Это заболевание возникает в период, когда ребенок имеет ускоренный ритм развития и может поставить под угрозу приобретение способностей 3. Такое ухудшение может нарушать функцию, препятствуя выполнению действий, часто выполняемых детьми с нормальным развитием 4.

Эти данные были связаны с улучшением перинатальной медицинской помощи, что способствовало увеличению выживаемости детей с гестационным возрастом и низким весом при рождении, все более экстремальным. На основе модели классификации, предложенной Всемирной организацией здравоохранения 1, эта болезнь может иметь различные последствия. Что касается функции органов и систем, церебральный паралич обычно препятствует функционированию костно-мышечной системы. На этом уровне характеристики, связанные с этой патологией, включают в себя нарушения мышечного тонуса, позы и добровольного движения. 1 Нейромоторное нарушение этого заболевания может включать в себя отдельные части тела, что приводит к определенным топографическим классификациям 6, 10.

Другим типом классификации является тот, который основан на клинических изменениях мышечного тонуса и типа расстройства движения, способности производить спастический, дискинетический или атетоидный, атаксический, гипотонический и смешанный тип 6. Эти классификации служат для описания и характеристики поражения, не предоставляя информацию о последствиях этого заболевания в повседневной жизни ребенка.

В дополнение к нейромоторным нарушениям церебральный паралич может также приводить к нарушениям, т.е. ограничениям в выполнении деятельности и повседневных задачах ребенка и его семьи 1. Эти задачи включают, например, сидеть в одиночестве, купаться и одеваться или заниматься мобильностью, например, убираться с постели по утрам и ходить в ванную, играть в мяч и велосипед с друзьями, помимо деятельности социальных и когнитивных характеристик, таких как игра с игрушками и с другими детьми и посещать школу.

Информация о выполнении таких функциональных мероприятий чрезвычайно актуальна, поскольку трудности с их выполнением обычно являются основной жалобой детей, родителей и членов семьи. В этом кросс-секционном исследовании участвовали дети из двух разных выборок, которые были выбраны случайным образом, на основе критериев включения, ранее определенных для каждой группы. Критерии, используемые для включения детей в нормативную группу, заключались в следующем: представить нормальное развитие, родиться на срок, не использовать регулярные лекарства, а не представлять физические, сенсорные или эмоциональные проблемы.

Для участия в группе церебрального паралича критериями включения были: иметь окончательный диагноз этого заболевания и проявлять умеренную или умеренную тяжесть. Дети с сопутствующими нарушениями были исключены из этого исследования. Критерий классификации тяжести детей с церебральным параличом основывался на средствах передвижения 11. Дети с независимой локомоцией классифицировались как умеренные; те, кто двигался с некоторой помощью, были определены как умеренная степень тяжести, а те, кто не двигался, считались серьезными; дети с тяжелой степенью тяжести были исключены из этого исследования.

Каждая из групп была стратифицирована в отношении гендерной переменной, с тем чтобы включить эквивалентное число детей обоих полов. Дети обеих групп были оценены Североамериканским функциональным тестом детской оценки Инвалидов Инвалидов 14, который был переведен на португальский язык 15 и адаптирован для рассмотрения социально-культурных особенностей Бразилии с разрешения и сотрудничества авторов первоначальной оценки. В этом тесте оцениваются функциональные аспекты развития детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет в трех областях деятельности: самообслуживание, мобильность и социальные функции.

Эта оценка делится на три отдельные части, каждая из которых включает три области производительности, упомянутых выше. Первая часть оценивает функциональные способности или способности ребенка; вторая часть сообщает о количестве помощи или помощи, которую ребенок получает для выполнения функциональных действий, а в третьей части - изменения окружающей среды, необходимые для выполнения функциональных задач.

В этом исследовании использовалась только шкала самообслуживания части функциональных навыков. Эта шкала состоит из 73 предметов, сгруппированных по 5 основным задачам самопомощи: кормление, купание, одевание, личная гигиена и использование туалета. В этом исследовании были исследованы задачи питания, купания, одевания и личной гигиены, в общей сложности 22 функциональных предмета. Каждый предмет оценивается со счетом 0, если ребенок не может выполнить свою деятельность, или 1, если ребенок может выполнять свою деятельность или уже является частью своего функционального репертуара.