Полипами называются доброкачественные образования в носу ‑ разрастания слизистой оболочки, внешне похожие на маленькие виноградные гроздья.
Существует несколько вариантов лечения подобной проблемы, но наиболее эффективным, как доказала медицинская практика — это, оказывается, эндоскопическое удаление посредством хирургического вмешательства.

Признаки и диагностика

Полипы в носу («полипозный синусит/риносинусит») являются преимущественно «взрослой» проблемой, встречаясь у мужчин чаще, нежели у женщин. Считается, что причиной их развития служит длительный процесс воспаления.

При этом запускающим фактором появления образования оказываются как вирусные, так и бактериальные, и грибковые инфекции. Возможны: влияние аллергии, нарушения обменных процессов, анатомических особенностей носовой полости и т.п.

У детей полипы зачастую сопутствуют врожденной патологии – муковисцидозу .

Отдельно рассматривается серьезный вариант развития полипоза на фоне астмы в сочетании с непереносимостью противовоспалительных нестероидных препаратов (в частности – ацетилсалициловой кислоты), так называемая «аспириновая триада».

Симптомы полипов в носу определяются степенью перекрывания ими носовой полости, выделяются:

• полное закрытие;
• перекрытие большей части;
• перекрытие частичное, в верхнем участке носовой перегородки.

Обратиться к отоларингологу с подозрением на полипоз следует, если:

• ухудшилось обоняние;
• длительно не проходят заложенность носа, выделения из него;
• постоянно трудно дышать носом;
• появляются гнусавость, ощущение наличия в носу постороннего предмета;
• слишком часто возникают проблемы воспалительного характера со стороны ЛОР-органов (ангины, отиты (про симптомы во внутреннем ухе ), аденоидиты, синуситы и пр.);
• болят проекционные зоны носовых пазух (синусов), с той стороны, где развилось образование;
• учащаются головные боли;
• нарушается слух.

У маленьких детей проявлениями патологии могут являться:

• нарушение становления речи;
• изменение черт лица (с отвисанием нижней челюсти, сглаживанием складок носогубного треугольника);
• снижение слуха (про воспаление и лечение слуховой трубы );
• нарушение формирования грудной клетки;
• ухудшение аппетита и соответствующая потеря веса;
• увеличение частоты заболеваний со стороны органов бронхолегочной системы, желудочно-кишечного тракта;
• повышенная утомляемость;
• нарушения сна.

Для подтверждения диагноза врач назначает проведение КТ или МРТ, которые также помогают установить точную локализацию образования.

Методы лечения

Консервативная терапия

На начальном этапе остановить рост образований помогают некоторые нехирургические методы .

В первую очередь требуется выявление и устранение воздействия факторов, приведших к развитию заболевания, например, исключение контакта с аллергенами, санация ротовой и носовой полости, устранение очагов хронических инфекций, исключение применения лекарственных препаратов на основе производных салициловой кислоты.

Далее проводят медикаментозное лечение . Доказана высокая эффективность глюкогортикостероидных препаратов (например, на основе беклометазона, мометазона, флутиказона) для местного применения, выпускаемых в виде назальных аэрозолей (спреев).

Подобное лечение эффективно как самостоятельная терапия или как профилактика рецидивирования полипов после хирургического вмешательства, особенно, в случае наличия непереносимости аспирина .

В зависимости от фактора, спровоцировавшего рост полипа, могут назначаться:

• при аллергии – антигистамины (например, на основе лоратадина и др.), кромогликаты, проведение аллергенспецифической иммунотерапии;
• при бактериальной инфекции – антибиотики (пенициллинового, макролидного ряда);
• при микозах — противогрибковые средства и т.д.

В качестве дополнительного мероприятия проводится физиотерапевтическое лечение: посредством лазера, магнитного поля, электрофореза.

При отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим специалистом, возможно использование достижений народной медицины (за исключением больных детского возраста!) :

• закапывания сока чистотела или его смеси со зверобоем ();
• смазывания ноздрей медом, растительными маслами;
• проведения специальных дыхательных упражнений.

Хирургическое вмешательство

В ситуации, когда полип в носу становится причиной серьезных проблем (ухудшения слуха, проблем с дыханием, частых гнойных заболеваний и т.п.) и/или при отсутствии ожидаемого эффекта от консервативной терапии, прибегают к хирургическому вмешательству.

Существует несколько техник оперативного удаления полипов, в том числе: классическая и лазерная методики, но наиболее эффективным, с низким риском послеоперационных осложнений и рецидивов заболевания, является функциональная эндоскопическая хирургия с общим наркозом.

Профилактические мероприятия

Для предупреждения образования полипов важно своевременно и адекватно устранять инфекционные и аллергические проблемы в носовой полости.

Кроме того, следует исключить длительное и/или бесконтрольное использование сосудосуживающих назальных капель, например, при синусите и гайморите, о которых написано странице.

Для предотвращения рецидивов важно полностью соблюдать рекомендации врача: применять после операции назначаемые препараты, промывать нос солевым (например, физиологическим) раствором, поддерживать достаточную влажность воздуха и пр.

Лекарственные препараты, стоимость

Медикаментозные средства лечения полипов в носу продаются в аптеках:

• — 800 — 1120 руб.;
• физиологический раствор — 28 – 807 руб.;
• Телфаст – 226 – 1240 руб.;
• Амоксициллин – 36 – 103 руб.

Образование полипов в носу – процесс доброкачественный, но зачастую сильно ухудшающий качество жизни больного. Лечение проблемы проводится как консервативно, так и хирургически (с наибольшей эффективностью посредством эндоскопической техники). К сожалению, полипы склонны к рецидивам, поэтому очень важно постараться определить причину их образования.

О причинах и симптомах образования полипов в носу или носовых пазухах можно узнать во время просмотра видеоролика.

Если замечено, что простуды случаются довольно часто, насморк переходит в хроническую форму, и, вообще, появился дискомфорт, связанный с дыханием через нос, то следует провериться на присутствие доброкачественных образований в носовых ходах и пазухах, которые имеют название полипы.

Определение

На фото можно посмотреть, как выглядит полип в носу у взрослых и детей

Воспаления имеют самую разную природу. Полипы рождаются в пазухах носа и при дальнейшем распространении занимают пространство в дыхательных проходах.

Это явление бывает у взрослых и детей. У мужчин встречается в три раза чаще, чем у представительниц женского пола.

Причины возникновения

Почему в организме начинают создаваться полипы в области носовых путей, есть предположительные ответы.

• Как следствие хронических инфекционных процессов – слизистая оболочка реагирует на это явление и вырабатывает, таким образом, защитный механизм, увеличивая свою площадь. Заболевания, которые могут провоцировать процесс полипообразования:
  • ринит,
  • гайморит,
  • фронтит.

  Проблемы слизистой носа, приводящие к созданию образований, также способны вызвать:

  • грибковая инфекция,
  • золотистый стафилококк.
• В отдельную группу выделяют случаи, когда полипы образовались в результате аллергических реакций на вещества, которые являются для конкретного человека раздражителями:
  • домашняя пыль,
  • лекарства,
  • цветочная пыльца,
  • шерсть животных
  • и другие аллергены.

  Механизм заболевания такой же, как в первом случае: сначала появляется воспаление слизистой, а потом она со временем, когда её защитные функции начинают ослабевать, может инициировать создание полипов, чтобы увеличивая площадь слизистой, как будто усилить её функции.

• Если у человека врождённые препятствия в строении носа для полноценного дыхания, то это также включает механизм появления полипов. Могут быть такие аномалии:
  • носовые ходы слишком узкие,
  • перегородка имеет искривление.

Затруднение, создаваемое таким строением, способствует появлению воспалений слизистой. А длительно текущие воспалительные процессы могут вызвать полипоз. Такая же ситуация случается, если нарушение в строении носа появляются в результате травмы.

Симптомы болезни у взрослых и детей

Полипы в носу не вызывают болезненных ощущений, поэтому заподозрить вовремя о начале процесса их образования чаще не получается.

Симптомы появляются, когда полипы достигают таких размеров, что создают ощутимые препятствия для процесса дыхания.

Признаки присутствия полипов в носовых ходах:

• ухудшение обоняния или потеря его,
• нарушение в работе вкусовых рецепторов,
• заложенность носа, которая сначала периодическая, но постепенно переходит в хроническую форму;
• частые простудные заболевания,
• постоянные выделения из носа, часто с гнойными включениями;
• изменение тембра голоса, появление гнусавости;
• частое чихание,
• сильный дискомфорт от затруднённого дыхания – такая проблема появляется, когда образования приобретают значительные размеры;
• головная боль, которая возникает как следствие того, что мозг не получает достаточного количества кислорода.

Процесс образования полипов, симптомы этой болезни у детей не отличаются от проявлений болезни у взрослых.

Подсказка родителям, на что обратить внимание, чтобы не допустить развитие полипов больших размеров:

• постоянно приоткрытый рот,
• носогубные складки имеют сглаженный вид,
• челюсть у ребёнка слегка отвисает.

Чем опасны полипы в носу?

Образования в носовых ходах создают условия для таких явлений:

• Затруднения для выхода содержимого из пазух инициирует воспаления слизистой, что, в свою очередь, снова подкрепляет процесс создания новых полипов.
• Разросшиеся полипозные образования могут полностью перекрыть дыхательные ходы. В таком случае дыхание через нос становится невозможным.Человек испытывает сильнейший дискомфорт и осуществляет дыхание через рот. Такой случай требует срочного хирургического вмешательства.
• Полипы относятся к доброкачественным образованиям. Самая большая опасность таится в том, что они способны перерождаться в онкологические опухоли.

Стадии

Специалисты различают три этапа в развитии процесса образования полипов:

• Полипы небольших размеров. Создают еле ощутимый дискомфорт.
• Размеры образований достигли уровня, что перекрывают носовые ходы в значительной степени.
• Полипы полностью закрыли дыхательные пути в носу. Дыхание осуществляется только через рот.

Как определить заболевание?

Способы диагностики полипов в носу:

• магнитно-резонансная томография,
• может быть использована и ,
• для определения и исследования проблемы хорошо подходит метод видео эндоскопии.

Лечение полипов носа у взрослых и детей

Очень важным фактором для успешного лечения полипов в пазухах носа является своевременное их обнаружение и оказание помощи.

На стадии, когда образования небольшие возможно применять медикаментозное лечение и обойтись без операции.

Когда полипы имеют большие размеры, то операция становится обязательным мероприятием. Хорошие отзывы получает комплексное лечение, которое влияет на причину образования полипов.

Методы лечения для детей и взрослых не имеют особых отличий.

Медикаментозное

Полипы поддаются медикаментозному лечению только на ранних стадиях развития. В остальных случаях этот вид лечения может быть только дополнением в комплексном лечении.

Лечение препаратами направлено на ликвидацию условий, провоцирующих создание доброкачественных образований.

Проводится:

• санация полости от инфекции,
• подсушивание слизистой,
• если присутствует аллергический ринит – пролечивают его;
• терапия, восстанавливающая нормальную микроциркуляцию поверхностей носовых ходов;
• восстановление иммунитета.

Для достижения терапевтического эффекта применяют такие лекарственные средства:

• озоно-ультрафиолетовая санация,
• турунды, на которые нанесена мазь противовоспалительного свойства; мазь может нести назначение, вытягивать гной из пазух;
• ингаляции солевыми растворами и другими составами,
• лазерная терапия,
• гормональные спреи или капли, которые оказывают лечебный противополипозный эффект; местное применение не влияет на весь организм в целом и не составляет угрозы негативных последствий.

Оперативное

Которые применяют в настоящее время для удаления полипов из носовых ходов:

• Удаление петлей – традиционная операция. Она более травматичная для слизистой, чем другие виды оперативного вмешательства. Полипы вырываются петлей вместе с частью слизистой. Операция предполагает долгое заживление травмированной поверхности, наблюдение врача и возможность рецидива.
• При помощи лазера – операция предусматривает выпаривание воды из образований. После удаляют обезвоженные оболочки полипов.
• Эндоскопическая – операция удаления патологии при помощи эндоскопических инструментов и микрокамеры, которая выводит картину операции на монитор.

Народное

Используют как дополнение к основному лечению. Помочь кардинально он может на начальных стадиях и если пациент проявит дисциплину и упорство. Любое назначение необходимо согласовывать со специалистом.

Если растение окажется аллергеном для больного, то ситуация может только ухудшиться. Поэтому делают пробу, смазывают настоем или другим видом растительного препарата на локте. Гораздо точнее покажет наличие или отсутствие аллергической реакции специальный анализ.

Применяют растения:

• чистотел,
• зверобой,
• облепиха,
• багульник.

Профилактика

К мероприятиям, способным предотвратить появление полипов в носу, относят:

• Консультация диетолога по поводу составления меню. Общими рекомендациями являются: исключить или уменьшить в рационе количество продуктов, вызывающих в организме образование слизи (молоко и другие).
• Если человек склонен к аллергическим заболеваниям, то необходимо выявить аллерген и сделать так, чтобы исключить его из окружения больного.
• Следить за тем, чтобы место жительства находилось в благоприятной экологической обстановке.
• Не допускать хронических воспалительных процессов в организме, вовремя их пролечивать.
• При дискомфорте, связанным с дыханием через нос, который не проходит или появляется все чаще, следует обратиться к специалисту.

Все самое главное о полипах носовой области в данном видеоролике:

Нужно ли удалять полипы в носу, об этом расскажет следующее видео:

Часто родители сталкиваются с такой распространенной проблемой, как полипы в носу у ребенка. Такая патология имеет определенные особенности. В первую очередь стоит отметить то, что ее довольно трудно диагностировать, так как на разных стадиях развития, клиническая картина разная. Родители бьют в колокола только тогда, когда ребенок имеет уже ярко выраженные симптомы. Чтобы более подробно разобраться с недугом, необходимо тщательно рассмотреть причины его возникновения и способы лечения.

Полипы представляют собой новообразования, которые образовываются на слизистой оболочке носа. Такая патология возникает у детей в разном возрасте.

Полипы являются полиэтиологическим заболеванием, которое возникает на фоне различных причин. Среди основных стоит выделить:

1. Аномальное строение полости носа. В данном случае речь идет об узких проходах и искривлении перегородки.
2. Патологии носовой полости и пазух.
3. Аллергия. Это может быть бронхиальная астма, поллиноз и другое.
4. Муковисцидоз. Это генетическое заболевание, передающееся по наследству. Оно характеризуется нарушением работы экзокринных желез и других систем организма.
5. Синдром Черджа-Стросс. Недуг является довольно редким и характеризуется поражением мелких сосудов, которые отвечают за кровообращение тканей.
6. Предрасположенность к патологии.

Также существуют и другие причины, которые могут привести к формированию полипов в носу у ребенка. Такие новообразования имеют каплевидную и круглую форму.

Симптоматика патологии

Клиническая картина имеет слабовыраженный характер. Симптомы схожи с простудными заболеваниями. У ребенка наблюдается чихание, заложенный нос и затрудненное дыхание. При развитии недуга у маленьких пациентов возникают болевые ощущения, а также наблюдается разлад сна.

Причиной этого является постоянное давление, оказываемое полипами. Они давят на небольшие кровеносные сосуды в носу. В результате это приводит к нарушению кровоснабжения. Они становятся уязвимыми к различным вирусным заболеваниям. На фоне этого , тонзиллитом и другими заболеваниями. Когда полипы обретают внушительные размеры, симптоматика стает более выраженной. Ребенка часто беспокоят головные боли, а во время сна возникает храп.

Среди основных симптомов выделяют:

• головные боли;
• дискомфорт;
• затрудненное дыхание;
• храп;
• потеря обоняния;
• голос приобретает гнусавый оттенок;

Визуально определить наличие патологии довольно просто. Так, дети с полипами чаще дышат ртом, что объясняется сужением носовых проходов в результате увеличения новообразований. Такие факторы в дальнейшем приводят к неправильному формированию черепа. Зубочелюстная система и прикус нарушаются.

В первый год жизни младенца образование полипов несет большую опасность. Это связано с тем, что они не умеют дышать ртом. В результате наблюдается нарушение сна, потеря веса и другие нарушения.

Диагностика заболевания

Если у ребенка наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Это позволит определить наличие недуга и приступит к его лечению на более ранней стадии. Диагностирование полипов проводится несколькими способами:

• Визуальный осмотр пациента. Если новообразования расположены вблизи ноздрей, то их можно увидеть в результате обычного визуального осмотра.
• Риноскопия. В данном случае осмотр проводится с использованием специального оборудования. С помощью процедуры, определяется наличие специфических каплевидных и гроздевидных новообразования слизистой оболочки.
• Биопсия. Процедура назначается исключительно для того, чтобы исключить злокачественность новообразования.
• Рентгенография, КТ или МРТ. С помощью обследования оценивается степень разрастания новообразований.
• Развернутый, а также биохимический анализ крови, позволяет определить степень воспаления.

Если в семье у близких родственников наблюдается предрасположенность к муковисцидозу, то нужно провести тест, который позволит определить наличие данного заболевания у ребенка.

Как лечить полипы

Главной задачей для родителей, является вовремя определить симптомы и лечение недуга. Очень важно определить причину возникновение недуга и ликвидировать ее. Конечно, не всегда есть такая возможность. Поэтому нужно устранить факторы, которые приводят к обострению ситуации и повышению риска возникновения полипов. В данном случае речь идет о таких процедурах:

• Исключить инфекционные и пищевые агенты и аллергены, которые негативно воздействуют на организм маленького пациента.
• Лечение воспалений носоглотки. Здесь в борьбу вступаю антибиотики. Лекарственные препараты данной группы прописываются специалистом после пройденного обследования.
• Санация очага инфекции, которая образовалась в носоглотке.
• Обширная противоаллергическая терапия, которая включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение аллергии. Достичь желаемого результата позволят антигистаминные препараты и специальные назальные спреи.
• Воздействие на полипы температурой. Это консервативное лечение, суть которого заключается в воздействии на новообразование определенной температурой. Такая процедура приводит к тому, что полипы отпадают уже через пару дней.

Если за месяц консервативного лечения не видно положительной тенденции, то врач прописывает хирургическое вмешательство. Такое решение проблемы показано в таких ситуациях:

• Полипы в носу у детей имеют большие размеры.
• Наличие серьезного воспалительного процесса, который сопровождается образованием гноя.
• Расстройство обоняния, которое заметно ухудшается.
• Серьезное .
• Бронхиальная астма.

Полипэктомия – это хирургическая операция по удалению . Процедура проводится специальными инструментами, лазером и эндоскопом. Самым эффективным вариантом является эндоскопия. Это связано с тем, что процедура проводится с высокой точностью. После этого, рецидивы практически не возникают. Эндоскопическое удаление полипов у детей проводится под общим наркозом.

После операции пациентам назначается специальная терапия, которая направлена на предотвращение возникновение рецидивов. Носовые проходы промывают специальным солевым раствором. Процедуры продолжаются на протяжении недели и более.

Чтобы предотвратить повторное формирование полипов, после операции врач назначает местное лечение, длительность которого составляет 3 месяца.

Для достижения желаемого эффекта, пациенты используют кортикостероидные спреи. Ребенок находится под наблюдением отоларинголога. Один раз в квартал пациент проходит консультацию у специалиста.

Лечить патологию можно средствами народной медицины. Особой популярностью пользуются мед, прополис и чистотел. Конечно, натуральные средства не заменят лекарственные препараты. Поэтому их чаще используют в качестве дополнительного лечения. Перед использованием стоит пройти консультацию у врача. Это позволит повысить эффективность терапии.

– это разрастание ткани слизистой оболочки носа или его придаточных пазух. Полипы затрудняют дыхание ребенка носом и могут привести даже к полному его прекращению. Они обычно доброкачественные, но может начаться процесс производства клеток, которые способны создавать раковые опухоли. Бывает, что врачи не могут сразу поставить диагноз, принимая полипы за хронический или острый . Но полипы в полости носа обычно диагностируются со 100% точностью.

Одним из методов лечения является операция, в которой полипы удаляются с помощью петли. Может потребоваться её повторение через полгода или через год, поскольку полипы отрастают до прежней величины. Кстати, у одной трети больных астмой наблюдается непереносимость аспирина, анальгина, диклофенака и других жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. И процедура удаления полипа способна вызвать приступы . По этим причинам удаление проводится только в больнице.

Симптомы полипов в носу

• Насморк, чихание;
• гиперемия слизистой оболочки носа;
• головная боль;
• слизистые или слизисто-мутные выделения из носа;
• нарушение обоняния.

Стадии развития полипов носа у детей

• Первый этап – растущие полипы закрывают малую часть носовой полости.
• Второй этап – полипы закрывают значительную часть просвета носовой полости.
• Третий этап – вся полость закрыта полипами.

Полипы в носу возникают по многим причинам, но даже современная медицина не в состоянии назвать точной причины их образования. Среди них – колебание уровня гормонов, аллергии, инфекции, хронический синусит, различные генетические нарушения. Эти факторы негативно влияют настроение слизистых оболочек и вызывают скопление эозинофилов – клеток, которые формируют полип. А так как в эозинофилах блокирован ген, отвечающий за смерть клеток, то полипы разрастаются до больших размеров.

Диагностика полипов в носу

Диагностика заболевания проводится с помощью эндоскопического исследования. Оториноларинголог с помощью специального инструмента выводит полость носа на монитор и полипы хорошо видны на нём. Врач может определить причины появления полипов. В большинстве случаев – это изменение анатомического строения полости носа и затруднённое прохождение воздуха через неё. После исследования врач, поставив окончательный диагноз, назначает курс лечения.

Лечение полипов в носу

Лечение полипов проводится консервативным или хирургическим путём.

Консервативное лечение

Этот вид лечения проводится сразу двумя врачами: аллергологом-иммунологом и лором.

Основы этого метода – ликвидация причин возникновения полипов:

• лечение инфекций и заболеваний полости и пазух носа;
• исключение воздействия аллергенов (медикаменты, эпидермис, пыльца, бытовые и профессиональные аллергены);
• борьба с грибковыми и инфекционными агентами;
• прекращение употребления продуктов, содержащих определенные пищевые добавки, красители и салицилаты;
• прекращение применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение

Операция требуется в следующих случаях:

• отсутствие носового дыхания;
• частые приступы бронхиальной астмы;
• нарушение обоняния;
• синусит;
• выделения из носа;
• храп;
• искривление носовой перегородки.

После операции слизистая оболочка восстанавливается в своем первоначальном виде, и процесс развития полипов начинается снова. Изучение данных, касающихся роста полипов, заставило врачей назначать преднизолон – гормональный препарат, который способствует их разрушению. Этот способ называется "медикаментозная полипотомия". Он применяется в основном для лечения пациентов с астмой. Однако для получения положительного эффекта необходимо использовать препарат в течение продолжительного времени и в немалых дозах. Поэтому такое лечение может привести к неприятным последствиям, например, снижение иммунитета, язвы желудка, повышение массы тела.

Принципы лечения

В некоторых больницах во время лечения препарат вводится непосредственно в сам полип, что позволяет избежать побочных эффектов и избавиться от этих образований. Препараты подбираются индивидуально, нужно сделать 1-2 инъекции с перерывом в 1-2 недели, после чего полип удаляется из носа во время высмаркивания. В цикле такого лечения через пару месяцев полипы полностью исчезают. Промежуток между повторным появлением полипов может составить от пары месяцев до нескольких лет.

Также во многих клиниках практикуется хирургическое удаление полипов с помощью лазера.

• способ нетравматический, полипы удаляются под местной анестезией. Потеря крови – минимальна, ткани и сосуды «запаиваются» лазером.
• Полипы исчезнут навсегда, потому что лазер удаляет аномальные клетки, которые образуют полипы.
• Максимальная стерильность, исключающая возможность развития осложнений и инфекций.
• Минимум противопоказаний.
• Срок восстановления после операции – 3-4 дня.
• Удаление проводится под эндоскопическим контролем.

Полипы в носу у ребенка представляют собой доброкачественные опухолевидные образования, которые прорастают на слизистой оболочке. Они чаще диагностируются у детей до 10 лет, когда родители приходят к педиатру с жалобами на трудность носового дыхания, насморк и плохое самочувствие ребенка. Вылечить полипы в носу можно путем их удаления и некоторыми консервативными методиками.

Полипы у детей возникают на слизистой носа, и прикрепляются к ней ножкой, через которую образование получает питательные вещества. Они могут появляться непосредственно в носовых ходах или в околоносовых пазухах.

Образования имеют округлую форму, и важно отличать носовые аденоиды и полипы. Многие принимают эти понятия за одно, но это совсем не так. Аденоиды - это лимфоидная ткань, которая в норме есть в носоглотке каждого. Полипы - это патологические образования, которые возникают под действием различных факторов.

Аденоиды могут увеличиваться и воспаляться, и только тогда нужно проводить их лечение. Полипы всегда являются отклонением и требуют проведения хирургического иссечения.

Точных причин образования полипов нет, но специалисты выделяют ряд факторов, под действием которых может происходить развитие патологии. Их наличие не гарантирует болезни, и образования могут появиться внезапно.

Что может стать фактором возникновения заболевания:

• врожденные особенности носовых ходов, искривление перегородки;
• ринит, поллиноз, дерматит аллергического происхождения;
• муковисцидоз, который сказывается на состоянии дыхательной системы;
• генетическая предрасположенность;
• хронические патологии - фронтит, гайморит, ринит.

Заболевание может возникать на фоне узких носовых ходов, когда ребенок склонен к аллергическим заболеваниям или имеет наследственную предрасположенность. В группу риска попадают дети с таким редким отклонением, как синдром Черджа-Стросса, который характеризуется поражением мелких сосудов, снабжающих носовые ходы.

Симптомы - как выглядят полипы в носу у детей

Полипы в носу у ребенка симптомы дают не сразу. Первые признаки заболевания можно сравнить с простудой. У малыша наблюдаются заложенность носа, покраснение слизистой, чихание, затрудненность носового дыхания. Дополняется симптоматика общими проявлениями в виде головной боли, апатии, нарушения сна.

Причиной неврологический симптоматики становится постоянное давление образований на сосуды, что препятствует нормальному кровообращению. Ткани слизистой становятся более подвержены попаданию вирусов, потому полипы повышают риск различных вирусных и бактериальных заболеваний ЛОР-органов.

У ребенка на фоне полипов могут увеличиваться и воспаляться аденоиды. Нередко этому сопутствует появление ангины с переходом заболевания в хронический тонзиллит.

Когда образования увеличиваются в размерах, симптоматика дополняется такими проявлениями, как храп во время сна, шумное дыхание, постоянный дискомфорт, жалобы ребенка на чувство стороннего тела в ноздрях.

Какие еще признаки полипов в носу могут тревожить детей:

• нарушение обоняния;
• смена голоса, гнусавость;
• снижение слуха;
• дыхание через рот;
• сглаживание носогубных складок.

У грудных детей

У совсем маленьких заболевание может проявиться в виде расстройства сна и сосания. Грудные дети не дышат ртом, потому нарушение носового дыхания может иметь тяжелые последствия. Дети теряют вес, так как нарушается способность сосать молоко. Есть риск заболевания бронхов и легких вследствие попадания в них жидкости.

В дальнейшем полипы могут стать причиной патологического прикуса, косметического дефекта в виде изменения формы черепа. Также есть вероятность нарушения речи.

Признаки полипов у старших детей

Старшие дети уже могут предъявлять жалобы на дискомфорт в носу и ощущение, что в нем что-то застряло. Ребенка беспокоит насморк, он вынужден постоянно дышать ртом. Вместе с тем дети отказываются от еды, так как нарушается обоняние и вкус, потому происходит снижение веса. Внешние признаки могут напоминать аллергический ринит.

Методы диагностики

При обращении к врачу с жалобами типичными для полипов ребенка направят на обследование к отоларингологу. Специалист может увидеть образование невооруженным глазом или же осматривает полость носа при помощи инструментов.

Обследование у отоларинголога – один из методов диагностики полипов в носу у ребенка

Риноскопия позволяет увидеть полипы в виде гроздевидного или каплевидного разрастания. При необходимости проводится забор тканей на исследование с целью исключения злокачественного происхождения заболевания.

Дополнительно для оценки степени патологии назначаются МРТ или КТ околоносовых пазух. В обязательном порядке проводятся общие анализы крови и мочи. Исключается аллергия путем аллергологических проб. Когда есть предрасположенность к муковисцидозу, проводится анализ на определение этой патологии.

Стадии развития патологии

Различают 3 стадии болезни, зависимо от размеров образования:

1. Для первой стадии характерно закрытие небольшой части полости носа, когда еще не нарушается носовое дыхание. Симптоматика на начальном этапе заболевания отсутствует, и полипы могут выявляться случайно при плановом обследовании у отоларинголога.
2. Для второй стадии характерно перекрытие просвета носа до 2/3, что еще не мешает дыханию, но уже дает типичные симптомы в виде насморка и дискомфорта.
3. Для третьей стадии характерно полное перекрытие носа полипом, отчего дыхание становится невозможным.

На первой стадии при выявлении образований могут применяться консервативные методики лечения - инъекции гормонов и тепловое воздействие. Когда уже есть значительное разрастание полипов, рассматривается вариант эндоскопического или лазерного удаления.

Чем опасны полипы?

Опасность полипов заключается в их разрастании, что со временем приводит к осложнениям. Кроме того, что ребенку трудно дышать, закрытие просвета носа приводит к нарушению его увлажнения и согревания, что ведет к проблемам с легкими.

Дыхание через рот повышает риск вирусных заболеваний. Это связано с тем, что воздух не очищается от пылевых частиц и возбудителей заболеваний, прямо попадая в дыхательные пути. Это может стать фактором пневмонии, фарингита, трахеита, ларинготрахеита, бронхита, ларингита.

У ребенка возникает хронический синусит, что связано с нарушением сообщения между носовыми пазухами. Чем больше полип, тем хуже кровообращение, и выше риск воспаления небных миндалин. Хронический тонзиллит - частое последствие заболевания.

Способы лечения полипов в носу у ребенка

Лечение полипов включает консервативные и хирургические методики. Начинается лечение с улучшения состояния ребенка, чтобы избавить его от неприятных ощущений. Затем устраняются факторы влияния - проводится санация носоглотки антибактериальными средствами, назначаются противоаллергические препараты, капли для устранения насморка.

Хирургическое лечение включает удаление полипов лазером или традиционным способом путем иссечения образования специальными инструментами. Если не провести операции, применяя только лекарственные методы, полипы могут уменьшиться, но есть риск рецидива.

Консервативное - чем лечить полипы в носу

Консервативное лечение может включать следующие мероприятия:

• устранение факторов риска в виде аллергенов;
• применение капель для облегчения носового дыхания;
• проведение противовоспалительной терапии;
• изменение питания, исключение продуктов-аллергенов;
• промывание носовых ходов солевыми растворами;
• назначение препаратов для повышения иммунитета.

Термическое воздействие на полипы также относится к консервативным методикам. Оно предполагает нагревание образования кварцевым волокном для его последующего разрушения и отторжения. Полип отходит на 2-3 день после процедуры. Ребенок может его высморкать или же врач достает его пинцетом.

Лечение термическим воздействием проводится на начальной стадии полипов, и когда у ребенка есть противопоказания к операции. Хирургическое иссечение не рассматривается, когда есть тяжелая бронхиальная астма и плохая свертываемость крови.

Удаление полипов также может проводиться путем введения в них гормональных средств. Для этого чаще применяется Преднизолон. Таким способом можно устранить полип, избежав последствий от приема гормонов внутрь.

При гормональном лечении делается 2 инъекции в течение месяца с интервалом в 14 дней. Это приводит к отмиранию образования и его удалению во время высмаркивания. В течение двух месяцев после такого лечения состояние полностью нормализуется.

Хирургическое

Хирургическое удаление проводится при больших размерах образования, наличии гнойных очагов, отсутствии носового дыхания, частых приступах астмы. Современным вариантом будет лазерная деструкция. Такая методика имеет много преимуществ, но и некоторые противопоказания. Также применяется стандартное эндоскопическое удаление.

Плюсы лазерного лечения полипов в носу у ребенка:

• скорость проведения процедуры;
• отсутствие риска инфицирования;
• безболезненность;
• низкий риск рецидива болезни;
• амбулаторное проведение;
• полный визуальный контроль над происходящим.

Недостатком процедуры будет невозможность полного удаления тканей полипа, которые находятся в самой слизистой. Такое иссечение возможно только при вскрытии пазух носа. Минусом будет и то, что лазером нельзя убрать множественные разрастания.

Лазерное лечение противопоказано при обструктивном бронхите, больших образованиях и множественных полипах. В таком случае рассматривается эндоскопический метод.

Современный эндоскопический метод с применением функционального эндоскопа позволяет провести малотравматичное удаление патологических тканей без риска осложнений. Процедура предполагает полное устранение тканей образования, снизив вероятность рецидива на 50%. Преимуществом будет и то, что здоровые ткани не затрагиваются.

Особенности эндоскопического метода лечения полипов в носу:

• контроль хирурга над всеми действиями в полости носа;
• возможность работать инструментами в труднодоступных участках;
• отсутствие травмирования здоровых тканей;
• проведение в условиях стационара с реабилитацией в течение 3-5 дней;
• отсутствие разрезов, операция проводится эндоназально.

После операции важно следить за гигиеной полости носа. Слизистая сразу после хирургического вмешательства подвержена воздействию травмирующих факторов и вирусов, потому защита нарушена. Каждый день нужно убирать корочки, которые образуются в преддверии носа. Категорически запрещено высмаркиваться, пить горячие напитки, принимать горячую ванну до полного восстановления слизистой.

В ранний период после операции есть вероятность таких осложнений, как кровотечение, рецидив, инфицирование и формирование спаек. Предупредить их поможет правильный выбор лекарств в период реабилитации. Врач назначает противовоспалительные и антигистаминные средства. Иногда нужно применение гормональных спреев.

Народные средства

Применять народные средства можно до операции и после с целью профилактики осложнений. Домашние рецепты нельзя рассматривать основным способом лечения, они могут лишь устранить некоторые симптомы, улучшив самочувствие ребенка.

Средства народной медицины для профилактики осложнений при полипах:

• в 300 мл кипяченой воды добавляется ложка соды и 2 капли йода, средство перемешивается, применяется для промывания носовых ходов 2 раза в сутки;
• кусочек прополиса помещается в банку, ставится на огонь, как только он начнет дымиться, нужно наклониться над емкостью, вдыхания дым;
• ватная палочка смачивается в 3% йоде, затем нужно протереть носовые ходы, процедура может повторяться в течение недели.

Важно! Рецепты народной медицины должны согласовываться с врачом, ведь некоторые средства имеют противопоказания и могут быть опасными для детского организма.

Профилактические меры

Соблюдение профилактических мер позволит предупредить образование полипов и их рецидив после операции. Основное правило - соблюдение гигиены носовых ходов. Ежедневно нужно промывать ребенку нос, учить его делать это самостоятельно.

Учитывая риск развития болезни на фоне имеющихся патологий ЛОР-органов, нужно регулярно посещать отоларинголога для выявления отклонений и их своевременного лечения. Немаловажным правилом будет отказ от самолечения.