Dlhé obdobia po odstránení IUD. Menštruácia po odstránení IUD

Ako dlho trvá, kým príde mesačná špirála? Prečo je po odstránení IUD oneskorenie alebo ako prebieha menštruácia po odstránení IUD?

V súčasnosti bolo vynájdených mnoho spôsobov, ako sa vyhnúť nechcenému tehotenstvu. Zariadenie Mirena je podľa lekárov názov jedného z najúčinnejších vnútromaternicových teliesok. Výrobcovia tvrdia, že inštalácia špirály tohto typu vám umožňuje dosiahnuť výsledok, ktorý možno prirovnať k úplnej sterilizácii ženy.

Vnútromaternicové teliesko nespôsobuje vôbec žiadnu ujmu na zdraví, pokiaľ je systém správne nainštalovaný. Túto špirálu veľmi často využívajú gynekológovia ako prostriedok na výrazné zníženie intenzity menštruačného krvácania.

Vnútromaternicové teliesko malo vždy veľké výhody v porovnaní s hormonálnou antikoncepciou. Najdôležitejšou výhodou IUD je, že neovplyvňuje hormonálne hladiny ženy. Špirála je klasifikovaná ako mechanické zariadenie na zabránenie tehotenstva.

Špirála má lokálny účinok, na rozdiel od liekov, ktoré ovplyvňujú celé telo. Jediná vec, na ktorú sa žena inštalujúca vnútromaternicové teliesko musí pripraviť, je skutočnosť, že po inštalácii antikoncepčného systému sa môže zmeniť dlhotrvajúci charakter menštruácie.

Okamžite stojí za zmienku, že rôzne typy špirál sa môžu navzájom líšiť svojim dizajnom a tá istá špirála nemusí byť vhodná pre dve rôzne ženy. Preto musia lekári vybrať konkrétny typ IUD na základe individuálnych charakteristík tela každého pacienta. V prvom rade lekár venuje pozornosť charakteristikám menštruačného cyklu a povahe výtoku počas menštruácie.

Všetky moderné špirály majú jeden zo štandardných typov. Jedna skupina zahŕňa špirály podobné latinskému písmenu „T“, iné ako latinské písmeno „S“ a tie najjednoduchšie majú tvar krúžku. Materiál použitý na výrobu špirál je plast. Kovy sa v malých množstvách používajú pri výrobe špirál.

Antikoncepčný účinok je založený na troch spôsoboch ovplyvnenia:

Špirála pôsobí na hlien vytvorený na krčku maternice tak, že veľmi zhustne a spermia stratí pohyblivosť tak potrebnú na oplodnenie vajíčka.
V druhom prípade cievka neumožňuje dostatočnú tvorbu endometria. Oplodnené vajíčko sa nemôže implantovať na nezrelé endometrium.
Tretím spôsobom účinku je zvýšenie kontrakcií vajíčkovodov. Už oplodnené vajíčko prechádza trubicou tak rýchlo, že sa nestihne pripraviť na pripevnenie k stene maternice.

Inštalácia

IUD nie je možné nainštalovať, ak ste už tehotná. Preto sa každá žena podrobuje dôkladnému vyšetreniu, ktorého hlavným účelom je vylúčiť prítomnosť infekčných ochorení a zabezpečiť, aby primárne v maternici neboli ložiská zápalu.

Na inštaláciu špirály má právo iba lekár a nezáleží na tom, aký typ špirály je nainštalovaný. Zložitosť procesu inštalácie vnútromaternicového telieska spočíva v tom, že je potrebné získať prístup do oblasti, ktorá sa nachádza na druhej strane cervikálneho kanála.

Priemer tejto časti reprodukčného systému je pomerne malý, najmä u žien, ktoré sa ešte nestali matkami. Pravdepodobnosť zranenia pri manipulácii je veľmi vysoká.

Vzhľadom na špeciálne prostredie v oblasti cervikálneho kanála môže malý počet baktérií vniknutých do rany spôsobiť závažný zápal, ktorý sa môže rozšíriť do dutiny maternice.

Preto je potrebné inštalovať špirálu mimoriadne opatrne! Okrem toho infekcia na krčku maternice nevyhnutne povedie k tvorbe erózií. IUD sa preto najčastejšie inštaluje počas menštruácie, keď je cervikálny kanálik mierne rozšírený a vhodnejší pre lepšie zavedenie IUD. Okrem toho má krk v tejto dobe jemnejšiu konzistenciu.

Ďalším pozitívnym aspektom zavedenia IUD počas menštruácie je, že všetky postihnuté časti reprodukčného systému sa po menštruácii začnú rýchlo zotavovať a tento proces zjednoduší a urýchli adaptáciu tkanív na cudzí predmet.

Mnohé ženy sa v takejto situácii obávajú úplne logickej otázky: kam pôjde výtok z maternice, ak je zariadenie inštalované počas menštruácie? Preto lekári inštalujú vnútromaternicové zariadenie v posledný deň menštruácie, keď je výtok už nevýznamný v objeme. Malé množstvo výtoku nebude brániť lekárovi pri inštalácii špirály a lekár jasne uvidí výsledok manipulácií, ktoré vykonáva.

Tento prístup k procesu neznamená, že špirála nemôže byť inštalovaná v bežných dňoch. Ale v tomto prípade bude kvalita inštalácie oveľa vyššia, čo znamená, že sa zabráni komplikáciám. Navyše práve končiaca menštruácia zaručí, že žena nie je tehotná.

V prípade potreby lekár vykoná lokálnu anestéziu. Celý proces inštalácie trvá veľmi málo času. Napríklad zariadenie, ako je Mirena, môže byť inštalované v posledných dňoch menštruácie alebo bezprostredne po lekárskom potrate.

Dôležitou podmienkou je absencia infekcie vo všetkých častiach reprodukčného systému. Toto vnútromaternicové teliesko by sa nemalo zaviesť hneď po narodení, inštalácia sa musí odložiť najmenej o šesť týždňov.

Pred inštaláciou Mireny sa krčka maternice ošetrí antiseptickým roztokom. Po inštalácii systému by žena nemala mať žiadne nepríjemné pocity. Ak sa pacient začne sťažovať na bolesť, cievka sa odstráni, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou bola nainštalovaná nesprávne.

Výrobca špirály nevylučuje alergické reakcie na materiál, z ktorého bol systém vyrobený. Najčastejšie je vinníkom alergií kov prítomný v špirále. Mirena sa neodporúča používať u nulliparóz.

Obdobie

Povaha menštruácie sa mení po inštalácii vnútromaternicového zariadenia v dôsledku skutočnosti, že postihuje tie časti reprodukčného systému, ktoré sa priamo podieľajú na procese menštruácie.

Menštruácia, ktorá sa objaví po inštalácii IUD, bude vždy iná ako predtým. Žena môže pocítiť rozdiel na príklade svojej prvej menštruácie s nainštalovaným vnútromaternicovým telieskom.

Prvé obdobia po inštalácii zariadenia by sa mali začať v súlade s obvyklým kalendárom, presne podľa plánu. Ale je celkom možné, že menštruácia začne s miernym oneskorením, čo nie je znakom patológie, ale je spôsobené stresom, ktorý telo dostane počas inštalácie IUD.

Z tohto dôvodu môže dôjsť k miernemu hormonálnemu posunu, ktorý bude vinníkom meškania. Ak bolo vnútromaternicové teliesko inštalované v bežných dňoch, pravdepodobnosť vynechania menštruácie sa výrazne zvyšuje. Ale v každom prípade by oneskorenie nemalo presiahnuť tri týždne. V opačnom prípade budete musieť navštíviť lekára.

Prítomnosť IUD nezabráni nástupu menštruácie. Ak oneskorenie trvá niekoľko cyklov, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože IUD úplne nezaručuje absenciu tehotenstva a zostáva malé percento rizika. V tomto prípade musí byť špirála odstránená.

Prvé obdobia po inštalácii IUD sú hojnejšie a dlhšie. Dôvodom je dráždivý účinok špirály. Zloženie hlienu v cervikálnom kanáli sa tiež mení, a preto sa objem výtoku mierne zvyšuje v porovnaní s tým, čo bolo pred špirálou.

Zároveň môže u ženy dôjsť vplyvom stresu k hormonálnym zmenám, ktoré spôsobujú, že výtok je hojnejší. Žena by nemala byť znepokojená, ak denne použije o dve alebo tri vložky viac ako zvyčajne. Tento jav možno považovať za normálny.

Mali by ste sa poradiť s lekárom, ak sa cíti slabá a má závraty v dôsledku silnej menštruácie. V tomto prípade nemožno odložiť návštevu zdravotníckeho zariadenia, pretože tieto príznaky môžu naznačovať krvácanie v maternici. Žena v tomto stave potrebuje urgentnú pomoc.

Jednoducho, silný výtok nie je nebezpečný a nevyžaduje liečbu. Menšie bolesti, ktoré môžu sprevádzať nástup menštruácie, sa dajú odstrániť pomocou antispazmikík. Zvýšená bolesť počas tohto obdobia sa vysvetľuje prítomnosťou špirály.

Ak je bolesť pociťovaná vo forme kontrakcií a tieto kontrakcie sa vyskytujú na pozadí silného výtoku, mali by ste sa poradiť s lekárom. Takáto bolesť môže byť príznakom začínajúceho zápalu v maternici. Ak sa neprijmú žiadne opatrenia, IUD sa začne odmietať a zápal sa výrazne zvýši. Bude veľmi ťažké zastaviť takýto proces.

Až do začiatku prvej menštruácie, po inštalácii IUD a počas nej by žena mala pozorne sledovať svoje zdravie, aby nevynechala patológiu.

V priebehu času sa telo pacienta úplne zotaví a všetko, čo súvisí s menštruáciou, sa vráti do normálu. Malo by sa to stať jeden cyklus po inštalácii vnútromaternicového telieska. Ak žena po tomto čase pociťuje nepohodlie, IUD sa bude musieť odstrániť a zvoliť iné metódy antikoncepcie.

Je celkom prijateľné, ak do troch mesiacov bude menštruácia dlhšia ako pred použitím IUD. Trvanie výtoku je určené dráždivým účinkom cudzieho predmetu na sliznicovú vrstvu maternice.

Výskyt výtoku mimo menštruácie sa počas tohto obdobia tiež považuje za normálny. Takéto vypúšťanie nie je hojné. To všetko je reakcia tela na zavedenie špirály, ktorá potrebuje čas, aby si zvykla na cudzí predmet. Okrem toho je potrebné pamätať na to, že kým nebude cievka odstránená, výboj bude vždy výdatnejší, ale jeho objem bude v prijateľných medziach.

Menšia bolesť počas menštruácie môže byť prítomná počas celej doby používania pomôcky. Ak bolesť ženu veľmi obťažuje, IUD bude musieť byť odstránené. V tomto prípade výhody používania špirály nebudú úmerné utrpeniu, ktoré spôsobuje. Navyše s týmto vývojom udalostí existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku zápalu a anémie.

Je možné, že prvé obdobie po inštalácii IUD prešlo a potom začne oneskorenie. Tento stav nie je normálny a je potrebné poradiť sa s lekárom, aby sa zistil dôvod absencie menštruácie. V prítomnosti špirály je možná existencia oplodneného vajíčka mimo dutiny maternice.

Mirena

IUD Mirena, na rozdiel od bežných typov IUD, je schopný zavádzať hormóny do tela. Progestíny, ktoré obsahuje, úplne eliminujú možné tehotenstvo. Zahusťuje hlien cervikálneho kanála a inhibuje vývoj endometria, čím zabraňuje uhniezdeniu oplodneného vajíčka.

Moderná antikoncepcia pozostáva zo širokého spektra zariadení a liekov. Niektorí ľudia uprednostňujú hormonálne lieky, ale majú veľké množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. V súčasnosti je vnútromaternicové teliesko veľmi obľúbené. Ak je správne nainštalovaná a sú dodržané všetky pravidlá používania, antikoncepčný účinok dosahuje 99%. Vo väčšine prípadov zástupkyne žien, ktoré používajú toto zariadenie, hlásia nezvyčajný výboj po inštalácii špirály. Ako sú bezpečné, čo sa považuje za normálne a kedy biť na poplach, budeme diskutovať v tomto článku.

Vlastnosti inštalácie špirály

Vnútromaternicové teliesko je dlhoročnou osvedčenou metódou antikoncepcie. Ide o gynekologický prístroj v tvare T vyrobený z plastu alebo kovu. Niektoré IUD obsahujú progestínový hormón alebo meď. Medzi ne patrí systém Mirena uvoľňujúci levonorgestrel.

Činnosť špirály je spôsobená zastavením prenikania spermií do horných častí ženského reprodukčného systému, transportu vajíčka a oplodnenia. Cievka Mirena tiež zahusťuje cervikálny hlien, ktorý blokuje proliferáciu endometria. Vďaka tomuto koreňovému efektu je účinok antikoncepcie pomerne dlhý, niekedy dosahuje aj niekoľko rokov.

Špirála sa inštaluje rýchlo a bezbolestne. Mali by sa však vziať do úvahy niektoré kontraindikácie IUD. Tie obsahujú:

rôzne typy genitálnych novotvarov,
zápalové procesy v zložkách genitourinárneho systému,
rôzne poranenia maternice, vrátane pooperačných,
krvácanie neznámej etymológie,
srdcovo-cievne ochorenia,
cukrovka.

Okrem malého počtu kontraindikácií nemá táto antikoncepcia žiadne nevýhody. Medzi výhody patrí aj to, že sa dá použiť v každom veku, dokonca aj u tínedžerov. Napríklad často v ranom štádiu, keď menštruácia ešte niekedy dáva o sebe vedieť. Produkt pomáha predchádzať tehotenstvu a vyrovnáva hormonálne zmeny.

Špirála neovplyvňuje iné systémy a orgány ženského tela, môže sa používať až 10 rokov a cena je dostupná pre akúkoľvek kategóriu obyvateľstva. Ale s Mirenou, vzhľadom na jej hormonálne zložky, sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky. Bez ohľadu na to, aké vnútromaternicové teliesko si vyberiete, mal by ho nainštalovať iba kompetentný špecialista, ako vám predtým predpísal váš lekár.

IUD sa má spravidla zaviesť na konci menštruácie. Tento postup trvá približne 15 minút. Upevnenie v dutine maternice je bezbolestné, najčastejšie sa používa lokálna anestézia.

Aký výtok sa považuje za normálny počas IUD?

Výtok po umiestnení IUD je bežný jav, ktorý spôsobuje obavy u tých, ktorí ho používajú prvýkrát. Nie je potrebné sa obávať, pretože vo väčšine prípadov je to norma. Odborníci tvrdia, že takéto príznaky po inštalácii vnútromaternicového telieska sú bežným vedľajším účinkom, čo s najväčšou pravdepodobnosťou znamená skôr normálnu reakciu tela ako patologickú.

V podstate ide o hnedý výtok, ktorý môže začať niekoľko dní po inštalácii IUD a môže trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.

Stojí za zváženie, že toto zariadenie sa vkladá krátko pred koncom menštruačného obdobia, preto špinenie po inštalácii môže byť plánovaným koncom menštruácie. Môže to byť hojný výtok krvavého hlienu alebo menšie špinenie. Je tiež normálne, že sa takéto prejavy vyskytujú medzi menštruáciami.

Po zavedení IUD môže dôjsť aj k výtoku v dôsledku toho, že boli postihnuté malé cievy endometria (vnútorné tkanivo maternice). Takéto krvácanie je nevýznamné, ale môže byť sprevádzané dotieravou bolesťou.

Hnedý výtok so špirálou môže byť prirodzenou reakciou tela na cudzí predmet. Tento jav môže trvať aj šesť mesiacov. Nie je to ani porušenie zmeny charakteru menštruácie: krvácanie môže byť oveľa silnejšie alebo naopak, množstvo krvi sa zníži.

Po inštalácii Mireny môže telo reagovať na externe podávané hormóny hnedým výtokom. Po chvíli sa hormonálna rovnováha obnoví a tieto javy zmiznú.

Ak krvácanie nezmizne po dlhú dobu a bolesť vás neopustí, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože už ide o odchýlku od normy.

Patologický výtok pri použití špirály

Infekcia

Táto antikoncepcia je určená na ochranu ženy pred nechceným otehotnením, neplní však bariérovú funkciu proti rôznym infekciám, vírusom a plesniam. Navyše je pre nich akýmsi vodičom a v niektorých situáciách môže byť dokonca hlavnou príčinou zápalu panvových orgánov. Môže to byť indikované nadmerným krvácaním s nepríjemnými pocitmi alebo prítomnosťou nepríjemného zápachu alebo zelenkastej alebo žltkastej farby hlienu.

Offset zariadenia

Jednou z komplikácií, ktoré môžu spôsobiť krvácanie počas inštalácie cievky, je jej strata alebo posunutie. To zahŕňa aj spontánne porušenie polohy a odmietnutie telom. Cudzie teleso je pomerne veľká záťaž pre dobre fungujúci reprodukčný systém, takže môže tomuto prístroju trvať príliš dlho, dať to najavo krvavými šmuhami, alebo nezabrať vôbec.

Aby sa predišlo vytesneniu tohto lieku, neodporúča sa zdvíhať ťažké predmety, vyvíjať tlak alebo mať sex počas prvých 2 týždňov po implantácii. Odporúča sa pravidelne kontrolovať, či je cievka na svojom mieste, aby sa zabránilo pohybu. To môže viesť k poškodeniu genitourinárneho systému, ako aj k nechcenému tehotenstvu.

V 0,02% prípadov inštalácie tejto antikoncepcie môže byť krvácanie spôsobené poškodením alebo prepichnutím maternice. K tomu dochádza v dôsledku nesprávneho vloženia alebo umiestnenia zariadenia. Tento jav je veľmi zriedkavý, ale stáva sa. V tejto situácii je hlavnou vecou konzultovať s lekárom včas, aby sa predišlo zápalovým procesom a patologickému zraneniu.

Mimomaternicové tehotenstvo

Keďže žiadny antikoncepčný prostriedok nemôže zaručiť 100% výsledok, môže aj tak dôjsť k počatiu s IUD. Ale ak sa to stane, bude to s najväčšou pravdepodobnosťou vo forme mimomaternicového tehotenstva. Istým znakom toho je hnedý a krvavý výtok s rastúcou a dlhotrvajúcou bolesťou. Ak chcete vidieť, že sa môžu objaviť tehotenstvá, kliknite na odkaz.

Špirála má „úponky“, ktoré rozširujú steny maternice. V zriedkavých prípadoch to môže byť indikované zvýšeným množstvom krvi uvoľneným počas menštruácie.

Bez ohľadu na dôvod, musíte kontaktovať špecialistu, aby ste zistili príčinu výtoku. Stojí za to pamätať, že problém nezmizne sám o sebe a veľká strata krvi môže viesť k anémii a iným vážnym následkom.

Vnútromaternicové teliesko je jedným z najspoľahlivejších prostriedkov antikoncepcie, hneď po podkožných hormonálnych implantátoch v účinnosti. Jeho používanie má však viacero nepríjemností, za jednu z nich možno považovať odstránenie tejto zdravotníckej pomôcky. Zvyčajne sa kópia, ktorá doslúžila, odstráni počas menštruácie ženy menej často, pričom sa snaží znížiť možné fyzické nepohodlie na minimum. Napriek tomu je možné na žiadosť pacienta zákrok vykonať v ktorýkoľvek deň cyklu.

Odstránenie IUD

Bežné dôvody na odstránenie vnútromaternicového telieska sú:

výmena použitého za nový;
potreba chirurgického zákroku alebo inej gynekologickej liečby;
prechod na iný typ antikoncepcie;
túžba po tehotenstve;
zariadenie, ktoré je fyzicky nevhodné.

Často, týždeň pred plánovaným odstránením, lekár odporúča odmietnuť pohlavný styk alebo začať používať bariérovú ochranu, ak žena nechce otehotnieť. Dôvodom je zvýšené riziko počatia po odstránení IUD, keďže malé množstvo spermií sa môže nachádzať v blízkosti cervikálneho kanála a preniknúť do dutiny maternice.

Mali by ste ísť do ordinácie gynekológa v predposledný deň menštruácie; IUD sa zvyčajne odstráni, keď menštruácia neskončila. To uľahčuje skladanie a vysúvanie zariadenia a mäkké steny maternice, ktoré sa sťahujú, ho pomáhajú vytlačiť. Pri absencii menštruácie sa antikoncepcia v naliehavých prípadoch odstráni a pocit nepohodlia je o niečo vyšší.

Počas procedúry lekár koná takmer rovnako ako pri bežnej prehliadke: žena sedí v kresle, do vagíny sa umiestni dilatátor a špirála sa pinzetou chytí za antény a opatrne sa vyberie. Na zníženie nepohodlia a bolesti je povolená lokálna anestézia vo forme spreja.

Vo väčšine prípadov sa menštruácia po odstránení IUD nestratí, niekedy však hrozia mierne nepravidelnosti. Možné komplikácie sú pravdepodobné, keď časť špirály prerastie do sliznice. V tomto prípade musí byť zariadenie odstránené pomocou hysteroskopie alebo laparoskopie. V dôsledku toho dochádza k poškodeniu endometria. Možné je krvácanie a následné poruchy cyklu.

Prečítajte si tiež 🗓 Menštruácia začala o 10 dní skôr

Obnovenie cyklu po odstránení špirály

Po odstránení vnútromaternicového telieska sa menštruácia väčšiny žien nezmení. Bežné zmeny: zníženie ich počtu, čo možno jednoducho vysvetliť - zastaví sa vplyv cudzieho telesa na dutinu maternice a krvácanie sa oslabí.

Ak bolo vnútromaternicové teliesko odstránené počas menštruácie, ich ďalší príchod je možný presne podľa plánu. Možný však môže byť aj posun menštruácie v čase alebo mierne oneskorenie. Riziko sa zvyšuje, ak zariadenie vyberiete bez menštruácie. Dôvodom môže byť nedostatočný rast endometria a ťažkosti s jeho odmietaním.

Po odstránení hormonálneho vnútromaternicového telieska pravdepodobne dôjde k miernemu kolísaniu hormonálnych hladín, v dôsledku čoho môže dôjsť aj k oneskoreniu nasledujúcej menštruácie. Ak sa cyklus predtým pokazil, táto reakcia tela nastáva takmer vždy.

Pri pozitívnom výsledku testu, absencii menštruácie dlhšie ako 2 mesiace, silnej bolesti pri menštruácii, hnisavých alebo zelených zrazeninách vo výtoku a iných poruchách by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ťažké obdobia

V zriedkavých prípadoch je možné zvýšenie množstva výboja po odstránení cievky. Za normálnych okolností je silné krvácanie možné v prvý deň nástupu kritických dní. Tento obraz je vysvetlený individuálnymi charakteristikami umiestnenia endometria a ukončením vplyvu špirály na neho. Ak je krvácanie stále viac a viac hojné, aby sa vylúčila možnosť ochorenia, je lepšie poradiť sa s lekárom. Jedným z častých dôvodov zvýšenej menštruácie je vznik maternicových fibroidov.

Oneskorená menštruácia

Posun v kritických dňoch môže byť o 1–2 týždne, niekedy menštruácia chýba až 1–2 mesiace. Vo všetkých prípadoch by sa po 10–12 dňoch vynechania menštruácie mal vykonať tehotenský test, pretože zostáva malá pravdepodobnosť počatia.

Okrem normálneho tehotenstva je možné aj mimomaternicové tehotenstvo, ktoré predstavuje veľkú hrozbu pre zdravie a život ženy.

Situácie, v ktorých po odstránení vnútromaternicového telieska nie sú dlhší čas žiadne obdobia, môžu signalizovať vývoj hormonálnej nerovnováhy alebo zápalového ochorenia. Ak dôjde k oneskoreniu v dôsledku zrastov alebo zápalu príloh, je to sprevádzané bolesťou v brušnej dutine. S prenikaním a rozvojom infekcií sa môže objaviť hnisavý výtok z genitálneho traktu, pocit svrbenia a ťažké nepohodlie.

Vnútromaternicové teliesko je jednou z najspoľahlivejších a najpohodlnejších metód antikoncepcie. Nie sú s tým žiadne trápenia, podobné ako pri užívaní tabletiek, žiadne nepríjemnosti, ako s kondómom.

IUD má iba lokálny účinok, bez ovplyvnenia celého tela. Ale keďže zostáva v maternicovej dutine dlhú dobu, je prirodzené, že menštruácia po IUD, ako aj počas nej, môže zmeniť ich vlastnosti.

Existujú rôzne typy vnútromaternicových teliesok, nie sú vhodné pre každú ženu, preto je dôležité venovať pozornosť menštruácii a všetkému, čo ju sprevádza.

Prečítajte si v tomto článku

Prečítajte si viac o IUD a jeho vplyve na reprodukčný systém

Moderné špirálky majú tvar písmen T, S alebo krúžkov a sú vyrobené z plastu s prídavkom kovu. Antikoncepčný účinok je zabezpečený:

Vplyv zariadenia je zameraný na orgány priamo zapojené do procesu menštruácie. Preto môže mať menštruácia so špirálou iné parametre ako bez nej.

IUD by mal zaviesť iba lekár po dôkladnom vyšetrení ženy na infekčné ochorenia a zápalové procesy v maternici. Keďže sa musí nachádzať v dutine orgánu, prirodzená otázka znie: kedy sa IUD umiestni pred alebo po menštruácii?

Prístup do maternicového priestoru je cez cervikálny kanál. Ide o pomerne úzku „chodbu“, najmä pre nulipary. Traumatizácia je mimoriadne nežiaduca, pretože so sebou nesie riziko infekcie a výskytu. Poškodenie krčka maternice môže byť negatívnou okolnosťou pre ďalšie pôrody.

IUD je vhodnejšie zaviesť počas menštruácie:

Cervix je mierne otvorený viac ako zvyčajne a má mäkkú konzistenciu;
Zavedenie IUD bude presné a bezbolestné;
Reprodukčný systém prechádza aktualizáciou, ktorá mu pomôže rýchlo sa prispôsobiť prítomnosti cudzieho predmetu.

Ale čo ten výtok nemôže to prekážať lekárovi? Táto úvaha vedie k otázke, na ktorý deň menštruácie je IUD umiestnené. Pri 3-dňovej menštruácii je lepšie to urobiť v posledný deň. Ak to trvá 4-7 dní, tak aj bližšie ku koncu, napríklad 2-3 dni pred ním. V tomto prípade v čase zavedenia IUD už menštruácia nie je taká intenzívna, aby gynekológovi bránila vidieť pracovné pole. Krčka maternice sa však ešte nezúžila natoľko, aby bolo zavedenie IUD ťažké.

A čo ostatné dni?

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia

Niektorým ženám lekár predpíše inštaláciu okrem kritických dní. Pochybujú však o tom, či je vnútromaternicové teliesko zavedené bez menštruácie. V zásade to nie je zakázané v iných dňoch cyklu. Je to tak, že mnohí špecialisti radšej robia inštaláciu v posledných dňoch menštruácie. Takto máte istotu, že pacientka nie je tehotná.

Ak je však ochrana naliehavá, nemali by ste sa báť a pochybovať o tom, či je možné zaviesť IUD bez menštruácie. Často sa to robí ženám, ktoré nedávno mali úspešný pôrod. Aby hormonálne vnútromaternicové teliesko okamžite účinkovalo, podáva sa týždeň po začiatku cyklu.

Pre mnohých sú kritické dni už v tomto čase za nami a vnútromaternicové teliesko je tak inštalované „nasucho“. Proces môže byť trochu bolestivejší. Lokálne anestetiká však pomôžu zmierniť pocity a samotná manipulácia netrvá dlhšie ako 5 minút.

Dátumy menštruácie s IUD

Menštruácia počas špirály by mala normálne prísť podľa plánu. Ale keďže telo utrpelo stres spojený s jeho zavedením a tiež sa potrebuje prispôsobiť prítomnosti cudzieho predmetu v maternici, malý je prijateľný. Umožňuje to aj šok nervovej sústavy, ktorý zabezpečuje hormonálny sprievod cyklu.

V tomto prípade, ak existuje špirála, oneskorenie menštruácie je pravdepodobne spôsobené nedostatkom určitých látok, čo spôsobuje predĺžené čakanie. Jeho zvýšenie je uľahčené inštaláciou mimo kritických dní. Čakanie na menštruáciu by ale nemalo byť dlhšie ako 3 týždne. A keď prekročí toto obdobie, žena naliehavo potrebuje navštíviť lekára.

Krátke oneskorenie menštruácie s IUD nie je alarmujúcim signálom, ak sa pozoruje iba počas 3-4 cyklov. Obdobie adaptácie môže byť také dlhé. Keď sa to stane dlhšie, má zmysel konzultovať s odborníkom.

Ak má žena vnútromaternicové teliesko a dlho nemala menštruáciu, potom je možné, že došlo k počatiu. Táto pravdepodobnosť je veľmi malá, no netreba ju vôbec popierať.

To si tiež vyžaduje okamžitú konzultáciu s odborníkom. Aby ste tomu zabránili, mali by ste niekoľko týždňov po zavedení IUD používať iné metódy ochrany.

Prvá menštruácia a IUD: povaha výtoku

Charakter menštruácie sa u väčšiny žien mení smerom k zvýšenému výtoku a trvaniu. Špirála to umožňuje svojim dráždivým účinkom na endometrium a zmenami v zložení hlienu krčka maternice.

Nesmieme zabudnúť ani na nestabilné hormonálne hladiny v dôsledku stresu súvisiaceho s inštaláciou. Vďaka špirále je prvá menštruácia obzvlášť intenzívna. Žena môže potrebovať viac ako 1 vložku na 3-4 hodiny. Ak aj ona pociťuje silnú bolesť a silnú slabosť, môže okamžite potrebovať lekársku pomoc.

Ale normálne, menštruácia, hoci presahuje to, čo je pre konkrétnu ženu obvyklé, nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. A ak sú silnejšie ako predtým, odstránia sa antispazmodikami.

Ak lieky neúčinkujú alebo ak dôjde k silnému krvácaniu, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Môže to znamenať závažný zápal, odmietnutie IUD telom alebo poškodenie maternice. Špirála sa musí okamžite odstrániť.

Počas zostávajúcich dní menštruácie bezprostredne po zavedení IUD by ste nemali používať tampóny. Zvyšujú riziko infekcie vnútorných pohlavných orgánov a môžu interferovať s adaptáciou na špirálu.

Inštalované vnútromaternicové teliesko

Jeden cyklus po inštalácii

Postupne sa v tele obnovuje hormonálna rovnováha, čím sa menštruácia po zavedení IUD dostane do bežnej normy pre konkrétnu ženu. Ak ich intenzita zostane na úrovni prvej, môže to znamenať, že telo túto metódu antikoncepcie alebo typ antikoncepcie neakceptuje.

U niektorých žien v dôsledku existujúcich ochorení a minulých chirurgických zákrokov IUD zvyšuje riziko jeho výskytu. Preto test nebude zbytočný.

Silná menštruácia

Prvá menštruácia po IUD zvyčajne prichádza do 30-40 dní. Môžu byť oneskorené z vyššie uvedených dôvodov alebo keď bolo IUD urgentne odstránené. Menštruácia môže byť silná, čo súvisí s hormonálnou nerovnováhou.

Špirála po dlhú dobu zasahovala do normálneho vývoja endometria a bránila dozrievaniu vajíčka. To nemohlo mať vplyv na fungovanie vaječníkov. Výboj je intenzívny v dôsledku:

Zápal vznikajúci v reprodukčnom systéme. Vo väčšine prípadov je to vinník, preto je dôležité sledovať cyklus v spolupráci s lekárom;
Poškodenie maternice. Proces odstránenia IUD je oveľa jednoduchší a kratší ako zavedenie, ale zranenie je stále pravdepodobné. Stáva sa, že časti antikoncepčného prostriedku zostávajú vo vnútri orgánu. V tomto prípade bude výtok pozorovaný od samého začiatku po odstránení. A bolesť, ktorá by za normálnych okolností mala čoskoro zmiznúť, zostane dlho a môže sa zintenzívniť.

Ako prebieha menštruácia po IUD závisí od chorôb, ktoré žena má. V niektorých z nich sa IUD predpisuje nielen ako prostriedok na zabránenie tehotenstva, ale aj ako liečba existujúcich alebo predpokladov pre výskyt hyperplázie endometria.

Po odstránení IUD sa menštruácia môže vrátiť do svojej predchádzajúcej formy v dôsledku skutočnosti, že faktory, ktoré vyvolávajú hojný výtok, sú opäť v platnosti.

Odstránenie IUD a slabé menštruácie

Prítomnosť vnútromaternicového zariadenia. Vnútromaternicové teliesko ako príčina silných menštruačných zrazenín. Vnútromaternicové teliesko, z čoho by nebolo - zlato, striebro alebo obyčajná polymérová hmota...

IUD a menštruácia. Vnútromaternicové teliesko vás tiež zachráni pred neplánovaným počatím, no ovplyvní charakter a trvanie menštruácie. ... Bolo zaznamenané, že prvé a druhé obdobie so špirálou je hojnejšie a dlhšie.

Mnoho žien dnes uprednostňuje antikoncepčnú metódu, akou je vnútromaternicové teliesko, pretože predstavuje najbezpečnejšiu a najúčinnejšiu ochranu pred nechceným tehotenstvom. Odstránenie vnútromaternicového telieska by mal vykonávať iba špecialista, v žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať zbaviť IUD sami.

Vnútromaternicové teliesko- je to pohodlné, spoľahlivé, cenovo dostupné. Existujú hormonálne vnútromaternicové telieska, ktoré pomáhajú znižovať možnosť vzniku mimomaternicového tehotenstva, zápalových procesov a nadmerného výtoku počas menštruácie. Obrovskou výhodou použitia vnútromaternicového telieska je fakt, že toto teliesko nespôsobuje nepohodlie žene ani sexuálnemu partnerovi.

Napriek všetkým výhodám existujú aj nevýhody. Napríklad výskyt vedľajších účinkov, použitie špirály nie je schopné chrániť ženu pred pohlavne prenosnými chorobami, prítomnosť kontraindikácií.

Odstránenie vnútromaternicového telieska

Náležitú pozornosť treba venovať vyberaniu vnútromaternicového telieska, ktoré, ako už bolo spomenuté, môže urobiť len gynekológ, ale kedykoľvek – na žiadosť ženy. Niektoré ženy hlásia tupú boľavú bolesť v bruchu a môže sa objaviť slabé krvácanie alebo „špinenie“. Tieto javy nevyžadujú špeciálnu liečbu a prechádzajú samy o sebe v priebehu niekoľkých dní po odstránení IUD.

Kedy príde menštruácia po odstránení IUD?

Táto otázka zaujíma mnoho žien, pretože organizácia takého zložitého procesu, akým je menštruačný cyklus, je kľúčom k zdraviu žien. Prvá menštruácia po odstránení IUD prichádza spravidla podľa cyklu alebo s miernym oneskorením. Pri použití môže byť menštruácia po jej odstránení o niečo oneskorená.

Často po odstránení vnútromaternicového telieska sa ženy sťažujú na menštruačné nepravidelnosti, ktoré môžu byť sprevádzané nepravidelnosťou cyklu, zvýšením alebo naopak znížením množstva výtoku a skrátením trvania menštruácie.

Ak vám po odstránení IUD mešká menštruácia dlhší čas, kúpte si tehotenský test a so sťažnosťami navštívte gynekológa, pretože je veľmi dôležité tehotenstvo vylúčiť, prípadne potvrdiť.

Vnútromaternicové teliesko Mirena je vysoko účinná antikoncepcia, ktorá má aj terapeutický účinok. Výrobcom tohto lieku je fínska spoločnosť Bayer, ktorej zastúpenie sa nachádza v Nemecku. Podľa anatomickej a terapeutickej klasifikácie patrí výrobok medzi plastové vnútromaternicové telieska s gestagénmi. Účinnou látkou uvoľnenou zo špirály je levonorgestrel. Počas dňa sa postupne uvoľňuje 20 mcg tohto hormónu.

Čo je to liek

Hormonálna cievka Mirena pozostáva z jadra naplneného hormonálno-elastomérnym obsahom, umiestneného na tele v tvare T. Antikoncepcia je na vrchu pokrytá membránou, ktorá postupne uvoľňuje hormonálny obsah v množstve 20 mcg za 24 hodín. Rýchlosť vylučovania sa postupne znižuje a po 5 rokoch je to 10 mcg za 24 hodín.

Na voľnom konci tela je pripevnená slučka, ktorá pomáha odstrániť špirálu. Celá táto konštrukcia je umiestnená vo vodiacej trubici.

Zloženie špirály Mirena: jedna antikoncepcia obsahuje 52 mg levonorgestrelu. Okrem toho kompozícia obsahuje 52 mg polydimetyleloxánového elastoméru, neutrálnej látky, ktorá pôsobí ako zásobník liečiva.

Balenie obsahuje jednu antikoncepciu. Vnútorný obsah balenia je sterilný, preto špirálu neinštalujte, ak je vonkajší obal poškodený.

Účinok na telo

Vnútromaternicové teliesko obsahujúce hormóny Mirena uvoľňuje levonorgestrel do dutiny maternice. V tomto prípade je denné uvoľňovanie gestagénu extrémne nízke, no obsah hormónov priamo v sliznici maternice je vysoký. Liečivo sa dostáva do krvi vo veľmi malých množstvách a prakticky nemá žiadne systémové účinky. Neovplyvňuje metabolizmus lipidov, nespôsobuje výrazné zvýšenie krvného cukru a krvného tlaku a nezvyšuje zrážanlivosť krvi. Preto je u zdravých žien používanie Mireny prakticky bezpečné.

Levonorgestrel znižuje citlivosť pohlavných receptorov na gestagény aj estrogény. V tomto prípade sa endometrium stáva necitlivým na estradiol, prestáva proliferovať (rast) a je odmietnuté. Výsledkom je stenčenie endometriálnej vrstvy. Toto je hlavný mechanizmus antikoncepčných a terapeutických účinkov lieku.

V maternici sa vytvára mierna lokálna reakcia na cudzie teleso. Cervikálny hlien sa zahusťuje, čo sťažuje vstup spermií do orgánovej dutiny. Mirena tlmí aj ich pohyb v maternici a v trubiciach. U niektorých žien tento liek dokonca mierne potláča ovuláciu. Tým sa dosiahne plný antikoncepčný účinok.

Liek ovplyvňuje aj hormonálnu reguláciu: pod jeho vplyvom v hypofýze dochádza k zníženiu produkcie luteinizačného hormónu.

Tehotenstvo po odstránení produktu u 80-90% žien nastáva do jedného roka.

V prvých mesiacoch používania Mireny je potlačená proliferácia (cyklický rast) endometria, v dôsledku čoho dochádza k miernemu zvýšeniu sekrécie krvi z genitálneho traktu. Postupne sa znižuje trvanie a objem menštruácie, v dôsledku čoho je menštruácia so špirálou Mirena extrémne slabá alebo úplne chýba. Počas tohto procesu vaječníky fungujú normálne a v krvi zostáva uspokojivá koncentrácia pohlavných hormónov, predovšetkým estradiolu. Ovulácia a regresia corpus luteum sú len mierne inhibované.

Neexistujú žiadne analógy vnútromaternicového terapeutického systému Mirena. Ako alternatíva sú ponúkané kombinované prípravky levonorgestrelu a estrogénov na perorálne podávanie. Tento hormón vo svojej čistej forme sa používa iba na postkoitálnu antikoncepciu.

Indikácie na použitie

Vnútromaternicové teliesko Mirena sa používa v nasledujúcich situáciách:

ochrana pred tehotenstvom;
idiopatická menorágia;
prevencia hyperplastických procesov endometria (jeho nadmerného rastu) počas liečby estrogénmi.

Jednou z hlavných indikácií na použitie je idiopatická menorágia. Ide o stav prejavujúci sa silným krvácaním pri absencii hyperplázie endometria. Vyskytuje sa pri rakovine maternice, veľkých, ako aj pri ochoreniach so závažnými poruchami zrážanlivosti krvi (von Willebrandtova choroba, trombocytopénia). Po šiestich mesiacoch užívania sa strata krvi zníži na polovicu a po dvoch rokoch je účinok porovnateľný s odstránením maternice.

Pri (submukóznych) maternicových myómoch je účinok menej výrazný. Užívanie Mireny však môže znížiť závažnosť bolesti počas menštruácie, ako aj znížiť prejavy anémie z nedostatku železa. Špirála Mirena na endometriózu má výrazný terapeutický účinok, ktorý spôsobuje atrofiu endometrioidných ložísk.

V základni cievky v tvare T je síran bárnatý. Je to viditeľné na röntgenových vyšetreniach, ako je počítačová tomografia. Je možné urobiť MRI? Áno, s nainštalovaným systémom Mirena neexistujú žiadne kontraindikácie ani žiadne iné diagnostické postupy.

Je možné použiť cievku Mirena na mastopatiu? Toto ochorenie nie je kontraindikáciou, ak je vylúčená rakovina prsníka.

Spôsob aplikácie

Liek sa podáva intrauterinne, doba jeho platnosti je najmenej päť rokov. Levonorgestrel sa spočiatku uvoľňuje v množstve 20 mcg denne, postupne sa znižuje na 10 mcg denne. Priemerná dávka levonorgestrelu, ktorú žena dostane denne, je 14 mg hormónu.

Mirena sa môže užívať s akýmikoľvek liekmi na hormonálnu substitučnú terapiu (tablety, náplasti), ktoré obsahujú iba estrogény.

Je možné otehotnieť s IUD Mirena?

Počas roka môže otehotnieť jedna z 500 žien, ktoré používajú tento liek. Po piatich rokoch užívania dôjde k otehotneniu u 7 žien z 1 000 užívajúcich antikoncepciu.

V ktorý deň cyklu je IUD umiestnené?

Na účely antikoncepcie sa podáva v jednom z prvých 7 dní od začiatku menštruačného krvácania. Môže sa podať ihneď po potrate. Cievka sa vymení za novú v ktorýkoľvek deň cyklu.

V popôrodnom období musíte počkať na involúciu maternice, to znamená jej kontrakciu na normálnu veľkosť. Zvyčajne sa vyskytuje jeden a pol mesiaca po ukončení tehotenstva. Ak je opačný vývoj pomalý, lekár vylučuje popôrodnú endometritídu. Mirena je inštalovaná, keď je maternica úplne obnovená.

Ak sa prípravok používa na ochranu endometria počas estrogénovej liečby, potom pri absencii menštruácie sa môže podávať kedykoľvek. Ak má pacientka naďalej menštruačné krvácanie, IUD sa má nainštalovať v prvých dňoch.

Ak sa počas zavádzania alebo po ňom vyskytne bolesť alebo silné krvácanie, je potrebné urgentne vyšetriť pacientku, aby sa vylúčila perforácia maternice.

Zavedenie špirály

IUD by mal zaviesť dobre vyškolený odborník.

Nevyhnutný prieskum pred inštaláciou systému:

všeobecné testy krvi a moču;
stanovenie hladiny ľudského chorionického gonadotropínu na vylúčenie tehotenstva;
gynekologické vyšetrenie, obojručné vyšetrenie;
vyšetrenie a vyšetrenie mliečnych žliaz;
analýza náteru z povrchu krčka maternice;
testy na infekcie prenášané sexuálnym kontaktom;
maternica a jej prílohy;
predĺžený

Antikoncepcia sa podáva pri absencii zápalu urogenitálnych orgánov, pri uspokojivom celkovom stave, normálnej telesnej teplote.

Technika vkladania špirály Mirena

Vloží sa vaginálne zrkadlo a krčka maternice sa ošetrí antiseptikom pomocou tampónu. Cez cervikálny kanál sa do dutiny maternice vloží vodič - tenká plastová hadička, do ktorej sa vtiahne samotná špirála. Mali by ste starostlivo sledovať správne umiestnenie „ramien“ lieku v maternici, aby ste zabránili spontánnemu uvoľneniu - vypudeniu špirály.

Je bolestivé inštalovať systém Mirena?

Zavedenie IUD môže byť citlivé, ale nedochádza k výraznej bolesti. Pri zvýšenej citlivosti na bolesť nie je vylúčená lokálna anestézia krčka maternice. Ak je cervikálny kanál zúžený alebo existujú iné prekážky, je lepšie neinštalovať antikoncepciu „nasilu“. V tomto prípade je lepšie rozšíriť cervikálny kanál v lokálnej anestézii. Cievka Mirena je hrubšia ako zvyčajne, pretože obsahuje zásobník hormonálnych látok.

Po podaní prípravku žena pol hodiny odpočíva. V tomto čase môže pociťovať závraty, slabosť, potenie a znížený krvný tlak. Ak tieto príznaky pretrvávajú aj po 30 minútach, vykoná sa ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zabezpečilo správne umiestnenie zariadenia v maternici. Ak sa nenachádza podľa potreby, odstráni sa.

Počas prvých dní po podaní prípravku sa môže objaviť svrbenie kože, žihľavka a iné alergické prejavy. V tomto prípade by sa žena mala poradiť s lekárom. Niekedy sa alergia dá liečiť liekmi. V závažnejších prípadoch je potrebné cievku odstrániť.

Žena by mala prísť na kontrolné vyšetrenie o mesiac, potom o šesť mesiacov a potom každoročne.

Ak sa prísne dodržiavajú pokyny na použitie, po zavedení systému Mirena nie sú pozorované žiadne komplikácie.

Po každej menštruácii treba pacientku naučiť kontrolovať prítomnosť závitov vnútromaternicového telieska vo vagíne, aby nezmeškala vypudenie („stratu“) antikoncepcie. Pri podozrení na takýto stav je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.

Odstránenie cievky Mirena

Vytiahnite špirálu za vlákna, ktoré sú uchopené kliešťami. Ak to nie je možné, cervikálny kanál sa rozšíri a antikoncepcia sa odstráni pomocou háku. Takéto odstránenie sa zvyčajne vykonáva päť rokov po vložení. Ak si to pacient želá, ihneď sa nainštaluje ďalšia špirála.

Počas menštruácie je lepšie odstrániť antikoncepciu. Ak IUD vyberiete uprostred cyklu bez inštalácie nového, žena môže otehotnieť, ak mala pohlavný styk týždeň pred odstránením. Počas týchto siedmich dní by mohlo dôjsť k oplodneniu, vajíčko migruje cez trubicu a vystupuje do dutiny maternice, kde sa môže uchytiť. Oneskorená ovulácia sa prakticky nevyskytuje, keď sa hormonálne vnútromaternicové teliesko vysadí.

Po odstránení antikoncepcie môže u predisponovaných pacientok dôjsť ku krvácaniu, mdlobám a dokonca k epileptickým záchvatom. Zákrok preto musí vykonať vyškolený lekár v špecializovanom zdravotníckom zariadení.

Nežiaduce účinky

Počas prvých mesiacov nepravidelné krvácanie pretrváva u 2/3 žien, u pätiny sa zintenzívňuje a u každej desiatej pacientky je menej časté. Takmer žiadny z pacientov neprestáva mať menštruáciu. Do konca prvého roka má väčšina žien stále zriedkavé a nepravidelné krvácanie, ktoré sa pozoruje len u 16 % pacientov. Všetky tieto javy sa považujú za normálne. Zníženie krvných strát bez ovplyvnenia hypotalamu a hypofýzy je dokonca výhodou Mireny, jej liečebného účinku.

Vedľajšie účinky špirály Mirena najčastejšie (vo viac ako 1% prípadov) zahŕňajú nasledujúce stavy:

znížené emocionálne pozadie, dokonca aj depresia;
bolesť hlavy a migréna;
bolesť brucha, podbruška, nevoľnosť;
akné, prejavy hirsutizmu (napríklad prvky mužského vzoru vlasov - fúzy);
bolesť chrbta;
vulvovaginitída, iné infekcie genitálneho traktu, ťažkosť v mliečnych žľazách;
výskyt, ktorý vo väčšine prípadov po určitom čase ustúpi bez liečby.

Mnohé z týchto nepríjemných symptómov nevyžadujú liečbu a po určitom čase zmiznú samy.

Menej časté vedľajšie účinky:

intolerancia, alergické reakcie;
vypadávanie vlasov, ekzém;
arteriálnej hypertenzie.

Kedy liek neužívať

Kontraindikácie cievky Mirena:

tehotenstvo alebo neistota o jeho neprítomnosti;
infekcie močových a pohlavných orgánov;
prekancerózne stavy (cervikálna intraneoplázia stupeň 2-3) a rakovina krčka maternice;
malígny nádor maternice a mliečnej žľazy;
krvácanie z maternice neznámeho pôvodu;
deformácia dutiny maternice vrátane fibroidov; Špirála Mirena pre maternicové myómy môže byť inštalovaná, ak sú uzly malé veľkosti, ich umiestnenie v hrúbke myometria alebo;
nádory a iné závažné ochorenia pečene (hepatitída, cirhóza);
vek nad 65 rokov;
individuálna intolerancia;
tromboflebitída (zápal žíl), tromboembolizmus iných orgánov, podozrenie na systémový lupus erythematosus.

Systém Mirena je možné používať s veľkou opatrnosťou v nasledujúcich situáciách:

prechodné ischemické záchvaty, migréna, záchvaty intenzívnej bolesti hlavy;
vysoký krvný tlak;
predchádzajúci infarkt myokardu;
závažné zlyhanie krvného obehu;
srdcové chyby a iné chlopňové lézie v dôsledku rizika infekčnej endokarditídy;
diabetes mellitus typu 1 a 2, najmä s vysokou hladinou glukózy v krvi a komplikáciami.

Ak počas používania IUD dôjde k otehotneniu, antikoncepcia sa opatrne odstráni. Ak to nie je možné, je žene ponúknuté prerušenie tehotenstva. Vývoj plodu v maternici, kde je cudzie teleso, môže viesť k septickému potratu v 2. trimestri, hnisavej popôrodnej endometritíde a ďalším závažným komplikáciám. Ak sa podarí tehotenstvo udržať, dieťa sa zvyčajne narodí bez výrazných vývojových abnormalít. Hoci je v dutine maternice vysoká koncentrácia levonorgestrelu, zriedkavo ovplyvňuje plod spôsobením virilizácie (zvýšené mužské vlastnosti), pretože vyvíjajúce sa dieťa je chránené placentou a membránami.

Žena by sa mala poradiť s lekárom, ak má nasledujúce príznaky:

absencia menštruácie počas jedného a pol mesiaca na vylúčenie tehotenstva;
dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti brucha;
zimnica s horúčkou, potenie v noci;
bolesť pri pohlavnom styku;
výtok z pohlavného traktu, ktorý má nezvyčajný objem, farbu alebo vôňu;
zvýšenie objemu krvi uvoľnenej počas menštruácie (príznak špirálovitého vypudenia).

Vnútromaternicové teliesko je jednou z najbežnejších antikoncepcií. Je to kvôli ich vysokej spoľahlivosti a bezpečnosti. Okrem toho sa ženám páči, že použitie IUD vyžaduje iba jeho inštaláciu a vybratie a zvyšok času môžete zabudnúť na antikoncepciu. Je to oveľa pohodlnejšie ako napríklad každodenné užívanie antikoncepčných tabletiek.

Vnútromaternicové telieska môžu byť kovové (najčastejšie potiahnuté meďou) a hormonálne (Mirena). Použitie špirál vyvoláva veľa otázok. Ženy sa často zaujímajú o to, aká je menštruácia po IUD, ako aj po jeho odstránení. Zvážme tieto otázky.

Menštruácia po inštalácii IUD

Povaha menštruácie závisí od typu inštalovaného IUD. Menštruácia po inštalácii cievok obsahujúcich kov sa môže zmeniť nasledovne:

Menštruácia sa stáva dlhšou a hojnejšou ako pred použitím IUD. Ženy často zaznamenávajú zvýšenie intenzity bolestivých pocitov.
Pred a po menštruácii alebo medzi nimi sa objavuje špinenie, krvavý vaginálny výtok.

Takéto javy sa spravidla pozorujú počas prvých 3 až 6 mesiacov po inštalácii IUD, potom sa menštruačný cyklus ženy normalizuje. Niekedy sa však nepravidelná menštruácia a priveľká bolesť počas menštruácie stávajú dôvodom, prečo je nutné IUD vopred odstrániť.

Zmeny v povahe menštruácie po inštalácii hormonálneho IUD sa spravidla líšia od zmien po inštalácii nehormonálneho IUD. Trvanie menštruácie u ženy sa zvyčajne výrazne znižuje a jej krvácanie sa stáva menej hojným. Mnoho ľudí zaznamenáva časté oneskorenia po IUD a u 20% žien menštruácia úplne zmizne. Je to spôsobené utlmením vývoja sliznice maternice malými dávkami hormónov. Obnovenie menštruácie sa pozoruje až po odstránení IUD. Niektoré ženy sa tohto zastavenia menštruácie obávajú. A úplne márne. Tento proces je absolútne bezpečný, naopak vedie ku kvalitatívnemu zlepšeniu života ženy. Najmä hormonálne vnútromaternicové teliesko Mirena sa často používa na liečbu silného krvácania z maternice.

Po prvé, stojí za zmienku, že iba gynekológ by mal odstrániť akúkoľvek špirálu. Po odstránení vnútromaternicového telieska sa u niektorých žien vyskytne slabý alebo bodavý výtok a tupá bolestivá bolesť v dolnej časti brucha. Takéto javy spravidla zmiznú v priebehu niekoľkých dní a nevyžadujú špeciálnu terapiu.

Zvyčajne sa prvá menštruácia po odstránení IUD objaví podľa cyklu alebo s miernym oneskorením. Výnimkou je odstránenie hormonálneho IUD. V tomto prípade sa menštruačný cyklus môže vrátiť do normálu do 3-6 mesiacov po jeho odstránení.

Stojí za zmienku, že často odstránenie IUD vedie k menštruačným nezrovnalostiam. To sa prejavuje jeho nepravidelnosťou, znížením alebo zvýšením hojnosti výtoku, ako aj skrátením trvania menštruácie.

Ak sa oneskorenie po IUD pozoruje dlhší čas, tehotenstvo sa má vylúčiť alebo potvrdiť. Môžete použiť tehotenský test z lekárne, ale je lepšie, samozrejme, konzultovať s gynekológom.

Ak má žena po zavedení alebo vybratí IUD otázky, bolo by najlepšie poradiť sa s odborníkom. Nemali by ste sa samoliečiť ani sa spoliehať na rady priateľov. Iba lekár bude schopný určiť, či zmeny v menštruačnom cykle, ktoré sa vyskytujú, sú normálne alebo patologické.