Многие считают, что если будущий ребенок имеет крупный вес, то это говорит о том, что он родится сильным и здоровым, но только врачи и «мамы», которые рожали таких богатырей, знают, насколько опасными могут быть такие роды и какие сложности могут возникнуть в процессе появления на свет крупных плодов. Согласно статистическим данным, рождение крупного ребенка происходит в 5-10% от всех случаев родов.
Рыба и моллюски содержат высококачественный белок, витамины и минералы, а также жирные кислоты омеги. Питание рыбы во время беременности, грудного вскармливания и первый этап детства может быть особенно важен для роста и развития детей. Кроме того, есть признаки того, что употребление рыбы может снизить риск смерти от проблем с сердцем. Все питательные вещества для рыб могут быть необходимы, чтобы обеспечить всестороннюю выгоду в развитии плода и ребенка. По этой причине потребители, которые избегают употреблять рыбу и вместо этого принимают добавки омега-3, могут не получить все полезные эффекты.
Определение понятий
О макросомии или крупном плоде говорят, когда отмечается значительное превышение его фетометрических показателей, по сравнению с нормами для каждого конкретного срока беременности, или когда масса рожденного ребенка составляет свыше 4 килограмм. Помимо веса новорожденного, также учитывают его рост. Таким образом, рост нормального ребенка находится в пределах от 48 до 54 сантиметров, в то время как длина плода, имеющего большой вес, составляет 54-56 сантиметров, в некоторых случаях рождаются дети с ростом 70 сантиметров.
Кроме того, они не получают других питательных веществ, присутствующих в рыбе, которые способствуют защите общего здоровья. Употребление различных видов рыб помогает обеспечить, чтобы большая часть потребляемой рыбы была низкой в ртути. Большинство рыб, которые продаются в продовольственных магазинах, имеют, по сути, более низкое содержание ртути, включая многие популярные виды, такие как креветки или креветки, пикша, лосось, консервированный легкий тунец, тилапия, сома и трески.
А как насчет ртути, присутствующей в рыбе?
Рыба поглощает метилртуть, и почти у всех видов есть следы. На высоких уровнях метилртуть может быть вредной, и развитие плодов может быть особенно чувствительным к этому металу. Маленькие дети также могут быть чувствительными. По этой причине некоторые женщины могут сократить потребление рыбы или вообще избежать этого.
Если масса новорожденного ребенка составляет 5 и более килограмм, то речь идет о гигантском плоде. Рождение гигантских детей встречается гораздо реже, чем крупных и составляет 1/3000 случаев.
Причины
Рождение большого ребенка может быть объяснено многими причинами, среди которых немаловажную роль играют особенности материнского организма, а также индивидуальные черты ребенка, развивающегося в матке матери. Среди таких факторов выделяют:
Эта рекомендация не должна влиять на ваш рацион, потому что эти рыбы широко не потребляются. Кроме того, помните, что большинство рыб, которые продаются в супермаркетах и продовольственных магазинах, имеют более низкое содержание ртути и что эта рыба предлагает пользу для здоровья и для вас, и для ваших детей.
Хотя консервированный легкий тунец содержит меньше ртути, альбакор имеет более высокое содержание. Есть ли простой способ следовать этой рекомендации? Просто замените виды рыбы, которую вы потребляете, в соответствии с общими рекомендациями. И если вы или кто-то, кого вы знаете, ловите рыбу на озере, ручье или реке, следуйте рекомендациям местной рыбалки. Если нет местных рекомендаций, вы должны есть 6 унций или меньше этой пойманной рыбы в неделю в неделю, в то время как дети не должны потреблять более 1 - 3 унций в неделю.
Генетическую предрасположенность.
Подмечено, что существенную роль в рождении крупного ребенка играет наследственность. Родители высокого роста и хорошо развиты физически с большей долей вероятности могут воспроизвести крупного малыша.
Увеличение срока продолжительности беременности.
Беременность в норме продолжается от 38 до 41 недели. При условии увеличения срока гестации относительно верхней границы нормы врачи говорят о перенашивании, которое бывает как ложным, так и истинным. При истинном перенашивании беременности ребенок после рождения имеет характерные признаки: сморщивание и сухость кожи (отсутствие первородной смазки), количество вод снижено, а их оттенок колеблется от сероватого до зеленоватого. Подобные проявления можно объяснить старением плаценты, ее множественной кальцификацией, снижением функций. Недостача питательных веществ и кислорода приводит к развитию гипоксии, плацентарной недостаточности, а в некоторых случаях даже к гипотрофии плода.
Кроме того, избегайте употреблять больше рыбы в течение оставшейся недели. В уведомлении, опубликованном в Федеральном регистре. С этого момента память эволюционирует медленно в течение первого года жизни, а затем постоянно растет. Но как он активируется?
Когда он развивается? Как он стимулируется? Чтобы говорить о памяти и о том, как она развивается в детстве, важно, чтобы с самого начала мы разделили две разные концепции. Одна вещь - признание, а другая - память. Во-первых, это способность идентифицировать то, что уже известно, а второе - способность вызывать знания за короткий промежуток времени того, что находится в памяти. «Для ребенка достаточно всего 12 часов, чтобы ребенок узнал голос своей матери», - говорит Карм Фонс. Фактически, многочисленные исследования показали, что дети могут распознать материнский голос или даже мелодию, которую они слышали во время беременности.
Наличие у матери сахарного диабета.
Рождение крупного ребенка (или отражение большего плода от предполагаемого срока беременности во время ультразвукового исследования) может быть вызвано наличием у будущей матери сахарного диабета или его развитием во время беременности (гестационный диабет). У женщин с диагнозом «сахарный диабет» дети рождаются с характерными признаками, что в гинекологии называют диабетической фетопатией. Крупный вес ребенка исходит из наличия постоянных скачков уровня глюкозы и гормональных бурей в организме матери. Характерным симптомом диабетической фетопатии является избыток в прибавке веса малыша после 20 недель беременности, который происходит на фоне развивающегося многоводия. Как понятно из выше изложенного, ребенок хоть и рождается крупным, но уже является нездоровым. Беременных женщин с наличием сахарного диабета госпитализируют до 32 недели и после обследования решают вопрос о методах и сроках родоразрешения.
Формы памяти в матке
Нечто похожее предлагает финскому исследователю Минне Хуотилайнен, автору революционного эксперимента: с 29-й недели беременности до родов группа женщин слышала сотни раз одно слово с тремя слогами - картофелем - это ничего не значит. После рождения сканеры использовались для оценки мозга младенцев. И подавляющее большинство отреагировало на это слово. Таким образом, результаты кажутся неопровержимыми: хотя мозг плода все еще находится на стадии развития, он может вспоминать песни или фрагменты речи.
Почему мы забыли первые несколько лет
Иными словами: память образуется в матке, а не от рождения. Но этот опыт существует, и мозг архивируется, не забыл, - говорит Фонс. Очищение ума. Не единственная теория объясняет, почему у нас нет воспоминаний до трех лет. Другая основана на работе группы канадских нейробиологов, которые чуть больше года назад обнаружили, что высокое производство нейронов - нейрогенез - в гиппокампе мозга в первые годы жизни ребенка «очищает» его разум, отбрасывает что не полезно. Таким образом, гиппокамп не сможет хранить все живые воспоминания.
Резус-конфликтная беременность.
Одной из причин возникновения крупного плода является наличие резус-конфликтной беременности. Такое осложнение беременности возникает при вынашивании ребенка, у которого резус положительный, женщиной с отрицательным резусом. Как результат, ребенок получает гемолитическую болезнь, с характерными для патологии анемией, желтухой, а в особо тяжелых случаях к этим симптомам присоединяется еще и отечность. Это называется отечной формой гемолитической болезни. В полостях плода (грудной клетке, животе) наблюдается скопление жидкости, а селезенка и печень таких детей имеют значительное увеличение в размерах. Гепатоспленомегалия и массивные отеки определяют наличие у ребенка большого веса.
Первая память Эксперты говорят о первой памяти, называемой распознаванием, которая позволяет ребенку реагировать на запахи или звуки бессознательной памятью. «В краткосрочной перспективе у нее все еще нет памяти, поэтому невозможно вспомнить что-то, что было раньше», - говорит психоневролог Розер Колом. По мере того как первые несколько недель жизни проходят, ребенок наблюдает рутинные действия, которые повторяются последовательно, что начинает развивать его память в краткосрочной перспективе.
Объем памяти в каждом возрасте
Это верно через 3 месяца. Ребенок в этом возрасте может подражать определенным действиям. Память также позволяет дифференцировать объекты, которые вы уже знаете, от тех, которые вам неизвестны. «Дети 3 месяца уже могут хранить визуальную информацию в течение 10 секунд», объясняет Карме Фонс. Как это работает через 6 месяцев Память помогает вам распознавать людей за пределами вашего ближайшего окружения, если вы их видели раньше. И, прежде всего, это помогает вам в ваших причинно-следственных связях. «Вы знаете, например, что если вы нажмете кнопку на своей любимой игрушке, будет играть музыка или она будет двигаться», - говорит Фонс.
Особенности плаценты.
Стать причиной формирования и рождения крупного ребенка может наличие функциональных и структурных особенностей плаценты. Часто рождение ребенка с большим весом совпадает с наличием толстой (более 5 сантиметров) и большой по размеру плаценты. Массивная и толстая плацента способствует повышению интенсивности обмена микроэлементов и питательных веществ, что приводит к ускоренному развитию плода. Помимо возрастания интенсивности кровоснабжения ребенка и объема циркулирующей крови, присутствуют всплески гормонов плаценты, которые косвенно влияют на обмен веществ в организме матери и усиливают развитие и рост малыша.
И так далее. «Тем не менее, невозможно точно знать, есть ли у вас сознательная память, поскольку вы еще не можете выразить это через речь», - отмечает он. Через 9 месяцев его память позволяет ему сохранять информацию и сравнивать ее с новой, которую он приобретает. «Это в этом возрасте или чуть позже, когда вы можете вспомнить, где вы оставили объект и попытаетесь его восстановить», - поясняет Розер Колом. Его воспоминания с 1 года. Существенное изменение в этом процессе, так как ребенок начинает становиться знакомым со словами.
На первом этапе визуальная память - способность сохранять кратковременный образ - более мощна, чем словесная, но она уменьшается, так как язык начинает расти в мозгу. Есть люди, которые ничего не помнят до восьмилетнего возраста, и есть люди, которые помнят вещи, которые жили до 3 лет. «Они часто недолговечны, связаны с событиями, вызвавшими печать», - говорит Розер Колом. Но эксперты что-то соглашаются: наша память не идеальна. Забывчивость - это нормальное явление человеческой системы памяти. «Когда мы изучаем новые вещи, мы получаем больше вмешательства в мозг, и мы теряем немного ранее записанной информации», - заключают наши консультанты.
Последующие беременности, которые заканчиваются родами.
Отмечают прямо пропорциональную зависимость от количества родов и массой рожденных детей. После вторых и третьих родов, а также далее происходит формирование крупного плода, который приблизительно на 30% превышает вес и размеры первенца. Врачи этот факт объясняют наличием таких моментов:
Различные типы памяти
И, кстати, моя память не подвела меня: да, это был Наполеон, автор цитаты, которая открывает этот отчет. Существует несколько типов памяти, которые мы можем использовать одновременно. Сенсорная память. Очень короткая продолжительность служит для обеспечения восприятия. Краткосрочная память. Это система для хранения информации в течение определенного периода времени. Он может длиться несколько секунд. Долгосрочная память. Позволяет сохранять информацию в течение многих лет. Существует несколько подтипов: эпизодическая память, которая позволяет хранить определенные эпизоды жизни; семантическая память, которая сохраняет знание мира.
во-первых, присутствует психологический фактор, женщина которая вынашивает второго, третьего и так далее ребенка уже хорошо знакома со всеми особенностями беременности и, соответственно, более спокойна и уравновешена;
во-вторых, крупные размеры плода во время последующих беременностей могут быть обусловлены улучшенным внутриутробным питанием, поскольку кровеносная сеть матки после первых родов является более развитой;
Управлять памятью вашего ребенка
И процедурная память. Это тот, который позволяет нам выполнять действия после их изучения. Это стимулирует вашу способность к обучению посредством этих простых упражнений. Память связана с наблюдением. Плод имеет тактильную чувствительность, а 14 - реакции на боль. Также в этот момент он начинает иметь телесное понятие. Вы знаете, в какой позиции вы находитесь, и хотя ваши движения все еще очень резкие, как спазмы, вы можете изменить его.
Аномалии родовых сил
Кроме того, он любит одну позицию больше, чем другую, и будет искать своего фаворита. Из рук войти в сцену. У него все еще есть время, чтобы завершить свои моторные навыки, но, несмотря на это, через 20 недель он уже очень активен в своей среде. Любопытство: вопреки тому, что может показаться, что ваш ребенок много движется, не означает, что после этого он будет очень тронут или нервничать. На самом деле это гораздо больше связано с вами.
также более благоприятные условия для развития второго ребенка могут быть объяснены тем, что матка находится в более растянутом состоянии, а мышцы брюшного пресса оказывают незначительное сопротивление.
Характер питания женщины в положении.
Существенную роль в процессе увеличения массы ребенка также играет образ жизни женщины и характер ее питания, особенно это актуально после 20 недели гестации. Гиподинамия, рост живота и употребление большого количества высококалорийных продуктов (макароны, конфеты, сдоба) приводит к накоплению жировой клетчатки, а также параллельно провоцирует развитие макросомии у будущего ребенка.
Вы нервничаете, ускоряетесь? Может быть, вы это поняли. Или вы можете просто быть в состоянии воспринимать его или облегчаться по своему расположению. Помимо прикосновения, два чувства, с помощью которых плод получает больше стимулов, - это ухо и вкус. Этот последний развивается между 14 неделями и амниотической жидкостью приносит с собой информацию о питательных веществах, которые вы принимаете, и плод захватывает ее. «Группы матерей пренатального говорят нам, что после того, как они съели то или иное дело, они замечают, что их сын более спокойный или более беспокойный», - объясняет Марсель Кортада, психиатр и профессор Барселонского университета.
Ожирение.
Чрезмерный вес женщины во время беременности и до нее также играет определенную роль. Это может быть обусловлено не только отсутствием правильного питания, но и вызвано нарушением липидного обмена в организме, соответственно, это приводит к нарушению метаболизма углеводов, жиров и белков у плода, происходит внутриутробное поражение поджелудочной железы и печени, а также активизируются компенсаторные функции плаценты. Эти факторы все вместе способствуют увеличению веса и роста плода. Если у женщины присутствует ожирение первой степени, то рождение крупного плода наблюдается у 28%, при наличии второй степени ожирения эта цифра возрастает до 32%, а если присутствует ожирение третьей степени – вероятность рождения крупного ребенка составляет 35%.
Увеличение срока продолжительности беременности
Кажется, у них четкие предпочтения. С другой стороны, по вкусу плод учится из своего окружения. В исследовании, опубликованном в журнале «Педиатрия», сделан вывод, что дети предпочитают ароматы, которые они получили в утробе матери, и что они могут распознать.
Что касается уха, это, безусловно, самый изученный смысл. И больше вещей, чем вы себе представляете. Ваше сердцебиение является для него самым постоянным звуком, и когда он родился, он успокоит вас. В некоторых родильных домах были проведены тесты на недоношенных детей со звуком сердца, а седативные эффекты, которые они достигли, превысили ожидания врачей. Это также причина, по которой дети расслабляются, когда матери держат их на груди.
Прием лекарственных препаратов.
Бесконтрольное употребление некоторых лекарственных препаратов беременной женщиной, которые активизируют анаболические процессы и улучшают маточно-плацентарное кровообращение (к примеру, «Актовегин», «Гестагены») может стать причиной увеличения веса плода.
Он искажается, но он поднимает свой тон, и этого будет достаточно, чтобы распознать его, когда он родился. С другой стороны, мы знаем, что плод реагирует на музыкальные стимулы, и кажется, что он в состоянии впоследствии распознать мелодию, которая прослушивалась на протяжении всей беременности. Не доказано, что слушать музыку рано может создать настоящий музыкальный интерес к ребенку, хотя убеждены музыканты в категории Иегуди Менухина или Артура Рубинштейна. Исследование, проведенное Амстердамским университетом, показало, что чувство ритма развивается в матке, так что мы рождаемся вместе с ним.
Другие факторы.
Возраст будущей мамы (моложе 20 лет или старше 34 лет), нарушения цикла, наличие воспалительных процессов репродуктивной системы и половых органов также может стать причиной увеличения размеров и веса плода.
Крупный плод: диагностика и признаки
Если у женщины во время беременности имеется большой живот, то это не обязательно является свидетельством наличия крупного плода. В таких случаях нужно исключить наличие многоплодной беременности и такую особенность гестации, как многоводие (большой процент женщин пренебрегают УЗИ даже в такой важный для них период жизни).
К началу 38 недели беременности, а в некоторых случаях даже раньше, признаками наличия плода большого размера являются объективные данные, которые регистрируются при регулярных посещениях женской консультации. К основным показателям относятся измерение массы, прибавка в весе 500 грамм в неделю; в случае отсутствия отеков и других проявлений гестоза являются поводом для подозрений на наличие крупного плода.
При крупном плоде во время беременности признаки определяются на основании измерений живота женщины (высота дна и окружность матки), подтверждением подозрений на крупный плод являются показатели: высота дна матки более 40 и окружность живота более 100 см.
Поскольку плод с большим весом внутриутробно занимает значительно больше места (по сравнению с нормальным плодом), то внутренние органы женщины подвергаются ущемлению и сдавлению, увеличивается нагрузка на эти органы. Это приводит к возникновению таких явлений, как одышка, запор, изжога (вследствие заброса содержимого желудка в пищевод), учащенное мочеиспускание. За счет увеличения размеров матки появляется дополнительное давление на нижнюю полую вену, как результат, возрастает вероятность развития обморочных состояний лежа на спине в горизонтальном положении. Повышается нагрузка на костно-мышечную систему, проявляется эта нагрузка болью в ребрах, позвоночнике, пояснице, ногах. Может возникать или усугубляться течение варикоза вен нижних конечностей. Также существует высокая вероятность повышения тонуса матки и появления растяжек на животе.
Огромную роль в диагностике наличия у женщины крупного плода играет ультразвуковая диагностика, которая позволяет тщательно измерить фетометрические данные эмбриона и установить его предполагаемый вес. Выполняют измерение длины плечевой и бедренной кости, окружность живота и головки. Значительные размеры живота и большая головка, увеличение селезенки и печени, наличие жидкости в полостях тела ребенка говорят о наличии отечной формы гемолитической болезни у плода.
Течение беременности
Течение беременности у женщин с наличием крупного плода обычно проходит без существенных осложнений. Описанные выше осложнения (одышка, проблемы с пищеварительным трактом, обмороки) возникают на 38-40 неделе при беременности крупным плодом. Также высока вероятность возникновения прогрессирующей гипоксии и плацентарной недостаточности на фоне несоответствия быстро увеличивающегося веса плода и скорости маточно-плацентарного кровотока. К особенностям ведения такой беременности относят:
ограничение или отмена приема лекарственных препаратов-анаболиков;
коррекция диеты (исключение тугоплавких жиров и легкоусвояемых углеводов);
лечебная гимнастика;
расчет по размерам живота беременной и данным УЗИ предполагаемого веса ребенка;
консультации у эндокринолога и тест на толерантность к глюкозе для исключения сахарного диабета;
тщательное обследование с целью исключения многоплодной беременности и многоводия.
Течение родов
Многие будущие мамы задаются вопросом: «А как рожать, если плод крупный?». Ответом на этот вопрос является характер течения родов, который при наличии крупного плода имеет свои особенности. Самопроизвольные роды при наличии плода крупного размера довольно часто осложняются такими обстоятельствами:
Клинически узкий таз.
Такое осложнение возникает, когда плод имеет большую голову, и даже при условии полного раскрытия зева матки (10см) она не продвигается. Такое осложнение называют несоответствием размеров головки ребенка и таза будущей матери. Характерной особенностью является то, что параметры таза матери могут соответствовать норме, однако роды существенно затрудняются даже при условии наличия сильных и хороших схваток. Если же имеет место наличие анатомически суженого таза (размеры таза укорочены на 1-1,5 и более сантиметров), то обсуждается вопрос выполнения кесарева сечения.
Несвоевременное излитие вод.
Отхождение околоплодных вод до раскрытия зева на 8см (раннее) может быть обусловлено высоким положением головки ребенка, за счет ее крупных размеров она не может нормально прижаться к входу малого таза и продвинуться, соответственно, не возникает разграничение амниона на задний и передний. Раннее излитие околоплодных вод грозит выпадением мелких частей ребенка (ручка, ножка) или пуповинной петли. Помимо этого, осложнение может замедлить процесс раскрытия зева матки, что приводит к удлинению первого периода родов и существенно ослабляет роженицу. В случае выпадения части плода или пуповины показано немедленное родоразрешение посредством операции.
Аномалии родовых сил.
Роды плода большого размера довольно часто осложняются аномалиями родовых сил. Затяжной родовой процесс приводит к снижению частоты и интенсивности схваток (появляется слабость родовой деятельности, первичная или вторичная). Ребенок в таких случаях страдает, поскольку нарастает внутриутробная гипоксия (сначала прослушивается тахикардия в сердцебиении плода, а затем замедление – брадикардия). Такие признаки также являются показанием к оперативному родоразрешению.
Угроза разрыва матки.
Потужной период при рождении ребенка крупного размера также является опасным. В ходе прохождения головки плода по родовым путям она изменяет форму, приобретая наиболее подходящую конфигурацию для преодоления плоскостей малого таза (кости черепа как бы наслаиваются одна на другую). Если размеры головки ребенка и таза матери несоразмерны, возникает перерастяжение нижнего сегмента матки, что может стать причиной его разрыва.
Образование свищей.
Продолжительное стояние головки малыша в одной из плоскостей таза приводи к сдавлению мягких тканей родовых путей (влагалища и шейки матки), также сдавливается и мочевой пузырь в паре с мочеиспускательным каналом спереди и задний проход, соответственно, сзади. Такое давление приводит к нарушению кровообращения в тканях, возникает ишемия далее отмирание клетчатки (некроз тканей). Омертвевшие ткани после родов отторгаются организмом, что приводит к возникновению прямокишечно-влагалищных и мочеполовых свищей.
Разрыв сочленения лона.
Тяжелое прохождение головки ребенка может стать причиной повреждения лонного сочленения (расхождение лонных костей, разрыв связок), нередко такие повреждения, особенно тяжелые, подразумевают исключительно хирургическое лечение.
Дистоция плечиков.
Роды плода с большими размерами могут осложниться во время прохождения плечиков, особенно характерно такое осложнение для детей с наличием диабетической фенопатии (размер головки намного меньше от размера плечевого пояса). В таких ситуациях оказывают дополнительную помощь при прохождении, что нередко заканчивается переломами шейного отдела позвоночника, плечевой кости или ключицы.
Мозговое кровоизлияние или кефалогематома у плода.
Развитие такого осложнения возникает на фоне расстройства маточно-плацентарного кровотока с последующей гипоксией ребенка, аномалии родовых сил. Во время изменения конфигурации головки происходит сильное смещение костей и их чрезмерное сдавление, что заканчивается кровоизлиянием в надкостницу или головной мозг.
Ведение родов
Если у женщины диагностировано наличие крупного плода, то характер родоразрешения: по естественным родовым путям (обычные роды) или посредством операции (кесарево сечение) зависит от множества факторов. Выполнение планового оперативного родоразрешения требуется по таким показаниям:
крупный размер плода у женщин старше 30 и младше 18 лет;
миоматозные узлы и крупный плод, аномалии развития матки;
анатомически узкий таз при большом весе ребенка;
крупный ребенок и перенашивание беременности;
совокупность крупного плода и его тазового предлежания;
большой вес плода с наличием отягощающего акушерского анамнеза (применение вспомогательных репродуктивных технологий при бесплодии, привычное невынашивание беременности, мертворождение в прошлом);
показания, которые требуют исключить потужный период (миопия высокой степени, сердечнососудистая патология) в комплексе с крупным ребенком.
Кесарево сечение по возникновении экстренных показаний выполняется в любом случае осложнений в родах (неправильное вставление головки, угроза разрыва матки, слабость схваток).
В первые пару часов после родоразрешения (ранний послеродовой период) существует высокий риск развития маточного кровотечения гипотонического характера, которое обусловлено чрезмерным растяжением матки и затяжными родами.
В ходе составления плана родоразрешения через естественные родовые пути нужно учитывать:
роды должны проходить под мониторным контролем схваток и состояния ребенка;
обязательно ведение партограммы (график с учетом времени каждого из периодов родов, интенсивности схваток, раскрытия маточного зева);
в родах должно проводиться повторное измерение параметров таза;
своевременное и адекватное обезболивание, а также введение спазмолитиков;
профилактическое введение сокращающих средств в потужном периоде с целью предупреждения слабости потуг;
ранняя диагностика узкого (клинически) таза;
предупреждение возможного кровотечения в первые 2 часа после родов и в послеродовом периоде.
Дети, которые рождаются с весом четыре и более килограмм, попадают в группу высокого риска патологий центральной нервной системы, развития метаболических нарушений, асфиксии, развития родовых травм (переломы ключицы, плеча, кровоизлияния в мозг, кефалогематомы), общей заболеваемости и смертности в раннем неонатальном возрасте (первые 28 дней жизни).
Вопрос-ответ
Требуется ли госпитализация до родов, в случае беременности крупным плодом?
Да, все женщины с диагнозом крупный плод, должны лечь в роддом немного раньше от срока родов, примерно на 38-39 неделе. За это время врач выполнит тщательную диагностику, оценит состояние будущей матери (наличие осложнений беременности, экстрагенитальных заболеваний), проведет тщательное измерение размеров живота и таза роженицы, составит план ведения процесса родов. Если же будут иметься показания к плановому кесареву сечению, то будет составлен план операции.
Как предупредить развитие крупного плода?
В первую очередь, с момента наступления беременности нужно придерживаться правильного питания. Рацион должен состоять из пищи, богатой на углеводы, жиры и белки. Следует отказаться от привычки переедать, а также от увлечения жареной, жирной пищей и выпечки со сладостями. Если позволяет состояние здоровья, нужно выполнять упражнения для беременных, для того чтобы избежать гиподинамии (длительное сидение или лежание).
При первой беременности мне поставили диагноз крупный плод. Обязательно ли выполнять кесарево сечение?
Нет, оперативное родоразрешение не является обязательным алгоритмом родов, особенно при первых родах у молодых женщин. В большинстве случаев у молодых здоровых женщин процесс беременности и родов проходит без существенных осложнений и с благоприятным исходом.