Можно ли после кесарева сделать. Жизнь после кесарева

Сечения В последние годы, во всем мире наблюдается тенденция к учащению случаев родоразрешения с помощью . Кесарево сечение это рождение ребенка путем разрезания передней брюшной стенки и матки. Хоть кесарево и называют , все же не стоит забывать, что это серьезная полостная операция. Показаниями к этой операции могут быть различные патологии как со стороны матери, так и со стороны ребенка. Начиная от анатомических особенностей (таких как узкий таз), физиологических (неправильное положение плода или предлежание плаценты), и до серьезных патологических состояний ( , гипоксия плода и т.д.) и пороков развития. Кесарево может быть проведено в плановом или в экстренном порядке, это напрямую зависит от причин оперативного родоразрешения. Восстановление организма молодой мамы зависит от показаний к операции и общего ее состояния.

Первые дни после кесарева

В первый день после операции вы будете находиться в реанимации или палате интенсивной терапии, под наблюдением анестезиолога и медицинских сестер. Вставать рекомендуется на вторые сутки после операции.

Некоторые мамы начинают вставать и раньше, но если, например, была спинальная анестезия, то не нужно геройствовать (даже если вы чувствуете, что сможете свернуть горы) и вставать лучше только после разрешения врача . Иначе могут быть длительные головные боли, что будет совсем не кстати, когда вам нужно будет заниматься малышом. Вставать первый раз после операции нужно в присутствии медсестры или врача. Не поднимайтесь резко и со спины, вам будет легче и менее болезненно встать из положения на , так будет меньше нагрузка не пресс. Наденьте бандаж , он облегчит состояние и поддержит живот. Надевать его следует перед тем, как вставать, а вот в постели лучше обойтись без него. После кесарева сечения рекомендуют носить бандаж с первых дней после операции. Он поможет быстрее восстановиться мышцам и животик не будет отвисшим, с ним намного легче двигаться, а в первые дни он будет просто незаменим. Длительность его ношения вы потом определите сами, как говориться «опытным путем», в основном это недели три.

Питание и питье

Воду можно будет пить через 4-6 часов, понемногу начиная с маленьких глоточков. После наркоза может быть , не пугайтесь, это вполне нормально. Кушать начинайте на следующий день, легкую нежирную пищу (бульон, кефир, протертое мясное и овощное пюре и т.п., что можно кормящей маме), небольшими порциями, постепенно увеличивая объем и разнообразие блюд. Пить можно чай или отвар шиповника, не газированную воду. В первые дни, фруктовые лучше исключить, во избежание проявлений у ребенка. Лучше придерживаться щадящей диеты, т. к. повышенное газообразование в кишечнике может вызвать неприятные ощущения и боли, а у вашей крохи сведется к минимуму вероятность возникновения кишечных колик.

Когда вас переведут в обычную палату, по возможности воспользуйтесь помощью родственников для ухода за ребенком. Но в свою очередь старайтесь не залеживаться в постели, больше двигайтесь, ходите по палате. Движение способствует профилактике послеоперационных спаек, позволяет быстрее наладить работу кишечника, избежать застойных явлений. Ходить следует ровно, не сгибаясь «вопросительным знаком», не нужно себя жалеть и прислушиваться к малейшей боли, иначе процесс восстановления вашего организма затянется, и может привести к осложнениям. Но изнурять себя тоже не стоит, если чувствуете недомогание, или какой либо дискомфорт, лучше не переусердствуйте с нагрузками.

Если нет противопоказаний к кормлению, старайтесь как можно чаще , так быстрее появится молоко и наладится психо-эмоциональный контакт с вашим чадом. Научить и разъяснить как это делается может акушерка или детская сестра. Прислушивайтесь к их советам, если у вас первый ребенок, они будут очень кстати. Даже если у вас все получилось и вы хорошо справляетесь сами, попросите акушерку проконтролировать процесс кормления, правильно ли ребенок захватывает сосок. Это является залогом успешного длительного грудного вскармливания, а следовательно и здоровья вашего малыша.

Боли после кесарева

Одним из недостатков оперативного родоразрешения является боль. В первые часы, пока будет «отходить» действие наркоза, боль будет не сильной, а позже может усилиться . Обычно после операции назначают наркотические или довольно сильные не наркотические анальгетики.

После кесарева сечения боль может возникать по нескольким причинам:

  • послеоперационный шрам разумеется будет болеть. Ведь когда мы порежем палец, то нам больно, а тут масштабы намного другие;
  • маточные сокращения довольно болезненны, особенно в первые дни после ;
  • при кашле тоже будет болеть в области послеоперационной раны. После общего наркоза обязательно нужно будет хорошо откашливаться, облегчить откашливание можно придерживая и придавливая живот во время кашля, бандаж тоже будет не лишним;
  • образование газов в кишечнике. Нарушение перистальтики и может стать серьезной проблемой;
    осложнения или присоединение инфекции в следствии оперативного вмешательства.

Если вас мучают сильные боли длительное время, скажите об этом врачу. Он должен выяснить причину и подобрать обезболивающее, которое можно принимать кормящим мамам. Не стоит подвергать себя мукам, существуют препараты, которые разрешены во время лактации.

Боли будут усиливаться при кормлении ребенка грудью, т. к. будет сокращаться матка. В первые дни сокращения более интенсивные, и сопровождаются обильными кровянистыми выделениями со сгустками. Пугаться этого не нужно, это нормальный физиологический процесс очищения матки.

Выделения после кесарева

Выделения после кесарева такие же как и после обычных родов, но длиться они могут немного дольше и зависят от особенностей организма женщины. Послеродовые выделения (лохии) продолжаются около 2 месяцев . Первую неделю они самые обильные, далее количество выделений уменьшается и они меняют цвет, становятся коричневыми, затем постепенно светлеют, скуднеют и исчезают. Ни в коем случае не пользуйтесь после родов тампонами, это может привести к инфицированию матки. Обычные прокладки с повышенной впитываемостью прекрасно подойдут. Так же обращайте внимание на характер выделений, их цвет и запах. Если выделения ярко красные и обильные более полутора-двух недель или имеют резко неприятный запах, обязательно покажитесь врачу.

Шов от кесаревого

Во время вашего пребывания в роддоме ухаживать за швом будет медперсонал. Сейчас как правило швы снимают на 5-7 день после операции . Если накладывали косметический шов, снимать ничего не нужно, шовный материал рассосется сам, а шрам будет почти не заметен . Скажите врачу перед операцией что хотите косметический шов, хотя они часто и сами накладывают их без просьбы женщин. В первые дни не рекомендуется мочить шов, во избежание попадания инфекции. После душа нужно тщательно промокнуть шов салфеткой. Тереть мочалкой или полотенцем нельзя. Дома категорически запрещается принимать , это может спровоцировать или присоединение инфекции. Если вокруг послеоперационной раны есть небольшое покраснение, можно воспользоваться любым антисептиком, и обрабатывать шов два-три раза в день. Очень хорошо помогает раствор хлорофиллипта, в небольшом разведении, чтоб не вызвать ожог. Если же формирование рубца затянулось, появилось серозное или кровянистое отделяемое, воспалилась или больше покраснела кожа вокруг рубца, повысилась , то немедленно отправляйтесь к врачу.

Физические нагрузки

в первый месяц после кесарева не очень желательны, старайтесь не поднимать тяжести, походы за продуктами доверьте мужу или другим членам семьи. Поднимайте вес не больше веса вашего ребенка, постепенно увеличивая нагрузки. Будьте осторожны с коляской, не стоит таскать ее по этажам, найдите альтернативное решение. Пусть ее выносят и заносят родственники, или воспользуйтесь в первые недели слингом.

Фигура и красота

Привести фигуру в норму помогут фитнес или нагрузки на пресс, но не ранее чем через месяц , после полного заживления рубца. И без фанатизма! Будьте с этим очень осторожны.

Секс после кесарева сечения

Почти всех молодых мамочек, перенесших кесарево, волнует когда же можно снова заниматься сексом.

Врачи рекомендуют не раньше, чем через 2 месяца после операции , когда матка полностью сократится и прекратятся послеродовые выделения. Нужно показаться врачу и только после этого «погрузиться в омут страсти». Но многие этих правил не придерживаются, и возобновляют половую жизнь раньше. Самое главное прислушивайтесь к желаниям и возможностям своего организма. Если прекратились выделения и вы чувствуете себя хорошо, попробуйте. Но если больно или вы сомневаетесь, все же лучше потерпеть, чтоб не было неприятных последствий.

Как удостовериться, что можно вернуться к нормальной половой жизни?

Врачи уверены, что если нет никаких осложнений, то половую жизнь можно начинать, как только закончились кровяные выделения после операции (лохии), а проблем со швами нет. Для того чтобы в этом убедиться, нужно провести УЗИ. Эта процедура показывает, насколько крепки швы и не разойдутся ли они во время занятий сексом.

Даже если женщина чувствует, что готова к возобновлению половой жизни и у нее появилось желание, консультация и разрешение врача необходимы. Только специалист сможет определить, как проходит заживление послеоперационного шва.

Кроме швов, дело в том, что после того, как плацента отделяется от матки, образуется открытая рана. Нельзя допустить, чтобы в нее попала инфекция. Поэтому любые тампоны исключаются, как и половая жизнь. До тех пор, пока рана не заживет полностью.

Статистика

После кесарева половая жизнь начинается не раньше, чем через месяц. Согласно данным статистики, организмы 10 процентов женщин после операции полностью восстанавливаются уже через четыре недели. И с точки зрения физиологии уже можно снова начинать жить половой жизнью. Еще 10 % женщин из-за индивидуальных особенностей организма и осложнений не могут реабилитироваться даже через 8 недель. Остальные 80 % восстанавливаются после кесарева в период от 1,5 до 2 месяцев.

Физиологическая сторона

После кесарева женщине необходимо прислушиваться к своему организму. Перед тем как возобновить сексуальную жизнь, нужно дождаться, пока закончится кровотечение. После этого сделать УЗИ и проконсультироваться с врачом.

Первое время необходимо пользоваться контрацептивами. Но во время лактационного периода противозачаточные таблетки чаще всего противопоказаны, а спираль можно ставить только через полгода после операции. Оптимальные варианты - презервативы или влагалищные свечи.

Начало половой жизни после кесарева должно быть щадящим. Мужчина должен двигаться очень аккуратно, плавно, во избежание повреждения недавно заживших швов. В первые месяцы исключаются резкие, грубые движения, напор и глубокие проникновения. В течение полугода рекомендованы только классические позы.

При первой интимной близости после операции женщина может чувствовать дискомфорт. Часто появляются боли после кесарева сечения. Но эти ощущения со временем пройдут. Связки, мышцы и ткани организма растянутся и придут в тонус. Для этого нужно время.

Некоторые пылкие пары в первые же месяцы после возобновления сексуальной жизни стараются заменять классические позы на другие. Этого допускать нельзя, так как проникновение пальцев и даже языка может занести внутрь организма бактерии. Другая опасность - если женщина будет бурно реагировать. В этом случае от напряжения могут разойтись еще не окрепшие швы.

По словам ученых, во время кормления грудью у женщины вырабатываются гормоны, аналогичные тем, которые производятся во время секса. Этим часто объясняется нежелание возобновлять половую жизнь. И происходит это чаще всего именно после кесарева.

После кесарева половая жизнь для женщин отходит на второй план. Все дело в том, что организм роженицы не приспособлен к быстрому возвращению к сексу. Партнеру придется потерпеть, так как пролактин (материнский гормон) заставляет женщину сосредоточиться лишь на новорожденном. Организм в это время очень «занят». Он занимается вскармливанием потомства. При этом сексуальное желание не воспринимается им как параллельное и считается менее важным. Это состояние проходит через некоторое время.

После операции в первое время женщина не всегда может испытывать оргазм. Некоторым требуется около года, чтобы вновь испытывать прежнее удовольствие. Но у 40 процентов женщин отмечается, что через время они стали испытывать оргазм в два раза чаще.

Психологическая сторона

В первое время, когда после кесарева половая жизнь возобновляется,женщина нередко испытывает страх перед сексом. Во многом виноваты усталость, тревоги за ребенка, бессонные ночи, депрессия. Чаще всего первое время после возобновления сексуальной жизни она не будет доставлять такого же удовольствия, как раньше.

В такой ситуации женщине необходимо поговорить со своим партнером, рассказать про свои страхи. А мужчина должен набраться терпения и не только поддержать ее морально, но и помогать с домашними делами и давать по возможности высыпаться.

Женщина часто чувствует себя непривлекательной. После родов сильно обвисают живот и грудь. Часто мешает лишний вес. Но исправить это можно только со временем. Мужчине в этот период нужно быть более внимательным к своей половинке. Со временем желание вернется. Для «подстегивания» врачи часто рекомендуют романтические свидания или совместный просмотр эротических фильмов.

Боли после кесарева сечения при занятиях сексом

После кесарева могут возникать боли во время занятия сексом. Причем их локализация чаще всего меняется. Они могут появляться и во влагалище. Все дело в том, что запускается гормональный процесс сокращения матки и влагалища, а оно деформации не подвергалось. Дискомфорт во время секса как раз испытывается из-за чрезмерного сужения.

Половая жизнь после кесарева сечения при отсутствии смазки может причинять женщине сильные боли. Часто причина - психологическая скованность. В таких случаях можно воспользоваться специальными гигиеническими гелями или лубрикантами. Если во время секса появилась резкая боль или начались выделения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Что можно и что нельзя после кесарева

Нельзя начинать сексуальную жизнь, если у партнеров имеются половые инфекции или воспаления. А также если лохии затянулись и швы продолжают кровоточить. Перед тем как после операции начинать половую жизнь, партнер должен пройти полное обследование. Категорически запрещается анальный секс и поднятие тяжестей.

Что можно после кесарева? Необходимо использовать контрацептивы во избежание беременности, так как следующую можно планировать лишь через два года. Со временем можно заняться подбором позы. Делать это необходимо очень осторожно и постепенно. Наиболее удачные будут те, при которых женщина сама может контролировать собственные движения. Чаще это поза «сверху».

Восстановление после кесарева

В первый период восстановления после кесарево женщине прописан постельный режим. В кровати она должна лежать от 3 до 12 часов. Вставать нужно осторожно, без резких движений, не торопясь и лучше постепенно. Лучше всего в чьем-то присутствии. Начинать садиться можно только на третий день после кесарева.

Если операция проходила под общим наркозом и в груди чувствуются бульканье и хрипы, для избавления от скопившейся в легких слизи нужно кашлять. Справиться с газами поможет раскачивание в кресле, глубокое дыхание и исключение из рациона любой еды, от которой может пучить, и газированных напитков.

Если начались запоры, для нормализации стула хорошо помогает физическая активность (но умеренная), сухофрукты и овощи. Все перечисленное может отражаться на психологическом фоне женщины. И в этот период оказывается снижено.

В период восстановления после кесарево часто плохо вырабатывается смазка. В этом случае хорошо помогает активный петтинг. Можно воспользоваться афродизиаками или благовониями. Для минимизации нагрузки на живот и бедра в первые месяцы лучше всего использовать позу «сзади» или «миссионерскую». Можно пробовать постепенно и другие, но при этом обращать внимание, чтобы при давлении на влагалище не возникало боли.

Содержание

При невозможности естественного родоразрешения для женщины по ряду причин врач назначает кесарево сечение. После этой операции необходимо правильное восстановление. Каждой женщине, готовящейся стать матерью, стоит знать о том, как проходит восстановительный период.

Реабилитация после кесарева сечения: особенности первых дней

У новоиспеченной мамы сразу же появляется уйма обязанностей, что осложняет восстановление после операции. Сутки женщине придется провести в блоке интенсивной терапии. Из-за наркоза роженице нельзя подниматься с кровати 12 часов. Чтобы восстановление после кесарева сечения прошло легче, запомните следующие рекомендации:

  1. Вы будете лежать на спине, но вам нужно часто переворачиваться на бок, чтобы выходили сгустки крови и не начался спаечный процесс. Упритесь ступнями в кровать, поднимите бедра повыше, разверните их и опустите. Делайте это медленно. Плавно разверните и грудную клетку.
  2. При восстановлении общей анестезии вас будет мучить кашель, потому что в легких скапливается слизь. Во время кашля, придавите шов полотенцем или пеленкой, чтобы не разошелся.
  3. Чтобы подняться с кровати, перевернитесь на бок и свесьте ноги. Сначала поднимитесь и немного посидите. Пошевелите ногами, разомните их. Старайтесь, когда встанете, принять максимально ровное вертикальное положение.
  4. Избавиться от газов в кишечнике в период восстановления вам помогут глубокие вдохи. Еще можете раскачиваться в кресле.

Как быстро восстановиться после кесарева сечения – рекомендации

Вернутся в хорошую форму любой женщине захочется как можно раньше. Быстрое восстановление возможно, если запомнить определенные рекомендации. Значение имеет весь ваш образ жизни: питание, распорядок дня, интимная гигиена. Старайтесь четко выполнять все указания врача, чтобы в будущем избежать проблем со здоровьем. Чтобы понять, как восстановиться после кесарева сечения, запомните несколько основных правил. Так вы защитите себя от множества неприятностей.

Правильное питание после кесарева сечения

Лучше всего употреблять больничную пищу, приготовленную с учетом особенностей восстановления организма рожениц. Дополните рацион тем, что можно есть после кесарева. Диета по дням восстановления для молодой мамы:

  1. После кесарева сечения на протяжении первых суток вам разрешено только пить воду.
  2. Во второй день восстановления подойдет бульон из постного мяса с овощами. Вводите в рацион молочные продукты: йогурты, творог. Съешьте небольшой кусочек нежирного мяса, пропущенного через мясорубку.
  3. На третий день восстановления можете есть паровые котлеты, тефтели, каши на воде, сыр, творог, пюре из овощей, курятины, говядины. Еда не должна быть горячей. При проблемах со стулом пейте кефир.
  4. В последующие дни восстановления включайте в рацион молочные продукты, мясо, овощи и фрукты, яйца, сливочное и постное масло.

После кесарева сечения откажитесь от употребления таких продуктов:

  • натурального меда;
  • чеснока;
  • цитрусовых и экзотических фруктов;
  • клубники;
  • майонеза, горчицы и других соусов;
  • маринадов;
  • моркови;
  • копченостей;
  • консервов;
  • морепродуктов;
  • колбасных изделий;
  • шоколада.

Двигательная активность

Чем раньше вы после кесарева сечения начнете двигаться, тем меньше будет вероятность появления спаек. Пока будете отходить от наркоза, переворачивайтесь с одного бока на другой, старайтесь шевелить ногами, вращать стопами. Когда вам станет полегче, подтягивайте коленки к груди. Обязательно сразу начните выполнять упражнения Кегеля, это поможет избежать затруднений при мочеиспускании. После операции на вторые сутки вам придется встать с постели.

Уход за швом после кесарева

5 дней подряд все процедуры будет проводить медицинская сестра. Она должна обрабатывать рану антисептиками и менять повязку. Если нити не рассасываются сами, то их снимут приблизительно спустя неделю, с этого времени разрешено мочить разрез и не носить повязку. Обработку антисептиками полагается продолжать самостоятельно. Мыть шов следует жидким мылом, протирать одноразовым полотенцем. Через некоторое время можете использовать мази для заживления рубцов.

Ношение бандажа

Многие сомневаются в необходимости этого аксессуара, считают его слишком неудобным. Современные специалисты заявляют, что носить бандаж обязательно надо не менее месяца в период восстановления. Он должен быть не универсальным, а специальным - послеоперационным. Ношение бандажа способствует правильному и скорому восстановлению живота после кесарева сечения. Аксессуар защитит ваш шов от повреждений, вам будет значительно легче ходить, заниматься ребенком.

Физические нагрузки

Запомните, что интенсивное восстановление фигуры после кесарева сечения возможно для вас только спустя полгода. В первые пару месяцев надо следить за собой, не поднимать никаких тяжестей, кроме малыша. Одно из самых опасных последствий сверхнагрузки – расхождение маточного шва. Прежде чем приступать к физическим упражнениям, посоветуйтесь с доктором. Пока не пройдет полгода, много ходите, делайте несложную зарядку для рук, ног, без нагрузки на брюшные мышцы. Не забывайте об упражнениях Кегеля.

Менструальный цикл

Его восстановление после кесарева сечения протекает так же, как и после обыкновенных родов. Полтора-два месяца будут выходить лохии – выделения, похожие на месячные. Первые две менструации должны быть очень обильными. Нормализоваться цикл должен за 3-5 месяцев. Если он не стабилизируется, нужно пройти обследование и убедиться, что нет осложнений, например, эндометриоза. Процесс восстановления нормального менструального цикла после зависит кесарева сечения зависит от:

  1. Возраста. Чем моложе женщина, тем скорее у нее начнутся месячные и полное возобновление детородной функции.
  2. Образа жизни. Влияет то, как женщина питается, выполняет ли упражнения.
  3. Лактации. Если мама кормит ребенка грудным молоком, то менструации начнутся приблизительно через 6-8 месяцев. При отсутствии лактации они появляются через 8-12 недель.

Сексуальная активность

Врачи рекомендуют пациенткам после кесарева сечения начинать интимные отношения через полтора-два месяца. Если были или есть какие-то осложнения, то вопрос о возобновлении половой жизни после беременности нужно обсудить с доктором. Не забывайте о контрацепции, потому что вы не должны забеременеть раньше, чем через два, а лучше три года после кесарева сечения.

Наблюдение у гинеколога

Впервые посетите специалиста спустя 10 суток после кесарева сечения. Он обязательно сделает УЗИ матки, поставит вас на учет и будет наблюдать не менее двух лет. Затем обратитесь к врачу, когда прекратят выходить лохии, то есть, через полтора-два месяца восстановления. Следующий визит – спустя полгода после дня абдоминальных родов. Затем нужно посещать врача каждые 6 месяцев.

Как убрать живот после кесарева в домашних условиях

Обязательно носите бандаж и пользуйтесь кремами для восстановления упругости кожи, делайте обертывания. Если не знаете, как восстановить живот после кесарева сечения, то попробуйте чаще втягивать его, это отлично помогает и может выполняться в любых условиях. Хорошо помогут упражнения на пресс, дыхательная гимнастика, йога. Эффективны будут тренировки с обручем. По возможности спите на животе, это поможет правильному сокращению мышц.

Видео: эффективные упражнения после кесарева сечения

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Кесарево сечение - это операция рождения плода путем извлечения через разрез брюшной стенки и матки. Послеродовая матка возвращается в свое исходное состояние в течение 6-8 недель. Травматизация матки во время хирургического вмешательства, отек,

наличие кровоизлияний в области шва, большое количество шовного материала замедляют инволюцию матки и предрасполагают возникновению послеоперационных гнойно-септических осложнений в области малого таза с вовлечением в процесс матки и придатков. Эти осложнения после кесарева сечения встречаются в 8- 10 раз чаще, чем после влагалищных родов. Такие осложнения, как эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки), аднексит (воспаление придатков), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), в дальнейшем оказывают влияние на репродуктивную функцию женщины, т.к. могут привести к нарушению менструального цикла, синдрому тазовых болей, невынашиванию, бесплодию.

Исходное состояние здоровья женщин выбор рационального метода и техники выполнения операции, качество шовного материала и антибактериальной терапии, а так же рациональное ведение послеоперационного периода, профилактика и лечение осложнений, связанных с оперативным родоразрешением, определяют благоприятные результат операции.

Поперечный разрез в нижнем сегменте матки проводится параллельно круговым мышечным волокнам, в том месте, где почти нет кровеносных сосудов. Поэтому он меньше всего травмирует анатомические структуры матки, а значит, в меньшей степени нарушает течение процессов заживления в операционной зоне. Использование современных синтетических рассасывающихся нитей способствует длительному удерживанию краев раны на матке, что приводит к оптимальному процессу заживления и формированию состоятельного рубца на матке, что чрезвычайно важно для последующих беременностей и родов.

Профилактика осложнений после кесарева

В настоящее время с целью профилактики материнской заболеваемости после кесарева сечения применяют современные высокоэффективные антибиотики широкого спектра действия, поскольку в развитии инфекции велика роль микробных ассоциаций, вирусов, микоплазм, хламидий и др. Во время операции кесарева сечения профилактическое введение антибиотиков проводят после пересечения пуповины, чтобы уменьшить их отрицательное воздействие на ребенка. В послеоперационном периоде предпочтение отдается коротким курсам антибиотикотерапии, чтобы уменьшить поступление препаратов к ребенку через молоко матери; при благоприятном течении кесарева сечения после операции антибиотики не вводят вовсе.

В первые сутки после операции кесарева сечения родильница находится в палате интенсивной терапии под пристальным наблюдением медицинского персонала, при этом осуществляется контроль за деятельностью всего ее организма. Разработаны алгоритмы ведения родильниц после кесарева сечения: адекватное восполнение кровопотери, обезболивание, поддержание сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем организма. Очень важно в первые часы после операции следить за выделениями из половых путей, т.к. высок риск маточного кровотечения вследствие нарушения сократительной способности матки, вызванной операционной травмой и действием наркотических средств. В первые 2 часа после операции проводится постоянное внутривенное капельное введение сокращающих матку препаратов: ОКСИТОЦИНА, МЕТИЛЭРГОМЕТРИНА, на низ живота кладется пузырь со льдом.

После общего наркоза могут быть боли и першение в горле, тошнота и рвота.

Снятию болевых ощущений после операции уделяется огромное значение. Уже через 2-3 часа назначают ненаркотические анальгетики, через 2-3 суток после операции обезболивание проводится по показаниям.

Операционная травма, попадание в брюшную полость при операции содержимого матки (околоплодные воды, кровь) вызывают снижение перистальтики кишечника, развивается парез - вздутие живота, задержка газов, что может привести к инфицированию брюшины, швов на матке, спаечному процессу. Повышение вязкости крови во время операции и после нее способствует образованию тромбов и возможной закупорке ими различных сосудов.

С целью профилактики пареза кишечника, тромбоэмболических осложнений, улучшения периферического кровообращения, ликвидации застойных явлений в легких после искусственной вентиляции важна ранняя активизация родильницы в постели.

После операции желательно поворачиваться в кровати с боку на бок, к концу первых суток рекомендуется раннее вставание: сначала надо посидеть в постели, спустить ноги, а затем начать вставать и понемногу ходить. Вставать нужно только с помощью или под присмотром медперсонала: после достаточно длительного лежания возможно головокружение, падение.

Не позднее первых суток после операции необходимо начинать медикаментозную стимуляцию желудка и кишечника. Для этого применяется ПРОЗЕРИН, ЦЕРУКАЛ или УБРЕТИД, кроме того, делается клизма. При неосложненном течении послеоперационного периода перистальтика кишечника активизируется на вторые сутки после операции, газы отходят самостоятельно, а на третий день, как правило, бывает самостоятельный стул.

В 1-е сутки родильнице дают пить минеральную воду без газов, чай без сахара с лимоном небольшими порциями. На 2-е сутки назначается низкокалорийная диета: жидкие каши, мясной бульон, яйца всмятку. С 3-4-х суток после самостоятельного стула родильница переводится на общую диету. Не рекомендуется прием слишком горячей и слишком холодной пищи, твердые продукты в свой рацион надо вводить постепенно.

На 5-6-е сутки проводятся ультразвуковые исследования матки с целью уточнения своевременного ее сокращения.

В послеоперационный период ежедневно проводится смена повязки, осмотр и обработка послеоперационных швов одним из антисептиков (70%-ный этиловый спирт, 2%-ная настойка йода, 5%-ный раствор калия перманганата). Швы с передней брюшной стенки снимаются на 5-7-е сутки, после чего решается вопрос о выписке домой. Бывает, что рана на передней брюшной стенке ушивается внутрикожным «косметическим» швом рассасывающимся шовным материалом; в таких случаях наружных съемных швов нет. Выписка обычно проводится на 7-8-е сутки.

Налаживание грудного вскармливания после кесарева

После операции кесарева сечения нередко возникают трудности с кормлением грудью. Они обусловлены рядом причин, среди которых боль и слабость после операции, сонливость ребенка на фоне применения обезболивающих средств или нарушения адаптации новорожденного при оперативном родоразрешении, использование смесей, чтобы дать «отдохнуть» матери. Эти факторы затрудняют налаживание грудного вскармливания. В связи с необходимостью низкокалорийной диеты в течение 4 суток становление лактации происходит на фоне дефицита в рационе кормящей женщины макро- и микроэлементов, что отражается не только на количестве, но и качестве молока. Так, суточная секреция молока после кесарева сечения почти в 2 раза ниже по сравнению с самопроизвольными родами; в молоке наблюдается низкое содержание основных ингредиентов.

Важно обеспечить прикладывание ребенка к груди в первые 2 часа после операции. В настоящее время большинство родовспомогательных учреждений работают по принципу совместного пребывания матери и ребенка.

Поэтому, если все обошлось без осложнений,можно высказать пожелание оставить ребенка рядом с собой и начать кормление грудьюпод присмотром персонала, как только отойдет наркоз и появятся силы взять своего малыша на руки (примерно через 6 часов после операции). Родильницам, у которых кормление по разным причинам откладывается на более поздние сроки (рождение детей, требующих особого лечения, возникновение осложнений у матери), следует прибегать к сцеживанию молока в часы кормлений, чтобы стимулировать лактацию.

Одно из главных условий успешного грудного вскармливания после кесарева сечения - найти положение, в котором женщине удобно кормить ребенка. В первые сутки после операции легче кормить, лежа на боку. Некоторые женщины находят это положение неудобным, т.к. при этом происходит растяжение швов, поэтому можно кормить сидя и держа ребенка под мышкой («футбольный мяч из-под мышки» и «лежим поперек кровати»). В этих позах на колени кладутся подушки, ребенок на них лежит в правильном положении, одновременно снимается нагрузка с области швов. По мере восстановления в дальнейшем мать может кормить ребенка и лежа, и сидя, и стоя.

С целью стимулирования лактации применяют физиотерапевтические методы стимуляции лактации (УФО молочных желез, УВЧ, вибрационный массаж, ультразвуковое воздействие, звуковую «биоакустическую» стимуляцию), фитотерапию: отвар тмина, укропа, душицы, аниса и др. Для улучшения качественного состава грудного молока необходимо вводить в рацион кормящей матери пищевые добавки (специализированные белково-витаминные продукты): «Фемилак-2», «Млечный путь», «Мама плюс», «Энфимама». Все эти мероприятия оказывают благоприятное влияние на показатели физического развития детей в период пребывания в родильном доме, а мать выписывается с хорошо установившейся лактацией.

Гимнастика после кесарева

Через 6 часов после операции можно приступать к простейшей лечебной гимнастике и массажу грудной клетки и живота. Можно выполнять их и без инструктора, лежа в постели со слегка согнутыми коленями:

  • круговые поглаживания ладонью по всей поверхности живота по часовой стрелке справа налево, вверх и вниз по ходу прямых мышц живота, снизу вверх и сверху вниз наискось - по ходу косых мышц живота - в течение 2-3 минут;
  • поглаживание передней и боковой поверхности грудной клетки снизу вверх к подмышечной области, левая сторона массируется правой рукой, правая - левой;
  • руки заводятся за спину и производится поглаживание поясничной области тыльной и ладонной поверхностью кистей рук в направлении сверху вниз и в стороны;
  • глубокое грудное дыхание, для контроля ладони кладутся поверх грудной клетки: на счет 1-2 делается глубокий вдох грудью (грудная клетка поднимается), на счет 3-4 глубокий выдох, при этом на грудную клетку слегка надавливают ладонями;
  • глубокое дыхание животом, ладонями, придерживая область швов, на счет 1-2 вдохнуть, раздувая живот, на счет 3-4 выдохнуть, как можно больше втягивая в себя живот;
  • вращение ступнями, не отрывая пятки от постели, поочередно в одну и другую сторону, описывая максимально большой круг, сгибание стоп на себя и от себя;
  • поочередное сгибание и разгибание левой и правой ноги, пятка скользит по постели;
  • покашливание, поддерживая ладонями область швов.

Упражнения повторять 2-3 раза в день.

Восстановление физической формы после кесарева

Теплое обливание тела по частям из душа возможно уже со 2-х суток после операции, но полностью принять душ можно после выписки из родильного дома. При омовении шва лучше пользоваться мылом без отдушек, чтобы не травмировать корочку. Погрузиться в ванну можно не ранее 6-8 недель после операции, т.к. к этому сроку полностью заживает внутренняя поверхность матки и матка возвращается в нормальное состояние. Поход в баню возможен только через 2 месяца после осмотра врача.

Чтобы послеоперационный рубец быстрее рассасывался, его можно смазывать преднизолоновой мазью или гелем КОНТРАКТУБЕКС. В области рубца до 3 месяцев может ощущаться онемение, до тех пор пока не восстановятся нервы, пересеченные во время операции.

Немаловажное значение имеет восстановление физической формы после операции кесарева сечения. С первых суток рекомендуется ношение послеродового бандажа. Бандаж снимает боли в пояснице, помогает сохранить правильную осанку, ускоряет восстановление эластичности мышц и кожи, предохраняет швы от расхождения, помогая заживлению послеоперационной раны. Однако его длительное ношение нежелательно, т.к. мышцы должны трудиться, сокращаться. Как правило, бандаж носят несколько недель после родов, ориентируясь на состояние мышц живота и общее самочувствие. Лечебную гимнастику следует начинать через 6 часов после операции, постепенно наращивая ее интенсивность. После снятия швов и консультации врача можно приступить к выполнению упражнений на укрепление мышц тазового дна и мышц передней брюшной стенки (упражнение Кегеля - сжатие и расслабление тазового дна с постепенным нарастанием продолжительности до 20 секунд, втягивание живота, подъем таза и другие упражнения), что вызывает прилив крови к органам малого таза и ускоряет восстановление. При выполнении упражнений не только восстанавливается физическая форма, но и происходит выделение эндорфинов - биологически активных веществ, улучшающих психологическое состояние женщины, уменьшающих напряжение, ощущение подавленности, заниженной самооценки.

После операции в течение 1,5-2 месяцев не рекомендуется подъем тяжестей более 3-4 кг. К более активным занятиям можно приступать через 6 недель после родов, учитывая уровень своей физической подготовки до беременности. Нагрузку увеличивают постепенно, избегая силовых упражнений на верхнюю часть туловища, т.к. это может снизить лактацию. Не рекомендуются активные виды аэробики и бега. В дальнейшем, если есть возможность, желательно заниматься по индивидуальной программе с тренером. После высокоинтенсивных тренировок может увеличиться уровень молочной кислоты, и, как следствие, вкус молока ухудшается: оно становиться кислым, и малыш отказывается от груди. Поэтому занятие каким-либо видом спорта для кормящей женщины возможно только по окончании грудного вскармливания, а не кормящим - после восстановления менструального цикла.

Сексуальные отношения можно возобновить через 6-8 недель после операции, посетив гинеколога и посоветовавшись о методе контрацепции.

Вторые и третьи роды после кесарева

Постепенное восстановление мышечной ткани в области рубца на матке происходит в течение 1-2 лет после операции. Около 30% женщин после кесарева сечения в дальнейшем планируют иметь еще детей. Считается, что более благоприятным для наступления беременности и родов является период спустя 2-3 года после перенесенной операции кесарева сечения. Тезис «после кесарева сечения роды через естественные родовые пути невозможны» в настоящее время становится неактуальным. По ряду причин многие женщины предпринимают попытку влагалищных родов после кесарева сечения. В некоторых учреждениях процент естественных родов с рубцом на матке после кесарева сечения составляет 40-60%.

По статистике, сегодня каждая пятая женщина, готовящаяся к материнству, рожает с помощью кесарева сечения. При этом наблюдается упорный рост оперативного родоразрешения как в России, так и за границей. Кесарево сечение - полостная операция под анестезией. При таком методе родоразрешения младенец полностью минует родовые пути и извлекается из тела матери через разрез внизу живота. Как и любое другое оперативное вмешательство, кесарево сечение влечёт за собой долгую и болезненную реабилитацию.

Восстановление организма после кесарева сечения

Первые сутки роженицы проходят под постоянным присмотром медперсонала в палате интенсивной терапии (ПИТ). Для предотвращения осложнений проводится целый ряд мероприятий:

  • снятие основных показателей состояния матери (измерение температуры, артериального давления, пульса),
  • корректировка кровопотери с помощью медикаментозных и других методов (медикаменты, повышающие тонус матки, переливание крови, кровезамещающие препараты),
  • назначение антибиотиков широкого спектра действия,
  • обезболивание препаратами, совмещёнными с грудным вскармливанием,
  • контроль мочевого катетера,
  • восстановление перистальтики кишечника роженицы,
  • уход за послеоперационным швом (обработка антисептическими растворами, смена повязок),
  • общее наблюдение за состоянием, самочувствием матери и помощь ей.

На вторые сутки, при отсутствии проблем и осложнений, мать и ребёнка переводят в послеродовое отделение. Теперь активность новоявленной мамы увеличивается, весь уход за младенцем ложится на её плечи.

Рассмотрим, с какими ограничениями и трудностями встречаются женщины, родившие с помощью кесарева сечения.

Когда можно вставать, начинать ходить и сидеть

Попробовать встать с кровати можно через 6–8 часов после родов. Первый подъем должен обязательно осуществляться под присмотром медперсонала или родственников. Раннее вставание является профилактикой проблем с кишечником.

Подниматься необходимо очень аккуратно, без спешки, чтобы не спровоцировать головокружение. Сперва лучше немножко посидеть, свесив ноги с кровати. Затем попытаться ненадолго встать, опираясь одной рукой на кровать. Второй рукой лучше придерживать швы, это снизит болевые ощущения.

С каждым последующим подъёмом необходимо увеличивать время пребывания на ногах и пробовать делать шаги. При отсутствии осложнений на вторые сутки роженицы должны передвигаться самостоятельно, чтобы обеспечивать уход своим детям. Хорошим помощником для мамы станет послеоперационный бандаж. Его необходимо заранее приобрести в аптеке и привезти с собой в роддом. Главное - не злоупотреблять ношением бандажа, использовать не дольше трёх часов подряд и только в положении стоя и при ходьбе.

Лучшим средством для восстановления сил матери после кесарева сечения является полноценный сон. Поэтому нужно как можно больше отдыхать, лёжа в постели. Первые два дня сопровождаются сильной болью в области разреза, поэтому лучше отказаться от длительного сидения, например, за приёмом пищи. Полноценно сидеть после операции возможно только на 3–4 день после родов.

Какой вес допустимо поднимать

В данном вопросе многое зависит от того, как прошли роды, какое самочувствие у матери. Врачи рекомендуют женщинам поднимать не более двух килограммов в первые месяцы после операции. Но суровые реалии таковы, что молодой маме приходится чуть ли не сутками заботиться о младенце, поэтому такие ограничения просто невыполнимы. Если состояние матери позволяет безболезненно и без трудностей носить ребёнка на руках, тогда пусть малыш будет единственным грузом для мамы на ближайшие пару месяцев.

В таком случае, допустимый вес для поднимания после кесарева сечения - 3–5 кг в течение 2–3 месяцев.

Допустимая тяжесть после кесарева - вес ребенка

Когда можно лежать на животе и на боку

Мнения врачей расходятся в данном вопросе. Одни считают, что лежание на животе, помогает матке скорее сокращаться, и это правда. Вот только для рожениц с болезненным швом на животе, это может быть крайне проблематично. Поэтому советуют пробовать лежать на животе не раньше, чем на 2 день после родов. Делать это следует очень аккуратно. В случае малейших болевых ощущений, лучше прекратить эти попытки на время, но не бросать.

Практически сразу после операции можно и нужно ложиться на бок и вертеться с одного на другой. Это поможет восстановить перистальтику кишечника и снизить риск возникновения спаек.

После родов будет целесообразно выполнять несложные тренировки при отсутствии общих противопоказаний:

  • выполнять вращения головой,
  • аккуратно сгибать и разгибать ноги,
  • совершать круговые движения руками,
  • вращать стопы и кисти,
  • напрягать и расслаблять ягодицы для их укрепления,
  • использовать метод Кегеля (с 3 дня после родов).

Таблица: список упражнений, разрешенных в ранний послеоперационный период


упражнения
Исходное положение (И.П.) Ход упражнения Примечание
1. Лежа на спине, руки по швам
  1. Поднимаем руки вверх,
  2. Разводим руки в стороны - вдох,
  3. И.П. - выдох
Дышать глубоко
2. Лежа на спине, руки по швам
  1. Руки сгибаем в локтях - вдох,
  2. Руки разгибаем - выдох
Дыхание равномерное
3. Лежа на спине, руки по швам
  1. Кисти и стопы сгибаем - вдох,
  2. Кисти и стопы разгибаем - выдох
  • Дыхание равномерное,
  • Темп умеренно быстрый
4. Лежа на спине, руки по швам
  1. Ноги сгибаем в коленях - вдох,
  2. Ноги разгибаем - выдох
Дыхание равномерное
5. Лежа на спине, руки за головой
  1. Приподнимаем голову - вдох,
  2. И.П. - выдох
  • При подъеме головы локти разведены в стороны,
  • Колени не сгибать,
  • Фиксировать ступни

Когда можно в душ и ванну

Если с первого дня выполнять такую несложную гимнастику, можно избежать многих осложнений и проблем со здоровьем. Скорее сократится матка и начнёт работать кишечник, быстрее вернутся былые формы и размеры.

Мочить шов до заживления категорически нельзя. Ограничиться можно обтираниями и подмываниями. Принять душ получится не раньше, чем через неделю после родов. Тереть живот мочалкой нельзя в течение двух недель.

О горячей ванне придется забыть минимум на 6–10 недель, пока не закончатся лохии (кровянистые выделения из матки после родов).

Несоблюдение ограничений в водных процедурах чревато:

  • раскисанием тканей рубца на животе,
  • замедлением процесса заживания швов,
  • нагноением,
  • усилением кровообращения и как следствие - интенсивными кровянистыми выделениями,
  • воспалением матки из-за проникновения бактерий и микробов из водопроводной воды.
  • тщательно мыть ванну с безопасными проверенными средствами,
  • соблюдать температурный режим (не выше 40–42 градусов),
  • использовать качественное натуральное мыло,
  • исключить ароматические масла, пену и соль,
  • периодически принимать ванную с отварами трав (ромашка),
  • начинать с 5 минут и с каждым разом увеличивать время нахождения в горячей воде.

Как кормить грудью

Для ребёнка в первый день жизни крайне необходимо получить молозиво, чтобы запустить пищеварительную систему и адаптироваться к существованию вне мамы. Медсестры должны подсказать женщинам позы для кормления, в которых будет удобно и им и малышам. В первые дни кормление возможно только в положении лёжа на боку.

  • лягте на бок,
  • положите подушку под свои колени, чтобы не скользить вниз по кровати,
  • второй подушкой защитите свой живот от толчка ребёнка,
  • придерживайте головку малыша,
  • следите, чтобы голова и тело младенца были в одной плоскости.

В дальнейшем можно кормить сидя. Используйте подушку, чтобы приподнять малыша до уровня груди и защитить ваш шов.

Поза для кормления «В колыбельке» очень удобна после кесарева сечения

Крайне необходимо избегать поз, в которых давление приходится на болезненный живот. Очень удобны к применению позы «В колыбельке» и «Из-под руки».

Поза для кормления «Из-под руки» поможет не напрягать живот матери

Когда можно снова беременеть

Любые роды - огромный стресс для организма женщины. Поэтому прежде чем снова подвергать его таким испытаниям, необходимо выждать минимум 2–3 года. Все индивидуально. И только опытный врач акушер-гинеколог после полного обследования здоровья матери, может «дать добро» на повторную беременность и роды.

Забеременеть после кесарева сечения можно так же быстро, как и после естественных родов, поэтому о методе контрацепции нужно задуматься до возобновления половой жизни.

Подробнее о беременности после кесарева в статье - .

Каждая женщина сможет выбрать подходящий для нее метод котрацепции

  • внутриматочная спираль (ВМС) - разрешена с 7 недели после операции при отсутствии противопоказаний,
  • барьерные контрацептивы (презервативы, колпачки, диафрагмы) – допустимы после прекращения лохий,
  • спермициды (в виде свечей, таблеток, кремов) - химические средства, разрушающие сперматозоиды,
  • инъекционные контрацептивы (комбинированные и содержащие только прогестогены) - рекомендованы с момента возобновления менструального цикла,
  • добровольная стерилизация хирургическим путём.

Отнеситесь ответственно к контрацепции после кесарева сечения. Ведь беременность, наступившая раньше двух лет после операции, очень опасна для здоровья и жизни женщины.

Восстановление после кесарева сечения со спинальным наркозом

Операция кесарева сечения всегда проводится под наркозом: общим или местным.

Для обезболивания в последнее время все чаще выбирают эпидуральную или спинномозговую анестезию, при которой роженица находится в сознании. Это позволяет матери увидеть рождение ребёнка собственными глазами, услышать его первый крик и практически сразу попробовать приложить его к груди.

При кесаревом сечение под спинальной анестезией роженица может сразу увидеть своего малыша и даже подержать его

Преимуществами спинального наркоза считаются:

  • эффективность (100% обезболивание),
  • отсутствие риска для ребёнка (при правильно рассчитанной и введённой дозе),
  • нетоксичное воздействие на организм матери,
  • простота проведения,
  • минимальные осложнения после операции.

Но всегда возможны индивидуальные реакции на препараты. Так, многие женщины, прошедшие через роды со спинномозговой анестезией отмечают следующие симптомы:

  • сильные головокружения и головные боли,
  • падение артериального давления,
  • потеря чувств в ногах,
  • приступы дрожжи,
  • саднящая боль в спине, в области укола,
  • одышка и затруднённое дыхание,
  • рвота,
  • онемение.

Если женщина после спинального наркоза наблюдает у себя такие симптомы, врачи рекомендуют в первые сутки обойтись постельным режимом, без вставания с кровати.

Восстановление пройдет быстрее и успешнее, если молодая мама даже лёжа в кровати, будет делать:

  • повороты с бока на бок,
  • простые упражнения для рук и ног,
  • дыхательную гимнастику.

Восстановление месячного цикла после кесарева сечения

На протяжении 6–10 недель после рождения ребёнка у молодой мамы выделяются лохии, к менструации они не имеют никакого отношения.

В вопросе восстановления менструального цикла роды посредством кесарева сечения ничем не отличаются от естественных. На приход менструации влияют совсем другие факторы:

  • возраст, здоровье и образ жизни женщины,
  • протекание беременности, её особенности и проблемы,
  • грудное вскармливание.

Лактацию можно назвать движущей силой восстановления месячных. Именно от длительности грудного вскармливания и его частоты зависит, как скоро возобновится цикл.

У женщин, кормящих грудью, месячные приходят на 6–12 месяц после родов.

Если кормление искусственное, то восстановление цикла можно ждать уже через 2–3 месяца.

Восстановление менструального цикла после родов у всех женщин проходит по-разному

Обязательно необходимо обратиться к гинекологу, если менструации нет больше года после рождения ребёнка, чтобы исключить воспалительные процесс и другие проблемы.

Восстановление фигуры после кесарева сечения

Каждая молодая женщина мечтает скорее обрести красивую фигуру после рождения ребёнка. Вернуть былые формы после родов будет проще, если соблюдать ряд рекомендаций:

  • раннее вставание после операции,
  • физическая активность в течение дня,
  • полноценный сон (возможен только при условии помощи родственников),
  • правильное питание,
  • занятие спортом (в разрешённые сроки).

Особенности питания

В роддоме за пищу роженицы отвечает медперсонал, поэтому диету соблюдать будет не так сложно. Очень важно и дома придерживаться правильного питания. Это будет полезно не только фигуре молодой мамы, но и здоровью её малыша, если ребёнок находится на грудном вскармливании.

Чтобы прийти в норму после операции и обеспечивать кроху молоком, мама должна:

  • питаться сбалансировано,
  • употреблять только качественные натуральные продукты,
  • исключить газированные напитки и фастфуд,
  • употреблять достаточно воды.

Любая диета, направленная на похудение, противопоказана кормящим женщинам.

Таблица: примерный суточный набор продуктов для кормящей матери

Наименование продукта Количество Единица измерения Примечание
Молоко 200 мл
  • Без добавок,
  • При отсутствии аллергии,
  • Любой жирности
Кефир (ряженка, простокваша) 300 мл
  • Без добавок,
  • При отсутствии аллергии
Творог (йогурт) 80 г
  • С добавление сухофруктов, орехов
  • При отсутствии аллергии
Сыр 10–20 г
  • Любых неострых сортов,
  • При отсутствии аллергии
Масло 20 г
  • Сливочное,
  • Растительное
Крупа (в т.ч. макароны) 60 г
  • Гречневая,
  • Рисовая,
  • Ячневая
  • Перловая,
  • Кукурузная,
  • Пшеничная,
  • Манная и др.
Мясо (курица, индейка,
свинина, говядин и др.,)
150–200 г
  • Отварное,
  • Тушёное,
  • Запечённое,
  • На пару
Картофель 150–200 г
  • Отварной,
  • В мундире,
  • Запечённый,
  • В составе супа
Овощи и зелень 500 г
  • Предпочтительно свежие,
  • Замороженные,
  • Рекомендуется чередовать,
  • Зимой заменить на консервированные и свежемороженые
Фрукты и ягоды 300 г
  • Свежие в сезон,
  • Зимой заменить на свежемороженые и консервированные
Соки, компоты, кисели 200 мл
  • Натуральные,
  • Предпочтительней без сахара

Таблица: диета доктора Хорвата

Женщине, выбравшей искусственное вскармливание, для похудения можно предложить диету доктора Хорвата. Преимущество этой диеты - постепенное уменьшение лишних килограммов, а значит стойкий эффект.

День диеты Первый завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин
1
  • 1 Яйцо (вареное или всмятку),
  • напиток (без сахара или с подсластителем),
  • 1 сухарь
1 небольшое яблоко
  • 150 г постного мяса,
  • 100 г вареного батата (с солью, но без масла),
  • 200 г салата из овощей,
  • напиток без сахара,
  • напиток без сахара,
  • 100 г фруктов
  • 120 г постного мяса,
  • 1 яйцо,
  • 100 г овощей,
  • 10 г сливочного масла,
  • Стакан сока
2
  • Чай с подсластителем,
  • 1 сухарь
  • 150 г овощного рагу
  • 150 г фруктов,
Кофе с молоком (100 мл) с подсластителем
  • 150 г рыбного филе на пару или запечённой,
  • 150 г зелени шпината,
3
  • 30 г нежирной ветчины,
  • 20 г сухариков,
  • Напиток с подсластителем
Небольшой цитрус
  • 350 г овощного рагу с мясом,
Стакан томатного сока
  • 100 г отварного картофеля,
  • 50 г творога
4
  • 50 г сыра,
  • 30 г черного хлеба,
  • Напиток с подсластителем
Небольшой цитрус
  • 150 г мяса отварной птицы,
  • 100 г картофеля (вареного, печеного),
  • 150 г салата из огурцов
Крупное яблоко
  • Омлет из 2 яиц,
  • 30 г ветчины,
  • 150 г салата из помидоров,
  • Стакан сока
5
  • 100 г тво­рога или йогурта,
  • 30г хлеба,
  • Напиток с подсластителем
100 г ягод или фруктов
  • 150 г отварного мяса,
  • 100 г картофельного салата,
  • Компот
Стакан кефира
  • 200 г овощного салата,
  • Сок или минеральная вода
6
  • Крупное яблоко,
  • Напиток без сахара
Салат из 2 морковок с растительным маслом
  • 100 г отварного нежирного мяса,
  • 150 г капустного салата
50 г редьки
  • 100 тушёных грибов,
  • 1 яйцо,
  • средний свежий огурец
7
  • 50 г творога или йогурта,
  • 20 г сухариков,
  • Напиток с подсластителем
Стакан молока или кефира
  • 150 г жареного мяса,
  • 100 г батата,
  • 100 г свежих овощей
  • Кофе с молоком,
  • 200 г тушёных овощей
  • Стакан кефира,
  • Пара печений

Физическая активность в первые два месяца

Первое время после родов лучшей физической нагрузкой, наряду с уходом за младенцем, является ходьба пешком. Не важно, где именно ходить - дома по квартире или в парке с коляской. Главное - делать это систематически и с удовольствием. Не стоит бояться, что разойдутся швы. Предотвратить это поможет послеродовой бандаж, который снижает нагрузку на болезненный шов.

Послеродовой бандаж станет хорошим помощником для женщины после кесарева сечения

Часть домашней работы лучше переложить на родственников, например, мытье полов, ручную стирку чего-то крупного. Избегайте поднятия тяжестей (кроме ребёнка) и нагрузки на рубец.

Занятие спортом с третьего месяца

Пос­ле ке­саре­ва се­чения не­об­хо­димо по­беречь свой жи­вот. Ка­чать пресс мож­но не рань­ше чем че­рез шесть не­дель пос­ле ро­дов и с раз­ре­шения ле­чаще­го вра­ча. Он ос­мотрит ваш шов и по­реко­мен­ду­ет наг­рузки.

Что­бы вос­ста­новить пресс жи­вота сле­ду­ет на­чинать с са­мых прос­тых уп­ражне­ний.

Таблица: комплекс упражнений с третьего месяца после кесарева сечения


упражнения
Исходное положение (И.П.) Ход упражнения Примечание
1
  • Лежа на полу,
  • Ноги согнуты в коленях,
  • Ступни на полу,
  • Колени разведены,
  • Руки лежат на животе накрест ладонями вниз
  1. Вдох через нос,
  2. На выдохе оторвать голову и плечи от пола,
  3. Сдавить ладонями бока,
  4. Задержаться на несколько секунд,
  5. Принять И.П. и расслабиться
Повторить 5 раз
2
  • Лёжа на полу,
  • Руки на животе ладонями вниз
  1. Медленный вдох,
  2. Резкий выдох,
  3. Втянуть живот насколько это возможно,
  4. задержаться на 5 секунд,
  5. Расслабиться
Повторить 5–10 раз в зависимости от самочувствия
3
  • Лёжа на полу,
  • Спина прижата к полу,
  • Руки разведены в стороны
Движения ногами, имитирующие езду на велосипеде
  • Движения плавные,
  • дыхание ровное
4
  • Лёжа на полу,
  • Руки за головой
  1. Вдох через нос,
  2. На выдохе поднять голову, плечи и корпус,
  3. Принять И.П.
  • Начать с 5 повторов,
  • Увеличивать с каждой тренировкой

Для молодых мам с рубцом на матке, будут полезны занятия по пилатесу и аквааэробике, где максимально снижена нагрузка на живот и мышцы пресса.

Занятия пилатесом окажут благотворное влияние на восстановление женщины после кесарева сечения

Спустя полгода после родов можно приступать к более активным тренировкам, направленным на уменьшение живота.

Видео: простой способ убрать живот после кесарева сечения

Уход после кесарева сечения

В результате операции у женщины на животе на длительное время остается рубец, за которым нужно тщательно ухаживать, чтобы избежать нагноения тканей. Через неделю после операции принимайте каждый день душ, но не трите шов мочалкой. После обрабатывайте так, как в выписке указал ваш лечащий врач.

Убрать некрасивый рубец помогут мази (Контрактубекс, Солкосерил).

Видео: гигиена послеоперационного шва

Восстановиться после кесарева сечения в короткие сроки вполне возможно, если серьёзно подойти к этому вопросу. Прежде всего, следует прислушиваться к советам лечащих врачей, соблюдать ограничения послеоперационного периода, нагружать организм постепенно, не переутомляя его. Физическая активность в комплексе со здоровым питанием быстро вернёт здоровье и фигуру женщины к прежнему состоянию.