, сопутствует больному ребенку вплоть до раннего пубертата (раннего подросткового возраста). В подавляющем большинстве случаев таким детям выставляется диагноз «нервно-артритический диатез».


    Варианты ацетонемического синдрома.

    Почему в медицине выделяют два варианта данного синдрома:

    • первичный;
    • вторичный;

    Возникновение первичного ацетонемического синдром возникает без связи с другими заболеваниями, а является самостоятельным процессом. В основном диагностируется у детей с нервно-артритическим диатезом.

    Нервно-артритический диатез не заболевание, а вариант конституции ребенка. Дети с нервно-артритическим диатезом предрасположены к проблемам с обменом веществ, так как им присуща дисфункция определенных ферментных систем.

    Таким образом, первичный вариант синдрома следствие дисфункции ферментов и, как следствие, нарушенного обмена веществ.

    У ребенка с нервно-артритическим диатезом часто наблюдают:

    • нехватку массы тела;
    • повышенную активность и возбудимость;
    • дефекты речи в виде заикания;
    • проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи);
    • боли в суставах и животе;

    Для таких детей следует избегать, ранее перечисленных, факторов риска:

    • нарушения диеты, нерациональное питание;
    • голодания;
    • тяжелых физических нагрузок;
    • психоэмоционального стресса;
    • общего перегревания, длительного нахождения под солнцем в жаркую погоду.

    Вторичный ацетонемический синдром

    Вторичный ацетонемический синдром – последствие иных болезней.

    Причины вторичного варианта синдрома:

    1. Инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, тошнотой и рвотой:
    • острые вирусные инфекции (ОРВИ);
    • грипп;
    • фарингит;
    • острые кишечные инфекции и др;
    1. Различные соматические заболевания:
    • заболевания пищеварительного тракта;
    • заболевания мочевыделительной системы, почек;
    • нарушения функции печени;
    • сахарный диабет;
    • болезни щитовидной железы, тиреотоксикоз;
    • объемные хирургические вмешательства;
    • тяжелые травмы;

    Лечение ацетонемического синдрома у ребенка


    Лечение данного синдрома должно включать два компонента:

    • Стимуляция выведения кетоновых тел из организма. Оральная регидротация, то есть питьевой режим. Рекомендуется умеренное отпаивание ребенка, использование щелочных минеральных вод. Минеральная вода должна быть без газа. Нельзя переусердствовать, излишний объем жидкости будет провоцировать приступ рвоты.
    • Обеспечение поступления должного объема сахаров. Для этого можно применять сладкие напитки (чай, компоты), раствор глюкозы внутрь, в больничных условиях возможно назначение глюкозы внутривенно.

    Так при первом проявлении болезни, ребенка предлагают поить маленькими порциями по 2-3 чайные ложки 4-6 приемов за час. Используют щелочную минеральную воду, сладкий чай. В аптеках можно приобрести раствор Регидрона, такой вариант более предпочтительный.

    Как дополнительный рычаг воздействия можно использовать энтеросорбенты. В детском показано применение следующих препаратов:

    • фосфалюгель;
    • энтеросгель;
    • полифепан;
    • полисорб;
    • атоксил;
    • смекта;

    С дезинтоксикационной целью ставят очистительные клизмы на воде или двухпроцентной соде. Помимо этого при невозможности лечения отпаиванием используют щелочные клизмы с целью восстановления объема жидкости в организме.

    При неукротимой рвоте и выраженных симптомах обезвоживания в лечение включают внутривенную инфузию.

    Объем полученной в течение суток жидкости перорально и путем инфузии получают из расчета 100-120мл/кг веса ребенка.

    Диета для ребенка с ацетоном в анализе мочи


    Диета важный компонент лечения. Первое, на что направлена диета, это на восстановление обмена углеводов в организме ребенка. Зачастую нарушение обмена углеводов связанно с нарушением диеты, с неправильным питанием. Правильно составленная диета в короткие сроки восстановит желаемое здоровье ребенка и поможет избежать нежелательных последствий, а также неприятного дорогостоящего стационарного лечения.

    Во многом тактика зависит от наличия или присутствия рвоты. В ситуации, когда рвота есть стоит прибегать только к отпаиванию. Когда рвоты нет, а подозрение в присутствии ацетона остается, на помощь приходят тест-системы (тест-полоски), их можно использовать дома. Если факт присутствия кетонов в урине подтвержден анализом, необходимо прибегнуть к диете.

    • первый день после рвоты, в пищу рекомендуют принимать сухарики.
    • второй день в меню вводят рисовый отвар. Недопустимо попадание в отвар жира и масел.
    • третий день вносят перетертые крупы: гречневую, рисовую, пшеничную, овсяную, кукурузную.
    • в четвертый день, разрешено употребление овощных супов.

    Соблюдая диету, не следует забывать о контроле уровня ацетона в анализе мочи. Любая лечебная диета должна корректироваться врачом.

    Когда состояние ребенка пойдет к улучшению и снижение ацетона подтвердит анализ мочи:

    • на пятый день допустим прием в пищу мяса и нежирной рыбы. Эти продукты необходимо готовить на пару либо отваривать. При хорошей динамике ребенку можно давать кефир и соки.

    Нельзя забывать, что наряду с диетой выступает правильный водный режим.

    Для детей страдающих ацетонемическим синдромом важно исключение из их меню продуктов стимулирующих образование кетоновых тел в крови – кетогенных продуктов. Исключение этих продуктов дает хороший прогноз для выздоровления.

    Перечень наиболее часто встречаемых кетогенных продуктов:

    • цитрусовые;
    • жирные супы и бульоны;
    • жирное мясо и рыба;
    • маринады;
    • копчености;
    • грибы;
    • какао, кофе;
    • томаты;
    • сметана, сливки.

    Не допускается употребление фастфудов! Необходимо избегать консервантов и красителей в питании.

    В рационе должны присутствовать, в умеренных количествах, простые углеводы.

    Важно помнить предотвратить болезнь всегда легче, чем лечить. Соблюдение простых правил таких как:

    • соблюдение диеты;
    • правильный питьевой режим;
    • избегание психоэмоциональных стрессов;
    • избегание чрезмерных физических нагрузок;
    • профилактика инфекционных заболеваний;
    • полноценный отдых;
    • здоровый сон и др.

    Все это элементарные правила, которые помогут предотвратить появление ацетона в анализе мочи.

    И на добавим полезное видео доктора Комаровского о Ацетоне в детей.