Przyczyny rozwoju krzywicy u niemowląt: pierwsze oznaki, patologia fotograficzna, etapy rozwoju i metody leczenia. Krzywica u niemowląt: przyczyny, objawy, leczenie.

Od pierwszych minut życia dziecka zaczynają tworzyć się ważne narządy i układy. Do ich prawidłowego wzrostu i rozwoju potrzebne są pożyteczne witaminy i minerały, które dostają się do organizmu z mleko matki, żywność, są syntetyzowane przez skórę. Brak składników odżywczych w organizmie prowadzi do rozwoju patologii i złożonych chorób (pisaliśmy już o tym, jak to wypełnić). Dlatego bardzo ważne jest, aby matki monitorowały odżywianie dziecka, w przypadku karmienia piersią same spożywają pokarmy zawierające przydatne witaminy.

Tak więc niedobór witaminy D przyczynia się do rozwoju krzywicy u dzieci. Jeśli organizm tej witaminy nie wystarcza, dochodzi do naruszenia metabolizmu fosforu i wapnia, następuje stopniowa deformacja kości, ich zmiękczenie i przerzedzenie. Ponadto przy niedoborze witaminy D zaburzona jest funkcjonalność innych układów i narządów.

Ważny! Diagnoza "krzywicy u dziecka" trwa do trzech lat, ale chorobę można wykryć nawet w okresie niemowlęcym, kiedy znacznie łatwiej jest poradzić sobie z patologią. Przy odpowiednim leczeniu konsekwencje choroby są prawie niewidoczne.

Dzieci zagrożone – powody

Nie ma jednego rozmiaru odpowiadającego wszystkim potrzebom witaminy D dla wszystkich dzieci. Obliczając wymaganą ilość przydatnej witaminy dla jednego lub drugiego dziecka, weź pod uwagę:

  • cechy budowy ciała;
  • klimatyczne warunki zamieszkania;
  • odżywianie;
  • Styl życia;
  • przynależność do określonej kategorii rasowej;
  • masy ciała.

Przy złożonym naruszeniu wszystkich tych warunków istnieje ryzyko rozwoju krzywicy u dzieci. Przyczyny choroby mogą być następujące.

Sztuczne karmienie

Dzieciom karmionym mlekiem matki nie jest tak łatwo zarażać się chorobą, jak noworodkom dalej sztuczne karmienie, oczywiście, jeśli sama matka spożywa zdrowe i witaminowe pokarmy.

Według statystyk, dziś sztuczne dzieci nie cierpią na krzywicę tak często, jak kilkadziesiąt lat temu, kiedy mieszanki nie były tak przystosowane. Ale pomimo tego, że dziś producenci sztuczne odżywianie oferują mieszanki nasycone wapniem, fosforem i witaminą D, w porównaniu z mlekiem matki, ich przyswajalność przez organizm dziecka nie jest tak dobra.

Nie za cały okres

Niemowlęta urodzone przedwcześnie mają błędy enzymatyczne, zaburzony jest metabolizm i wchłanianie witaminy D. Dlatego nawet przy przyjmowaniu jej w wystarczających ilościach prawdopodobieństwo 100% wchłaniania jest bardzo małe.

Dysbakterioza

Niemowlęta często mają problemy z układ trawienny. Jeśli z tym nie walczysz, zaburzasz mikroflorę jelitową, metabolizm, wystąpią awarie w produkcji enzymów, co z kolei doprowadzi do nieprawidłowego wchłaniania witaminy D.

Inne przyczyny rozwoju choroby:

  1. Duża waga. Noworodkom o dużej wadze trudno jest obliczyć wymaganą dawkę witaminy D, a ta, która jest odpowiednia dla dzieci o normalnej wadze, nie wystarczy.
  2. Zagrożone są dzieci urodzone na obszarach miejskich, gdzie znajdują się duże ośrodki przemysłowe i fabryki. Problem szczególnie dotyczy miast położonych na północnych szerokościach geograficznych, gdzie ze względu na warunki klimatyczne jest bardzo mało słonecznych dni.
  3. Brak uścisków słońca. Padające na skórę promienie słoneczne w naturalny sposób wypełniają organizm witaminą D.
  4. Przynależność do kategorii rasowej. Ogromny wpływ na rozwój krzywicy u niemowląt ma rasa dziecka oraz kolor jego skóry.

Medycyna zauważyła, że ​​wchłanianie witaminy D u białych dzieci o blond włosach jest przyspieszone, w przeciwieństwie do śniadych dzieci i rasy Negroidów. Takie dzieci powinny dłużej chodzić na słońcu.


Ważny! Lekarze twierdzą, że problem krzywicy u niemowląt leży również w genetyce.

Statystyki mówią, że u dzieci z grupą krwi 2 wchłanianie witaminy D jest spowolnione, ryzyko rozwoju krzywicy jest wyższe niż u pozostałych. Zauważa się również, że chłopcy częściej niż dziewczęta cierpią na patologię.

Manifestacje choroby u niemowląt

Nie jest łatwo zidentyfikować krzywicę u niemowląt. Jest to trudne nawet dla doświadczonych pediatrów, którzy musieli leczyć patologię więcej niż jeden raz. Wynika to z faktu, że w medycynie występuje zarówno klasyczna krzywica, jak i choroby, które wraz z ich przyczynami, objawami i przebiegiem są bardzo podobne do tej patologii. Wiele matek pyta: jak rozpoznać krzywicę u niemowląt, aby zapobiec postępowi patologii i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie w celu leczenia? Pytanie, a także obawy rodziców, są całkiem zrozumiałe, dlatego lekarze zalecają uważne monitorowanie zachowania i wygląd zewnętrzny dziecko od pierwszych dni jego narodzin.

Aby ułatwić rodzicom rozpoczęcie szybkiego leczenia, ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać krzywicę. Główne objawy wskazujące na rozwój choroby:

  • zwiększona potliwość;
  • dziecko jest ciągle drażliwe;
  • brak chęci do aktywnych ruchów;
  • na głowie pojawiają się łysiny;
  • dziecko jest częściowo łyse;
  • pozostają w tyle w rozwoju w porównaniu z rówieśnikami.


Znając objawy krzywicy u niemowląt, rodzice rozpoczną w ten sposób leczenie na czas, co przyspieszy proces powrotu do zdrowia ich dziecka. W medycynie wyróżnia się następujące etapy krzywicy, które różnią się objawami manifestacji:

  • etap początkowy;
  • wysokość patologii;
  • rekonwalescencja.

Ważny! Wiedząc, jak objawia się każdy z etapów, ważne jest, aby nie przegapić jednego ważny punkt kiedy patologia jest nadal podatna na proste leczenie.

W przeciwnym razie, gdy wszystkie oznaki choroby będą oczywiste, dziecko dorośnie, wyleczenie choroby będzie trudne, ponieważ proces deformacji układu kostnego jest nieodwracalny.

Początkowe objawy

Początkowy etap krzywicy staje się wyraźny w wieku 3-4 miesięcy. W rzadkich przypadkach pierwsze oznaki pojawiają się w więcej wczesny okres lub po 6 miesiącach. Choroba może rozwijać się na tle patologii zakaźnych lub w wyniku przyspieszonego przybierania na wadze. Czas trwania początkowego stadium wynosi około miesiąca, po czym choroba bez odpowiedniego leczenia przechodzi na kolejny, cięższy poziom. W początkowym okresie choroby u niemowląt obserwuje się:

  • zwiększona potliwość (podczas snu i aktywności);
  • wrażliwość na hałas;
  • pojawienie się łysych plam.

Oprócz wyraźnych objawów, które są łatwe do zauważenia zarówno dla specjalisty, jak i rodziców, istnieją inne objawy, na które należy zwrócić uwagę podczas opieki nad dzieckiem. W okresie 3-4 miesięcy matki powinny monitorować stan ciemiączka na głowie dziecka. Jeśli przez długi czas nie zarasta tkanką kostną, jej brzegi stają się miękkie, to jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem. Ponadto w tym okresie, wraz z rozwojem patologii u niemowląt, spowalnia tworzenie się tkanki kostnej, mięknie staw mostkowo-żebrowy.


Ważny! Aby zapobiec postępowi nieodwracalnych zmian w ciele niemowląt, rodzice powinni zasięgnąć pomocy medycznej, gdy tylko pojawią się pierwsze oznaki krzywicy u niemowląt.

okres choroby

Jeśli nie rozpoczniesz leczenia krzywicy w początkowej fazie, przesunie się ona z etapu progresji, czyli wzrostu. Na tym etapie dochodzi do wzmożonego tworzenia tkanki kostnej, deformacji kości, upośledzenia funkcjonalności system nerwowy, dopływ krwi do tkanek, narządów wewnętrznych.

  1. Wraz z deformacją kości odnotowuje się skrzywienie nóg i obojczyków.
  2. W miejscach stawowych kości, a mianowicie na nadgarstkach, kostkach, okolicy mostkowo-obojczykowej, tworzą się wyrostki kostne.
  3. Krzywica klatki piersiowej staje się zauważalna, to znaczy jej wcięcie lub wysunięcie mostka do przodu, pojawia się bruzda Harrisona.
  4. Kształt głowy jest kanciasty, czoło nadmiernie wypukłe, łuki żuchwy i podniebienie twarde są zdeformowane.
  5. U niemowląt występują problemy z ząbkowaniem, pojawiają się one późno i nierównomiernie.

Na tym etapie napięcie mięśniowe dziecka spada. U dziecka dochodzi do naruszeń aktywności ruchowej i umiejętności motorycznych. W przeciwieństwie do zdrowych dzieci, chore dziecko jest opóźnione w rozwoju, co wyraża się spóźnionym przewracaniem się, siedzeniem, chodzeniem. Patrząc na dziecko można zauważyć jego nieprawidłową postawę.

Ważny! Największy cios spada na układ nerwowy dziecka. Staje się nadmiernie pobudliwy, drażliwy, pojawiają się problemy ze snem, nauką, zaburzona jest praca narządów wewnętrznych.

Na tym etapie choroby najgorszą rzeczą, jaka może się przydarzyć, jest odmowa dziecka od mleka matki lub mleka modyfikowanego. Jednocześnie dziecko na ogół odmawia jedzenia, pomimo dużych przerw między karmieniem. W efekcie stopniowo nasilają się oznaki anemicznego głodu tlenowego, zmniejsza się produkcja enzymów trawiennych. Dziecko staje się blade, ospałe, stale śpiące.


Mimo tak nieprzyjemnych objawów nie należy poddawać się i znosić choroby, zwłaszcza że współczesne metody leczenia potrafią zdziałać cuda. Trzeba tylko dołożyć wszelkich starań i być cierpliwym, ponieważ nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak szybko leczyć krzywicę u niemowląt. Wszystko zależy od chęci i wytrwałości rodziców, którzy chcą, aby ich dziecko było zdrowe i szczęśliwe.

Rekonwalescencja – ostatni etap

W żadnym wypadku nie powinieneś zaczynać choroby! Najlepiej wcześnie rozpocząć leczenie. W skrajnych przypadkach, gdy chwila została pominięta i krzywica zaczęła się rozwijać, weszła w fazę szczytu, leczenie rozpoczyna się na drugim etapie. Nie można dopuścić, aby choroba weszła w etap rekonwalescencji, ponieważ można powiedzieć, że jest to dla dziecka wyrok dożywotni.

Etap szczątkowej manifestacji krzywicy charakteryzuje się nie tylko deformacją układu kostnego, ale także ramą mięśniową i niedorozwojem zdolności psychomotorycznych. U takich pacjentów dochodzi do nieodwracalnej deformacji kośćca, zębów, fermentopatii, niskiego wzrostu, upośledzenia funkcji psychomotorycznych.

Chwila pocieszenia może być tylko okazją do nieznacznej poprawy psychosomatyki, ale przy wadach szkieletu dziecko, a potem dorosły będą jednak musiały żyć, po prostu nie da się ich poprawić. Dlatego każdy rodzic powinien wiedzieć, jak objawia się krzywica u niemowląt, aby dokładnie monitorować ich rozwój, zachowanie do sześciu miesięcy i w takim przypadku zwrócić się o pomoc medyczną do pediatry.


Stopnie choroby

Oprócz etapów rozwoju choroba dzieli się na stopnie różniące się objawami. Aby ułatwić określenie złożoności choroby, ważne jest, aby wiedzieć, jak niebezpieczna jest krzywica na każdym etapie i jakie pociąga za sobą konsekwencje:

  1. Krzywica I stopnia jest naruszeniem funkcjonalności układu nerwowego i mięśniowego, a rozwój psychomotoryczny nie jest zaburzony.
  2. Krzywica II stopnia - naruszenie układu nerwowego, narządów wewnętrznych. Deformacja nóg, kręgosłupa, mostka. Zmniejsza się poziom hemoglobiny we krwi, powiększa się wątroba i śledziona. Dziecko pozostaje w tyle w rozwoju, ponieważ występują odchylenia w rozwoju psychomotorycznym.
  3. Krzywica III stopnia - wyraźne zmiany w układzie nerwowym, mięśniowym, narządach wewnętrznych, deformacja kości. ryzyko rozwoju powikłań. Prawie cały układ kostny jest zdeformowany, wyraźne jest opóźnienie rozwojowe.

Aby zapobiec progresji choroby, jej powikłaniom, ważne jest rozpoczęcie leczenia w początkowej fazie choroby. Nie możemy pozwolić, aby patologia zrujnowała życie najbliższej osoby.

Metody diagnozy i leczenia

Czasami trudno jest postawić diagnozę - krzywica u niemowląt. Jeśli ostatnio analiza krzywicy obejmowała dostarczanie moczu, który został sprawdzony pod kątem zawartości w nim wapnia, dziś ta metoda została całkowicie odrzucona.

W dzisiejszych czasach, aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest wykonanie szczegółowego badania krwi. Specjaliści w laboratorium badają we krwi poziom fosforu, wapnia, magnezu, metabolitu witaminy D, kreatyny w surowicy, fosfatazy alkalicznej. Dodatkowo zalecana jest radiografia dotkniętej tkanki kostnej.


Środki terapeutyczne

Wielu rodziców borykających się z podobnym problemem jest zaniepokojonych jedynym pytaniem: czy leczy się krzywicę u niemowląt? Aby udzielić odpowiedzi, najpierw trzeba zapytać samych rodziców: czy są gotowi dołożyć wszelkich starań, być cierpliwi, poświęcić swoje czas wolny dla zdrowia własnego dziecka? Jeśli pytanie jest pozytywne, nie ma potrzeby odkładania leczenia, ale zabierz się do pracy natychmiast po postawieniu diagnozy.

Dziś wysiłki troskliwych rodziców, kompetentna i terminowa profilaktyka są głównym leczeniem krzywicy u niemowląt. Przede wszystkim, jeśli istnieją podejrzenia krzywicy, a diagnozę potwierdzi lekarz, lekarz musi ustalić optymalną dawkę witaminy D dla dziecka i przepisać ją.

W początkowej fazie krzywicy konieczna będzie optymalizacja zdrowy tryb życiażycia dziecka, spędzaj więcej czasu na świeżym powietrzu, regularnie wietrz pokój dziecięcy. Bardzo przydatne są kąpiele iglaste i solne, które mają pozytywny wpływ na układ nerwowy i odporność dziecka. Za zgodą lekarza możesz zastosować leczenie środkami ludowymi.

Głównym lekiem, za pomocą którego walczą z chorobą, jest witamina D. W aptekach można ją kupić w postaci roztworu, wody lub oleju. Lekarze zalecają niemowlętom stosowanie leku w postaci roztworu wodnego, ponieważ ma dobrą strawność, nie kumuluje się w organizmie i jest wydalany przez nerki. Roztwory olejków, choć przydatne, ale aby z nich korzystać, trzeba dobrać optymalną dawkę, co jest dość trudne. Są również przeciwwskazane dla niemowląt z dysbakteriozą.


W przypadku zaawansowanej krzywicy zaleca się leczenie promieniowaniem ultrafioletowym, metodą zwiększającą produkcję witaminy D w organizmie dziecka.Na krzywicę zalecany jest masaż, specjalne ćwiczenia gimnastyczne dla niemowląt. W rzadkich przypadkach zalecana jest elektroforeza.

Jak leczyć niebezpieczna patologia, aby zapobiec jej progresji, ważne jest, aby wielu rodziców znało cechy choroby, przyczyny jej rozwoju, pierwsze objawy manifestacji. W ten sposób możesz wykryć problem na czas i skorzystać z wykwalifikowanej pomocy specjalistów.

Tak starożytna choroba jak krzywica wciąż brzmi dość groźnie. Niestety, nawet dzieci mieszkające w cywilizowanych krajach są podatne na tę chorobę.

Niekorzystna ekologia, czynnik genetyczny i niuanse żywienia dziecka wpływają na mały organizm. To zachęcające, że współczesna medycyna nauczyła się diagnozować krzywicę na wczesnym etapie, podejmując działania mające na celu wyleczenie noworodka.

Krzywica to choroba spowodowana naruszeniem równowagi wapniowo-fosforowej z brakiem witaminy D. Główną i najstraszniejszą konsekwencją choroby jest deformacja struktury kostnej dziecka.

Krzywica najczęściej objawia się u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Choroba prowadzi do opóźnienia zarówno fizycznego, jak i motorycznego.

Zapotrzebowanie na witaminę D dla niemowląt

Działanie witaminy D jest niezbędne dla rozwoju organizmu dziecka.

  • Element jest w stanie wzmocnić siły obronne ciało dziecka, aby mogło walczyć z wirusami i infekcjami.
  • Uczestniczy w syntezie hormonalnej tarczycy.
  • Pomaga przyspieszyć wnikanie minerałów i soli do tkanki kostnej.
  • Umożliwia aktywne wchłanianie wapnia przez jelita.
  • Przyspiesza wymianę wapnia i fosforu w organizmie.

Czynniki ryzyka u noworodków

Niemowlęta mają delikatny system funkcjonowania organizmu, nawet w warunkach dobrego odżywiania i przyjmowania niezbędnych witamin i minerałów. Głównymi czynnikami pogarszającymi przebieg choroby są:

U wcześniaka dochodzi do zaburzeń układu enzymatycznego. To komplikuje wchłanianie witamin, nawet pomimo zbilansowanej diety.

  • Noworodek karmiony butelką.

Ze względu na specyfikę składu formuły mleka i oczywiste różnice w stosunku do mleka matki, w organizmie dziecka występują zaburzenia metabolizmu mineralnego. Błędy prowadzą do trudności w uzyskaniu witamin przydatnych do rozwoju.

  • Duże dziecko.

Organizm dziecka o dużej masie ciała potrzebuje zwiększonej ilości witamin.

  • Dzieci rzadko wystawiane na słońce.

Kiedy światło słoneczne pada na dziecko, organizm magazynuje witaminę D. Dotyczy to tylko spacerów na świeżym powietrzu, ponieważ promienie ultrafioletowe nie przechodzą przez szkło.

  • Naruszenie mikroflory jelitowej u noworodka.

Problemy z trawieniem tylko nasilają proces przyswajania witamin.

  • Kolor skóry.

Dzieci o jasnej karnacji są w stanie bardzo szybko uzupełnić zapasy „słonecznej” witaminy. Chociaż nie jest to dane tak szybko śniademu dziecku, potrzebuje do tego więcej czasu na słońcu.

Jak rozwija się choroba u niemowląt?

Krzywica u niemowląt ma 3 etapy rozwoju.

  1. Łatwy etap.

Pierwszy stopień choroby charakteryzuje się drobnymi zaburzeniami układu nerwowego dziecka, a także drobnymi deformacjami układu kostnego. Na tym etapie może pojawić się niespokojny sen noworodka, swędzenie skóry, a przy badaniu palpacyjnym wyczuwalny jest zmiękczony brzeg ciemiączka.

  1. Umiarkowany etap.

Naruszenia struktury kości stają się bardziej wyraźne. Wpływają na mięśnie i układ nerwowy dziecka. U dziecka zmienia się kształt czaszki, pojawiają się „rachityczne różańce”, zgięte kończyny. Noworodek zaczyna pozostawać w tyle w rozwoju motorycznym.

  1. Poważny stopień.

W trzecim etapie rozwoju krzywicy objawy nasilają się, a także uszkodzenie kości rurkowych. Nogi dziecka bardzo zmieniają kształt, klatka piersiowa i kręgosłup są zdeformowane. Noworodek może rozwinąć płaskostopie i anemię.

Rodzaje krzywicy w zależności od charakteru kursu w młodym wieku

W zależności od charakteru rozwoju krzywicy można wyróżnić 2 formy choroby:

  1. Ostra krzywica. Jest wykrywany tylko w niedoborze witaminy D, który jest łatwo eliminowany.
  2. Przewlekła krzywica, która jest powikłaniem ostrym. Zaniedbana choroba płynnie, ale systematycznie niszczy kości niemowląt. Ze względu na utajony przebieg choroby przewlekłą krzywicę leczy się dość trudno.

Formy manifestacji krzywicy

Krzywica u noworodka może objawiać się w różnych formach:

  1. choroba pierwotna. Objawia się niedoborem witaminy D lub naruszeniem jej wchłaniania.
  2. choroba wtórna. Przyczyną rozwoju jest obecność problemów zdrowotnych u dziecka:
  • choroby nerek, dróg żółciowych;
  • odporność komórek na witaminę.

Często stosowanie leków hamujących drgawki może wywołać rozwój krzywicy u niemowląt.

Dr Komarovsky mówi, dlaczego rodzice nie powinni postrzegać krzywicy jako czegoś strasznego.

Przyczyny choroby u niemowlęcia

Istnieje wiele przyczyn rozwoju krzywicy u niemowląt. Zarówno jeden czynnik, jak i ich kombinacja mogą prowadzić do choroby.

  • Ciąża mnoga matki, która jest przyczyną braku witamin dla organizmu dziecka.
  • Choroby dziedziczne lub istniejące stany patologiczne.
  • Niezrównoważone odżywianie matki karmiącej, a także niewystarczająca ekspozycja na słońce.
  • Niewystarczająca ilość enzymów w organizmie dziecka niezbędnych do wchłaniania witaminy.
  • Brak odpowiedniego żywienia u niemowląt w okresie dokarmiania uzupełniającego.
  • Obecność chorób alergicznych u noworodka, znacznie osłabiających układ odpornościowy.
  • zły sytuacja ekologiczna w miejscu zamieszkania.

Jak rozpoznać chorobę?

Diagnozę krzywicy u dziecka do roku przeprowadza się w sposób złożony. Rodzice powinni monitorować stan dziecka, jeśli istnieją czynniki predysponujące do choroby.

Objawy i oznaki rozwoju choroby

Widoczne objawy krzywicy może zauważyć każdy dorosły. Zwłaszcza jeśli chodzi o jednoczesną manifestację objawów:

  • wypadanie włosów na głowie;
  • brzegi ciemiączka stają się miękkie w dotyku;
  • podczas aktywności dziecko zaczyna intensywnie się pocić;
  • opóźnienie w rozwoju fizycznym lub utrata umiejętności nabytych przed chorobą;
  • późna erupcja zębów mlecznych;
  • zmniejszenie funkcji ochronnych organizmu, zwiększona zachorowalność.

W zaawansowanym stadium krzywicy można zauważyć chorobę u niemowląt:

  • niski wzrost;
  • zmiana kształtu czaszki;
  • wystająca klatka piersiowa;
  • pogrubienie odcinków żeber;
  • skrzywienie kończyn.

Diagnostyka i testy

Aby zweryfikować diagnozę, od noworodka pobiera się krew do analizy. Badanie ujawnia ilościową zawartość fosforu, wapnia i witaminy „słonecznej”.

Konieczna jest również kontrola wzrokowa przez specjalistę. Chirurg, wyczuwając dziecko, z łatwością rozpozna zgrubienie i deformację kości. Dopiero potem dziecko otrzymuje prześwietlenie przedramion i podudzi. Na podstawie zdjęcia rentgenowskiego i diagnostyki określa się diagnozę i przepisuje leczenie.

Sposoby leczenia krzywicy

Zintegrowane podejście do przywracania zdrowia dzieci polega na połączeniu różnych metod leczenia krzywicy.

Leki

Główną rolę w leczeniu krzywicy u niemowląt odgrywa przyjmowanie leków zawierających brakujący pierwiastek.

  • Witamina D.

Lek podaje się dziecku w postaci kropli.

  • Aquadetrim.

Lek stosuje się zarówno w leczeniu, jak i zapobieganiu krzywicy. Przypisz lekarstwo od 4 tygodni.

  • Ergokalcyferol.

Doskonały lek profilaktyczny zawierający witaminę D2.

  • Devisol, Vigantol, Videin.

Narzędzie jest roztworem olejowym o znacznym stężeniu aktywnego pierwiastka. Cechą stosowania leku jest całkowita normalizacja przewodu pokarmowego. Obecność dysbakteriozy u noworodka nie pozwoli witaminie dostać się do organizmu.

  • Kompleks multiwitaminowy według wieku.

Powołanie i odbiór takich funduszy jest uzasadnione, ponieważ w przypadku wystąpienia choroby zaburzone są funkcje metaboliczne organizmu.

  • Glukonian wapnia.

Jest przepisywany głównie wcześniakom ze względu na prawdopodobny spadek poziomu wapnia. Wynika to z przyjmowania witaminy D w pierwszych tygodniach leczenia.

Ekspozycja na promieniowanie UV

Naturalne opalanie jest najlepszym uzupełnieniem przepisanego leczenia krzywicy. Jeśli pozwalają na to warunki pogodowe, spacery należy wykonywać kilka razy dziennie.

Latem dzieci poniżej pierwszego roku życia nie powinny być włączone otwarte słońce. Wystarczy być w cieniu. W okres zimowy dziecku przepisuje się promieniowanie ultrafioletowe. Zabieg przeprowadzany jest pod specjalną lampą.

radykalne leczenie

Z reguły interwencja chirurgiczna jest wskazana w przypadku ciężkich postaci krzywicy, jeśli leczenie farmakologiczne i przepisana fizjoterapia nie przyniosły pozytywnego efektu. Zdeformowane kości należy skorygować chirurgicznie.

Wskazania do interwencji chirurgicznej są niezwykle rzadkie. Okres rehabilitacji trwa bardzo długo, pomimo pooperacyjnej farmakoterapii.

Zbilansowana dieta

Leczenie krzywicy u niemowląt rozpoczyna się od dostosowania diety. Kompletny karmienie piersią niezbędne do normalizacji równowagi wapnia i fosforu w ciele dziecka. Jeśli ta matka zawiedzie, noworodek zostaje przeniesiony do specjalnej dostosowanej mieszanki.

Ważne jest, aby na czas wprowadzać uzupełniające pokarmy, zwłaszcza gdy dziecko spożywa tłuszcze roślinne lub zwierzęce. Wynika to z rozpuszczalności witaminy D3 w tłuszczach. Na samym początku wprowadzania żywności uzupełniającej preferowane są proste tłuczone warzywa.

Fizjoterapia

W ramach kompleksowego leczenia i profilaktyki krzywicy szczególną uwagę przywiązuje się do ćwiczeń terapeutycznych. Pediatra zazwyczaj zleca kurs w klinice lub pokazuje kilka ćwiczeń, które matka może regularnie wykonywać dziecku.

Gimnastyka jest wskazana dla dzieci w wieku powyżej 2 miesięcy. Wszystkie ruchy wykonywane są płynnie, nie powodując dyskomfortu u dziecka. Główny warunek ćwiczenia fizjoterapeutyczne to regularność zajęć. Tylko w tym przypadku procesy metaboliczne w organizmie noworodka ulegają stabilizacji, co przyspieszy jego powrót do zdrowia.

Możliwe zatrucie

Czasami przyjmowanie przepisanych leków może powodować u noworodka szereg objawów, które wskazują na zatrucie organizmu. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma te objawy, natychmiast zasięgnij pomocy medycznej:

  • odrzucenie piersi, butelek;
  • niespokojny sen;
  • niewydolność oddechowa;
  • ledwo zauważalne skurcze rąk i nóg;
  • podczas sondowania obszaru wątroby podejrzewa się wzrost narządu;
  • utrata wagi;
  • ciągłe wymioty.

Etap rezydualny

Jeśli przepisane leczenie było skuteczne, a morfologia krwi wróciła do normy, choroba przechodzi z fazy aktywnej do nieaktywnej. Ten etap nazywamy okresem zjawisk szczątkowych.

Ten etap charakteryzuje się obecnością obniżonego napięcia mięśniowego u noworodka, a także resztkowego skrzywienia kości. U niemowląt obserwuje się częstą zachorowalność na tle osłabionej odporności, upośledzenia funkcjonowania narządów wewnętrznych. Objawy te mogą utrzymywać się przez dłuższy czas.

Czas wyzdrowienia

Aby witaminy były szybciej wchłaniane, dziecko musi zwiększyć napięcie mięśniowe. Procedury fizjoterapeutyczne mogą pomóc w walce z krzywicą. Są przepisywane po dwóch tygodniach leczenia.

Ograniczeniem w prowadzeniu sesji jest wiek dziecka: leczenie jest przepisywane tylko dla niemowląt w wieku sześciu miesięcy. Najczęściej przeprowadzane są procedury:

  • masaże;
  • gimnastyka medyczna;
  • balneoterapia, czyli kąpiele lecznicze.

Dobre rezultaty dają kąpiele lecznicze. Odbywają się na kursach lub od czasu do czasu. Kompozycja stosowana do kąpieli jest przepisana przez lekarza prowadzącego. Do przygotowania kąpieli używa się ziół leczniczych, igieł sosnowych lub soli morskiej.

Możliwe komplikacje i konsekwencje krzywicy

Zaawansowane stadia krzywicy mogą prowadzić do nieprzyjemnych i niebezpiecznych konsekwencji dla dziecka.

  1. rozwój anemii.
  2. nieprawidłowy aktywność fizyczna stawy.
  3. Niedociśnienie mięśniowe.
  4. Pojawienie się rachitycznego garbu na kręgosłupie.
  5. Dysplazja stawów biodrowych.
  6. Asymetria kształtu czaszki.

Krzywica musi być leczona na czas. W przeciwnym razie choroba może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji - niepełnosprawności dziecka.

Zapobieganie chorobom

Środki zapobiegawcze należy przeprowadzić po pierwszych dniach życia noworodka.

  • Przedłużenie karmienia piersią. Minimalny okres karmienia dziecka piersią to 6 miesięcy.
  • Zbilansowana dieta dla matki karmiącej.
  • Opalanie dla noworodków.
  • Prawidłowe karmienie piersią.
  • Przyjmowanie suplementów witaminy D w celu zapobiegania krzywicy.

Krzywica nie jest tak przerażająca, jak się wydaje w rzeczywistości. W końcu wizyta u lekarza na czas pozwala określić obecność choroby i „neutralizować wroga”. Kompleksowe leczenie przynosi owoce, jeśli wszystkie przepisane zabiegi były wykonywane systematycznie, a leki przyjmowane we wskazanych dawkach.

Zdrowie maluszka to prawdziwe szczęście dla rodziców. Niestety, nie można w pełni ubezpieczyć dzieci od chorób w okresie niemowlęcym, ale aktywne i terminowe podejmowanie środków w celu wyeliminowania dolegliwości pomoże zniwelować konsekwencje tych chorób.

Oprócz infekcji na noworodka mogą czekać nie mniej poważne choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi i brakiem niektórych witamin. Jedną z najbardziej znanych chorób tego rodzaju jest krzywica.

Krzywica w sensie dosłownym to raczej nie choroba, ale złożone zaburzenie metaboliczne organizmu spowodowane brakiem składników odżywczych. Oznaki zaburzeń wywołanych krzywicą pojawiają się z powodu braku witaminy D, która wpływa na metabolizm fosforowo-wapniowy oraz prawidłowe kształtowanie układu mięśniowo-szkieletowego i nerwowego.

Czynniki ryzyka wywołujące krzywicę u niemowląt są następujące:

  1. przedwczesny poród. Główne rezerwy wapnia w organizmie powstają w ostatnich tygodniach ciąży, a wcześniaki nie otrzymują ich w całości.
  2. Niezrównoważone odżywianie matki w okresie rodzenia jest często główną przyczyną krzywicy u niemowląt. Jeśli w diecie kobiety w ciąży nie ma pokarmów zawierających witaminę D i wapń lub ich ilość jest niewystarczająca, to niedobór składników odżywczych dotknie przede wszystkim dziecko.
  3. Narodziny jesienią i Zimowe miesiące. Witamina D jest aktywnie wytwarzana pod wpływem naturalnego promieniowania ultrafioletowego, podczas gdy pochmurna pogoda panuje od października do marca-kwietnia. Nie można powiedzieć, że w ciepłych krajach z nadmiarem słońca nie wiedzą, czym jest krzywica u dzieci poniżej pierwszego roku życia, ale mimo to dzieci chorują tam znacznie rzadziej.
  4. Niekorzystna sytuacja ekologiczna. Jeśli rodzina mieszka w miejscu o dużym zanieczyszczeniu powietrza, co jest typowe dla dużych miast, lub w surowym klimacie z niewielką ilością słonecznych dni, prowadzi to również do niedoboru witaminy D.
  5. Niezrównoważone karmienie piersią. Nieprawidłowy dobór sztucznego żywienia, przekarmianie lub niedożywienie – każde niedożywienie nieuchronnie prowadzi do zaburzeń metabolicznych i niedoboru witamin.
  6. Wrodzone zaburzenia metaboliczne. Niektóre choroby wiążą się z nieprawidłową przemianą materii oraz powstawaniem witamin i minerałów w organizmie, co może objawiać się niedoborem wapnia i witaminy D.

Skuteczność dalszego leczenia zależy od prawidłowo zidentyfikowanej przyczyny krzywicy u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Wszystkie objawy krzywicy u niemowląt wymagają szczególnej uwagi, ale w żadnym wypadku nie należy samodzielnie zwiększać spożycia witaminy D bez konsultacji ze specjalistą: może to wyrządzić jeszcze więcej szkód.

Objawy i etapy

Niedobór wapnia i fosforu w organizmie nie zawsze jest widoczny od urodzenia, a objawy krzywicy u noworodka zwykle nie występują. Oznaki krzywicy aktywnie zaczynają pojawiać się u dziecka w wieku 3-4 miesięcy, kiedy tworzą się kości, a organizm ostro reaguje na brak dla nich materiału budowlanego.


W tym wieku jest I (lekki) stopień krzywica i charakteryzuje się następującymi cechami:

  • zmiana w zachowaniu dziecka: staje się drażliwy i niespokojny lub odwrotnie, ospały i obojętny.
  • dziecko często i obficie się poci.
  • on się martwi świąd, więc często ociera tył głowy o poduszkę, podczas gdy z tyłu głowy pojawia się charakterystyczna łysina.

Wszystkie te objawy nie wskazują bezpośrednio na obecność krzywicy. Tak więc pocenie się i drażliwość może być spowodowane nadmiernie suchym i ciepłym powietrzem, a u zdrowego, ale zbyt aktywnego dziecka włosy z tyłu głowy mogą „wycierać się” na skutek ciągłego ruchu głowy. Jednak nawet takie objawy podejrzenia krzywicy u niemowląt wymagają nadzoru lekarskiego i badań.

Jeśli objawy rzeczywiście wskazywały na chorobę, ale leczenie nie zostało rozpoczęte w odpowiednim czasie, objawy krzywicy u dziecka pogarszają się o 8 miesięcy, a krzywica zmienia się w II etap (umiarkowany) . W takim przypadku rozwijają się następujące naruszenia:

  • rozmiar fontanelu nie zmniejsza się, a może nawet się zwiększać.
  • brzuch dziecka staje się okrągły i wypukły, zaburzona zostaje praca jelit.
  • głowa zaczyna nieproporcjonalnie powiększać się, czoło nabiera zauważalnego wybrzuszenia.
  • na dolnych żebrach pojawiają się małe wybrzuszenia (znane jako „różaniec”), wybrzuszenia są również widoczne w okolicy nadgarstka.
  • dziecko może jeszcze nie siedzieć, raczkować, a nawet próbować tego robić z powodu osłabienia mięśni i więzadeł.

Takie objawy krzywicy u niemowląt wymagają natychmiastowej interwencji medycznej i poważnego długotrwałego leczenia.

Jeśli objawy choroby są z jakiegoś powodu ignorowane lub leczenie jest nieskuteczne, rozwija się III stadium choroby - ciężka krzywica . Charakteryzuje się:

  • opóźnienie w rozwoju motorycznym i umysłowym;
  • skrzywienie nóg typu „X” lub „O”;
  • nieproporcjonalny rozwój głowy i tułowia;
  • zapadnięta lub zwężona klatka piersiowa.

Warto zauważyć, że przebieg krzywicy z reguły ma okresy zaostrzenia i całkowitego wyzdrowienia, gdy wszystkie objawy choroby znikają. Nie oznacza to jednak, że krzywica nie pojawi się ponownie: okresy szczytu zwykle występują w zimnych miesiącach roku.


Oczywiście nie można doprowadzić dziecka do takiego stanu: terminowe leczenie daje pozytywne rezultaty i gwarantuje całkowite wyleczenie.

Diagnoza i leczenie

Oznaki krzywicy dziecko Na początku mogą nie przeszkadzać rodzicom i na próżno: jeśli metabolizm nie zostanie przywrócony na czas, może to prowadzić do poważnych konsekwencji:

  • skolioza i inne choroby kręgosłupa aż do pojawienia się garbu;
  • zaburzenia równowagi ciała;
  • upośledzenie umysłowe;
  • choroby i wczesna próchnica zębów;
  • zwężenie kości miednicy u kobiet, prowadzące do powikłań przy porodzie i problemów ginekologicznych.

Nie należy lekceważyć nawet drobnych objawów krzywicy, a środki należy podjąć tak szybko, jak to możliwe.

Leczenie powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza na podstawie wyników badania. Aby zdiagnozować odchylenia, stosuje się kilka 2 metod: badanie moczu według Sulkovicha (pokazuje stopień utraty wapnia) oraz biochemiczne badanie krwi na wapń i fosfor.

Jeśli testy ujawnią naruszenia wskazujące na rozwój krzywicy, nie panikuj: uporczywe złożone leczenie całkowicie przywróci zdrowie dziecka.

Przede wszystkim leczenie krzywicy ma na celu uzupełnienie zapasów cennych substancji w organizmie oraz eliminacja niedoboru witaminy D . W tym celu stosuje się preparaty witaminowe D2 i D3, między którymi istnieją pewne różnice.

Tak więc forma witaminy D2 (ergokalcyferol) reguluje metabolizm fosforowo-wapniowy i odpowiada za odkładanie się wapnia w kościach podczas ich powstawania. Wchłaniany przez organizm z tłuszczów roślinnych i zwierzęcych.

Witamina D3 (cholekalcyferol) powstaje w skórze pod wpływem promieniowania ultrafioletowego. Jej rolą w organizmie człowieka jest stymulowanie wchłaniania wapnia i fosforu oraz przenoszenie substancji niezbędnych do prawidłowej budowy kośćca. Brak witaminy D3 można uzupełnić produktami pochodzenia zwierzęcego, ale praktycznie nie występuje w pokarmach roślinnych.


W leczeniu krzywicy można przepisać jeden z preparatów witaminy D lub oba – w zależności od przyczyny choroby. Wcześniej uważano, że wydajność D2 jest niższa, a jego trwałość jest krótsza, ale teraz ta teoria jest uznawana za nie do utrzymania i dalej ten moment przed specjalistami jest wybór formy leku. Witamina D produkowana jest w roztworach oleju i wody, a te ostatnie są obecnie uznawane za bardziej efektywne: witamina D w oleju jest gorzej wchłaniana i może powodować zaburzenia pracy żołądka i jelit.

Oprócz przyjmowania witaminy D w leczeniu krzywicy stosuje się następujące metody:

  • napromieniowanie lampą ultrafioletową;
  • przyjmowanie kwasu cytrynowego w celu poprawy wchłaniania wapnia w jelitach;
  • przyjmowanie preparatów fosforowych;
  • opalanie się.

Niektórzy eksperci uważają, że jednoczesne stosowanie suplementów witaminy D i opalania może prowadzić do hiperwitaminozy. Niemniej jednak nie można odstąpić od schematu leczenia przepisanego przez lekarza i należy ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń.

Aby leczenie krzywicy było jak najskuteczniejsze, zaleca się: spędzaj więcej czasu z dzieckiem na świeżym powietrzu i na słońcu . Zaangażuj się w hartowanie, ćwiczenia terapeutyczne. Weź udział w masażu terapeutycznym. Weź ujędrniające kąpiele solne.

Należy zwrócić szczególną uwagę żywienie dziecka . Przy karmieniu sztucznym wybieraj zbilansowane mieszanki bez laktozy. Podczas karmienia piersią ustal żywienie na żądanie, włącz do diety matki pokarmy bogate w witaminę D.

Wcześniej zabroniono szczepienia na jakimkolwiek etapie krzywicy, jednak obecnie uważa się, że ta choroba nie stanowi przeszkody w szczepieniu. Decyzję o celowości szczepienia może podjąć tylko specjalista.

Zapobieganie

Środki zapobiegające chorobie powinny rozpocząć się w pierwszych miesiącach ciąży. Zapobieganie krzywicy u niemowląt dzieli się na dwa etapy: przedporodowy (przed urodzeniem) i poporodowy (po urodzeniu).


Zapobieganie chorobie w okresie przedporodowym zależy wyłącznie od stylu życia przyszłej matki. Zaleca się kobietom w ciąży:

  • częste spacery na świeżym powietrzu;
  • umiarkowane opalanie;
  • przyjmowanie specjalnych kompleksów witaminowych dla kobiet w ciąży;
  • spożywanie pokarmów bogatych w witaminę D: warzyw i masła, ryb, ziemniaków, żółtka jaja, nabiału, orzechów, płatków owsianych, pietruszki.

Przyszłe matki nie mają przepisanych zabiegów pod lampą i witaminy D w roztworze: uważa się, że w tej postaci powoduje zaburzenia wewnątrzmaciczne u dziecka.

Po urodzeniu zapobieganie krzywicy u niemowląt jest uzupełniane następującymi środkami:

  • karmienie piersią, jeśli to możliwe;
  • długie spacery;
  • hartowanie i gimnastyka;
  • opalanie dziecka bez bezpośrednich promieni (przyswajanie witaminy D następuje w powietrzu w słoneczny dzień, nawet w cieniu);
  • przyjmowanie witaminy D w dawkach profilaktycznych (zwykle przepisanych w postaci kropli roztworu witaminy D2 lub D3 dziennie przez okres do 6 miesięcy lub do roku).

Na szczęście współczesna medycyna nauczyła się radzić sobie z chorobą: objawy ciężkiej krzywicy są obecnie niezwykle rzadkie. Konieczne jest jednak uważne monitorowanie stanu i rozwoju dziecka, aby w porę zauważyć nieprzyjemne objawy i zachować zdrowie dziecka.

Polecane do oglądania: Dr Komarovsky o krzywicy

Lubię!

Krzywica to zespół kliniczny, który opiera się na naruszeniu odkładania się w macierzy tkanka kostna rosnące ciało minerałów. Według współczesnych danych krzywica łączy szereg chorób, które mają podobne zmiany anatomiczne i kliniczne.Zmiany zachodzą w strefach wzrostu kości rurkowych. Wraz z początkiem masowej profilaktyki szczegółowy obraz kliniczny krzywicy jest dość rzadki, ale znaczenie problemu nadal nie jest tracone. Nawet łagodnym formom krzywicy towarzyszy niedotlenienie, osłabiona odporność, ogólna reaktywność organizmu i negatywnie wpływają na rozwój fizyczny. Krzywica nie jest chorobą zagrażającą życiu. Jej skutki mogą być niebezpieczne, np. powstanie płaskiej miednicy z krzywicą u dziewczynek, co w konsekwencji może skomplikować przebieg porodu, a nawet uniemożliwić poród naturalny.

Przyczyny krzywicy

Krzywica dziecięca to choroba wieloczynnikowa. W jego rozwoju liczą się zarówno przyczyny wewnętrzne, jak i zewnętrzne. Przyczyniają się do tego również osobliwości przebiegu ciąży i styl życia kobiety w ciąży.

Skóra ludzka jest w stanie syntetyzować witaminę D pod wpływem światła słonecznego. Dlatego niewystarczająca ekspozycja dziecka na słońce, klimat niekorzystny pod względem ilości słonecznych dni może łatwo sprowokować D. Ciasne budynki w megamiastach, dym w powietrzu również przyczyniają się do niedoboru światła słonecznego. Kolor skóry sam dostosowuje się do aktywności syntezy, im bardziej opalona skóra tym wolniej następuje synteza witaminy D.

Przyjmowanie witaminy D w organizmie następuje wraz z pożywieniem. Pod względem zawartości w żywności nie jest to najpopularniejsza witamina. Stwierdzono, że witamina D pochodząca z pokarmów roślinnych (ergokalcyferol) jest mniej aktywna niż witamina D z pokarmów zwierzęcych (cholekalcyferol). Najwięcej cholekalcyferolu znajduje się w tłuszczu z dorsza, mleku, żółtkach jaj, maśle, wątrobie ptaków i rybach. Wapń i fosfor, które są niezbędne do syntezy tkanki kostnej, są również dostarczane z pożywieniem. Dlatego niedobory żywieniowe to kolejny powód, który powoduje krzywicę u dzieci.

Fityniany, fenobarbital, glikokortykosteroidy to wszystkie grupy leków, które blokują receptory witaminy D. Spożywanie dużej ilości zbóż zwiększa utratę witaminy D z kałem, utrudniając jej wchłanianie w jelitach, ponieważ zawierają one w swoim składzie fitynian.

Zespół złego wchłaniania, który objawia się upośledzeniem wchłaniania w jelicie cienkim, może również powodować krzywicę.

W organizmie cholekalcyferol jest wchłaniany w jelicie cienkim, przekształcany najpierw w wątrobie do 25-OH-D3, a następnie w nerkach do 1,25-(OH)2-D3 i 24,25-D3. Drugi metabolit nerkowy (24,25-D3) bierze udział w tworzeniu kolagenu kostnego i aktywuje zwapnienie kości. Wszystkie te procesy zachodzą pod wpływem enzymów. Każde naruszenie aktywności enzymów lub nieprawidłowe działanie nerek i wątroby może zakłócić łańcuch przemian. W rezultacie - hipowitaminoza D. Choroby nerek i wątroby - kolejna przyczyna rozwoju krzywicy.

Równowaga wapnia i fosforu w organizmie jest możliwa tylko przy prawidłowym funkcjonowaniu komórek C tarczycy i przytarczyc. Hormon tarczycy tyrokalcytonina hamuje wchłanianie wapnia w jelicie, przyspiesza jego wydalanie z moczem oraz hamuje resorpcję kości. Parathormon parathormonu ma działanie przeciwne, wzmaga wydalanie fosforu z moczem, odkłada wapń w kościach z jego nadmiarem we krwi. Naruszenie homeostazy w tym układzie prowadzi również do rozwoju krzywicy.

Stwarzają podstawy do rozwoju krzywicy: patologiczny przebieg ciąży, niezrównoważone odżywianie matki karmiącej, przedwczesny poród dziecka, choroba noworodka. Wiadomo, że w ostatnich miesiącach ciąży organizm nienarodzonego dziecka zaczyna wytwarzać zapasy fosforu i wapnia. Dlatego tak ważne jest, aby kobieta w ciąży dobrze się odżywiała. Wyjaśnia to również fakt, że dzieci urodzone przedwcześnie po prostu nie miały czasu na przechowywanie tych ważnych pierwiastków śladowych.

Objawy i oznaki krzywicy

Pojęcie krzywicy jest czysto pediatryczne, ponieważ krzywica występuje do 3 roku życia. Cierpią na tym najintensywniej rosnące kości. Niedobór witaminy D powoduje szereg zmian w funkcjonowaniu organizmu. Przede wszystkim zachodzą zmiany w pracy nerek, zmniejsza się wchłanianie fosforu w kanalikach, wzrasta wydalanie fosforanów z moczem, rozwija się hipofosfatemia, zaburzone jest odkładanie się związków wapnia w tkance kostnej. Próbując zrekompensować niski poziom fosforu, związki organiczne nerwowa, tkanka mięśniowa zaczyna dawać atomy fosforu. W rezultacie: demielinizacja pni nerwowych (przewaga pobudzenia na wczesne stadia krzywica), naruszenie metabolizmu energetycznego w tkance mięśniowej, zmniejszenie jej tonu.

Zmniejszona absorpcja wapnia z jelita z powodu niewystarczającej syntezy białka transportującego wapń. Stąd zwiększona hipokalcemia i kompensacyjna resorpcja kości.

Obniżony poziom wapnia we krwi aktywuje przytarczyce, zwiększając produkcję parathormonu, który próbując utrzymać homeostazę wapnia w organizmie, wydala wapń z moczem. W wyniku tych wszystkich zmian kości miękną, stają się giętkie i niezdolne do utrzymania ciężaru ciała we właściwej pozycji i oparcia się naciąganiu mięśni, szkielet jest zgięty.

Przede wszystkim krzywica u dzieci objawia się zmianami w zachowaniu, sen cierpi, dzieci stają się niespokojne. powoduje zaburzenia w układzie mięśniowo-szkieletowym. Zmniejsza się kurczliwość mięśni, stawy stają się luźne, a funkcje statyczne są opóźnione. Oddychanie zewnętrzne jest zaburzone, ponieważ cierpią mięśnie międzyżebrowe i przepona odpowiedzialna za oddychanie. Występuje duszność, naruszenia wentylacji płuc, prawdopodobieństwo zmian zapalnych, wzrasta niedodma. Możliwe jest rozszerzenie granic serca z powodu zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego. Niedociśnienie jelitowe prowadzi do zaparć. Na skutek późnego ząbkowania zmniejsza się intensywność procesów osteogenezy.

Łuski kości potylicznej i szwów są zmiękczone, kości klatki piersiowej i miednicy są zdeformowane, kręgosłup i kości rurkowe są wygięte, zgrubienia pojawiają się w miejscach, w których chrząstka żeber przechodzi do kości, na dłoniach, tak -zwane "bransoletkami", na palcach - "sznurkami pereł", na przednio-bocznych powierzchniach klatki piersiowej - "różańcem". „Czoło olimpijskie” - przerost guzków ciemieniowych, czołowych i potylicznych.

Krzywica u niemowląt objawia się głównie objawami ze strony układu nerwowego: niepokój, zaburzenia snu, pocenie się (pierwszy objaw krzywicy), drżenie podbródka podczas płaczu, dreszcze podczas snu. Jednocześnie pierwsza oznaka krzywicy nie jest patognomoniczna dla diagnozy krzywicy. Pot podrażnia skórę, zaczyna swędzieć, co wzmaga niepokój dziecka. Niespokojnie pociera głową o poduszkę, w końcu susząc włosy z tyłu głowy. Dziecko jest nieśmiałe, obserwuje się zaparcia. Obserwuje się czerwony dermografizm. Objawy krzywicy u niemowląt obejmują również późne zamknięcie dużego ciemiączka, opóźnione ząbkowanie. Przed zamknięciem dużego ciemiączka można podejrzewać początkową krzywicę u niemowląt przez zmiękczenie jego brzegów i kości wzdłuż szwów.

Istnieje kilka wariantów przebiegu krzywicy:

Ostry przebieg obserwuje się u dzieci, które nie otrzymały profilaktycznych dawek witaminy D. Pierwsze objawy krzywicy postępują szybko. Obraz kliniczny staje się jasny, dominują procesy niszczenia tkanki kostnej. Objawy neurologiczne i wegetatywne są dobrze wyrażone. Ten kurs jest typowy dla dużych dzieci, które są karmione głównie węglowodanami.

Wariant podostry przebiegu krzywicy. Cała klinika jest umiarkowanie wyrażona. Zmiany w analizie biochemicznej krwi nie są ostre. Dominuje przerost kości. Występuje u dzieci, które otrzymywały profilaktykę witaminą D i były karmione piersią lub otrzymywały preparaty mleczne zawierające witaminę D.

Przebieg nawrotowy charakteryzuje się zmianą okresów zaostrzenia i osiadania z zachowaniem efektów rezydualnych. Na radiogramach z takim przebiegiem krzywicy w przynasadach kości zauważono kilka pasm zwapnień. Taki przebieg krzywicy nabywa się z niekorzystne warunkiżycie dziecka, niewłaściwe karmienie i pielęgnacja, nieprzestrzeganie środków zapobiegawczych.

Przy ciężkich deformacjach kości mogą wystąpić powikłania. Skrzywienie klatki piersiowej może powodować ucisk płuc, co stwarza dogodne warunki do rozwoju zapalenia płuc, gruźlicy i innych chorób zakaźnych płuc. Ponadto jest to wyraźna skrzywienie postawy. Deformacja kości czaszki może powodować upośledzenie umysłowe do jego poważnych stopni. Deformacja kości miednicy jest najbardziej znacząca dla dziewcząt, ponieważ może powodować komplikacje. U dzieci z krzywicą złamania są częstsze niż u innych dzieci, dzieje się tak z powodu zmienionej struktury kości. Skrzywienie kończyn, osłabienie mięśni spowalniają normalny rozwój fizyczny dzieci.

Objawy krzywicy u dzieci są często połączone ze zwiększoną podatnością na choroby wirusowe i zakaźne, ponieważ układ odpornościowy jest w dużej mierze osłabiony.


krzywica: zdjęcie dziecka

Stopnie, stadia i formy krzywicy

Oznaki krzywicy u dzieci można podzielić na kilka stopni nasilenia:

Łatwy stopień. Objawy krzywicy są łagodne i dotyczą głównie układu nerwowego, zarówno ośrodkowego, jak i autonomicznego. Łagodny stopień nasilenia można opisać tylko za pomocą objawów krzywicy u niemowląt. Naruszenia narządów wewnętrznych są niewielkie.

Umiarkowana krzywica jest już reprezentowana przez deformacje kości. Łagodne objawy stają się bardziej wyraźne. Klatka piersiowa jest spłaszczona po obu stronach, dzięki czemu klatka piersiowa jest wyszczuplona. Potocznie nazywana jest „piersią z kurczaka”. Dolna granica klatki piersiowej rozszerza się tworząc rowek Harrisona. Kończyny dolne zaczynają się zginać, deformacje mogą być zarówno szpotawe, jak i koślawe. Zespół rozrostu osteoidów jest wyraźny, guzki ciemieniowe czaszki są umiarkowanie przerośnięte. Możesz wykryć początek tworzenia „koralików” na piątym, szóstym, siódmym i ósmym żebrze w miejscach ich przejścia z części chrzęstnej do kości. Istnieją drobne naruszenia narządów wewnętrznych.

Wyraźne zmiany w mięśniach i kościach świadczą o silnym stopniu krzywicy. To „kwitnąca” krzywica, którą trudno przeoczyć. Pojawia się rachityczny garb, ponieważ naruszane są statyczne funkcje aparatu mięśniowego. „Sznury pereł”, „bransoletki rachityczne”, craniotabes, wszystkie te zmiany wyrażane są w najjaśniejszy sposób. Opóźniony rozwój fizyczny. i związane z tym zaburzenia mikrokrążenia powodują nieprawidłowe funkcjonowanie narządów wewnętrznych. Możliwe jest wytrzeszcz, hepato- i splenomegalia.

Krzywica przebiega w kilku etapach (okresach), które przechodzą na siebie:

• krzywica początkowa. Jego manifestacja pada na los dzieci w wieku 2 i 3 miesięcy. U wcześniaków jest to koniec 1 miesiąca życia. Okres ten w przebiegu ostrym trwa 4-6 tygodni, aw przebiegu podostrym może być opóźniony do 2-3 miesięcy. Zmienia się zachowanie dziecka, dreszcze pojawiają się z błyskiem światła, we śnie, z głośnymi dźwiękami. Dodatkowo dziecko może znaleźć wszystkie inne oznaki krzywicy u niemowląt. Zmiany w analizie biochemicznej krwi są nieznaczne, możliwe jest jedynie wykrycie spadku fosforu, poziom wapnia się nie zmienia.

• Jeżeli początkowy okres minął niezauważony przez pediatrę, rodzice i nie podjęto odpowiednich działań, wtedy zaczyna się kolejny okres – jest to okres szczytowy. Ten okres zasługuje na swoją nazwę, ponieważ wszystkie objawy postępują. Do przybliżonego określenia wieku pojawienia się krzywicy można wykorzystać wiedzę o częstotliwości aktywnego wzrostu kości. Kości czaszki rosną najintensywniej w pierwszych miesiącach życia dziecka. Następnie pałeczkę przejmują kości klatki piersiowej. Staje się „bezbronna” począwszy od 6 miesiąca życia. W wieku 10-18 miesięcy kości rurkowe aktywnie rosną.

W szczytowym okresie niedociśnienie mięśni staje się tak wyraźne, że można zaobserwować objaw „scyzoryka”, dziecku można nadać dziwaczny kształt, napięcie mięśni nie będzie temu przeszkadzać. Na zdjęciu rentgenowskim strefa przynasadowa kości nabiera kształtu kielicha, strefy wstępnego zwapnienia są zamazane. Należy również zauważyć, że wyraźne oznaki krzywicy na zdjęciu rentgenowskim można stwierdzić u dziecka w wieku 3 miesięcy.

Biochemia krwi staje się bardziej informacyjna, wzrasta hipofosfatemia, objawia się hipokalcemia, a aktywność fosfatazy alkalicznej wzrasta kilkakrotnie. Okres szczytowy może przebiegać w dwóch wersjach: w postaci penicy wapniowej lub w postaci wariantu fosforopenicznego.

Wariant fosforopeniczny objawia się ospałym, apatycznym zachowaniem chorych dzieci. Dominują objawy niedociśnienia mięśniowego, osłabienia aparatu więzadłowo-stawowego, rozbieżności mięśni prostych przedniej ściany brzucha. Na ich tle rozwijają się oznaki przerostu osteoidów. Jeśli przeprowadzasz badanie krwi w celu określenia poziomu parathormonu i kalcytoniny, określa się podwyższony poziom zarówno pierwszego, jak i drugiego.

Wariant kalcypeniczny jest częściej określany jako spazmofilia. Bardzo jasna manifestacja tym warunkiem jest wysoka konwulsyjna gotowość. Występuje drżenie rąk, podbródka podczas płaczu, niedomykalność, upośledzona motoryka jelit. Dzieci, w przeciwieństwie do poprzedniej wersji kursu, są niespokojne, spocone. Zauważono biały dermografizm. We krwi poziom parathormonu jest wysoki, ale poziom kalcytoniny jest obniżony.

• Po okresie szczytowym następuje okres procesów naprawczych. Poprawia się samopoczucie dzieci, eliminowane są zaburzenia wegetatywne i neurologiczne. Jednocześnie niedociśnienie mięśniowe nie ustępuje przez długi czas. Parametry biochemiczne krwi stopniowo wracają do normy. Powrót parametrów biochemicznych krwi do normy wskazuje na początek ostatni okres, zjawiska szczątkowe. Okres ten charakteryzuje się utrzymywaniem się nieodwracalnych zmian w układzie kostnym i narządzie ruchu (luźne stawy, niedociśnienie).

Istnieje wiele chorób podobnych do krzywicy, od których należy odróżnić egzogenną krzywicę klasyczną. Cechą tych chorób jest to, że ich objawy pojawiają się w starszym wieku niż przy krzywicy i są niezwykle odporne na leczenie nawet przy dużych dawkach witaminy D:

Cukrzyca fosforanowa ma autosomalny dominujący wzór dziedziczenia, prawdopodobnie powiązany z chromosomem X. Jego rozwój związany jest z upośledzeniem wchłaniania w kanalikach nerek fosforu, który jest wydalany z moczem. Dzieci z tą chorobą mają niski wzrost, silną sylwetkę, krzywicę krzywizny kości. We krwi wysoka fosfataza alkaliczna z normalnym poziomem wapnia.

Krzywica rzekomego niedoboru. Dziedziczenie w sposób autosomalny recesywny. Choroba wiąże się z zaburzeniem aparatu receptorowego komórek docelowych, stają się one niewrażliwe na metabolity witaminy D. Inny wariant tej choroby wiąże się z defektem hydroksylazy nerkowej. Klinicznie objawia się „kwitnącą krzywicą”.

Hipofosfatazja. Rzadka choroba. Charakterystyczny jest całkowity lub częściowy brak aktywności fosfatazy alkalicznej w tkankach organizmu. Objawia się ciężką krzywicą.

choroba De Toni-Debre-Fanconiego. Ciężka tubulopatia, której towarzyszy nie tylko opóźnienie rozwój fizyczny, ale także upośledzenie umysłowe, aż do jego poważnych stopni.

krzywica: zdjęcie u dzieci

Leczenie krzywicy

Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana krzywica, leczenie rozpoczyna się natychmiast. Metody leczenia można podzielić na specyficzne i niespecyficzne. Specyficzne - jest to leczenie z wyznaczeniem dawek witaminy D odpowiednich do okresu i charakteru przebiegu krzywicy, możliwe jest również przepisanie ogólnego promieniowania ultrafioletowego. Dawki terapeutyczne witaminy D to: w stopniu łagodnym – przebieg 300 000 – 400 000, dziennie 4000 – 5000 j.m.; ze średnim - kursem 400 000 - 500 000, dziennym 5 000 - 10 000 IU; z ciężkim - kurs 600 000 - 800 000, codziennie 10 000 - 15 000 IU.

Udowodniono, że rozpuszczalne w wodzie formy witaminy D najlepiej wchłaniają się w jelitach i są lepiej przyswajane przez organizm niż roztwory olejowe, które wciąż były powszechnie stosowane w leczeniu krzywicy.

Głównym lekiem do leczenia krzywicy jest Aquadetrim, jedna kropla jego roztworu zawiera 500 jm. Rozpocznij przyjmowanie leku od dawki 2000 j.m., jeśli nie wystąpią pierwsze 3-5 dni skutki uboczne, dawkę należy zwiększyć do wymaganego leczenia. Po 2-3 tygodniach, jeśli wynik jest dobry, całkowity czas leczenia wyniesie 30-45 dni. Po zakończeniu tego etapu rozpoczyna się stosowanie profilaktycznej dawki witaminy D.

Podczas leczenia test Sulkovicha przeprowadza się raz na siedem do dziesięciu dni, aby uniknąć przedawkowania witaminy D.

Dzieci z ciężką krzywicą po zakończeniu głównego kursu leczenia, po 3 miesiącach przeprowadza się terapię przeciw nawrotom, z wyjątkiem miesięcy letnich. 2 tygodnie po rozpoczęciu terapii lekowej dodatkowo przepisuje się terapię ruchową i masaż. Pobudzają procesy metaboliczne w tkance kostnej i mięśniach, poprawiają nastrój i samopoczucie dziecka.

Zaleca się również organizowanie kąpieli iglastych dla niespokojnych dzieci, słonych, wręcz przeciwnie, dla ospałych dzieci. Robią to kąpiele iglaste: 1 łyżeczkę ekstraktu z drzew iglastych umieszcza się na 1 litrze wody. Temperatura wody powinna wynosić 37 stopni. Pierwsza kąpiel trwa 10-15 minut, następnie czas kąpieli można wydłużyć. Przygotowują się kąpiele solne podobnie a więc: na 10 litrów wody 2 łyżki soli kuchennej lub morskiej. Po kąpieli dziecko jest nalewane czystej wody. Odwary z ziół można również dodawać do kąpieli podczas kąpieli.

Promieniowanie ultrafioletowe. Leczenie rozpoczyna się od określenia indywidualnej tolerancji (biodawki) dziecka na promieniowanie ultrafioletowe. Procedury przeprowadzane są co drugi dzień, zwiększając czas ekspozycji. Przebieg takiej terapii trwa od 15 do 25 dni. W okresie szczytowym, w obecności objawów spazmofilii (tężyczka rachitogenna) iw ostrym przebiegu, terapia ultrafioletowa jest przeciwwskazana.

Ponieważ nie zawsze krzywica może być spowodowana jedynie brakiem witaminy D, na leczenie towarzyszące należy zwracać nie mniejszą uwagę niż na konkretne.

Zalecana jest mieszanka cytrynianowa w celu zwiększenia wchłaniania wapnia, usprawnienia procesów kostnienia i zmniejszenia skutków kwasicy. Skład mieszaniny obejmuje kwas cytrynowy 35 g, wodę 250 ml, kwas cytrynowy sodowy 25 g. Mieszanina jest przygotowywana w aptece.

Przepisują również witaminy z grupy B, kwas askorbinowy w celu wyeliminowania kwasicy, 15% roztwór dimefosfonu, orotan potasu, który promuje syntezę białka związanego z wapniem, wydalanie białek.

Jeśli występuje spadek wapnia, dzieciom należy przepisać preparaty wapnia (glukonian wapnia, mleczan wapnia, glicerofosforan wapnia) w dawce wiekowej. Przebieg przyjęcia to 3 tygodnie. W domu jako źródło wapnia można rozważyć skorupka jajka przygotowane w określony sposób. Należy przyjmować w 1/3-1/4 łyżeczki wraz z sokiem z cytryny rozcieńczonym wodą 1:4 lub roztworem mieszaniny cytrynianów, czas podawania 10-14 dni.

Krzywica sama dostosowuje żywienie dziecka. Niemowlętom wcześniej niż zwykle wprowadza się produkty zawierające witaminę D i wapń, czyli żółtko jaja i twarożek. Przy sztucznym karmieniu zaleca się zwiększyć ilość przecier warzywny i zmniejszyć spożycie owsianki i kefiru, produkty uzupełniające są wprowadzane wcześniej niż zwykle.

Jeśli objawy krzywicy u dzieci są wyraźne, mają postępujący przebieg i nie reagują dobrze na zalecane leczenie witaminą D, należy rozważyć inne postacie krzywicy (choroby krzywicopodobne).

Szczepienia ochronne wykonuje się zgodnie z krajowym harmonogramem szczepień po półtora miesiąca.

Zapobieganie krzywicy

Płód ma ogromne zapotrzebowanie na wapń, który jest wykorzystywany do budowy szkieletu kostnego. Wraz z przebiegiem ciąży zapotrzebowanie wcale się nie zmniejsza, magazynowanie wapnia rozpoczyna się pod koniec ciąży. Transport wapnia odbywa się aktywnie przez łożysko od matki do płodu. Jaka jest ilość wapnia we krwi matki, taka sama ilość wapnia we krwi płodu.

Profilaktyka przedporodowa krzywicy polega na tym, że kobieta w ciąży powinna przede wszystkim dobrze się odżywiać, prowadzić aktywny tryb życia, więcej chodzić. Niepożądane jest przepisywanie witaminy D kobiecie w ciąży, ponieważ jeśli nie jest przestrzegana dawka, ma ona działanie teratogenne. Chociaż kobietom w ciąży z patologią pozagenitalną zaleca się dodatkowe przyjmowanie witaminy D od 28-32 tygodnia ciąży i przez 8 tygodni. W ostatnie miesiące pokazany jest odbiór Decamevita.

Po urodzeniu dziecka należy jak najszybciej wynieść je na ulicę w ciągu dnia. Latem mile widziane są kąpiele powietrzne w cieniu drzew. Najlepiej karmienie naturalne z terminowym wprowadzaniem żywności uzupełniającej. Uważa się, że dziecko otrzymujące mleko matki jest znacznie mniej narażone na krzywicę, zwłaszcza jeśli matka bierze kompleksy witaminowe dla kobiet karmiących.

Specyficzne zapobieganie krzywicy rozpoczyna się w wieku od czterech do pięciu tygodni i polega na przyjmowaniu wodnego roztworu witaminy D. Wcześniej stosowana w czas sowiecki olej z ryb stracił na znaczeniu. Dawka profilaktyczna roztworu witaminy D wynosi 500 jm na dobę. Ta dawka w pełni pokrywa potrzeby dziecka i jest zalecana we wszystkich krajach świata. Lek należy przyjmować rano.

Jeśli u noworodka istnieje ryzyko przedwczesnego zamknięcia ciemiączka, przyjmowanie witaminy D rozpoczyna się w wieku 3 miesięcy, chyba że istnieją inne zalecenia neurologa dziecięcego.

Po roku profilaktyczna dawka witaminy D wzrasta i wynosi 1000 IU dziennie. Spożywanie witamin odbywa się przez cały rok, z wyjątkiem miesięcy letnich. Chociaż w strefach klimatycznych niekorzystnych pod względem liczby dni słonecznych lek jest kontynuowany w miesiącach letnich. W wieku 2 lat lek zwykle się kończy.

W celu specyficznego zapobiegania krzywicy witaminą D można również stosować roztwór oleju (ergokalcyferol). Należy jednak pamiętać, że jest znacznie gorzej przyswajalny przez organizm.

Przeciwwskazaniami do przyjmowania witaminy D są: uraz porodowy wewnątrzczaszkowy, małe rozmiary dużego ciemiączka, niedotlenienie. Przyjmowanie witaminy D jest możliwe tylko po konsultacji z neurologiem dziecięcym. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do przyjmowania preparatów witaminy D jest jej indywidualna nietolerancja, hipofosfatazja, kalciuria idiopatyczna, uszkodzenie organiczne system nerwowy, . Profilaktyka nie jest również prowadzona w przypadku dzieci karmionych dostosowanymi preparatami mlecznymi, ponieważ witamina D jest już obecna w ich składzie w wymaganej ilości.

Zapobieganie krzywicy u wcześniaków odbywa się w zależności od stopnia wcześniactwa. Przy 2-3 stopniach dawka witaminy D wyniesie 1000 - 2000 j.m. przez cały pierwszy rok życia i 500 j.m. przez cały drugi rok życia. Przy 1 stopniu wcześniactwa 400-500 IU począwszy od 10-14 dni życia dziecka przez pierwsze dwa lata, z wyjątkiem miesięcy letnich.

Badanie kliniczne przeprowadza się po ciężkiej i umiarkowanej krzywicy. Trwa 3 lata.

Istnieje ciekawe zjawisko: rodzice dzieci bardzo często słyszą słowo „krzywica”. I to nie tylko od sąsiadów na placu zabaw czy krewnych w wieku emerytalnym, ale także od szanowanych specjalistów - lekarzy i pielęgniarek... Tymczasem w rzeczywistości sama krzywica występuje u dzieci niezwykle rzadko. Dlaczego więc wokół tej choroby jest tyle niepokojących rozmów?

Krzywica i olej rybny: jaki jest związek?

W umyśle laika-rodzica pojęcia „krzywicy” i „oleju rybiego” są ze sobą ściśle powiązane. Dorosłe pokolenie wciąż doskonale pamięta, jak w domu i przedszkolu aktywnie „napawaliśmy się” paskudnym olejem rybim, mówiąc o zaletach bezcennej witaminy D, bez której człowiek nie widzi zdrowych i mocnych kości.

O co chodzi? Jaki jest związek między krzywicą a witaminą D? I dlaczego, ze względu na mocny szkielet, trzeba iść na tortury gastronomiczne - połykać paskudny olej rybny łyżkami?

Naprawdę istnieje połączenie, mocne jak kość. Najważniejsze jest to, że w ciele dziecka do wytworzenia wystarczającej i gęstej masy kostnej konieczna jest ciągła wymiana wapnia i fosforu. (Nawiasem mówiąc, u osoby dorosłej kości również rosną, ale znacznie mniej aktywnie). Witamina D pełni rolę regulatora wymiany fosforu i wapnia, właściwie przy jej niedoborze wymiana tych pierwiastków chemicznych jest w zasadzie niemożliwa. W związku z tym, wraz z niedoborem witaminy D w organizmie rozwija się choroba, taka jak krzywica.

Krzywica to choroba spowodowana niedoborem lub całkowitym brakiem witaminy D (inna nazwa to kalcyferol) w organizmie, co prowadzi do upośledzenia kościotworzenia. Niedobór witaminy D jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci w pierwszym roku życia.

Istnieją dwa sposoby na dostarczenie organizmowi wystarczającej ilości witaminy D:

  • 1 Przez usta. Czyli podawać dziecku produkty lub leki, które zawierają witaminę D (mistrz wśród produktów pod względem zawartości tej witaminy, jak można się domyślić, jest namiętnie nielubiany przez wszystkie oleje rybne).
  • 2 Przez skórę. Mianowicie witamina D powstaje w skórze pod wpływem promieni ultrafioletowych. Innymi słowy, krótkie kąpiele słoneczne są przydatne dla niemowląt właśnie dlatego, że pomagają wzmocnić ich młody i szybko rosnący szkielet.

Witamina D zasadniczo różni się od wszystkich innych witamin tym, że można ją uzyskać nie tylko poprzez żywność lub suplementy witaminowe, ale także samodzielnie ją rozwijać, po prostu spacerując pod słońcem.

Oznaki krzywicy u niemowląt

W naszych czasach choroba krzywicy jest niezwykle rzadka. Dzięki wielu czynnikom: jakość życia w wielu krajach (w porównaniu np. z okresem powojennym) znacząco wzrosła (co oznacza wzbogacenie diety kobiet w ciąży i matek karmiących), promocja karmienia piersią jest przynoszące pozytywne wyniki, wreszcie producenci sztucznych mieszanek do karmienia niemowląt nauczyli się wzbogacać swoje produkty w niezbędne substancje, w tym witaminę D.

W dzisiejszych czasach krzywica jest rzadkością w krajach rozwiniętych: średnio jedno chore dziecko na 200 000 zdrowych.

Jednak, aby zapobiec występowaniu krzywicy, pediatrzy często informują rodziców o pierwszych objawach choroby. Więc, Krzywicę u dziecka można wykryć po następujących objawach:

  • Kości czaszki dziecka stają się miękkie i cienkie;
  • Guzki czołowe i ciemieniowe czaszki powiększają się;
  • Znacznie zmniejszone napięcie mięśni;

    Karmienie piersią w pełni obejmuje dzienne zapotrzebowanie dziecko w witaminie D. Pod warunkiem, że karmiąca matka dobrze się odżywia, a także często i dużo chodzi z dzieckiem przy słonecznej pogodzie.

    Profilaktyka i leczenie krzywicy u niemowląt

    W celu zapobiegania i leczenia krzywicy stosuje się wodne i olejowe roztwory witaminy D. Lekarz ściśle przepisuje dawkowanie po przeprowadzeniu niezbędnych testów.

    Ale jeśli mówimy konkretnie o zapobieganiu krzywicy, sensowne jest stosowanie postaci dawkowania tylko w odpowiednich, negatywnych okolicznościach: na przykład mieszkasz za kołem podbiegunowym i nie widzisz słońca przez sześć miesięcy (lub mieszkasz w samym centrum zagazowanej metropolii), podczas gdy Twoje śniadkie dziecko jest koloru „kawa z mlekiem” jest karmione sztucznymi mieszankami wątpliwej produkcji itp.

    We wszystkich innych przypadkach najlepszą profilaktyką krzywicy u niemowląt są pełne spacery na świeżym powietrzu w ciągu dnia, a także karmienie piersią lub odżywianie nowoczesnymi, wysokiej jakości mieszankami wzbogaconymi witaminą D.

    Nawiasem mówiąc, długość fali światła określa również, czy witamina D jest dobrze lub słabo produkowana w skórze. Oznacza to, że nie wszystkie promienie słoneczne są jednakowo przydatne. Najskuteczniejsze z punktu widzenia zapobiegania krzywicy są fale świetlne o średnim spektrum – te, które otrzymujemy spacerując przy dobrej pogodzie wczesnym rankiem i o zachodzie słońca.

    Co więcej, absolutnie nie jest konieczne wystawianie dziecka na bezpośrednie działanie promieni słonecznych, ryzykując. Wystarczy, że maluch pozostanie w cieniu przez 5-10 minut (ale przy bezchmurnej, słonecznej pogodzie), aby odbite bezpieczne promienie ultrafioletowe dostarczyły mu w całości witaminę D.

    Nawet jeśli te warunki zostaną spełnione, u dziecka wystąpi niedobór witaminy D, lekarz będzie mógł przepisać pewną dawkę leku w celu uzupełnienia niedoboru. Średnio w celu zapobiegania krzywicy niemowlętom przepisuje się około 500 jm witaminy D dziennie.

    Ale powstrzymaj się od samodzielnego przyjmowania roztworu witaminy D bez recepty! Jego nadmiar w organizmie nie jest lepszy niż brak, a także pociąga za sobą negatywny wpływ na tworzenie tkanki kostnej. Ponadto często nadmiar witaminy D w organizmie powoduje zaburzenia metabolizmu wapnia i fosforu, co przejawia się w postaci reakcji alergicznych, zaburzeń snu i nadpobudliwości.

    Wydaje mi się, że moje dziecko ma krzywicę... Odłóż na bok wątpliwości!

    We współczesnych realiach krzywica jest tym samym „diabłem”, którego namalowano ponad miarę. Oceniaj sam: jeśli Ty i Twoje dziecko nie jesteście czarni, Twoja rodzina nie żyje w wiecznej zmarzlinie i półrocznych ciemnościach, od czasu do czasu chodzisz na spacery w pogodne dni, a jednocześnie karmisz piersią swoje dziecko lub jakość mieszanka dla niemowląt, to Twoje dziecko w zasadzie nie może mieć krzywicy. Tak czy inaczej, biorąc pod uwagę wszystkie warunki, dziecko nadal otrzymuje pewną ilość witaminy D, cokolwiek by się nie dało.

    A nawet jeśli żyjesz np. w trudnych geograficznie warunkach, a przez cały rok masz tylko 30 słonecznych dni, wystarczy podać dziecku kroplę (lekarz przepisze dokładną dawkę!) roztworu witaminy D dziennie zapomnieć o istnieniu choroby, takiej jak krzywica.

    Tymczasem krzywica jest tak masowo „promowana” w kręgach rodzicielskich, że wystarczy, aby dziecko dobrze się pociło w nocy lub jak ryczeć w ciągu dnia, aby od razu na radzie rodzinnej pojawiało się niepokojące założenie: czy ma krzywicę? A jeśli dziecko nie ma najgładszych nóg na świecie, a nie najbardziej puszystych włosów, to weź pod uwagę, że werdykt został już definitywnie wydany ...

    Oceń jednak sytuację trzeźwo i odstaw na chwilę butelkę rybiego oleju: aby być jedyną „krzywicą” dla dwustu tysięcy zdrowych, jedna spocona głowa to zdecydowanie za mało dla dziecka. Więc nie zwariuj! I idź lepiej do inteligentnego, rozsądnego pediatry. Co w zrozumiały i szczegółowy sposób wyjaśni Ci, dlaczego prawdopodobieństwo krzywicy u Twojego dziecka jest obecnie prawie zerowe.