Pengobatan hernia umbilikalis pada bayi baru lahir. Hernia umbilikalis pada orang dewasa

Pusar (umbilikus) terletak di tengah garis putih perut. Ini adalah bekas luka yang ditarik di lokasi cincin pusar, yang melewati saluran kemih germinal, dua arteri (aa. umbilicales) dan satu vena (v. umbilicalis) embrio. Cincin pusar dengan diameter 0,7-1 cm dibatasi oleh tepi garis putih perut. Di area cincin hanya ada kulit, fasia transversal dan peritoneum, yang menyatu satu sama lain karena tidak adanya lapisan jaringan ikat. Cincin pusar mungkin merupakan tempat hernia umbilikalis.

Fasia internal perut (f. endoabdominalis). Melapisi otot perut transversal dari dalam, itu digambarkan sebagai fasia transversal (f. transversa abdominis). Fasia menebal di umbilikus dan menjadi lebih menonjol di ligamen inguinalis. Serat preperitoneal lebih menonjol di bagian bawah dan lebih dekat ke punggung bawah. Melewati serat dengan batang utamanya a. epigastrium inferior dan a. sirkumfleksa ilium profunda. Mereka disertai dengan pembuluh darah dengan nama yang sama.

Peritoneum parietal adalah lapisan terakhir dari dinding perut. Di bagian atas, berlanjut ke diafragma dan di bawahnya turun ke rongga panggul. Pada permukaan bagian dalam dinding perut anterior, peritoneum membentuk lipatan dan lekukan. Tiga lipatan didefinisikan antara pusar dan kandung kemih. Satu terletak di sepanjang garis tengah tubuh dan diarahkan ke bagian atas kandung kemih - umbilical median (plicae umbilicalis mediana), sisanya mengikuti permukaan lateral kandung kemih - umbilical tengah (plicae umbilicales mediales). Lipatan pertama berisi duktus urinarius yang tumbuh terlalu besar, dua lainnya berisi arteri umbilikalis yang hilang (Gbr. 130). Keluar dari lipatan terakhir, dengan fokus pada tengah ligamen inguinalis, ada satu lagi lipatan peritoneum - umbilikalis lateral (plica umbilicalis lateralis), (berisi pembuluh epigastrium bawah (a. et v. epigastricae inferior).Di batas bawah dinding anterior abdomen, disebutkan lima lipatan peritoneum membentuk lekukan berpasangan, atau fossae.Lubang supravesikal (fossae supravesicales) dibatasi oleh lipatan umbilikalis median dan tengah.Fossa inguinalis media (fossae inguinales media) terletak di antara lipatan umbilikalis tengah dan lateral peritoneum.Lubang inguinalis eksternal (fossa inguinales lateralis) terletak keluar dari lipatan umbilikalis lateral, sesuai dengan pembukaan internal kanalis inguinalis.

Beras. 130. Dinding anterior perut. Pemandangan dari sisi rongga perut. Peritoneum dan fasia transversal diangkat di sebelah kanan. 1 - m. perut melintang; 2 - m. rektus abdominis; 5-a. epigastrica Inferior dan plica umbilicale lateralis; 4-lig. inguinalis; 5 - tulang; 6-a. femoralis; 7-v. femoralis; 8 - duktus deferens; 9-lig. umbilicalis lateralis dan plica umbilicale media; 10 - kandung kemih; 11 - garis sayatan peritoneum; 12 - plica umbilicale mediana; 13 - fossa supravesicalis; 14 - fossa inguinalis medialis; 15 - fossa inguinalis lateralis; 16 - pusar.

Patologi seperti cincin pusar yang membesar, di bawah usia 5 tahun, biasanya berhasil diobati dengan pijatan dinding perut. Jika pijatan tidak menyebabkan hilangnya hernia umbilikalis, Anda harus melakukan operasi. Dengan cara yang sama, hernia umbilikalis diobati dengan operasi pada anak di atas 5 tahun dan pada orang dewasa.

Mengapa cincin pusar pada anak bisa mengembang

Pendapat yang tersebar luas di antara orang-orang yang tidak mengetahui obat-obatan bahwa terjadinya hernia umbilikalis tergantung pada metode pemrosesan tali pusat hanyalah mitos belaka.

Beberapa hari setelah lahir, tali pusar yang menghubungkan janin dengan plasenta terlepas. Cincin pusar menutup rapat, ditumbuhi jaringan ikat. Namun, proses ini membutuhkan waktu. Jika, karena alasan tertentu, tekanan intraperitoneal dalam tubuh anak meningkat sebelum cincin pusar menutup rapat, hernia dapat terbentuk. Ini terutama disebabkan oleh kecenderungan genetik - yang disebut "kelemahan herediter fasia peritoneal." Jika salah satu orang tua dari anak itu memiliki masa kanak-kanak, maka dengan kemungkinan yang sangat tinggi (hampir 70%, menurut statistik medis) ia akan memiliki patologi seperti itu.

Hernia umbilikalis juga dapat berkembang karena peningkatan pembentukan gas di usus, sering dan parah menangis, sembelit, dan sejumlah alasan lainnya.

Jika Anda melihat beberapa cacat pada cincin pusar, pastikan untuk menunjukkannya kepada ahli bedah. 10 menit sebelum menyusui bayi, baringkan perutnya di atas permukaan yang rata dan keras.

Untuk alasan apa bisa ada hernia umbilikalis pada orang dewasa?

Hernia umbilikalis juga dapat terjadi pada usia dewasa. Ini karena kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang berat, cedera, bekas luka pasca operasi di perut. Itulah mengapa beberapa orang dianjurkan untuk memakai perban setelah operasi.

Juga, hernia umbilikalis dapat disebabkan oleh beberapa penyakit yang disertai dengan batuk berkepanjangan yang kuat atau akumulasi cairan di rongga perut - misalnya asites (dropsy).

Pada wanita, hernia umbilikalis terjadi lebih sering daripada pria. Hal ini disebabkan adanya perbedaan anatomis dan fisiologis pada tubuh wanita. Kehamilan memainkan peran yang sangat penting dalam pembentukan hernia umbilikalis, terutama pada tahap selanjutnya, ketika tekanan intra-abdomen meningkat tajam, otot-otot dinding perut anterior melemah, dan cincin pusar sangat meregang.

Divergensi cincin pusar adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh perubahan posisi serat otot. Patologi mungkin merupakan tanda pertama pembentukan hernia umbilikalis, tetapi tidak selalu mengarah ke sana. Pada saat yang sama, ekspansi dengan tonjolan sudah menunjukkan pembentukan penyakit ini. Menurut ICD 10, kode hernia umbilikalis adalah K42, tetapi ekstensi cincin umbilikalis sebagai penyakit independen tidak memiliki kode seperti itu.

Penyebab hernia umbilikalis pada anak-anak dan orang dewasa

Alasan perluasan cincin dan pembentukan hernia pada bayi dan orang dewasa berbeda. Pada anak-anak, faktor utama penyebab patologi adalah:

  • Perkembangan dinding perut anterior yang salah atau keterbelakangan serat. Kondisi ini disebabkan oleh berbagai alasan, termasuk infeksi pada wanita, paparan zat beracun secara terus-menerus pada tubuh ibu, atau aktivitas berlebihan selama kehamilan.
  • Tekanan tinggi di dalam peritoneum. Dalam hal ini, hernia tidak dianggap sebagai patologi bawaan, itu terbentuk pada tahun pertama kehidupan (paling sering beberapa minggu setelah kelahiran) karena tangisan dan teriakan yang intens, sering.
  • Kelemahan cincin pusar dan displasia jaringan ikat. Ini adalah patologi bawaan yang mungkin muncul lebih dari satu tahun setelah lahir.

Pada orang dewasa, perbedaan cincin pusar dan pembentukan hernia disebabkan oleh berbagai alasan:

  • persalinan dan kehamilan yang sulit;
  • melahirkan anak secara berulang;
  • kehamilan ganda;
  • operasi yang terlokalisasi di peritoneum;
  • cedera perut dan dinding perut anterior;
  • proses perekat dan jaringan parut pada jaringan;
  • batuk berkepanjangan;
  • sembelit dan ketegangan saat buang air besar;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • asites (sering terjadi dengan sirosis);
  • obesitas atau penurunan berat badan yang tajam 10 kilogram atau lebih;
  • penurunan tonus otot karena kurang olahraga.

Ada faktor-faktor yang mempengaruhi divergensi berlebihan dari cincin pusar, diikuti oleh pembentukan hernia. Pelanggaran serupa diamati pada wanita yang hamil setelah 35-40 tahun. Beberapa profesi dapat memicu penyakit, misalnya bermain alat musik tiup.

Sebagian besar penyebab perbedaan dan hernia umbilikalis dikaitkan dengan pelanggaran tonus otot di peritoneum. Pada orang dewasa dan anak-anak, mereka dapat bersifat bawaan dan didapat. Dan penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun.

Gejala timbulnya hernia

Hanya dokter yang dapat menentukan perbedaan cincin pada bayi baru lahir atau orang dewasa. Tidak selalu patologi segera disertai dengan gejala seperti prolaps pusar.

Cincin pusar yang normal memiliki kepadatan yang cukup tinggi. Itu sempit, dan jika Anda memasukkan jari di sana, itu akan langsung mengenai dinding tanpa menembus ke dalam rongga perut. Dengan perkembangan proses patologis, cincin menjadi jauh lebih lebar, dan nada pusar berkurang. Ujung jari telunjuk dengan mudah melewatinya. Hernia umbilikalis disertai dengan gejala berikut:

  • nyeri - tidak terjadi pada semua kasus, tetapi jika ya, nyeri dapat menyebar ke pusar, punggung bawah, dan sepanjang tulang belakang;
  • tonjolan selalu terjadi dengan hernia, tetapi mungkin tidak ada jika cincin baru saja mulai mengembang;
  • pada tahap pertama, kantong drop-out mudah dikurangi dan memiliki tekstur yang lembut;
  • ukuran hernia tergantung pada durasi perjalanan penyakit.

Jika kantong dilanggar, gejala akut terjadi: masalah dengan tinja, sakit parah di daerah pusar, demam tinggi, mual dan lemas, kehilangan nafsu makan. Setelah pelanggaran, komplikasi dapat dimulai.

Diagnosa penyakit

Ahli bedah dapat mengenali hernia umbilikalis pada pemeriksaan pertama, serta menetapkan adanya perluasan cincin pusar. Pasien tidak dapat mendiagnosis patologi ini sendiri.

Ultrasonografi, sinar-X, dan tes laboratorium diperlukan untuk menyingkirkan komplikasi tersembunyi, proses inflamasi dan infeksi. Mereka paling sering diresepkan untuk komplikasi yang dicurigai.

Komplikasi hernia umbilikalis

Komplikasi tonjolan pusar dimulai hanya dengan perjalanan patologi yang panjang. Konsekuensi utama adalah hernia terjepit, karena gejala yang merugikan berkembang, kesejahteraan pasien memburuk. Pada orang dewasa, pelanggaran cukup jarang, hernia inguinalis dan femoralis secara signifikan di depan dalam hal indikator. Karena meremas kantung oleh lubang hernia, nekrosis jaringan yang telah jatuh ke dalam formasi ini terbentuk.

Komplikasi berikutnya yang terjadi terlepas dari pelanggarannya adalah infeksi sekunder. Ini menutupi bagian organ yang masuk ke kantung hernia. Pasien yang hernianya menutupi lengkung usus menghadapi konsekuensi seperti koprostasis.

Perjalanan penyakit yang berkepanjangan menyebabkan syok nyeri, terkadang obstruksi usus dan peritonitis berkembang. Tahap paling lanjut dapat menyebabkan koma, tetapi konsekuensi ini sangat jarang terjadi.

Kurangnya diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang memadai merupakan faktor utama terjadinya komplikasi hernia. Jika pasien merasakan kesemutan yang menyakitkan di daerah pusar, atau ada kecurigaan perluasan cincin pusar, ia perlu berkonsultasi dengan ahli bedah atau terapis.

Metode Perawatan

Pada anak-anak sejak lahir hingga 1 tahun, pengobatan ekspektan aktif digunakan, yang meliputi:

  • pemantauan konstan keadaan pusar;
  • penggunaan perban pendukung;
  • operasi dalam kasus tindakan penahanan yang tidak efektif.

Pada orang dewasa dan anak yang lebih besar, satu-satunya pengobatan yang efektif untuk hernia umbilikalis adalah pembedahan. Dengan bantuannya, ahli bedah memilih kantung hernia dan mengembalikan isinya kembali ke rongga perut. Kemudian jala khusus dipasang yang menahan cincin hernia. Operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, tergantung pada kompleksitas kondisi pasien.

Masa rehabilitasi adalah 6 bulan, minggu-minggu pertama perlu untuk mengamati istirahat di tempat tidur.

Jika hernia terjadi secara paralel dengan beberapa malformasi pada anak yang baru lahir, prognosisnya tidak baik. Pembedahan dini atau terapi penahan dapat membantu memperbaiki hernia tanpa kambuh. Orang dewasa mentoleransi operasi dengan baik, tanpa adanya komplikasi terkait, risiko kekambuhan tidak mungkin terjadi.

Pencegahan ekspansi cincin dan hernia

Untuk menghindari peregangan cincin pusar pada anak, ibu harus bertanggung jawab atas jalannya kehamilan, mengikuti rekomendasi dokter dan menolak menggunakan zat berbahaya atau tinggal di daerah dengan risiko tinggi keracunan bahan kimia. Segera setelah lahir, anak tersebut diberi resep senam dan pijat untuk melindungi dari perluasan cincin pusar.

Pada orang dewasa, metode pencegahan meliputi poin-poin berikut:

  • anda perlu melakukan olahraga ringan dan makan dengan benar agar pencernaan normal;
  • selama kehamilan, mereka mengenakan perban pendukung dan melakukan latihan pencegahan agar tidak ada perbedaan setelah kelahiran anak;
  • memantau berat badan, obesitas tidak diperbolehkan;
  • di hadapan penyakit yang menyebabkan batuk, infeksi apa pun segera mulai mengobatinya.

Untuk menghindari kekambuhan setelah operasi, pasien harus mematuhi semua rekomendasi dokter.

Hernia umbilikalis, yang sering terbentuk setelah anulus mengembang, dapat diobati. Namun, perjalanan penyakit yang lanjut dapat menyebabkan komplikasi. Jika Anda mengunjungi dokter dan mengikuti rekomendasinya, konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat dihindari.

Dalam artikel ini:

Perpindahan beberapa organ internal di rongga perut di luar cincin pusar mengarah pada diagnosis hernia umbilikalis pada bayi baru lahir. Patologi ini terjadi pada setiap bayi kelima yang lahir sebagai akibat dari kehamilan dan persalinan normal, dan pada setiap bayi ketiga yang lahir prematur.

Hernia umbilikalis yang didiagnosis pada bayi adalah penyakit bedah yang paling umum pada tahun pertama kehidupan seorang anak. Perlu dicatat bahwa cacat kecil pada cincin pusar diamati di hampir semua bayi baru lahir.

Struktur hernia umbilikalis

Penting bagi orang tua untuk memahami apa itu hernia umbilikalis jika ditemukan pada bayi. Di bagian tengah perut adalah cincin pusar, yang terdiri dari ligamen. Berkat dia, selama kehamilan anak menerima nutrisi dan oksigen melalui tali pusat ibu. Setelah melahirkan, tali pusar diikat, pembuluhnya biasanya harus mengencang, dan cincin itu sendiri harus ditutup dan sembuh dengan jaringan ikat.

Jika ini tidak terjadi, organ dalam (biasanya omentum dan lengkung usus) mulai menonjol dari dalam. Situasi serupa dapat terjadi pada seorang ibu: jika selama kehamilan cincin pusar meregang dan melemah, hernia setelah atau biasa dijamin.

Setelah melahirkan, semua anak memiliki cincin pusar yang lemah dan tidak sepenuhnya tumbuh, sehingga tanda-tanda visual hernia pusar pada bayi baru lahir akan terlihat. Tetapi pada kebanyakan anak, kondisi ini dengan cepat dan mandiri berlalu dalam 1 bulan, sementara yang lain didiagnosis dan diresepkan perawatan yang diperlukan untuk mencegah pelanggaran hernia umbilikalis pada bayi baru lahir.

Alasan

Alasan utama yang menyebabkan hernia umbilikalis pada bayi terkait dengan jaringan yang lemah secara anatomis di daerah pusar. Tetapi jika ada faktor predisposisi, penyakit ini berkembang lebih sering.

Ini termasuk:

  • defisit bayi saat lahir;
  • kecenderungan genetik;
  • kondisi yang sering terjadi di mana tekanan intra-abdomen meningkat (menangis, dll.);
  • tonus otot lemah, karakteristik rakhitis;
  • jenis kelamin: hernia umbilikalis pada anak laki-laki yang baru lahir didiagnosis lebih jarang daripada di antara anak perempuan .

Banyak orang tua percaya bahwa penyakit ini didahului oleh pembalutan tali pusat yang tidak tepat kepada anak segera setelah melahirkan. Ini hanya mitos, karena tindakan ini sama sekali tidak memengaruhi kelemahan otot dan perluasan cincin pusar.

Fitur anatomi

Hernia pada bayi terdiri dari dua jenis - bawaan dan didapat.

Patologi bawaan berkembang sebagai akibat dari fitur anatomi tubuh anak. Beberapa anak dilahirkan dengan displasia jaringan ikat. Otot dan jaringan cincin pusar dan dinding perut pada anak-anak tersebut juga lemah. Karena itu, pada bayi baru lahir, hernia umbilikalis berkembang, yang memerlukan perawatan.

Hernia yang didapat terbentuk dengan latar belakang seringnya ketegangan dinding perut, ketika organ dalam dipengaruhi oleh peningkatan tekanan intra-abdomen. Dalam hal ini, kepatuhan terhadap tindakan pencegahan akan membantu menyingkirkan dugaan perkembangan hernia umbilikalis pada bayi baru lahir.

Penyebab lama tidak tertutupnya cincin pusar

Jika seorang anak menangis untuk waktu yang lama dan sering, menderita sembelit dan kembung, perutnya selalu tegang. Kondisi yang sama sering terjadi pada bayi saat musim panas di luar dan bayi bereaksi terhadap panas dengan kecemasan yang nyata. Peningkatan tekanan intra-abdomen mencegah kontraksi normal dari cincin pusar, yang berarti bahwa loop usus atau omentum mungkin ada di dalamnya. Dalam hal ini, orang tua muda dapat melihat seperti apa hernia umbilikalis pada bayi baru lahir dengan mata telanjang.

Untuk mencegahnya, perlu lebih memperhatikan anak, agar tidak menangis berkepanjangan. Pada tanda-tanda pertama tonjolan, perawatan di rumah tidak boleh dilakukan, terutama menggunakan konspirasi yang tidak memiliki efek terapeutik. Adanya tanda-tanda penyakit harus dilaporkan ke dokter, yang akan memberikan rekomendasi yang tepat.

Gejala

Hernia umbilikalis pada bayi ditentukan sejak usia 1 bulan. Pusar perut, yang menonjol ke depan, terlihat dengan mata telanjang, namun, pada beberapa bayi, ini hanyalah fitur anatomi yang disebut "pusar kulit". Agar tidak membingungkan kondisi ini dengan penyakit yang sebenarnya, orang tua harus mengetahui hernia umbilikalis pada bayi.

Jadi, gejala hernia pusar pada anak adalah sebagai berikut:

  • tonjolan berbentuk bulat di area cincin pusar, mudah diatur kembali, diameternya bervariasi antara 1-10 cm;
  • ketika bayi rileks, patologi paling sering tidak terlihat, tetapi ada baiknya meregangkan dinding perut, karena penyakitnya kembali lagi;
  • anak itu gelisah, peka terhadap cuaca;
  • hernia itu sendiri pada anak tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi sering disertai dengan perut kembung, yang menyebabkan kecemasan berlebihan pada bayi.

Jika, dengan latar belakang penyakit ini, ada kembung, nyeri, kelemahan umum, mual dan muntah, kemungkinan besar, kita berbicara tentang komplikasi hernia umbilikalis pada bayi. - koprostasis. Dalam hal ini, ada akumulasi tinja di usus, yang menyebabkan ketidaknyamanan serius pada anak. Anda perlu ke dokter segera.

Bagaimana cara menentukan adanya hernia umbilikalis?

Secara lahiriah, pusar terlihat membesar, dan selama tangisan anak, itu menjadi lebih besar. Saat ditekan, ia masuk ke dalam rongga perut, dan gemericik tertentu muncul. Menurut tanda-tanda ini, ibu sendiri dapat menentukan adanya hernia pada bayi.

Diagnosis akhir dibuat oleh dokter anak atau ahli bedah selama pemeriksaan anak. Jika situasinya berjalan, metode diagnostik tambahan ditentukan - radiografi, ultrasound, herniografi, yang diperlukan sebelum perawatan bedah.

Perlakuan

Hernia umbilikalis pada bayi baru lahir memerlukan perawatan wajib di bawah pengawasan dokter. Memilih taktik, spesialis mengambil sebagai dasar ukuran dan gejala hernia umbilikalis pada bayi. Jika tonjolan lebih besar dari 2 cm, pembedahan diperlukan. Juga, dokter mungkin menyarankan pijat, memakai perban dan patch hernia umbilikalis untuk bayi baru lahir. Bagaimana cara mengobati hernia umbilikalis?

Pijat

Jika patologinya ringan, spesialis akan menawarkan observasi dan tidak akan terburu-buru dengan perawatan bedah. Sederhana dengan hernia umbilikalis pada bayi baru lahir, dilakukan oleh seorang profesional, memberikan hasil yang baik.

Gerakan selama prosedur harus ringan, tanpa upaya fisik dan tekanan ke arah berikut:

  • searah jarum jam;
  • menangkal;
  • sepanjang otot oblik.

Gerakan-gerakan ini harus dilengkapi dengan menggosok perut dan lipatan lemah di sekitar cincin pusar. Juga, selama pijatan, sapuan ringan yang menenangkan harus dilakukan.

Berbaring di perut

Pencegahan dan pengobatan hernia umbilikalis pada bayi baru lahir dapat dilakukan dengan cara sederhana ini. Dokter anak merekomendasikan untuk meletakkan bayi di permukaan yang keras di perut seperempat jam sebelum menyusui. Begitu berada di posisi ini, bayi akan aktif menggerakkan seluruh bagian tubuhnya. Pada saat yang sama, tekanan intra-abdominal berkurang secara nyata karena pembuangan gas. Peletakan sistematis di perut memperkuat otot-otot dinding perut.

Operasi

Operasi untuk hernia umbilikalis pada bayi baru lahir dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • peningkatan ukuran tonjolan (pada anak-anak dari 1 tahun);
  • pelanggaran hernia;
  • pelestarian diagnosis hingga 5 tahun.

Tugas utama operasi adalah menghilangkan cacat cincin pusar. Metode ini disebut hernioplasti. Dokter mengeluarkan kantung hernia, menjahit dan memperkuat lubang hernia, mengembalikan organ dalam ke rongga perut. Operasi berlangsung tidak lebih dari setengah jam. Pada hari yang sama, jika tidak ada komplikasi, anak dapat kembali ke rumah.

Metode rakyat

Di antara metode tradisional populer untuk mengobati hernia umbilikalis pada bayi, sebuah konspirasi menonjol. Nenek moyang kita percaya bahwa patologi ini muncul pada anak-anak karena pengaruh kekuatan jahat. Tekniknya adalah sebagai berikut: setelah membangunkan anak, ibu perlu menggigit perutnya dengan ringan dan mengatakan konspirasi berikut: “Hernia, saya menggerogoti Anda, Anda memiliki satu gigi, dan saya memiliki ketujuh, saya akan makan Anda." Baca plot tiga kali, setiap kali meludahi bahu kiri Anda.

Percaya atau tidak bahwa perawatan dengan cara ini akan berhasil pada hernia umbilikalis pada bayi baru lahir adalah urusan semua orang. Tetapi lebih baik mempercayakan kesehatan anak kepada para profesional.

Juga digunakan perban untuk hernia umbilikalis untuk bayi baru lahir. Ini adalah ikat pinggang yang terbuat dari kain elastis alami. Alat ini memperkuat otot-otot perut, berkontribusi pada pertumbuhan berlebih dari cincin pusar. Itu dipakai di pagi hari, setelah memasukkan kantung hernia ke dalam rongga perut, dan dipakai di siang hari.

Anda juga dapat membeli tambalan hernia umbilikalis untuk bayi baru lahir, yang dijual di apotek. Pita tambalan lebar memperbaiki dinding perut, memungkinkan tonjolan untuk diposisikan ulang. Patch diganti setiap 10 hari. Lebih baik mempercayakan prosedur menempelkan tambalan ke dokter.

Jepitan

Jika hernia umbilikalis pada bayi baru lahir terjepit, sangat mendesak untuk pergi ke rumah sakit. Kondisi ini merupakan komplikasi dari penyakit ini - organ dalam yang masuk ke cincin pusar tersumbat di dalamnya akibat kejang. Pembuluh darah usus berada di bawah tekanan, mereka tidak menerima darah, kondisi anak memburuk dengan tajam.

Selain operasi, tidak ada yang bisa membantu dengan hernia terjepit. Untungnya, komplikasi ini sangat jarang terjadi.

Pencegahan

Perawatan bayi yang tepat dan penerapan tindakan pencegahan dapat mencegah perkembangan hernia umbilikalis pada anak di bawah 1 tahun, bahkan jika ada kecenderungan penyakit ini.

Jadi, apa yang harus menjadi pencegahan:

  • pengawetan dengan ibu memungkinkan anak terhindar dari masalah pencernaan pada usia 1 tahun, yaitu sembelit, perut kembung,;
  • ibu menyusui harus mematuhi, menghindari makanan yang menyebabkan perut kembung pada anak (anggur, kacang-kacangan, kol, dll);
  • Anda tidak boleh membiarkan anak menangis untuk waktu yang lama dan sering, Anda perlu melindunginya dari pilek, karena menangis dan batuk meningkatkan tekanan intra-abdomen, yang berarti mereka dapat memperburuk gejala hernia umbilikalis pada bayi baru lahir.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit ini sebenarnya mudah disembuhkan, kurangnya tindakan pencegahan dan ketidaktahuan dasar orang tua tentang seperti apa hernia umbilikalis pada bayi baru lahir, apa yang harus dilakukan dan bagaimana mengobati kondisi ini dapat menyebabkan konsekuensi serius. Yang paling berbahaya adalah terjepitnya kantung hernia dan organ-organ yang ada di dalamnya saat itu. Dengan tidak adanya perawatan yang diperlukan, kondisi ini dapat menyebabkan nekrosis dan peritonitis, yang mengancam jiwa anak.

Video bermanfaat tentang hernia umbilikalis

Ibu muda telah mendengar dari nenek lebih dari sekali bahwa bayi tidak boleh menangis untuk waktu yang lama, jika tidak hernia akan muncul. Apa itu mungkin? Apa itu hernia umbilikalis pada bayi baru lahir? Bagaimana cara menentukannya pada bayi Anda dan apakah itu berbahaya? Dokter mana yang harus menunjukkan kepada anak itu dan bagaimana cara merawatnya?

Penyebab hernia pada anak

Pada orang dewasa, konsep "hernia" dikaitkan dengan rasa sakit yang parah, pembatasan gerakan, dan operasi yang tak terhindarkan. Tetapi pada bayi baru lahir, semuanya tidak begitu menakutkan. Patologi terjadi karena cacat pada otot-otot dinding perut dan cincin pusar yang tidak tertutup. Dinding perut anak yang sehat terdiri dari: otot, epidermis, lemak subkutan, tendon, dan peritoneum. Hernia terbentuk di bagian lapisan otot dan tendon yang melemah. Di bawah tekanan intra-abdomen, titik lemah menonjol keluar, membentuk kantung hernia. Ini berisi loop usus dan peritoneum yang mengganggu penyembuhan.

Dokter membagi hernia umbilikalis menjadi bawaan dan didapat. Seorang bayi mungkin lahir tanpa tanda-tanda yang terlihat, tetapi akhirnya berkembang menjadi hernia umbilikalis. Diyakini bahwa faktor utama terjadinya adalah faktor keturunan. Jika ayah atau ibu memiliki masalah dengan pusar di masa kanak-kanak, maka hernia dengan probabilitas 70% juga dapat muncul pada putra atau putri mereka. Pendapat lain adalah kesalahan pemotongan tali pusat di rumah sakit bersalin. Tetapi ini hanya asumsi, karena memotong tali pusar tidak memengaruhi perkembangan otot perut.

Alasan mengapa hernia kongenital berkembang:

  • perpindahan organ dalam. Tidak ada cukup ruang untuk mereka di dalam, dan sebagian organ bisa masuk ke kantung hernia;
  • aparatus ligamen yang kurang berkembang atau otot-otot dinding perut yang melemah.

Ini terjadi dengan perjalanan kehamilan yang salah, yang berdampak negatif pada perkembangan fisiologis janin. Seorang anak mungkin lahir prematur, tertinggal di belakang rekan-rekan mereka dalam berat badan. Dinding perutnya tidak sempat terbentuk sempurna dan mudah rusak. Jika seorang wanita memiliki penyakit menular yang serius selama kehamilan atau secara teratur minum alkohol, risiko hernia pada bayi baru lahir meningkat secara signifikan.

Hernia didapat terjadi karena penyakit seperti:

  • malnutrisi, yang menyebabkan penurunan berat badan dan penipisan tubuh dengan malnutrisi;
  • disentri - bentuk keracunan akut;
  • rakhitis dengan kekurangan vitamin D;
  • batuk terus-menerus yang tidak diketahui sifatnya;
  • kekurangan kolagen di jaringan ikat, yang menyebabkan kerentanan pusar terhadap berbagai pengaruh.

Pada anak yang baru lahir, tonus otot melemah, dan jaringan ikat kurang berkembang. Tekanan apa pun (menangis lama, batuk pas) menyebabkan munculnya hernia. Karena itu, para nenek yang menyarankan untuk menghindari tangisan kuat pada bayi baru lahir adalah benar. Konstipasi yang sering juga menyebabkan terjadinya hernia umbilikalis. Anak itu, berusaha menyingkirkan kotoran yang menumpuk, mendorong dan mengejan, memberi tekanan pada pusar.

Cara mengidentifikasi hernia umbilikalis pada bayi

Hampir 20% bayi baru lahir menderita hernia umbilikalis. Tidak sulit bagi ahli bedah atau dokter anak yang berpengalaman untuk mendiagnosis penyakit ini. Bahkan orang tua muda dapat melihat bahwa pusarnya menonjol ketika anak menangis atau stres. Seiring waktu, hernia dapat bertambah besar.

Seperti apa bentuk hernia umbilikalis?

  • kulit di sekitar pusar sedikit membengkak, kemerahan diamati;
  • jika Anda menekan pusar, Anda dapat mendengar suara gemericik;
  • saat ditekan, bagian yang menonjol mudah jatuh pada tempatnya dan tidak menimbulkan rasa sakit pada bayi.

Sulit untuk membingungkan gejala eksternal hernia umbilikalis dengan patologi lain. Formasi bisa dari 1 cm hingga 4-5 cm dan bahkan lebih.

Dokter mungkin meresepkan studi tambahan:

  • palpasi, inspeksi visual;
  • Ultrasonografi peritoneum dan organ perut.

Cincin pusar tidak menutup

Selama perkembangan intrauterin, janin menerima nutrisi melalui tali pusat. Itu terputus saat lahir. Kapal harus segera dikencangkan. Cincin pusar (otot dan ligamen yang terletak di sekitar pusar) terbentuk di lokasi tali pusat, dan dikencangkan sepenuhnya dalam sebulan. Itu semua tergantung pada karakteristik individu bayi. Terkadang penyembuhan berlangsung lebih lama dari 30 hari, dan di tempat ini bayi bisa mengalami hernia.

Saat anak tumbuh, cincin pusar dapat menyusut dengan sendirinya tanpa operasi. Agar proses pemulihan berjalan lebih cepat, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah dan mengikuti semua instruksinya.

Apakah ada bahaya bagi bayi yang baru lahir?

Jika tidak ada cubitan hernia umbilikalis, tidak ada yang mengganggu bayi, yang berarti bahwa ia teratur dan, dengan kemungkinan besar, akan cepat pulih dengan pendekatan yang tepat.

Hernia umbilikalis menjadi ancaman bagi kesehatan dan kehidupan ketika anak mencapai usia 5 tahun. Sampai saat ini, operasi tidak dilakukan.

Menangis dan menjerit bukanlah akibat dari hernia, tetapi reaksi bayi terhadap gas, sembelit, kelelahan atau kelaparan. Rasa sakit dan ketidaknyamanan dapat menyebabkan pelanggaran - komplikasi yang memerlukan intervensi bedah. Anak akan mulai khawatir dengan tajam, ia mungkin muntah, warna hernia akan berubah, akan menebal dan tidak dapat dipasang kembali. Ini berbahaya bagi anak. Kondisi ini penuh dengan nekrosis usus. Orang tua dengan gejala ini perlu memanggil ambulans.

Bahkan tanpa adanya gejala berbahaya, jika tonjolan terdeteksi, Anda harus pergi ke dokter. Dia akan memberi tahu Anda secara rinci cara mengobati hernia umbilikalis. Semakin cepat masalahnya diidentifikasi, semakin cepat Anda dapat menyingkirkannya, mencegah komplikasi. Sekitar 2/3 dari semua bayi baru lahir sembuh dari hernia tanpa operasi dalam enam bulan.

Metode Pengobatan Hernia

Dalam pengobatan, ada beberapa metode untuk merawat bayi baru lahir dari hernia umbilikalis. Yang utama adalah pijat, perban, latihan fisioterapi. Sebelum memberi makan (untuk menghindari regurgitasi), remah-remah harus diletakkan di atas perut. Permukaan tempat bayi akan berbaring harus cukup kaku dan tidak melorot karena beratnya. Jika ini adalah meja ganti, itu ditutupi dengan popok, dan bayi tidak ditinggalkan sendirian selama sedetik. Berbaring di perut dimulai setelah penyembuhan terakhir dari luka pusar.

Cara memijat

Pijat untuk hernia umbilikalis pada bayi baru lahir diperbolehkan dari minggu kedua kehidupan. Manipulasi pertama harus dipercayakan kepada spesialis. Setelah beberapa sesi, orang tua akan merasa nyaman dengan gerakan sederhana dan dapat memijat diri sendiri di rumah.

  • di sekitar cincin pusar dengan telapak tangan terbuka, lakukan gerakan ringan dengan hati-hati searah jarum jam;
  • lalu usap dalam lingkaran;
  • tekan sedikit tonjolan sampai terpasang pada tempatnya;
  • uleni hernia dengan ibu jari searah jarum jam;
  • otot perut dipijat dengan gerakan horizontal dan kontra. Pukulan balik dilakukan secara serempak - dengan tangan kiri mereka mengarah ke atas di sisi kanan, dan ke bawah di sisi kiri dengan tangan kanan.

Tangan harus kering, hangat dan bersih, dan gerakan harus halus dan mudah untuk memastikan kenyamanan dan kesenangan maksimal bagi bayi. Selama pemijatan, bayi tidak boleh menangis. Ini dapat terganggu dengan mainan atau mainan kerincingan. Latihan diulang 10 kali. Pijat harian akan mempercepat pemulihan dan menyelamatkan bayi dari risiko komplikasi.

Merekam dan membalut

Anda dapat menggunakan cara pengobatan modern. Ini adalah tambalan medis untuk hernia umbilikalis, menahannya di cincin pusar dan memperkuat dinding perut, sering digunakan untuk bayi baru lahir. Untuk pertama kalinya, perekatan dilakukan oleh dokter, menunjukkan kepada orang tua bagaimana melakukannya dengan benar. Patch diterapkan selama 10 hari, ketika luka pusar benar-benar sembuh. Kemudian berubah menjadi yang baru. Tiga kursus sudah cukup untuk menghilangkan patologi.

Tapi untuk kulit halus anak-anak, patch bukanlah pilihan terbaik. Ini menyebabkan iritasi dan kemerahan dengan penggunaan jangka panjang. Dokter menyarankan untuk membeli perban khusus untuk hernia umbilikalis untuk bayi baru lahir, yang memiliki sifat yang sama dengan tambalan, tetapi tanpa efek samping. Sangat nyaman untuk dada. Ikat pinggang elastis yang lebar mencegah pusar terpuntir dan mencuat.

Bantuan ahli bedah

Pembedahan diindikasikan ketika:

  • hernia muncul dari enam bulan, dan tidak ada harapan untuk penutupan;
  • pendidikan meningkat bahkan setelah anak mencapai usia satu tahun;
  • pada 2 tahun, tonjolan mencapai 1,5 cm dan tidak berkurang;
  • kerusakan atau ruptur jaringan telah terjadi.

Ibu dan anak ditempatkan di rumah sakit di mana operasi akan dilakukan dengan anestesi umum.

Obat tradisional

Pada orang-orang ada banyak cara untuk menghilangkan hernia pada bayi baru lahir.

  • Di pusar berbaring kain kasa yang direndam dalam jus asinan kubis. Sepotong kentang mentah diletakkan di atas kain kasa. Kompres ditutup dengan popok untuk memberikan kehangatan. Prosedur ini dilakukan dua kali sehari. Perawatan hernia umbilikalis ini memberikan hasil positif pada banyak bayi baru lahir.
  • Perawatan dengan tanah liat, yang diencerkan dengan air dan dipanaskan hingga 38 derajat. Kue diletakkan di atas pusar bayi sampai mulai mengering. Tanah liat memberi nutrisi pada kulit, meregenerasi, menjenuhkannya dengan elemen-elemen bermanfaat.
  • Satu sendok makan cuka diencerkan dalam satu liter air dan dituangkan dengan lembut ke perut bayi.
  • Pakis dikenal karena khasiat penyembuhannya. Daunnya dituangkan dengan air mendidih, dan setelah beberapa menit digulung dan dioleskan di perut. Kompres ditempatkan dua kali sehari selama 3 jam. Dianjurkan untuk mengikat syal hangat di atas atau membungkus bayi dengan popok.
  • Susu whey dipanaskan sampai suhu tubuh. Sepotong kain dibasahi dan diperas sedikit di dalamnya. Itu diletakkan di pusar bayi yang baru lahir untuk memenuhi kulit dengan zat-zat yang bermanfaat.
  • Sebuah nikel tembaga diperlakukan dengan yodium dan diterapkan pada pusar bayi. Aplikasi diperbaiki dengan plester biasa. Saat berenang, koin dikeluarkan.

Dokter tidak melarang penggunaan metode ini, tetapi terapi akan berhasil dikombinasikan dengan pijat dan senam.

Bagaimana mencegah munculnya hernia umbilikalis

Agar bayi yang baru lahir menjadi lebih kuat lebih cepat, dan hernia umbilikalis tidak terbentuk, penting untuk memberinya perawatan yang tepat.

  • Bayi perlu mengatur nutrisi yang baik dan menyelamatkannya dari sembelit, kolik, dan peningkatan pembentukan gas. Seorang ibu menyusui harus menahan diri dari pewarna dan produk yang dilarang selama menyusui, minum alkohol, dan merokok. Diet harus mencakup makanan sehat yang kaya vitamin dan mineral.
  • Penting untuk memperkuat otot perut dengan meletakkan bayi di perut selama 10-15 menit setiap hari. Di dekatnya Anda dapat meletakkan mainan cerah yang akan menarik minatnya. Si kecil dengan senang hati akan mengangkat kepalanya dan mencoba merangkak ke objek yang diinginkan.
  • Melakukan pijat dan senam;
  • Hindari tangisan keras dan amukan.
  • Jangan lewatkan kunjungan ke dokter anak distrik. Pada gejala pertama, tunjukkan bayi ke dokter.

Pelanggaran organ dapat dihindari dengan memulai pengobatan tepat waktu.