Tablety 200 mg - ukončenie skorého intrauterinného tehotenstva (trvanie amenorey nie dlhšie ako 6 týždňov); príprava a vyvolanie pôrodu počas donoseného tehotenstva.
Tablety 50 mg - leiomyóm maternice (veľkosť do 12 týždňov tehotenstva).
10 mg tablety - núdzová (postkoitálna) antikoncepcia do 72 hodín po pohlavnom styku bez predchádzajúceho použitia antikoncepčných prostriedkov alebo metód, ako aj v prípade neúspešného použitia (vrátane chyby pri použití kalendárovej metódy, neúspešného prerušenia pohlavného styku, roztrhnutia alebo pošmyknutia) kondóm).

Uvoľňovacia forma lieku Zhenale

tablety 10 mg, strip balenie - 1
tablety 10 mg, strip balenie - 2
tablety 10 mg, nádoba - 1
tablety 10 mg, nádoba - 1

Farmakodynamika lieku Zhenale

Syntetické steroidné antigestagénne činidlo (blokuje interakciu progesterónu s gestagénovými receptormi) a nemá gestagénnu aktivitu. Bol zaznamenaný antagonizmus s GCS.

V závislosti od fázy menštruačného cyklu spôsobuje zvýšenie kontraktility myometria, stimuluje uvoľňovanie interleukínu-8 v choriodeciduálnych bunkách, zvyšuje citlivosť myometria na Pg (na zvýšenie účinku sa používa v kombinácii so syntetickým analógom Pg), čo vedie k deskvamácii decidua a odstráneniu oplodneného vajíčka;

Spôsobuje inhibíciu ovulácie, zmeny v endometriu a zabraňuje uhniezdeniu oplodneného vajíčka.

Farmakokinetika lieku Zhenale

Absolútna biologická dostupnosť – 69 %. Po jednorazovej perorálnej dávke 600 mg je Cmax 1,98 mg/l, TCmax je 1,3 hodiny.

Komunikácia s proteínmi (albumín a kyslý alfa1-glykoproteín) - 98%.

Po distribučnej fáze dochádza k vylučovaniu najskôr pomaly, medzi 12-72 hodinami koncentrácia klesá na polovicu, potom rýchlejšie. T1/2 - 18 hodín

Používanie lieku Zhenale počas tehotenstva

Na prerušenie tehotenstva: kontraindikované v prípadoch podozrenia na mimomaternicové tehotenstvo, tehotenstvo nepotvrdené klinickými štúdiami, presahujúce 42 dní po ukončení menštruácie

Použitie lieku Zhenale na poruchu funkcie obličiek

Kontraindikované.

Kontraindikácie používania lieku Zhenale

Precitlivenosť, adrenálna insuficiencia a dlhodobá liečba glukokortikoidmi, akútne alebo chronické zlyhanie obličiek a/alebo pečene, porfýria, prítomnosť jazvy na maternici, zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, prítomnosť ťažkej extragenitálnej patológie, porucha hemostázy (vrátane predchádzajúcej liečby antikoagulanciami), anémia. Nemali by užívať fajčiarky staršie ako 35 rokov (bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom).

Prerušenie tehotenstva: podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo; tehotenstvo nepotvrdené klinickými štúdiami alebo viac ako 42 dní po ukončení menštruácie, tehotenstvo, ku ktorému došlo pri užívaní vnútromaternicových kontraceptív alebo po vysadení hormonálnej antikoncepcie, myómy maternice.

Na prípravu a vyvolanie pôrodu: ťažká gestóza, preeklampsia, eklampsia, predčasné alebo neskoré tehotenstvo, myómy maternice.

Na liečbu leiomyómu maternice: veľkosť leiomyómu presahujúca 12 týždňov tehotenstva, nádory vaječníkov a/alebo hyperplázia endometria, submukózna lokalizácia myomatóznych uzlín, gravidita a laktácia.

Vedľajšie účinky lieku Zhenale

Pocit nepohodlia v dolnej časti brucha, slabosť, bolesť hlavy, závraty, nevoľnosť, vracanie, hnačka, hypertermia, kožné vyrážky.

Súvisí s interrupčným postupom (doplnkovým): krvácanie, bolesť v podbrušku, zápal maternice a príveskov, exacerbácia infekcií maternice a močových ciest.

Počas kombinovanej liečby s misoprostolom (dodatočne): vaginitída, dyspepsia, nespavosť, asténia, bolesť nôh, úzkosť, anémia, pokles hemoglobínu (nie viac ako 2 g/dl), mdloby, leukorea.

Pri núdzovej antikoncepcii (dodatočne): krvácanie z pohlavného traktu, menštruačné nepravidelnosti.

Pri liečbe leiomyómu (dodatočne): menštruačné nepravidelnosti, amenorea.

Spôsob podávania a dávkovanie lieku Zhenale

Na lekárske prerušenie tehotenstva: perorálne, jedenkrát (v prítomnosti lekára), 600 mg (1-1,5 hodiny po jedle - ľahké raňajky so 100 ml vody).

Na zvýšenie účinku mifepristonu sa predpisuje syntetický analóg PgE1 - 400 mg misoprostolu. Pacient by mal byť pod dohľadom zdravotníckeho personálu najmenej 2 hodiny po použití.

36-48 hodín po užití mifepristonu sa má pacient podrobiť ultrazvukovej kontrole. Po 8-14 dňoch sa zopakuje klinické a ultrazvukové vyšetrenie a stanoví sa koncentrácia beta-hCG, aby sa potvrdilo, že došlo k potratu. Ak 14. deň nedôjde k žiadnemu účinku užívania lieku (neúplný potrat alebo prebiehajúca gravidita), vykoná sa vákuová aspirácia, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie aspirátu.

Na prípravu a vyvolanie pôrodu: perorálne, v prítomnosti lekára, jedna dávka 200 mg mifepristonu.
Po 24 hodinách - zopakujte dávku 200 mg. Po 48-72 hodinách sa hodnotí stav pôrodných ciest a v prípade potreby sa podáva Pg alebo oxytocín.

Postkoitálna antikoncepcia: perorálne, 2 hodiny pred alebo 2 hodiny po jedle (v priebehu nasledujúcich 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku), 10 mg (bez ohľadu na fázu menštruačného cyklu).

Leiomyóm maternice: perorálne, 50 mg raz denne, trvanie liečby - 3 mesiace.

Predávkovanie Zhenale

Príznaky nedostatočnosti nadobličiek.

Interakcie lieku Zhenale s inými liekmi

Bezpečnostné opatrenia pri užívaní Zhenale

Použitie lieku na ukončenie tehotenstva a na prípravu pôrodu je možné len v nemocničnom prostredí, v inštitúciách, ktoré majú vysokokvalifikovaný, certifikovaný vyškolený zdravotnícky personál a potrebné vybavenie, vr. resuscitácia.

Výskyt silného krvácania z maternice môže vyžadovať okamžitú chirurgickú intervenciu (kyretáž). Pri užívaní syntetických PG je potrebná opatrnosť.

Pacientka má byť informovaná, že ak je liečba mifepristonom neúčinná, bude potrebné tehotenstvo ukončiť chirurgicky (v dôsledku účinku lieku na plod sa môžu vyskytnúť vrodené malformácie).

Užívanie lieku si vyžaduje všeobecné opatrenia sprevádzajúce potrat, vr. prevencia Rh aloimunizácie.

Dojčenie sa má prerušiť na 14 dní po užití lieku.

Pacienti s protetickými srdcovými chlopňami alebo infekčnou endokarditídou majú byť počas liečby mifepristonom liečení profylaktickými antibiotikami.

Podmienky skladovania lieku Zhenale

Zoznam A: Na suchom mieste, chránenom pred svetlom, pri teplote neprevyšujúcej 25 °C.

Čas použiteľnosti lieku Zhenale

Liek Zhenale patrí do klasifikácie ATX:

G Genitourinárny systém a pohlavné hormóny

G03 Pohlavné hormóny a modulátory reprodukčného systému

G03X Iné pohlavné hormóny a modulátory reprodukčného systému

G03XB Antiprogestogény

Dnes existuje veľa antikoncepčných prostriedkov a ochrany pred sexuálne prenosnými infekciami, takže každá žena si môže vybrať tú správnu voľbu pre seba bez poškodenia tela.

A v poslednej dobe si antikoncepčné pilulky „Zhenale“ začali získavať osobitnú popularitu, ktoré sa vyznačujú účinnosťou a jemným účinkom na dievčenské telo už v ranom veku.

Aj keď pred začatím kurzu užívania tabliet je lepšie poradiť sa s lekárom a vykonať potrebné testy.

farmakologický účinok

Väčšina pacientov sa zaujíma o otázku, ako funguje liek „Zhenale“, pretože niektoré podobné tablety môžu poškodiť reprodukčný systém, hormóny a menštruačný cyklus.

Tablety sú klasifikované ako steroidné antigestagénne lieky syntetického pôvodu, ktoré blokujú interakciu progesterónu a receptorov.

Hlavnou úlohou tabliet je zvýšiť kontraktilitu myometria, v dôsledku čoho sa uvoľní oplodnené vajíčko, inhibuje sa proces ovulácie a skomplikuje sa implantácia oplodnenej bunky do maternice.

Tiež v tabletách Zhenale Existujú ďalšie látky, ako napríklad:

1. zemiakový škrob;
2. monohydrát laktózy;
3. povidón;
4. stearát horečnatý.

Liečivo patrí do skupiny estargénov, gestagénov a môže ho predpísať iba lekár.

Zloženie a forma uvoľňovania

Hlavnou aktívnou zložkou lieku "Zhenale" je mefipriston, čo je syntetický steroid, ktorý zvyšuje citlivosť myometria na Pg.

Na zvýšenie účinku sa pridávajú gestagény, homológy a antagonisty.

Droga tiež zahŕňa:

1. škrob;
2. povidón;
3. stearát;
4. estrogén;
5. monohydrát

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, dražé okrúhleho tvaru, žltozelenej farby so škrupinou.

Každé balenie obsahuje 10 mg a môže byť ponúkané v blistri alebo tégliku.

Indikácie na použitie

Môže existovať niekoľko indikácií na použitie tabliet Zhenale, ale všetky sú stanovené po odporúčaniach lekára, testoch a diagnóze.

• na ukončenie vnútromaternicového tehotenstva v počiatočných štádiách, 200 mg tablety;
• pripraviť sa na pôrod počas normálneho tehotenstva;
• pri diagnóze - leiomyóm maternice do veľkosti 10 týždňov;
• na núdzovú antikoncepciu v nasledujúcich 72 hodinách, ak sa predtým nesprávne používali antikoncepčné prostriedky a metódy.

Niekedy môže byť liek predpísaný veľmi mladým dievčatám na liečbu akné, seborey, hormonálnych porúch a na prevenciu rakoviny.

Aj keď sa priebeh užívania tabletiek potom bude líšiť, zvyčajne je kratší a kombinovaný s inými liekmi.

Kontraindikácie

Pri užívaní tabliet Zhenale existuje aj množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné vziať do úvahy a vykonať testy na určenie osobnej tolerancie niektorých zložiek.

Zvyčajne hovoríme o:

• zvýšená citlivosť;
• zlyhanie obličiek, črevné ochorenia;
• zlyhanie pečene;
• porfýria;
• zápaly a infekcie ženských pohlavných orgánov;
• problémy s hemostázou;
• fajčiari a ženy staršie ako 40 rokov;
• na ukončenie tehotenstva, počas mimomaternicového tehotenstva, keď je menštruácia oneskorená dlhšie ako 40 týždňov;
• maternicové fibroidy;
• v prípade tehotenstva po termíne alebo predčasného tehotenstva;
• nádory vaječníkov;
• obdobie dojčenia;

Ak je prítomná aspoň jedna z kontraindikácií, potom je lepšie nepoužívať liek „Zhenale“, ale nájsť alternatívu.

To isté platí pre prípady, keď bola choroba zistená po začatí cyklu užívania tabliet.

Vedľajšie účinky a následky

Takmer každá žena po začatí liečby tabletami Zhenale môže zaznamenať vedľajšie účinky, ktoré sa objavia v priebehu niekoľkých hodín a môžu trvať až týždeň.

Väčšina pacientov teda čelí nielen oneskoreniu menštruácie, krvácaniu po lieku, ale aj ine problemy:

• bolesť brucha alebo počas pohlavného styku;
• slabosť;
• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka, črevné ťažkosti;
• krvácanie, vaginálny výtok;
• infekcie a zápaly genitourinárneho systému;
• anémia, znížený hemoglobín.

Následky zvyčajne zmiznú niekoľko dní po začatí užívania tabliet Zhenale, ale ak sa situácia zhorší, musíte sa poradiť s lekárom o testoch, liečbe a výmene tabliet.

Liekové interakcie

Tablety Zhenale by ste nemali užívať s liekmi na menopauzu, antibiotikami alebo liekmi na liečbu epilepsie a tuberkulózy.

Počas nasledujúcich 10 dní po podaní mifenpristonu je tiež najlepšie vyhnúť sa súbežnému užívaniu s NSAID.

Pokiaľ ide o alkohol, účinnosť aktívnej zložky lieku „Zhenale“ nie je znížená, hoci žena môže trpieť závratmi, nevoľnosťou a kŕčmi.

Genale a alkohol

Ak máte ochorenia obličiek, pečene alebo črevného traktu, môže sa zhoršiť trávenie, prudký skok na váhe, hnačka, tráviace ťažkosti, vracanie a nevoľnosť.

Dávkovanie a predávkovanie

Na prerušenie tehotenstva musíte v nemocnici užiť 600 mg lieku „Zhenale“ až po ľahkých raňajkách a zapiť vodou.

Procedúra sa vykonáva raz, dve hodiny po jedle. Keď sa žena pripravuje na pôrod, musí si raz podať 200 mg tablety a o deň neskôr dávku zopakovať.

Ako prostriedok antikoncepcie sa tablety Zhenale užívajú len po súhlase lekára, 10 mg po jedle alebo pred jedlom, najlepšie do dvoch hodín.

Ak hovoríme o nechránenom pohlavnom styku, potom sa odporúča užiť tabletky do 72 hodín po oplodnení.

Ak sa zistí leiomyóm maternice, priebeh tabliet Zhenale bude trvať najmenej dva až tri mesiace s 50 mg užívaného lieku.

V iných prípadoch, pri hormonálnych poruchách alebo pri liečbe akné, sa môže dávkovanie výrazne líšiť, rovnako ako čas podávania.

Ak hovoríme o predávkovaní, pacienti sa stretávajú s príznakmi zlyhania obličiek, a to vysokou horúčkou, bolesťou brucha, závratmi, opuchom a bolesťou pri močení. Liečba je symptomatická a závisí od testov a odporúčaní lekára.

Inštrukcie na používanie

Dávkovanie lieku "Zhenale" je predpísané inak, v závislosti od diagnózy, účelu liečby a veku pacienta, často príjem tabliet kontroluje lekár.

Najčastejšie sa tablety užívajú po ľahkých raňajkách alebo obede alebo dve hodiny predtým, nie je potrebné ich žuť, ale je lepšie vypiť 100 ml vody.

Vo väčšine prípadov pacienti podstúpia ultrazvukový postup 30-40 hodín po prvej dávke tablety Zhenale a potom o týždeň neskôr.

Robí sa to v prípadoch liečby leiomyómu maternice, na ukončenie tehotenstva alebo pri príprave na pôrod.

Ak hovoríme o antikoncepcii, potom stačí vypiť 10 mg lieku „Zhenale“ každý deň pred alebo po jedle.

Len lekár vám môže povedať, ako často užívať Zhenale, takže pred začatím kurzu je dôležité podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Skladovanie lieku

Liek "Zhenale" by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste s teplotou nie vyššou ako 25 stupňov Celzia.

Vyhýbajte sa priamemu slnečnému žiareniu, interakcii s tekutými tinktúrami a vodou.

Hlavné zložky si zachovávajú svoju aktivitu a účinnosť nie dlhšie ako tri roky, po ktorých sa tablety Zhenale musia zlikvidovať alebo vyhodiť.

V opačnom prípade sa pacient stretne s vedľajšími účinkami a zhoršením blahobytu.

špeciálne pokyny

Je potrebné mať na pamäti, že priebeh tabliet Zhenale nezávisí od menštruačného obdobia ženy a nechráni pred pohlavne prenosnými infekciami a AIDS.

Napriek jeho účinnosti lekári odporúčajú používať liek iba v špeciálnych prípadoch, na núdzovú antikoncepciu alebo na prípravu na pôrod. Mesačné použitie – neodporúča sa.

latinský názov: zhenale
ATX kód: G03XB01
Účinná látka: mifepriston
Výrobca: Izvarino Pharma LLC, Rusko
Podmienky výdaja z lekárne: Na predpis

Zhenale je antikoncepčná tabletka, ktorá spôsobuje krvácanie krátko po užití. Ide o núdzovú antikoncepciu, ktorej užívanie má rýchlo zabrániť prípadnému otehotneniu.

Indikácie na použitie

Antikoncepcia sa používa na zabránenie počatia po nechránenom pohlavnom styku alebo keď sa iná antikoncepčná metóda ukáže ako nespoľahlivá. Tablety Zhenale nie sú vhodné na umelé prerušenie tehotenstva. Antikoncepčné tabletky sa musia užiť do 72 hodín (troch dní) od posledného nebezpečného pohlavného styku.

Zloženie liečiva

Tablety obsahujú účinnú látku mifepriston v množstve 10 mg na tabletu. Okrem toho liek obsahuje nasledujúce pomocné látky: povidón, monohydrát laktózy, magnéziumstearát a zemiakový škrob.

Liečivé vlastnosti

Ako liek účinkuje?

Účinná látka na báze mifepristonu má antikoncepčný a antigestagénny účinok. Mifepriston je syntetický steroidný hormón, ktorého mechanizmom účinku je antiglukokortikoidná aktivita prostredníctvom kompetitívneho mechanizmu. Účinnosť lieku závisí od konkrétnej fázy cyklu, kedy žena pilulku užila. Vďaka medikácii sa účinne zvyšuje kontraktilita myometria, v choriodeciduálnych bunkách sa uvoľňuje interleukín-8.

Citlivosť na prostaglandíny je tiež znížená. Z tohto dôvodu sa oplodnené vajíčko nepripojí k stene maternice, ak dôjde k počatiu, nedochádza k ovulácii a endometrium sa stenčuje. Po perorálnom podaní sa liek absorbuje o 70 % a maximálnu koncentráciu v krvi dosiahne po hodine a pol. Polčas rozpadu je v priemere 17 hodín. Do troch dní sa z tela úplne vylúči.

Uvoľňovacie formuláre

Priemerné náklady na liek v Rusku sú 290 rubľov za balenie.

Pokyny naznačujú, že liek vyzerá ako tablety, ktoré sú okrúhle a konvexné na oboch stranách. Jedno balenie obsahuje 1 alebo 2 kusy, farba – žltozelená. Môže sa predávať v baleniach alebo pohároch.

Spôsob aplikácie

Ako užívať liek:

Produkt sa môže vypiť 2 hodiny po jedle alebo pred jedlom, pretože jedlo v žalúdku zhoršuje vstrebávanie účinnej látky. Pred použitím tabliet by ste sa mali poradiť s gynekológom, aby ste pochopili, či mifepriston pomôže v konkrétnom prípade, a to menštruáciu po užití. Aby sa zabezpečil účinok lieku, musí sa užiť do troch dní po nechránenom pohlavnom styku.

Ako dlho trvá, kým liek začne účinkovať?

Liečivo začína pôsobiť približne 2 hodiny po podaní a časom dochádza k možnému prerušeniu počatia. Ak sa liek užíval počas ovulácie alebo v prvej fáze cyklu, môže dôjsť k oneskoreniu po tehotenstve. V druhej fáze často dochádza k rýchlej menštruácii. Tehotenstvo po zhenale sa najčastejšie vyskytuje u obéznych žien a u tých, ktoré užili požadovanú dávku neskoro.

Genale alebo escapelle?

Escapelle pozostáva zo syntetických gestagénov. Má sa užiť najneskôr 1-2 dni po ukončení pohlavného styku. Užívanie môže mať negatívny dôsledok – žena mimomaternicovo otehotnie. Takéto tehotenstvo treba čím skôr prerušiť, inak môže dôjsť k prasknutiu vaječníka a plod v žiadnom prípade neprežije na 100%. Ktoré je lepšie zvoliť? Odporúča sa prvý liek.

Genale alebo postinor?

Postinor pozostáva z levonogestrelu, syntetického progestínu. Aby liek po určitom čase dobre fungoval, mali by ste mať čo najmenšiu telesnú hmotnosť, to znamená, že veľkým ženám nemusí pomôcť. Vždy je tu jeden negatívny efekt – po postinore nastupuje mazanie. Ide o krvácanie, ktoré pripomína menštruáciu. Takéto nepríjemné následky sú plné silného krvácania, ktoré začne náhle a so silnou bolesťou.

Gynepriston alebo Zhenale?

Gynepriston má rovnakú účinnú látku - mifepriston, takže ide o dva rovnaké analógy. Pomáha gynepriston alebo nie a ktorý možno považovať za najlepší? Prostriedky fungujú rovnakým spôsobom, ale iba lekár predpisuje lieky.

Počas tehotenstva a dojčenia

Ak žena otehotnie a menštruácia nepríde, potom môže užívať mifepriston na lekársky potrat počas 3-4 týždňov od začiatku oneskorenia. Tento postup nie je možné vykonať nezávisle, dávku predpisuje lekár. Ak začne krvácanie, potom po 1,5 - 2 dňoch sú predpísané lieky na báze prostaglandínov. Po 1-2 mesiacoch tehotenstva sa vykonáva vákuum alebo chirurgický potrat.

Kontraindikácie

Porfyria, ochorenia pečene a obličiek, narušená homeostáza, anémia, porucha funkcie nadobličiek, alergická reakcia, želaná gravidita a laktácia.

Preventívne opatrenia

Krížové interakcie liekov

Genale a alkohol

Neodporúča sa miešať alkohol s liekom, inak sa vedľajšie účinky môžu zhoršiť samotný alkohol negatívne ovplyvňuje účinnosť lieku. Taktiež si neaplikujte nesteroidné lieky proti bolesti 12 hodín po užití lieku.

Vedľajšie účinky

Migréna, závraty, alergická vyrážka, strata výkonnosti, hnačka a vracanie, bolesť v podbrušku, špinenie, zvýšená telesná teplota.

Predávkovanie

Hypofunkcia nadobličiek je možná.

Podmienky a trvanlivosť

Až tri roky na suchom a chladnom mieste.

Analógy

CJSC "Obninsk Chemical Pharmaceutical Company", Rusko

priemerná cena- 2100 rubľov za balík.

Miropriston je úplný analóg účinnej látky, ale s rozdielom v koncentrácii. Jedna tableta obsahuje 200 mg mifepristonu. Len 3 tablety v balení. Miropriston je potrebný na lekársky potrat.

Výhody:

• Efektívnosť
• Pohodlná forma uvoľnenia.

mínusy:

• drahé
• Spôsobuje vážne nepohodlie.

Gedeon Richter, Maďarsko

priemerná cena v Rusku - 390 rubľov za balík.

Postinor obsahuje vo veľkom množstve syntetický gestagén – levonorgestrel, ktorý spôsobuje náhle narušenie cyklu s cieľom zabrániť počatiu. Balenie obsahuje 2 tablety po 750 mg, ktoré treba užiť čo najrýchlejšie.

Výhody:

• Pomáha
• Relatívne lacné.

mínusy:

• Vážne narúša cyklus
• Spôsobuje krvácanie.

Podľa štatistík zdravotníckych zariadení u nás sa každá 3. žena nad 30 rokov aspoň raz v živote rozhodla pre taký nepríjemný proces, akým je interrupcia.

Dievčatá sa k tomu uchyľujú zo životných okolností alebo zo zdravotných dôvodov. Na prerušenie neplánovaného tehotenstva sa však dnes dajú použiť aj šetrnejšie metódy.

Núdzové prerušenie tehotenstva liekom "Zhenale"

"Zhenale" je moderný a relatívne bezpečný liek používaný na prerušenie tehotenstva a na núdzovú antikoncepciu (pozri pokyny). Pôrodníci-gynekológovia ho odporúčajú používať v nasledujúcich prípadoch, ak:

• Bariérové ​​metódy antikoncepcie nefungujú: vypadne vnútromaternicové teliesko, praskne kondóm, pomieša sa čiapočka atď.;
• vynechané antikoncepčné lieky;
• spermicíd bol použitý nesprávne;
• metóda kalendára bola použitá nesprávne;
• nechránený alebo prerušený pohlavný styk (napr. vstup semennej tekutiny do vagíny);
• došlo k nechcenému alebo nútenému sexuálnemu kontaktu.

"Zhenale" sa môže užívať len podľa návodu na použitie, na ukončenie tehotenstva, na odporúčanie zdravotníckeho pracovníka a pod jeho dohľadom.

Účinnosť použitia priamo závisí od hmotnosti ženy. Pre dievčatá s normálnou telesnou hmotnosťou (BMI) to bude 99%, s nedostatočnou telesnou hmotnosťou - 65%, ak je nadváha - 33%.

Núdzové antikoncepčné lieky vrátane Zhenale majú niekoľko výhod:

Kontraindikácie

Kontraindikácie používania lieku podľa pokynov:

• Patologické ochorenia/stavy pečene a obličiek;
• Anémia akéhokoľvek stupňa;
• Adrenálna insuficiencia;
• Obdobie laktácie;
• Dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi;
• Liečba po hysteroskopii (HSC) vykonanej predtým;
• Porušenie homeostázy tela;
• Ťažké extragenitálne patológie;
• Fajčenie (pre ženy po 35 rokoch);
• Podozrenie na mimomaternicové tehotenstvo;
• tehotenstvo dlhšie ako 42 dní;
• Neznášanlivosť na niektorú zo zložiek lieku.

Účinky lieku "Zhenale" na vajíčko

Mechanizmus vplyvu „Zhenale“ na ukončenie tehotenstva je pomerne jednoduchý. Účinná látka lieku bráni dozrievaniu vajíčka vo vaječníku a v dôsledku toho bráni jeho uvoľneniu do vajíčkovodov, teda bráni ovulácii.

V prípade zrelého vajíčka prípravok pôsobí na sliznicu maternice, čím znemožňuje implantáciu.

Použitie lieku "Zhenale" počas tehotenstva

Tehotenstvo je prísnou kontraindikáciou pre použitie tohto lieku.

Podľa návodu na použitie sa Zhenale nemôže použiť na prerušenie tehotenstva, keď je žena už v pozícii.

Napriek zákazom ho niektoré dievčatá stále používajú počas tehotenstva, čo vedie k vážnym komplikáciám.

Keďže neexistujú spoľahlivé údaje o vplyve tejto antikoncepcie na vývoj plodu, nikto sa nezaväzuje predpokladať závažnosť následkov, ku ktorým to povedie. V najlepšom prípade to bude jednoducho zbytočné.

Gynekológovia tvrdia, že ak sa tabletky užili po pohlavnom styku, treba prerušiť tehotenstvo.

Vedľajšie účinky lieku "Zhenale"

Možné vedľajšie účinky lieku:

• Bolestivé pocity v bruchu (dysbakterióza);
• Vaginálny výtok vrátane krvavého výtoku;
• Exacerbácia chronických procesov v maternici a prílohách;
• Bolesť hlavy (migréna);
• závraty;
• Alergické reakcie;
• Všeobecná slabosť;
• Kožné vyrážky (urtikária);
• nevoľnosť;
• Hnačka;
• hypertermia;
• Opuch;
• Infekcie močových ciest.

Možno aj pozorovať:

Dávky "Zhenale". Návod na použitie pri potrate

Aby ste predišli vedľajším účinkom a komplikáciám, mali by ste starostlivo dodržiavať pokyny na použitie lieku.

Lekárske odporúčania a/alebo indikácie	Dávkovanie	Poznámky
"Zhenale": návod na použitie pri potrate (postkoitálna antikoncepcia)	10 mg liečiva	Užívanie antikoncepcie je indikované 2 hodiny pred jedlom alebo po jedle. Bez zohľadnenia fázy menštruačného cyklu; Liek sa musí užiť najneskôr 72 hodín pred alebo po pohlavnom styku, počas ktorého neboli použité antikoncepčné prostriedky;
Prerušenie liečby	600 mg (jednorazová dávka)	Orálne použitie lieku; Pod dohľadom lekára, 1-1,5 hodiny po ľahkých raňajkách; Musí sa umyť vodou (100 ml);
Na zvýšenie účinku mifepristonu sa používa analóg (syntetický) - misoprostol	400 mg	Pozorovanie pacienta počas 2 hodín.

Predávkovanie liekom "Zhenale"

V prípade predávkovania lekári odporúčajú podstúpiť ultrazvuk do 36-48 hodín. Druhé ultrazvukové vyšetrenie a súvisiace lekárske testy sú predpísané po 8-14 dňoch, to sa robí na stanovenie koncentrácie beta-hCG, t.j. na určenie potratu.

Pri užívaní Zhenale je potrebné dodržiavať návod na použitie pri potrate presne podľa požiadaviek lekára.

V prípade progresívnej gravidity (neúplného potratu) sa gynekológovia uchyľujú k operácii alebo vákuovej aspirácii, po ktorej nasleduje histologické vyšetrenie.

Dôležité mať na pamäti! Pokyny na použitie lieku "Zhenale" na potrat naznačujú, že v prípade predávkovania sa u žien objavia príznaky nedostatočnosti nadobličiek.

Odborníci odporúčajú vyhnúť sa súčasnému užívaniu tohto lieku a NSAID - takéto obmedzenie by malo trvať 8-12 dní.

A tiež nekombinujte užívanie týchto liekov s antibiotikami, liekmi na liečbu menopauzy, antituberkulóznymi a epileptickými liekmi.

Podmienky a pravidlá skladovania lieku "Zhenale"

Pravidlá skladovania:

• Teplota by nemala presiahnuť 25 C;
• Suchý, teplý priestor neprístupný deťom;
• Nie viac ako 3 roky.

Cena a podmienky výdaja lieku v lekárňach

"Zhenale" je liek na predpis. Preto v každom prípade budete musieť navštíviť lekára, a to iba vtedy, ak to považuje za potrebné kúpiť a používať produkty.

Jeho cena sa pohybuje od 265 do 300 rubľov.

Analógy a náhrady lieku "Zhenale"

Zoznam liekov na ich použitie ako núdzovej antikoncepcie nie je malý. Všetky sú analógmi „Zhenale“, ale s vlastnými vlastnosťami zloženia a aplikácie.

Zoznam analógov:

• "Agesta";
• "Postinor";
• "Gynepriston";
• "Miropriston";
• "Escapelle";
• "Pencrofton."

Prvé dva prostriedky sa považujú za hlavné náhrady, ale vzhľadom na vysoký obsah hormónov v ich zložení majú vážnejší vplyv na ženský reprodukčný systém a telo ako celok ako Zhenale.

Tiež pacienti, ktorí uprednostňujú tento liek, nemajú prakticky žiadne menštruačné nepravidelnosti, krvácanie alebo prírastok hmotnosti.

Nevýhody "Escapel" v porovnaní s pôvodným liekom:

• Platí len počas prvých 24 – 48 hodín po NPA;
• Vyššia šanca na mimomaternicové tehotenstvo;

"Postinor" je vhodnejší pre pacientov s nadváhou, pretože tento indikátor neovplyvňuje výsledok (na rozdiel od „Zhenale“).

Je však dôležité pochopiť, že pravdepodobnosť vedľajších účinkov (krvácanie, menštruačné nepravidelnosti, oneskorenia, celková slabosť) pri výbere náhrady je vyššia.

Pokiaľ ide o "Agest" a "Ginepristone", zoznam kontraindikácií a dôsledkov po ich užití je rozsiahlejší ako zoznam vyššie opísaného lieku.

"Miropriston" vedie k silným kontrakciám maternice, ktoré môžu trvať asi deň, „Zhenale“ takýto účinok nemá.

Ak porovnáme liek s Pencroftonom, existujú významné rozdiely v dávkovaní (je oveľa vyššie) a cena analógu je od 1 600 rubľov.

Liek "Zhenale" je syntetický steroidný antiprogestogén. Vzťahuje sa na núdzovú antikoncepciu. Na perorálne podávanie sa predpisujú dražé. Akcia je zameraná na prevenciu nechceného tehotenstva po nechránenom pohlavnom styku.

Všeobecný popis lieku

"Zhenale" nie je hormonálny liek. Základom lieku je látka mifepriston. Je to syntetický steroid s antiglukokortikoidnou aktivitou. Preniká do obehového systému a vstupuje do chemickej reakcie s hormónmi. Začína byť prekážka uvoľnenia vajíčok do vajíčkovodov.

Použitie "Zhenale" v 2. fáze menštruácie zabezpečuje odmietnutie endometria maternice. Ak je vajíčko oplodnené, maternica neumožňuje prisatie zygoty.

Liečivo sa absorbuje v tele 90 minút po podaní, úplná eliminácia nastáva po 3 dňoch.

Indikácie na použitie

Je indikovaná núdzová antikoncepcia do 72 hodín po nechránenom pohlavnom styku alebo pri nesprávnej ochrane (ak praskne kondóm, neúspešné prerušenie pohlavného styku, chybné použitie kalendárovej metódy). Prípustná dávka je 1 tableta obsahujúca 10 mg mifepristonu.

Pri diagnostikovaní leiomyómu maternice (benígny novotvar) je predpísaná dávka 50 mg alebo vyššia. Potrebné množstvo predpisuje ošetrujúci lekár po diagnostikovaní.

Je možné predpísať liek v dávke 200 mg ukončiť tehotenstvo v počiatočných štádiách vývoj embrya, ale až po konzultácii s gynekológom.

špeciálne pokyny

Opakované užívanie lieku (niekoľko menštruačných cyklov za sebou) je neprijateľné. Pri ďalšom pohlavnom styku by ste mali použiť štandardné metódy ochrany (kondómy, vnútromaternicové teliesko).

Pri nákupe tabliet musíte venovať pozornosť dávkovaniu mifepristonu. Užívanie liekov obsahujúcich 50 alebo 200 mg hlavnej zložky sa vykonáva pod prísnym dohľadom lekára. Tieto lieky sú určené na lekárske prerušenie tehotenstva.

Pred použitím Zhenale by ste sa mali uistiť, že nie ste tehotná.