Почему торчит пупок у новорождённого: причины, методы лечения. Пупок новорожденного. Элементарные правила гигиены.

Причиной того, что у новорожденного выпирает пупок, является . Это заболевание достаточно часто встречается – 20-30 процентов детей уже рождаются с пупочной грыжей. Конечно, то, что у ребенка выпирает пупок, слегка пугает родителей, но в этом заболевании нет ничего страшного. Давайте разберемся в этом поподробнее, чтобы понять, откуда берется пупочная грыжа и как с ней справиться.

Почему у ребенка торчит пупок?

Причин появления пупочной грыжи может быть несколько:

  • особенности организма, размещения внутренних органов;
  • слабая брюшная стенка или слабое пупочное кольцо.

Это причины того, почему у новорожденного торчит пупок, также, при наличии этих причин грыжи может и вовсе не быть, или она может появиться позже, а не сразу после рождения. Спровоцировать пупочную грыжу может давление внутри брюшины из-за запоров, кашля, плача, колик. Также причиной развития грыжи может быть рахит.

Что делать, если пупок торчит?

С причинами мы разобрались, так что перейдем к тому, как же вылечить эту пупочную грыжу. Во-первых, сразу нужно сказать, что операция требуется только в самых исключительных случаях, так что волноваться не стоит – от пупочной грыжи вы сможете избавить ребенка самостоятельно.

Итак, давайте рассмотрим, как же можно избавиться от пупочной грыжи.

Выполняя указания врача, вы быстро и без проблем сможете избавить от пупочной грыжи своего ребенка.

Пупок – это в каком-то смысле гордость. Многие девушки для того, чтобы сделать свой животик еще сексуальней, прокалывают зону пупка, украшая ее серьгами из драгоценных металлов и камней. Согласитесь, как приятно, когда пупок напоминает аккуратную ямочку, а не вывернутый наружу «третий глаз». О того как завязана пуповина после родов, правильно ли ухаживала за ней мама будет зависеть не только красота пупка, но и здоровье малыша.

Как известно, во время беременности именно через пуповину питание и полезные вещества поступают от матери к ребенку. Через нее же выводятся отходы жизнедеятельности. Пуповина очень важна до тех пор, пока малыш находится в утробе матери. Особенно опасны во время беременности. Надеюсь вам это не грозит.

С появлением ребенка на свет пуповина обрезается на расстояние не более 5 см от области пупка, и фиксируется при помощи специального зажима.

Поскольку пуповина была живой частью организма, состояла из крови и тканей, ей потребуется достаточно много времени на заживление. Привычная «кнопочка» на животе появится не сразу.

Маме следует предельно внимательно поддерживать гигиену в области пупка ребенка. Этот совет актуален как на протяжении всего периода заживления, так и после него.

Пупок новорожденного: ПОСЛЕ РОДОВ

Первый раз, когда ребенок прикладывают к груди, пуповина несколько минут рефлекторно пульсирует. Зажим обычно снимается спустя несколько дней после родов. При выписке из больницы его на теле малыша уже не будет.

Пупок новорожденного: ПЕРВАЯ НЕДЕЛЯ ЖИЗНИ

На протяжении первых 7 дней жизни новорожденного завязанная пуповина постепенно подсыхает, превращаясь в темный или бурый «пенек». Уже на 10 день она должна полностью исчезнуть. Сформировавшийся пупок новорожденного еще красноватый, однако, он не должен быть похожим на открытую рану, нарывать или иметь признаки заражения.

Пупок новорожденного: ПЕРВЫЕ МЕСЯЦЫ ЖИЗНИ

«Кнопочка» заживает медленно. Не стоит переживать, раньше 2-4 недели кардинальных изменений ждать не стоит. Примерно ко второму месяцу жизни ранка затянется, в редких случаях это бывает и позже.

Правила уход за пупком:

– дело, как говориться хозяйское, об этом мы уже писали в одной из предыдущих публикаций. Водные процедуры допускаются уже на 2-3 день. При этом пупочную область достаточно аккуратно протереть чистой и влажной тряпочкой.

Старайтесь лишний раз не касаться раны до тех пор, пока пупок не заживет. Наберитесь терпения. «Генеральную уборку» в этом месте лучше провести после того, как кожа полностью срастется. Вот тогда промойте каждую складочку, только сделайте это, пожалуйста, предельно аккуратно.

Не нужно отдирать или подковыривать корочки. Обрезанный участок пуповины подсохнет и отпадет сам по себе. Иначе рискуете спровоцировать кровотечение, а это всегда риск занесения инфекции.

Придерживайтесь чистоты. Используйте подгузники для новорожденных. В них есть специальная выемка, которая обеспечит необходимый доступ воздуха и убережет от нежелательных раздражений. Тоже касается и одежды. Выбирайте укороченные футболки и майки.

Любые гигиенические средства по уходу за ребенком должны быть согласованны с вашим семейным педиатром.

Моя кроха — центр вселенной

То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни по окончании родов, в действительности пока еще мало напоминает обычный, обычный, человеческий пупок.

По окончании обрезания пуповины, доктор, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик - долгой практически пара сантиметров. Спустя 4-10 дней данный хвостик, подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пробовать избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не следует травмировать собственного ребенка своими же руками.

Фактически, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и имеется то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из неспециализированном массы младенцев. В медицинской науке под термином новорожденный принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Именно столько в норме требуется, дабы пупок малыша всецело зажил.

По окончании того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще необходимо систематически заботиться, в частности: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от купания младенца постарше), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой либо одноразовыми подгузниками. В большинстве случаев, в среднем пупочная ранка новорожденного всецело заживает за 20-30 дней.

Пупочный «хвостик» в большинстве случаев отпадает сам по себе приблизительно на 4-5 сутки по окончании рождения ребенка.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Еще до родов, собирая аптечку для новорожденного, стоит запастись средствами для будущего ухода за пупочной ранкой. Они пригодятся маме уже с самого начала появления малыша на свет. Комплект препаратов простой, бесхитростный и доступный:

Раствор бриллиантовый зеленый (зеленка)

Кое-какие современные педиатры рекомендуют вместо зеленки применять другие, аналоговые, средства-антисептики (какие конкретно как раз - посоветует доктор-педиатр). Резон в том, что зеленка очень сильно окрашивает кожные покровы, и в случае если пупок начинает внезапно гноиться либо кровоточить, мама может просто не подметить этих негативных признаков под темно-зеленым малярным слоем краски.

Нигде в мире, не считая как на территории бывшего СССР, не применяют зеленку в качестве заживляющего средства при обработке пупочной ранки новорожденного. Более того, по большому счету мало кто из зарубежных медиков осведомлен о существовании для того чтобы препарата как зеленка.

Процедура обработки: инструкция

Пупочную ранку новорожденного направляться обрабатывать каждый день, лучше - по окончании вечернего купания.

Несколько слов о купании: Потому, что незаживший еще пупок младенца по сути своей есть раной, то купать ребятёнка в простой воде из под крана (пускай кроме того и с чередой) ни за что запрещено. Но это не означает, что кроха не испытывает недостаток в гигиене. Выбор в данной ситуации у своих родителей мал: или вы пользуетесь особыми мокрыми детскими салфетками (не долго, а ровно, пока пупочная ранка не заживет и не подсохнет всецело), или вы купаете свою кроху в прокипяченной и отфильтрованной воде. направляться понимать, что для пупочной ранки страшны не только бактерии, каковые могут быть в простой воде, но и химия, которая в ней присутствует, к примеру - хлорка.

Итак, последовательность действий при обработке пупочной ранки новорожденного такова:

Малыша направляться раздеть либо распеленать, снять (либо приспустить) подгузник.

После этого — обтереть кожу мокрыми салфетками (вместо купания), но наряду с этим не задевая область пупка. Либо же бережно искупать кроху в маленькой ванночке с прокипяченной водой.

Применяя полотенце, ни за что не трите им кожу малыша - лишь максимально аккуратно обмакните до полного подсыхания.

Капните прямо в пупочную ранку 2-3 капли перекиси водорода. Пока на протяжении процедуры перекись шипит на коже — значит, ранка еще иногда кровит (не смотря на то, что следы крови вы имеете возможность и не подмечать визуально). И соответственно, это значит, что и на следующий сутки применять перекись нужно. Но в то время, когда вы увидите, что перекись уже не вспенивается при обработке, это послужит для вас знаком, что в следующий раз ее возможно уже и не применять.

Подождите несколько мин. (пока действует перекись), после этого промакните пупок ватным диском (дабы мало подсушить его).

Возьмите пипетку, наберите мало зеленки, и капните 1-2 капли прямо в пупочную ранку малыша. Мало подождите - и возможно младенца одевать. В случае если вместо зеленки вы станете применять другой антисептик - доктор посоветует вам, как как раз наносить его на пупок ребенка.

Не дразните судьбу - воздерживайтесь от желания поковырять в пупочной ранке младенца ватными палочками, дабы отскаблить и извлечь из нее подсохшие корочки. Они замечательно самоустранятся и без вашей помощи! Чем меньше вы механически задеваете пупочную ранку - тем стремительнее и качественнее она заживет.

Что может пойти не так в ходе обработки пупочной ранки новорожденного

В норме пупочная ранка заживает в течение двух, максимум трех, недель. Кровить она может максимум 8 дней. В случае если на 10-й сутки вы видите кровь, нужно в обязательном порядке сказать об этом педиатру. То же самое нужно сделать, в случае если ранка не зажила всецело через месяц по окончании родов.

Последствия неправильной обработки пупочной ранки:

Нередки случаи, в то время, когда у малышей, в период обработки пупочной ранки, появляется так называемая пупочная грыжа. Она хорошо видна особенно в те минуты, в то время, когда кроха плачет и кричит - животик напрягается, а в области пупка появляется плотный холмик. Эта обстановка не страшная и не требует срочного медицинского вмешательства - в большинстве случаев, пупочные грыжи у младенцев проходят сами собой.

Бывают ситуации, в то время, когда пупочная ранка малыша воспаляется. Данный процесс сопровождается покраснением кожи около пупка и небольшой припухлостью. Из самой ранки может выделяться гной. Подобное негативное развитие событий называется омфалит. Только вы увидите перечисленные выше симптомы - кроху направляться срочно продемонстрировать педиатру. Он назначит новый сценарий обработки воспаленной пупочной ранки (значительно чаще - с участием раствора фурацилина). В крайних случаях используют антибиотики.

В весьма редких и тяжелых случаях омфалит может превратиться в перитонит (воспаление брюшной стены). Но, современное состояние отечественной медицины таково, что, при своевременном обращении к доктору и адекватном лечении омфалита, для того чтобы попросту не происходит.

Итак, если вы увидели, что около младенческого пупка кожа покраснела и/либо припухла, из ранки начал появляться гной, и в случае если пупок продолжает мокнуть либо светло синий кроме того спустя 3 недели по окончании рождения малыша, направляться срочно обратиться к медработникам.

Предупреждение для через чур ретивых мам

Неадекватная обработка пупочной ранки у новорожденного может заключаться не только в том, что вы чего-то не доделываете (обрабатываете реже, чем раз в день, не очищаете кожу перед обработкой, копаетесь в ранке ватными палочками и т. п.), вместе с тем и в через чур настойчивом отношении к этому процессу. Запомните - запрещено :

Обрабатывать ранку ежедневно (одного - достаточно!);

Применять при обработке больше двух средств (перекись и зеленка - совершенная компания антисептиков, которая не испытывает недостаток в сотрудниках). Помните, что и сами препараты смогут вступать между собой в нежелательные химические реакции.

Заклеивать пупочную ранку пластырем, якобы после этого, дабы в нее не попала грязь либо бактерии. В действительности, обязательное условие для скорейшего заживления - доступ воздуха к ранке, она обязана подсыхать. А под пластырем это нереально в принципе.

Приклеивать пластырь к кожице внизу пупка, якобы после этого, дабы легко вывернуть пупок наружу. Дескать, так он стремительнее высыхает. Не издевайтесь над малюткой! Во-первых, таковой необычный прием никак не ускорит заживления пупочной ранки. Во-вторых, вы имеете возможность занести заразу на протяжении самой процедуры. И наконец, отдирая кроме того самый ласковый пластырь, вы все равно невольно причините младенцу боль и травмируете кожу.

Как одевать и как укладывать новорожденного, у которого пупочная ранка еще не зажила

Одежда. Никаких особенных предостережений в плане одежды не существует - вся детская одежка производиться, в большинстве случаев, из натуральных тканей. Исходя из этого кроме того упакованный в пять одёжек кроха будет получать свою порцию воздуха, нужную для заживления пупочной ранки. Единственное - следите, дабы резинка от штанишек (уж коли вы по большому счету их надеваете крохе) не задевала область пупка.

Подгузники. В наше время многие производители подгузников предлагают для своих клиентов особые модели для новорожденных - у одних талия занижена, у других в области пупка продумана особая углубление. Но кроме того самый простой подгузник, в принципе, никак не угрожает незажившей пупочной ранке, при условии, что вы не через чур хорошо его застегиваете.

Сон на животе. Многие родители обеспокоены - возможно ли выкладывать новорожденного на пузо, в случае если пупочная ранка еще мокнет и не зажила. Возможно. Кроме того в таковой позе воздушное пространство легко попадает к коже, подсушивая пупок. Но однако сон на животе для младенцев до года (и а также для новорожденных) сам по себе есть не желательным - он может создать условия для происхождения ужасного и пока малопонятного синдрома неожиданной смерти младенцев во сне.

Через несколько недель ранка обязана всецело зажить. Если вы сомневаетесь - достигнут ли желаемый эффект - посоветуйтесь с педиатром. Он в миг посоветует, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, либо ваш кроха уже благополучно перерос статус новорожденного.

Не секрет, что беременность меняет женщину очень и очень сильно. И в первую очередь — в физиологическом аспекте. Новая, с каждым днем растущая в утробе будущей матери жизнь вносит свои «правки» во внешний вид беременной. На внешности это в первую очередь отображается на постепенно растущем животе. В связи с этим, множество вопросов у женщин в положении связаны с поведением пупка во время беременности.

Многие женщины отмечают, что во второй половине беременности (к 25 неделе, у кого-то и раньше) пупок может начать выпирать, превращается в «пуговичку». Врачи успокаивают: при беременности, особенно у стройных женщин или при большом животе, действительно может наблюдаться расширение пупочного кольца. Ничего страшного в этом нет, это нормальное поведение пупка при беременности. Как правило, после родов пупок приобретает свою начальную форму. Становится выпуклым он далеко не у всех. Но глубина таки может уменьшиться — ближе к 7-8 месяцу.

Некоторые женщины во время беременности могут жаловаться на . Такое положение дел первоочередно может быть связано с увеличением живота на протяжении вынашивания ребеночка. Так, кожа вокруг пупка вследствие роста живота натягивается, а это может вызывать определенные болевые ощущения в области пупка. Также причиной боли в пупке бри беременности может быть слабость мышц брюшного пресса. А это по мере увеличения срока беременности может спровоцировать появление пупочной грыжи. В такой ситуации рекомендуется использовать крем от растяжек, носить специальный (начиная после 20-ой недели беременности), не допускать , а также проконсультироваться у хирурга.

Также боль в пупке во время беременности может спровоцировать кишечная инфекция или острый . Но такие заболевания сопровождаются сильной болью в пупке, а наличие кишечной инфекции еще и , тошнотой, рвотой, иногда — значительным повышением температуры тела. В любом случае, если боль в пупке при беременности постоянная, стоит обратиться за консультацией к врачу.

Отдельная тема, касающаяся пупка при беременности — это наличие в нем пирсинга или желание его заполучить. Многие женщины, у которых пупок уже был проколот до беременности, до какого-то момента при вынашивании малыша сережку не снимают. Вопрос это спорный: кто-то советует сережку снимать во избежание растяжек, кто-то ее носит какое-то время, а потом вынимает. Женщины рассказывают про разные случаи: и про разрывы пупка от пирсинга во время беременности, и про ненужные , с которыми потом невозможно бороться. У кого-то получается избежать всех этих неприятных ситуаций, да еще и после родов опять вернуть сережку в пупок. Все это обусловлено индивидуальными особенностями кожи женщины. Но врачи, тем не менее, рекомендуют во время беременности сережку из пупка вынимать. А вот прокалывать пупок женщинам в положении доктора категорически не рекомендуют. Кожа в области пупка после прокола заживает очень долго, иногда и до четырех месяцев. Если же что-то пойдет не так, ранка может начать нагнивать. Лекарства же беременным нежелательны. Мы уже упоминали о том, что заживает прокол в пупке порой и на протяжении нескольких месяцев. За это время форма и размер живота беременной постоянно будет меняться, соответственно можно заработать кардинальные изменения внешнего вида пупка. Если же пирсинг, сделанный во время вынашивания малыша, не успевает зарасти за первый триместр, он до конца беременности и какое-то время после нее будет вызывать болевые ощущения. А к 9-му месяцу женщина, проколовшая пупок во время беременности, и вовсе рискует столкнуться воспалением или разрывом.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Пупочная грыжа у детей - это расширение пупочного кольца, через которое может выпячиваться содержимое брюшной полости (брюшина, сальник, петли кишечника). Чаще пупочная грыжа встречается у девочек.

Причины пупочной грыжи

Пупочная грыжа у младенцев возникает довольно часто вследствие слабости мышц передней брюшной стенки, замедления синтеза коллагеновых волокон соединительной ткани пупочного кольца при недоношенности, гипотрофии и каких — либо заболеваниях, способствующих этому , например, при (предрасполагающие факторы пупочной грыжи). Также появлению пупочной грыжи способствуют и повышение внутрибрюшного давления при крике, плаче, вздутии живота при метеоризме, запорах, кашле (производящие факторы пупочной грыжи).

Нарушение равновесия между этими факторами и приводит к пупочной грыже.

Чтобы лучше понять механизмы образования пупочной грыжи, рассмотрим вкратце анатомию пупочного кольца.

Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки (пупочная грыжа)

Пупочное кольцо (лат. anulus umbilicalis) - это отверстие в белой линии живота, образованное слиянием апоневрозов прямых мышц живота. Во время внутриутробного развития через пупок проходят одна вена (на рисунке под цифрой 1), книзу идет урахус (urachus — мочевой проток, идущий от пупка к вершине мочевого пузыря), две пупочные артерии и пупочно - кишечный проток (цифра 3). После рождения все эти образования затягиваются соединительной тканью, которая закрывает отверстие пупочного кольца. Пупочная вена превращается в круглую связку печени. Положение пупочной фасции Рише (5), которая закрывает пупочное кольцо, может варьировать. Она закрывает пупочное кольцо целиком (А) или только наполовину (В и С).

В области пупка нет подкожной и предбрюшинной клетчатки. В состав слоев пупка входят лишь кожа, соединительная (рубцовая) ткань, поперечная фасция и париетальная (пристеночная) брюшина, выстилающая внутреннюю поверхность передней брюшной стенки. Все эти слои пупка прочно сращены между собой (студенты - медики и хирурги хорошо знают, что такое послойная анатомия тканей, но и матерям это тоже знать не помешает, чтобы лучше представлять, что представляет собой пупочная грыжа). В области пупка нет никаких мышц, клетчатки. Пупок - это «слабое место» передней стенки живота, вот почему здесь так часто возникает грыжа.

Лечение пупочной грыжи

Пока ребенок маленький, все мероприятия направлены на:

  1. Предупреждение повышения внутрибрюшного давления.
  2. Нехирургические (консервативные) методы лечения пупочной грыжи.

У новорожденного ребенка редко возникают кишечные колики. Они появляются чаще в месячном возрасте, когда возрастает внутрибрюшное давление. В полтора - два месяца от рождения ребенка (иногда позже), пупок может «вывернуться», «вылезть», на просторечном языке это действие называют по-разному. Пупочная грыжа может напоминать по внешнему виду и на ощупь воздушный шарик, и она легко заправляется обратно в брюшную полость (исключение составляют грыжи с узкими грыжевыми воротами). Размеры пупочной грыжи бывают от горошины до груши. Ребенка грыжевое выпячивание никак не беспокоит. Пупочная грыжа редко ущемляется, но если это происходит, такое состояние сопровождается резким непрекращающимся криком ребенка, симптомами непроходимости кишечника (отсутствием стула и газов, схваткообразными болями в животе, рвотой и другими симптомами высокой кишечной непроходимости), грыжа может измениться в цвете (почернеть). Такое состояние требует экстренного оперативного вмешательства.

Пупочную грыжу у младенца можно обнаружить еще до появления выпячивания. Если указательным пальцем (никаких длинных ногтей, чтобы не травмировать пупок) потрогать заживший пупок, можно обнаружить расширение пупочного кольца.

Что помогает избавиться от пупочной грыжи

Правильное питание кормящей матери, не менее 20 минут каждый день массаж живота ребенка по часовой стрелке с последующей легкой вибрацией в области пупка (для стимуляции нервных окончаний, так пупочное кольцо сокращается быстрее), выкладывание малыша перед каждым кормлением на живот, аппликации лейкопластыря: обычного, методом крест - накрест, или специального пластыря Порофикс (POROFIX).

Как правильно накладывается при пупочной грыже лейкопластырь

Делается это в четыре руки. Легким движением пальца «утопить» пупок, сделать из кожи продольную складку, соединив ее края. Помощник приклеивает на кожу ребенка пластырь так, чтобы складка не разошлась.

На какое время накладывается лейкопластырь?

Лейкопластырь при пупочной грыже приклеивается на месяц. Купать ребенка можно вместе с ним. Не надо отдирать лейкопластырь каждый день, это приведет к образованию раздражения на коже. Лейкопластырь должен быть широкий (шириной 3 — 4 см.), гипоаллергенный, с хорошими адгезирующими свойствами. Через неделю, чтобы кожа отдохнула, положение лейкопластыря можно сменить, но методика его наложения остается прежней. После контрольного осмотра хирургом решается вопрос об отмене лейкопластырных повязок.

При применении этих методов лечения, пупочная грыжа часто проходит бесследно. Но если пупочная грыжа не исчезла до пятилетнего возраста, показано ее плановое оперативное лечение. Ребенку перед операцией необходимо будет сдать в поликлинике все необходимые анализы.

Операция при пупочной грыже простая, хоть и проводится под наркозом (нельзя говорить под общим наркозом, наркоз всегда общий, это анестезия бывает местная). После операции минимум на месяц исключаются любые физические нагрузки, приводящие к повышению внутрибрюшного давления.

Можно ли заговорить пупочную грыжу?

«Поговорить» с грыжей, конечно, можно. Но это, в первую очередь успокаивающе действует на мамочку. Если она , ребенок с грудным молоком получает и гормоны стресса. Если мама спокойная, то и ребенок будет спокойным (при отсутствии у него неврологических и соматических заболеваний). И предрасполагающих факторов для появления пупочной грыжи будет меньше.

Бабушки, которые «заговаривают» пупочную грыжу, или, как еще говорят «правят пупок» — воздействуют именно на нервные окончания в пупочном кольце, и на психологическое состояние родителей и ребенка, нормализуя электрический потенциал их мозга, что приводит к доминированию в нем альфа ритмов, приводящих к продуцированию большего количества бета-эндорфинов и энкефалинов.

«Разговаривать» с паховой грыжей бесполезно, после таких разговоров дети попадают с ущемленной паховой грыжей в реанимацию. При паховой грыже единственный метод лечения - оперативный, никакие народные методы лечения не помогут.